аденома простати симптоми

Аденома простати.

Що таке аденома простати.

Аденома простати-доброякісна гіперплазія передміхурової залози-це наявність патологічного доброякісного росту передміхурової залози, розташованої в окружності сечівника.

Для того щоб зрозуміти що ж таке аденома простати необхідно звернутися до анатомії.

Простата – орган чоловічої статевої системи, що має форму каштана і розташований в промежині між сечовим міхуром і зовнішнім сфінктером уретри. Через товщу передміхурової залози проходить задня частина сечівника. З цими особливостями будови і розташування і пов’язані основні симптоми, що виникають при захворюваннях передміхурової залози.

При певних умовах тканина передміхурової залози починає посилено рости-гіпертрофуватися. Така змінена тканина і називається аденомою. Це доброякісна пухлина, тобто вона збільшується відносно повільно і не дає метастазів. В той момент, коли тканина зростаючої аденоми починає здавлювати, що знаходиться в товщі залози, сечовипускальний канал з’являються симптоми захворювання.

Як вирішити проблему

Хто і чому страждає аденомою простати.

Аденома простати є одним з найпоширеніших захворювань у чоловіків похилого віку.

При детальному обстеженні, ознаки аденоми простати у віці 40-50 років спостерігаються у 25% чоловіків, в 50-60 років – у 50%, в 60-70 років у 65%, в 70-80 років у 80%, старше 80 років – більш ніж у 90% чоловіків. Однак прояви симптомів захворювання, а, отже, і діагностика аденоми сильно розрізняються. Це пов’язано з різною інтенсивністю симптомів у різних чоловіків. Так симптоми порушення сечовипускання турбують приблизно 40% чоловіків, у яких при дослідженні виявляється дане захворювання, а за медичною допомогою звертається лише 20% з них.

Не існує точних даних про причини виникнення аденоми простати. Більшість дослідників вважають, що вік і нормальна продукція чоловічих статевих гормонів є найбільш вірогідними факторами ризику аденоми простати. Добре вивчено, що це захворювання не розвивається у чоловіків, кастрованих до настання статевої зрілості і, вкрай рідко, зустрічається у чоловіків кастрованих після її настання. На цьому феномені грунтуються всі сучасні методики медикаментозного лікування аденоми. Також існують дані про спадкову схильність, проте в цьому випадку немає чіткого зв’язку, а успадковується тільки схильність до більш раннього розвитку аденоми простати. Інші теорії-вплив алкоголю і тютюнопаління, надмірна маса тіла, статева активність-в даний час не знайшли підтвердження і не роблять істотного впливу на виникнення аденоми простати.

Прояви аденоми простати.

Зростання тканини передміхурової залози з віком веде до збільшення органу, що викликає звуження сечівника і проявляється наступними симптомами: почастішання і утруднення сечовипускання-особливо частим сечовипускання стає вночі. Це пов’язано з особливістю нервової регуляції функцій сечового міхура. Такі чоловіки можуть зовсім не відчувати симптомів захворювання вдень, а вночі вставати по 3-4 рази, щоб насилу спорожнити сечовий міхур. ослаблення струменя сечі – один з перших симптомів захворювання, яке найчастіше залишається непоміченим до появи інших. почуття неповного спорожнення сечового міхура-часто маскується під прискорене сечовипускання в ранкові години. Такі чоловіки скаржаться на те, що, незважаючи на нормальну частоту сечовипускань вдень, вранці їм доводиться мочитися по 3-4 рази з інтервалом в 10-15 хвилин. імперативні (раптові, трудносдерживаемые) позиви до сечовипускання – один із симптомів змушує чоловіка звернутися до лікаря. Такі позиви часто виникають раптово, під час важливої зустрічі або урочистого заходу, ускладнюючи і без того хвилюючий момент. неутримання і нетримання сечі-симптом, що з’являється при тривалому перебігу аденоми. Найчастіше при цьому звернутися до лікаря чоловіка змушують родичі, які відчувають постійний неприємний запах. Ці симптоми проявляються не всі і не відразу, а виникають поступово, наростаючи з плином часу. Довгий час аденома простати може проявлятися якимось одним з перерахованих, малопомітним симптомом. Подібний стан чоловік списує на вік, стрес і інші фактори. І тільки поява декількох нових симптомів або раптове ускладнення змушують звернутися до лікаря.

Чим небезпечна аденома простати.

Аденома простати є доброякісною пухлиною, тобто самі по собі клітини аденоми не здатні до злоякісного росту або утворення метастазів. Основна небезпека даного захворювання в його ускладненнях.

Найбільш частими ускладненнями аденоми простати є: інфекції сечових шляхів (цистит, простатит, пієлонефрит) – виникають при аденомі простати досить часто і пов’язані з застоєм сечі в сечовому міхурі, що є сприятливим середовищем для розмноження бактерій. Викликані інфекцією запалення ще більше погіршують якість життя чоловіка. Гостра затримка сечовипускання – є частим ускладненням перебігу аденоми. Виникає при вживанні алкоголю, деяких ліків, а також після порожнинних операцій або інших стресових ситуацій. При цьому сечовипускання стає неможливим через набряк залози і повного перекривання сечівника. При даному ускладненні потрібна негайна допомога лікаря. Каменеутворення – є частим супутником аденоми простати, а часто, випадкове виявлення каменів сечового міхура виявляється єдиним симптомом захворювання. Хронічна ниркова недостатність – виникає при тривалому перебігу захворювання і є однією з причин смерті при аденомі простати.

Існують дослідження смертності при аденомі передміхурової залози – всі випадки пов’язані виключно з розвитком ускладнень аденоми простати з-за відсутності своєчасного лікування. При цьому смерть настає, головним чином, від трьох причин хронічної ниркової недостатності, сепсису (поширення інфекції) і ускладнень хірургічних втручань.

Необхідно пам’ятати, що аденома простати має доброякісний перебіг. Симптоми захворювання збільшуються з віком і ускладнення відбуваються з частотою, аналогічною іншим захворюванням. Всі ускладнення аденоми простати можна запобігти при своєчасному зверненні до лікаря і лікування захворювання.

Методи діагностики аденоми простати.

Діагностика аденоми простати в більшості випадків не викликає труднощів. При первинному огляді враховуються характерні скарги чоловіка, проводиться пальцеве ректальне дослідження передміхурової залози. Для уточнення діагнозу, а також визначення розмірів аденоми і ступеня порушення сечовипускання використовуються ультразвукове дослідження і урофлоуметрія.

При УЗД простати визначається розмір простати і аденоми, наявність вузлових утворень, каменів. Це необхідно для вибору методу лікування. Також досліджують стан сечового міхура, наявність залишкової сечі (залишається в сечовому міхурі після сечовипускання), стан нирок і сечоводів.

Урофлоуметрія є методом, достовірно визначає ступінь утруднення сечовипускання. Під час даного дослідження чоловікові необхідно помочитися, а спеціальний апарат визначить швидкість потоку сечі і час сечовипускання, тобто дозволить кількісно оцінити наявні порушення.

Обов’язковим є також дослідження ПСА крові. Це дозволяє провести диференціальну діагностику аденоми простати і раку передміхурової залози. У нормі рівень ПСА не повинен перевищувати 4нг \ мл. в спірних випадках, для встановлення остаточного діагнозу проводиться біопсія передміхурової залози.

Іноді використовують також рентгенологічні методи дослідження (екскреторна урографія, цистографія), які дозволяють оцінити вплив збільшеної простати на верхні сечовивідні шляхи. При необхідності, для виключення захворювань уретри і сечового міхура, мають схожі симптоми, а також при підготовці до хірургічного лікування застосовується цистоскопія – огляд сечівника і сечового міхура за допомогою спеціального інструменту.

Методи лікування аденоми простати.

Єдиним методом лікування, що дозволяє позбавити чоловіка від аденоми передміхурової залози, є операція. Однак на початкових стадіях хвороби і при абсолютних протипоказаннях до хірургічного лікування застосовується лікарська терапія, мета якої зменшити постійно прогресуючі симптоми захворювання. Неоперативні фізіотерапевтичні методи лікування не набули широкого поширення через низьку ефективність.

У 1993 році Міжнародним комітетом з лікування аденоми передміхурової залози для вибору методу лікування була запропонована шкала симптомів I-PSS, заснована на сумарній оцінці вираженості порушень сечовипускання. Так при сумі балів до 8 лікування не потрібно, 9-18 проводиться консервативна і лікарська терапія, більше 18 – хірургічне лікування.

Існують різні методи оперативного лікування аденоми простати: відкрита простатектомія (аденомектомія) – найпоширеніший вид хірургічного лікування аденоми простати має найменшу кількість протипоказань. Показаннями для даної операції є маса аденоми простати більше 40г, кількість залишкової сечі більш 150мл, а також наявність ускладнень аденоми простати. трансуретральна резекція (ТУР) – в даний час отримує все більш широке поширення, тому що операція проводиться без розрізів, через сечовипускальний канал. Але в даному випадку існують обмеження – маса аденоми не повинна бути більше 60г, а кількість залишкової сечі не більше 150мл. Також цей метод не застосовується при наявності ниркової недостатності. ТУР вапоризація простати, лазерна деструкція і лазерна абляція передміхурової залози-застосовуються при тих самих показаннях, що і ТУР. Це більш щадні методи, при яких крововтрата зводиться до мінімуму, тому стає можливим проведення операції при масі аденоми більше 60 м, а також дані методи є переважними в молодому віці, коли необхідно зберегти статеву функцію.

Вибір методу операції залежить від загального стану пацієнта, вираженості симптомів захворювання, розмірів аденоми простати, кількості залишкової сечі. В даний час перевага віддається малоінвазивним методикам (ТУР, лазерна деструкція і т. п.). Оскільки при цьому не проводиться розрізів (операція проводиться через сечовипускальний канал), крововтрата зводиться до мінімуму, а також немає необхідності тривалого перебування пацієнта під наркозом – всі ці операції проводяться під спинномозковою анестезією. В результаті відбувається більш швидке, ніж після відкритих операцій, відновлення здоров’я, поліпшується якість життя пацієнта.

Малоінвазивні методи лікування аденоми простати.

В урології на відміну від інших спеціальностей багато хірургічні втручання виконують, не вдаючись до відкритого доступу. Існує величезна кількість різних інструментів, що дозволяють проводити маніпуляції на органах сечостатевої системи без розрізів. Багато з цих маніпуляцій не вимагає наркозу і можуть проводитися під місцевою анестезією в умовах перев’язувального кабінету. При використанні даних методик значно знижується післяопераційна травма, як фізична, так і психологічна. Крововтрата зводиться до мінімуму. У післяопераційному періоді не потрібна тривала реабілітація, перебування пацієнта в стаціонарі, а також зняття швів. Все це сприяє популяризації цих методик робить їх найбільш бажаними, особливо у молодих пацієнтів, для яких в першу чергу важливі якість життя і швидке відновлення працездатності.

Найбільш старим і поширеним ендоурологічним методом лікування аденоми простати є трансуретральна резекція-ТУР аденоми. Це ефективна операція, що має значно менше ускладнень, ніж відкрита операція (аденомектомія). Однак з-за технічних особливостей у методу є ряд обмежень: маса аденоми не повинна бути більше 60мл, а кількість залишкової сечі не більше 150мл. ТУР не застосовується при наявності ниркової недостатності.

В ході трансуретральной резекції (ТУР) тканина аденоми передміхурової залози вирізається з допомогою спеціального інструменту зсередини, а віддалені дрібні фрагменти вимиваються з сечового міхура за допомогою спеціального балона. Основна проблема при даному методі операції – зупинка кровотечі. Зазвичай його зупиняють за допомогою коагуляції, але іноді цього буває недостатньо і доводиться додатково січуть тканину передміхурової залози. При цьому значно збільшується ризик пошкодження сечового міхура, сечівника та інших, розташованих поряд, органів. Що збільшує ймовірність виникнення післяопераційних ускладнень. Серед інших, велику небезпеку становить таке ускладнення, як ТУР-синдром, що виникає при масивному кровотечі в результаті всмоктування великих кількостей ізотонічної або гіпотонічної рідини (використовуваної під час операції для наповнення сечового міхура і розтягування тканин).

В даний час велике поширення отримує новий метод хірургічного лікування аденоми простати – видалення аденоми за допомогою лазера. При цьому також не проводиться розрізів, вся процедура виконується через сечовипускальний канал. Однак даний метод має більш широкі можливості застосування і меншу кількість ускладнень, ніж традиційний ТУР аденоми.

Вперше в урології лазер почали застосовувати ще в 1960 році. Але перші спроби видалення аденоми за допомогою лазера, хоча і мали менше обмежень, ніж ТУР, супроводжувалися значним набряком уретри в післяопераційному періоді. Внаслідок цього, збільшувався період катетеризації сечового міхура і значно погіршувалася якість життя пацієнта.

В даний час знайдено принципово новий вид лазера і, якщо раніше проводилася коагуляція (припікання) тканин аденоми лазером, то зараз відбувається її випаровування.

Принцип дії сучасних лазерів заснований на селективному (виборчому) лазерному випаровуванні для видалення непотрібних м’яких тканині. Завдяки комбінації параметрів – довжини хвилі, імпульсу і схеми випромінювання – лазерна система дозволяє отримати результати, недосяжні іншими методами: пошкодження тканини виключаються. Порівняно з традиційними хірургічними методами (ТУР, лазерна коагуляція), альтернативний метод селективного лазерного випаровування дозволяє знизити травматичність, практично безболісний і зручний.

Для того, щоб зрозуміти, яким чином відбувається вибіркове безкровне випаровування тканин, необхідно звернутися до фізичної сторони методу. Так як в м’якій тканині аденоми багато води, випромінювання хірургічного лазера повинно добре поглинатися водою, щоб тканина повністю січеться. З іншого боку, для коагуляції без припікання і для успішної зупинки кровотечі необхідно поглинання випромінювання гемоглобіном. Перевага лазерної системи полягає в тому, що вона забезпечує найвищий рівень поглинання як водою, так і гемоглобіном при одній і тій же довжині хвилі. Схема випромінювання волокна забезпечує ефективну доставку і фокусування променя на тканини. Все це забезпечує пацієнту швидке відновлення місцеву анестезію, мінімум побічних ефектів і дискомфорту.

При цьому застосування методу лазерного випарювання аденоми простати має набагато менше обмежень, ніж традиційний ТУР. Що пов’язано з мінімальною крововтратою і відсутністю необхідності в глибокому наркозі. Тому стає можливим проведення операції при масі аденоми більше 60 мл, а також у молодому віці, коли необхідно зберегти статеву функцію.

Відео — аденома простати симптоми (Відео)

При використанні лазерного випаровування практично виключаються ускладнення, що виникають при ТУР, а сама процедура має значні переваги: Менше навантаження на серцево-судинну систему Профілактична процедура попередження ретроградної еякуляції В більшості випадків не виявляється впливу на статеву функцію і функцію сечового міхура Ідеальне лікування для пацієнтів, які приймають антикоагулянти Немає потреби в переливанні крові Ідеальний контроль непередбаченого кровотечі.

Переваги лазера: Мінімум побічних ефектів і дискомфорту після лікування Можливість застосування місцевої анестезії Швидке відновлення Обмежена потреба післяопераційної катетеризації Немає необхідності в післяопераційній госпіталізації.

Причини виникнення аденоми простати.

Аденома простати або доброякісна гіперплазія простати виникає при розростанні клітин дрібних залоз підслизового шару сечового міхура. Захворювання доброякісний, але розростаючись і утворюючи вузлики, ці дрібні залози ведуть до порушення нормального процесу сечовипускання, звужуючи сечовід і деформуючи внутрішній сфінктер сечового міхура при проростанні.

Причина виникнення аденоми простати остаточно не з’ясована. Існує виразна зв’язок з рівнем чоловічих статевих гормонів, що знижується з віком. Частота проявів і вираженість пов’язаних із захворюванням симптомів порушення сечовипускання прямо пропорційні віком чоловіки, причому у 80-90% пацієнтів гіперплазія має прогресуючий з часом характер. Результати досліджень свідчать про те, що в Росії серед чоловіків у віці 40-49 років клінічні симптоми, зумовлені розвитком аденоми передміхурової залози, виявляються вже більш ніж у 11% чоловіків. У віці 50-60 років ця цифра досягає 50% і більш, а у віці старше 60 років — у 80% чоловіків. Вважається, що дрібні залози, викликають гіперплазію простати виробляють речовини-антогоністи до чоловічих статевих гормонів і зниження концентрації останніх у крові веде до зміни співвідношення чоловічих і жіночих статевих гормонів в організмі чоловіка і неконтрольованому розмноженню клітин цих залоз. Крім того, зазначено, що поява перших ознак аденоми простати вже у віці 30 — 40 років пов’язане зі зміною способу життя сучасних чоловіків, провокативній застій крові в малому тазу (низька фізична активність, сидяча робота, куріння і вживання алкоголю), а висока поширеність серцево-судинних захворювань обумовлює порушення роботи клапанного апарату вен. Захоплення модними екстремальними видами спорту (гірські лижі, дайвінг, серфінг) можуть призвести до тривалого переохолодження організму, спровокувати розвиток неінфекційного хронічного простатиту, який, у свою чергу (як і викликаний інфекцією) відіграє велику роль у розвитку аденоми передміхурової залози.

Діагностика аденоми простати.

Аденома простати росте і розвивається поступово, незважаючи на те, що дане захворювання традиційно асоціюється з літнім віком, початкові ознаки (дрібні вузлики швидко розмножуються клітин) можна виявити вже у 30 — 40-річних чоловіків. Цікавий той факт, що спочатку відбувається масове утворення вузликів і тільки через досить тривалий час вони починають поступово збільшуватися в розмірах. Поява симптомів аденоми простати пов’язано не тільки з розмірами вузликів, які починають стискати сечовипускальний канал і виникають порушення сечовипускання. Більшою мірою тяжкість перебігу захворювання залежить від їх напрямку росту. Наприклад, навіть велика аденома простати, зростаюча у бік прямої кишки, тривалий час може себе нічим не проявляти, тоді як маленький вузлик, нависаючи над сечівником, може викликати серйозні проблеми з сечовипусканням. Крім залозистої тканини, розростатися може також м’язова і сполучна тканина, тому вузлики можуть мати різну будову.

Існують різні класифікації аденом передміхурової залози: за формою, вагою. Але найбільш поширеною є класифікація по напрямку росту пухлини: через сечовипускальний канал всередину сечового міхура, при цьому деформується внутрішній сфінктер сечового міхура і порушується його функція у бік прямої кишки, сечовипускання страждає менше, але порушується скоротлива здатність прилеглій до простаті стінки сечоводу, тому утворюється невелика кількість залишкової сечі найбільш сприятливий вид аденоми простати при рівномірному поширенні узєлков у тканини простати, поки не відбувається їх збільшення, порушення сечовипускання відсутні.

За наявності відповідних скарг хвороба ділять на три стадії: перша стадія може тривати до 10 -12 років, але при зростанні аденоми простати всередину сечового міхура, може перейти в третю за 1-2 роки. Порушення сечовипускання включають в себе млявий струмінь сечі, тому, щоб спорожнити сечовий міхур хворому доводиться натужуватись. Крім того, відзначаються прискорені позиви на сечовипускання, особливо вночі. Але застою сечі поки не відбувається, завдяки посиленій роботі м’язової стінки сечового міхура. при подальшому прогресуванні захворювання частину м’язів сечового міхура не витримує тривалого перевантаження, вони стоншуються і настає атонія (розслаблення) стінки сечового міхура, яка утворює мішки — резервуари, в яких накопичується залишкова сеча (дивертикулез сечового міхура). Кількість залишкової сечі поступово збільшується і може доходити до 1 літра. Залишилися м’язові волокна компенсаторно гіпертрофуються, що веде до утворення грубої складчастості і перешкоджає відтоку сечі з нирок. Сам процес сечовипускання стає ще більш болісним, струмінь сечі стає все більш слабкою, падає прямовисно, часто переривається краплями. Постійне напруження може привести до утворення грижі або випадання прямої кишки. третя стадія виникає при практично повній нездатності сечового міхура скорочуватися, він різко розтягнутий, може доходити до пупка і вище. Кількість залишкової сечі може відповідати добовому діурезу і досягати 1,5 — 2 літрів. Знижується і чутливість сечового міхура, хворі відчувають уявне полегшення. Сеча виділяється безперервно по краплях, спочатку вночі, а потім і протягом всієї доби.

Ускладнення аденоми простати.

Незважаючи на те, що аденома простати тривалий час може не викликати неприємних симптомів, особливо, якщо зростання відбувається у напрямку до прямої кишки, ряд ускладнень може розвинутися на самих ранніх стадіях захворювання.

В першу чергу це інфекційно-запальні захворювання сечовивідних шляхів (сечового міхура, сечоводів). Це пов’язано з неможливістю повного спорожнення сечового міхура через зниження тонусу м’язів його стінки і наявності залишкової сечі, яка служить живильним середовищем для розвитку хвороботворних мікроорганізмів. Запалення сечового міхура — цистит, проявляється, в першу чергу, болісним сечовипусканням. А прогресування хвороби і тривалий застій сечі (при повній втраті тонусу сечового міхура) ведуть до інфікування нирок і розвитку пієлонефриту. Це грізне ускладнення виникає, як правило, на третій стадії захворювання. Для нього характерні підвищення температури тіла, озноб, болі в попереку, що посилюються при постукуванні (позитивний симптом Пастернацького). Без належного лікування, пієлонефрит може призвести до розвитку хронічної ниркової недостатності. Яка, в даному випадку, має поступовий початок, характеризується наростанням розладів водно-сольового обміну і кислотно-лужної рівноваги.

Перші скарги, пов’язані з нирковою недостатністю можуть з’явитися порівняно пізно, коли вже є виражена затримка азотистих шлаків в організмі. Викликаючи отруєння організму, проникають у кров азотисті шлаки є причиною загальних для будь-якого виду симптомів інтоксикації: слабкість, стомлюваність, відсутність апетиту, сухість у роті, спрага, часте сечовипускання, свербіж шкіри (через виділення азотистих шлаків з потом). Шкірні покриви бліді, з жовтяничним відтінком, відчувається сечовий запах повітря, що видихається. Часті судоми в ногах, болі в кістках, порушення сну. По мірі наростання інтоксикації з’являються нудота і блювання натще, підвищення артеріального тиску, задишка, головний біль. Хворим потрібна негайна медична допомога.

До розвитку хронічної ниркової недостатності може призвести й інше ускладнення аденоми простати (тривала затримка сечі і приєдналася інфекція нерідко сприяють утворенню каменів сечового міхура) сечокам’яна хвороба. У цих випадках характерні почастішання сечовипускання, особливо при активних рухах, тряскою їзді; болі, що віддають в головку статевого члена.

На всіх стадіях розвитку хвороби може розвинутися стан, що потребує невідкладної медичної допомоги — гостра затримка сечі (болісні непродуктивні позиви переходять в болі в промежині, а потім в надлобковій області та попереку). Провокуючими факторами можуть бути: переохолодження, вимушена відсутність сечовипускання, через неможливість скористатися туалетом, вживання спиртних напоїв (дуже часто – пива), а також перевтома і стреси. Хворий потребує термінової госпіталізації в стаціонар, де виводять сечу катетером, або накладенням цистостоми і дренуванням сечового міхура через передню черевну стінку в стаціонарі. Після цього у деяких хворих сечовипускання відновлюється, інші змушені постійно звертатися за медичною допомогою.

Своєчасне лікування аденоми простати допоможе уникнути ускладнень і відновити втрачену якість життя.

Симптоми аденоми простати у чоловіків і найефективніші методи лікування.

Аденома простати – гіперплазія тканин передміхурової залози. Найчастіше передумови до її розвитку виникають у чоловіків старше 40 років, а ось сама аденома починає розростатися після 50. Статистика показує, що у кожного другого присутня ця патологія.

Розпізнати аденому простати можна по скрутному сечовипускання і порушення статевої активності. Розростається тканина здавлює сечовипускальний канал, через що струмінь стає повільною і нерівномірною. Через це чоловік відчуває сильний біль і печіння під час походу в туалет.

Що таке аденома?

Аденома передміхурової залози – гіперплазія доброякісного характеру. Вона характеризується повільним розростанням залоз, що знаходяться в шийці сечового міхура. На самому початку розвитку хвороби у чоловіка формується невеликий вузлик, який постійно збільшується. Згодом цей вузол в передміхуровій залозі здавлює сечовидільний канал, що і призводить до проблем з сечовипусканням.

Однак зміни, викликані з її появою в простаті, негативно позначаються на самопочутті чоловіка. На запущених стадіях прояви подібної хвороби можна назвати болісними і неприємними. Також, якщо довгий час не звертати увагу на труднощі в сечовипусканні, можуть виникнути серйозні проблеми з нирками.

Таке захворювання має високу поширеність. Статистика Всесвітньої Організації охорони здоров’я показала, що аденома простати зустрічається у 40% чоловіків старше 50 років. Коли вік перевалює за 65, то ризик зустрічі з патологією зростає до 95%. З цієї причини кожен чоловік повинен регулярно проходити обстеження у лікаря, щоб на початкових стадіях діагностувати це новоутворення.

У лікарів немає однозначного уявлення, чому виникає аденома простати. Однак багато фахівців вважають, що спровокувати зростання цього новоутворення можуть:

Гормональні порушення; Нерегулярне статеве життя; Венеричні захворювання та ЗПСШ; Важка фізична робота; Прийом деяких лікарських препаратів; Вживання алкоголю та куріння; Негативний вплив навколишнього середовища; Емоційні перенапруження; Запальні процеси в організмі; Захворювання серцево-судинної системи.

Розпізнати ознаки аденоми простати досить просто. Однак на ранніх стадіях захворювання може проявляти себе симптомами, які схожі з іншими хворобами. Ознаки аденоми бувають дратівливими і призводять до змін в сечовипусканні. До дратівливим можна віднести:

Постійні позиви в туалет. Нетримання сечі. Хворобливість при ігноруванні позиву.

Якщо проігнорувати перші прояви аденоми простати, новоутворення розростається, здавлюючи сечовидільний канал. Через це він звужується, що призводить до порушень в сечовипусканні. Розпізнати їх можна за такими ознаками:

Тонкому струмені; невеликому об’єму одноразового сечовипускання; переривчастому сечовипускання; болю під час сечовипускання; постійному відчуттю неповної спорожненості; появі домішок крові в сечі і спермі; необхідності допоміжних заходів при сечовипусканні; затримці сечі.

Класифікація.

Аденома простати у чоловіків має спеціальну класифікацію, завдяки якій вдається розпізнати тяжкість перебігу та лікування для патології. Для визначення ступеня пошкодження прийнято проводити спеціальний тест, який покаже значення сумарного балу. Така методика названа міжнародним простатичним індексом. Розшифровується він наступним чином:

До 7 балів – ступінь аденоми незначна; Від 8 до 19 балів – помірна ступінь аденоми; Від 20 до 35 балів – ступінь аденоми виражена.

Також аденому простати у чоловіків прийнято ділити за ступенями:

аденома простати симптоми

1 ступінь – аденома розростається, здавлюючи сечовий канал. З-за цього ускладнюється процес сечовипускання, може відбуватися затримка сечі. У товщині збільшується м’язова поверхня сечового міхура, через що для успішного сечовипускання чоловікові доводиться тужитися. 2 ступінь-аденома характеризується появою залишкової сечі, через що міхур не може виконувати покладені на нього функції. У чоловіка виникають постійні позиви в туалет. 3 ступінь – аденома має значний розмір, через що функція сечовипускання може бути повністю зруйнована. Новоутворення викликає розширення органу, з-за чого страждають всі органи сечовидільної системи. Також можуть виникати серйозні ускладнення, такі як ниркова недостатність.

На 2 і 3 ступеня аденома простати у чоловіків може викликати серйозні ускладнення. Найчастіше перебіг цього захворювання супроводжується інфекційним ураженням сечовивідних шляхів. Нерідко у чоловіків на тлі патології виникають конкременти і випинаються стінки сечового міхура. Через порушення кровообігу в малому тазу починають ламатися кровоносні судини.

Діагностика.

Щоб діагностувати аденому простати у чоловіків, необхідно звернутися до кваліфікованого лікаря-уролога. Він проведе всі необхідні дослідження, які допоможуть визначити причину змін в простаті. До найбільш важливих діагностичних заходів, що дозволяє діагностувати аденому, відносять:

Ректальну пальпацію-процедуру, при якій лікар за допомогою пальців досліджує передміхурову залозу. Йому необхідно визначити точні розміри цього органу, його консистенцію, наявність вузликових утворень, ступінь хворобливості. Ультразвукове дослідження-необхідно визначити стан нирок і простати. Таке дослідження допомагає діагностувати ступінь ураження тканин, наявність або відсутність кіст, їх спрямованість зростання, наявність або відсутність конкрементів. Також необхідно визначити функціональність нирок, так як саме туди дає ускладнення аденома. Трансректальне ультразвукове дослідження простати – процедура, за допомогою якої лікар точно зможе визначити розміри, структуру передміхурової залози. Також вона необхідно для того, щоб лікар зміг відрізнити аденому від пухлини. Урофлоуметрія – дослідження струменя сечі. З його допомогою вдається визначити всі необхідні характеристики процесу сечовипускання: швидкість, обсяг, тривалість. Визначення залишкової сечі – процедура, за допомогою якої визначається кількість сечі, що залишилася в сечових каналах. Тест допомагає визначити, чи потрібно хірургічне втручання чи ні. Цистоманометрія-метод визначення тиску всередині сечового міхура. Цистографія – дослідження кровоносної системи навколо сечового міхура. Проводиться за допомогою контрастної речовини. МРТ І КТ-два діагностичних дослідження, за допомогою яких вдається визначити структуру новоутворення, її розмір, ступінь розростання. Також вони необхідні для уточнення онкологічних процесів.

Діагностику аденому простати ускладнює той факт, що дане новоутворення за своїми симптомами дуже схоже з раком передміхурової залози. Щоб точно визначити, якої природи у вас освіту, лікар відправить вас на розширене діагностичне дослідження крові.

Найбільшою важливістю в цьому питанні мають аналізи крові на маркери. З їх допомогою вдається визначити антитіла в крові, які виникають лише при розвитку злоякісних новоутворень.

Методи лікування.

Лікування аденоми простати у чоловіків-досить серйозна терапія, яка вимагає високої кваліфікації від лікаря. Він повинен максимально повно вивчити особливості пухлини і організму пацієнта. Для цього йому необхідно знайти відповіді на наступні питання:

Чи можлива злоякісна природа новоутворення? Чи існують серйозні протипоказання для хірургічного втручання? Які симптоми найбільше турбують пацієнта? Чи є протрузія аденоми простати? Чи може пацієнт вести повноцінне статеве життя? Які хронічні захворювання є у пацієнта? Чи приймає пацієнт будь-які лікарські препарати? Які максимальні результати від лікування можливо отримати?

Медикаментозна терапія.

Медикаментозне лікування аденоми простати – щадний спосіб впливу на освіту, проте ефективність його буде виправдана тільки на початкових стадіях розвитку захворювання. Також підбором лікарського засобу повинен займатися тільки кваліфікований лікар. З самолікуванням ви не тільки нічого не досягнете, але і спровокуєте розвиток серйозних ускладнень. Тільки уролог зможе точно сказати, що у вашому випадку допоможе впоратися з хворобою.

Зазвичай для лікування аденоми простати у чоловіків призначається комплекс лікарських засобів. Кожен засіб спрямований на вирішення певної задачі. Зняти набряк передміхурової залози допомагають таблетки Альфа. Також вони здатні відновити тонус залозистих тканин сечового міхура, а також позбавити від болю. Щоб в майбутньому не допустити виникнення набряків, призначається Вітапрост. Він нормалізує кровообіг в малому тазу. Щоб позбутися від запалення і нормалізувати кровотік прописується Гербіон Уртика, а Таденан і Слеман – відновлюють репродуктивну здатність.

Якщо ж запальний процес масштабний і доставляє людині серйозний дискомфорт, призначаються супозиторії. Найчастіше прописуються препарати Тиквеол, Вітапрост, Біопрост, Вітапрінол. Вони знижують концентрацію заліза в крові, що забезпечує більш легку її циркуляцію в органах малого таза. При комплексному підході вам вдасться швидко налагодити роботу своєї сечовидільної системи.

Описані вище препарати мають досить високою потужністю. Точне дозування таких ліків повинен підбирати виключно лікар. Тільки він зможе визначити, яка схема лікування буде для вас найбільш ефективною. Якщо ж медикаментозне лікування довгий час не приносить ніякого результату, пацієнту прописуються фізіопроцедури або ж вирішується питання про хірургічне втручання.

Фізіотерапія.

Фізіотерапія – ряд процедур, за допомогою яких можна швидко позбутися від аденоми простати у чоловіків.

Будь-які маніпуляції і впливу здатні знизити ступінь дискомфорту, а також зупинити розростання пухлини.

Найбільш популярними фізіопроцедурами по боротьбі з аденомою можна назвати озонотерапію, фотодинамічну терапію, ЛФК, голодування і багато іншого. Однак перед тим, як відправитися на такі процедури, необхідно проконсультуватися з лікарем – вони мають масу протипоказань.

Фотодинамічна терапія.

Фотодинамічна терапія – сучасний спосіб лікування аденоми простати у чоловіків. Суть такого впливу полягає у впливі фотодинамічного світла. У утворився вузол лікар вводить спеціальний препарат, який починає діяти тільки після опромінення лазером певної хвилі. Після цього кисневі частинки починають активно переміщатися, зачіпаючи при цьому область поразки. За допомогою такої процедури вам вдасться перемогти некроз і пошкоджені ділянки тканин.

Сьогодні при проведенні фотодинамічної терапії використовують препарат Тукадом. Він також використовується для лікування раку простати у чоловіків, у яких променева терапія не дала ніяких результатів.

Зазвичай після такого впливу клітини аденоми перестають ділитися, також в крові знижується рівень маркерів онкологічних утворень. Однак оцінювати ефективність такого впливу можна тільки після проведення всіх можливих клінічних досліджень.

Озонотерапія.

Озонотерапія – популярний спосіб лікування аденоми простати у чоловіків. Це один з найбільш сучасних методів лікування подібних утворень. Озонотерапія застосовується для позбавлення від безлічі урологічних захворювань. Вона ефективна і без прийому медикаментозних препаратів і засобів. Статистика показує, що позитивний результат від впливу спостерігається в 95% випадків. Вплив озону дозволяє:

Налагодити кровообіг в органах малого таза; знизити хворобливість; вбити всі патогенні мікроорганізми; прискорити окислення в сечовидільному органі; зняти запальний процес.

За допомогою озонотерапії вам вдасться досягти хороших результатів в лікуванні аденоми простати. Така процедура відрізняється відмінним терапевтичним ефектом, наслідки якого за багатьма параметрами перевершують медикаментозні засоби. Вона практично безболісно, проводиться без анестезії. Під час процедури можна відчувати легкий дискомфорт, який триває кілька днів.

Дієтотерапія.

Для лікування аденоми простати дуже важливо повністю переглянути своє харчування. Правильна дієта допоможе значно поліпшити стан чоловіка, а також не допустити подальшого розростання вузлової тканини. Дуже важливо, щоб раціон харчування розробляв лікуючий лікар з урахуванням індивідуальних особливостей організму. Суть правильного харчування при аденомі простати полягає у виключенні продуктів, які багаті залізом. Сам раціон повинен бути збалансованим, але не провокувати на підвищення маси тіла. Важливо, щоб організм отримував необхідну кількість вітамінів і поживних речовин. Пам’ятайте, що в день можна випивати не більше 1.5 рідини.

Лікувальна фізкультура.

Лікувальна фізкультура – терапія, яка займає особливе місце в лікуванні аденоми простати у чоловіків. За допомогою правильних вправ вам вдасться розігнати застій крові, а також налагодити її циркуляцію в малому тазу. Існує величезна кількість різних комплексів, які допомагають повернути здоров’я сечовидільної системи чоловіка. Дуже важливо займатися ЛФК як для запобігання росту аденоми, так і після хірургічного втручання. Так вам вдасться швидше відновитися і мінімізувати ймовірність рецидивів в майбутньому.

Лікування п’явками.

Через утворилася в передміхуровій залозі пухлини, значно погіршується статева здатність будь-якого чоловіка. Щоб повернути собі колишню силу, багато фахівців рекомендують проходити курс гірудотерапії.

Такий метод допомагає налагодити кровообіг, а також вивести всі шкідливі речовини і токсини з організму.

При комплексному підході аденома перестає рости і доставляти своєму власникові масу дискомфорту.

Однак при призначенні гірудотерапії лікаря потрібно оцінити стан організму, так як процедура має достатню кількість протипоказань.

Якщо ж аденома простати супроводжується урогенітальною інфекцією, під час гірудотерапії необхідно приймати антибіотики. Щоб отримати максимально позитивний результат, проводиться 3-4 сеанси з перервами в 3 дні. Після того, як ви закінчите приймати антибіотики, лікар через 2 тижні відправить вас на повторний сеанс з 8-10 процедур з інтервалом у 2 дні. Зазвичай досить 2-4 процедур, щоб позбутися від неприємних проявів аденоми простати.

Хірургічне лікування.

З кожним роком кількість операцій на сечовидільній системі знижується. Це пов’язано з появою більш ефективних консервативних методів лікування. Однак при лікуванні аденоми урологи все одно вдаються до хірургічних втручань. Особливо популярні вони серед літніх чоловіків. Дослідження показали, що з віком ризик утворення аденоми значно збільшується. Однак багато чоловіків не звертають ніякої уваги на з’явилися симптоми, через що хвороба перетікає в серйозні стадії. На них обійтися без хірургічного втручання вже не вийде.

Найчастіше для лікування аденоми простати використовують 3 способи хірургічного втручання: трансуретральна резекція, відкрита аденомектомія і трансуретральна инцизия. Всі ці операції досить радикальні, вимагають тривалого відновного періоду. Зазвичай приводом для негайного хірургічного втручання стає доброякісна гіперплазія або виникнення серйозних ускладнень. Також показанням для операції можуть бути:

Утворилися в сечовому міхурі конкрементів; Гостра затримка сечі; Ниркова недостатність; Інфекційне зараження; Гематурія; Значна кількість залишкової сечі.

Хірургічне втручання – радикальний спосіб лікування аденоми. В середньому операція може тривати від 1 до 6 годин, все залежить від розміру і особливостей освіти. Після хірургічного висічення чоловік повинен провести в лежачому стані 4-5 днів, після чого дозволяється сидіти. Після операції необхідно пройти тривалий відновлювальний процес. Також існує ризик виникнення ускладнень. Нерідко після операцій чоловіки скаржаться на болю в статевому органі, можуть загострюватися вторинні інфекції.

Ускладнення аденоми простати.

Аденома простати – захворювання, яке відмінно піддається лікуванню. Але якщо довгий час ігнорувати протягом цієї недуги, ви можете зіткнутися з серйозними ускладненнями. В першу чергу у чоловіка може виникнути затримка сечі. Розпізнати таке явище можна за постійним позивам в туалет, при яких він не може помочитися. Щоб позбутися від цієї проблеми, пацієнта відправляють на хірургічне висічення новоутворення, яке здавлює всі органи в простаті.

До групи цих захворювань можна віднести пієлонефрит, уретрит і цистит.

Виникають вони через застій сечі в шляхах, де створюють відмінне середовище для розвитку патогенних мікроорганізмів.

Через порушення відтоку сечі можуть формуватися конкременти в сечовому міхурі. Це захворювання відрізняється сильною хворобливістю і необхідністю в постійному прийомі медикаментозних засобів. Також сечокам’яна хвороба може призвести до закупорювання протоки, що призводить до серйозної затримки сечі. В такому випадку показано негайне хірургічне втручання.

Профілактика.

Не допустити виникнення аденоми простати у чоловіків допоможе дотримання всіх профілактичних заходів. Це сприятливо позначиться не тільки на сечовивідній системі, але і на всьому організмі в цілому. Лікарі вважають, що найбільш важливими вважаються наступні рекомендації:

Повністю відмовтеся від куріння і вживання алкогольних напоїв; уникайте будь – яких переохолоджень в організмі, особливо нижніх кінцівок; постарайтеся максимально мінімізувати будь-які стреси; переглянете свій раціон харчування-в ньому повинні бути виключно натуральні компоненти; намагайтеся не терпіти нужду в туалет, так як це розтягує сечовий міхур; за 2-3 години до сну не пийте ніякої рідини, щоб уникнути нічних позивів в туалет; Регулярно відвідуйте уролога, щоб на початкових стадіях діагностувати це захворювання; займайтеся спортом, бачите здоровий спосіб який є однією з найбільш популярних причин аденоми; забезпечте регулярне статеве життя, щоб простата могла виробляти і позбавлятися від насіння; захищайтеся від ЗПСШ і венерологічних інфекцій.

З допомогою профілактичних заходів вам вдасться значно знизити ризик розвитку аденоми простати. Також такі рекомендації допоможуть зупинити розростання вже наявного вузлика. При появі будь-яких симптомів, що вказують на патологію, обов’язково зверніться до уролога.

Народні методи лікування.

Існує кілька народних рецептів, які здатні зупинити ріст аденоми. Однак найкраще заздалегідь проконсультуватися з лікарем, чи можна вам використовувати їх чи ні. При неправильному підході або при наявності протипоказань ви можете серйозно нашкодити своєму організму. Найбільш популярними рецептами ліків проти простати є:

В рівних частках змішайте суху траву звіробою, ромашки, кори дуба і кропиви. Щовечора заварюйте по 2 столові ложки суміші в літрі окропу, залишайте для настоювання на ніч. Вранці процідіть і перелийте в більш зручну ємність. За день ви повинні випити весь відвар. Тривалість лікування в середньому займає 3-4 місяці. Візьміть кілька грибів веселки і залийте їх з пропорції: 1 гриб – 0.5 горілки. Не потрібно використовувати для настоянки спирт, так як він вб’є всі корисні мікроорганізми. наполягайте ліки протягом 30 днів, після чого щоранку випивайте по столовій ложці настою. Змішайте 100 грамів розторопші, 200-петрушки. Все це залийте 3 літрами окропу і залиште на тиждень в темному місці. Після цього часу перелийте засіб в пляшки, випивайте по 50 грамів 3 рази на день. У рівних пропорціях змішайте нирки і кору берези, які містять велику кількість цинку. Саме цей мікроелемент допомагає зупинити розростання гіперплазії. Залийте їх спиртом з пропорції: 2 столові ложки на 400 мл Поставте ліки на кілька днів у темному місці, після чого процідіть і зберігайте в холодильнику. Випивайте по чайній ложці кожні день перед їжею.

Перші прояви аденоми простати: симптоми і ознаки.

аденома простати симптоми

Передміхурова залоза-андрогензалежна, непарна функціональна одиниця статевої системи чоловіків.

Вона виробляє особливий секрет, який містить безліч вітамінів, іони цинку, унікальні імуноглобуліни, лимонну кислоту, а також ферменти.

При цьому передміхурова залоза регулює концентрацію гормонів стероїдної природи. При ерекції вона перекриває вихід з сечового міхура. Простатичний сік збільшує обсяг насінної рідини, а також підтримує життєдіяльність сперматозоїдів після сім’явиверження, роблячи їх більш рухливими.

Про захворювання.

Аденома простати – патологічно доброякісне новоутворення, яке виникає в органі при розростанні і ущільненні його тканин. Ознаки гіперплазії передміхурової залози: що це таке? Це такі пухлини, які досить часто виникають у чоловіків старше п’ятдесяти років.

Вузли, які утворюються в тканинах, придавлюють ділянку каналу, що виштовхує сечу. Це ускладнює сечовипускання. Урологи іменують цю підступну хворобу: «Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ)».

Вікове зміна картини гормонального фону, зниження тестостерону і збільшення концентрації жіночих статевих гормонів (естрогенів) – основні фактори, що провокують розвитку ДГПЗ.

Ознаки ДГПЗ: що це таке? Основною ознакою ДГПЗ є нижній сечовий шлях (НМП), який значно погіршує якість життя пацієнтів. Відсутність терапії може провести до прогресування захворювання: збільшення обсягу передміхурової залози, наростання НМП, збільшення ризику виникнення такого невідкладного стану, як гостра затримка сечі, хронічної ниркової недостатності, а також необхідності хірургічного лікування ДГПЗ.

Аденома простати: симптоми, ознаки.

Симптоми аденоми передміхурової залози у чоловіків:

Досить слабкий натиск переривчастої струменя сечі. Регулярні позиви, нетерпіння. Необхідність сильно напружуватися при викиді сечі. Тільки часткове спорожнення. Необхідність повторити акт сечовипускання вже через 5-10 хвилин. Хронічне нетримання сечі.

Що таке аденома простати у чоловіків — симптоми? Аденома простати провокує патологічні зміни в м’язах сечового міхура. До того ж істотно підвищується дратівливість нервових структур як шийки сечового міхура, так і простатичного сегмента сечівника.

У чоловіків ознаки аденоми простати проявляються активно:

парадоксальна ішурія; гострі болі в момент сечовипускання; регулярні пробудження, щоб відлити.

При ДГПЗ у пацієнтів виникають такі ускладнення:

хронічна недостатність функцій нирок; затримка акту спорожнення; гострі запальні процеси в нирках; утворення твердих структур в сечовому міхурі; неповноцінне сечовипускання; можлива присутність крові в сечі.

У новонароджених малюків вага залози вимірюється всього декількома грамами. При статевому дозрівання заліза активно росте. У 21 рік заліза важить, приблизно, 20-21 грам. Патологічна дисфункція органу і зростання парауретральних залоз, як правило, діагностується у чоловіків, яким вже за 50. Рівень дигідротестерону в зміненому органі зростає в п’ятикратному обсязі.

Перша фаза На першій стадії ДГПЗ сеча повністю виводиться з організму через адаптаційних перетворень м’язів сечового міхура. Вони дещо збільшуються в обсязі, але функціональні здібності нирок, а також сечових шляхів залишаються колишніми. Чоловіки спостерігають невеликі порушення процесу відтоку сечі. Змушене часті акти викиду сечі – основні початкові ознаки аденоми передміхурової залози у чоловіків.

Регулярні позиви турбують представників сильної половини людства, як правило, вночі. Початкова стадія патології характеризується також виникненням імперативних позивів. Чоловік не в змозі довго утримувати статичну напругу групи м’язів, які перешкоджають мимовільному викиду сечі, і змушений негайно спорожнити сечовий міхур.

Друга фаза На другій стадії чітко простежується поетапне зміна основних функцій нирок, атрофія стінок сечового міхура, а також верхніх сечовивідних каналів. Акт сечовипускання не гарантує повноцінного спорожнення. У сечовому міхурі залишається, приблизно, 200 мл сечі.

Згодом її залишкова кількість потроху збільшується. На цій стадії спостерігаються дистрофічні зміни детрузора.

М’яз сечового міхура втрачає здатність нормально виштовхувати сечу. Це призводить до його гіпертрофії.

В такому стані хворий змушений напружувати м’язові структури живота і діафрагми, щоб помочитися. Це загрожує підвищенням внутрішнього тиску в міхурі, що викликає больові відчуття при сечовипусканні.

Відтік сечі відбувається хвилеподібно, переривчасто і багаторазово. Оскільки механізм компенсації більше не працює, хвороба стрімко прогресує і переходить в наступну фазу.

Третя фаза Ниркова недостатність, постійний дискомфорт, пригнічення функцій сечового міхура і каналів – основні ознаки цієї стадії захворювання. Сечовий міхур припиняє виконувати свої функції. Він практично не скорочується, що робить спорожнення дуже скрутним. Стінки органу втрачають еластичність. Він постійно наповнений сечею, а верхній край нагадує пухлину, яка прагне до пупка.

У цьому стані чоловік постійно бажає відлити і відчуває нестримні болі внизу черевної порожнини. У пацієнтів досить часто діагностують нетримання сечі. Її мимовільний відтік відбувається, як правило, вночі, але сечовий міхур все ж до кінця не спорожняється.

Даний стан називають неприродною затримкою сечі. Пацієнти, які страждають третин стадією аденоми, регулярно скаржаться на нудоту і блювоту, втрату апетиту, хронічну слабкість, страшну спрагу, тривалі запори і сухість ротової порожнини. Згодом у них з’являється апатія, безпричинна тривога і пригніченість.

Які прояви нагадують дану хворобу?

Виділяють кілька патологій, симптомів аденоми простати чоловіків які нагадують цю хворобу.

Рак передміхурової залози. Злоякісна пухлина на відміну від аденоми, за якої орган збільшується і нагадує щільний однорідний шар, проявляється у вигляді неоднорідного новоутворення на периферії залози.

Прояви різних інфекцій сечостатевої системи , а також запальні процеси в уретрі і розлад кишечника (коліт) іноді нагадують симптоми доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Поставити реальний, максимально точний діагноз допоможуть сучасні методи клінічної діагностики.

Куди звертатися при виявленні захворювання?

Якщо проявляється доброякісна гіперплазія передміхурової залози, потрібно звернеться до уролога. Це єдине вірне рішення при виявленні перших симптомів і ознак ДГПЗ або інших супутніх патологій. Тільки кваліфікований фахівець зможе вірно діагностувати хворобу і призначити адекватне лікування аденоми простати.

Категорично не рекомендується самостійно підбирати медикаменти для лікування аденоми простати.

Грамотно оцінити стан чоловіка, розпізнати супутні патології, діагностувати стадію захворювання і призначити повноцінний курс терапії може тільки кваліфікований уролог.

Як правило, для лікування ДГПЗ лікарі задіють засоби рослинного походження, а також ті медикаменти, які впливають на тонус сечівника і простати.

При цьому активно застосовують засоби, які нормалізують гормональний фон організму. В результаті обсяг розростаються «вузлів» передміхурової залози зменшується, а процес сечовипускання полегшується.

Отже, хоча аденома є доброякісним утворенням, ігнорувати симптоми, болі при аденомі простати неприпустимо. Цілеспрямоване звернення до лікаря – ідеальний спосіб позбутися підступного захворювання.

Аденома простати: симптоми і часті питання.

Аденомою є будь-яка доброякісна пухлина в тілі людини, за умови, що розвиватися вона буде виключно в залозистому епітелії даного органу. Таких місць для розвитку у людини не так вже й мало. Залозистий епітелій, для якого характерна яскраво виражена секреторна функція, міститься в:

Простата. Слинна залоза. Епітеліальної тканини, що вистилає внутрішню поверхню кишечника. Реснитчатом покриві бронхів. Тканинах молочних залоз. Е ендокринних залозах, таких як гіпофіз, наднирники і щитовидна залоза.

У разі аденоми простати симптоми виникнення і розростання іноді перегукуються з ознаками інших захворювань. Найчастіше їх плутають з проявами раку передміхурової залози або наявністю будь-якого стороннього тіла (поліпів, каменів або піску і т. п.) в сечовій системі чоловіка.

Основні скарги та особливості симптоматики захворювання включають в себе:

Збільшення частоти відвідування туалету. Нічні пробудження з метою спорожнення сечового міхура в середньому раз за ніч. Нерівномірну, ослаблену струмінь сечі. Часто виникають різкі позиви до сечовипускання. Додаток зусиль для сечовипускання. Відчуття наповненості сечового міхура після його спорожнення. Гостра затримка сечі — це неможливість самостійно, без лікарського втручання спорожнити сечовий міхур при позиві до сечовипускання. У деяких випадках обсяг накопиченої сечі може доходити до Кращим рішенням в такому випадку буде швидка постановка катетера, щоб уникнути розривів стінок сечового міхура. Біль під час процесу сечовипускання. Але це скоріше може говорити не про саме захворювання, а скоріше про викликані пухлиною ускладнення, наприклад таких, як цистит, простатит, пієлонефрит і інші, викликані запаленнями в нирках і сечовому міхурі.

На відміну від раку передміхурової залози, аденома простати, симптоми яких схожі, є доброякісною пухлиною. Вона не схильна до стрімкого або стрибкоподібного розростання і ніколи не дає метастазів в інші, навіть прилеглі органи.

Як болить аденома простати?

Збільшується в розмірах передміхурова залоза зовсім не болить, але больові відчуття у чоловіка при цьому все ж присутні. Цей біль викликають здавлюються простатою органи малого таза і їх запалення, до якого призводить постійна затримка сечі.

Больові відчуття можуть бути ледь помітними, трохи тягнуть, але можуть ставати і настільки інтенсивними, що пацієнт без медикаментозного втручання для зняття болю буде не в змозі вести звичний спосіб життя і навіть спати. Найчастіше при аденомі простати больовий синдром спостерігається в крижах, надлобковій області, в промежині і поперековому відділі.

Які симптоми при аденомі простати найбільш яскраво виражені?

Найбільш важливий симптом — це відчуття тяжкості і розпирання внизу живота. Це перше, що повинно наштовхнути вас на думку про виникнення аденоми простати.

Симптоми, що виникають слідом за цим, різноманітні, найбільш яскравими з них можна вважати:

Часті позиви до сечовипускання, особливо в нічний час. Біль в попереку, крижах і промежини, що посилюється при тривалому сидінні. Додаток зусиль для спорожнення сечового міхура. Переривається, різнонапірна струмінь сечі, при цьому продовжує витікати краплями і якийсь час після закінчення сечовиділення. Нетримання сечі. Неповне спорожнення сечового міхура.

Як визначити аденому простати?

Аденома простати, симптоми якої перегукуються з безліччю інших захворювань, вимагає повного обстеження для підтвердження або спростування попереднього діагнозу. Чоловікам, особливо тим, чий вік 45 і більше років, коли ризик виникнення аденоми простати збільшується в кілька разів, слід регулярно, раз на рік, відвідувати свого лікаря — уролога.

У разі, якщо чоловік помітив будь-які зміни в своєму організмі, наприклад, біль в промежині або почастішання позивів до сечовипускання, йому негайно слід проконсультуватися з урологом.

Для виявлення аденоми простати лікар огляне вас, збере анамнез, випише направлення на здачу аналізів крові і сечі, а так само аналіз на простатспецифичный антиген (ПСА). Доктору потрібно провести Вам ректальний пальцевий огляд. У разі виявлення ущільнення в тілі простати або збільшення обсягу передміхурової залози лікар може призначити додаткові дослідження, такі як всілякі УЗД, рентгенологічні дослідження і додаткові аналізи.

Симптоми аденоми простати у чоловіків на різних стадіях захворювання і болю при аденомі простати.

При аденомі простати розрізняють три стадії розвитку захворювання, кожній з яких властива своя симптоматична картина.

Перша стадія — компенсована . На даній стадії захворювання будь-які негативні прояви аденоми простати носять компенсаторний характер. Чоловік продовжує жити своїм звичайним життям, при цьому його нічого сильно не турбує. Із змін у своєму стані він може помітити лише незначне зниження динаміки сечовиділення і кілька часті позиви до сечовипускання, загострюються в нічний час. При цьому обсяг виділеної сечі малосущественно, але зменшується.

Болі при аденомі простати першій стадії повністю відсутні, а з-за незначності симптомів чоловіки найчастіше не поспішають звертатися до лікаря, тим самим дозволяючи хвороби перейти на другу стадію. Перша стадія може тривати від одного року до десяти. На тривалість її протікання впливають такі фактори, як вік пацієнта, наявність або відсутність супутніх захворювань, фізичний стан і спосіб життя.

Друга стадія — субкомпенсована . Перехід на дану стадію захворювання починається з того, що пацієнт відзначає виникнення різких, нетерплячих зволікань позивів до сечовипускання. Так само доставляє неабияку незручність те, що для спорожнення сечового міхура доводиться постійно тужитися. Але і це не дає можливість повністю спорожніть сечовий міхур, У будь-якому випадку, в ньому завжди залишається приблизно мл сечі, почуття задоволення не виникає, залишається відчуття наповненості. У зв’язку з цим спорожнення сечового міхура доводиться проводити невеликими порціями з недовгими перервами між ними. Сеча виходить млявою, переривається струменем.

У зв’язку з безперервної затримкою сечі, її весь час зростаючої кількості і поступовою атрофією м’язів сечового міхура, його стінки стоншуються, а сам він поступово збільшується в обсязі. Завдяки застою сечі розвивається запалення всієї сечовивідної системи організму і зокрема її слизових, відповідно при сечовипусканні виникає відчуття печіння. Запальний процес сечовивідної системи стає джерелом ниючих безперервних болів в попереку і надлобкової області. Саме це найчастіше спонукає чоловіка звернутися до уролога.

Третя стадія — декомпенсована . Третя стадія аденоми простати виникає через невірно призначеного лікування на попередній стадії, або його відсутності. Крім вищеназваних симптомів аденоми передміхурової залози у чоловіків, характеризується вона майже повною атрофією скорочують м’язів сечового міхура, який являє собою роздутий тонкостінний запалений мішок, постійно переповнений сечею. У пацієнта відзначається нетримання сечі внаслідок безупинно наповненого, що не має можливості самостійно скоротитися і випорожнитись сечового міхура. У переважній більшості випадків на цьому етапі розвитку захворювання пацієнтам встановлюють катетер з мочесборником.

Постійна затримка сечі і запалення призводять до проблем з нирками, порушуючи їх функції. Чоловіки не можуть вести звичний і комфортний спосіб життя. Вони постійно відчувають спрагу, стають млявими, апатичними. У них на тривалий час пропадає апетит, може доходити навіть до блювоти і непритомності через не проходить слабкості. Шкірні покриви стають сухими, жовтуватими, з’являються численні зморшки. Часто на третій стадії відзначаються запори.

Недотримання призначеного лікарем курсу лікування внаслідок порушення всіх функцій нирок (що призводить до розладу водного, азотистої та електролітного обмінів) може призвести до інвалідності і навіть до передчасної смерті пацієнта.

Аденома простати, або як правильніше її називати доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), сама по собі боліти не може. Адже гіперплазія — це, по суті, просто зайве скупчення тканин новоутворених структур в ендометрії головної чоловічої залози. І, поки аденома знаходиться на ранніх етапах свого розвитку, чоловік навіть не помічає змін у своєму стані. Але з часом обсяг простати збільшується, і ось тоді і виникають різні неприємні, а після і хворобливі відчуття.

Болі при аденомі простати можуть виникати з кількох причин:

При розростанні пухлина починає здавлювати сусідні органи, що породжує ниючі болі, чия тривалість і інтенсивність залежить від розміру новоутворення і ступеня тиску. В передміхуровій залозі розташовані ацинуси — трубчасті, альвеолярні протоки, що виробляють секрет передміхурової залози. При збільшенні тіла залози вони стискаються, що призводить до їх закупорки. Відмерлі клітини більше не мають можливості виводитися з залози, і їх поступове накопичення призводить до виникнення катару (асептичного запалення), що веде за собою порушення діяльності передміхурової залози, а в запущених випадках і до її некрозу тканин. Основні болі при аденомі простати в самій передміхуровій залозі пов’язані із застійними явищами в цьому органі. При цьому хворобливі відчуття концентруються в самої простаті (у нижній частині живота під сечовим міхуром), яка стає болісно чутливою при пальпації. Симптоми аденоми простати у чоловіків, які проявляються в першу чергу — це, звичайно ж, прискорене сечовипускання. Саме по собі воно хворобливих відчуттів не приносить, але з плином часу тканини простати розростаються, заліза все більше збільшується в розмірі, що стає причиною здавлювання сечівника, навколо якого і розташовується передміхурова залоза. При цьому сечовипускання стає утрудненим, чоловікові доводиться прикладати зусилля для його повного спорожнення. Головна ж небезпека полягає в тому, що повністю спорожняти його зазвичай не вдається. Порушення відтоку сечі веде до її застою, запальних процесів і різних захворювань-циститів (запалень сечового міхура), пієлонефритів (запалення нирок) та інших. У таких випадках болі концентруються над лоном і в попереку. Часто чоловіки помічають болючі, неприємні відчуття внизу живота, що віддають в яєчка в процесі статевого акту, особливо при сім’явиверганні. Це пов’язано зі зменшенням просвітів проток передміхурової залози і, відповідно, з утрудненим проходженням секрету. В деяких випадках в еякуляті навіть може спостерігатися наявність крові. Варто зауважити, що частина чоловіків, навпаки, відзначають посилення болю після тривалого утримання. Симптоми аденоми передміхурової залози у чоловіків при гострій затримці сечі, коли вони, через повністю здавленого аденомою простати сечоводу, самостійно не можуть помочитися, проявляються у вигляді сильних болів в області сечового міхура, слабкості. В цьому випадку необхідно якнайшвидше лікарське втручання для постановки катетера. Його вставляють, роблячи прокол в нижній частині живота і заводячи трубку в сечовий міхур. При зворотному закиданні сечі в запалених вивідних протоках передміхурової залози з часом можуть утворюватися різні по щільності, розміру і формі конкрементние освіти. Вони небезпечні не тільки тим, що провокують різкі болі, що віддають в низ живота і поперек, але і тим, що наявність каменів у передміхуровій залозі може викликати розриви клітинних мембран. Як вже згадувалося, сама простата не болить, але наявні в ній нервові шляхи, обплітають всі органи малого тазу, передають біль в промежину, крижі і поперек.

Запалення аденоми простати: симптоми і аналізи.

Симптоми аденоми передміхурової, особливо на початкових етапах захворювання, часом неоднозначні, тому для виявлення аденоми простати знадобиться:

Загальний аналіз сечі і загальний аналіз крові, хоча вони зазвичай не змінені. Аналіз на простатичну кислу фотовтазу. Здати аналіз крові на визначення рівня ПСА-простатичного специфічного антигену-маркера пухлинних клітин при хворобі аденоми простати. Симптоми можуть залишатися такими ж, але при цьому можливе переродження доброякісної пухлини в ракову. Ризик розвитку гострої затримки сечі при аденомі передміхурової залози визначається саме рівнем простатспецифічного антигену, а так само ступенем збільшення простати. Оглянути і пропальпувати живіт і надлобкову область — запалення аденоми простати, симптоми якої включають в себе хворобливі прояви на другій і третій стадіях захворювання. Провести ректальне пальцеве дослідження передміхурової залози. Функціональне дослідження нирок проводиться у всіх випадках діагностування аденоми простати. При необхідності провести ТРУЗІ-трансректальне ультразвукове дослідження передміхурової залози. Проводиться рентгенологічне дослідження передміхурової залози з контрастом — простатографія.

Загальний стан при аденомі передміхурової залози на різних стадіях хвороби.

Загальний стан при аденомі передміхурової залози в різні періоди захворювання різниться, відповідно, за ступенем захворювання і визначається адекватною провідністю лікування прописаними лікарськими препаратами.

На першій стадії захворювання чоловіка ще не турбують всілякі симптоми і при своєчасному виявленні аденоми за допомогою призначених лікарем таблеток можна повністю вилікуватися навіть в домашніх умовах. На другій стадії даного захворювання чоловіка турбують все ще не дуже сильні, але постійні болі, загальне зниження якості життя і незручності, пов’язані з утрудненим сечовипусканням. Загальний стан пацієнта, що знаходиться на третій стадії розвитку хвороби, можна охарактеризувати як вкрай важкий. Проводиться лікування антибіотиками, нерідко доходить до операції з часткового або повного видалення простати. Пацієнти депресивні, з не проходять болями, їх організм не справляється з інтоксикацією, постійно присутня нудота і спрага.

Чоловіки, які відмовляються від медикаментозного лікування на користь народних засобів і методів, рекомендованих у відгуках на форумах, своїми діями погіршують власний стан, не замислюючись, що це може призвести до ускладнень і навіть летального результату.

Аденома простати у чоловіків: причини, симптоми, методи лікування.

Аденома передміхурової залози-захворювання, в результаті якого відбувається проліферація клітин передміхурової залози, на тлі якої виникає пережатие або здавлювання аденомою сечівника.

Найчастіше захворювання розвивається у дорослих чоловіків у віці сорока п’яти-п’ятдесяти років, а також у літніх людей у віці шістдесяти років. Причому, чим старше чоловік, тим більша ймовірність розвитку у нього гіпертрофії передміхурової залози.

За статистикою, приблизно у половини всіх п’ятдесятирічних чоловіків є це захворювання. У літніх людей у віці сімдесяти п’яти і більше років воно зустрічається ще частіше – у вісімдесяти відсотках випадків. У групі ризику знаходяться чоловіки, які не досягли статистичного віку (мається на увазі сорока п’яти і більше років) і встають по кілька разів за ніч в туалет. Наявність такого симптому вже може свідчити про розвивається аденомі простати.

У більшості випадків причина недуги криється в клімактеричних змінах, що відбуваються в організмі чоловіка у віці сорока-п’ятдесяти років. На їх фоні відбувається перебудова більшості систем організму:

Зміна гормонального фону; Зміна статевої функції; Зміна урогенітальної сфери;

Сприятливий перебіг клімактеричного періоду у чоловіків трапляється тільки в сімдесяти відсотках всіх випадків. У решти тридцяти відсотків спостерігається ускладнений перебіг клімаксу:

Психосоматичні відхилення; Гормональні збої; Психічні відхилення; Урогенітальні збої; Вегетативні порушення;

Найчастіше причина ховається саме в урогенітальної перебудови і гормональних збоях, через які збільшується активність ферменту 5α-редуктази, що бере участь в трансформації гормону тестостерону в дигідротестостерон. Збільшення кількість дигідротестостерону якраз і стимулює проліферацію тканин аденоми простати.

Симптоми аденоми простати чоловіків.

аденома простати симптоми

Ознак цієї недуги досить багато, і кожен в тій чи іншій мірі свідчить про розвивається захворювання. Перш за все, це часті позиви до сечовипускання, різі, болю або просто неприємні відчуття знизу живота, в мошонці і сечовому міхурі. Укорочення статевого акту і утруднене сім’явиверження також вважається ознакою розвиваються в урогенітальної сфері патологій. Паралельно цим симптомам може спостерігатися розвиток хронічної втоми і зниження рівня фертильності чоловіка.

Аденома простати 1 ступеня симптоми.

Початкова стадія захворювання проявляється через прискорене нічне і денне сечовипускання, а також затримку самого процесу сечовипускання. Людина з такою формою недуги постійно докладає зусиль для звершення сечовипускального акта, так як поверхня його сечового міхура, що складається з м’язів, сильно збільшується в розмірах.

Аденома простати 2 ступеня ознаки.

На цій стадії захворювання в сечовому міхурі чоловіки починає накопичуватися залишкова сеча після сечовипускання. На тлі цього відбувається дисфункція в роботі сечового міхура, а чоловік починає відчувати постійне бажання помочитися.

Аденома простати 3 ступеня симптоми.

На останній стадії захворювання відбувається розширення сечового міхура і повна його дисфункція. Паралельно відбувається розширення нирок і сечоводу, позиви до сечовипускання повністю припиняються. В окремих випадках з’являється ниркова недостатність і по краплях починає виділятися сеча з статевого члена.

Діагностика.

Виявлення цієї недуги не представляє ніякої складності для досвідчених лікарів. Первинна діагностика, як правило, починається зі збору анамнезу і проведення пальцевого ректального обстеження передміхурової залози. Після цього для визначення розмірів пухлини і ступеня розвинулися порушень лікарі призначають своїм пацієнтам проведення урофлоуметрії і ультразвукового дослідження.

За результат УЗД лікарі визначають розміри аденоми, наявність каменів і вузлових утворень. На основі цих даних підбирається ефективне лікування. Додатково проводять обстеження сечового міхура на наявність в ньому залишків сечі. У важких випадках дослідження поширюються ще й на сечоводи з нирками.

На основі результатів урофлоуметрії лікарі доповнюють картину хвороби пацієнта, виявляючи ступінь скорочення сечівника. Робиться це наступним чином, пацієнт мочиться на спеціальний апарат, який реєструє кількість сечі, силу струменя і час сечовипускання, а лікарі згодом на основі цієї інформації визначають функцію сечівника.

В обов’язковому порядку всі пацієнта здають кров на аналіз ПСА. Це метод диференційної діагностики, що дозволяє заочно виявити рак передміхурової залози і аденому простати. Нормальним вважається рівень ПСА рівний чотирьом нг/мл Якщо результати досліджень викликають сумніви у лікарів, то додатково проводиться біопсія передміхурової залози.

Яку небезпеку становить захворювання?

Так як аденома передміхурової залози являє собою доброякісну пухлину, можливість її переродження в злоякісну пухлину відсутня. Тобто захворювання не має схильності до утворення метастазів, але саме по собі воно не виключає паралельний розвиток раку у людини. Ось найбільш небезпечні ускладнення цієї недуги:

На тлі хронічно протікає захворювання може виникнути ниркова недостатність, яка згодом може стати причиною летального результату. Можливий розвиток інфекцій в урогенітальній сфері (це може бути пієлонефрит, цистит або простатит). Розвивається інфекція зазвичай через те, що сеча тривалий час застоюється в сечовому міхурі, що і призводить до розмноження бактерій в ідеальній для них середовищі. Природно, виникнення інфекції призводить до погіршення стану людини і перебігу його первинного захворювання. Утворення конкрементів в сечовому міхурі трапляється досить часто на тлі хронічного перебігу розглянутого недуги. У деяких випадках камені є єдиною причиною болю і симптомів захворювання. Не менш небезпечна гостра затримка сечі в сечовому міхурі. Чоловіки відчувають при цьому жахливі болі, так як моченої міхур збільшується в розмірах через виникає внутрішнього тиску. Зазвичай такому ускладненню передують складні операції, вживання у великих кількостях алкоголю, а також прийом певних ліків.

За статистикою, летальні наслідки чоловіків, які страждають від цієї недуги, трапляються найчастіше за різних ускладнень основного захворювання і відсутності необхідного лікування. У загальному і цілому можна виділити три головні причини летальних ускладнень:

Сепсис; Хірургічне втручання; Хронічна ниркова недостатність;

Важливо розуміти, що це захворювання має доброякісно протягом, а його симптоми збільшуються з віком. А будь-які ускладнення з’являються не частіше, ніж будь-які інші захворювання. Тому так важливо своєчасно звертатися за допомогою до лікаря і починати лікування недуги на ранній стадії.

Боротьба з цим захворюванням вимагає надзвичайної обережності і точності. Так як багато методів лікування в кінцевому підсумку можуть призводити до імпотенції, збоїв в роботі статевої системи і нетримання сечі. Це в першу чергу стосується хірургічних операцій, якими раніше у всіх випадках без винятку лікували гіперплазію передміхурової залози.

Те ж саме можна сказати про лазерну вапоризацію і коагуляцію. Ці методи несуть в собі певну небезпеку, тому рішення про проведення таких операцій повинен приймати не тільки лікар, але і сам пацієнт. Серед сучасних методів лікування, що не впливають на «чоловічі статеві функції» можна відзначити лазерну енуклеацію, вартість якої незначно відрізняється від альтернативних методів.

Прогноз і профілактика.

Якщо вчасно звернутися за допомогою до лікаря, коли захворювання знаходиться ще на ранній стадії, то його можна зупинити. При правильному лікуванні простата перестає збільшуватися в об’ємі, відповідно, можна не боятися того, що з’являться проблеми з сечовипусканням. Чим сильніше запущена хвороба, тим важче її вилікувати. У випадку з простатитом все аналогічно, на пізніх стадіях він доставляє великі незручності і до того ж нерідко ускладнюється деякими іншими захворюваннями.

Щоб не допустити у себе розвиток цієї недуги рекомендується дотримуватися простих правил:

Постійно контролювати масу свого тіла (від її величини залежить розмір простати); Всі чоловіки у віці 45 і більше років повинні кожен рік перевіряти рівень свого ПСА і обстежитися у уролога. Щоб уникнути появи простатиту також рекомендується переглянути свою дієту, виключивши з неї молоко, вершкове масло і маргарин. В значній мірі потрібно зменшити споживання червоного м’яса і легкозасвоюваних вуглеводів.

Дотримуючись цих простих правил можна попередити появу простатиту.

Симптоми і лікування аденоми передміхурової залози.

Аденома − доброякісна пухлина, але вона здатна розростатися, викликаючи болісні і навіть небезпечні для життя симптоми. Після 50 років багато чоловіків вже почули від свого лікаря діагноз «аденома простати». Але статися це може і в більш ранньому віці.

Загальні відомості.

Еволюційний розвиток передміхурової залози триває до статевого дозрівання юнака, потім поступово запускається зворотний процес – інволюція. В результаті вже з 30 років у чоловіків нерідко виявляється простатит, а з 45 років можлива і аденома. Обидва захворювання призводять до збільшення розмірів простати, зміни її структури. При простатиті заліза зростає в обсязі із-за набряку, спричиненого запаленням (інфекції, застійні явища), а при аденомі її збільшення обумовлено пухлинним освітою. Під час діагностики лікар без праці відрізнить типи патологій.

У аденоми простати (код N40 по МКБ-10) є ще одна популярна назва – «доброякісна гіперплазія (надмірне розмноження клітин) передміхурової залози». А до кінця 30-х років в ходу був некоректний термін «гіпертрофія передміхурової залози» (гіпертрофія – збільшення клітин органу в обсязі, але не на кількості).

Аденома являє собою доброякісну епітеліальну пухлину у формі одного або декількох сферичних вузлів. Розвивається вона не з тканин простати, як багато хто помилково вважає, а внаслідок розростання груп пара — і періуретральних залозок. Розташовуються вони в підслизовому шарі задньої частини уретри і в області шийки сечового міхура. У процес також втягується м’язова і сполучна тканина.

Уретра проходить через простату, тому при розростанні періуретральних залоз слизова оболонка сечівника випинається в просвіт (від чого він звужується), а м’язовий шар тисне на тканини передміхурової залози. В результаті вони зміщуються в сторони і стоншуються, пухлина утворює з них хірургічну капсулу.

Різновид.

Поведінку пухлини багато в чому визначається типами утворюють її тканин, локалізацією і формою.

У напрямку розвитку виділяють наступні види аденоми :

підпузирная (ректальна), зростає в бік прямої кишки. Вважається найбільш безпечною з точки зору свободи сечовипускання; внутрішньоміхурова , направляється до сечового міхура. Із-за тиску, що чиниться пухлиною, відбувається деформація міхурово шийки, звужується сечовипускальний отвір; ретротригональная , напрямок росту − до мочепузырному трикутника (область на дні сечового міхура, утворена лівим і правим сечоводами, а також сечівником). Пухлина не вдавлюється в міхурні стінки, але піднімає орган, надаючи йому неприродне становище.

Напрямок розростання залежить від ступеня опору навколишніх тканин: простати і шийки сечового міхура.

За конфігурацією аденома може бути декількох типів: грушоподібна, дводольна, гроновидна (в залежності від групи розростаються залоз).

Існує також градація аденоми за вагою:

менше 30 г-мала; до 80 г-Середня; до 250 г-Велика; більше 250-300 г − гігантська.

Для аденоми характерні три основних типи структури :

залозиста (власне аденома). Відбувається розростання клітин залозистого епітелію. Процес починається з появи дрібних вузликів; фіброзна (фіброаденома). Утворюється двома типами тканин – фіброзної і залозистої. Повільно росте всередині простати, захищаючись від здорових клітин своєрідною капсулою; м’язова (фіброміоаденома). Складається з гладком’язової і залозистої тканини. Виникає даний тип пухлини дуже рідко, завдаючи виражений дискомфорт вже на ранніх стадіях.

Всі вищевказані параметри мають важливе діагностичне значення.

аденома простати симптоми

Причини виникнення.

Аденома вважається гормонозалежною пухлиною. Розвиток залозистої тканини простати регулюється гормонами: чоловічими (андрогенами) і жіночими (естрогенами). Відіграють свою роль і тканинні фактори росту. На фоні вікового зниження функції яєчок (андропауза) гормональний баланс порушується, лідируючі позиції в чоловічому організмі поступово займають естрогени, до яких дуже чутливі периуретральные залози.

Шкідливі звички, застійні процеси через нестачу руху, велика кількість жирної їжі, відсутність статевого життя можуть побічно посприяти розвитку аденоми, але першопричиною не є.

У молодих чоловіків поштовхом до утворення доброякісної пухлини простати можуть послужити гормональні збої, викликані захворюваннями, наприклад аденомою кори надниркових залоз. Зайва вага також є серйозною загрозою, оскільки саме в жировій тканині андрогени перетворюються в естрогени.

Стадії і симптоми.

Симптоми аденоми залежать від її форми і напрямку росту. Внаслідок збільшення пухлини можуть виникати такі зміни з боку сечостатевого тракту:

нерівномірно подовжуються передня і задня стінки сечівника; шийка сечового міхура під тиском аденоми деформується і піднімається, іноді «ніжкою» пухлини перекривається її отвір; можлива зміна форми сечового міхура.

Перший симптом, який повинен насторожити чоловіка, − безпричинні і безболісні часті сечовипускання, особливо вночі (більше 2 разів за ніч).

Одним з частих ознак аденоми є ослаблення напору струменя сечі, подовження процесу сечовипускання.

Однак симптоми з боку сечовидільної системи при аденомі проявляються лише в половині випадків. Розмір пухлини не завжди впливає на ступінь порушення сечовипускання. Визначальний фактор-напрямок її зростання і локалізація. Просвіт сечовивідного каналу може бути перекритий маленькою аденоматозной «ніжкою», в результаті можлива повна затримка сечовипускання. А велика пухлина, що росте в бік прямої кишки, довгий час не дасть жодних симптомів.

Аденома в своєму розвитку проходить 3 умовних стадії :

Компенсований. Сечовипускання прискорене (більше 2-х разів в нічний час), причому процес може починатися з затримкою. Поступово чоловікові доводиться напружувати м’язи живота для повного спорожнення міхура. Визначальна ознака стадії – не більше 50 мл залишкової сечі, оскільки міхурово м’язова система (детрузор) ще в стані виганяти її повністю. Тривалість періоду становить від декількох місяців (якщо аденома росте всередину міхура) до 10 років і більше. Субкомпенсована . Детрузор поступово втрачає функціональність, стінки міхура атрофуються. Кожен акт сечовипускання вимагає м’язової напруги. З-за накопичення значного обсягу залишкової сечі постійно присутнє відчуття неповного випорожнення. З цієї ж причини порушується робота нирок, оскільки відтік сечі з сечоводів і мисок утруднений. При цьому з’являється сухість у роті, посилюється спрага, втрачається апетит. Декомпенсована . Сечовий міхур вже сильно розтягнутий, його м’язи практично не справляються з виведенням сечі, внутрішній сфінктер втрачає тонус. Позиви до сечовипускання стають майже постійними. Сеча виділяється по краплях, причому вже не тільки при відвідуванні туалету, але і мимоволі. В міхурі накопичується близько 2 л залишкової сечі, це призводить до серйозних порушень роботи нирок, зневоднення, інтоксикації. Характерні загальна слабкість, запори. Від хворого починає пахнути сечею, причому навіть з рота. При останньому симптомі потрібна термінова госпіталізація.

Слід врахувати, що чим довше відкладається візит до лікаря, тим менш ефективною буде консервативна терапія. У 2% випадків аденома призводить до летального результату.

Ускладнення.

При відсутності адекватної терапії аденома загрожує серйозними ускладненнями. Розтягнутий безвольний сечовий міхур з зяючими гирлами сечоводів – картина, характерна для хронічної затримки сечі. Урина закидається назад в протоки нирок, приводячи до їх інтоксикації. В результаті розвивається ниркова недостатність-стан, що загрожує летальним результатом.

При аденомі гостра затримка сечі може виникнути раптово. Ніяк не проявляла себе пухлина може закупорити сечовивідні шляхи. У таких випадках застосовується термінова катетеризація – примусове відведення урини.

На тлі постійного застою сечі відбувається активізація уретральної мікрофлори, внаслідок чого виникає уретрит і цистит. Ці захворювання також є частими супутниками катетеризації.

Викликала цистит інфекція по лімфатичних шляхах або по сім’явивідних протоках здатна досягти насіннєвих бульбашок, яєчок і їх придатків. В результаті розвивається везикуліт, орхіт і епідидиміт. У разі появи в яєчках або придатках вогнищ нагноєння, є ризик розвитку уросепсису–загрозливого для життя стану.

Цистит, камені сечового міхура (через застій сечі), пієлонефрит або розрив вени в капсулі аденоми призводять до появи крові в сечі – гематурії.

Що стосується злоякісного переродження аденоми, то наукового підтвердження цьому немає. Рак може розвинутися на тлі доброякісної пухлини, але між собою ці утворення не пов’язані.

Завданням діагностики є встановлення стадії розвитку аденоми, її локалізації і форми. Для вибору тактики лікування важливо також перевірити стан інших органів, зокрема нирок.

Для пацієнтів із захворюваннями простати розроблений спеціальний опитувальник I-PSS, який допомагає визначити наявність і ступінь вираженості симптомів за сумарною кількістю балів.

Серед методів обстеження велике значення має пальпація, вироблена через пряму кишку. Таким чином уролог визначає величину, консистенцію, форму простати, наявність вузликів і ущільнень.

Для оцінки роботи нирок необхідно здати аналіз сечі і крові (на креатинін і сечовина). По крові також визначається наявність запальних реакцій, присутність простатспецифічного антигену (ПСА) , виробленого простатою. Перевищення норм цього показника може свідчити про виникнення пухлинних процесів в залозі.

Достовірним і простим методом діагностики аденоми є УЗД простати за допомогою ректального датчика. Трансабдомінальне (звичайне) УЗД інформативно для визначення кількості залишкової сечі, виявлення каменів у сечовому міхурі, огляду його стінок, обстеження нирок.

Для оцінки швидкості сечовипускання застосовується урофлоуметрія. Техніка проведення процедури проста-чоловікові досить помочитися в спеціальну ємність з датчиками.

Для уточнення діагнозу також застосовують такі методи:

цистоскопія– обстеження сечового міхура введеним через уретру ендоскопічним приладом; цистоманометрія– вимірювання тиску в сечовому міхурі, діагностика функцій детрузора та прохідності уретри; пневмоцистотомография– метод, що дозволяє чітко візуалізувати тканини передміхурової залози. У сечовий міхур за допомогою катетера нагнітається кисень, проводиться серія томограм; КТ та МРТ дозволяють точно відрізнити аденому від злоякісного освіти; екскреторна урографія– серія рентген-знімків нирок, сечоводів і міхура після введення контрастної речовини.

При необхідності призначаються і інші методи, у тому числі біопсія простати – взяття невеликого фрагмента пухлини для дослідження структури її клітин. Показанням є асиметрія залози, наявність в її структурі вузлів, підвищений ПСА.

Не існує консервативних методів, за допомогою яких можна було б обернути назад процес розростання аденоми і вилікувати її. Єдиний спосіб повного позбавлення-вилущування пухлини з залози.

Медикаментозне лікування.

Медикаментозна терапія особливо дієвою на початковій стадії аденоми, коли накопичення залишкової сечі в міхурі ще не фіксується. В інших випадках препаратами можна полегшити симптоми, але з різним ступенем ефективності.

Для блокування надлишкового утворення дигідротестостерону (синтезується з тестостерону) застосовують інгібітори 5-альфа-редуктази (речовина, без якої процес синтезу неможливий). Виписуються такі препарати, як Проскар (Фінастерид), Аводарт (дутастерид), комбіновані засоби (Сонирид Дуо) . Під їх впливом (приблизно через півроку прийому) знижується вираженість симптомів з боку сечовидільної системи, трохи зменшується розмір простати.

Альфа-андреноблокаторы (Омник, Сетазин, Прозазин) – група препаратів, дія яких спрямована на розслаблення гладком’язових тканини простати та уретри, що полегшує процес сечовипускання.

Антибіотики і сульфаніламіди застосовують при виникненні ускладнень у вигляді пієлонефриту, циститу.

Препарати на рослинній основі.

Окрему роль в медикаментозному лікуванні аденоми грають рослинні препарати на основі витяжки (ліпідостеролового екстракту) з плодів вееролістной Пальми. Найбільш популярним засобом є Перміксон, ефективність якого науково доведена.

Витяжка надає наступну дію:

перешкоджає відбувається в простаті процесу трансформації тестостерону в дигідротестостерон; пригнічує активність 5-альфа-редуктази; зменшує набряклість залози за рахунок локальної стимуляції обміну речовин; покращує тонус детрузора сечового міхура.

На 1 і 2 стадії аденоми багато лікарів прописують Таденан-препарат на основі екстракту африканської сливи. Дана речовина гальмує ріст клітин сполучної тканини (фибропластов), яка бере участь в утворенні пухлини.

Істотно полегшити стан при аденомі можна регулярним вживанням гарбузового насіння або препаратів на його основі:

Тыквеол; Пепонен; Простабин.

У гарбузовому насінні міститься велика кількість цинку, який грає важливу роль в роботі передміхурової залози. Якщо кількість цього елемента в тканинах простати падає нижче 350 мг/г, то створюються передумови для утворення пухлин.

Існують препарати на основі витяжки передміхурової залози великої худоби: Простатилен, Робаверон . Вони покращують мікроциркуляцію крові в простаті, стимулюють венозний відтік.

Народні засоби.

Народна медицина при аденомі рекомендує вживати бджолиний підмор, пилок, трав’яні збори (хвощ, звіробій, ромашка, кора крушини, подорожник, мучниця), настій з коренів і трави петрушки, насіння кропу, спиртову настоянку з тополиних бруньок. Ефективно стримує ріст пухлини відвар кропиви дводомної, а також суміш її соку з горілкою (4:1). Корисний настій іван-чаю (зніту), відвар цибулиння з додаванням меду.

При аденомі не можна застосовувати сечогінні засоби. Це може привести до розриву сечового міхура, гострої затримки сечі.

Хворому слід мінімізувати споживану кількість цукру і кави. Бажано (а з 2 стадії – обов’язково) повністю виключити алкоголь (крім лікарських настоянок), копченості, перець, гірчицю, консерви. Важливо уникати запорів і переохолоджень. Все перераховане вище може спровокувати затримку сечі. Полегшить стан скидання зайвої ваги, збільшення рухової активності.

Фізіотерапевтичні методи.

Фізіотерапія при аденомі спрямована на стимуляцію захисних реакцій організму, активізацію кровотоку з метою більш ефективного транспортування лікарських речовин в залозу. Основні неспецифічні методи: магніто-, лазеро-, індуктотерапія.

Частково зруйнувати пухлину можна за допомогою специфічних фізіотерапевтичних методів:

кріотерапія – заморожування простати рідким азотом за допомогою кріозонд; термоабляция – цілеспрямований вплив на залозу високими температурами; трансуретральна голкова абляція – процедура, під час якої через введені в простату тонкі голки проходять радіочастотні імпульси; мікрохвильова терапія – вплив на пухлину мікрохвилями, излучаемыми введеним міні-генератором.

Всі процедури проводяться за допомогою введення ендоскопічних приладів через уретру, а також через невеликі проколи в черевній стінці.

Хірургічні методи.

Оперативні втручання на простаті нерідко супроводжуються ускладненнями, тому в більшості випадків застосовують консервативну терапію і динамічне спостереження. Показаннями до хірургічного видалення аденоми є:

рясні кровотечі з уретри; камені в сечовому міхурі; хронічні запалення (цистит, пієлонефрит, простатит); рецидивуючі затримки сечі; ниркова недостатність.

Для видалення великої аденоми на тлі ускладнень (наприклад, звуження сечівника) застосовується аденомектомія−вилущування пухлини через розріз над лобком або в області промежини (рідко).

Набагато менш травматична ТУР – трансуретральна електрорезекція. Метод використовується при невеликих розмірах пухлини. В уретру вводиться спеціальна електропетля, якою зрізаються уражені тканини. В оперованих область також впроваджується пристосування для омивання простати, виведення крові і зрізаних елементів.

Ігнорування показань до операції може призвести до необхідності проведення невідкладного хірургічного втручання, внаслідок чого істотно зростає відсоток ускладнень.

Урологи жартують, що кожен чоловік рано чи пізно доживе до своєї аденоми. Це природне явище, профілактики не існує. Однак у тих, хто веде відносно здоровий спосіб життя, симптоми аденоми зазвичай з’являються уже в дуже похилому віці. В більшості випадків їх можна успішно коригувати, не доводячи до операції.

Аденома простати: основні симптоми патології.

Аденомою простати називають захворювання, при якому в тканинах передміхурової залози формуються доброякісні пухлини. Клінічна картина патології залежить від того, в якій частині органу з’явилися новоутворення, і як відбувається їх зростання. Розглянемо більш докладно ознаки, які можуть вказувати на наявність гіперплазії.

Коли проявляються симптоми гіперплазії.

Передміхурова залоза розташовується внизу під сечовим міхуром. Бічні частки простати огинають шийку міхура і частина сечівника. В процесі збільшення розмірів органу зростає його тиск на уретру, що призводить до звуження просвіту і труднощів з сечовипусканням. При цьому вираженість урологічних розладів може бути не пов’язана з розмірами пухлини. У деяких чоловіків з досить невеликими утвореннями відтік сечі буває набагато більш ускладнений, ніж при пухлинах великих розмірів.

Симптоми аденоми можуть проявлятися на різних стадіях хвороби. Залежить це багато в чому від напрямку зростання гіперплазії. Так, якщо тканини передміхурової залози розростаються всередину сечового міхура, здавлювання сечівника відбувається швидше.

При збільшенні бічних і заднього відділів урологічні розлади практично не спостерігаються. При безсимптомному перебігу хвороби виявити патологічні зміни в тканинах передміхурової залози вдається випадково. Саме тому чоловікам старшого віку рекомендується не рідше разу на рік проходити профілактичні огляди у уролога.

Розлади наповнення і спорожнення сечового міхура.

Всі симптоми при аденомі простати поділяються на дві великі групи:

симптоми при спорожненні; симптоми при наповненні.

До першої групи відносять порушення акту сечовипускання:

затримку між початком сечовипускання і появою струменя; необхідність додаткового напруження м’язів таза і живота; ослаблення напору струменя і її переривання; виділення невеликої кількості сечі після відвідування туалету.

Ці ознаки викликані механічними причинами-деформацією уретри в результаті здавлювання збільшилася в розмірах передміхурової залозою. Друга група ознак аденоми пов’язана з підвищеним роздратуванням нервових рецепторів в стінках сечового міхура і уретри: збільшується число позивів, з’являється нетримання сечі.

В яких випадках хвороба може загострюватися.

Аденома простати має хвилеподібний перебіг, коли періоди відносних поліпшень чергуються з вираженими загостреннями. Провокуючими факторами є загальне або локальне переохолодження, інтенсивні емоційні та фізичні навантаження, вживання спиртних напоїв, вживання гострих, пряних, жирних і смажених страв.

Негативно впливати на стан хворого і посилювати симптоми патології можуть деякі медикаментозні препарати з вираженою сечогінною дією, гормональні та седативні засоби.

Уникнути загострень при гіперплазії передміхурової залози можна, дотримуючись наступних правил:

стежити за стільцем, не допускаючи запорів; виконувати вправи для поліпшення кровотоку в малому тазу; уникати переохолодження і одягатися відповідно сезону; не вживати продуктів, дратівливих органи сечовидільної системи.

При аденомі передміхурової залози важливо також дотримуватися питного режиму. Воду, сік, чай рекомендується вживати через 1-1,5 години після прийому їжі. Увечері не варто пити за дві години до сну. Зменшити симптоми хвороби допоможе також збалансоване харчування і правильно складений раціон.

Як визначити стадію розвитку патології.

Для кожної стадії гіперплазії простати характерні певні симптоми.

Захворювання має три ступені розвитку:

Перша стадія (компенсована) Перші ознаки появи новоутворення носять не яскраво виражений характер. Чоловік може відчувати невеликі труднощі з спорожненням сечового міхура. Знижується інтенсивність відтоку сечі, струмінь стає більш млявою, з’являється необхідність набагато частіше відвідувати туалет, особливо в нічний час. Хворі відзначають невелику паузу між початком акту сечовипускання і появою струменя.

При подальшому збільшенні аденоми простати симптоми посилюються: після появи позиву необхідно негайно спорожнити сечовий міхур, під час сечовипускання потрібно додатково напружуватися, кількість позивів зростає не тільки вночі, а і вдень. Як правило, перша стадія триває досить тривалий час (іноді до 10-12 років), та симптоми аденоми при цьому розвиваються поступово.

Якщо почати лікування патології в самому початку розвитку хвороби, можна зупинити зростання новоутворення і уникнути оперативного втручання. Однак, як показує статистика, лише невеликий відсоток чоловіків звертаються до уролога при появі перших ознак захворювання. Друга стадія (субкомпенсована) Необхідність додатково напружувати м’язи при сечовипусканні призводить до того, що стінки сечового міхура втрачають свою еластичність і здатність скорочуватися, виштовхуючи сечу. Спочатку другій стадії після відвідування туалету в сечовому міхурі залишається невелика кількість сечі. Обсяги рідини зазвичай не перевищують 50 мл. при подальшому розвитку гіперплазії передміхурової залози кількість рідини зростає до 300 мл і більше. Хворий постійно відчуває неповне спорожнення сечового міхура. На другій стадії основне захворювання може стати причиною появи таких ускладнень як грижа, випадання товстої кишки, сечокам’яна хвороба.

Процес сечовипускання продовжує ускладнюватися: відтік сечі стає більш млявою і відбувається з перервами, тривалість яких може доходити до декількох хвилин. Збільшення обсягів залишкової сечі призводить до структурних змін в сечоводах. Далі в процес втягуються нирки. Перші ознаки ниркової недостатності — сухість у роті, постійне відчуття спраги, дратівливість.

При супутніх негативних факторах збільшується ризик набряку передміхурової залози, який може викликати повну затримку сечі. В цьому випадку потрібна негайна медична допомога. Лікування на другій стадії проводиться в більшості випадків оперативними методами. При невеликих розмірах аденоми простати і відсутності ускладнень видаляється лише частина органу для звільнення сечівника та відновлення нормального відтоку сечі. Третя стадія (декомпенсована) На останній стадії аденоми передміхурової залози відмічається порушення роботи всіх органів сечовидільної системи. Сечовий міхур розтягнутий і практично не може виштовхувати сечу. Її обсяги після відвідування туалету можуть досягати 800 мл і більше. На третій стадії у багатьох чоловіків розвивається нетримання, при якому сеча сочиться з уретри краплями. Позиви частішають, супроводжуючись болем внизу живота.

Про погіршення роботи нирок свідчить спрага, пересихання слизових оболонок рота, нудота, зниження і повна втрата апетиту. Відзначаються також психологічні порушення: розвивається депресивний стан, хворий відчуває страх, тривогу, стає неспокійним і дратівливим.

На останній стадії аденоми простати існує велика ймовірність появи гідронефрозу. Ускладнення розвивається в результаті заповнення ниркових мисок сечею. Ознаками патології є різкі тягнуть болі в області попереку, сильні часті позиви, підвищена температура, нудота і блювота. Небезпека стану полягає в тому, що при несвоєчасному наданні медичної допомоги можуть статися незворотні зміни в нирках.

Як проводиться діагностика.

Аденома передміхурової залози має симптоми, схожі з деякими іншими урологічними захворюваннями.

Для підтвердження діагнозу проводиться ряд лабораторних та інструментальних досліджень:

пальцеве ректальне обстеження простати; ультразвукове обстеження; урофлоуметрія; аналіз крові для встановлення концентрації ПСА; біопсія.

Чим небезпечна доброякісна гіперплазія передміхурової залози.

Багато чоловіків, помічаючи у себе ознаки розлади сечовипускання, не поспішають з візитом до лікаря, вважаючи це нормальним станом для зрілого віку. Насправді гіперплазія простати є захворюванням, що вимагає негайного лікування.

При неконтрольованому розвитку і відсутності медичної допомоги хвороба може викликати такі ускладнення:

тривалі затримки сечі стають причиною порушення роботи нирок, в результаті цього з організму не виводяться продукти азотного обміну, що може викликати важку інтоксикацію аж до летального результату; захворювання простати на останніх стадіях дуже часто ускладнюється хронічними запальними процесами в органах сечовидільної системи; застій сечі викликає формування конкрементів, травмуючих сечовий міхур і нирки; велику небезпеку представляє гостра затримка, при якій повністю перекривається просвіт сечовипускального каналу.

Основні методи лікування.

Вибір тактики лікування доброякісних новоутворень простати залежить від віку пацієнта, його стану, розмірів пухлини і її впливу на роботу органів сечовидільної системи. На ранній стадії гіперплазії передміхурової залози застосовується консервативна терапія, спрямована на припинення росту пухлини та відновлення нормального сечовипускання.

При подальшому розвитку патології застосовується або повне усунення простати (при запущених станах з множинними ускладненнями), або частини органу, що здавлює уретру.

Аденома простати симптоми.

Доброякісна гіперплазія простати (аденома) — це неракових патологічне новоутворення тканини, посилене розвиток гладких м’язів у стромі залози, розміром з волоський горіх, розташованої у чоловіків безпосередньо під сечовим міхуром і виробляє близько 30% рідкої частини насіння. Оскільки простата оточує сечовипускальний канал (прохід, по якому сеча витікає із сечового міхура), то при збільшенні вона може стиснути його і таким чином перешкоджати сечовипускання. Збільшення простати може також викликати потовщення м’язових стінок сечового міхура, оскільки для того, щоб проштовхнути сечу через вузький канал, потрібні більш сильні скорочення м’язів. Але хоча заліза збільшена, вона розм’якшена, а проходить по серединній частині борозенка зникає. Потовщення стінок сечового міхура може зменшити кількість накопичується їм сечі, викликати необхідність частого сечовипускання і раптові сильні позиви до сечовипускання. Доброякісна гіперплазія простати широко поширена, і ймовірність захворювання зростає з роками: вона зустрічається більш ніж у 50% чоловіків у віці 60 років. Немає доказів того, що доброякісна гіперплазія простати призводить до раку простати, проте симптоми обох хвороб однаковими людина може бути одночасно хворий доброякісної гіперплазією простати і раком простати. Доброякісна гіперплазія простати добре піддається лікуванню.

До кінця причини невідомі, хоча той факт, що гіперплазія діагностується у 60-70% чоловіків старше 70 років, дає підстави припускати її зв’язок з віковими гормональними змінами в організмі. Частіше за інших аденому виявляють у хворих на діабет і гіпертонію.

Поступове збільшення залози, навколишнього уретру, звужує канал і ускладнює відтік сечі. Сечовий міхур спорожняється не повністю, сеча застоюється, вся сечостатева система стає сприйнятливою до інфекцій, можливе формування каменів. У чоловіків з гіперплазією простати відтік сечі порушує також алкоголь, переохолодження, деякі ліки (антигістаміни). Тривала затримка сечі призводить до органічних пошкоджень нирок.Певну роль відіграють чоловічі статеві гормони.

Діагностика.

Перш за все лікар обстежує хворого в цілому. Беруться аналізи крові і сечі, робиться УЗД з біопсією, внутрішньовенна урографія, цистоскопія, комп’ютерна томографія. Ступінь збільшення залози визначається при пальпації ректально (через пряму кишку). При цьому увага звертається на щільні вузлики — ознака злоякісної пухлини і на хворобливі ділянки, які говорять про інфекційному захворюванні. Проводиться біохімічний аналіз крові, щоб оцінити стан нирок і виключити рак передміхурової залози.

Серед додаткових досліджень — вимірювання залишкової кількості сечі за допомогою катетера або урофлоуметра.

• Історія хвороби пацієнта і фізичне обстеження, яке включає ректальне обстеження. • Аналізи для вимірювання сили струменя сечі. * Аналізи сечі. • Вимірювання кількості сечі, утримуваного сечовим міхуром.

Тільки коли передміхурова залоза збільшується настільки, що заважає відтоку сечі можна виявити симптоми даного захворювання. Серед них — прискорені позиви до сечовипускання, причому сам процес стає проблематичним. Порушуємося нормальна робота м’язів сечового міхура: помітно зменшуються сила струменя і її обсяг, сеча в кінці сечовипускання виділяється насилу, по краплі. Позиви стають непереборними, в тому числі і вночі, під час сну (ніктурія). Сечовий міхур постійно переповнюється, що врешті-решт викликає нетримання.

При напрузі під час сечовипускання можуть розриватися невеликі вени уретри і сечового міхура, в результаті в сечі з’являється кров. У випадках повної закупорки сечі відчуття переповненості сечового міхура і сильного болю в нижній частині живота доповнюється палінням під час сечовипускання і підвищенням температури тіла.

Важкий стан хворого полегшують за допомогою альфа-адреноблокаторів, розслаблюючих м’язи навколо вихідного отвору сечового міхура. Також призначають ліки для зменшення розмірів передміхурової залози.

У складних випадках, коли процес сечовипускання природним шляхом вже неможливий, вводиться катетер Фолея.

Самий традиційний спосіб лікування-трансуретральная електрорезекція простати, що не вимагає хірургічних розрізів. Процедура полягає в тому, що в уретру вставляється ендоскоп з петлею, після чого частина передміхурової залози видаляється. Кровотеча зупиняється методом електрокоагуляції. При необхідності ця процедура повторюється.

Використовується також мікрохвильовий нагріваючий елемент, який зменшує кількість тканини передміхурової залози, розширювачем уретри виступає спеціальний балон. Хірургічні операції проходять з видаленням аденоми через сечовий міхур — аденомектомія. Звичайно, відкриті втручання більш ризиковані — це і можливе погане загоєння ран, значні крововтрати, ускладнення запального характеру. Існує ще ряд сучасних методів боротьби з аденомою: введення в сечовипускальний канал стентів — невеликих металевих трубок, мікрохвильова гіпертермія, теплолікування, лікування лазером (схоже з резекцією). За погодженням з пацієнтом і виходячи зі свідчень лікаря, вибирається оптимальний спосіб лікування.

Лікувальна гімнастика при аденомі простати.

Вправи кожен чоловік може робити регулярно протягом дня.

аденома простати симптоми

Початкове положення: стоячи, сидячи або лежачи.

Ритмічно втягувати в себе задній прохід, намагаючись, щоб одночасно скорочувалася м’яз, що оточує корінь статевого члена; ритм — один рух в секунду, всього — 30 рухів; повторювати 4-6 разів на день протягом 3-4 тижнів (можна дуже довго — місяці і роки).

Початкове положення: сидячи на стільці.

Відірвати ноги від підлоги і, утримуючи рівновагу без допомоги рук, ритмічно напружувати сідниці; 40-50 рухів з частотою 1 рух в секунду; повторювати 4-6 разів на день протягом 4-6 тижнів.

Початкове положення: стоячи.

Напружити всі м’язи правої ноги — сідницю, стегно, гомілку; на рахунок 6 — розслабити; повторити 8— 10 разів; виконати те ж — лівою ногою.

Початкове положення: стоячи, ноги разом, руки вздовж тулуба. Робити нахили тулуба вліво і вправо, однойменна рука ковзає уздовж тулуба.

Профілактика.

Чому раз на рік треба здатися уролога?

(2 вагомих аргументи для» неслухняних » чоловіків)

Біда лікарям з пацієнтами-чоловіками. Більшість шкідливих звичок і сумнівних задоволень — їх привілей.

Відчувши нездужання, відразу починають панікувати, але візит до фахівця відкладають до останнього, сподіваючись, що все пройде само собою.

1. Доброякісна гіперплазія (аденома) передміхурової залози — найпоширеніше захворювання в урології — зустрічається у 10% чоловіків до 40 років і у 90 відсотків (!) — після 60 років.

2. Рак передміхурової залози — інша недуга, настільки серйозний і поширений, що йому одному присвячується понад 60 відсотків усіх дискусій на великих міжнародних симпозіумах урологів.

В таблиці представлена міжнародна система сумарної оцінки захворювань простати.

І аденома і рак на ранніх стадіях протікають майже безсимптомно.

Тільки регулярне спостереження у фахівця допоможе зберегти душевний спокій, впевненість, що з вашим здоров’ям все в порядку, або вчасно виявити захворювання і негайно почати його лікування — чим раніше, тим краще.

• від 1 до 10 балів — це може бути ознакою захворювання простати. Потрібна консультація фахівця;

Міжнародна система сумарної оцінки захворювань простати.

* більше 10 балів — явні симптоми захворювання. Поспішайте до уролога. Провівши спеціальні дослідження, він поставить правильний діагноз і призначить лікування.

Основні симптоми аденоми простати.

Коли людину турбує аденома простати, симптоми просто нестерпні. При перших ознаках захворювання необхідно звертатися до уролога. Коли недуга починає себе проявляти, у чоловіка з’являється відчуття дискомфорту, симптоми хвороби заважають повноцінній життєдіяльності. Важливо відзначити: сам хворий не здогадується, в якому стані знаходиться його простата, наскільки вона збільшена. З перебігом хвороби сечовипускання не завершується в повній мірі, рідина залишається в сечовому міхурі. Перша ознака аденоми простати-часте сечовипускання вдень і вночі. Багатьох хворих турбує нетримання сечі в нічний час, через це у них порушується повноцінний сон.

Симптоми аденоми простати.

Ознаки аденоми простати не повинні залишатися без уваги. При їх виявленні необхідна консультація лікаря, який зможе призначити діагностику і вибрати метод подальшого лікування. Залежно від загальної картини хвороби фахівець бачить, чи потрібне оперативне втручання в конкретному випадку.

Лікування простати може проводитися з використанням медикаментів і спеціалізованих інструментальних процедур.

Терапевтичні дії спрямовані на те, щоб полегшити перебіг недуги і в кінцевому рахунку повністю вилікувати пацієнта. Аденома простати є досить поширеним захворюванням, найчастіше воно виникає у чоловіків у віці 40-70 років.

Основні ознаки захворювання.

Кілька десятиліть тому аденома простати вважалася смертельною недугою, проте за останній час смертність знизилася в кілька разів. В кожній цивілізованій країні застосовуються новітні методи лікування, їх ключова мета — поліпшення якості життя хворого. Для боротьби із захворюванням використовується комплексний підхід, і через деякий час хворий звільняється від цієї шкідливої недуги. Якщо виявлена гіперплазія простати, то чоловіка турбує часте, але й утруднене сечовипускання, болі при аденомі простати також є. Якщо в сечовому міхурі сечі небагато, позиви все одно є, це доставляє масу незручностей. Буває так, що людина відчуває сильні позиви, в той час як сечовипускання утруднене. Сеча виходить у вигляді неінтенсивного струменя. Діагностика аденоми простати дуже важлива: без неї призначити лікування не вдасться.

Порушення функцій сечового міхура можуть становити небезпеку для життя в цілому, наприклад, при появі гострої затримки сечі. Що це таке? В даному випадку позиви є, проте сечовий міхур не може звільнитися природним шляхом (потрібна термінова допомога лікаря). У медичній термінології є два типи симптомів простати: обструктивні та ірритативні. До перших відносять порушення, пов’язані з відтоком сечі, труднощі часто з’являються на початку акту сечовипускання. В кінці рідина може виділятися у вигляді кількох крапель, при цьому людина відчуває, що сечовий міхур звільнився неповністю.

До іритативних симптомів слід віднести часте сечовипускання, воно носить безконтрольний характер (хворого турбує сечовипускання в нічний час). В даному випадку ефективним є медикаментозне лікування, іноді без хірургічного втручання не обійтися. Якщо захворювання буде виявлено рано, лікар зможе призначити правильний і своєчасний курс лікування. При аденомі простати хворого турбують перераховані вище симптоми, вони доставляють серйозні незручності, все це, безсумнівно, позначається на якості життя. У деяких випадках призначаються хірургічні методи лікування, що передбачають оперативне втручання в органи передміхурової залози. Лікар може застосовувати лазерні технології, способи термічного впливу на простату. Сьогодні діагностика порушення функцій передміхурової залози проводиться детально.

Гостра затримка сечі: в чому полягає небезпека?

Важливо відзначити, що дана проблема являє небезпеку для всього організму, в рідкісних випадках вона стає причиною смерті. Гостра затримка сечі — дуже серйозне захворювання, воно часто розвивається у хворих з аденомою простати.

Стан відрізняється інтенсивним болем, при виникненні гострої затримки сечі потрібна термінова професійна допомога. Дана особливість може бути ускладненням простати, вона з’являється у багатьох пацієнтів.

Чому з’являється недуга?

При гострій затримці аденома збільшується в розмірах, відділ сечівника починає здавлюватися, в результаті видно, що він стає викривленим. Якщо у чоловіка є набряк простати, в цьому випадку сеча буде затримуватися. Якщо сечовий міхур розтягнутий, гостра затримка має місце. Важливо знати фактори ризику цієї недуги. Проблема виникає, в разі якщо чоловік веде неправильний спосіб життя: часто вживає алкоголь, курить, нераціонально харчується.

У появі гострої затримки сечі не останню роль відіграють медикаменти, які були прийняті не відповідно до рекомендацій лікаря. Недуга може виникнути в результаті запалення в передміхуровій залозі, переохолодження організму, фізичного та емоційного розладу. Щоб уникнути гострої затримки сечі, не слід вимушено затримувати сечу.

Найпоширенішою причиною проблеми є зловживання спиртними напоями. Коли чоловік п’є спиртне, відтік крові до органів малого таза збільшується, після цього відбувається набряк передміхурової залози. При тривалому вживанні алкоголю функції сечового міхура значно погіршуються. Гостра затримка сечі — симптом, який доставляє масу клопоту: у хворого виникає відчуття, що сечовий міхур переповнений, але сечовипускання може не бути. Затримка сечі при простаті проявляється двома способами. Проблема може виникнути тоді, коли сечовипускання відбувається безперешкодно, тобто недуга з’являється на тлі здорового функціонування сечового міхура. У другому випадку гостре сечовипускання настає в результаті вже наявних порушень, наприклад, тоді, коли у чоловіка є позиви, але сечовипускання немає. В обох випадках позиви супроводжуються болем.

Важливо знати: після того як сечовий міхур наповнюється, його зовнішній відділ розтягується, це призводить до того, що сеча виділяється по краплях. Різновид нетримання сечі (парадоксальна ішурія. Коли сечовий міхур сильно переповнений, відтік з нирок теж порушується, в цьому випадку може розвинутися ускладнення, а саме ниркова недостатність. Терапія спрямована на ліквідацію сечі з сечового міхура. Лікування може проводитися з використанням спеціальної вузької трубки (катетеризація). Хворому часто призначається операція, в процесі якої катетер встановлюється в зоні сечового міхура. Для того щоб підвищити ефективність подібних процедур, фахівці стали використовувати альфа-блокатори (вони застосовуються разом з методом катетеризації). Альфа-блокатори зменшують вплив на м’язи передміхурової залози.

Аденома простати і простатит.

аденома простати симптоми

Простатит і аденома простати — два абсолютно різних захворювання. Проявляючи себе, вони чинять негативний вплив на діяльність передміхурової залози. При наявності аденоми простати у чоловіка утворюється доброякісна пухлина, в подальшому вона може прогресувати. Коли доброякісні утворення починають прогресувати, сечовипускальний канал стискається і стає довшим, у результаті відбувається порушення відтоку сечі.

Передміхурова залоза-це орган, який має в своєму складі безліч тканин. Аденома простати передміхурової залози провокує утруднене спорожнення її залоз. Серед найбільш поширених захворювань у чоловіків слід відзначити гіперплазію передміхурової залози і простатит хронічного типу. Ці дві недуги здатні викликати проблеми з випусканням сечі (спостерігається часте непродуктивне сечовипускання, з’являються позиви до сечовипускання, виникають різі).

Якщо у людини є простатит, що виник на тлі аденоми простати передміхурової залози, лікування буде проходити довго і дуже ретельно. Лікар може призначити фізіотерапевтичні методи, наприклад, масаж простати. Важливо провести диференційовану діагностику раку передміхурової залози. При простатиті може знадобитися видалення аденоми простати з використанням хірургічних маніпуляцій, але спочатку потрібно провести комплексне лікування медикаментами. Діагностика аденоми простати проводиться, після того як пацієнт звертається в клініку.

Чи можуть бути ускладнення після видалення аденоми простати?

Симптоми і лікування захворювання бувають різними. В результаті досліджень було виявлено: після проведення трансуретральной резекції простати та відкритої аденомэктоми у хворих помітно поліпшується якість життя, надалі пацієнт може повністю вилікуватися. Крім високої ефективності, процедури тягнуть за собою певні ускладнення. Одним з головних є рясна кровотеча (в таких ситуаціях потрібно вдатися до переливання крові). Ускладнення такого характеру виникають рідко, приблизно в 2,5 % випадків. Кровотеча може наступити після закінчення декількох годин після проведення операції. Іноді проблема призводить до насичення сечового міхура згустками крові.

Ще одне ускладнення, про яке варто згадати, синдром водної інтоксикації. Недуга розвивається в результаті того, що в кровоносне русло потрапляє певна кількість рідини (розчин для зрошення сечового міхура). Ускладнення такого типу можуть бути у 1-6 % людей. Якщо операція була проведена з деякою кількістю похибок, у пацієнта виникає затримка сечі. У деяких людей ця проблема з’являється з інших причин.

Якщо у хворого з’явилися нові розлади, пов’язані з сечовипусканням, це може бути ознакою того, що тканини простати були видалені неретельно. Такі ускладнення бувають у 2-10% пацієнтів. Ускладненням може бути ретроградна еякуляція, при такій проблемі сперма надходить у сечовий міхур (ускладнення трапляються досить часто). У деяких випадках, а саме у 10% чоловіків, настає еректильна дисфункція. Після застосування оперативного методу у людини може виникнути нетримання сечі.

За допомогою хірургічних маніпуляцій можна уникнути виникнення ускладнень. Стосовно медикаментозного лікування слід зазначити, що у випадку з ним ризик ускладнень нижче. Операція вважається більш ефективним методом лікування.

Ознаки аденоми простати у чоловіків.

✓ Стаття перевірена доктором.

З віком в організмі чоловіка відбуваються різні зміни-і найбільше вони зачіпають статеву сферу. Також страждає сечовидільна система, тому певні захворювання стають майже невід’ємними супутниками чоловіків середнього віку. І одним з таких поширених діагнозів є аденома передміхурової залози.

Ознаки аденоми простати у чоловіків.

Аденома і її коротка характеристика.

Аденома простати – це загальновживане найменування для доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Подібні види новоутворень передміхурової залози з’являються у багатьох чоловіків після сорока. До 80 років ймовірність розвитку даної патології становить приблизно 81 %. При цьому деякі пацієнти до останнього відкладають візит до фахівця, так як симптоми у них виражені слабо.

Аденома передміхурової залози.

Медики досі ведуть активні суперечки, чи є аденома передвісником раку. Одні дослідники запевняють, що без належного лікування можливий перехід доброякісних утворень в злоякісні. Інші фахівці вважають, що ніякого взаємозв’язку між гіперплазією передміхурової залози і раком немає. Незалежно від результату наукового спору, захворювання здатне негативно відбитися на якості життя чоловіка.

Причини появи аденоми.

Аденома вважається захворюванням чоловіків похилого віку. Така особливість пояснюється зниженням вироблення гормонів, а також зменшенням загальних захисних сил організму.

Додаткові причини, які провокують захворювання:

Шкідливі звички. Надмірна маса тіла. Нестача вітамінів і мінералів в організмі. Недолік фізичної активності або її надлишок. Спадкова схильність. Захворювання сечовидільної системи.

Аденома простати зсередини.

Поєднання декількох факторів значно підвищує ризик появи небезпечної патології. Однак до кінця точні причини розвитку аденоми не встановлені.

Здорова простата характеризується невеликими розмірами, але з віком вони змінюються. У міру зростання простати і утворення численних вузликів спостерігається стиснення сечівника. Ця особливість визначає симптоми і явні ознаки аденоми передміхурової залози.

Початкові симптоми аденоми простати.

Основні симптоми патології:

Сечовипускання набуває прискорений характер в денний і нічний час. Почуття постійної наповненості сечового міхура. Потреба в сильній напрузі м’язів живота для виділення сечі. Тонка, краплеподібна струмінь. Виділення крапель сечі після завершення сечовипускання. Нетримання сечі. Застій сечі з неможливістю самостійного сечовипускання.

Чоловік змушений постійно прокидатися вночі, щоб сходити в туалет. Поступово позиви частішають, а ось продуктивність від таких походів в туалет знижується. Іноді хворі відчувають потребу в новому сечовипусканні відразу після попереднього.

Прояви аденоми простати.

Увага! Дані симптоми можуть бути викликані іншими патологіями сечостатевої системи, тому консультація фахівця обов’язкова.

Стадії захворювання.

Всього виділяють три стадії аденоми, які проявляються різними симптомами. З урахуванням стадії лікуючий лікар підбирає підходящий варіант лікування, який буде характеризуватися максимальною ефективністю.

На першій стадії спостерігаються проблеми з сечовипусканням. Чоловік починає прокидатися до восьми разів за ніч, щоб сходити в туалет. З’являються перші труднощі з початком процесу сечовипускання, тому доводиться напружувати м’язи живота. За рахунок цього вдається домогтися повного спорожнення сечового міхура, але вночі прокинутися буває складно. Через розслаблення м’язів можливе нетримання сечі, але таке зустрічається рідко. Тривалість першої стадії може сильно відрізнятися. В одних пацієнтів вона займає 10-12 років, а інші хворі проходять перші дві стадії всього за кілька років.

Функції передміхурової залози.

аденома простати симптоми

На другій стадії спостерігається поступове наростання симптомів. Струмінь сечі часто переривається, сечовипускання отримує каплеподібний характер. Розвиваються зміни в сечовому міхурі, який набуває складчасту структуру. На самому початку другої стадії показники залишкової сечі невеликі – до 200 мл, але вже до кінця цього етапу її кількість досягає 500 мл, а іноді – 1 літра. Хворий постійно напружується, але через ослаблення м’язів сечовипускання стає проблематичним.

Застійні процеси в сечовому міхурі часто стають причиною розвитку захворювань нирок, а тривала напруга м’язів живота здатне спровокувати грижі. При неможливості самостійного сечовипускання доводиться звертатися до найближчого медичного закладу для застосування катетера. Після цього самостійне сечовипускання поновлюється, але іноді необхідна постійна професійна допомога.

Стадії аденома простати.

Особливість розвитку захворювання: перша стадія здатна розтягуватися на довгі роки без переходу в другу, а друга стадія аденоми обов’язково змінюється третьої .

Третя стадія діагностується при різкому зниженні здатності сечового міхура до скорочень. Кількість залишкової сечі досягає півтора-двох літрів, а сечовий міхур сильно розтягується. При обстеженні він нагадує за формою овал чи куля, а по розташуванню розтягнутий орган може доходити до пупка. Чутливість тканин сечового міхура сильно знижується, тому пацієнти відчувають полегшення. Через це виникає помилкове відчуття виліковування, що не відповідає дійсності. На зміну частим позивам до сечовипускання приходить мимовільне виділення сечі.

Третя стадія характеризується великою кількістю ускладнень:

Ураження нирок. Зниження апетиту. Відчуття спраги. Слабкість. Нудота. Запір. Неприємний запах з рота. Підвищена температура.

3 стадія аденома простати.

На даному етапі відбувається самоотруєння організму продуктами розпаду, а стан хворого швидко погіршується. Єдиним способом допомоги на третій стадії є оперативне втручання.

Увага! При операції видаляється аденома або її частина, а не передміхурова залоза.

Після операції багато чоловіків повертаються до повноцінного життя. Налагоджується сечовипускання, відновлюється робота нирок і навіть відновлюється потенція.

Діагностика.

Для вибору правильної схеми лікування потрібна грамотна діагностика. Вона дозволяє відрізнити гіперплазію передміхурової залози від інших захворювань.

Візуальний огляд уролога. Ректальний огляд. УЗД. Аналіз крові. Аналіз сечі.

УЗД використовується для визначення розмірів передміхурової залози, виявлення каменів і установки стану сечовидільної системи.

Аналіз крові Показує присутність інфекційних процесів в організмі, а також виявляє рівень гормонів.

Аналіз сечі виявляє наявність інфекції або запального процесу в органах малого таза.

Візуальний огляд Допомагає визначити загальний стан пацієнта.

Ректальний огляд Дозволяє визначити наявність пухлини і її розміри.

Кінцевий діагноз стає тільки після проходження повного обстеження. При виникненні сумнівів може знадобитися біопсія, щоб виключити рак. Потім фахівець підбирає лікування, яке відповідає стадії хвороби і загальному стану хворого.

Відео — Аденома простати: симптоми, лікування у чоловіків.

Варіанти лікування.

Гіперплазія передміхурової залози може лікуватися консервативним або хірургічним способом.

Консервативне лікування полягає в прийомі наступних видів медикаментів:

Інгібіторів 5-альфа-редуктази. Блокаторів альфа-адренорецепторів. Андрогенів. Антихолинергетиков.

Інгібітори дозволяють уповільнити зростання вузликів, але для досягнення лікувального ефекту потрібно приймати їх тривалий час. Результат видно приблизно через півроку після початку лікування. Якщо захворювання виявлено на початкових стадіях, вдається зменшити розміри пухлини.

Блокатори альфа-адренорецепторів забезпечують розслаблення м’язів, що дозволяє домогтися більш легкого сечовипускання. Також вони служать для полегшення інших симптомів, що значно покращує якість життя хворих.

Аденоми передміхурової залози зсередини.

Андрогени використовуються для відновлення сечовипускання. Застосовуються у вигляді ін’єкцій. Також дані препарати сприятливо позначаються на статевої функції.

При лікуванні аденоми призначають такі інгібітори 5-альфа-редуктази:

Їх приймають по 1 разу на добу протягом декількох місяців, після чого потрібно повторне обстеження спеціаліста. Він перевіряє ефективність засобу і реакцію організму на препарат.

Блокатори альфа-адренорецепторів представлені такими препаратами, як Сетазин, Омнік і Дальфаз .

До найбільш призначуваних андрогенів відносять Метилтестостерон, Омнадрен і Тестобромлецит . Вони є допоміжними препаратами, тому виписуються не завжди. Антіхолінергетіков використовують, коли альфа-блокатори не повністю справляються зі своїми функціями. Такі препарати, як соліфенацин, Даріфенацин і Троспіум дозволяють зняти м’язову напругу сечового міхура. Завдяки цьому, вдається домогтися гарного сечовипускання і знизити хворобливі відчуття.

Аденоми передміхурової залози на УЗД.

На останніх стадіях використовується хірургічне втручання, яке ділиться на кілька видів.

Чреспузирная аденомектомія. Трансуретральна резекція передміхурової залози.

Всі операції на передміхуровій залозі відрізняються великим обсягом втручання. Часто розвиваються ускладнення, тому сучасні лікарі намагаються перемогти проблему консервативними методами або підбирають малоінвазивні операції.

Відео — Як лікувати аденому простати народними засобами.

Для першої стадії прогноз позитивний. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря вдається зупинити зростання пухлини, що дозволить уникнути проблем із сечовипусканням. При пізньому зверненні тривалість лікування збільшується, виникає потреба в оперативному втручанні. Якість життя сильно знижується, а прогнози виявляються невтішними. Через це необхідно при перших небезпечних симптомах звертатися до фахівця, а не очікувати прогресування хвороби.

Відео — Аденома передміхурової залози.

Профілактика.

Профілактичні заходи не допоможуть повністю вилікуватися, але дозволять уповільнити розростання пухлини.

Контроль маси тіла. Спеціальна дієта. Огляд фахівця раз на рік.

Необхідно стежити за масою тіла, так як зайва вага призводить до посиленого розростання аденоми. В раціоні не повинні зустрічатися гострі і солоні страви, а кількість швидких вуглеводів скорочується. Корисними вважаються овочі і фрукти, які стають основою нової дієти.

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря і своєчасному зверненні до фахівців вдається перемогти підступне захворювання. Людина зберігає високу якість життя і не валить себе додатковим ризикам. Для контролю над станом здоров’я слід відвідувати уролога один-два рази на рік, щоб вчасно виявити будь-які негативні зміни. Тільки так вдається уникнути серйозних ускладнень в майбутньому і продовжити вести активне життя навіть в літньому віці.

Як виявити аденому простати і визначитися з відповідним лікуванням.

Аденому передміхурової залози інакше називається доброякісної гіперплазією. Найчастіше хвороба діагностується у чоловіків в літньому віці. При цьому ознаки аденоми простати не завжди яскраво виражені, що істотно ускладнює діагностику на ранній стадії патологічного процесу і часто унеможливлює лікування при мінімальних змінах.

Чому виникає порушення.

аденома простати симптоми

Будьте обережні!

Перш ніж читати далі, я задам вам 1 питання. Ви все ще шукаєте робочий метод налагодити потенцію?

Поспішаю вас застерегти, більшість препаратів для потенції — це суцільний розлучення маркетологів, які накручують сотні відсотків на ліки, собівартість яких наближається до нулю. Все б нічого, і начебто препарати за типом Віагри працюють. ПРОТЕ.

Практично всі таблетки для потенції викликають миттєве звикання.

Все дуже просто, випивши всього кілька разів засіб для потенції, ви не зможете в ліжку зовсім нічого без допомоги цього засобу. Це не випадково, адже аптечна мафія заробляє величезні гроші на повторних продажах. Вас просто підсаджують на голку.

Але як же бути, якщо своїх сил вже не вистачає? Ми вивчили величезну кількість матеріалів і найголовніше перевірили на практиці більшість засобів для потенції. Так ось, виявилося, що єдиний препарат, який не викликає звикання і будь-яких побічних дій-це Предстанол . Даний препарат не продається в аптеках і не рекламується в інтернеті, він складається з природних компонентів, і повністю виключає хімію. Ось посилання на офіційний сайт .

Конкретні причини, що провокують зміну структури тканин, на даний момент не виділені через наявність декількох думок щодо етіології процесу.

Але можна відзначити специфічні фактори ризику, внаслідок дії яких розвиваються симптоми аденоми у чоловіків:

Порушення балансу статевих гормонів (андрогени і естрогени) на тлі вікових змін; Зменшення активності, схильність до сидячого способу життя; Шкідливі звички у вигляді зловживання алкогольними напоями та куріння; Наявність в анамнезі венеричних захворювань або запальних процесів, розвиток атеросклерозу; Негативна екологічна обстановка.

Також, в якості причини, по якій розвивається аденома простати, лікарі схильні розглядати вплив психоемоційних перевантажень і стресів .

Особливості симптоматики.

Передміхурова залоза є органом невеликого розміру, що складається з залізистих і м’язових структур. Місце локалізації простати – область під сечовим міхуром. Характерною анатомічною особливістю є охоплення органом початкової ділянки сечівника. Призначення передміхурової залози у чоловіків – вироблення секрету, підтримує активність сперматозоїдів після змішування з насіннєвою рідиною.

Симптоми порушення стану тканин органу пов’язані з розростанням тканин, збільшенням простати і подальшим порушенням відтоку сечі. Небезпека захворювання полягає в можливості розвитку патологій нирок, сечокам’яної хвороби, циститу.

Ознаки, за якими виявляють порушення у чоловіків, не пов’язані з хворобливістю передміхурової залози, але в процес втягується сечовидільна система, що і тягне істотний дискомфорт і незручності. При появі перших скарг вкрай важливо негайно звертатися до фахівця, щоб аденома передміхурової залози могла бути диференційована з простатитом, небезпечним для життя онкологічним процесом або патологічним зниженням скорочувальної активності забезпечують функціонування сечового міхура м’язів.

Симптоми патології у чоловіків поділяють на дві групи.

Обструктивні ознаки.

Вони обумовлені здавленням частини сечівника, званої простатичним відділом, і зменшенням його просвіту.

В результаті відбувається порушення відтоку сечі, про що свідчать такі симптоми:

Утруднення сечовипускання і збільшення його тривалості. Млява струмінь виходить сечі. Неможливість виходу сечі без напруг черевної стінки. Відчуття після акту сечовипускання, що міхур спустошений неповністю. Поєднання складності виходу сечі з її нетриманням. У професійному середовищі таке порушення у чоловіків називають парадоксальною ішурією.

Іритативні ознаки.

Поряд з перерахованими вище симптомами аденома простати супроводжується ознаками, що характеризують зміни, що відбуваються в м’язової тканини сечового міхура, і надмірна дія на нервові закінчення, присутні в шийці міхура, простатическом відділі сечівника, самій залозі.

Йдеться про наступні явища:

Необхідність в частих пробудженнях в період нічного сну для сечовипускання. Хворобливість процесу виходу сечі, дози якої занадто малі. Супровід позиву на сечовипускання нетриманням сечі.

Якщо відсутнє своєчасне лікування, симптоми порушення у чоловіків можуть посилитися внаслідок розвитку ряду ускладнень:

Формування каменів у порожнині сечового міхура; Запалення тканин сечового або нирок, що переходить у хронічну форму; Ниркової недостатності у вигляді хронічного захворювання; Гострої затримки виходу сечі; Наявності в порожнині міхура залишкової порції сечі; Виявлення в сечі кров’яних включень.

Ознаки порушення на різних стадіях.

Аденома простати може проявлятися по-різному в залежності від стадії процесу.

Компенсація.

Симптоми першої стадії пов’язані з розладом сечовипускання на тлі повного спустошення міхура. Визначити порушення можна по виходу сечі млявим потоком, появу у чоловіків безконтрольних позивів до спорожнення міхура (особливо, в період нічного сну), незначному утрудненні сечовипускання. Нирки і верхні відділи сечових шляхів в патологічний процес не втягуються.

Субкомпенсація.

Специфічні симптоми пояснюються збереженням в порожнині сечового міхура залишкової кількості сечі і явним порушенням його функціонування. У результаті відзначається значне потоншення що виходить струменя і її млявість, відчуття недостатнього спорожнення міхура, у якому є залишкова сеча в обсязі від 100 до 200 мл. Також, можлива констатація гострої затримки сечовиділення у чоловіків, пов’язаної з порушенням роботи нирок на тлі такої причини, як утруднене звільнення верхнього відділу сечовивідних шляхів.

Декомпенсація.

Виникають симптоми, що характеризують виражене порушення роботи нирок. Негативні прояви обумовлені абсолютної атонією (втратою тонусу м’язів) міхура і добре помітним при УЗД обстеженні розширенням верхньої ділянки сечовивідних шляхів. Як правило, на цій стадії лікування можливо тільки за допомогою радикальних методів.

Крім перерахованих стадій аденома простати класифікується в залежності від форми захворювання, для якої вибирається відповідне лікування.

Можливі такі варіанти:

Підпузирная, якщо зростання тканин відбувається у напрямку до прямої кишки; Ретротріагональная, коли змінені тканини локалізуються під трикутником сечового міхура; Внутріпузирная, якщо тканина розростається в напрямку сечового міхура; Многоочаговая – діагностують змішаний ріст за різними напрямками.

Вибір варіанту лікування.

Ще недавно лікування даної патології у чоловіків зводилося до оперативного втручання, що проводиться на пізніх стадіях аденоми. Недоліком операцій стає велика ймовірність розвитку ускладнень, якими може супроводжуватися не тільки операція, але і післяопераційний період. Тому сьогодні аденома простати, все частіше лікується за допомогою медикаментозної терапії.

Згідно зі статистикою, лікування за допомогою прийому спеціальних препаратів можливе для 80% пацієнтів. Сучасні засоби здатні вплинути на причини патологічного процесу.

Найпопулярнішими є:

аденома простати симптоми

Антибіотики полиеновой групи, включаючи Леворин, Ністатин, Натаміцин; Препарати альфа-адреноблокатори, в числі яких Алфупрост, Артезин, Гиперпрост і деякі інші; Медикаменти, які є інгібіторами 5-альфа-редуктази, що знижують дію андрогенів на простату. Це Аводарт, Проскар; засоби, що мають рослинне походження. До них відносяться Палпростес, Простамол Уно, Простаплант.

Операція при аденомі.

Якщо аденома простати не піддається консервативної терапії і симптоми зберігаються, розглядають такі варіанти оперативного втручання для чоловіків:

Операція, в ході якої проводять хіміоабляцію передміхурової залози; Трансуретальна Термотерапія (лікування засноване на впливі мікрохвиль); Трансуретальна голкова абляція; здійснювана за методикою трансуретальної резекції інцизія простати; Електровапоризація простати; операція із застосуванням лазера. Можливе проведення інтерстиціальної коагуляції, візуальної абляції.

Крім перевірених роками методик лікування аденоми проводять і за допомогою нових способів радикальної терапії, до яких відноситься операція з використанням фокусованого високоінтенсивного ультразвуку і водоіндукована терапія.

Таким чином, завдяки різноманітності пропонованих методик можна максимально ефективно провести лікування патології, відновлюючи порушену функцію. Аденома простати не є вироком. За умови своєчасного звернення до фахівця вдається в найкоротші терміни усунути негативні симптоми захворювання і повернутися до нормального життя.

Як така профілактика аденоми простати не існує, але лікарі роблять акцент на тому, що знизити ризик розвитку порушення можна, ведучи здоровий спосіб життя, відмовляючись від шкідливих звичок, зберігаючи активність навіть з віком. Також, має значення якість харчування. І, звичайно ж, не можна забувати про необхідність проходження профілактичних оглядів у уролога.

Робити висновки.

У вас сталася осічка? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю — перемога не на вашому боці.

І звичайно ви не з чуток знаєте, що порушення потенції це:

Низька самооцінка Жінки пам’ятають кожну вашу невдачу, розповідають своїм подругам і друзям Захворювання простати Розвиток депресії, яка негативно позначається на вашому здоров’ї.

А тепер дайте відповідь на питання: вас це влаштовує? Хіба це можна терпіти? А ви пам’ятаєте те почуття, коли дивіться на оголену жінку і не можете нічого зробити? Досить-пора позбутися від проблем з потенцією, один раз і назавжди! Згодні?

Ми вивчили величезну кількість матеріалів і найголовніше перевірили на практиці більшість засобів для потенції. Так ось, виявилося, що на 100% робочий препарат без будь-яких побічних дій — це Predstanol . Даний препарат складається з природних компонентів, повністю виключають хімію.

Увага! Акція! Спробувати препарат можна безкоштовно, зробіть замовлення за посиланням або заповнивши форму нижче:

Аденома простати у чоловіків: загальні симптоми і методи лікування.

Аденома простати у чоловіків , симптоми і лікування якої залежить від стадії хвороби, являє собою ураження передміхурової залози.

Заліза збільшується і з’являються деякі проблеми у чоловіків.

Порушується сечостатеві функції. Знижується лібідо.

Захворювання вимагає негайної терапії.

Але перед тим як починати лікувати аденому простати, необхідно пройти комплексне обстеження.

Медичні показання.

Гіперплазія органу-доброякісний недуга, який часто діагностується у чоловіків зрілого віку. Гіперплазія виникає зі стромальних або залізистих елементів органу. При аденомі простати причини виникнення невідомі.

Існують фактори ризику розвитку хвороби:

віковий дисбаланс статевих гормонів; різкі зміни в способі життя чоловіка; психоемоційні перевантаження; атеросклероз, запалення, венеричні захворювання; тютюнопаління, зловживання спиртним; погана екологія.

Що таке аденома простати у чоловіків? Це таке пухлиноподібне аденоматозне розростання парауретральних структур. При цьому відзначають збільшення розмірів простати, що призводить до обструкції її або сечових шляхів.

Ознаки аденоми простати у чоловіків неспецифічні. Вони виникають при запаленні органу (простатиті), онкологічних змінах простати, поганий скорочувальної здатності м’язів. Остаточний діагноз може поставити фахівець тільки після детального огляду та обстеження.

При аденомі простати ознаки виникають через розростання органу. Це здавлює простатичний відділ сечівника. При цьому він звужується.

Основні симптоми аденоми передміхурової залози (ДГПЗ):

порушення сечовипускання, млявий струмінь; подовжений час сечовипускання; необхідність включати додаткові м’язи при сечовипусканні; постійне підтікання сечі між актами сечовипускання, нетримання сечі; парадоксальна ішурія (затримка сечі разом з її нетриманням).

Клінічна картина.

В ході розвитку патології змінюється м’язовий апарат сечовика. Сильно дратуються нервові структури простатичного відділу сечівника, шийки міхура і простати.

Тому проявляються такі симптоми аденоми простати ирритативного генезу:

прискорені нічні позиви до сечовипускання; хворобливість; епізоди неутримання сечі.

В ході прогресування аденоми простати наслідки (ускладнення) розвиваються стрімко.

Серед них розрізняють:

залишкове накопичення сечі в міхурі; гостра форма затримки випускання сечі; конкременти міхура; підвид циститу; пієлонефрит; ниркова недостатність; епізоди гематурії.

Розвивається аденома простати у чоловіків як зрілого, так і похилого віку. Але розглянуте захворювання не завжди проявляється клінічно. Це пов’язано з гіперплазією, розростанням структури органу. При цьому блокується уретра, порушується відтік сечі. В такому випадку наростає клініка недуги.

Спочатку збільшення розмірів простати при аденомі провокує слабкий сечовий струм. Рідко має місце гостра обтурація сечового струму.

Клініка недуги проявляється по-різному. Симптоми можуть бути стабільні, періодичні, наростаючі. У них різна інтенсивність і тривалість. Іноді при аденомі простати симптоми лікування не вимагають. Сильні, нестерпні прояви недуги вимагають медикаментозного або оперативного лікування.

Види недуги.

Існує кілька класифікацій захворювання. За характером зростання аденома буває 4 форм:

підпузирная-росте в бік прямої кишки; внутріпузирная-зростання до сечового міхура; ретротрігональная-знаходиться під трикутником сечовика; многоочаговая форма має змішане напрямок і тип зростання.

Стадії розвитку захворювання:

Стадія 1.

аденома простати симптоми

Компенсований. Виявляється збільшенням залози без болю і залишкової сечі в міхурі. Триває до 3 років.

Стадія 2.

Субкомпенсація. Відзначають парадоксальну ішурію, хворобливість внизу живота.

Стадія 3.

Ступінь порушення може залежати від величини новоутворення .

Головну роль відіграє напрямок його зростання. Навіть невелика аденома із задніх залоз, нависаючи над уретрою, провокує затримку сечі. Велика аденома з бічних структур може не проявлятися.

Клінічно патологія має 3 основні стадії . Початковий період, або «стадія провісників» — чоловічий організм відчуває часті позиви до сечовипускання (особливо вночі), його утруднення. Струмінь сечі млява, потрібно додаткове напруження. Розвивається гостре нетримання сечі (через розслаблення сфінктерного апарату).

Але спорожнення міхура залишається повним (завдяки компенсаторним механізмам). Тривалість первинного періоду суто індивідуальна, іноді займає до 12 років. У гіршому випадку 2 стадії тривають до 2 років.

Відео: «Лікування аденоми простати»

Інші стадії недуги.

В період розпалу» клінічна картина хвороби проявляється інтенсивно. Струмінь сечі стає прямовисною. Пацієнти тужаться, що викликає появу грижі або випадання прямої кишки. М’язи детрузоров стоншуються, втрачаючи свій тонус. Формуються мішки сечовика, в яких збирається залишкова сеча. Її кількість постійно збільшується.

Розвивається запалення, з’являється біль при здійсненні акту сечовипускання. Різні провокуючі фактори (переохолодження, стрес, порушення харчування, спиртне) викликають затримку сечі. При цьому болісні позиви переходять в нестерпний біль, яка віддає в поперек.

Щоб випустити сечу, використовується катетер. Процедура проводиться в умовах стаціонару. Патологія швидко прогресує: повністю втрачається тонус м’язів, посилюються ускладнення, набуваючи незворотний характер.

На термінальній стадії погіршується стан передміхурової залози при аденомі. Порушується відтік, розтягується мочевик. Сеча виділяється мимоволі, хворим весь час потрібен Сечоприймач.

Проявляються багато ускладнень недуги, викликані порушенням роботи нирок:

Приєднання пригніченості, запаху сечі з рота вказує на самоотруєння шлаками. Лихоманка свідчить про загострення інфекції.

Обстеження пацієнтів.

Для оцінки інтенсивності і повноти клінічної картини проводять опитування за анкетою шкали простатичних симптомів. Аденома передміхурової залози вимагає детального фізикального огляду (включаючи пальцеве пальпаторне ректальне дослідження простати).

Обов’язково використовують для діагностики лабораторні та інструментальні методи, такі як:

оцінка рівня в крові простато-специфічного антигену, що відповідає за рак простати; з його допомогою оцінюють необхідність хірургічного лікування аденоми простати у чоловіків; визначення концентрації креатиніну, що відповідає за роботу сечових шляхів; загальноклінічне дослідження сечі — допомагає оцінити роботу організму в цілому; УЗД нирок — це дослідження, що дозволяє виявити найменші зміни в структурі та роботі органів; трансректальне підвид УЗД; оцінюється передміхурова залоза, розміри органу, його часткою; метод дозволяє виявити наявність вузлів паренхіми, її неоднорідність; урофлоуметрія визначає проблеми з сечовипусканням; УЗД мочевіка — важливий прогностичний метод; виявляє зміни в роботі і структурі органу, наявність залишкової сечі, її об’єм; уретро-цистоскопія — метод дає зрозуміти, чи це аденома простати, і дізнатися ступінь її поширеності; дослідження «тиск-потік» необхідно для диференційної діагностики і встановлення заключного діагнозу.

Методи терапії.

Чи лікується аденома? Розроблено кілька напрямків боротьби з недугою. Медикаментозною терапією можна лікувати аденому простати у чоловіків, якщо вона виявлена на ранній стадії.

Найчастіше застосовують:

Найчастіше призначається комбінована терапія медикаментами. Оперативне лікування аденоми передміхурової залози включає кілька методик:

трансуретральна інцизія; інтерстиціальна коагуляція; трансуретральна Термотерапія; трансуретральна абляція органу.

Але перед тим, як лікувати аденому простати просто і швидко, проводиться лабораторна діагностика. Операція дає хороші шанси на одужання і тривалу ремісію навіть в самих запущених варіантах. Оперативне лікування аденоми простати вважається радикальним способом боротьби з недугою.

Подібного роду терапія відноситься до традиційного лікування патології. Але існують такі нові методи лікування аденоми простати, як:

високоінтенсивний ультразвук; химиоабляция.

Додаткові методи терапії.

Перша стадія хвороби вимагає радикальної терапії . Для цього використовують двомоментну операцію. Лікуючий доктор призначає трансуретральну електрорезекцію аденоми. Це часткове її видалення, тому така операція не вважається радикальним втручанням.

При деяких формах гіперплазії хірургічне лікування не проводиться . В цьому випадку застосовують медикаментозний засіб (лікують консервативно) для зменшення проявів захворювання. Але поява полакіурії, наявність конкрементів і кровотеча вимагають негайного оперативного лікування простати, щоб зберегти життя пацієнтові. При аденомі простати лікування підбирається урологом індивідуально з урахуванням складності захворювання і поширеністю процесу.

При другій стадії оперативне втручання необхідне , оскільки консервативна терапія приносить короткочасний ефект. При ураженні простати лікування катетерами небезпечно. Це пов’язано з можливим інфікуванням міхура. Найчастіше захворювання намагаються вилікувати за допомогою нетрадиційної медицини.

В основному застосовують рецепти фітотерапії. Але попередньо рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Укладення.

Як позбутися від аденоми простати, не допустивши її розвитку?

Ефективним способом профілактики вважається ведення здорового способу життя. Активність добре бореться із застоєм крові, попереджаючи збої роботи.

Як вилікувати аденому простати? Один із запорук успішної боротьби — нормалізувати свою вагу. Жир — гормональний елемент, що порушує нормальну роботу організму і провокує патології.

Не варто забувати про раціональне харчування. Їжа повинна містити вітаміни і клітковину. Щоб не допустити важких ускладнень і запущених форм недуг, необхідно проходити періодичні огляди у лікаря.

Аденома простати: симптоми, лікування, операція.

Аденома простати – чоловіче захворювання, яке являє собою доброякісну пухлину передміхурової залози. Найчастіше діагностується в зрілому віці після 40 років. Основною причиною появи новоутворення є гормональний дисбаланс – зниження рівня чоловічих гормонів в організмі і підвищення жіночих. Перші симптоми аденоми простати виникають практично відразу ж, тому відкладати візит до лікаря не потрібно. Патологія легко виліковується на ранніх стадіях.

Чим аденома простати відрізняється від простатиту.

аденома простати симптоми

В першу чергу потрібно відзначити, що мова йде про двох абсолютно різних захворюваннях. Ключова відмінність між ними полягають ось в чому: простатит-це запалення передміхурової залози, а аденома-це пухлина, новоутворення. Таким чином, різниця простежується не тільки в симптоми аденоми простати і хронічного простатиту, але і в самій суті патологій, їх етіології.

Простатит, незалежно від того, хронічний він або гострий, виникає через травми зони промежини, частих переохолоджень, інфікування організму. Аденома – наслідок гормональних порушень в чоловічому організмі, а існуюча думка про те, що аденома простати – це результат невилікуваного простатиту, в корені невірно.

Незважаючи на схожість клінічної картини, все ж можна знайти істотну різницю в симптомах простатиту і аденоми простати у чоловіків. Вона полягає в тому, що при аденомі простати пацієнти не відчувають таких болів, різей і печіння, як при простатиті. При цьому більшість ознак цих недуг практично ідентичні. Йдеться про:

порушеннях потенції; частому сечовипусканні; млявою струмені сечі; відчутті неповного спорожнення сечового міхура.

Крім того, відрізнятися будуть і ускладнення при відсутності лікування цих захворювань. Ігнорування симптомів простатиту загрожує переходом захворювання у хронічну форму і погіршенням самопочуття, розвитком безпліддя, статевого безсилля і раку. Симптоми аденоми простати без належної терапії можуть посилюватися гематурією, формуванням каменів в сечовому міхурі і затримкою сечі, що є прямим показанням до екстреної операції.

Ознаки першої стадії.

Щоб отримати уявлення про симптоми аденоми простати, доцільніше буде розписати перебіг хвороби за стадіями, кожній з яких відповідає певний симптомокомплекс.

Початкову стадію цієї хвороби часто називають «віщує етапом», який характеризується прискореним сечовипусканням в нічний час доби. Вставати в туалет чоловікові доводиться практично кожні 1,5-2 години, в середньому за ніч 5-6 разів. Пацієнт не може не помітити, що струмінь сечі стала млявою, а сам акт сечовипускання утруднений. Щоб справити нужду, йому тепер доводиться напружуватися.

У міру прогресування хвороби не виключені періодичні епізоди нетримання сечі уві сні в результаті деформації внутрішнього і довільного розслаблення ближнього сфінктерів. Незважаючи на складність сечовипускання, залишкової рідини в міхурі не залишається за рахунок компенсаторних функцій детрузора. Однак на тлі розвитку хвороби м’язові стінки сечового міхура слабшають, що провокує перехід хвороби на наступний етап. Тривалість першої стадії індивідуальна, при сприятливому перебігу хвороби вона може досягати 10-12 років. В іншому випадку патологія може пройти обидві стадії за пару років, а то й менше.

Які симптоми аденоми простати на другій стадії.

На даному етапі захворювання проявляється більш інтенсивно:

струмінь сечі стає прямовисній, може перериватися краплями; щоб спорожнити сечовий міхур, хворий змушений подовгу тужитися, а це загрожує утворенням пахової грижі або випаданням прямої кишки; процес сечовипускання стає болючим через запалення слизової оболонки міхура.

На другій стадії симптоми і ознаки аденоми простати можна пояснити розвитком гіпертрофії і витонченням м’язових тканин детрузора. Ті фрагменти стінок сечового міхура, які вільні від м’язових волокон, витягуються і утворюють своєрідні мішки – дивертикули, які в результаті і будуть вміщати залишкову сечу. Спочатку її кількість становитиме близько 100-200 мл, але пізніше буде доходити до 300-500 мл, а іноді і більше, що залежить від зростання і ваги пацієнта.

Гіпертрофовані стінки органу складаються «в гармошку», перешкоджаючи повноцінному надходженню сечі в міхур з нирок і сечоводів. Як тільки сеча починає застоюватися у верхніх сечовивідних шляхах, до захворювання приєднується ряд ускладнень, включаючи розвиток сечокам’яної хвороби, пієлонефриту.

Найменше переохолодження, застуда, несвоєчасне відвідування туалету та інші фактори можуть привести до загострення симптомів аденоми простати. Лікування хвороби на другій стадії має на увазі не тільки прийом медикаментів або допомогу хірургів, але і недопущення перенапруги, стресових ситуацій. Особливо важливо для пацієнта дотримуватися дієти і відмовитися від вживання алкогольних напоїв, які можуть спровокувати повну затримку сечі. В іншому випадку до симптомів аденоми простати приєднаються:

болісні позиви і болі в промежині; відчуття тиску в надлобковій області і попереку.

Коли самостійне випорожнення сечового міхура стає неможливим, хворому виводять сечу в умовах стаціонару за допомогою катетера. У деяких пацієнтів після катетеризації сечовипускання відновлюється. При цьому скорочувальна здатність детрузора практично повністю зникає, підвищується ризик інфікування сечових шляхів. Якщо вчасно почати лікування аденоми простати у чоловіків, симптомів, описаних вище, можна уникнути, як і самого переходу на другу стадію. Тим часом друга стадія неминуче переходить в третю.

Прояви хвороби на третій стадії.

На даному етапі хвороби скорочувальна здатність сечового міхура падає практично до нуля, а обсяги залишкової сечі можуть зрости до півтора літрів. Сильно розтягнутий природний резервуар для збору рідини в організмі стає помітний навіть зовні – його контури нагадують кулясту пухлина, верхні межі якої досягають лінії пупка, а іноді і вище. Чутливість органу страждає, але пацієнтам помилково здається, що настало полегшення.

З часом контрольоване сечовипускання повністю пропадає, а сеча починає мимоволі виділятися з переповненого міхура. На останній стадії аденоми простати хворі не здатні обходитися без мочеприемника. До перебігу хвороби приєднується цілий ряд ускладнень через розвивається дисфункції нирок і видільної системи, а також запори, втрата апетиту, нудота, слабкість, постійно мучить спрага і сухість у роті. Від хворого неприємно пахне сечею, азотистими шлаками, з’являються інші симптоми. У чоловіків з аденомою простати лікування передбачає постійний контроль над температурою тіла – її підвищення цілком закономірно при застійних явищах, які сприяють загостренню інфекції.

Які медикаменти підходять для лікування.

Жоден з лікарських препаратів застосовувати самостійно не можна. Терапевтичну програму повинен складати тільки кваліфікований фахівець з урахуванням стадії захворювання, віку пацієнта, вираженості симптомів. Для лікування у чоловіків аденоми простати препарати підбираються з двох основних груп-альфа-адреноблокаторів і інгібіторів 5-альфа-редуктази.

Найбільш ефективними в терапії доброякісної пухлини передміхурової залози вважаються:

«Празозин». Засіб сприятливо діє на мускулатуру сечового міхура і простати, підвищуючи швидкість потоку сечі. Завдяки властивостям діючих компонентів, альфа-адренорецептори блокуються прямо в шийці сечового міхура. На відміну від інших препаратів з групи альфа-адреноблокаторів, «Празозин» володіє мінімумом побічних ефектів і протипоказань. «Омник». Це засіб також з ряду альфа-адреноблокаторів. Його перевага полягає в мінімальному впливі на показники артеріального тиску. «Проскар». Лікарський препарат з ряду інгібіторів 5-альфа-редуктази. Його основне завдання – не допустити перетворення тестостерону в дигідротестостерон. Після курсу лікування Проскаром» у пацієнтів стають менш відчутними симптоми аденоми простати, а сама пухлина значно зменшується в розмірах. «Аводарт». Нерідко цей засіб використовується в комбінації з попередніми альфа-адреноблокаторами. Препарат сприяє відтоку сечі, завдяки чому поліпшується самопочуття пацієнта.

Потрібно обов’язково проконсультуватися з урологом і уважно прочитати вкладиш-анотацію, перед тим як приймати медикаменти для лікування аденоми простати. За відгуками, симптоми у чоловіків швидко сходять нанівець, якщо приймати їх грамотно, відповідно до інструкції. Серед побічних ефектів, які зустрічаються під час застосування цих препаратів, варто відзначити головний біль, почервоніння шкірних покривів, розлад шлунково-кишкового тракту, інтенсивне виділення слизу з носа.

Натуральні засоби.

На додаток до традиційного лікування при симптомах аденоми простати у чоловіків виправданим може стати застосування народних рецептів. На відміну від медикаментів, натуральні склади практично не мають побічних ефектів і легко переносяться організмом. Займатися самолікуванням не варто-краще довірити вибір ліків професіоналу. Лікар порадить хворому відповідний склад, враховуючи індивідуальні особливості його організму і тяжкість симптомів. Лікування аденоми простати у чоловіків народними засобами допомагає стримати ріст пухлини і перешкоджає прогресуванню клінічних ознак хвороби. Найпопулярнішими рецептами можна назвати такі:

Настій з березового листя і цибулі. Для приготування знадобиться 2 ст. л. сушеної сировини-зелені цибулі та листя. Суміш заливають двома склянками окропу і настоюють засіб протягом години. Пити ліки потрібно по півсклянки три рази на день протягом місяця. Варений буряк. Коренеплоди поміщають в каструлю і заливають водою, яка повинна повністю покрити овочі. Каструлю ставлять на плиту. Варитися буряк повинна не менше 4-5 годин. Потім готові коренеплоди потрібно очистити і перекрутити на м’ясорубку, кашку добре віджати через марлю, а в отриманий сік додати столову ложку меду. Питво вживати по кілька ковтків протягом дня. Тривалість курсу терапії становить 30 днів. Лляне масло. Якщо протягом місяця регулярно вживати продукт по 1-2 ч. л. натщесерце, через пару тижнів симптоми аденоми простати стануть менш вираженими. Відвар з горіхового листя. Для приготування використовують сушене листя фундука. На одну жменю подрібненої сировини потрібно півлітра води. Суміш ставлять на вогонь і доводять до кипіння. Відвар з горіхового листя має гірким присмаком, тому, перед тим як пити, дозволяється трохи підсолодити напій гречаним медом.

Яким би не був характер симптомів аденоми простати, лікування народними засобами допомагає домогтися їх полегшення. Використовувати натуральні засоби в терапії доброякісної пухлини передміхурової залози можна, якщо у пацієнта є алергічна реакція на діючі компоненти. Вибір на користь медикаментозного лікування аденоми простати у чоловіків, симптоми якої ще слабо виражені, роблять, як правило, на першій стадії хвороби. При цьому хірургічне втручання вважається більш ефективним і радикальним методом лікування, який нерідко є також єдиним доцільним з наявних.

Операція при аденомі простати.

На сьогоднішній день хірургічне лікування гіперплазії передміхурової залози може здійснюватися одним з наступних методів:

Аденомектомія – видалення пухлини. Даний вид втручання має мінімум протипоказань. Аденомектомію проводять в тому випадку, якщо маса новоутворення досягла 40 г, а обсяг сечі, яка залишається в міхурі, становить не менше 150 мл. прямим показанням до видалення аденоми служать ускладнення, викликані збільшенням пухлини. Трансуретральна резекція. Відноситься до категорії «безкровних операцій при симптомах аденоми простати у чоловіків. Лікування здійснюється без травмування тканин, шляхом проникнення до залози через сечовипускальний канал. Трансуретральна резекція показана при відсутності ускладнень і пухлини, маса якої не перевищує 60 г.

Операцію роблять у відділенні урології або хірургії. Вибір методу хірургічного втручання залежить від багатьох факторів. Однак в останні роки все частіше застосовують щадні варіанти лікування, завдяки яким пацієнтам вдається швидко відновлюватися. До їх числа відносяться лазерні хірургічні маніпуляції. При лікуванні аденоми простати цей метод має ряд переваг:

Проникнення до передміхурової залози відбувається через сечовипускальний канал, за рахунок чого необхідність в здійсненні розрізів на шкірі відпадає сама собою. Під час операції відбувається мінімальна крововтрата. Після хірургічного втручання пацієнту не доведеться виходити зі стану наркозу і відчувати малоприємні, супутні цьому моменту симптоми і наслідки операції у чоловіків. При аденомі простати найчастіше вдаються до епідуральної анестезії, якщо у пацієнта немає протипоказань до такого виду знеболювання.

Лікування аденоми великих розмірів.

При діагностованій доброякісної пухлини, вага якої перевищує 200 г, рекомендується проведення лапароскопічної операції. Щоб видалити пухлину таким шляхом, немає необхідності робити великі розрізи. Для забезпечення доступу до простати хірурга досить декількох проколів. Тривалість відновного періоду становить не більше тижня, після якої пацієнта виписують. Через ще сім днів чоловік зможе повернутися до роботи і звичайного життя.

Реабілітація після операції.

Відгуки чоловіків, які пройшли хірургічне лікування аденоми передміхурової залози, неоднозначні. Одні пацієнти з упевненістю заявляють про те, що їх самопочуття налагодилося, зменшилися болі, пропали характерні для аденоми простати симптоми. Лікування у чоловіків не завжди проходить успішно, багато стикаються з ускладненнями після операції у вигляді нетримання сечі і розвитку імпотенції. Водночас урологи відзначають, що сприятливий результат і повернення до нормального життя можливе тільки в разі проходження періоду реабілітації.

Дотримання рекомендацій лікаря після операції має величезне значення для повноцінного відновлення. Незважаючи на те що перші кілька днів чоловік буде перебувати під наглядом фахівців, від лікарських приписів не можна відхилятися і протягом наступних кількох тижнів.

Основні правила для чоловіків, які перенесли хірургічне втручання на передміхуровій залозі:

неприпустимість фізичних навантажень, різкого напруги і активних рухів; споживання достатньої кількості рідини; відмова від солоних, смажених і копчених продуктів; прийом антибіотиків з метою профілактики інфекційних ускладнень; відмова від спиртних напоїв; спокійні піші прогулянки на свіжому повітрі; відмова від інтимної близькості протягом першого місяця після операції.

Якими можуть бути наслідки операції.

Навіть якщо операцію з видалення пухлини проводить хірург вищої категорії, повністю виключити ймовірність розвитку ускладнень неможливо. Особливо високий ризик небезпечних наслідків при втручанні з видалення аденоми великих розмірів. Найпоширенішими проблемами, з якими чоловікам доводиться стикатися в ранньому післяопераційному періоді, є:

кровотечі; інфекційно-запальні ураження; розвиток тромбозу вен нижніх кінцівок, легеневих артерій.

Негативні наслідки операції можуть виникнути в межах органів малого тазу і через деякий час після операції. До ускладнень пізнього відновного періоду відносять стриктури уретри на тлі розростання фіброзно-сполучної тканини, а також склероз стінок сечового міхура і статеве безсилля.

Як би там не було, а більшою мірою вина за ймовірність ускладнень лежить на самих чоловіків, які вкрай рідко відвідують уролога в зрілому віці. Проходити огляд у фахівця необхідно щорічно кожному представнику сильної статі після 40 років. На жаль, ситуації, коли хворі приходять на прийом до лікаря вже з аденомою значних розмірів, не поодинокі. В таких випадках залишається єдиний доступний варіант лікування – операція.

Ознаки та симптоми аденоми простати — як розпізнати захворювання?

Кожному дорослому чоловікові необхідно знати, як виникає аденома передміхурової залози, і розпізнавати її основні симптоми, щоб в подальшому швидко почати лікування. Саме від цього буде залежати, наскільки ефективним буде терапія. Розглянемо основні ознаки.

Причини розвитку аденоми простати.

Аденома простати є другим за частотою діагностування чоловічим захворюванням після простатиту. У чоловіків старше 50 років ризик розвитку гіперплазії передміхурової залози збільшується з кожним прожитим роком.

Аденома простати-це доброякісна гіперплазія залізистих тканин органу. Сучасна медицина не готова дати остаточну відповідь на питання про те, що саме викликає появу новоутворень в залозі. За даними досліджень її зростання пов’язане, в першу чергу з віковими змінами в організмі чоловіка.

З 40-45 років у представників сильної статі починає змінюватися гормональний фон. Поступово концентрація чоловічих гормонів знижується, а жіночих – збільшується. Найімовірніше, підвищений вміст і стимулює посилене розмноження і зростання клітин в тканинах простати.

Крім вікового показника до факторів ризику відносять також:

зайва вага (відноситься до чоловіків, індекс маси тіла яких перевищує 25); генетичну схильність; малорухливий спосіб життя; підвищений артеріальний тиск; присутність в раціоні харчування великої кількості гострих і жирних страв.

Перші симптоми аденоми передміхурової залози у чоловіків.

аденома простати симптоми

Збільшуючись в розмірах, простата починає чинити тиск на сечовипускальний канал. В результаті він звужується і згинається, що викликає певні труднощі при сечовипусканні.

Першою ознакою розвитку аденоми вважається зниження напору струменя сечі. Відтік відбувається з меншою інтенсивністю через передавлювання однієї з ділянок сечівника.

Ослаблення напору в багатьох випадках проходить поступово, іноді процес розтягується на багато років, і чоловік не помічає змін, що відбуваються. А адже саме млява струмінь є одним з перших ознак багатьох захворювань сечостатевої системи.

Занепокоєння повинна викликати також первинна затримка сечі. Дане розлад являє собою збільшення до декількох секунд проміжку між розслабленням сфінктера і появою струменя. Про розвиток аденоми може свідчити переривчасте виведення сечі і відтік останньої порції буквально по краплях.

На початку розвитку захворювання можуть також спостерігатися такі ознаки аденоми передміхурової залози як відчуття наповненості сечового міхура після сечовипускання, збільшення кількості позивів, необхідність додатково напружувати черевний прес для повного відтоку сечі.

В процесі розвитку захворювання проблематичне виведення сечі призводить до розтягнення м’язової оболонки сечового міхура та порушення її функцій, через певний час повний відтік сечі стає неможливим.

Ознаки та стадії аденоми простати.

стадії аденоми простати.

Наявність тієї чи іншої симптоматики дозволяє визначити, на якому етапі розвитку захворювання знаходиться пацієнт. Всього розрізняють три стадії: компенсовану, субкомпенсовану і декомпенсовану. Розглянемо кожну з них більш докладно.

У першій стадії чоловік може звернути увагу на збільшення кількості сечовипускань. При цьому обсяги рідини, споживані на добу, залишаються приблизно на одному і тому ж рівні. Спочатку замість 5-6 походів в туалет їх число зростає до 8-10, а з часом може збільшитися в три рази. Особливо часто позиви спостерігаються в нічний час.

Для того щоб повністю спорожнити сечовий міхур, чоловікові доводиться напружувати додаткові групи м’язів. Багато пацієнтів говорять про ще одному дуже неприємному симптомі-нетриманні сечі під час сну. Це викликано поступовим деформуванням розрослася залозою внутрішнього сфінктера, який перестає утримувати сечу всередині міхура.

На першій стадії м’язова оболонка сечового міхура (детрузор) функціонує нормально, тому під час сечовипускання, спорожнення відбувається повністю. Тривалість першої стадії залежить від безлічі факторів. Іноді початковий період захворювання триває 10 років і більше, а іноді переходить на наступну стадію всього через 1-2 роки.

На другій стадії симптоми аденоми передміхурової залози у чоловіків проявляються більш інтенсивно. В першу чергу це стосується безпосередньо процесу сечовипускання. Струмінь стає більш млявою, сеча виділяється з перервами, в середині і кінці процесу може виділятися краплями. Щоб повністю спорожнити міхур, чоловікові доводиться сильно напружуватися, що в деяких випадках призводить до утворення гриж і випадань прямої кишки.

Регулярне перенапруження детрузора призводить спочатку до його гіпертрофії, а потім до витончення м’язових волокон. У тих місцях, де волокна відсутні, стінки органу розтягуються і утворюють порожнини (дивертикули). У цих порожнинах починає збиратися залишкова сеча. Спочатку обсяг виведеної рідини становить всього 100 мл. З часом він може доходити до 300-500 мл, а в деяких випадках – до літра і навіть більше.

На другій стадії аденоми може спостерігатися застою сечі не тільки в сечовому міхурі, але і в сечоводах і нирках. Наслідком цього є розвиток запальних процесів в органах сечостатевої системи. Сильне переохолодження, стресові ситуації, вживання алкоголю і порушення режиму харчування викликають гостру затримку сечі. У цьому випадку може знадобитися її примусове виведення в медичному закладі. Друга стадія характеризується істотним зниженням тонусу детрузора аж до повної його втрати.

Останній етап розвитку захворювання характеризується наступними симптомами: з-за відсутності нормального тонусу сечового міхура обсяг залишкової сечі значно збільшується і може становити від 1,5 до 2 літрів, досить часто сеча з переповненого міхура починає мимовільно виділятися краплями. Чутливість сильно розтягнутих стінок міхура знижується, що призводить до зменшення дискомфорту і хворобливих відчуттів. Багато хворих помилково вважають, що хвороба відступила.

На останній стадії захворювання порушується робота нирок. У пацієнта відзначається відсутність апетиту, спрага, нудота, відчуття слабкості і пригніченості. Азотисті шлаки, що скупчуються в організмі, призводять до загального отруєння. В цьому випадку у хворого чути запах сечі з рота. Стан може посилюватися розвитком запалень, на що вказує підвищення температури тіла. Наявність даної симптоматики свідчить про необхідність негайної госпіталізації і лікування.

Методи лікування аденоми передміхурової залози за ознаками.

Незалежно від того, які саме виявлені ознаки аденоми простати у чоловіків, лікування необхідно починати якомога швидше. Залежно від стадії розвитку захворювання може застосовуватися динамічне спостереження, медикаментозна терапія або хірургічне втручання.

Динамічне спостереження полягає в регулярному спостереженні за станом хворого через певні періоди. Як правило, цю стратегію не екстреного лікування застосовують до чоловіків, у яких спостерігається неяскраво виражена симптоматика захворювання.

Медикаментозна терапія спрямована на поліпшення процесів кровообігу в простаті, уповільнення зростання залози і поліпшення відтоку сечі. Застосування препаратів здатне полегшити стан пацієнта і уповільнити розвиток захворювання, однак повністю вилікувати аденому можна виключно шляхом оперативного втручання.

Сьогодні існує кілька видів операцій, які відрізняються як технологією проведення, так і обладнанням, яке застосовується для їх виконання: відкрита аденомектомія, трансуретральна резекція, лазерна вапоризація, лазерна абляція та інші. Вибір тієї чи іншої методики хірургічного лікування залежить від віку пацієнта та його стану, ступеня занедбаності захворювання, розмірів передміхурової залози. У переважній більшості випадків результатом операції є помітне поліпшення якості життя пацієнта та повне усунення симптомом.

Кожен стежить за своїм здоров’ям чоловік зобов’язаний знати, як розвивається і що являє собою аденома простати, її основні симптоми. Лікування захворювання на ранніх стадіях більш ефективно і дозволить уникнути важких, небезпечних для здоров’я і життя ускладнень.

Лікар сексопатолог-андролог 1 категорії. Стаж роботи: 27лет.

Симптоми і причини аденома простати.

Можливо доброякісна гіперплазія простати є частиною процесу старіння організму чоловіка, вона викликається змінами в гормональному балансі та у факторах росту клітин. Також, велику роль відіграє генна схильність. Особливо в гострих випадках аденоми простати, коли мова йде про хірургічне втручання у чоловіків молодше 60 років. Чоловіки старше 50 мають більше шансів розвитку аденоми простати. Але не відомо, чому у деяких чоловіків симптоми більш гострі, ніж у інших.

В організмі чоловіка сеча проходить шлях від сечового міхура по уретрі. Аденома простати — це доброякісне (не ракове) збільшення простати, яка блокує струм сечі по уретрі. Клітини простати поступово розростаються, створюючи новоутворення, яке тисне на уретру – «проводить канал», через який сеча і сперма виходять з організму.

Через те, що уретра позичається, сечового міхура доводиться прикладати більше зусиль, щоб виштовхнути сечу.

Згодом м’язи сечового міхура стати сильніше, міцніше і чутливіше і виштовхувати навіть невелику кількість сечі, частіше викликаючи потребу сечовипускання. Надалі м’язи сечового міхура не можуть подолати вузьку уретру, і сеча залишається в сечовому міхурі, не даючи можливості повного спорожнення.

У багатьох чоловіків з доброякісною гіперплазією простати (аденомою простати) немає симптомів. Якщо симптоми проявляються, вони варіюють від ледь помітних до вельми серйозних. Ступінь збільшення простати не завжди пов’язана з серйозністю симптомів. Деякі чоловіки з несуттєвим збільшенням можуть відчувати серйозні симптоми. А деякі навпаки мати не суттєві симптоми при істотному збільшенні простати.

Симптоми можуть погіршаться в холодну пору року або в результаті фізичного або емоційного навантаження.

Деякі препарати можуть посилити симптоми. Це включає такі препарати як димедрол, псевдоефедрин, оксиметазолиновый спрей і препарати, які видаються за рецептом: антидепресанти, сечогінні (деуретики), тестостерон (гелі, імпланти, ін’єкції), а також знеболювальні (наркотики).

Симптоми аденоми простати можуть викликати проблеми з сечовипусканням і сечовипусканням.

Симптоми аденоми простати пов’язані з спорожненням сечового міхура включають:

Симптоми, пов’язані з мочехранением:

Ці симптоми не завжди викликані аденомою простати і можуть бути пов’язаними з іншими захворюваннями. Симптоми аденоми простати діляться на 2 види. Якщо симптоми виникли несподівано або якщо у вас був один симптом, потім з’явився інший, то, можливо, це інше захворювання. Інші захворювання, які викликають схожі симптоми включають інфекцію сечових шляхів, простатит, рак, діабет, серцева недостатність, а також неврологічні захворювання.

Можете скористатися п рограмою: наскільки серйозні ваші симптоми аденоми простати ? для оцінки свого стану , і для того, щоб потім перевірити чи допомогло лікування.

Якщо сечовий міхур не може повністю випорожнитись, це може призвести до ризику виникнення інфекції сечових шляхів. Згодом можуть виникнути і більш серйозні проблеми, включаючи камені в сечовому міхурі, кров в сечі, нетримання, гострий застій сечі (неможливість сечовипускання). При раптовій і повній нездатності помочитися слід негайно звернутися до лікаря. У рідкісних випадках в слідстві аденоми простати може виникнути хвороба сечового міхура або / і нирок.

Як це відбувається.

Передміхурова залоза збільшується з віком. До 50 років 5 з 10 чоловіків мають збільшену простату. До 80 років близько 9 з 10 чоловіків мають збільшену простату. Збільшена простата не завжди проявляється в симптомах.

Зі збільшенням простати, уретра (по ній сечу з сечового міхура виводиться з організму) звужується або частково блокується. Збільшуючись, простата стискає або блокує уретру. Це викликає симптоми аденоми простати. До 55 років у 2 з 10 чоловіків виникають симптоми аденоми простати. До 75 років 5 з 10 чоловіків скаржаться на слабкий сечовий струм.

У рідкісних випадках, гостра обтурація сечового струму може привести до ускладнень. Включаючи часткове або повне блокування уретри, інфекцію сечовивідних шляхів, камені в сечовому міхурі або кров у сечі.

Кожен чоловік по-різному знайомиться з аденомою простати. Симптоми можуть бути стабільними, можуть з’явиться і зникнути, або стати більш істотними з часом. Деякі чоловіки мають несерйозні симптоми і не потребують медикаментозного лікування. Інших турбують їх симптоми і вони вибирають між медикаментозним лікуванням і, рідше, операційним втручанням.

Аденома простати не викликає рак простати. Але рак простати має подібні до аденоми простати симптоми. Необхідно пройти огляд у лікаря, щоб визначити, чи не викликані Ваші симптоми раком простати.

Аденома простати.

Аденома простати або передміхурової залози проявляється зайвим розростанням періуретральних залоз, що перешкоджають повному спорожнення сечового міхура і формують гіпертрофію його м’язової оболонки. Основна роль в розвитку захворювання відводиться вікової інволюції гормонального обміну в поєднанні зі спадковою схильністю.

Зазвичай аденома передміхурової залози з’являється у віці 50-55 років, згідно зі статисткою більше 50% чоловіків після 60 років страждають цим захворюванням. Клінічна картина хвороби починається з легких дизуричних розладів відзначається затримка початку сечовипускання, незначне послаблення струменя сечі, часте нічне сечовипускання. Сеча, накопичуючись в порожнині сечового міхура, підвищує в ньому внутрішній тиск, застоюється і здатна інфікуватися, провокує утворення дивертикулів і трабекул. При значному накопиченні сечі пацієнта турбують болі над лобком, часті позиви до сечовипускання і дискомфорт в поперековій області.

У своєму розвитку аденома передміхурової залози проходить послідовні стадії:

1 стадія-передклінічна-проявляється ознаками у вигляді неприємних відчуттів в промежині, уретрі і сечовому міхурі. Початковими симптомами хвороби можуть бути передчасне сім’явиверження і гіпоспермія. 2 стадія характеризується прискореним сечовипусканням, як вночі, так і вдень, з’являється так званий симптом «наказового сечовипускання», при якому відбувається нетримання сечі і часті позиви. Періодично дизуричні явища можуть пропадати, створюючи ефект видимого благополуччя, однак при приєднанні вторинної інфекції симптоми захворювання загострюються, струмінь сечі стає тонкою, майже прямовисній, збільшується кількість відокремлюваної сечі, особливо у нічний час доби. На 3 стадії розвитку аденоми формується хронічна затримка сечі з постійною наявністю в порожнині сечового міхура вмісту, яке з часом збільшується. У цей період хвороби відбуваються органічні зміни в структурі сечового міхура — стоншується його стінка, з’являються несправжні дивертикули, тонус детрузора знижується. Поступово розширюється просвіт сечоводів і ниркових мисок, паренхіма нирок стоншується і згодом повністю атрофується. Аденома протікає тривало, з часом пацієнт звикається зі своїм станом і розцінює такі патологічні симптоми як один з варіантів норми. 4 стадія розвитку виводить на перший план ознаки ниркової недостатності, спрагу, виснаження, схуднення, пожовтіння склер і серцеві проблеми. При пальпації живота визначається переповнений сечовий міхур, не здатний самостійно повністю випорожнитись. Пальцеве дослідження прямої кишки підтверджує наявність різко збільшеної передміхурової залози.

Лікування аденоми передміхурової залози передбачає поєднання консервативних і оперативних методів терапії. При своєчасному наданні допомоги прогноз для життя сприятливий.

Придбати ефективні ліки для лікування цього захворювання.

Аденома простати — не сиди, а дій!

Нескромні сексуальні апетити, численні статеві інфекції, зневажливе ставлення до власного здоров’я і відсутність повноцінного лікування призвели до плачевного результату. Пухлина простати здавила сечівник і шийку сечового міхура, викликала розвиток сечокам’яної хвороби та ниркової недостатності, що в кінцевому підсумку причиною смерті Петра. (1)

Чоловіки не скаржаться. і даремно.

З тих пір минуло понад 300 років, але, незважаючи на високий рівень розвитку сучасної медицини, ДГПЗ залишається надзвичайно поширеним захворюванням, яке, на жаль, часто виявляється в запущених формах.

Збільшуватися передміхурова залоза у чоловіків починає приблизно з 30 років, і серед тих, хто переступив п’ятдесятирічний рубіж, ДГПЗ зустрічається в 40% випадків. До поважному віку 80-85 років аденому простати мають 80% представників сильної статі (1,5) , а значить, сумна доля Петра чекала б багатьох, не будь у сучасних лікарів засобів боротьби з цією недугою.

Лікарі готові допомогти всім, проблема лише в тому, що далеко не кожен звертається за допомогою. Чому? Перш за все, через незнання симптомів ДГПЗ.

Перевірте себе!

Подумайте, чи є у вас або у ваших близьких щось подібне (1,2,3) :

Ноктурия, або нічні позиви до сечовипускання більше одного разу, змушують прокидатися ночами і будити домочадців своїми ходіннями в туалет. Як наслідок — переривчастий сон, який стає причиною хронічної втоми, дратівливості, зниження пам’яті та концентрації уваги, артеріальної гіпертензії і проблем з серцем у самого хворого і членів його сім’ї (3) . Ослаблення струменя сечі, що змушує «мочитися на черевики» або сідати на унітаз. Млява, переривчаста струмінь сечі, необхідність тужитися, щоб спорожнити сечовий міхур. Неповне спорожнення сечового міхура, що призводить до частих позивів до сечовипускання. Набряк простати і уретри, що виникає після вживання алкоголю, гострої їжі, переохолодження або перегрівання, що призводить до гострої затримки сечовипускання.

Це далеко не всі ознаки ДГПЗ, але якщо ви знайшли у себе хоча б один з них, рекомендуємо звернутися до лікаря, не відкладаючи візит до свого сорокаріччя. Чому саме до нього? Тому що по досягненні цього віку кожен поважаючий себе чоловік повинен проходити обстеження з приводу аденоми.

ДГПЗ саме по собі не є небезпечним захворюванням, але його ускладнення становлять реальну загрозу життю. Хронічна затримка сечі стає причиною розвитку сечокам’яної хвороби, пієлонефриту і гідронефрозу, які призводять до ниркової недостатності і смерті (1-3) .

Доктор, де ви, допоможіть!

аденома простати симптоми

Якщо ви підозрюєте, що у вас аденома простати, обов’язково запишіться до уролога. Не відкладайте візит до лікаря і не займайтеся самолікуванням. Якщо у вас є строкові вас турбують питання, а до прийому ще кілька днів, ви можете задати їх на урологічному порталі розладах сечовипускання http://uro-info.ru/. Це допоможе підтвердити або спростувати ваші підозри здогади щодо симптомів ГМП — а значить, в результаті ви прийдете в кабінет лікаря вже підготовленим.

На сайті ви знайдете детальну інформацію про доброякісну гіперплазію передміхурової залози, цікаві факти про захворювання, методи його діагностики та лікування. Дізнаєтеся про пов’язані з аденомою хворобах і їх ускладненнях. Отримаєте відповідь на питання, чи може аденома простати «перерости» в рак, погіршити якість сексуального життя і привести до еректильної дисфункції.

Ви жодного разу не проходили обстеження і хочете знати, чи потрібно вам йти до лікаря? Задайте питання фахівцеві на сайті. Ви соромитеся говорити про свою проблему? Отримайте консультацію лікаря анонімно. Ваш чоловік, батько, син, брат категорично відмовляється йти до лікаря? Допоможіть йому, звернувшись до фахівця на сайті http://uro-info.ru/.

Звичайно ж, дистанційна діагностика і консультування не скасовує відвідування лікаря, пальцевого обстеження, УЗД-діагностики, аналізів сечі і крові. Однак як перша ланка скринінгового дослідження і підтримка в ході лікування Допомога сайту може виявитися незамінною. Потрібно віддати належне, розробники сервісу і лікарі, що консультують на сайті, роблять все можливе в даному напрямку.

Червоний корінь.

Червоний корінь — корінь алтайського рослини чайний скнара. Ця цілюща рослина росте тільки на території Алтаю і наділена приємним запахом. Його корінь має дію, що запобігає розвитку простатиту і імпотенції і зберігає чоловіче сексуальне здоров’я. Червоний корінь не володіє токсичністю, тому безпечний в застосуванні. Відзначено позитивний вплив відвару копійочник на процеси обміну, якщо застосовувати його під час відвідування лазні. Благотворну дію алтайських трав відкрили старовіри, їх рецепти і понині успішно застосовуються в приготуванні настоїв із червоного кореня. Трави повинні збиратися вручну в певну пору року і піддаватися спеціальній обробці.

Червоний корінь називають червоним із-за кольору його кореня. Також цю рослину називають ведмежим і кров’яним коренем. Чайний копійочник успішно застосовується при:

простатиті; аденомі простати; зниження потенції; захворюваннях легенів; патології молочної залози; чоловічому і жіночому безплідді; циститі; порушення центральної нервової та імунної системи; захворюваннях нирок, печінки та крові; пухлинах жіночих молочних залоз, мастопатії і маткових крововиливах.

Лікувальні властивості чайного копійочник.

Перевагою червоного кореня є те, що це не ліки і не хімія, а природне засіб, що володіє цілющими властивостями. Людям похилого віку рекомендовано пити відвари з цієї рослини для поліпшення роботи серця і кровообігу. Його успішно використовують при неврозах: активні компоненти цього кошти благотворно впливають на центральну нервову систему, сприяють зняттю втоми і підвищують витривалість. Природа нагородила скнара сечогінну, протизапальну, знеболюючу і кровоспинну дію. Відзначено його сприятливий вплив на судини. Це алтайське рослина здатна знімати спазми і нормалізувати роботу сечовидільної системи.

Червоний корінь навіть при тривалому застосуванні не викликає звикання, і його можуть вживати навіть діти. Підведемо підсумки по лікувальним властивостям копійочник чайного, підтвердженим медиками і біологами:

відновлення статевої функції, як у чоловіків, так і у жінок; зняття запалення при захворюваннях сечостатевої системи; профілактика онкологічних захворювань; нормалізація роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту і водно-сольового обміну; стимуляція роботи серцево-судинної і дихальних систем; очищення крові; зміцнення імунітету у дітей та дорослих.

Червоний корінь має протипоказання (вагітність, грудне вигодовування та ін), тому узгодьте його застосування зі своїм терапевтом.

Лікарські форми ведмежого кореня.

З ведмежого кореня можна приготувати:

настоянку; чай: бальзам; відвар.

Для приготування настоянки потрібно змішати дрібно нарізаний червоний корінь з горілкою або спиртом і настоювати протягом двох тижнів. Перед застосуванням настоянку потрібно процідити і розбавити водою. Така лікарська форма зручна для лікування захворювань дихальної системи (туберкульозу, пневмонії), крові, передміхурової залози, безпліддя, грипу і ГРВІ. Настоянку можна застосовувати і для зміцнення імунної системи. Червоний корінь — прекрасний вибір для приготування чаю. Такий чай буде стимулювати серцево-судинну систему і мозковий кровообіг. Він також має загальну тонізуючу властивість і добре позбавляє від почуття втоми. Бальзам являє собою суміш подрібненого копійочник з медичним спиртом. Бальзам настоюється днів десять в темному і прохолодному місці, а потім готовий до застосування по 30 крапель тричі на день. Бальзам добре підходить для людей з простатитом, імпотенцією, порушеннями роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту або нервовими розладами. Червоний корінь застосовується у формі відвару і в мікроклізмах.

Аденома передміхурової залози.

Аденома передміхурової залози – це одне з найбільш поширених захворювань серед чоловічої сечостатевої сфери. Це захворювання характеризується збільшенням простати в розмірах, що тягне за собою порушення нормального сечовипускання. Наслідком аденоми є застій сечі, що викликає цілий ряд ускладнень: від циститу, до сечокам’яної хвороби і пієлонефриту.

Симптоми і причини аденоми передміхурової залози.

Збільшення передміхурової залози сама по собі не викликає ніяких відчуттів у пацієнта, а всі виникаючі симптоми пов’язані з порушенням сечовипускання і його наслідками.

сечовипускання можливо з напругою м’язів Преса; збільшення часу спорожнення, мляве виливання сечі тонким струменем; переривчасте виділення сечі в кінці сечовипускання.

На більш пізніх стадіях у сечовому міхурі накопичується і застоюється сеча, тому з розвитком аденоми передміхурової залози можуть з’явитися додаткові симптоми:

часте нічне сечовипускання; прискорені позиви в туалет і нетримання при цих позивах; хворобливі відчуття при еякуляції; регулярне підтікання сечі; посилення болю при сечовипусканні, зменшення об’єму сечі під час випорожнення.

Точні причини аденоми передміхурової залози на сьогоднішній день не встановлені, проте офіційна медицина визначила коло можливих факторів, що впливають на ймовірність розвитку цього захворювання. Серед них літній вік, гормональні порушення, деякі захворювання, збільшення маси тіла, зниження фізичної активності, регулярні стреси, екологічні фактори та ін.

При появі перших симптомів пацієнту необхідно звернутися за консультацією до уролога, щоб не допустити розвитку захворювання і відповідних ускладнень. Аденома простати частіше вражає чоловіків старшого віку, тому багато пацієнтів помилково приймають її симптоми за нормальні вікові зміни в роботі організму.

Залежно від ступеня тяжкості захворювання аденома передміхурової залози лікується консервативним або хірургічним методом, причому медикаментозне лікування застосовується на ранніх стадіях розвитку. В комплекс обстеження при аденомі простати входить обов’язковий аналіз крові і тканин простати (біопсія) для виключення онкологічної складової захворювання.

Аденома простати, діагностика, лікування.

Простата, або передміхурова залоза, є внутрішнім статевим органом, активно бере участь в сексуальній і дітородної функціях чоловіків. Після сорока років з нею починають відбуватися досить неприємні метаморфози: тканина її поступово ущільнюється, а сама залоза збільшується в розмірі. Саме це збільшення простати і носить назву аденоми, гіпертрофії простати або доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Таке захворювання є приблизно у 20 відсотків чоловіків у віці 40 років, у 70 відсотків у віці 60 і 90 відсотків у віці 80 років.

Причини розвитку аденоми простати на сьогоднішній день до кінця не з’ясовані. Вважається, що це захворювання є одним з проявів чоловічого клімаксу, тобто захворіти ризикує кожен немолодий чоловік.

Передміхурову залозу (простату) нерідко називають другим серцем чоловіка. Зовні вона дійсно схожа на маленьке серце, що оточує сечовипускальний канал в тому місці, де він відходить від сечового міхура. З віком розміри простати збільшуються, заліза поступово здавлює канал, перешкоджаючи проходженню сечі. Нерідко це закінчується гострою затримкою сечі, що вимагає або установки катетера, або хірургічної операції. Головним методом лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози залишається видалення простати хірургічним шляхом, методик операції існує безліч.

Симптоми аденоми простати.

Друга стадія розвитку аденоми простати частішають позиви на сечовипускання, сечовий міхур спорожняється не повністю, кількість залишкової сечі в сечовому міхурі досягає 100-200 мл. Це викликає порушення нормального функціонування сечового міхура, можуть виникнути запальні процеси в сечовому міхурі. Аденома простати часто призводить до гематурії – появі крові в сечі, яка є наслідком розриву вен сечового міхура. Застій сечі в сечовому міхурі призводить до утворення каменів сечового міхура. На цьому тлі відбувається зниження функції нирок, з’являється спрага і сухість у роті. Фактично, збільшена передміхурова залоза починає сильно здавлювати сечовипускальний канал, вільний струм сечі стає неможливим, за допомогою напруження пацієнт в буквальному сенсі продавлює сечу через перетиснений канал. Акт сечовипускання перетворюється в затяжний процес на кілька хвилин з перервами і відпочинком.

Третя стадія розвитку аденоми простати є термінальною-сечовий міхур втрачає здатність до скорочення, напруження вже не допомагає спорожнити сечовий міхур. Позиви до сечовипускання перетворюються в постійний процес, сечовипускання відбувається по краплях або мінімальними порціями. Сеча починає мимовільно виділятися по краплях, розвивається ниркова недостатність, постійний головний біль.

Діагностика аденоми простати.

Для того, щоб виключити діагноз раку простати, проводять аналіз. Крім того, вимірюють кількість виділеної і залишкової сечі для оцінки функцій сечового міхура.

Лікування аденоми простати.

Консервативне лікування гіперплазії передміхурової залози II стадії може виявитися малоефективним. Початковий період II стадії аденоми простати може бути стабілізований і при тривалому консервативному лікуванні пацієнт повертається до нормального стану. Оперативне втручання для лікування аденоми передміхурової залози II стадії застосовується при відсутності очікуваного ефекту від консервативного лікування. Якщо ви на собі відчуваєте перераховані вище симптоми вам необхідно терміново звернутися до лікаря — у вас ще є шанс без операції позбутися від цієї підступної недуги.

У третій стадіїї розвитку аденоми простати ефективним є тільки хірургічне втручання, без якого настає гостра затримка сечі, порушується водно-електролітний баланс і хворий гине.

Лікування аденоми передміхурової залози (доброякісна гіперплазія) залежить від стадії захворювання, результатів обстеження, індивідуальної переносимості хворого різних препаратів. Грамотно і якісно підібрана комплексна методика лікування, в більшості випадків дозволяє повністю позбутися від аденоми простати. Лікування може включати в себе різні види терапевтичних, а в запущених випадках і хірургічних дій.

Діагностика та лікування аденоми передміхурової залози.

Діагностика аденоми передміхурової залози.

Для діагностики лікар проведе пальцеве ректальне дослідження передміхурової залози, що дозволяє визначити її розмір, щільність і консистенцію. На жаль, ця малоприємна, а часом і болюча процедура необхідна для діагностики захворювань передміхурової залози.

Пальцеве ректальне дослідження зазвичай доповнюють ультразвуковим дослідженням передміхурової залози.

Крім того, в даний час обов’язковим дослідженням при підозрі на аденому простати є визначення рівня простат-специфічного антигену (ПСА). Цей маркер дозволяє спостерігати за перебігом захворювання, а також вчасно діагностувати рак передміхурової залози.

Уродинамічне дослідження (урофлоуметрія, видеоуродинамика) становлять невід’ємну частину обстеження хворих з порушеннями сечовипускання. Вони допомагають уролога визначити характер і ступінь розладів сечовипускання, встановити причину з’явилася симптоматики, оцінити функціональний стан нижніх сечових шляхів. Урофлоуметрія на сьогоднішній день є обов’язковим методом уродинамічного обстеження пацієнта, що пред’являє скарги на зміну характеру сечовипускання.

Термін «урофлоуметрія» походить від двох грецьких слів і одного англійської (грец.uron — сеча, англ. flow — потік, струмінь, грец. metreo — міряти, вимірювати). Таким чином, урофлоуметрія — це метод вимірювання потоку сечі, що дозволяє визначити об’ємну швидкість сечовипускання. В даний час існує безліч електронних приладів для проведення урофлоуметрії, в тому числі і в домашніх умовах. Інші уродинамічне дослідження проводяться строго під контролем лікаря-уролога в стаціонарі в спеціально обладнаних кабінетах. Необхідні уродинамічні дослідження і оцінювані при цьому показники визначаються лікарем — урологом індивідуально.

Лікування аденоми передміхурової залози.

аденома простати симптоми

Аденома простати легкого ступеня лікується лікарськими препаратами. Вибір найбільш підходящого хворому ліки здійснює лікар.

При значно виражених змінах простати, а також неефективності лікарського лікування застосовуються хірургічні методи.

Найбільш ефективними методами хірургічного втручання в сучасній урології вважається трансуретральна ендоскопічна резекція передміхурової залози (ТУР) і простатектомія.

Трансуретральна резекція тканини передміхурової залози проводиться за допомогою спеціального приладу — резектоскопа. Вона малотравматична, і загоєння операційної рани проходить досить швидко.

Простатектомія — це операція видалення передміхурової залози. Вона проводиться в тих випадках, коли розміри простати не дозволяють виконати ТУР. Як правило, простатектомію рекомендують, якщо вага передміхурової залози перевищує 100 г.

Крім іншого, існують і «малі» (не порожнинні) операції. До них відносяться трансуретральна голчаста абляція, лазерна коагуляція передміхурової залози, трансуретральна электровапоризация передміхурової залози, трансректальна ультразвукова термодеструкція. Також існують кілька варіантів розширення просвіту сечівника і шийки сечового міхура без видалення тканини передміхурової залози. Однак у зв’язку з тим, що поліпшення після таких втручань зберігається нетривалий час, ці варіанти лікування застосовуються досить рідко.

Аденома простати — лікування і профілактика.

Причинами виникнення аденоми простати.

Сидячий спосіб життя, наприклад, чоловіки займаються розумовою працею найбільш схильні до ризику захворювання аденоми простати. У таких випадках їм просто необхідно займатися активним фізичним навантаженням. Вважається, що аденома передміхурової залози є одним з проявів чоловічого клімаксу і розвивається при зміні гормонального фону. Таким чином, захворіти аденомою простати ризикує кожен літній чоловік.

Що відбувається в передміхуровій залозі при аденоми простати?

Передміхурова залоза (простата) — це чоловічий внутрішній орган в нормі розміром з волоський горіх. Простата перебувати під сечовим міхуром і з усіх боків оточує сечовипускальний канал. При розвитку аденоми в простаті утворюється маленький вузлик (або вузлики), який росте і поступово здавлює сечовипускальний канал. Аденома простати має доброякісний ріст, не дає метастазів і не проростає в сусідні органи, що її відрізняє від раку передміхурової залози.

До проявом аденоми простати, пов’язаним зі збільшенням передміхурової залози і порушенням відтоку сечі, відносяться наступні:

Млявий струмінь сечі Переривчасте виділення сечі в кінці сечовипускання Збільшення часу сечовипускання Необхідність напружувати м’язи черевного преса для повного спорожнення сечового міхура, Часті позиви на сечовипускання Нездатність довго утримувати сечу при появі позиву Необхідність в нічному сечовипусканні.

З часом при відсутності лікування у таких хворих починають хворіти нирки, розвивається ниркова недостатність, що проявляється головним болем, спрагою, сухістю в роті, слабкістю, дратівливістю. Сечовий міхур завжди переповнений сечею, при сечовипусканні сеча виділяється тонкою цівкою або навіть по краплях. Одночасно з цим з’являються явища нетримання сечі, тобто сеча виділяється по краплях постійно і проти бажання хворого, спочатку вночі, а потім і цілу добу.

Можливі ускладнення аденоми простати.

При розвитку аденоми простати після сечовипускання сечовий міхур може не спустошуватися повністю. Регулярна затримка сечі, в свою чергу, може сприяти появі каменів в нирках і розвитку інфекцій сечостатевого тракту. Тривала затримка сечі може стати причиною появи крові в сечі і порушення ниркової функції. У важких випадках може розвинутися гостра затримка сечовипускання — сечовипускальний канал пережимається повністю і взагалі не пропускає сечу. При цьому виникають сильні болі внизу живота, сечовипускання не можливо. Повна затримка сечовипускання можлива на будь-якій стадії захворювання, навіть на самій ранній. Її можуть спровокувати переохолодження, похибки в дієті або прийом алкоголю, тривале неопорожнення сечового міхура. В цьому випадку потрібна екстрена хірургічна операція.

На сьогоднішній день існує велика кількість методів лікування аденоми простати. Вони різноманітні і високоефективні.

Ці способи можна розділити на три групи:

Медикаментозне лікування Хірургічна операція Неоперативні.

При перших симптомах аденоми простати застосовується медикаментозне лікування у вигляді лікарських препаратів. На сьогоднішній день, в аптеці існує дуже великий вибір лікарських засобів, призначених для лікування аденоми простати, і цей список дедалі зростає. Всі ліки можна розділити на два типи:

Препарати першого типу розслабляють м’язові волокна, розташовані в простаті. Через це тиск на сечовипускальний канал слабшає, і струм сечі по уретрі полегшується.

Препарати другого типу зменшують обсяг передміхурової залози, що також полегшує тиск на канал. Слід пам’ятати, що прийом будь-яких лікарських засобів слід тільки після консультації з лікарем!

У важких випадках, одного медикаментозного лікування може виявитися не достатньо, у цьому випадку лікарі, як правило, вдаються до хірургічного втручання. При цьому існують два види операцій: відкриті з доступом через стінку сечового міхура, та операції без розрізу, через сечовипускальний канал — з використанням сучасної відеоендоскопічної техніки: ТУР аденоми простати. Відкриті операції застосуються в запущених випадках, вони більш травматичні, але забезпечують повне лікування від захворювання.

Профілактика аденоми простати.

На жаль, по-справжньому дієвих методів профілактики аденоми простати не існує. Літнім чоловікам необхідно правильно харчуватися (головне — виключити гострі приправи, прянощі, консерви і копченості), відмовитися від шкідливих звичок (особливо від вживання спиртних напоїв), намагатися дотримуватися водно-питний режим (надлишкове надходження рідини в організм не рекомендується).

У висновку хотілося б відзначити що таке захворювання як аденома передміхурової залози на ранніх стадіях розвитку не завжди може супроводжуватися перерахованими вище симптомами. Іноді це захворювання протікає безсимптомно. Тому, чоловікам старшого віку слід періодично проходити обстеження у лікаря — уролога, щоб не пропустити початок захворювання і не дати розвинутися раку передміхурової залози.

Аденома простати (аденома передміхурової залози)

Що відбувається з передміхурової залозою при розвитку аденоми?

Термін «аденома передміхурової залози» означає, що в простаті утворюється маленький вузлик (або вузлики), який росте і поступово здавлює сечовипускальний канал. Якби сечовипускальний канал не проходив крізь передміхурову залозу, то захворювання взагалі ніяк не проявлялося б. А так у хворих аденомою чоловіків порушується сечовипускання, що і є основним проявом захворювання. Аденома простати має доброякісне зростання, тобто не дає метастазів (не поширюється в інші органи). Це докорінно відрізняє аденому від раку передміхурової залози.

Які причини захворювання?

Причини розвитку аденоми передміхурової залози на сьогоднішній день до кінця не з’ясовані. Вважається, що аденома передміхурової залози є одним з проявів чоловічого клімаксу. Таким чином, захворіти аденомою простати ризикує кожен літній чоловік. Не виявлено достовірному зв’язку між виникненням аденоми передміхурової залози і статевою активністю, сексуальною орієнтацією, вживанням тютюну і алкоголю, перенесеними запальними і венеричними захворюваннями статевих органів.

Як проявляється аденома передміхурової залози?

Як вже було сказано, захворювання проявляється переважно розладами сечовипускання. Вважається, що захворювання починається в той момент, коли сечовипускання, особливо з наповненим сечовим міхуром, перестає приносити задоволення. В ідеалі чоловіки повинні звертатися до лікаря саме в цей момент.

Через деякий час сечовипускання стає прискореним, менш вільним, менш інтенсивним. Струмінь сечі стає більш слабкою, кількість сечі, що виділяється за один раз, зменшується. У хворого з’являється необхідність встати 1-2 рази вночі, чого раніше ніколи не спостерігалося. Ще один прояв аденоми на цій стадії — поява таких сильних позивів до сечовипускання, що хворий не може його відстрочити навіть на короткий час. На жаль, майже всі чоловіки розглядають ці явища як вікові або пов’язують їх ще з чим-небудь і не звертаються до лікаря.

Після певного часу мочитися стає все важче. Струмінь сечі падає майже прямовисно, а не за звичайною кривою. При сечовипусканні доводиться сильно напружувати м’язи живота. Іноді хворі аденомою так втомлюються, що під час сечовипускання їм доводиться робити перерви для відпочинку.

З часом при відсутності лікування у таких хворих можуть вражатися нирки, розвиватися ниркова недостатність, що проявляється головним болем, спрагою, сухістю в роті, слабкістю, дратівливістю. Сечовий міхур завжди переповнений сечею, при сечовипусканні сеча виділяється тонкою цівкою або навіть по краплях. Одночасно з цим з’являються явища нетримання сечі, тобто сеча виділяється по краплях постійно і проти бажання хворого, спочатку вночі, а потім і цілу добу.

Які можуть бути ускладнення аденоми передміхурової залози?

При відсутності лікування цей процес закінчується розвитком гострої затримки сечовипускання — сечовипускальний канал повністю перетискається і не може пропустити ні краплі сечі. Хворий при цьому відчуває сильні болі внизу живота. Сечовий міхур переповнений і вибухає над лобком.

Слід зазначити, що гостра затримка сечовипускання може розвинутися на будь-якій стадії аденоми передміхурової залози, навіть на самій ранній. Її можуть спровокувати такі фактори, як тривале не випорожнення сечового міхура, переохолодження, похибка в дієті, вживання алкоголю.

Іншим ускладненням аденоми простати є гематурія — поява крові в сечі. При підвищенні тиску сечі в сечовому міхурі пошкоджуються його вени, вони і можуть стати причиною кровотечі.

Ще одним ускладненням аденоми передміхурової залози можна вважати утворення каменів сечового міхура. Камені утворюються в результаті застою в ньому сечі.

Що робить уролог, коли до нього приходить хворий аденомою простати?

Після опитування хворого перше, що робить уролог, це промацує передміхурову залозу через пряму кишку (пальцеве ректальне дослідження). Крім того, обов’язково повинні бути проведені загальні аналізи крові і сечі, УЗД, УРОФЛОУМЕТРІЯ (метод, що дозволяє оцінити швидкість струму сечі), рентген таза, при неясних випадках — цистоскопія. При затримці сечовипускання хворому негайно ставиться катетер для забезпечення відтоку сечі.

Як лікується аденома передміхурової залози?

аденома простати симптоми

Лікування передміхурової залози може бути медикаментозним, неоперативним і оперативним.

Медикаментозне лікування ефективне лише на перших стадіях захворювання, коли хворий може вільно мочитися і сеча виводиться з сечового міхура повністю. В даний час існують препарати, які дозволяють не тільки полегшити перебіг захворювання, але і зменшити обсяг збільшеної залози. Однак ці препарати повинні застосовуватися строго за призначенням лікаря після проходження повного обстеження.

Існують неоперативні методи лікування аденоми простати — катетеризація сечового міхура, гіпертермія, термальна терапія і балонная дилатація. Катетеризація сечового міхура застосовується у літніх чоловіків, які за станом здоров’я не можуть бути прооперовані. Інші методи поки або мало поширені, або ще погано вивчені і тому застосовуються вкрай рідко.

Оперативні методи лікування аденоми передміхурової залози — найефективніші на сьогоднішній день. При не дуже запущеному захворюванні (сечовий міхур спорожняється повністю, нирки не пошкоджені) може бути виконана трансуретральна резекція простати (ТУР) — тобто видалення аденоми передміхурової залози через сечовипускальний канал. Це малотравматична операція.

При запущеному захворюванні, коли аденома досягає великих розмірів, коли сечовий міхур переповнений сечею і вже з’явилася ниркова недостатність, застосовується чрезпузырная або поза лобкова аденомектомія. Ці дві операції більш травматичні, ніж ТУР, але вони забезпечують повне лікування від захворювання.

Якщо хворий аденомою ще молодий і зацікавлений в збереженні статевої активності, йому роблять трансуретральное розсічення передміхурової залози. Ця операція дозволяє ще кілька років бути здоровою людиною і вести статеве життя, але, після цього часу доведеться виконати повторну операцію і видалити залозу.

Профілактика аденоми передміхурової залози.

На жаль, підтверджених даних про профілактику аденоми простати на сьогоднішній день не існує. Є дані про те, що деякі препарати фітотерапії, наприклад екстракт кори африканської сливи, знижують ризик виникнення аденоми і підвищують потенцію, але ці відомості не підтверджені клінічними дослідженнями.

Ні в якому разі не можна для профілактики аденоми приймати ті препарати, які використовуються для її лікування. Тому для профілактики аденоми передміхурової залози можна порекомендувати всім чоловікам старше 50 років взяти за звичку раз на рік ходити до уролога для обстеження.

Трансуретральне видалення ділянки простати.

Трансуретральний видалення ділянки простати — це найбільш часто застосовується в лікуванні передміхурової залози операція.

Операція проводиться під загальним наркозом, або вам роблять спинномозкову анестезію, при якій блокується чутливість нижче пояса. Хірург вводить в уретру тонкий ендоскопічний інструмент і спеціальними лезами зскрібає розрослися тканини простати. Після цієї операції пацієнти зазвичай проводять в лікарні від одного до трьох днів. Протягом декількох перших днів сеча виділяється через катетер.

Трансуретрал’ное видалення ділянки простати-найпоширеніша хірургічна операція при доброякісної гіперплазії простати. (ДГПЗ). Тонкий інструмент вводиться в уретру до того місця, де її оточує передміхурова залоза. Маленькі леза» соскребают » надлишки тканини простати, покращуючи проходження сечі.

Трансуретральний видалення ділянки простати дуже ефективно і швидко полегшує симптоми хвороби. У більшості чоловіків вже через кілька днів після операції спостерігається посилення струменя сечі. Іноді після операції в сечі з’являється кров або меленькие кров’яні згустки. До моменту виписки з лікарні пацієнт вже мочиться самостійно. У перший час ви можете відчувати біль або сильні позиви, коли сеча буде проходить через прооперований ділянку. Ці неприємні відчуття з часом зникнуть.

У дуже рідкісних випадках ця операція може привести до імпотенції або до нетримання сечі. Зазвичай ці явища тимчасові.

Вправи для нижніх тазових м’язів (вправи Кегеля) часто допомагають відновити контроль над сечовим міхуром. На відновлення статевої функції зазвичай йде від декількох тижнів до місяця. Однак іноді для повного відновлення може знадобитися до одного року.

Іншим неприємним наслідком цієї операції може стати так званий «сухий оргазм» (зворотна еякуляція). При цьому порушення сперма, замість того щоб викидатися через пеніс, рухається вгору і потрапляє в сечовий міхур, що призводить до безпліддя. Однак, беручи до уваги, що аденома простати найчастіше розвивається у досить дорослих чоловіків, зазвичай вже мають і онуків, це ускладнення рідко лякає пацієнтів.

Трансуретральний видалення ділянки простати також може викликати звуження уретри або утворення в ній рубців. Це, однак, лікується простими розтягуючими процедурами амбулаторно.

Від 10 до 20% чоловіків, які перенесли трансуретральний видалення ділянки простати, потребують повторної операції через 10-15 років, так як тканини передміхурової залози розростаються знову.

Аденома простати.

Аденома простати (доброякісна гіперплазія передміхурової залози, ДГПЗ) є одним з найбільш поширених урологічних захворювань у чоловіків зрілого віку.

Згідно з останніми статистичними даними, у віці 40 років у 50% чоловіків є зміни в передміхуровій залозі, пов’язані з її збільшенням (гіперплазією), а після 80 років кожен чоловік має аденому простати.

Розвиток захворювання пов’язане з порушеннями гормонального тла організму, які спостерігаються практично у всіх чоловіків після 40-45 років (так званий чоловічий клімакс або андропауза). Проте в даний час багато ключові механізми виникнення аденоми передміхурової залози залишаються не ясні, що не дозволяє розробити достатньо ефективних заходів для профілактики даного захворювання.

Поступове збільшення передміхурової залози веде до здавлення сечівника, що проходить крізь неї, і порушення нормального відтоку сечі з сечового міхура. В залежності від стадії захворювання і розмірів передміхурової залози (аденома простати може викликати від незначного зниження швидкості потоку сечі до розвитку повного уретрального блоку і неможливість спорожнити сечовий міхур, що є екстреним станом, вимагають невідкладної лікарської допомоги.

На жаль, у наш час, незважаючи на появу нових засобів діагностики і лікування ДГПЗ, пізні стадії аденоми передміхурової залози, що призводять до розвитку типових ускладнень даного захворювання, не є рідкістю. Це пов’язано головним чином з тим, що більшість чоловіків не надають належного значення даної патології і розцінюють з’являються симптоми збільшення передміхурової залози як нормальний стан, обумовлене віком і не вимагає якого-небудь лікування.

У той же час своєчасне виявлення і лікування аденоми передміхурової залози дозволяє уникнути серйозних ускладнень цього захворювання і значно поліпшити якість життя.

Як запідозрити аденому простати?

До перших проявом аденоми простати, пов’язаним зі збільшенням передміхурової залози і порушенням відтоку сечі, відносяться наступні:

Млявий струмінь сечі Переривчасте виділення сечі в кінці сечовипускання Збільшення часу сечовипускання Необхідність напружувати м’язи черевного преса для повного спорожнення сечового міхура.

Часті позиви на сечовипускання Нездатність довго утримувати сечу при появі позиву Необхідність в нічному сечовипусканні.

У більш пізніх стадіях захворювання виділення сечі відбувається по краплях на тлі переповненого сечового міхура, пропадають позиви на сечовипускання.

При підозрі на аденому простати показано визначення рівня ПСА (простатичного специфічного антигену) крові, а також проведення ТРУЗД (трансректального ультразвукового дослідження) передміхурової залози. Остання методика дозволяє не тільки оцінити розміри простати, але також уточнити її структуру і виключити іншу патологію даного органу.

Чим небезпечна аденома простати?

Передміхурова залоза, збільшуючись в розмірах і здавлюючи сечовипускальний канал, призводить до порушення уродинаміки (виведення сечі з нирок через сечоводи, сечовий міхур і сечівник) на всіх рівнях сечовидільної системи. Порушення нормального пасажу сечі веде до її застою, що є одним з основних факторів виникнення сечокам’яної хвороби. Крім того, застій сечі призводить до виникнення запальних процесів в сечових органах (хронічного циститу і пієлонефриту). Будь-яка ступінь збільшення передміхурової залози може викликати гостру затримку сечовипускання – стану вимагає термінового лікарського втручання, спрямованого на відновлення відтоку сечі.

Лікування аденоми простати.

В даний час існує досить велике число хірургічних і медикаментозних методів лікування аденоми простати. Основними з них є:

Післяопераційний період після резекції передміхурової залози.

Після операції трансуретральной резекції передміхурової залози можуть виникнути ускладнення.

Кровотеча.

Багато урологи використовують спеціальні катетери, щоб вводити в сечовий міхур рідина для зменшення ризику утворення згустків крові.

Це болісно?

Повернення до нормального життя.

Хоча немає ніякого хворобливого розрізу, який потрібно заліковувати, важливо зрозуміти, що всередині передміхурова залоза поранена і потрібен час для її загоєння. Це займає кілька тижнів. В цей час головне – заспокоїтися. Продовжуйте пити багато рідини (але не алкоголю!). Уникайте піднімати тяжкості і не керуйте автомобілем протягом 2-3 тижнів. В період відновлення уникайте також статевих зносин. Час від часу ви можете бачити в сечі частинки тканини — вони схожі на струпи, що відпадають з рани на шкірі. Коли струпи відриваються, іноді виникає невелика кровотеча.

Після хірургічного лікування простати в сечі завжди присутні сліди крові. Іноді виникає важка кровотеча, зазвичай через 1-2 тижні після операції. Якщо це станеться, не піддавайтеся паніці. Випийте велику кількість рідини. Якщо кровотеча не зупиняється через деякий час, зверніться до лікаря.

Утруднене сечовипускання.

Ерекція.

Після операції майже завжди має місце так звана ретроградна еякуляція. В кінці статевого акту при нормальному оргазмі пацієнти відчувають те ж, що і раніше, але сперма не виділяється. М’яз в шийці сечового міхура, розташована вище простати, видаляється разом з тканиною залози. Це означає, що сперма проникає в сечовий міхур, замість того щоб виділятися назовні. Зазвичай статеве життя не порушується, хоча деякі чоловіки після операції відчувають утруднення в досягненні ерекції.

Після резекції простати сечовипускання повинно прийти в норму. Якщо симптоми перед операцією були дратівної типу, спочатку може статися підтікання. В цьому випадку вам необхідні лікарські препарати для заспокоєння сечового міхура. Найчастіше це тимчасовий захід. У рідкісних випадках після операції послаблюється нижній сфінктер. Цей стан поліпшується після спеціальної гімнастики. Таке ускладнення нехарактерно, але якщо ніщо інше не допомагає, потрібно нове хірургічне втручання.

Підтікання сечі іноді може відбуватися через недостатній обсяг зрізаної тканини простати і сечового міхура, який в результаті не спорожняється повністю. Якщо це так, то необхідна повторна трансуретральная резекція.

Чоловіки, яким виконали трансуретральну резекцію, – самі «щасливі» люди в урологічній клініці. Більшість пацієнтів в захваті від операції. Але деякі пацієнти розчаровані результатом – часто це ті, симптоми яких були досить помірними, і ті, хто вважав, що побічні ефекти виявилися гіршими, ніж їх початкові симптоми.

Коли говорять про поганому результаті трансуретральной резекції, це зазвичай означає, що операція не була кращим методом лікування для конкретного пацієнта, і не пов’язане з якими-небудь ускладненнями під час операції. Саме тому важливо зробити заздалегідь всі необхідні дослідження. І тому пацієнт повинен вирішити для себе, чи можна порівняти симптоми з дискомфортом операції і ризиком розвитку побічних ефектів. Перш за все необхідно звернутися до уролога, щоб отримати корисну пораду, і зовсім не обов’язково це буде хірургічне лікування.

Аденома простати (збільшення передміхурової залози)

Симптоми аденоми простати.

аденома простати симптоми

Причини аденоми простати.

Діагностика аденоми простати.

Лікування аденоми простати (ДГПЗ)

Профілактика аденоми простати.

Ускладнення аденоми простати.

До якого лікаря звернутися при аденомі простати?

Аденома простати (доброякісна гіперплазія передміхурової залози, ДГПЗ) — це збільшення розмірів передміхурової залози за рахунок доброякісного поділу її клітин. Ризик захворювання підвищується у літніх чоловіків. Зазвичай аденома не представляє великої небезпеки здоров’ю.

Аденома простати — поширене вікове захворювання. Приблизно у 60% чоловіків у віці 60 років і старше в тій чи іншій мірі з’являється аденома простати. Причина аденоми невідома, але більшість експертів сходяться на думці, що вона пов’язана зі змінами гормонального фону організму із-за старіння.

Простата (передміхурова залоза) — це невелика залоза, яка є тільки у чоловіків. Вона знаходиться між пенісом і сечовим міхуром і бере участь у виробленні сперми. Передміхурова залоза виділяє густу білу субстанцію, що перетворюється в рідину за допомогою білка, який називається простатичний специфічний антиген (специфічний антиген простати, ПСА). Потім ця рідина змішується з насіннєвою рідиною, що виділяється яєчками, в результаті чого виходить сперма. При аденомі простати збільшується і може тиснути на сечовий міхур і уретру (сечовипускальний канал), що призводить до появи:

складнощів з початком сечовипускання; частих позивів до сечовипускання; неможливості повністю спорожнити сечовий міхур.

Аденома простати зазвичай не становить загрози здоров’ю. У деяких чоловіків симптоми виражені слабо і не вимагають лікування. У інших симптоми можуть доставляти багато незручностей і сильно впливати на якість життя. Ускладнення аденоми простати включають в себе інфекції сечовивідних шляхів і гостру затримку сечі, але важкі ускладнення бувають рідко.

Багато чоловіків бояться, що аденома простати може підвищити ризик раку передміхурової залози. Це не так. У чоловіків з аденомою простати ризик появи раку передміхурової залози такий же, як і в інших.

Симптоми аденоми простати зазвичай пов’язані з її збільшенням, через що вона тисне сечовий міхур і уретру (сечовипускальний канал, по якому сеча надходить з сечового міхура в пеніс). Це може відбитися на сечовипусканні наступним чином:

складно почати мочитися; ослаблений потік сечі, з-за чого сечовипускання переривається і знову починається; при сечовипусканні доводиться напружуватися; часті позиви до сечовипускання; ви прокидаєтеся серед ночі, щоб помочитися; бажання помочитися з’являється несподівано, що може призвести до нетримання сечі, якщо не вийшло швидко знайти туалет; неможливість повністю спорожнити сечовий міхур; наявність крові в сечі (гематурія).

На пізніх стадіях аденома простати може викликати затримку сечі та інші ускладнення, такі як камені в сечовому міхурі, інфекції сечового міхура і пошкодження нирок.

Зверніться до уролога, якщо у вас з’явилися труднощі з сечовипусканням або змінився його звичайний розпорядок. Навіть якщо симптоми виражені слабо, їх може викликати захворювання, яке потрібно діагностувати. Ваш лікар повинен з’ясувати причину появи крові в сечі, щоб виключити ймовірність інших, більш небезпечних, захворювань.

Причини аденоми простати.

Причини аденоми простати невідомі, але результати досліджень свідчать про те, що в появі захворювання важливу роль, ймовірно, грають гормони. Гормони-це група хімічних речовин, по-різному впливають на організм людини.

Згідно однієї теорії, по мірі того, як людина старіє, збільшується рівень гормону, який називається дигідротестостерон, що може викликати збільшення простати.

За іншою теорією, аденома простати може викликатися двома гормонами, тестостероном і естрогеном. У молодих людей виробляється велика кількість тестостерону і набагато менша кількість естрогену. У міру старіння їх рівень тестостерону знижується, в зв’язку з чим відносна кількість естрогену в організмі збільшується. Вважається, що відносне зростання естрогену може стимулювати розвиток аденоми простати.

Крім того, дослідження підтверджують, що аденома простати частіше з’являється у чоловіків з високим кров’яним тиском і діабетом. Разом з тим, так як діабет і високий кров’яний тиск також пов’язані з природним процесом старіння організму, між цими трьома захворюваннями може і не бути прямого зв’язку.

Діагностика аденоми простати.

Для первинної діагностики доброякісної гіперплазії передміхурової залози застосовується Міжнародна шкала оцінки простатичних симптомів (IPSS), де перераховані можливі симптоми захворювання. На кожне питання має п’ять варіантів відповіді з певною кількістю балів, і отриманий загальний бал використовується для оцінки тяжкості симптомів.

Опитувальний бланк включає в себе наступні питання:

Як часто протягом останнього місяця у вас було відчуття неповного спорожнення сечового міхура після сечовипускання? Як часто протягом останнього місяця у вас була потреба мочитися частіше, ніж через дві години після останнього сечовипускання? Як часто протягом останнього місяця у вас було переривчасте сечовипускання? Як часто протягом останнього місяця вам було важко тимчасово утриматися від сечовипускання? Як часто протягом останнього місяця у вас був слабкий струмінь сечі? Як часто протягом останнього місяця вам доводилося напружуватися, щоб почати сечовипускання? Як часто протягом останнього місяця вам доводилося вставати вночі з ліжка, щоб помочитися?

Після того, як лікар оцінив тяжкість ваших симптомів, він постарається виключити ймовірність інших захворювань зі схожими симптомами, провівши деякі аналізи. Виключення інших захворювань особливо важливо, так як симптоми аденоми простати схожі на симптоми раку передміхурової залози.

Аналіз сечі використовується для того, щоб встановити, чи не викликає симптоми інфекція сечовидільної системи, наприклад, інфекція нирок або сечового міхура.

Ректальне дослідження (дослідження прямої кишки)необхідно, щоб переконатися, що у вас немає раку передміхурової залози. Через рак передміхурової залози простата може стати твердою і нерівною. Для дослідження уролог одягне рукавичку і змаже один з пальців гелем. Потім він обережно введе палець в анус і потім в пряму кишку. Так як вона розташовується поруч з передміхурової залозою, він зможе зрозуміти, чи відбулися які-небудь зміни на поверхні простати. Ця процедура може бути трохи неприємною, але зазвичай не завдає болю.

Рак передміхурової залози не завжди викликає зміни в простаті, тому, щоб виключити його, можуть знадобитися додаткові обстеження.

Аналіз на ПСА (простатичний специфічний антиген, PSA). Вам може бути проведений аналіз крові на білок, який називається простатичний специфічний антиген, що виробляється передміхурової залозою. Підвищений рівень ПСА говорить про збільшення простати, а значно підвищений рівень може вказувати на рак передміхурової залози, але, як і ректальне дослідження, аналіз на ПСА не може з 100% вірогідністю підтвердити рак передміхурової залози.

Трансректальне ультразвукове дослідження (ТРУЗД) — це тип ультразвукового дослідження (УЗД), яке застосовується при обстеженні простати і прилеглих областей. У пряму кишку поміщається ультразвуковий зонд, який за допомогою ультразвуку робить докладний зображення вашої передміхурової залози. ТРУЗД вимірює розмір вашої простати і може використовуватися для того, щоб підтвердити або виключити рак передміхурової залози.

Внутрішньовенна (екскреторна) урографія — це рентгенографія сечовивідних шляхів (нирок, сечового міхура і уретри). Внутрішньовенна урографія використовується для визначення блокад в сечовидільній системі, які можуть викликати симптоми, наприклад, камінь в нирках або сечовому міхурі. Внутрішньовенна урографія може також визначити пошкодження сечовивідних шляхів.

В ході процедури вам введуть нешкідливе радіоактивну контрастну речовину, яка буде помітно на рентгенівському знімку. Через 30-60 хвилин контрастну речовину пройде в сечовивідні шляхи, після чого буде зроблено кілька рентгенівських знімків. У деяких випадках вас можуть попросити помочитися перед тим, як буде зроблений останній знімок.

Щоденник сечовипускання — це спеціальний журнал, який вас можуть попросити вести протягом 24 годин. Вас попросять записувати, як часто ви мочіться, а також деякі подробиці-наприклад, чи складно вам почати мочитися або переривається струмінь сечі. Щоденник сечовипускання допомагає зібрати додаткову інформацію про ваших симптомах. Він може використовуватися для того, щоб призначити той чи інший тип лікування, який буде найбільш ефективно контролювати симптоми.

Урофлоуметрія вимірює тиск у вашому сечовому міхурі і те, як він працює при сечовипусканні. Вам дадуть місцеве знеболююче, після чого в уретру введуть невелику гнучку трубку (катетер), яку потім проведуть до сечового міхура. Потім через катетер в ваш сечовий міхур почне подаватися вода. Комп’ютер, підключений до катетеру, вимірює тиск у вашому сечовому міхурі і оцінює його роботу. Як і щоденник сечовипускання, урофлоуметрія допомагає визначити, який тип лікування буде найбільш ефективно контролювати симптоми.

Лікування аденоми простати (ДГПЗ)

План лікування доброякісної гіперплазії простати (ДГПЗ) буде залежить від вираженості її симптомів. Якщо прояви захворювання виражені слабо або помірно, вам не буде потрібно оперативної медичної допомоги, але доведеться регулярно ходити на огляд, щоб відстежувати стан аденоми простати. Це називається динамічне спостереження.

Вам, ймовірно, порекомендують вести більш здоровий спосіб життя. Можливо, це допоможе зняти симптоми. Нижче описані поради щодо ведення здорового способу життя, а також інформація про фізичні вправи, лікарські та хірургічні методи лікування.

Здоровий спосіб життя при аденомі простати.

Вам можуть порекомендувати вжити таких заходів:

Не пити рідин за 1-2 години перед сном. Це допоможе уникнути ніктурії (коли ви прокидаєтеся вночі, щоб помочитись). Якщо вам призначили лікарський засіб (див. нижче), спробуйте приймати його в різний час. Наприклад, якщо приймати ліки в 7 вечора, це може допомогти уникнути ніктурії. Відмовтеся від алкоголю і кофеїну або обмежте їх споживання. Вони можуть дратувати сечовий міхур і загострювати симптоми. Регулярно займайтеся спортом. Дослідження свідчать, що помірні вправи, наприклад, ходьба 30-60 хвилин в день, може полегшити симптоми.

Тренування сечового міхура.

аденома простати симптоми

Тренування сечового міхура — це програма вправ, спрямованих на збільшення періоду часу між актами сечовипускання і обсягу утримуваної сечі. Перед вами поставлять мету, наприклад, чекати щонайменше дві години перед наступним сечовипусканням. Корисно також скласти графік тренування сечового міхура, щоб ви могли записувати кожен час сечовипускання, а також обсяг сечі (для цього вам буде потрібно окрема ємність). Таку таблицю може видати вам уролог.

Вам також покажуть ряд вправ, наприклад, на дихання, релаксація і тренування м’язів, щоб ви могли відволіктися від думок про необхідність спорожнити сечовий міхур. Надалі цей час буде збільшено, і в кінці програми ви зможете довше не мочитися. Тренування сечового міхура необхідно проводити тільки під контролем лікаря.

Лікарське лікування аденоми передміхурової залози.

При середніх і сильно виражених симптомах аденоми простати зазвичай показано лікарське лікування в комбінації з веденням здорового способу життя.

Фінастерид і дутастерид широко використовуються для лікування аденоми простати. Вони блокують дію гормону, який називається дигідротестостерон (ДГТ), в передміхуровій залозі. Це скорочує розмір простати і полегшує симптоми. Якщо вам призначили одне з цих лікарських засобів, ви можете випробувати миттєве полегшення симптомів, але для максимального ефекту необхідно приймати їх, принаймні, шість місяців, а ваш лікар буде щорічно перевіряти ваш стан.

Якщо ви ведете активне статеве життя, користуйтеся презервативами, так як і фінастерід, і дутастерід можуть негативно позначатися на якості сперми. У разі вагітності є ризик народження дитини з вродженими вадами розвитку. Інші побічні ефекти:

У багатьох випадках ці побічні ефекти будуть проходити в міру того, як ваш організм буде звикати до ліків. Зверніться до вашого терапевта, якщо вас турбують ці побічні ефекти.

Дослідження свідчать, що довгий прийом фінастериду або дутастериду має як переваги, так і недоліки в лікуванні аденоми простати. До переваг відноситься те, що у вас буде знижений ризик захворювання на рак передміхурової залози. До недоліків — якщо рак передміхурової залози все ж з’явиться, він може протікати в більш агресивній формі.

Альфа-блокатори розслаблюють м’язи сечового міхура, полегшуючи тим самим сечовипускання. Вам можуть призначити альфа-блокатори в якості основного засобу або в комбінації з фінастеридом.

Тамсулозин і альфузозин — два альфа-блокатора, які найбільш часто застосовуються для лікування аденоми простати. Побічні ефекти тамсузоліну і альфузозину виникають рідко і зазвичай виражені слабо. Група ризику включає в себе:

запаморочення; головний біль; слабкість; мала кількість або відсутність сперми при еякуляції.

Слід починати приймати альфа-блокатори на вихідних, коли ви можете відпочити, і вам не потрібно нікуди їхати, так як є ймовірність, що вони викличуть зниження кров’яного тиску і непритомність. В цілому, якщо при прийомі цих засобів у вас з’явилося запаморочення, не сідайте за кермо автомобіля і не керуйте важкими механізмами.

Хірургічна операція.

Операція зазвичай показана при аденомі простати із середніми і сильно вираженими симптомами, які не реагують на лікарське лікування.

Трансуретральна резекція простати (ТУР) — це хірургічна процедура, при якій видаляється зайва тканину простати, щоб зняти тиск на сечовий міхур. Хірург введе в вашу уретру (сечовипускальний канал) невеликий інструмент. Видалення тканини буде відбуватися за допомогою петлеобразного високочастотного електрода, який відрізає зайву тканину.

ТУР — це безболісна процедура, так як проводиться під загальним наркозом (ви будете спати), або під місцевим знеболенням (ви будете в свідомості, але нічого не нижче пояса).

Більшість чоловіків готові до виписки з лікарні через 2-3 дні після операції. Поширене ускладнення при ТУР — відсутність сперми при еякуляції. Це називається ретроградної еякуляцією, при цьому під час еякуляції сперма надходить у сечовий міхур, а не виходить з пеніса, але ви все ж будете відчувати фізичне задоволення при еякуляції (оргазм).

Відкрита простатектомія (видалення простати) . Ця процедура може бути більш ефективною, ніж ТУР, при значному збільшенні передміхурової залози. Разом з тим, зараз відкрита простатектомія використовується дуже рідко навіть при значно збільшеній простаті в зв’язку з появою інших методик, наприклад, лазерної енуклеації аденоми простати (див. нижче). При цій операції підвищений ризик ускладнень, таких як еректильна дисфункція і нетримання сечі. При відкритої простатектомії робиться надріз на животі, після чого видаляється зовнішня частина передміхурової залози.

Існує ряд нових хірургічних методик, при яких з’являється менше побічних дій або швидше настає одужання. Так як ці методики з’явилися відносно недавно, вони не поширені повсюдно, а їх ефективність у довгостроковій перспективі не завжди очевидна. Ці альтернативні методики описані нижче.

Біполярна трансуретральна резекція простати — ця процедура проводиться за допомогою різних інструментів, при цьому в уретру закачується солона вода, а не рідина, яка називається гліцин. Вважається, що це допомагає знизити ймовірність синдрому ТУР.

Лазерна енуклеація аденоми простати-надлишки тканини видаляються як при ТУР, але гольмієвим лазером. Ця процедура дає хороші результати в середньостроковій перспективі (5-7 років) і поступово стає багатообіцяючою альтернативою ТУР. При цьому не використовується гліцин, а значить, немає ймовірності синдрому ТУР.

КТР-лазерна вапоризація-в вашу уретру вводиться маленька трубка, яка називається цистоскоп. Він випромінює імпульси лазерної енергії, яка випаровує тканину простати.

Профілактика аденоми простати.

Є свідоцтва того, що споживання великої кількості білка і овочів і невеликої кількості червоного м’яса і жиру може знизити ймовірність аденоми простати.

Продукти, багаті білком:

Ускладнення аденоми простати.

Іноді аденома простати може викликати такі ускладнення, як інфекції сечовивідних шляхів і гостра затримка сечі. Важкі ускладнення бувають рідко.

Інфекції сечовивідних шляхів. Якщо ви не можете повністю спорожнити сечовий міхур, є ризик того, що в сечовидільній системі залишаться бактерії, які поширюються через сечу і викличуть інфекцію сечовивідних шляхів (ІМП).

каламутна, кров’яниста або погано пахне сеча; біль в нижній частині живота; нудота; блювота; тремтіння і озноб; висока температура 38 °C або вище.

ІМП можна лікувати антибіотиками. Одиничний випадок ІМП зазвичай не становить небезпеки, але повторні захворювання можуть пошкодити ваші нирки і сечовий міхур. Якщо в минулому ви кілька разів хворіли ІМП, вам може знадобитися операція.

Гостра затримка сечі (ОЗМ) — це неможливість помочитися, яка з’являється несподівано. ОЗМ зазвичай вважається невідкладним станом, так як без оперативного лікування сеча може потрапити в нирки і пошкодити їх.

несподівана неможливість помочитися; сильний біль в нижній частині живота; набряк сечового міхура, який можна намацати руками.

Якщо у вас або вашого знайомого з’явилися симптоми ОЗМ, викличте швидку допомогу по телефону 03 зі стаціонарного телефону, 112-з мобільного.

ОЗМ лікується за допомогою тонкої трубки (катетера), через яку сеча виходить з сечового міхура. В особливо важких випадках для спорожнення сечового міхура може знадобитися операція.

До якого лікаря звернутися при аденомі простати?

Для діагностики аденоми простати знайдіть хорошого уролога. Якщо вам потрібне хірургічне лікування ДГПЗ, виберіть надійну урологічну клініку, скориставшись сервісом НаПоправку.

Аденома передміхурової залози: симптоми, методи лікування.

Що таке аденома простати?

Аденома простати ― це не злоякісне розростання тканини простати. Цей процес починається зазвичай у віці близько 40 років і є дуже поширеним. Після 50 років аденома простати зустрічається практично у кожного другого чоловіка, а після 80 років у дев’яти з десяти чоловіків. При аденомі передміхурової залози її внутрішня частина росте як насіннячко плода за рахунок активного росту клітин простати-фібробластів. Джерелом доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) є парауретральні залози. Поступово заліза збільшується в розмірах і перекриває вихід з сечового міхура. Симптоми аденоми простати не є наслідком нормального процесу старіння, а являє собою прояв захворювання, яке можна і потрібно лікувати! ДГПЗ не обов’язково призводить до раку простати, який також може бути виявлений у літніх чоловіків. Однак аденома може привести до розвитку ускладнень, якщо лікуватися не правильно.

Чим небезпечна аденома простати для здоров’я?

Збільшена в розмірах простата, оточуючи сечовипускальний канал, починає на нього тиснути, викликаючи порушення сечовипускання. На ранніх стадіях аденоми м’яз сечового міхура ще в змозі проштовхнути сечу крізь звужений сечовипускальний канал. Однак, якщо процес звуження триває, м’яз сечового міхура потовщується. Порушується еластичність сечового міхура, і його стінки починають скорочуватися довільно. В результаті, виникають сильні раптові позиви до сечовипускання, які іноді закінчуються нетриманням сечі, і прискорене сечовипускання в денний і нічний час. При відсутності лікування аденоми через деякий час можуть виникнути наступні ускладнення: нетримання сечі, виділення крові з сечею (гематурія), утворення каменів у сечовому міхурі, інфекції сечовивідних шляхів, затримка сечовипускання, хронічна ниркова недостатність ― незворотне ураження нирок. Це саме грізне ускладнення аденоми простати!

Які основні симптоми аденоми простати?

Основні симптоми аденоми простати ― це різні розлади сечовипускання: утруднене і прискорене сечовипускання (вдень і особливо вночі), ослаблення струменя сечі, почуття неповного спорожнювання сечового міхура після сечовипускання, переривчасте сечовипускання і т. д. Аденома простати може навіть викликати так звану затримку сечі, коли чоловік зовсім не може самостійно помочитися. Якщо Ви відзначали у себе хоча б один з цих симптомів, необхідно звернутися до уролога. У більш молодому віці такі симптоми можуть бути викликані іншими причинами (звуження уретри, нейрогенні розлади сечовипускання, запальні процеси, простатит). Принципово важливим є поділ симптомів на обструктивні (механічний компонент), пов’язані зі здавленням уретри гіперплазованої тканини простати, і ірритативні (динамічний компонент), які виникають внаслідок порушення активності адренорецепторів шийки сечового міхура, простатичного відділу уретри і передміхурової залози.

Які стадії хвороби розрізняють?

I стадія характеризується наявністю компенсаторної гіпертрофії детрузора, що забезпечує повну евакуацію сечі з сечового міхура, тобто відсутність симптому залишкової сечі. Порушення функцій нирок і верхніх відділів сечовивідних шляхів відсутні. Основним є синдром дизурії, порушення частоти і тривалості сечовипускання. Можуть виникнути незначні порушення акту сечовипускання, неприємні відчуття в промежині, внизу живота, задньому відділі сечівника.

II стадія характеризується дистрофічними змінами детрузора і появою внаслідок його недостатньої скорочувальної здатності симптому залишкової сечі (від 100-200 до 1000 мл). Спостерігається порушення транспорту сечі на рівні сечоводів і ниркових мисок з подальшим їх розширенням і зниженням функції нирок (компенсована стадія ниркової недостатності). Зберігається синдром дизурії (виникають імперативні позиви на сечовипускання, почастішання сечовипускання або його затримка, больовий синдром). Прискорене сечовипускання спочатку тільки вночі, а потім і вдень. Типово поява симптому наказового сечовипускання, яке на відміну від циститу не супроводжується хворобливістю і помутніння сечі, але інтенсивність його буває дуже велика. Наказовий позив веде до неутримання сечі. Періодично дизуричні явища можуть зникати на невизначений час. Інфекція, що приєднується, посилює дизурію. З’являється утруднене сечовипускання спочатку після сну, тривалого сидіння, переповнення сечового міхура. Слабшає струмінь сечі, особливо на початку акту сечовипускання (тонка струмінь падає прямовисно вниз), посилюється нічна полакіурія (часте нічне сечовиділення). Загальний стан хворого в цій стадії цілком задовільний. При значній півлакіурії ночами хворі стають нервовими і дратівливими. Поступово наростає кількість залишкової сечі. Тонус детрузора падає, стінка міхура поступово стоншується, з’являються численні дрібні помилкові дивертикули. Недостатнє спорожнення сечового міхура призводить до розширення сечоводів і ниркової балії, ниркова паренхіма атрофується, функції нирок порушуються. Спочатку втрачається їх концентраційна функція, а потім — здатність розведення. Перебіг захворювання поступове, хворий звикається зі своїм станом, не помічаючи збільшення кількості залишкової сечі. Це пояснюється також зниженням чутливості стінки сечового міхура. Поступово міхур розтягується, він може містити до 2 л сечі, тиск скупчилася в сечовому міхурі сечі долає опір сфінктерів, і сеча починає мимоволі виділятися по краплях.

III стадія ― парадоксальна ішурія, «затримання з нетриманням». Характерні декомпенсація функції детрузора, розширення верхніх сечових шляхів, ниркових мисок і чашечок та прогресування ниркової недостатності до термінальної стадії з ознаками уремії. Сечовий міхур розтягнутий і переповнений, на тлі хронічної затримки сечі спостерігається її мимовільне виділення (нічне, а потім і денне) в разі подолання скопилася сечею опору пузирного сфінктера (парадоксальна ішурія).

Що Вас чекає під час візиту до уролога?

На консультації лікар з’ясує історію захворювання. Уролог повинен перш за все упевниться, що виникли у вас розлади сечовипускання дійсно викликані аденомою простати.

Перевіряють розміри простати пальцем через пряму кишку. Ця обстеження обов’язково. При цьому виявляють гладку еластичну, збільшену передміхурову залозу, яка рівномірно ущільнена (вузли в передміхуровій залозі підозрілі на рак!). Це простий метод обстеження і боятися його не треба, зазвичай він не доставляє серйозних незручностей пацієнтові. Ультразвукове дослідження (УЗД) дозволяє оцінити розміри та структуру простати, стан сечовивідних шляхів і кількість залишкової сечі в сечовому міхурі. Часто для підтвердження діагнозу проводять, ультразвукове дослідження передміхурової залози можливо при використанні спеціального ректального датчика (ТРУЗД) — визначають розміри залози, наявність ущільнень у ній. Якщо вам за 50, уролог обов’язково призначить аналіз крові на простатоспецифічний антиген. Дослідження крові на наявність ПСА ― речовини, що виділяється простатою і є важливим показником для діагностики раку простати. Порушення функції нирок уточнюють за допомогою біохімічних досліджень крові (залишковий азот, креатинін, сечовина). При дослідженні сечі визначають наявність крові, глюкози, інфекцій. Заповнення анкет (IPSS) і щоденників сечовипускання є дуже простою і водночас обов’язковою процедурою, передбаченою міжнародними рекомендаціями щодо обстеження пацієнтів із захворюваннями простати та сечового міхура. Їх заповнення дозволяє виявити ступінь вираженості симптомів аденоми. Пацієнт може істотно допомогти доктору, якщо заповнить їх перед консультацією.

Як правильно заповнити міжнародну шкалу оцінки симптомів передміхурової залози?

IPSS — найбільш поширена універсальна анкета для оцінки симптомів гіперплазії (аденоми) передміхурової залози; В перекладі IPSS означає «міжнародна шкала оцінки симптомів з боку передміхурової залози». Анкета складається з 7 питань, на які можна дати один з 6 варіантів відповіді; Анкету слід заповнювати самостійно, вибираючи варіанти відповіді, найбільш відповідає вашому стану; Після заповнення анкети бали підсумовуються, в результаті може вийти сума від 0 до 35; Основне правило таке: чим менший результат – тим слабкіше виражені симптоми і тим ефективніше лікування, якщо воно проводиться;

— 0-7 балів-легка симптоматика; — 8-19 балів-помірна симптоматика; — 20-35 балів-важка симптоматика;

Якість життя внаслідок порушень сечовипускання (QoL)

Для оцінки якості життя вибрано одне питання, на яке можна дати один з 6 варіантів відповіді (від «дуже добре» до «жахливо»); Запитання не може охопити всі нюанси при оцінці якості життя, проте його використання необхідно, так як дає уявлення про загальний стан пацієнта, а не тільки захворюванні; Перш ніж відповідати на питання подумайте деякий час і виберете відповідь, що найбільше підходить вам.

Після заповнення і підрахунку балів ваш результат може виглядати так: IPSS = (від 0 до 35) QоL = (від 0 до 6)

Заповніть і принесіть анкету на прийом. Отримані результати будуть використані вашим лікарем не тільки для оцінки вашого поточного стану, але і ефективності лікування!

Які методи лікування аденоми передміхурової залози?

аденома простати симптоми

Якщо Ви відчуваєте симптоми, які Вас турбують, необхідно звернутися до лікаря. Тільки ретельний огляд фахівця уролога, дозволить встановити точний діагноз і призначити відповідну терапію. Існую три варіант ведення хворого: вичікувальна тактика (спостереження), консервативна терапія, хірургічне лікування. Аденома простати ― це постійно прогресуюче захворювання. Просто спостереження не зупинить процес. Тактика лікування хворих на ДГПЗ залежить від взаємовідносини трьох основних компонентів: ступеню збільшення передміхурової залози, вираженості ирритативных, обструктивних і об’єктивних симптомів і ознак інфравезікальной обструкції.

Ви можете звернутися на прийом до будь-якого амбулаторного уролога в Волгограді для визначення тактики нехірургічного лікування аденому простати.

Яка медикаментозна терапія лікування аденоми застосовується?

Існує кілька типів лікарських препаратів, що призначаються при аденомі простати: рослинні препарати, альфа-блокатори, інгібітори 5-альфа-редуктази.

1. Альфа-блокатори.

Широке визнання урологів всього світу отримали препарати з групи альфа-адреноблокаторів (тамсулозин, доксазозин, теразозин і ін.). Це препарати, що розслаблюють простату з метою полегшення відтоку сечі через простатичний відділ сечівника (уретри). У гладком’язових волокнах, що огортають простату і простатичну частину уретри, були виявлені рецептори «альфа». При лікарському впливі на ці рецептори, волокна розслабляються, що призводить до зниження тиску тканини простати на сечовипускальний канал. В результаті, сечовипускання відбувається більш вільно. Але аналогічні рецептори знаходяться в стінці кровоносних судин. Ліки, впливаючи на них, призводить до розширення судин і зниження кров’яного (артеріального) тиску. Це може бути добре для хворих на гіпертонічну хворобу, але в той же час і небезпечно для людей з нормальним або низьким тиском. В результаті прийому альфа-блокаторів можливі головні болі, запаморочення і різка слабкість аж до втрати свідомості. Оскільки всі ці ліки впливають на рецептори «альфа», вони отримали назву альфа-блокатори. Вони володіють доведеною клінічною ефективністю і рекомендовані для симтоматичного лікування аденоми простати в якості засобу першого вибору. Всі ці препарати, маючи схожу хімічну будову, покращують сечовипускання, зменшують обсяг залишкової сечі, зменшує кількість нічних сечовипускань. Вони досить ефективні щодо симптомів, але не перешкоджають зростанню простати і подальшому прогресуванню захворювання, деякі вимагають підбору дози. Нерідко пацієнту доводиться «спробувати» два-три препарати, перш ніж буде обраний найефективніший і безпечний. Розширюючи судини, відповідальні за розвиток ерекції, частина альфа-блокаторів покращує статеву функцію. Кожен з препаратів цієї групи має свої особливості хімічної будови і тому має неоднаковий вплив на організм.

2. Інгібітори 5-альфа редуктази.

В останні роки впевнено набирає обертів метод гормонального лікування так званими інгібіторами альфаредуктази. Це препарати, які різними шляхами запобігають вплив чоловічого статевого гормону — тестостерону на тканину передміхурової залози, що приводить до зменшення її обсягу. Цікаво, що у чоловіків, кастрованих з різних причин до настання статевої зрілості, у літньому віці не розвивається гіпертрофія простати. Під впливом ферменту альфа-редуктази тестостерон активізується і стимулює ріст простати.

3. Препарати рослинного походження.

Сьогодні майже кожен пацієнт цікавиться думкою лікаря про можливість лікування препаратами на натуральній основі і лікування народними засобами. Препарати рослинного походження, на відміну від хіміопрепаратів, не включають в себе синтезовані речовини, а побудовані з вже існуючих в природі речовин, витягнутих різними способами з рослин. Лікування препаратами з рослин отримало назву фітотерапія. В останні 15 років спостерігається небувалий сплеск популярності фітотерапії, який почався в Європі, а потім поширився на Сполучені Штати і Канаду. Сьогодні в Німеччині приблизно 50% урологів воліють ці препарати синтетичним. На застосування фітопрепаратів не потрібен дозвіл фармкомітету, так як вони продаються під рубрикою «харчові добавки». Сьогодні відомо, що до складу природних препаратів входять такі речовини, як фітостероіди, рослинні масла, жирні кислоти, фітоестрогени. За даними останніх досліджень, вони мають протизапальний, антиандрогенний і естрогенний ефекти. Крім того, виявлено вплив деяких речовин на рецептори альфа, підтримка функції сечового міхура і, нарешті, не можна скидати з рахунків так званий ефект плацебо — психологічний ефект від самого факту прийому препарату, який може досягати 40%. Лікування народними засобами при аденомі малоефективно. Фітопрепарати ефективні на ранніх стадіях захворювання. При більш виражених стадіях вони повинні застосовуватися в складі комбінованої терапії. Переваги рослинних препаратів: найбільш безпечні препарати для лікування аденоми, побічні ефекти виникають вкрай рідко і слабо виражені. У лікуванні аденоми вони впливають на основні механізми розвитку аденоми і гальмують подальше зростання аденом. Вони швидко проникають в тканину передміхурової залози, досягає фібробластів і блокує дію особливих молекул, що сприяють їх росу, таким чином гальмують ріст аденоми. Фітопрепарати можна приймати практично постійно або курсами різної тривалості. Широка популярність фітотерапії в лікуванні хворих з аденомою простати сьогодні — об’єктивна реальність, з якою неможливо не рахуватися. Велику популярність в лікуванні хвороб простати отримали фітопрепарати: Со пальметто, Про формула, інші.

Со пальметто. До складу входить пальметто пиловидне (плоди карликової пальми). Препарат нормалізує функцію простати, зберігає повноцінну репродуктивну функцію чоловіків, підтримує нормальну роботу сечовидільної системи.

Про формула. До складу входить: екстракт американського женьшеню, екстракт карликової пальми, корінь сибірського женьшеню, екстракт кори піджеуму, вітамін Е, цинк, октакозалон. Препарат покращує функцію чоловічої репродуктивної системи, забезпечує поживну підтримку передміхурової залози, нормалізує функціонування простати і сечових шляхів, має протизапальну дію.

Яке фізіотерапевтичне лікування застосовується?

Фізичні методи лікування використовують для корекції гормональних порушень (гормонокорригирующие методи): транскраніальна УВЧ-терапія, трансректальне ультрафонофорез оксипрогестерону і для усунення застійних явищ у простаті (трофостимулирующие методи): електростимуляція, масаж простати, інші. Дизуричний синдром обумовлений механічною перешкодою відтоку сечі або порушенням вегетативних впливів на гладкі м’язи сечового міхура, уретри і простати, тобто є вторинним. У зв’язку з цим купірування дизуричних явищ можливо при зменшенні обструкції (внаслідок зменшення розмірів залози або її видалення) або, у разі переважання динамічних порушень, відновлення координованої роботи детрузора та сфінктерів. Запальний синдром при ДГПЗ розглядається як прояв супутньої патології ― хронічного простатиту або пієлонефриту і вимагає застосування протизапальних методів лікування: термомотерапию, магнітотерапію, лазеротерапія та інші за показаннями. Для проведення фізіотерапії треба виключити рак простати. Можливе застосування імуномодулюючих методів: аеро-, таласотерапія.

Які нові, сучасні способи лікування аденоми передміхурової залози існую?

Це Tuna-трансуретральна голчаста абляція простати. Трансуретральна голчаста абляція (TUNA) є одним з нових видів термального ендоскопічного лікування ДГП, в основі якого лежить використання радіохвиль низької частоти (465 кГц). Суть методу полягає в зменшенні об’єму передміхурової залози і відповідно уретрального опору у результаті термічного впливу радіочастотного випромінювання (коагуляційного некрозу). Для пацієнтів з хронічним абактеріальним простатитом, синдромом хронічного тазового болю: 62.5% повне позбавлення від симптоматики, часткове позбавлення для інших пацієнтів. У всіх пацієнтів після даної процедури зменшилася кількість лейкоцитів в секреті при простатиті. TUNA терапія найбільш підходить пацієнтам:

Для яких лікарська терапія виявилася безуспішною; Для яких лікарська терапія привела до «мовчазною» обструкції; Для яких хірургія неприйнятна; Які хочуть зберегти сексуальну активність;

Які переваги трансуретральної голчастої аблації?

Амбулаторна процедура Одноразова терапія Середній час процедури 15-20 хв Потрібно тільки місцева анестезія Трохи побічних ефектів Довготривалі позитивні результати для 75% пацієнтів.

Які методи хірургічного лікування, операції при аденомі простальної залози існують?

Розвиток перш за все медикаментозного методу призвело до того, що в США оперується не більше 20% хворих на аденому простати. Однак, в деяких випадках операція абсолютно показана. Радикальним є тільки хірургічне лікування. Показання до операції при аденомі простати: поява залишкової сечі, наполеглива інфекція сечових шляхів, рецидиви гострої затримки сечі, гематурія, камені сечового міхура, різке почастішання нічного сечовипускання. Ослабленим хворим з поганою функцією нирок показана двухмоментная чреспузирная аденомектомія: перший етап — накладення надлобкового свища до поліпшення ниркової функції; другий етап — чреспузирная енуклеація аденоми. Одномоментна чреспузирная аденомектомія відрізняється простотою підходу і відносно низькою летальністю (2%). Існує кілька способів оперативного і так званого малоінвазивного (більш щадного) оперативного лікування серед них: трансуретральний ендохірургічне лікування (ТУР), трансуретральна электровапоризация, трансуретральна электроинцизия, методи ендоскопічної лазерної хірургії (лазерна абляція, вапоризація, коагуляція) і криодеструкния передміхурової залози. Апаратні термальні методи лікування ДГПЗ використовують із застосуванням ендоурологічних маніпуляцій на базі хірургічних урологічних відділень. Більшість апаратів для термотерапії є джерелом електромагнітного випромінювання в діапазоні дециметрових і сантиметрових хвиль, забезпечують місцеве нагрівання тканини до 45-85 °С і її некротизацию. Застосовують як трансуретральні, так і трансректальні методики. Ці процедури дозволяють видалити гіперплазовану тканину простати. Однак, операція далеко не завжди дозволяє позбутися від симптомів хвороби. Тому оперативне видалення аденоми не означає автоматичного лікування. Існують протипоказання для проведення оперативного лікування аденоми. Будь-яке оперативне втручання здатне привести до розвитку важких післяопераційних ускладнень. Вартість операцій при аденомі передміхурової залози ви можете подивитися в прейскурсанте.

Що потрібно в зміні способу життя? Що можна порадити для збереження здоров’я передміхурової залози і сечового міхура?

Якщо при наявності аденоми вас нічого не хвилює, при легкій симптоматики також необхідно регулярно перевірятися, звертаючись хоча б раз на рік до лікаря. Необхідно звертатися за консультацією до лікаря при появі перших симптомів, особливо при виявленні крові в сечі, при появі болю при сечовипусканні, почастішання сечовипускання і непереборних позивів. Хворий повинен уникати охолодження, особливо ніг, тривалого сидіння, стежити за діяльністю кишечника. Не палити-курці мають в 2-3 рази вище ризик захворювання на рак сечового міхура. Із раціону харчування слід виключити перець, гірчицю, копченості, консерви, алкогольні напої, кофеинсодержащие напої. Вживати більше овочів і фруктів ― деякі дослідження показали, що щоденний прийом цих продуктів знижує ризик розвитку раку сечового міхура і передміхурової залози. Не затримувати надовго сечовипускання, якщо є сильний позив. Нормальним вважається сечовипускання кожні три-чотири години. Не поспішати під час сечовипускання ― необхідно дати час сечового міхура випорожнитись повністю. Намагатися вгадати потреба в сечовипусканні, якщо у вас не буде можливості помочитися — за 2-3 години до цього обмежить вживання рідини. Після завершення сечовипускання через кілька хвилин повторити спробу спорожнити сечовий міхур. Останній прийом рідини повинен бути не менше ніж за 2-3 год до сну. Вживати рідину для втамування спраги відповідно до потреб організму (зазвичай 4―б склянок в день). Уникати стресових ситуацій. Не перегріватися на сонці.

Яке лікування аденоми простати народними засобами?

Народна медицина пропонує наступні народні засоби лікування від аденоми простати:

Спаржа лікарська. Взяти 2-3 чайні ложки сировини і залити 200 мл окропу. Кип’ятити 5 хв. Випити протягом дня. Витяжка з кореневища спаржі. Одну столову ложку подрібненого кореневища кип’ятити 10 хв. в 200мл води. Приймати по винній чарці кожні 4 години. Лопух великий. Взяти 1 столову ложку подрібненого кореня залити 500 мл води, кип’ятити 10 хв, процідити; пити по винній чарці 4 рази в день перед їжею. Медунка лікарська. Взяти 10 г сухої подрібненої трави медунки, залити склянкою окропу, настоювати 20 хв, Приймати по столовій ложці 3 рази в день. Відвар пагонів сосни. Відварити в склянці води 30 г молодих пагонів сосни. Приймати по 2 столових ложки 4-5 разів на день. Настій листя ліщини. Одну столову ложку подрібненого листя залити склянкою окропу; нагрівати на водяній бані 15 хв. Пити по 1/3 склянки 3 рази на день. Зібрані в червні свіже листя висушити в тіні.

Збори трав при аденомі.

Деякі збори лікарських трав і рослин застосовуються при лікуванні аденоми простати.

Приготувати суміш: квіток волошки і кореня солодки голої — по 1 частини, листя мучниці — 3 частини. Взяти 10гр суміші і залити склянкою окропу; нагрівати на киплячій водяній бані 15 хв., охолоджувати 45 хв., процідити; сировину віджати і довести кип’яченою водою до початкового об’єму. Приймати по 2 — 3 столові ложки за 15 — 20 хв. до їди 3 — 4 рази в день. Лист меліси лікарської, кореневище з корінням валеріани лікарської-по 15 г; трава перстачу гусячої, трава рути запашної-по 45 г. Одну столову ложку суміші залити склянкою окропу; настоювати 15 хв. на гарячій плиті; процідити. Випити теплим за 1 раз при утрудненому сечовипусканні, спазмах сечового міхура. Трава остудника голого кукурудзяні стовпчики з приймочками, квітки волошки синьої — по 10 г, трава хвоща польового — 5 р, корінь бузини трав’янистої, листя мучниці, бруньки берези бородавчастої — по 15 г Чотири столові ложки суміші заварити як чай в 1 л окропу, настоювати 10 — 12 год. в теплому місці, процідити. Випити за 5 прийомів протягом дня при циститі із затримкою сечі. Омела біла, корінь лопуха великого, кукурудзяні стовпчики з рильцями, трава перстачу гусячої, трава горця перцевого — всього по 15 г. залити 1 столову ложку збору склянкою окропу, настояти до охолодження. Приймати при гіпертрофії передміхурової залози по 2 — 3 склянки в день.

Матеріал підготовлений лікарем урологом-андрологом, фізіотерапевтом, дерматовенерологом Акімовим Олегом Вікторовичем.

Симптоми аденоми передміхурової залози.

Симптоми аденоми простати.

Симптоми аденоми передміхурової залози пов’язані з порушеннями сечовипускання. Лікарями прийнято їх розділяти на дві категорії: симптоми наповнення і симптоми спорожнення.

Симптоми наповнення: часте сечовипускання вдень і вночі (ноктурія) імперативні (тобто, «зобов’язують», «настійні») позиви до сечовипускання імперативне нетримання сечі.

Причиною виникнення цих симптомів служить роздратування об’ємом сечі певних рецепторних зон переповненого сечового міхура. За чутливість сечового міхура до наповнення сечею відповідає особлива зона його слизової оболонки, яка розташовується між внутрішнім отвором сечівника і отворами обох сечоводів, утворюючи тим самим трикутник-трикутник Лієто. В результаті порушується функція сечового міхура.

Симптоми спорожнення: утруднення початку сечовипускання необхідність значної напруги м’язів черевної стінки, щоб почати сечовипускання слабкий струмінь сечі переривчастість сечовипускання капання в кінці сечовипускання відчуття неповного спорожнення сечового міхура.

Ці прояви аденоми простати пов’язані зі звуженням просвіту сечівника внаслідок здавлення його гиперплазированными вузликами передміхурової залози.

Прояву аденоми передміхурової залози мають періодичний, хвилеподібний характер. Це означає, що в перебігу захворювання існують періоди, коли прояви його посилюються, загострюються, і періоди, коли вони послаблюються. Загострення захворювання може бути часто з переохолодженням, стресами, надмірним вживанням алкоголю.

Аденома простати — повільно поточне захворювання. З віком відбувається поступове зростання передміхурової залози, посилення симптомів. Проте, таке прогресування йде не у всіх чоловіків: зустрічаються випадки і поліпшення, причому як суб’єктивних, так і об’єктивних параметрів.

+7 (925) 66-44-315 — безкоштовна консультація з лікування в Москві і за кордоном.

Аденома простати.

(Доброякісна гіперплазія передміхурової залози)

Все про простату читайте тут.

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) або аденома простати (застарілий термін) – це найбільш часто зустрічається доброякісне захворювання серед чоловіків. Численні дослідження демонструють залежність частоти зустрічальності від віку досягаючи 50% в групі хворих на п’ятому десятку життя. До 80 років у всіх чоловіків є аденома простати. Розвиток симптомів аденоми простати не має залежності від гистоморфологического складу тканини і лише 10-20% всіх чоловіків протягом їх життя повинні піддаватися лікуванню, що відповідає співвідношенню 4:1 між безсимптомними і потребують лікування формами аденоми простати.

Визначення: Аденома простати (Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) (від грец. aden-заліза+. ома; синоніми — гіперплазія нодозная, гіперплазія аденоматозний), доброякісна, гормонально залежна пухлина із залозистого епітелію, що розвивається з рудиментів періуретральних залоз, які розташовуються концентрично в простатичної частини сечівника близько передміхурової залози.

Етіологія (причини) і патогенез аденоми простати.

аденома простати симптоми

Факторами, з якими корелює (пов’язано) розвиток аденома простати, є вік і рівень андрогенів (чоловічих статевих гормонів). Сімейний анамнез і расова приналежність (афроамериканці) це наступні фактори впливають на розвиток аденоми простати. Вплив прийому нікотину, алкоголю, а також маси тіла на розвиток аденоми до кінця не вивчено.

На відміну від раку простати, що виявляється більш ніж в 70% випадків в периферичній зоні передміхурової залози, аденома простати розвивається найчастіше в перехідній зоні простати. При значному збільшенні периферична зона простати виявляється стислою. Від цього також залежить ступінь звуження уретри і вираженість симптомів. Периферична зона позначається як «хірургічна капсула» і залишається після хірургічного лікування з приводу аденоми простати. Тому також після операції з приводу аденоми можливий розвиток раку простати в даній зоні в подальшому. Саме тому навіть після операції необхідно проходити обстеження на ранню діагностику раку простати.

Симптоматика аденоми простати.

Симптоми аденоми простати є симптоми обструкції (порушення відтоку сечі): ослаблення струменя сечі, подовження інтервалу часу сечовипускання, тривале очікування перед початком сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура. До ирритативным симптомів відносять такі, як полакіурія (часте сечовипускання), ніктурія (позиви до сечовипускання в нічний час), імперативні (наказові) позиви і неутримання сечі при позиві до сечовипускання. В даний час всі ці симптоми аденоми простати позначаються як «симптоми нижніх сечових шляхів».

Віддаленими ускладненнями існуючого порушення відтоку сечі може стати приєднання інфекції, утворення каменів у сечовому міхурі, гостра затримка сечовипускання, нетримання сечі при наповненому сечовому міхурі і неможливість адекватного сечовипускання (парадоксальна ішурія), розширення верхніх сечових шляхів (сечоводів і мисок), що в кінцевому підсумку призводить до розвитку ниркової недостатності і смерті хворого.

У німецькомовних країнах розрізняють три стадії аденоми простати :

1 стадія аденоми характеризується такими симптомами як затримка початку сечовипускання, часті позиви до сечовипускання в денний і нічний час, відсутність залишкової сечі, 2 стадія аденоми характеризується посиленням всіх наявних симптомів і утворення залишкової сечі в сечовому міхурі, тобто сечовий міхур вже не здатний адекватно функціонувати і повністю виганяти сечу, 3 стадія аденоми характеризується наявністю великої кількості залишкової сечі, порушенням відтоку сечі з нирок, порушенням функції нирок (нирковою недостатністю).

Діагностика аденоми простати.

Пальпаторное дослідження простати через пряму кишку дає лікарю уявлення про величину і консистенції передміхурової залози. Дане дослідження, а також визначення рівня ПСА (простатспецифічного антигену) в крові дозволяє відібрати пацієнтів для виконання біопсії (паркан ділянок тканини передміхурової залози) з метою виключення раку простати. Ультразвукове дослідження дозволяє оцінити розміри залози і наявність залишкової сечі. З допомогою трансректального (через пряму кишку) ультразвукового дослідження виходить інформація про структуру самої простати і додатково є можливість виконання прицільного огорожі ділянок тканини (біопсії) простати. Урофлоуметрія (визначення швидкості сечовипускання) дозволяє об’єктивно оцінити швидкість сечовипускання і допомагає обгрунтувати вибір тактики лікування аденоми простати.

Продовження статті «Аденома простати»:

Аденома простати: симптоми і ознаки.

Стаття знаходиться в розділі » Урологія » Аденома простати: симптоми і ознаки.

Аденома простати або його медичне назва доброякісна гіперплазія передміхурової залози – це найпоширеніше урологічне захворювання у чоловіків, особливо у тих, хто переступив п’ятдесятирічний кордон. Аденома (з грецької мови означає «заліза») — це доброякісне утворення, яке при цьому зберігає вихідну будову залозистої тканини.

Причини виникнення аденоми простати і симптоми:

В даний час медицині не відомі справжні причини виникнення даного захворювання передміхурової залози. Фахівці розглядають безліч з них, які можуть спровокувати розвиток новоутворень в залізистих клітинах тканини, але основний з них вони виділяють зміну гормонального фону в чоловічому організмі, яке відбувається в силу вікових змін.

При захворюванні аденома простати — причини можуть бути наступними:

Аденома ілюстрація порушений обмін речовин; наявність різних хронічних недуг, наприклад атеросклероз, цироз та інші; малорухливий і нездоровий спосіб життя; надлишкова вага тіла; несприятливий екологічний фон.

Ознаки аденоми простати виявити досить складно, оскільки розвивається хвороба дуже повільно і проходить, як правило, в прихованій формі, незважаючи на те, що розмір простати при цьому збільшується. Тому що тяжкість перебігу хвороби рідко визначається розміром освіти в простаті, наприклад пацієнти з відносно великий за величиною пухлиною скаржаться рідше, ніж ті, у яких вона маленька. Симптоматика захворювання може проявлятися періодами, то посилюючись, то слабшаючи. Перші ознаки захворювання проявляються в той момент, коли пухлина заважає нормальному вивільненню сечі, в зв’язку, з чим викликається ряд типових моментів захворювання:

збільшується частота сечовипускання в нічні години, з’являються раптові позиви в будь-який час; утрудненість нормального сечовипускання особливо на початку; слабкий струмінь сечі; появи залишкової сечі.

Аденома простати у чоловіків, сама по собі являє собою вузлову гіперплазію клітин передміхурової залози. І перші ознаки супроводжуються формуванням дрібних вузликів, що складаються з клітин, які дуже швидко розмножуються. Досить довгий період відбувається кількісне збільшення цих вузликів і тільки в певний момент вони починають поступово зростати в розмірах. І саме їх розростання стискає сечовипускальний канал, тим самим порушуючи нормальне функціонування сечостатевої системи.

Класифікація захворювання аденома простати.

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози класифікується за ступенями, які виявляються при отриманні значень сумарного балу МПІ (Міжнародного простатичного індексу) симптомів. Для цього хворому надають пройти тестування, що складається зі списку питань, після якого виводиться результат:

до 7 балів-незначна ступінь; 8-19 балів-помірна ступінь; 20-35 балів-виражена ступінь.

За клінічним перебігом захворювання аденоми простати поділяють по трьох пунктах:

Аденома простати 1 ступеня: на цій стадії частішає сечовипускання і вдень і вночі, відбувається затримка початку процесу сечовипускання. М’язова поверхня сечового міхура збільшується в товщині, пацієнт починає мимовільно тужитися, щоб допомогти процесу, внаслідок чого сечовий міхур починає насилу справлятися з цією скрутною завданням.

Аденома простати 2 ступеня: при цьому ступені захворювання вже спостерігається поява залишкової сечі, через яку сечовий міхур вже не здатний адекватно виконувати свої функції, в зв’язку, з чим пацієнта постійно мучить почуття бажання помочитися.

Аденома простати 3 ступеня: дана стадія означає повної порушення функції сечовипускання, розширюється не тільки сечовий міхур, але і інші органи – сечоводи, нирки, з’являється ниркова недостатність, пропадають позиви до сечовипускання і сечовий міхур починає по краплях виділяти сечу.

При другій і третій ступені розвиваються такі ускладнення, як інфекція сечових шляхів, поява каменів, випинання стінок сечового міхура, виділення сечі з кров’ю (гематурія) та інші. Варто відзначити, що при будь-якому ступені також можлива поява гострої затримки сечі, яка вимагає термінової лікарської допомоги.

Відзначимо наявність такого різновиду розглянутого захворювання, як аденома простати злоякісна. В даному випадку мається на увазі пухлина, що розвинулася в передміхуровій залозі, але, на жаль, є злоякісним новоутворенням. Дане захворювання зване раком простати, є кожною десятою причиною смерті від раку у чоловіків.

Лікування захворювання, заходи діагностики та профілактики.

Перші ознаки аденоми простати, як вже було зазначено вище, дають про себе знати переважно з боку порушень функції сечовипускання. Струмінь сечі слабшає, пацієнт змушений вставати з-за такого дискомфорту вночі, а ще гірше, коли чоловік змушений бігати для опорожнення сечового міхура мало не кожні півгодини. Ось саме тоді вже необхідно звертатися за медичною допомогою, чого, на жаль, багато пацієнтів не роблять, а списують на різні явища і відстрочують візит до лікаря.

При зверненні до фахівця призначається діагностика аденоми простати:

Фото — Діагностика аденоми простати ультразвукове дослідження і пальпація простати через пряму кишку з метою виявлення структури і розташування освіти; визначення концентрації рівня специфічного антигену в крові; біопсії ділянок тканини передміхурової залози для виключення злоякісної аденоми простати; УЗД з метою оцінки розміру залози і наявності залишкової сечі; урофлоуметрія — визначення швидкості сечовипускання.

Далі призначається план лікування, який включає в основному медикаментозний метод – призначення андрогенів, антибіотиків, протизапальних і сечогінних засобів, і ліків, що нормалізують венозний кровотік. Також корисні різні вітаміни, для зміцнення загального організму. Слід уникати застосування різних рекламних засобів «таблетки від аденоми простати « без консультації лікаря.

Але одним з радикальних методів, все ж, є хірургічний. Сучасна медицина виділяє кілька напрямків оперативного методу, серед яких найбільш оптимальний – це трансуретральна резекція простати.

ТУР аденоми простати проводиться під оптичним контролем, через просвіт каналу шарами зрізаються тканини аденоми, і отримані обрізки видаляються помпою. Тривалість процедури менше 1,5 години, ефективність більше 90%.

Болі при аденомі простати можуть з’являтися несподівано і протікати дуже інтенсивно, якщо вчасно не звернутися за спеціалізованою допомогою. Тому що аденома викликає серйозні ускладнення, такі як сечокам’яна хвороба, запальні захворювання сечостатевої системи, ниркова недостатність, запалення аденоми простати. Останнє захворювання розглянемо більш детально.

Простатит і аденома простати, як правило, розвиваються через тривалих несприятливих застійних явищ в органах малого таза, а також як наслідок перенесеного інфекційного простатиту. Ці дві недуги пов’язані між собою механізмом формування, є лише кілька специфічних особливостей у аденоми. Лікування дасть найбільш високий шанс для лікування аденоми простати, якщо вчасно уникнути застою і набряку в органах.

Профілактика аденоми простати – це найбільш простий і ефективною метод боротьби з недугою, який в першу чергу повинен бути спрямований на усунення застійних явищ в області малого тазу:

адекватні фізичні навантаження; застосування препаратів, які перешкоджають утворенню тромбів; активний спосіб життя; ведення здорового ритму життя (виключити куріння, алкоголь); правильне збалансоване харчування, яке позбавить від зайвих кілограмів і налагодить роботу кишечника; регулярне статеве життя.

Остання профілактична міра одна з найбільш корисних і приємних, тому що аденома простати і секс – ці поняття цілком сумісні, а в кращому випадку перше поняття піде в далеке минуле і вік тут не перешкода!

Симптоми простатиту і аденоми простати у чоловіків: ознаки запалення.

Аденома простати у чоловіків відноситься до доброякісної пухлини передміхурової залози. Це новоутворення, яке розвивається в області залозистого епітелію або стромального компонента залози.

Аденома ніколи не характеризується метастазами як в лімфатичні вузли, так і в тканини і прилеглі органи малого таза.

Можна ще відзначить, що аденома простати зустрічається у чоловіків після 45 років, а ось у більш молодих чоловіків, це захворювання практично не розвивається.

Основні причини розвитку пухлини.

Досі лікарі так і не змогли знайти точної причини розвитку у чоловіків цього доброякісного новоутворення.

Однак в теорії, основною передумовою можна вважати порушення гормонального фону пацієнта після 45 років.

З віком рівень чоловічих гормонів змінюється, знижується, настає певний дисбаланс в організмі.

Крім того, знижується рівень саме тестостерону, але одночасно з ним підвищується рівень естрогену, жіночого гормону.

Зміна гормонального фону не єдина причина розвитку аденоми простати у чоловіків. Відзначимо наступні причини і фактори ризику:

Розвиток атеросклерозу. Ожиріння. Для чоловіків це особливо актуально, так як саме в жировій тканині збирається найбільше естрогену. Шкідливі звички, плюс зловживання алкоголем і нікотином. Хронічні запальні процеси в органах малого таза. Проблеми з нирками. Тривале утримання. Стреси і тривале нервове напруження. Гіподинамія (низька рухливість і набір ваги).

Симптоми і стадії.

Ознаки і прояви аденоми мають досить яскраву вираженість і клінічну картину, яка дозволяє на початковій стадії захворювання визначити, що це аденома.

Відзначимо також, що всі симптоми виникнення аденоми простати розвиваються поступально, у міру розвитку пухлини будуть додаватися все нові ознаки і прояви.

В основі всіх симптомів знаходиться порушення в акті сечовипускання.

Основні ознаки порушення сечовипускання при аденомі:

Часті позиви, млява струмінь, мимовільне виділення сечі по краплях. Біль при сечовипусканні. Процес проходить насилу. Доводиться включати м’язи преса. При сечовипусканні з’являється печіння і іноді різь в простаті. Сам процес триває довго.

Разом з порушенням акту сечовипускання, у чоловіків з’являються ще деякі характерні симптоми. Ознаками ДГПЗ є біль в лобкової і поперекової області, еякуляція болюча, у сечі виявляється слиз і кров, постійна спрага, серйозне зниження апетиту.

Ознаки аденоми завжди можуть залежати і від того, в якій стадії розвитку знаходиться пухлина.

Аденому можна умовно розділити на три стадії розвитку, і в кожній є свої симптоми.

У першій стадії, компенсації, з’являються і перші ознаки:

Часті позиви до сечовипускання, Утруднення при початку процесу, Слабкий струмінь.

Перша стадія характеризується тим, що пацієнт повністю може спорожнити сечовий міхур, нехай і деякими проблемами.

Стадія субкомпенсації додає нові симптоми. Тепер пацієнт явно відчуває, що сечовий міхур не спорожнений.

Пов’язано це з тим, що при субкомпенсації присутній порушення відтоку сечі, і частина її просто залишається в міхурі.

На третій стадії декомпенсації, можна помітити. Що сеча почала мимоволі виділятися по краплях.

Такі виділення прямо вказують на ослаблення функцій сфінктера і на витончення стінок сечового міхура.

Ускладнення аденоми.

Незважаючи на те, що аденома простати у чоловіків не є злоякісно пухлиною, відсутність адекватного лікування може призвести до ускладнень.

Найчастіше діагностуються такі ускладнення:

Надмірна затримка сечі і переповнення сечового міхура. Розвиток запального процесу в уретрі або нирках, розвиток циститу. Сечокам’яна хвороба. Розвиток нирковою недостатністю, яка переходить в хронічну форму. Рак простати.

До летальних наслідків ускладнення не ведуть, проте можуть серйозно знизити якість життя пацієнта.

Діагностика і профілактика.

аденома простати симптоми

Припустити розвиток пухлини можна, як тільки з’являються перші симптоми і ознаки аденоми простати.

Лікар на підставі навіть скарг пацієнта може поставити перший, попередній діагноз, який, як правило, підтверджується.

Проте, симптоми початку аденоми простати можуть бути характерні і для деяких інших запалень в органах малого таза.

Тому необхідно буде проведення лабораторних досліджень та інструментальних тестів.

В першу чергу, в діагностиці аденоми використовуються:

Загальний аналіз сечі. Аналіз крові. Пальцеве дослідження. УЗД. Аналіз виділень з уретри.

Що стосується профілактики аденоми простати, то у чоловіків профілактичні заходи можуть бути одночасно і лікуванням аденоми на початковій стадії.

Тут все досить міцно пов’язано з тим, які причини виступили каталізатором початку новоутворення.

З огляду на, що аденома простати симптоми практично з першої стадії демонструє яскраво виражені, можна потурбуватися профілактикою відразу.

Для цього досить кардинально змінити спосіб життя. Просто всі причини, які пов’язані з алкоголем, нікотином, малорухливими життям, захопленням фастфутом – виключаються.

Таким чином, для чоловіків після 40 років важливо:

Вести активний спосіб життя, займатися спортом і фізкультурою. Почати правильно харчуватися. Вести регулярне статеве життя.

Окремо нагадаємо, що перші ознаки запалення в передміхуровій залозі можуть з’являтися при переохолодженні. Так що вкрай важливо тепло одягатися в зимовий час і не допускати переохолодження органів малого тазу.

Біг, ходьба, присідання – повинні стати частиною щоденного розпорядку, всі ці прості вправи призводять до того, що органи малого тазу починають нормально забезпечуватися кров’ю. Адекватне кровопостачання – перший крок до мінімізації ризику виникнення аденоми.

Аденома простати у чоловіків — лікування, перші симптоми, як лікувати і відгуки про методи.

Аденома простати-доброякісна гіперплазія передміхурової залози — далі ДГПЗ) — збільшення простати. Передміхурова залоза чоловіка проходить два основних періоди зростання. Перше відбувається на початку статевого дозрівання, коли передміхурова залоза подвоюється в розмірі. Друга фаза росту починається у віці 25 років і триває протягом майже життя людини. У міру того як ви старієте, ваша простата може отримати більше. Доброякісна гіперплазія простати часто відбувається з другою фазою росту.

У міру збільшення простати вона може звужувати уретру (сечовивідний канал у чоловіка), в той час як стінка сечового міхура потовщується. Зрештою, сечовий міхур може ослабнути і втратити здатність повністю спустошуватися, залишаючи деяку кількість рідини в сечовому міхурі. Звуження сечового міхура і застою рідини в сечовому міхурі — викликають багато проблем, пов’язані з доброякісною гіперплазією передміхурової залози.

Загальною ознакою ДГПЗ є часті позиви в туалет «по-маленькому». Це може бути кожні дві-три години, особливо у вечірній час доби.

Симптоми, з якими стикаються більшість пацієнтів з діагнозом аденоми простати:

Відчуття, що сечовий міхур повний, навіть після сечовипускання Неможливо утримати сечу Дискомфорт або біль під час сечовипускання Згустки крові в сечі Слабкий потік сечі Виділення сечі після сечовипускання Необхідність тужитися або напружуватися, щоб помочитися.

У важких випадках захворювання, пацієнти не можуть мочитися взагалі. Це надзвичайна ситуація і потрібне термінове лікування!

Причини розвитку аденоми простати.

Точної або єдиної причини розвитку доброякісної гіперплазії передміхурової залози Вам ніхто назвати не зможе, однак, найчастіше розвиток такого захворювання відбувається у літніх чоловіків, так можна провести чітку лінію між аденомою простати і віком. Дослідження показали, що доброякісна гіперплазія простати не розвивається у чоловіків, чиї яєчка були видалені до статевого дозрівання. З цієї причини деякі лікарі вважають, що і яєчка, можуть викликати доброякісну гіперплазію передміхурової залози.

Протягом усього свого життя чоловіки виробляють головний чоловічий гормон-тестостерон і невелику кількість естрогену, жіночого гормону. Ті ж дослідження показали, що з віком у чоловіків знижується кількість активного тестостерону в крові, що дає можливість зростання естрогену. Чим старше чоловік, тим менше чоловічого гормону тестостерону залишається і відбувається заміна тестостерону – естрогеном. А естроген в свою чергу провокує активність речовин, які впливають на ріст клітин простати. Але на даний момент-це тільки теорії і припущення медиків, оскільки точної інформації через що з’являється аденома простати немає.

Фактор ризику.

Фактори ризику-Категорія по якій можна визначити чи перебуваєте ви в зоні ризику і яка ймовірність розвитку у вас аденоми простати.

Вік Спадковість Відсутність фізичної активності ИмпотенцияСахарный діабет Ожиріння і зайва вага Хвороби і проблеми з судинами і серцем.

Діагностика аденоми простати.

Перед постановкою діагнозу, пацієнту необхідно пройти ряд досліджень для діагностики, включаючи:

Аналіз сечі Дослідження крові на ПСА – метод виявлення раку простати Вимірювання рідини, що залишилася в сечовому міхурі після сечовипускання Урофлоуметрія – метод дослідження швидкості сечовипускання Цистоскопія – вид ендоскопії, пацієнтові через уретру вводять ендоскоп і досліджують внутрішні поверхні сечового міхура Уродинамічне дослідження – для перевірки швидкості і сили тиску в сечовому міхурі під час сечовипускання УЗД передміхурової залози.

Дослідження крові ПСА.

Простат-специфічний антиген ПСА – аналіз крові, тест на рівень простат-специфічного антигену пса в крові. Пса-це білок, синтезований тільки в передміхуровій залозі. Тест ПСА може бути зроблений у лабораторії або лікарні, особливої підготовки перед здачею аналізу немає, але заборонено займатися сексом за кілька днів перед тестом, оскільки еякуляція піднімає рівень ПСА. Таким чином, пацієнт не повинен еякулювати протягом двох днів перед тестом PSA.

За результатами тесту ПСА, високий рівень ПСА рідко зустрічається в крові людини зі здоровою простатою. Низький рівень ПСА найкращим чином впливає на здоров’я простати. Однією з можливих причин високого рівня PSA є доброякісне (неракових) збільшення передміхурової залози або аденома простати. Запалення передміхурової залози, зване простатитом, є ще однією поширеною причиною високого рівня ПСА.

Пальцеве ректальне дослідження передміхурової залози.

Пальцева ректальна експертиза проводиться над пацієнтом, нахиляючись або лежу на боці. Уролог або проктолог досліджує область передміхурової залози щоб відчути простат. Так лікар зможе виявити аномальну форму або потовщення в простаті. Пальцеве ректальне дослідження проводиться для виявлення на ранніх стадіях раку передміхурової залози і не раковий стан таке як ДГПЗ.

Лікування аденоми простати призначає Ваш лікуючий лікар, на даний момент є безліч методів лікування ДГПЗ.

Початкові стадії аденоми простати зовсім не потребують лікування. У деяких випадках, досить мінімальних інвазивних процедур, або медикаментозне лікування.

Спостереження за розвитком захворювання, без активного лікування.

Аденома простати потребує постійного спостереження, можливо навіть за рішенням лікаря без лікування. Дієта і ліки можуть контролювати симптоми. Вам необхідно проходити щорічне обстеження на зміну розвитку ДГПЗ. Лікуючий лікар буде відстежувати ускладнення або поява нових симптомів перед початком активного лікування.

Пацієнти з початковими стадіями захворювання добре підходять для такого лікування. Чоловікам з помірними симптомами, які не турбують, також часто призначають подібне лікування.

Медикаментозне лікування.

Альфа-Адреноблокатори.

Альфа-блокатори – медикаменти, які розслаблюють м’язи простати і сечового міхура. Вони покращують потік сечі, знімаючи симптоми аденоми простати. Препарати даної категорії не лікують і не зменшують розмір передміхурової залози. Список препаратів Альфа-блокаторів:

Тамсулозин Альфузозин Урапидил Теразозин Доксазозин Силодозин.

Які переваги, ризики та побічні ефекти альфа-блокаторів?

Одним головним з переваг альфа-блокаторів є те, що вони працюють відразу. Побічні ефекти включають запаморочення, втому і труднощі при еякуляції.

Кому призначають дані препарати?

аденома простати симптоми

Препарати даної категорії призначають пацієнтам з прогресуючим розвитком аденоми простати, чоловікам, яких турбують симптоми аденоми. Дані препарати знімають до 90% всіх симптомів ДГПЗ.

5-альфа-редуктази-фермент чоловіка, який бере участь в стероидогенезе.

5-Альфа-інгібітори для лікування аденоми простати, вони блокують вироблення дигідротестостерону.

Дигідротестостерон або ДГТ-це один з найпотужніших чоловічих гормонів, який відіграє важливу роль у розвитку простати і її зростання. ДГТ накопичується в простаті і може викликати зростання простати.

5-Альфа – інгібітори-препарати, які збільшують потік сечі і зменшують простату.

Список препаратів 5-Альфа-інгібітори:

Фінастерид – протипухлинний препарат, призначений для лікування ДГПЗ, а також від облисіння у чоловіків. Дутастерид-препарат перетворює тестостерон в 5-альфа-дигідротестостерон.

Які переваги, ризики та побічні ефекти інгібіторів 5-альфа-редуктази?

Дані препарати знижують ризик ускладнення аденоми простати. На ранніх стадіях захворювання припиняють розвиток, тим самим знижуючи необхідність операційного втручання. Побічні ефекти у даної групи препаратів є: імпотенція і зниження лібідо (статевого потягу). Інгібітори 5-альфа-редуктази приймають довічно, для притуплення симптомів.

Комбінована терапія.

При комбінованій терапії використовують Альфа-блокатора 5-Альфа редуктази інгібітори разом. Кілька досліджень показали, що поєднання двох класів препаратів, ефективніше впливають на сечовивідні потоки і якість життя.

Препарати для комбінування двох класів:

Фінастерид і Доксазозин Дутастерид і Тамсулозин-поєднання даних лікарських препаратів можливо в одиночній таблетці.

Альфа-блокатори та Антихолінергічні засоби.

Уролог може призначити комбінацію Альфа-блокаторів і антихолінергічних препаратів для пацієнтів з симптоми гіперактивного сечового міхура. Гіперактивність сечового міхура – це порушення, при якому м’язи сечового міхура скорочуються безконтрольно і викликати часте сечовипускання і нетримання сечі. Антихолінергічні засоби являють собою клас препаратів, які розслаблюють м’язи сечового міхура.

Які переваги, ризики та побічні ефекти комбінованої терапії?

Альфа-блокатори і 5-Альфа редуктази інгібітори працювати разом ефективніше, ніж окремо. Вони запобігають ДГПЗ від ускладнень і переходу в погіршує стадію.

Фітотерапія або народна медицина.

Фітотерапія-трав’яні методи лікування, досить популярні особливо у людей в сільській місцевості. Народна медицина не запропонована лікарем.

Які переваги, ризики та побічні ефекти фітотерапії?

Ефективність трав’яних методів лікування і народна медицина не були доведені на практиці.

Народна медицина радить при аденомі передміхурової залози приймати відвар, приготований з 3 чайних ложок зрілих ялівцевих ягід (можна використовувати і листя), 3 чайних ложок стальника, по 1 чайній ложці насіння кропу, польового хвоща, меліси, кори крушини. Суміш залити літром холодної води, дати покипіти 2-3 хвилини і настоювати протягом 1,5 год. П’ють відвар по 100 грам 3 рази на день до їди.

Фітотерапевти радять збір:

Ялівцеві ягоди, ісландський мох, листя ліщини, манжетки, квіти безсмертника, пагони остудника, кореневища калгану, кубушки жовтої, солодки, трава чистотілу, золототисячника, кропиви, підмаренника, пагони ниркового чаю, ягоди горобини звичайної – у рівних кількостях. Збір подрібнити. 20 г збору залити 0,5 л окропу, варити на водяній бані 15 хвилин, настояти 3 години в теплі. Пити по ⅓ – ½ склянки 4 рази на день за півгодини до їжі.

Мінімально інвазивна хірургія.

Головною відмінністю мінімально-інвазивних операцій — можливість збереження функцій органу над яким проводитися хірургічна операція, в даному випадку передміхурової залози.

Що таке малоінвазивна хірургія?

Мінімально інвазивні операції проводять практично всі клініки і державні лікарні. Рішення про малоінвазивної операції приймає лікар і Ви самі, в ряді випадків:

Розмір простати Загальний стан здоров’я Ваше бажання.

Є кілька типів мінімально інвазивних процедур на вибір, які включають:

Стентування простати Фокусований ультразвук високої інтенсивності Гольмиевая лазерна енуклеація Інтерстиціальна лазерна коагуляція Трансуретральна резекція простати Трансуретральна мікрохвильова термотерапія Трансуретральна голчаста абляція Лазерна вапоризація простати УроЛифт Катетеризація.

Які переваги, ризики та побічні ефекти малоінвазивних операцій?

Зняття симптомів-головна перевага малоінвазивної хірургії. Крім того, більшість чоловіків відчувають менше проблем, з контролюванням сечі після однієї з видів малоінвазивної операції.

Побічні ефекти від мінімально інвазивної хірургії можуть включати:

Проблеми еректильної дисфункції або імпотенція. Ретроградна еякуляція Інфекція сечовивідних шляхів Печіння при сечовипусканні Раптові позиви до сечовипускання.

Кому призначають даний вид операцій:

Чоловіки, які відчувають проблеми з сечовипусканням, а також якщо:

Є непрохідність сечових шляхів, камені сечового міхура і / або крові в сечі. Не можливість повністю спорожнити сечовий міхур. Є кровотеча з простати Похід в туалет займає більше часу, ніж зазвичай Неефективність лікарських препаратів.

Що таке простатичний стент або стентування простати?

Стент – конструкція забезпечує розширення ділянки, в який він встановлюється. Стент поміщають всередині сечівника, що дозволяє розширити ділянку уретри, для забезпечення безпроблемного сечовипускання.

Які переваги, ризики та побічні ефекти простатичного стента?

При установці стента пацієнту не обов’язково приймати анестезію, але встановлений стент може призвести до нетримання. На стенті можуть утворитися камені, стент важко витягти. Інші менш значущі побічні ефекти включають необхідності часто мочитися і без утримання, дискомфорт і легка кровотеча.

Кому встановлюють простатичні стенти?

Чоловікам з багатьма медичними показниками, для яких операція може бути ризиковою.

Простатичні стенти використовуються для чоловіків, яким не вдалося встановити або установка не допомогла уникнути проблем з: катетером або трансуретральной мікрохвильової термотерапії.

Стенти в сечовипускальний канал заборонено встановлювати при:

Вузької уретрі сечовидільних інфекціях каменях в сечовому міхурі раку.

Фокусований ультразвук високої інтенсивності або ФУВІ.

Фокусований ультразвук високої інтенсивності – ультразвуковий зонд поміщається в пряму кишку. Звукові хвилі нагрівають простату до дуже високих температур, висока температура вбиває тканини простати, що призводить до її скорочення.

Які переваги, ризики та побічні ефекти ФУВІ?

Час відновлення після ФУВІ зазвичай становить всього кілька днів. Ваш лікар встановлює температуру для потрібного ефекту. Як і при будь-якій операції, анестезія являє собою ризик. Існує також ризик того, що вам може знадобитися катетер після лікування.

Кому призначають ФУВІ.

Чоловіки зі збільшеною простатою, які хочуть уникнути інвазивної хірургії.

Інтерстиціальна лазерна коагуляція.

В інтерстиціальній лазерної коагуляції, хірург використовує «цистоскоп» (металева трубка, через яку зоровий об’єктив і лазер). Лазерна енергія спалює тканину простати.

Які переваги, ризики та побічні ефекти?

Дослідження, проведені на сьогоднішній день, показали обмежений, не довгостроковий ефект. Це лікування вимагає анестезії. Як і при будь-якій операції, анестезія являє собою ризик. Але зазвичай пацієнтам вдається повернутися додому в той же день і проходити відновлення вже в домашніх умовах.

Що таке трансуретральна резекція простати?

При трансуретральном электровапоре простати хірург використовує резектоскоп. Його вставляють проходить через уретру в сечовипускальний канал. Електрод рухається по поверхні простати. Він посилає електричний струм, який руйнує тканину простати. Вапоризирующий ефект опускається нижче поверхні передміхурової залози. Кровоносні судини коагулюють (злипаються).

Що таке трансуретральная мікрохвильова Термотерапія?

При трансуретральной мікрохвильової термотерапії використовують мікрохвилі для того щоб зруйнувати тканину передміхурової залози. Уролог встромляє катетер через сечовипускальний канал в простату, а пристрій під назвою антена посилає мікрохвилі через катетер для нагріву вибраних ділянок простати. Температура нагрівається до досить високих градусів всередині простати, щоб знищити збільшену тканину простати. Система охолодження захищає сечові шляхи від теплового пошкодження під час процедури.

Які переваги, ризики і побічні ефекти трансуретральной мікрохвильової термотерапії?

Це малоінвазивна операція, яка не потребує анестезії. Операція найчастіше не займає більше години. Зараз використовують більш високі енергетичні пристрої, а також системи охолодження, щоб не пошкодити тканини по сусідству з передміхурової залози, це надійно Ефекти від даної процедури є більш довгостроковими.

Однак існує ризик несприятливих наслідків процедури. І такі проблеми сечовивідних шляхів спостерігаються приблизно у 25% чоловіків, що пройшли через дану операцію.

Кому призначають трансуретральну мікрохвильову термотерапію?

Чоловіки, що мають занадто багато медичних проблем для інвазивної хірургії, а також особи зі слабким серцем.

Що таке трансуретральна голчаста абляція?

При трансуретральной голкової абляції спеціально адаптований візуальний інструмент (цистоскоп) вводиться через кінчик пеніса в трубку, яка несе сечу з сечового міхура (сечовипускального каналу). Використовуючи цистоскоп, лікар направить пару тонких голок в тканину простати. Низькорівневі, високочастотні радіохвилі проходять через голки для того щоб підвищити температуру. Висока температура вбиває тканину простати і стискає простату.

Які переваги, ризики та побічні ефекти голчастої абляції?

Дана процедура займе всього 30-45 хвилин. Серйозні ускладнення зустрічаються вкрай рідко. Існує досить мало побічних ефектів, пов’язаних з сексуальною функцією органу чоловіка. Але симптоми аденоми простати через деякий час можуть повернутися.

Що таке лазерна вапоризація простати?

аденома простати симптоми

При лазерної вапоризації простати використовують потужний лазер, який випаровує заважаючу тканину простати.

Які переваги, ризики і побічні ефекти даного методу лікування аденоми простати?

Лазерна вапоризація простати стає дуже популярним методом лікування – це повноцінна заміна інвазивної хірургії.

Що таке УроЛифт?

Уроліфт відкриває заблоковану уретру. Він піднімає і тримає збільшену простату, за рахунок невеликих імплантатів, які доставляються через голку. Уроліфт — як і більшість наведених методів вище призначений для відтягування часу до хірургічної операції.

Що таке катетеризація?

Ця процедура при якій поміщають катетер в сечовий міхур, простіше кажучи трубка для відводу сечі. Катетери необхідно «чистити», видаляти і встановлювати знову кожні шість-вісім годин. Або вони можуть бути» перебувають » в сечовому міхурі протягом короткого або тривалого періоду часу. Катетери можна помістити в сечовий міхур через сечівник, лікар також може зробити маленький надріз над лобкової кісткою, в медицині, званої пробкою в надлобковій області.

Які переваги, ризики та побічні ефекти катетеризації?

Даний метод є тимчасовим, катетеризацію не можна сприймати як один з методів лікування аденоми простати. Головною небезпекою при катетеризації є можливість інфікування, бактерії можуть прилипнути до поверхні катетера.

Хірургічний метод лікування аденоми простати.

Коли перераховані вище методи, а також медикаментозне лікування не приносить бажаних результатів, а також в особливих випадках призначають хірургічну операцію. Операцію призначають у випадках, якщо:

Аденома простати: причини, симптоми і лікування проблеми.

Аденома простати – це хвороба, яка безпосередньо пов’язана з сечовидільної системою. Доказом є той факт, що проблеми з сечовипусканням – це перший дзвіночок хвороби. Методику лікування, яку вибирає для хворого його лікуючий лікар, необхідно строго виконувати. Особливо складно це буває зробити з окремим пунктом в лікуванні і профілактиці аденоми –…

Аденома передміхурової залози-це хвороба, яка приносить в життя чоловіка дуже багато незручностей: від зниження потенції до проблем з сечовипусканням. Гіперплазована тканина аденоми, розростаючись, передавлює сечовий канал, що і викликає основне ускладнення аденоми простати-слабкий, переривчастий потік сечі, в гіршому випадку – затримка сечі. В даний час існує…

Аденома передміхурової залози – доброякісна гіперплазія, розростання тканин передміхурової залози, яке супроводжується низкою неприємних для чоловіків симптомів: від зниження потенції до ниркової недостатності. Кожен пацієнт віддасть перевагу радикальному лікуванню консервативне, тобто медикаментозне. Але операції з видалення аденоми простати – це найбільш ефективний метод вирішення проблеми. Захворювання аденома простати, операція якому…

Фото аденоми простати, симптоми і лікування.

Дане захворювання розвивається з залозистого епітелію простати. Аденома не здатна утворювати вторинний осередок патологічного процесу, але якщо не вживати будь-яких заходів, то вона переросте в залозистий рак. Медики застосовують інший термін при постановці діагнозу – ДГПЗ. Розшифровується наступним чином: доброякісна гіперплазія передміхурової залози.

Симптоматика і причини появи аденоми передміхурової залози.

Головним симптомом аденоми простати у чоловіків вважається часте випускання сечі в нічний час доби.

Першими ознаки, які повинні насторожити – випускання сечі з повним сечовим міхуром супроводжується неприємними відчуттями і печінням по закінченні. Дуже часто плутають з поліурією. Коли настає такий момент, необхідно терміново звертатися до уролога або нефролога.

Якщо не поспішити до фахівця, випускання сечі у чоловіків стане частіше і ще більш болючим. Процес вивільнення рідини – менш вільний. Кількість сечі, що виділяється зараз, зменшується. Струмінь слабкий. Можуть з’являтися позиви до випускання з напівпорожнім міхуром, вони стають сильними і чоловік не в стан терпіти малий період часу. Багато вважають такий стан природним і списують на вік, але це не правильно, і такого не повинно спостерігатися, хоч вам 20, хоч 60 років.

Через деякий час процес випускання сечі ставати практично неможливим. Іноді у чоловіків з аденомою простати випускання сечі здійснюється з невеликими перервами на відпочинок, по скільки сильно втомлюється. Як наслідок виникає нетримання сечі в нічний час доби, а потім і цілодобово. Це виділення доставляє чоловікові незручності.

Причини виникнення захворювання.

Аденома простати має чималу кількість причин виникнення у чоловіків:

Статеві інфекції. До них відносять: хламідій, вірус герпесу та інші. Порушення кровотоку в органах малого таза у чоловіків. Малорухливий і сидячий спосіб життя. Відсутність сексу протягом тривалого часу, переривання статевого акту або подовження статевого акту за допомогою штучних методів. Проблеми з імунною системою. Переохолодження призводить до виникнення аденоми простати. Стресові ситуації і нервове перенапруження, великі фізичні навантаження. Алергічні реакції організму. Порушення гормонального фону у чоловіків. Недолік мікроелементів, поживних речовин і вітамінів.

0 з 13 завдань закінчено.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13.

У запалення передміхурової залози є специфічні симптоми. Під час запального процесу заліза набрякає і збільшується в розмірах, що сприяє почастішання сечовипускання. Якщо у чоловіка з’явилися такі ознаки, варто негайно пройти тест на простатит. Тоді ви зможете оцінити стан свого організму і вчасно відвідати фахівців.

Тест на простату можна пройти вдома самостійно. При запаленні залози з’являються не тільки проблеми з відтоком сечі, але і погіршується еректильна функція, що веде до безпліддя. Рання діагностика простатиту дозволить уникнути розвитку серйозних ускладнень.

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Ви повинні увійти або зареєструватися для того, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати цей:

Немає рубрики 0% Тест на простатит 0%

аденома простати симптоми

Все добре.

У Вас немає простатиту. Бажаємо вам і далі зберігати своє чоловіче здоров’я!

Рекомендуємо звернутися до фахівця.

Результати пройденого тесту показують, що у Вас помірно виражені ознаки простатиту. Зверніться до фахівця і пройдіть обстеження. Не забувайте про те, що більшість проблем зі здоров’ям можна усунути вже на ранніх стадіях!

Необхідно терміново звернутися до лікаря!

У вас явно виражена симптоматика простатиту. Як можна швидше зверніться до лікаря!

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13.

З відповіддю з відміткою про перегляд.

З’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі в промежині?

З’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі в мошонці?

Чи з’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі в статевому члені?

З’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі внизу живота?

Чи були у Вас за останній тиждень такі ознаки простатиту, як біль, відчуття печіння під час сечовипускання?

Чи були у Вас за останній тиждень такі ознаки простатиту, як болі або дискомфорт при еякуляції?

Скільки разів за минулий тиждень відзначалися болі або неприємні відчуття в перерахованих вище місцях:

Такого не було Рідко Іноді Часто Зазвичай Збився з рахунку.

Як би Ви оцінили інтенсивність больових відчуттів в той час, коли вони турбували за шкалою від 1 (болі відсутні) до 10 (біль нестерпна).

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10.

З’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі в промежині?

Не було Рідко Іноді Часто Завжди.

Часто за останній тиждень у Вас з’являлося бажання спорожнити сечовий міхур раніше ніж через дві години після попереднього відвідування туалету?

Жодного разу рідко іноді Часто завжди.

Як вищевказані ознаки простатиту впливають на Ваш звичний спосіб життя?

Не впливають Майже не заважають В деякій мірі впливають Значно порушують звичний спосіб життя.

Чи Часто ви думали про свої ознаки простатиту протягом минулого тижня?

Зовсім не думав Майже не думав Іноді Часто.

Як би ви жили, якби вищевказані симптоми простатиту турбували б Вас протягом усього життя:

Не звертав би уваги Нормально б жив задовільно змішані почуття незадовільно б себе почував дуже погано жахливо.

Ускладнення аденоми передміхурової залози.

На початковій стадії, коли процес збільшення клітин призводить до незначного збільшення органу, а випускання сечі ще незначне, іноді можуть виникати симптоми ноктурії або гематурія. Потім аденома простати ускладнюється сечокам’яною хворобою або інфекціями, що передаються статевим шляхом.

Види ускладнення аденоми простати у чоловіків:

Гостра затримка сечі. Даний стан чоловічого організму характеризується неможливістю самостійного спорожнення, яке супроводжується хворобливими відчуттями і позивами на випускання сечі. Проявляється на другій або третій стадії запального процесу передміхурової залози. Причинами є: переохолодження, переїдання пряної їжі, вживання сечогінних препаратів, підвищена втома, сидіння або лежання тривалий час, алкоголізм. Все це може привести до набряклості простати. Симптоми: відсутність сечі під час випускання, різі над лобком, в надлобковій області відбувається набухання міхура, тривога. Спорожнення здійснюється за допомогою катетера або операції. Гематурія-присутність невеликої кількості крові в виділеннях. При аденомі простати гематурія виникає несподівано. Гематурію можна виявити або під мікроскопом, або при випусканні сечі. Лікування: якщо у чоловіка в такому випадку є аденома, то його треба негайно оперувати. Камені в сечовому міхурі. Утворення каменів відбувається через чималу кількість не виведеної сечі. Симптоми: часте випускання сечі, хворобливі відчуття в області головки пеніса, іноді неможливо випорожнитися. Ускладнення через інфекції, які призводять до появи різних захворювань сечостатевої системи. Розвитку інфекції може посприяти застої сечі, а також постановка катетера. ХНН. Спостерігається на останній стадії. Симптоми: сухість у роті, підвищена слабкість, порушення електролітів крові, почастішання випускання сечі, збільшуються показники сечовини і кретиніна та інше. Лікування в такому стан марно.

Аденома передміхурової залози-діагностика, лікування і профілактика.

Обстеження даного захворювання передбачає:

Ректальне пальцеве дослідження, яке визнано найнадійнішим методом. Взяття секрету простати. Мазок з сечовивідних шляхів, який допомагає виявити наявність інфекцій. Ультразвукове дослідження дозволяє визначити величину залози, залишки рідини, знайти каміння. Також воно допомагає визначити, наскільки призначене лікування ефективно. Урофлоуметрія-допомагає виявити час випускання сечі, швидкість струменя та інші параметри, необхідні при постановці діагнозу.

Чоловікові старше 50 років призначається аналіз на ПСА. Дана процедура допомагає виявити ракові утворення простати на початковій стадії і призначити правильне лікування. Симптоми не завжди можуть допомогти при правильному діагностуванні. Якщо з’явилися у лікаря підозри на рак, то він призначає біопсію передміхурової залози.

Щоб уникнути ускладнень і появи пухлин, варто проходити щорічне обстеження і здавати рекомендовані аналізи. Таке правильне ставлення до свого організму допоможе відчувати себе прекрасно в будь-якому віці. Обов’язково необхідно звертати увагу на зміни і проявляються симптоми. Щоб позбутися від аденоми, необхідно дотримуватися рекомендацій і дотримуватися лікування.

Лікування захворювання.

аденома простати симптоми

В даний час аденома не лікується єдиним методом, так як присутні симптоми можуть свідчити не про одному захворюванні. При кожному випадку, щоб призначити правильне лікування, необхідно враховувати багато факторів: вікову категорію хворого, загальне самопочуття, згоду на хірургічне втручання, стадію аденоми. Наприклад, після встановленої стадії, ви можете ознайомитися з фото, і приблизно зрозуміти яка картина захворювання складається. Під фото завжди розписується, яке лікування необхідно призначати на такій стадії. Але це не означає, що необхідно займатися самолікуванням і самостійним діагностуванням. Аденома лікується консервативним або оперативним методом.

Застосування одного з методів буде залежати від стадій захворювання:

На першій стадії застосовується консервативний метод. При дотриманні рекомендації симптоми вщухають і аденома проходить. На другій стадії відбувається видалення аденоми за допомогою хірургічного втручання. На третій стадії використовується чрезкожная пункція, нефростомія, цистомія і так далі.

Профілактика захворювання.

Ті, хто страждають аденомою, повинні виконувати вправи, фото яких можна знайти в інтернеті. Вони допоможуть поліпшити кровотік в області малого тазу, будуть перешкоджати застою крові, нормалізувати масу тіла. Також обов’язково потрібно приділити особливу увагу своєму харчуванню і почати споживати більше фруктів, овочів, морепродуктів і круп.

Категорично заборонено вживання алкогольних напоїв, тютюнопаління, наркотичних речовин. Також варто уникати переохолодження організму. Приділіть особливу увагу статевого життя, щоб уникнути ймовірності зараження інфекціями. Виключіть тривале статеве утримання і збудження без еякуляції, і будь-яке інше відхилення від природного фізичного ритму.

Якщо не дотримуватися всіх профілактичних заходів, не звертатися за своєчасною допомогою до фахівця, не займатися спортом і зарядкою (для правильного розуміння виконання вправи, необхідно ознайомитися з фото), не дотримуватися правильного харчування і не стежити за своїм статевим життям, то не можна виключати вірогідність виникнення аденоми передміхурової залози, яка здатна ускладнити життя будь-якого чоловіка і призвести до летального результату.

Які симптоми аденоми простати.

Аденома простати це доброякісна пухлина передміхурової залози, яка з’являється зазвичай у чоловіків після 40 років. Дане захворювання є одним з поширених чоловічих захворювань, причини появи якого, з’ясовуються досі. Куріння, вживання алкоголю, статева життя, спадковість, гормональний дисбаланс – все це можливі причини появи аденоми простати.

Симптоми аденоми простати залежать від того, наскільки уражена передміхурова залоза (від величини і локалізації пухлини, темпу її росту і т. д.). Тому прояви можуть бути дуже різноманітні, і якщо чоловік вчасно не помітить симптоми, він може запустити хворобу.

Симптоми аденоми простати можна розділити на певні етапи: 1. На початкових етапах хвороба проявляється масою симптомів, які відбуваються з-за здавлювання сечівника: • Затримка початкового сечовипускання. * Млява струмінь. • Часті позиви (вночі до 8 раз). * Іноді проявляється в передчасному сім’явипорскуванні. • Сечовий міхур спорожняється повністю, тобто немає залишкової сечі. Триває ця стадія приблизно від року до трьох, тому за цей час необхідно звернутися до лікаря. При огляді лікаря відзначається безболісна пальпація, чіткі межі простати і її збільшення. 2. На наступному етапі розвитку хвороби відбувається найбільша здавлювання сечівника: • З’являється неповне спорожнення сечі, що дає неприємні відчуття. З-за чого поступово стінки міхура починає товщати. • Маленькі порції сечі, внаслідок цього сечовий міхур переповнений, а сеча виділяється мимоволі (нетримання сечі). * Колір сечі мутний або з домішкою крові. • Затримка сечі. • З’являються симптоми ниркової недостатності. 3. На третьому етапі при відсутності лікування, через постійне залишку сечі міхур все більше розтягується і симптоми набувають катастрофічний характер • * сеча практично не виділяється (невеликими краплями). * Колір мутний або з кров’ю. • Залишкова сеча в сечовому міхурі може досягати двох літрів. • З-за поганого відтоку сечі порушуються функції нирок. • У нирках і сечовому міхурі утворюються камені. Приєднуються інші симптоми: • Загальна слабкість. • Поганий апетит. • Сухість у роті і постійна спрага. • Запір. • Анемія. • Запах сечі з рота. На останній стадії приєднується патологія сечостатевої системи, яка набуває хронічну форму. Однак симптоми аденоми простати зустрічаються не тільки при даному захворюванні, але і наприклад при раку простати, при розладах сечовипускання, простатиті та інших захворюваннях. Тому величезне значення має своєчасне обстеження і вірна постановка діагнозу лікаря — уролога.

Лікування народними засобами.

Аденома простати – захворювання, що стосується суто чоловіків. Якщо бути гранично точним, то це доброякісне розростання епітелію передміхурової залози, що розташовується навколо сечівника. При збігу певних умов залозиста тканина починає активно рости (гіпертрофована, як прийнято говорити на медичному мовою). Тканина, схильна до змін і називається аденомою. Причому вона відноситься до доброякісних пухлин, оскільки не поширюється на інші органи (не дає метастази) і не стає причиною раку передміхурової залози. Саме через цю залозу проходить канал, а тому аденома простати буде впливати на характер сечовипускання.

Прояви аденоми простати.

Симптоми аденоми простати починають з’являтися повільно, але з часом їх стає все більше і вони більш виражені, ніж на початку хвороби. Пов’язано це з тим, що стрімко зростаюча тканину все більше здавлює сечовипускальний канал, який проходить через неї. Так в чому ж конкретно проявляється аденома простати.

Порушується сам акт сечовипускання. Відчувається біль при акті, виникають помилкові позиви до сечовипускання або навпаки часті. Починається сечовипускання не відразу і сам процес носить переривчастий характер. Струмінь сечі»млява». В промежині або в низу живота виникають неприємні відчуття. Порушується статичне і динамічне спорожнення сечового міхура. У першому випадку за рахунок збільшення в розмірах простата здавлює канал сечовипускання. У другому – за рахунок підвищеної активності альфа-адренорецепторів. Після сечовипускання в сечовому міхурі залишається сеча. Під час статевого акту відбувається швидке сім’явиверження. В сечі можуть з’являтися сліди крові. Причому кров можна помітити після фізичних вправ, навіть після швидкої ходьби. В процесі сечовипускання можливі больові відчуття в області попереку. Зі збільшенням аденоми збільшується і час сечовипускання. До того ж стає необхідним відвідувати туалет вночі (іноді по кілька разів). Сечовий струмінь стає тонким. Проявляється мимовільне нетримання сечі, але при цьому, коли є бажання помочитися, зробити це складно. Можливе відчуття сухості в роті, зниження апетиту.

Нехтування своїм здоров’ям і відмова від лікування може призвести до того, що симптоми аденоми простати будуть прогресувати. В результаті хвороба дасть ускладнення у вигляді різних інфекцій, освіти в сечовому міхурі каменів, гострої затримки акту сечовипускання. Слабке підтікання сечі може перерости в її нетримання. Неможливість нормально спорожнити сечовий міхур, чревата поступовим розширенням верхніх сечових шляхів. А це, врешті-решт, стане причиною розвитку ниркової недостатності і навіть смерті.

Чому виникає аденома простати.

На появу аденоми простати у чоловіків впливає дуже багато факторів. Вчені не можуть сказати точно, що стає причиною захворювання, але перераховані фактори в більшій або меншій мірі визначають його прояв. Перш за все аденома простати є наслідком порушення гормонального фону в організмі. Перші ознаки аденоми простати чоловіки починають помічати тільки після 40 років. Це той вік, коли починає відбуватися перебудова організму. І вже до 50 років, коли змінюється рівень чоловічих статевих гормонів у бік зменшення і настає чоловічий клімакс, аденома простати діагностується найчастіше.

Серйозно про цю проблему варто задуматися тим чоловікам, у яких в сім’ї вже були випадки прояву аденоми простати. Існує спадковий ризик розвитку захворювання, що характерно для багатьох хвороб.

Певний поштовх для розвитку захворювання дають і вікові зміни, які протікають в організмі в цілому і конкретно в передміхуровій залозі, тобто змінюється його внутрішнє середовище, будова і т. д.

Причиною аденоми простати можуть стати перенесені захворювання органів сечостатевої системи, а також травми, завдані цим органам.

В якійсь мірі на це захворювання впливає і порушення здорового режиму харчування, малорухливий спосіб життя, а також нерегулярний ритм статевого життя. Ще одним важливим фактором у розвитку аденоми простати стає застосування лікарських препаратів. Особливо це відноситься до вживання антибіотиків. Так що перш ніж приймати їх, проконсультуйтеся з лікарем про можливий негативний вплив на передміхурову залозу.

Як запобігти появі аденоми простати.

Профілактика появи цього захворювання полягає в комплексі заходів, спрямованих на нейтралізацію факторів ризику. Є такі причини розвитку аденоми простати, на які людина вплинути не в силах. До них відносяться спадковість і вік. Що стосується решти, то тут є про що задуматися.

Перш за все, слід налагодити нормальний ритм життя. Необхідно дотримуватися режиму праці і відпочинку. Причому відпочинок повинен бути не завжди пасивним (перегляд телевізора лежачи на дивані). Бажано, щоб це було помірне фізичне навантаження, особливо в разі посиленої розумової роботи.

Поряд з винятком або хоча б обмеженням куріння, прийому алкоголю слід налагодити своє харчування. Дієта повинна обмежувати прийом тваринних жирів. А ось вживання в їжу якомога більше свіжих овочів і фруктів піде на користь.

Дуже важливо не допускати переохолодження, появи інфекцій в органах сечостатевої системи. В цілому ж профілактикою аденоми простати вважаються будь-які заходи, які сприяють підвищенню імунітету, нормалізують гормональний фон і оздоровлюють організм в цілому.

Лікування аденоми простати.

Для лікування цього захворювання сучасна медицина застосовує кілька способів. Перш за все, це медикаментозне лікування (застосування лікарських препаратів). Ліки мають два типи дії. Перша група сприяє розслабленню м’язів передміхурової залози, що сприяє зниженню її тиску на канал сечовипускання. Друга група ліків зменшує обсяги залози, що має аналогічні результати. Використовувати ліки можна тільки після консультації з лікарем. Самолікування не призведе до гарних наслідків.

Коли лікарські препарати залишаються безсилими в боротьбі з хворобою, застосовують хірургічну операцію, в ході якої видаляють разросшуюся залозу. Існують і неоперативні методи лікування аденоми простати, які дозволяють уникнути хірургічного втручання.

На ранніх стадіях прояву аденоми простати є резон спробувати засоби народної медицини для свого лікування. Проконсультуйтеся про таку можливість зі своїм лікарем. Дізнайтеся, наскільки ефективно буде для вас саме таке лікування. Детальніше про народні способи лікування аденоми простати ви можете прочитати тут.

Ознаки аденоми простати у чоловіків і способи лікування.

Аденома простати – це одне з поширених чоловічих захворювань. Якщо своєчасно не визначити симптоми аденоми простати у чоловіків і не почати лікування, вона може переродитися в простатичний рак. Аденома є різновидом доброякісної пухлини, що розвивається зі строми або із залозистої епітелії простати. Аденома сама по собі не дає метастазів, але з часом є ризик переродження в аденокарциному.

Фахівці, говорячи про аденомі передміхурової залози, користуються терміном «доброякісна гіперплазія передміхурової залози – ДГБЖ».

Перші ознаки аденоми простати часто виявляються у хлопців, які досягли 25-річного віку. Дані, отримані при розтині померлих від різних захворювань людей, говорять про те, що аденома до тридцятирічного віку зустрічається у 9%, до п’ятдесятирічного віку у 55%, понад сімдесятирічного віку гіперплазією простати страждають 85% чоловіків.

Особливості функціонування простати передміхурової залози.

Форма залози в звичайному житті схожа з каштаном, що змінює з віком розміри. У тридцятирічному віці її вага становить шістнадцять грам. Тканини передміхурової оточують сечовипускальний канал і внаслідок цього при аденомі спочатку страждає сечовипускання. Найближчими сусідами є пряма кишка і сечовий міхур. Захворювання залози також відбивається на стані і роботі цих органів малого таза.

У новонароджених хлопчиків вага простати складає один грам, до тридцяти років вага збільшиться в двадцять разів. Після 40 років простатичні залози атрофуються і починають поступово заміщатися сполучними тканинами, з яких і буде повністю складатися простата до 65 років.

Простата-гормонозалежний орган і за її зростання і функції відповідає тестостерон (чоловічий гормон). Інтенсивна перебудова гормонів в чоловічому організмі починається в сорокарічному віці, саме в цей період в плазмі збільшується естрадіолу і знижується тестостерон. У період перебудови відбувається дестабілізація гормонального рівня, що дає поштовх для розвитку аденоми.

Причини виникнення аденоми передміхурової залози.

Жоден фахівець, який вивчає дане захворювання не дасть точної відповіді на питання, що служить причиною розвитку аденоми простати. Гіперплазія передміхурової зустрічається як у чоловіків, що палять і зловживають алкогольними напоями, так і у непитущих і не палять, як з бурхливою сексуальною активністю, так і з низькою.

Доведено, що вік чоловіка і рівень гормонів впливають на виникнення аденоми. Спадкові фактори і сидячий спосіб життя представляють ризик утворення аденоми в шістдесяти випадках. Також помічено, що у кастрованого чоловіка аденома не проявляється.

На думку фахівців, основна причина виникнення аденоми простати полягає у взаємодії між собою клітин простати, впливу на них гормонів і т. д.

Аденома розвивається поступово, у клітинах спочатку утворюються вузлики, які з плином тривалого періоду розростаються в розмірах.

Супутні фактори для розвитку аденоми:

Спосіб життя-відсутність фізичних навантажень, гормональні зміни в організмі чоловіка, накопичення жирових тканин, що розвивається атеросклероз, куріння і алкогольні напої, підвищений тиск, незбалансоване харчування, запалення сечівника і нирок.

Симптоми і стадії захворювання.

У сучасній медицині існує чотири стадії захворювання:

Перша – компенсована, при якій передміхурова поступово збільшується і стискає сечовипускальний канал, що позначається на сечовипусканні: сеча виділяється з труднощами і струмінь млява. З часом м’язи сечового гіпертрофуються через постійного опору для нормального сечового відтоку, обсяг їх збільшується, щоб виштовхувати сечу.

Характерна зміна сечовипускання на даній стадії:

аденома простати симптоми

Часте, вільне, менш інтенсивне, ніж раніше.

Порушується нормальний сон, адже чоловік встає помочитися кілька разів за ніч. Але багатьох цей факт не насторожує, і вони пояснюють це наступними причинами: безсоння, прийом рідин і т. д.

Вдень частота сечовипускання залишається колишньою, але в багатьох випадках сеча виділяється після очікування, що особливо вранці. При подальшому зростанні новоутворення простати відбувається посилене здавлювання сечового і з’являються певні симптоми:

Частішають позиви в денний час до сечовипускання, Об’єм виділеної сечі зменшується, Почастішання позивів негайно помочитися, Підключаються до процесу сечовипускання допоміжні м’язи – хворий для спорожнення натуживает м’язи живота на початку сечовипускання або в кінці.

Навіть при наявності таких симптомів нирки з сечоводами не змінюються і стан пацієнта може роками залишатися без ознак істотного прогресування хвороби. Однак затримка при сечовипусканні характерна вже на даній стадії.

Друга-Періодичне порушення, при якій сечовий не спорожняється повністю і кількість сечі, що залишається в ньому, досягає одного-двох склянок. Симптоми стадії:

Сечовий міхур збільшується в обсязі, що Виникає під час сечовипускання необхідність постійно натужуватись, Струмінь при виділенні переривчаста, хвилеподібна, У зв’язку з періодами відпочинку, при яких немає виділення сечі, процес може розтягнутися не на одну хвилину.

З-за регулярного зростання обсягів залишилася сечі в сечовому, поступово відбуваються зміни у сечовидільній системі і верхніх її відділів: з’являється ниркова недостатність і розширення сечоводів. Всілякі симптоми даної стадії:

Сухість покривів шкіри, Постійна спрага, Ниркова недостатність.

Третя-декомпенсація, при якій організм не здатний чинити опір великій кількості залишається в сечовому міхурі сечі через збільшилася в розмірах аденоми. Сечовий перерозтягнутий, не скорочується і виганяти сечу не допомагає навіть при сильному напруженні. На даній стадії форма сечового міхура нагадує кулю, переповнену рідиною, досягає пупка і вище. Симптоми, що характеризують стадію:

Постійне бажання до сечовипускання, сильні болі в нижній області живота, часте спорожнення маленькими порціями або краплями.

Згодом організм чоловіка звикає до такого стану, хворобливі відчуття проходять. Створюється відчуття нетримання, так як сеча безперервно капає. Але ситуація не пов’язана з тим, що сечовий не може утримати сечу, просто із-за збільшеного розміру аденоми вона не в змозі виходити у великих кількостях.

Верхні мочеиспускательные відділи також піддаються змінам:

Порушується робота нирок і розвивається декомпенсована ниркова недостатність, Максимальне розширення сечоводів.

В організмі накопичуються шлаки через втрачені очисних функцій нирок і надалі це призводить до втрати апетиту, блювоти, нудоти, загальної слабкості і специфічним запахом шкіри.

Четверта – термінальна, в якій прогресую паталогические процеси і не сумісна з життям ниркова недостатність, порушується водно-електролітний баланс, наростає в крові велику кількість азоту і смерть настає від уремії.

Ускладнення аденоми простати.

Навіть на початковій стадії, коли аденома передміхурової ще не велика і порушення при сечовипусканні незначні, іноді виникає затримка випорожнення або в сечі виявляється кров. Надалі в аденомі простати можуть утворитися каміння або приєднатися інфекція, тоді може початися запальний процес сечостатевого органу. Види існуючих ускладнень:

Гостра затримка при сечовипусканні-коли немає можливості випорожнитися при повному сечовому. Причини, що провокують гостру затримку:

Алкогольні напої, Лежаче або сидячий спосіб життя, Сечогінні препарати, Їжа, що містить різноманітні прянощі, Тривалі затримки сечовипускання, Часті запори, Перевтома і переохолодження.

Ці причини призводять до набряклості тканини простати і проявляються такими симптомами:

Відсутністю сечі при сечопуску, Болями в нижній ділянці живота, Появою міхура над лобком при переповненому сечовому, Занепокоєнням і тривогою хворого.

Гостра затримка не може пройти самостійно, тоді сечовий спорожняють оперативним втручанням або катетером.

Гематурія – при кровотечі з вен шийки міхура або пошкодженні уретри під час маніпуляцій, наприклад, катетером, у сечі з’являється кров при наявності аденоми простати. Гематурія буває невеликий, виявити яку можна лише за допомогою мікроскопа або значною, де присутня безліч кров’яних згустків. В даному випадку страждає аденомою потребує оперативного втручання.

Камені в сечовому міхурі – формування відбувається на стадії розвивається аденоми, коли сечовий міхур залишається переповнений досить великим об’ємом сечі. Наступний шлях – камінь по сечоводах мігрує з нирки і не може вийти через вузький просвіт в уретрі.

Ознаки наявності каменю:

Часте сечовипускання, Біль в голівці пеніса, що посилюється при ходьбі, рухах і зникає тільки тоді, коли хворий приймає горизонтальне положення,

Ускладнення на тлі інфекцій – до даних ускладнень відносяться: епідидиміт, уретрит, простатит, пієлонефрит, цистит та інші. Часто розвиток інфекцій провокують застої в сечовому і катетеризацію.

Ниркова недостатність спостерігається при третій і термінальній стадіях розвитку захворювання простати у чоловіків і пов’язана з мінімальної виробленням сечі.

Приховані прояви – сухість у ротовій порожнині, загальна слабкість, зміна електролітів у крові, Компенсація – прискорене сечовипускання, підвищений рівень сечовини і креатиніну, Декомпенсація – сухість у ротовій порожнині, знижений апетит, нудота і блювотні позиви, стомлюваність і слабкість, знижений імунітет організму і посмикування м’язів, біль в суглобах, сухість шкірного покриву, запах з області рота.

Стрес, недотримання дієти, фізичні навантаження впливають на прояв ниркової недостатності.

Термінальна – порушений нічний сон, неадекватна поведінка, запах сечі від пацієнта, здуття живота, знижена температура, свербіж шкірного покриву, колір шкіри набуває сіро-жовтий відтінок, сморід стільця, періодичний стоматит, зміна всіх органів, включаючи нервову систему.

Ниркова недостатність в результаті призводить до летального результату. Єдиний спосіб, щоб продовжити життя чоловікові – пересадка нирок.

Діагностика аденоми простати.

Діагностика захворювання складається з наступних етапів:

Пальцеве дослідження – для оцінки виражених симптомів хворий заповнює щоденник щоденного сечовипускання. Потім фахівець вводить вказівний палець через отвір заднього проходу в пряму кишку пацієнта і промацує простату, її консистенцію, обсяг, форму і болючість. Секрет простати – береться мазок з уретри, щоб виключити наявність інфекційних захворювань. УЗД-визначає обсяг залози, виявляє наявність каменів, ділянки із застійним явищем, визначає кількість сечі, що залишається в сечовому, стан сечовивідного шляху і нирок. Урофлоуметрія – дозволяє достовірно визначити ступінь затримки сечі і швидкість її потоку з допомогою спеціального апарату, який оснащується мікроскопічними комп’ютерами і видає результат обстеження відразу як у графічному варіанті, так і в цифровому. Біопсія-виявляє і оцінює зміни в тканинах простати. Цистоскопія – виключає захворювання зі схожими симптомами і проводиться, коли пацієнта готують до операції. Рентгенологічний метод – оглядова рентгенографія малого тазу і черевної області. Виявляє камені в проекції залози, сечоводів, сечового і нирок. Оцінює роботу нирок, балії, стан сечоводів і виявляє можливі ускладнення і супутні патології.

Способи лікування аденоми простати у чоловіків.

Щоб вибрати тактику відповідного лікування, уролог веде шкалу симптомів, в якій відбивається ступінь порушень при сечовипусканні. Згідно зі шкалою, якщо показання в сумі балів менше восьми, то терапевтичне втручання не потрібна. Якщо показання від дев’яти до вісімнадцяти балів, пацієнту призначається консервативний курс лікування. При показниках, складових в сумі балів більше вісімнадцяти, потрібне хірургічне втручання.

Перш ніж призначити лікування лікарськими препаратами, необхідно знайти відповідь на такі питання:

Відсутня у пацієнта рак органу, Відсутні у хворого показання до оперативного лікування, Який обсяг простати і залишку сечі, Присутні ознаки, турбують хворого, Присутній протрузія в порожнині сечового, Наскільки збережена статева функція та її актуальність для хворого, Є чи немає супутні і перенесені захворювань – інфаркт, інсульт, цукровий діабет, Ведеться прийом чоловіком медичних препаратів для лікування інших хвороб, сечогінних, що знижують згортання крові і т. д., На який метод лікування налаштований хворий – лікарський або хірургічний.

Консервативне лікування проводиться на ранній стадії, якщо підтверджується протипоказання до оперативного втручання. Для того, щоб зменшити виражені симптоми аденоми застосовуються інгібітори 5-альфа редуктази, альфа-адреноблокатори та рослинні препарати.

За показанням останніх досліджень, у пацієнтів з пухлиною простати збільшується активність нервових волокон і підвищується тонус гладком’язової структури залози. Альфа-адреноблокатори розслаблюють гладку мускулатуру шийки сечового і передміхурової і тим самим зменшують опору струму сечі при сечовипусканні і дозволяють їй без перешкод виходити з сечівника.

У боротьбі з різними інфекціями, що приєднуються при аденомі передміхурової призначають курс антибіотиків, які здатні знизити активність патогенної флори (гентаміцин). Після закінчення курсу антибіотиками призначають пробіотики для відновлення нормальної мікрофлори кишечника. Протизапальні препарати – швидко усувають запалення простати (диклофенак, вольтарен). Спазмолітики – для зниження больового синдрому (папаверин, бускопан). Далі проводиться корекція імунітету (пирогенол і інтерферон). При атеросклеротичних змін в судинах, що розвиваються у пацієнтів літнього віку призначають курс трентала, нормалізує кровообіг.

Оперативний спосіб – застосовуються певні методики для лікування аденоми простати:

Аденомектомія – метод проводиться при ускладненнях, вазі аденоми, що перевищує сорок грам і кількості залишається в сечовому міхурі сечі більше 150 мл., Трансуретральна резекція (ТУР) – операція проводиться через уретру чоловіки, якщо кількість залишається сечі в міхурі не перевищує 150 мл, а вага аденоми — не більше шістдесяти грам. Якщо у хворого ниркова недостатність, даний метод не застосовується. ТУР простати, лазерна абляція – при мінімальній крововтрати проводяться щадні операції, якщо вага пухлини не перевищує шістдесяти грам. Ці операції дозволяють молодим пацієнтам з аденомою зберігати надалі статеву функцію.

Існують протипоказання до оперативного втручання при пухлини простати, захворювання серцево-судинної, дихальної системи та інше. У разі протипоказання до хірургічного втручання застосовують катетеризацію сечового для забезпечення відведення сечі з міхура.

Ефективне лікування пухлини за допомогою лазера, промені якого випарюють аденому. Операція триває одну годину при використанні місцевого наркозу. Перевага методики полягає в тому, що відсутні побічні ефекти і поліпшення настає у хворого на другий день: нормалізується сечовипускання, відсутні больові симптоми, поліпшується загальне самопочуття чоловіка.

Також лікування лазером довготривало, в наступні п’ять років повторного розвитку симптомів захворювання не спостерігається, після лікування носити катетер не обов’язково і через добу чоловік може повернутися до повноцінного життя.

Основним завданням медикаментозної терапії є: зменшити вираженість турбують хворого симптомів, поліпшити якість життя, зменшити або запобігти розвитку затримки сечі та необхідності оперативного лікування.

Операції проводять при наявність наступних показань:

Затримка при сечовипусканні, Масивне присутність еритроцитів з-за наявною пухлини простати, Ниркова недостатність, Камені і інфекції в сечових шляхах, що з’явилися з-за аденоми, При сильній кровотечі, небезпечному для життя хворого.

Озонотерапія – позбавляє від різних урологічних хвороб, ефективна без застосування лікарських препаратів і медикаментозних засобів, в 95% випадках показує позитивні результати. Терапія озоном дозволяє: нормалізувати кровообіг малого тазу, знижувати больові синдроми, прискорювати процес окислення сечовидільного органу, знімати запальні процеси.

Дана процедура володіє відмінним ефектом і її наслідки за численними параметрами набагато перевершують медикаментозне лікування. Терапія безболісна і проводиться без застосування анестезії. При процедурі відчувається невеликий дискомфорт, який проходить через короткий проміжок часу.

Народні засоби при лікуванні аденоми передміхурової залози.

Для боротьби з аденомою використовуються різні лікувальні трави. Якщо використовувати їх на початкових стадіях хвороби, видаляти новоутворення не доведеться. Але перед лікуванням захворювання народними засобами потрібна консультація фахівця і його дозвіл.

Кропива — є найбільш ефективним засобом при аденомі і купити її можна в аптеках або зібрати і висушити самим.

Прополіс – обов’язковий в раціоні хворого, так як володіє антибактеріальними властивостями. Пити його потрібно по одній ложці кожен день або додавати в настій кропиви. Придбати прополіс можна в аптеках і застосовувати за інструкцією.

Чистотіл – протизапальний засіб і регулярне застосування відварів з рослини позбавить від симптомів захворювання.

Пластир – в його основу входить стародавня практична медицина в сукупності з сучасними дослідженнями. До складу пластиру входять цілющі трави і при його застосуванні відбувається стимуляція передміхурової залози і посилюється кровообіг. Пластир має протизапальну дію, усуває біль, зупиняє набряк, покращує функцію сечового міхура.

Гарбузове насіння і гарбузовий сік приймають по склянці щодня протягом двох тижнів і по сто грам очищених і підсушених насіння щодня. Гарбуз збагачена сахарозою, глюкозою, каротином, мінеральними речовинами, залізом, попереджає розвиток недокрів’я, виводить шлаки і токсичні речовини з організму чоловіка.

Ріпчасту цибулю-з’їдати щодня по цибулині.

Сік петрушки – регулярний прийом по столовій ложці щодня.

Часник і лимонний сік – подрібнити двісті грам зубчиків часнику і змішати з лимонним соком. Для приготування кошти знадобиться десять лимонів. Отриману суміш настояти 24 години, потім розвести двома склянками води і пити ввечері по столовій ложці двадцять один день, через тижневу перерву курс повторити.

Змішується суха трава звіробою, кори дуба, кропиви і ромашки. Звечора заварити дві великі ложки літром окропу і залишити на всю ніч, вранці процідити і протягом дня весь настій випити. Лікування проводиться від трьох до чотирьох місяців.

Змішується сто грам розторопші і двісті грам петрушки, залити трьома літрами окропу і залишають на сім днів в темному місці. Пити засіб по п’ятдесят грам три рази на добу.

В рівній пропорції змішати березові бруньки і кору, що містять цинк, який зупиняє ріст аденоми передміхурової залози у чоловіків. Залити все спиртом в такій пропорції-дві великі ложки нирок на чотириста міліграмів спирту і поставити в темне місце. Потім ліки процідити і зберігати в холодному місці. Приймати щодня по одній маленькій ложці перед прийомом їжі.

Лікування народними засобами має протікати в сукупності з традиційними методами.

Рекомендована дієта при аденомі.

Дієта для кожного хворого підбирається індивідуально, в залежності від ступеня патології, анамнезу пацієнта і його смакових запитах. Особливо необхідні продукти, що містять селен і цинк, що впливають на зменшення розміру пухлини. У період хвороби пацієнту щодня необхідно вживати до двадцяти міліграм цинку і до 5 мкг селену.

Цинк міститься в наступних продуктах: устрицях, креветках, червоному м’ясі, нежирній баранині, яловичині, паростках пшениці, висівках, гречаній крупі, горіхах, горосі, оселедці та інших.

Селен міститься в свинячій і яловичій печінці, кукурудзі, рисі, гречці, яйцях, квасолі, сочевиці, фісташках, морській капусті, горосі, креветках, оливковій олії та інших продуктах.

М’ясо – нежирна баранина, яловичина, курка, кролик та індичка, Нежирна риба, Супи: молочний, овочевий, борщ, холодник, фруктовий, Овочі: всі крім редиски, часнику, щавлю, шпинату, грибів, замаринованих овочів, цибулі, Хліб: пшеничний, але не свіжоспечений, Молочні продукти: кисле молоко, нежирний сир знежирений сир, сметана в невеликій кількості, молоко і кефір, Різні крупи, Компот, сік і кисіль, сушені та свіжі фрукти, цукерки, але не шоколад, муси, желе.

Аденома – дуже складне захворювання, яке лікується тільки під наглядом лікаря і самолікуванням займатися не допустимо. Для профілактики необхідно відмовитися від згубних звичок, займатися фізичними вправами, щорічно відвідувати лікаря-уролога, дотримуватися дієти та контролювати вагу.

Аденома простати.

аденома простати симптоми

Аденома простати (синоніми: доброякісна гіперплазія простати, ДГПЗ, ДГП) – захворювання, що характеризується збільшенням об’єму передміхурової залози за рахунок гіперплазії (збільшення об’єму тканини в результаті збільшення кількості клітин). Тобто, аденома не є пухлиною, як помилково вважають багато пацієнтів.

Аденома простати-найчастіше урологічне захворювання у чоловіків старшого віку. Так, у віці 50 років близько 25% чоловіків мають ознаки гіперплазії передміхурової залози, а у віці 65 років — вже 50%. Згодом захворювання розвивається у 85% чоловіків.

Гістологічні (мікроскопічні) ознаки ДГПЗ зустрічаються, вже починаючи з 30-40-річного віку.

Аденома значно погіршує якість життя пацієнта, змушує змінювати свій спосіб життя: обмежувати пиття, вставати протягом ночі для сечовипускання, обмежувати соціальну та сексуальну активність.

Причини розвитку ДГПЗ.

Причини виникнення доброякісної гіперплазії простати точно не відомі, однак, передбачається, що це поліетіологічне (залежне від багатьох причин) захворювання. Давайте розберемо основні теорії виникнення хвороби:

Підвищення активності ферменту 5-альфа-редуктази в тканинах передміхурової залози: тестостерон, проникаючи в клітини передміхурової залози, перетворюється в найбільш активну форму, 5-альфа-дигідротестостерон, під впливом ферменту 5-альфа-редуктази. Дигідротестостерон, зв’язуючись з відповідними рецепторами ядра, активує окремі його гени. При цьому відбувається посилення синтезу речовин, званих факторами росту, які підсилюють поділ і дозрівання клітин паренхіми і строми передміхурової залози. Різними авторами встановлено, що в аденоматозних клітинах підвищена активність 5-альфа-редуктази. Іншим можливим фактором розвитку аденоми простати є зміна з віком співвідношення андрогенів і естрогенів в чоловічому організмі.

При формуванні доброякісної гіперплазії простати в патологічний процес залучається не тільки залозиста, але і м’язова, а також сполучна тканина, в результаті чого вона може мати не тільки аденоматозный (залозистий), але і фіброзний (рубцевий) або миоматозный (м’язовий) характер. У патологічних вузликах сполучної тканини буває зазвичай більше, ніж здорової залозистої тканини. Вузли гіперплазії, у міру зростання, витісняють і заміщають здорову тканину залози.

Симптоми аденоми простати.

Симптоми наповнення (як наслідок, розлади нервово-м’язового апарата сечового міхура): часте сечовипускання; сечовипускання по ночах; невідкладні (імперативні, наказові) позиви до сечовипускання; Симптоми спорожнення (як наслідок звуження просвіту сечовипускального канали збільшеною передміхуровою залозою: утруднене сечовипускання; необхідність вираженого напруження передньої черевної стінки для початку сечовипускання; слабкий струмінь сечі; уривчастість потоку сечі; тривале виділення сечі по краплях в кінці акта сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура.

Доброякісна гіперплазія простати (ДГП) — це повільно прогресуюче захворювання. Часто, на початкових етапах захворювання розвивається без будь-яких симптомів. Згодом відбувається поступове зростання передміхурової залози, посилення симптомів.

Для гіперплазії характерно хвилеподібний перебіг-симптоми то посилюються, то слабшають навіть без лікування. Погіршення симптоматики часто буває пов’язано з такими провокуючими факторами, як охолодження, прийом алкоголю, стреси, загострення хронічного простатиту.

Ступінь порушення сечовипускання залежить не тільки від розміру передміхурової залози, але і від напрямку росту гіперплазії, а також від вираженості порушення функції сечового міхура.

При розростанні з задньої групи залоз, збільшена середня частка залози, нависаючи над уретрою у вигляді клапана, може викликати виражене порушення сечовипускання. У той же час велика аденома, що росте з бічних періуретральних залоз назад, в сторону прямої кишки, може довго не давати ніяких клінічних проявів хвороби.

Стадії гіперплазії простати:

I-стадія-пацієнти відзначають мляву струмінь сечі, з’являється прискорене сечовипускання, що супроводжується сильними позивами, особливо ночами, а також деяка утрудненість сечовипускання. II-стадія – струмінь сечі стоншена і дуже млява, з’являється відчуття неповного спорожнення сечового міхура, так як частина сечі (50 мл і більше) залишається в ньому після сечовипускання. Це, так звана, залишкова сеча. У цій стадії може виникнути гостра затримка сечі, порушення функції нирок. III-стадія – виникає так звана парадоксальна ішурія — сечовий міхур переповнений, хворий не може помочитися з-за повної відсутності м’язового тонусу в ньому, але сеча виділяється весь час по краплях. Верхні сечові шляхи розширюються, функція нирок все більше порушується.

Ускладнення доброякісної гіперплазії простати:

Гостра затримка сечі в I і II стадії захворювання провокується тривалим утриманням від сечовипускання, запором, проносом, переохолодженням, погрішностями в дієті, прийомом алкоголю, перевтомою, психічними стресами, катетеризацією сечового міхура. Гематурія (кров у сечі) обумовлена пошкодженням варикозно розширених вен в області шийки сечового міхура при підвищенні в ньому тиску сечі або каменями сечового міхура. В останньому випадку гематурія зазвичай виникає після ходьби або фізичного навантаження. Камені сечового міхура утворюються в результаті застою в ньому сечі (залишкова сеча). Також важливу роль у формуванні каменів сечового міхура грає запальний процес у сечовому міхурі (цистит), виникнення якого також сприяє наявність залишкової сечі. Помилковий дивертикул сечового міхура-внаслідок високого тиску в сечовому міхурі його м’язовий шар атрофується, і між витонченими м’язовими волокнами назовні видавлюється слизова оболонка сечового міхура. Помилкові дивертикули сечового міхура найчастіше мають множинний характер. Міхурово-сечовідний рефлюкс – це виділення сечі з сечового міхура в сечовід, який розвивається внаслідок гострої або хронічної затримки сечі. У свою чергу, попадання сечі з сечового міхура в нирки може стати причиною розвитку гідронефрозу, пієлонефриту і навіть хронічної ниркової недостатності. Цистит — залишкова сеча, яка з’являється в другій стадії захворювання, сприяє розмноженню бактерій і значно збільшує ймовірність інфекційного процесу в сечовому міхурі. Хронічний простатит-розвивається в результаті порушення кровопостачання і відтоку секрету з простати, через надмірне розростання залози.

Діагностика гіперплазії передміхурової залози:

Опитування і збір характерних симптомів Згідно з міжнародними стандартами, пацієнт з підозрою на доброякісну гіперплазію передміхурової залози спочатку заповнює анкету (IPSS — міжнародна шкала оцінки простатических симптомів) Пальцеве ректальне дослідження — при аденомі, заліза зазвичай симетрично збільшена (хоча можлива і певна асиметрія) з згладженої серединної борозенкою, щільно-еластичної консистенції, безболісна. Лабораторна діагностика: загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз крові, ПСА. Трансректальне ультразвукове дослідження (ТРУЗІ). Урофлоуметрія (дозволяє оцінити швидкість потоку сечі). Рентгенологічні методи показані тільки при інфекціях сечовивідних шляхів, гематурії, попередніх операціях, розширення чашково-мискової системи нирок, каменях і дивертикулах сечового міхура. При цистографії аденома виглядає у вигляді пагорба, що вдається в просвіт сечового міхура. Екскреторна урографія дозволяє виявити розширення чашечно-мискової системи і сечоводів.

Захворювання, які необхідно виключити при обстеженні з приводу аденоми простати:

Лікування аденоми простати.

Тактика лікування багато в чому визначається стадією захворювання, наявністю або відсутністю ефекту від консервативної терапії, ступенем порушення якості життя пацієнта.

I стадія — зазвичай консервативне лікування II стадія – консервативна терапія, однак, при відсутності ефекту, проводиться оперативне лікування. III стадія — тільки хірургічне лікування.

Рослинні препарати: мають протизапальний ефект, а також мають деякий інгібуючу дію на 5-альфа-редуктазу. Однак рослинні препарати значно поступаються синтетичним лікарським засобам. a-адреноблокатори: діють симптоматично, розслабляючи м’язовий компонент простати і уретри. В результаті поліпшується потік сечі і знижується вираженість симптомів. З побічних ефектів a-адреноблокаторів можна відзначити можливе зниження артеріального тиску і ретроградну еякуляцію. Інгібітори 5 a-редуктази використовується при розмірах залози понад 40 мл. Вони знижують лібідо, призводять до еректильної дисфункції (аж до імпотенції), зменшують обсяг сперми, в деяких випадках викликають гінекомастію (збільшення грудної залози). У зв’язку з цим призначення препаратів даної групи обмежена у чоловіків продовжують статеве життя.

Інвазивне лікування ДГПЗ проводиться при неефективності консервативної терапії, або при наявності наступних показань:

Гостра затримка сечовипускання, яку не вдалося усунути консервативно. Гідронефроз. Ниркова недостатність. Великий дивертикул сечового міхура. Рецидивуюча інфекція сечового тракту. Камені сечового міхура. Рецидивуюча гематурія пов’язана з варикозно розширеними венами шийки сечового міхура.

Останнім часом перевага віддається ендоскопічним методам лікування аденоми:

Трансуретральна резекція (ТУР; ТУРП). Трансуретральна електровапоризація (ТУВП; ТУВ). Трансуретральна инцизия (ТУИП). Трансуретральна голчаста абляція (TUNA). Лазерні методи.

Мінімально інвазивні не ендоскопічні методи лікування:

Мікрохвильова гіпертермія (термальна терапія при відсутності ризику малігнізації пухлини). Балонная дилатація. Трансуретральна мікрохвильова терапія (ТУМП). Фокусований ультразвук високої інтенсивності. Кріодеструкція (руйнування холодом). Ін’єкції етанолу (спирту). Установка уретрального стента.

Які перші симптоми і ознаки при аденомі простати?

Як розпізнати у себе захворювання.

Чоловіча статева система, це найслабше місце у чоловіків, де здатна розвинутися аденома простати. Вона відома як доброякісна гіперплазія передміхурової залози. Її можна знайти під сечовим міхуром, в малому тазу. Ця залоза виробляє речовину, яка разом з насіннєвою рідиною робить сперматозоїд більш активним і стійким до різних умов.

Аденома впливає на збільшення передміхурової залози, яка порушує роботу сечівника, задавлюючи його. В результаті, відбувається застою сечі. Розмір аденоми впливає на розвиток недуги. Коли виникають такі хвороби, чоловіки не помічають на собі збільшення залози, але з’являються проблеми з сечовипусканням і це спонукає звернутися до лікаря.

Перші ознаки аденоми простати у чоловіків.

Кожен чоловік помічає, що значить норма стану в статевій системі, тому при найменших її відхиленнях, вони розуміють, що стався якийсь збій. На жаль, мало хто відразу готовий йти за допомогою до фахівця. Така реакція пов’язана з тим, що сильна стать не знає, які перші ознаки появи аденоми. Що можна віднести до перших ознак?

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Реальний спосіб збільшити член на +7 сантиметрів! Читати далі > > >

Початкові симптоми аденоми простати і хронічного простатиту, супроводжуються такими проявами:

Часте сечовипускання, особливо в нічний час. Слабкий струмінь сечі. Переривчасте сечовипускання. При закінченні сечовипускання, рідина капає з статевого органу. Печіння в члені, при сечовипусканні. Труднощі випускання сечі. Постійне відчуття не спорожненого сечового міхура. Помилкові позиви в туалет. Нетримання сечі, викликане тиском збільшеної простати.

Вони можуть проявлятися після фізичних навантажень або в холодний період року. Чи не систематичне прояв симптомів, може збивати чоловіків з пантелику. Хтось думає, що коли ознаки не проявляються, значить все пройшло само собою.

Навіть коли простата збільшується, вона може не показувати ніяких проявів. Якщо вчасно звернеться до лікаря, тоді хвороба не буде прогресувати і її легко вилікувати.

Основні симптоми.

Перші ознаки дуже схожі на основні симптоми, їх відмінність лише в тому, що основні симптоми набувають систематичний характер і проявляються спільно. Додатково може з’явитися больові симптоми при еякуляції.

Перебіг аденоми простати можна розділити на три періоди. У перший період характерні незначні порушення сечівника. Ця стадія, у кожного чоловіка протікає по-своєму, проте її тривалість може становити, починаючи від року і закінчуючи 12 роками.

Друга стадія дуже сильно пошкоджує сечовипускальний канал і порушує роботу інших життєво важливих органів. Вона дуже швидко переходить в третю стадію. Третя стадія — розвиток раку. Це найнебезпечніший період протікання хвороби.

Спровокувати болі при аденомі простати може:

Сильне переохолодження, постільний режим, непомірне вживання алкоголю, навмисне стримування сечі.

Щоб зайвий раз не викликати ознаки захворювання, дбайливо ставитеся до свого організму. На перших стадіях важливо провести якісне медикаментозне лікування.

Ознаки раку аденоми простати.

Підступність цієї недуги полягає в тому, що він починає проявлятися тільки тоді, коли пухлина зростає.

Рак аденоми простати проявляється такими симптомами:

аденома простати симптоми

Хворобливе сім’явиверження. Кров’яні волокна в спермі. Кров’яні виділення в сечі. Нестерпний біль і печіння при сечовипусканні. Порушення еректильної функції.

Загрозу становить не тільки сама пухлина, але і порушена робота сечівника. Розмір каналу звужується і больові відчуття неминучі. Через це страждають і нирки, в зв’язку з чим, виникають болі в попереку. Застій сечі сприяє утворенню каменів в нирках, а це веде до ряду додаткових симптомів.

Якщо рак продовжує прогресувати, тоді починаються метастази. При такому погіршенні, вилікувати рак неможливо, залишається тільки підтримувати організм. Щоб дізнатися ступінь розвитку недуги, лікарі призначають хворому пройти ряд обстежень, про них можна дізнатися зі статті: діагностика аденоми простати.

Прояви метастази.

При критичному стані захворювання, людина починає бачити прояви недуги у всіх фарбах. Він відчуває постійну млявість, сонливість і слабкість. Метастаза проявляється видимим чином, а саме:

Порушення лімфатичних вузлів, в результаті чого, опухають ноги. Уражені раком кістки поперекового відділу постійно болять. Цей симптом можна усунути тільки наркотичними препаратами. Коли вражений спинний мозок, можлива поява паралічу. Сильна втрата у вазі. Падіння гемоглобіну. Прояв анемії. Ураження нирок, печінки і легенів призводить до пожовтіння тіла і сильного кашлю.

Укорінений рак дуже важко вилікувати, в основному, це неможливо зробити. На жаль, така недуга призводить до летального результату. Тому дуже важливо, вчасно звертатися до лікаря при перших симптомах аденоми простати.

Профілактика.

Звичайно, коли лікар призначив вам курс лікування, потрібно чітко слідувати його рекомендаціям, проте дещо можете зробити і ви, наприклад:

Контролюйте свою вагу. Змініть раціон харчування і його графік, так як збільшення маси тіла, тягне за собою зростання простати. Дотримання дієти. Потрібно виключити вживання тваринних жирів, борошняних виробів і червоне м’ясо. Їжте багато овочів і фруктів. Привчіть себе регулярно проходити огляд у уролога. Киньте шкідливі звички і почніться вести здоровий спосіб життя. Вживайте вітаміни, які є не тільки в їжі, але і в спеціальних біологічно активних добавках.

Більше про профілактику аденоми простати можна дізнатися тут.

Рекомендується вести рухому життя, однак якщо ви хочете почати займатися спортом, потрібно порадитися з лікарем, щоб фізичні навантаження не погіршили ваш стан.

Аденома передміхурової залози. Аденома простати.

Аденома простати (аденома передміхурової залози), або ДГПЗ (доброякісна гіперплазія передміхурової залози) — це медичний термін, що позначає збільшення передміхурової залози.

Передміхурова залоза-це чоловічий орган, де утворюється насіннєва рідина, яка живить і транспортує сперматозоїди під час еякуляції. Передміхурова залоза знаходиться нижче сечового міхура і оточує сечівник (уретру) — трубку, яка виводить сечу з сечового міхура. Коли передміхурова залоза збільшується, вона може здавити сечовипускальний канал і викликати труднощі при сечовипусканні.

Зазначимо, що існує спеціальна біодобавка до їжі для людей з захворюваннями: простатит, хронічний простатит, аденома передміхурової залози та ін. — Стамакс. Стамакс містить екстракт з плодів со пальметто (в деяких джерелах — сао пальметто) або карликової пальми. Доведено, що плоди со пальметто, містять жирні кислоти, стерини, здатні ефективно підтримувати репродуктивну систему людини, при цьому вони практично не мають побічних ефектів.

У більшості чоловіків період росту передміхурової залози починається у віці від 40 років і старше. В цей час, клітини центральної частини передміхурової залози відтворюються більш швидко, приводячи до збільшення передміхурової залози. Оскільки тканини передміхурової залози розростаються, то вони часто здавлюють сечовипускальний канал і частково блокують відтік сечі.

Лікування аденоми передміхурової залози залежить від ознак і симптомів, які Вас турбують, і може включати медикаментозну терапію, хірургічні та нехірургічні методи лікування. Аденома передміхурової залози не пов’язана з розвитком раку передміхурової залози.

Симптоми аденоми простати Причини аденоми простати Фактори ризику аденоми простати Коли звертатися за медичною допомогою? Діагностика аденоми простати Ускладнення аденоми простати Лікування аденоми простати Лікування ДГПЗ Після операції аденоми простати.

Симптоми аденоми простати.

Аденома передміхурової залози може варіюватися за ступенем тяжкості і не завжди створює проблему для здоров’я. Тільки приблизно половина чоловіків з аденомою передміхурової залози відчувають ознаки і симптоми, які стають помітними або спричиняють значні незручності, щоб звернутися до лікаря. Ці ознаки і симптоми при аденомі простати можуть включати.

Слабкий потік сечі. Тривале очікування перед початком сечовипускання. Переривання під час сечовипускання. Поєднання сечі в кінці сечовипускання. Напруга при сечовипусканні. Прискорене сечовипускання. Збільшена частота сечовипускання вночі (ніктурія). Невідкладні (ургентні) позиви до сечовипускання. Відсутність повного спорожнення сечового міхура. Кров в сечі (гематурія). Інфекція сечових шляхів.

Причини аденоми простати при народженні передміхурова залоза розміром з горошину. Передміхурова заліза в дитинстві росте повільно, але під час статевого дозрівання починає рости дуже швидко. У віці 25 років Ваша передміхурова залоза повністю розвинена і за розміром нагадує волоський горіх.

Лікарям точно не відомі причини, які призводять до збільшення передміхурової залози і розвитку аденоми простати. Причину розвитку аденоми передміхурової залози пов’язують з віком, змінами чоловічого статевого гормону (тестостерону) і жіночого статевого гормону (естроген) рівні, яких у чоловіків стимулюють ріст передміхурової залози. За іншою теорії розростання передміхурової залози пов’язано зі старінням, так як з віком передміхурова залоза стає більш чутливою до нормального рівня чоловічого статевого гормону і росте швидше.

Фактори ризику аденоми простати Основні фактори ризику розвитку аденоми передміхурової залози включають:

Старіння. Аденома передміхурової залози рідко спричиняє симптоми у чоловіків молодше 40 років, але приблизно у половини чоловіків у віці старше 60 років є деякі ознаки і симптоми. Спадковість. Сімейна історія аденоми передміхурової залози може збільшити ризик розвитку збільшення передміхурової залози. Національна приналежність. Аденома передміхурової залози частіше зустрічається у білих і чорних чоловіків в порівнянні з азіатськими чоловіками.

Аденома простати — коли звертатися за медичною допомогою? Якщо у Вас є проблеми з сечовипусканням, то необхідно звернутися за медичною допомогою. Ваш лікар може визначити, чи є у вас збільшення (аденома) передміхурової залози і чи дають ваші симптоми підставу для подальшої діагностики та лікування. Якщо Ви нездатні виділяти сечу взагалі, то необхідна невідкладна медична допомога.

Якщо ви не вважаєте сечові симптоми занадто докучливими, і вони не несуть загрозу для здоров’я, то ви можете не потребувати лікування. Але Ви повинні звернутися до лікаря, щоб він оцінив Ваші симптоми і визначив, що вони не викликані іншими станами, такими як камінь сечового міхура, інфекція сечового міхура, побічні ефекти лікарських препаратів, серцева недостатність, діабет, неврологічні проблеми, запалення передміхурової залози (простатит) або рак передміхурової залози.

Діагностика аденоми простати Діагностика аденоми простати буде включати:

Детальний розпитування про Ваших симптомах. Ваш лікар буде також хотіти знати про інші проблеми зі здоров’ям, про ліки, які Ви приймаєте, і чи є випадки аденоми передміхурової залози у Вашій родині. Нестероїдні протизапальні препарати, такі як аспірин, антигістамінні засоби та антациди, вважаються лікарськими препаратами, також розкажіть про них лікарю. Ваш лікар може запропонувати вам повний запитальник за шкалою простатичних симптомів. Пальцевий Ректальний Огляд. Одягнувши рукавичку і змастивши її, доктор м’яко вставляє палець в пряму кишку. Оскільки передміхурова залоза розташована поруч з прямою кишкою, Ваш лікар може визначити, збільшена Ваша передміхурова залоза, і перевірити ознаки раку передміхурової залози. Аналіз сечі. Аналіз зразка Вашої сечі в лабораторії може допомогти виключити інфекцію або інші стани, які викликають симптоми подібні аденомі передміхурової залози, такі як запалення передміхурової залози (простатит), інфекції сечового міхура і захворювання нирок.

Інші тести, які Ваш лікар може використовувати, щоб підтвердити діагноз аденоми передміхурової залози, включають:

Трансректальне ультразвукове дослідження (ТРУЗІ). При цьому дослідженні оцінюють розмір Вашої передміхурової залози. ТРУЗІ може допомогти в діагностиці або виключенні раку передміхурової залози. Після того як змазує гель нанесений на пряму кишку, вводять ультразвуковий датчик, який має розміри і форму великої сигари. Відбиття звукових хвиль від передміхурової залози створює її зображення. Ультразвукове дослідження триває приблизно п’ять хвилин і не є болючою процедурою, хоча Ви можете відчувати деяке неприємне тиск.

Уродинамічні дослідження тиску-потоку. Цей тест вимірює тиск в сечовому міхурі і його функцію під час сечовипускання. Після місцевого знеболювання невеликий катетер вводять через сечовипускальний канал (уретру) в сечовий міхур. В сечовий міхур повільно вводять воду, для того щоб виміряти внутрішній тиск в сечовому міхурі та визначити наскільки ефективно сечовий міхур скорочується. Тиск в сечовому міхурі і потік сечі можуть бути виміряні під час сечовипускання. Дослідження займає 30 — 60 хвилин. В основному це дослідження застосовується у чоловіків зі складними або незвичайними сечовими симптомами.

Цистоскопія. Це дослідження дозволяє Вашому лікарю оглянути сечовипускальний канал і сечовий міхур. Після місцевого знеболювання тонку трубку, цистоскоп, м’яко вводять в сечовипускальний канал. Ваш лікар може сказати, чи викликано здавлення сечівника збільшеною передміхуровою залозою, блокований чи сечовипускальний канал або шийка сечового міхура, є анатомічні аномалії або камені в сечовому міхурі. Процедура може бути помірно болючою.

Внутрішньовенна пієлографія або Комп’ютерна томографія. Ці дослідження використовують рентгенівське випромінювання для отримання зображення сечових шляхів для діагностики їх непрохідності або інших патологій. Ці дослідження частіше застосовуються у тих пацієнтів, у яких є камені в сечовому міхурі, кров в сечі (гематурія) або часті інфекції сечових шляхів. Контраст, що містить йод, вводиться внутрішньовенно, потім проводиться рентгенівське дослідження або комп’ютерна томографія і отримують зображення нирок, сечового міхура та сечоводів (трубочок, що з’єднують нирки з сечовим міхуром). Контраст допомагає побачити дренажну систему нирок. Якщо у вас є алергічна реакція на йод, то ви, можливо, потребуєте спеціальної підготовки до цих досліджень або альтернативного дослідження без використання контрасту. Додаткові дослідження, які іноді використовуються для діагностики аденоми передміхурової залози, включають:

Аналіз крові на специфічний антиген передміхурової залози (PSA). У нормі передміхурова залоза продукує PSA, який допомагає розріджувати сперму. Невелика кількість PSA зазвичай циркулює у Вашій крові. Підвищення рівня PSA в порівнянні з нормальними значеннями часто пов’язують з аденомою передміхурової залози — але у деяких чоловіків визначаються нормальні значення PSA, незважаючи на наявність збільшеної передміхурової залози. Підвищення рівня PSA відносно нормальних значень може також свідчити про ознаки раку передміхурової залози або запалення передміхурової залози (простатит). Більшість лікарів використовує цей тест у чоловіків з аденомою передміхурової залози, щоб переконатися, чи не пропущений чи прихований рак передміхурової залози.

Урофлоуметрія. При цьому дослідженні силу і кількість Вашого потоку сечі. Ви мочіться в посудину, встановлений на спеціальному приладі. За часом дослідження займає не більше, ніж нормальне сечовипускання. Таблиця результатів цього дослідження протягом довгого часу допомагає визначити, чи поліпшується чи погіршується ваш стан. У нормі піковий потік сечі може зменшитися з віком, але це також може бути ознака аденоми передміхурової залози або ослаблення м’язи сечового міхура. Дослідження залишкового об’єму сечі в сечовому міхурі. Це дослідження вимірює: чи можете Ви повністю спорожнити сечовий міхур. Тест проводиться одним з двох методів: вводять тонкий катетер через статевий член в сечовий міхур після сечовипускання, або використовують ультразвукове зображення, щоб виміряти розміри сечового міхура після сечовипускання. Ультразвук частіше використовується і доставляє менше незручностей. Результати дослідження можуть змінюватися, таким чином, вам, можливо, необхідно повторювати їх кілька разів для отримання точних даних. Ці тести займають всього кілька хвилин.

Ускладнення аденоми простати, Аденома передміхурової залози стає серйозною загрозою здоров’ю, тільки, якщо аденома перешкоджає звільненню сечового міхура. Постійно повний сечовий міхур може викликати безсоння, стати причиною рецидивуючих інфекцій сечових шляхів або пошкодження нирок. Чоловіки з аденомою передміхурової залози в групі підвищеного ризику:

Гостра затримка сечі. Гостра затримка сечі — це раптова хвороблива нездатність мочитися. Для спорожнення сечового міхура вводять катетер через статевий член в сечовий міхур. Деяким чоловікам з аденомою передміхурової залози потрібне хірургічне лікування гострої затримки сечі. Інфекції сечових шляхів. Деяким чоловікам з аденомою передміхурової залози, для запобігання частих інфекцій сечових шляхів необхідна хірургічна операція з видалення частини передміхурової залози. Камені сечового міхура. Камені сечового міхура — це мінеральні відкладення, які можуть викликати інфекцію, подразнення сечового міхура, кров у сечі, а також створюють перешкоду для відтоку сечі. Пошкодження сечового міхура. Пошкодження сечового міхура відбувається, якщо сечовий міхур тривалий час повністю не спорожнявся. М’язи стінки сечового міхура розтягуються, слабшають і не скорочуються належним чином. Часто, у чоловіків з пошкодженням сечового міхура, викликаних аденомою передміхурової залози, стан поліпшується після хірургічного видалення частини передміхурової залози. Пошкодження нирок. Причиною пошкодження нирок є часті інфекції і гостра затримка сечі. Аденома передміхурової залози може стати причиною стану, який називається гідронефроз — розширення збирають сечу структур в одній або в обох нирках внаслідок скупчення сечі через порушення відтоку сечі з нирок. У більшості чоловіків з аденомою передміхурової залози ці ускладнення не розвиваються. Однак якщо відбувається гостра затримка сечі або пошкодження нирок, то ці ускладнення можуть завдати значної шкоди Вашому здоров’ю.

Лікування аденоми передміхурової залози не зменшує або збільшує ризик розвитку раку передміхурової залози. Навіть якщо Вас лікують від аденоми передміхурової залози, Вам необхідно продовжувати регулярні огляди передміхурової залози для своєчасної діагностики раку. Хірургічне лікування аденоми передміхурової залози дозволяє виявити рак на ранніх стадіях.

Лікування аденоми простати лікування аденоми простати залежить від тяжкості ваших симптомів і ознак. Якщо Вас турбують значні проблеми, такі як: кров в сечі, постійні інфекції сечових шляхів, пошкодження сечового міхура або нирок, то Ваш лікар, ймовірно, порекомендує Вам лікування аденоми передміхурової залози. Якщо при аденомі простати, її симптоми Вас не дуже турбують, то, можливо, лікування не потрібно.

На сьогоднішній день доступні різноманітні методи лікування, щоб послабити ознаки і симптоми аденоми передміхурової залози. Методи лікування включають лікарські препарати, нехірургічні та хірургічні методи лікування.

Лікарські препарати при аденомі простати Нехірургічні методи лікування аденоми простати Хірургічне лікування аденоми простати Спосіб життя і домашні засоби в лікуванні аденоми простати Нетрадиційна медицина в лікуванні аденоми простати.

Лікування ДГПЗ чоловіки, які страждають ДГПЗ з сечовими симптомами, зазвичай потребують лікування. Однак багато дослідників ставлять під сумнів потребу в лікуванні ДГПЗ, поки передміхурова залоза збільшена незначно. Результати їх досліджень вказують, що необхідність в ранньому лікуванні може бути відсутнім, так як симптоми ДГПЗ проходять без лікування більш 1/3 усіх легких випадків ДГПЗ. Замість безпосереднього лікування вони пропонують регулярні огляди для контролю появи симптомів ДГПЗ. Якщо стан починає створювати небезпеку для здоров’я пацієнта або заподіює пацієнту занепокоєння, зазвичай призначають лікування.

Так як ДГПЗ може бути причиною розвитку інфекцій сечових шляхів, лікар пролікує інфекцію сечових шляхів за допомогою антибіотиків до того, як почне лікування ДГПЗ. Урологи радять починати лікування ДГПЗ, як тільки симптоми стають докучливими або становлять загрозу здоров’ю пацієнта.

Після операції аденоми простати Кількість часу, який Ви проведете в лікарні після операції аденоми простати, залежить від типу операції, яку проводили, а також від того, як швидко Ви відновиться після перенесеного втручання.

В кінці операції аденоми простати через зовнішній отвір уретри на голівці статевого члена вводять спеціальний катетер (Фолея), з’єднаний з мочеприемником, щоб дренувати сечу з сечового міхура. Катетер залишають в сечовому міхурі протягом декількох днів. Іноді катетер може стати причиною повторюваних хворобливих спазмів сечового міхура після операції. Спазми сечового міхура важко піддаються лікуванню, але в кінцевому підсумку, вони зникають.

Під час вашого перебування в лікарні, вам призначать антибіотики. Лікарі призначають антибіотики перед операцією або відразу після операції аденоми простати для профілактики розвитку інфекції. Проте недавні дослідження припускають, що антибіотики необхідні не в кожному випадку, і Ваш лікар може обрати вичікувальну тактику, тобто при відсутності ознак інфекції не призначати антибіотики.

Після операції аденоми простати можлива поява крові в сечі або згустків, це пов’язано з загоєнням рани. Поява невеликої кількості крові в сечі нормально, воно повинно припинитися до моменту виписки з лікарні. Під час відновлення після операції з приводу ДГПЗ Вам необхідно пити велику кількість рідини (не менше восьми чашок в день), щоб промивати сечовий міхур і прискорити загоєння.

Що можна і що не можна після операції з приводу аденоми простати? Будьте обережні протягом перших декількох тижнів після повернення додому. Вас може не турбувати біль, але навіть після трансуретральной операції, де розріз непомітний, у Вас є післяопераційна рана. Перш, ніж повернутися до звичного для себе способу життя, порадьтеся з лікарем. У перші тижні після виписки з лікарні уникайте будь важкої фізичної навантаження чи різких рухів, які можуть пошкодити післяопераційну рану.

Аденома простати — симптоми, причини, лікування.

У жінок початок менопаузи супроводжується порушенням місячного циклу і подальшим припиненням роботи яєчників. З чоловіками все здавалося б простіше. Борода рости не перестане, а потенцією все спірно. Але не на практиці виявляється по іншому. Основна вікова проблема сильної статі — аденома простати. Серйозне захворювання, яке без належного лікування може провокувати ряд серйозних ускладнень. Але давайте по порядку про все.

Що таке аденома простати.

Почнемо з анатомії. Чоловічий організм – складна система, яка досить сильно залежить від рівня гормонів. При цьому, ключовим гормонозалежним органом є простата або передміхурова залоза.

Аденома простати фото.

Це трубчасто-альвеолярний орган, який при цьому локалізується нижче сечового міхура . За рахунок такого розміщення, простата окільцьовує сечовипускальний канал і туди спускаються її протоки.

Простата несе найважливішу репродуктивну роль. Вона відповідає за вироблення спеціального слизового концентрату, який розбавляє насіння. Він складається з живильного середовища, що дозволяє нормально виживати сперматозоїдам в піхву і здійснювати запліднення дозрілої яйцеклітини. При цьому, сама залоза під час ерекції, відразу закриває сечовивідний канал, активно включаючись в роботу. Передміхурова залоза дуже залежить від вироблення чоловічих гормонів. Після 40 років організм чоловіка починає давати збої і рівень андрогенів падає. В результаті, в простаті розростається зовнішній шар парауретральнной залози утворюючи ущільнення. Може бути одиничний вузол або кілька. Це і є так звана аденома простати у чоловіків. При цьому, простата починає здавлювати початок сечівника в залежності від локалізації ущільнень. Основні тканини зміщуються в залежності від локалізації ущільнень.

У медицині аденома простати відома більше як гіперплазія передміхурової залози.

Це доброякісне утворення, яке в ряді випадків може перерости в серйозну проблему і навіть пухлина.

Аденома простати починається з утворення вузлів.

По факту, виділяють: — подпузирную локалізацію аденоми, коли тканини разом з вузлами починаю зміщуватися в бік прямої кишки. — внутрипузырный вид освіти, який витісняє саме сечовий міхур. — триогональную форму, що передбачає зміщення тканин простати і вузлів в зону трикутника під сечовим міхуром. За фактом, аденома-це гіперплазована залозиста тканина, яка чуйно реагує на коливання естрогенів і андрогенів. Ризик появи захворювання у чоловіків дуже високий і дорівнює майже 90%.

Симптоми аденоми простати.

Основна ознака аденоми простати-часті позиви до сечовипускання.

Аденома простати симптоми має досить специфічні, що дозволяють лікарю запідозрити недобре враховуючи вік пацієнта і його минулі хронічні захворювання.

Важливо розуміти, що прояв хвороби може залежати більше від локалізації патологічної гіперплазованої тканини і її темпів зростання.

Лікарі виділяють три стадії розвитку захворювання, які супроводжуються наростанням тих чи інших симптомів. Стадії: початкова, коли сечовивідний канал тільки звужується на кілька мм. Частішають позиви до спорожнення сечового міхура при тому, що за раз все менше сечі. Вона затримується і струмінь дуже млява при сечовипусканні. При діагностичному огляді болю немає, але вже зрозуміло, що простата почала рости. — сеча все більше затримується в міхурі і починається субкомпенсований період. При цьому, струмінь все менше, а позивів більше особливо в нічний час. Сечовий міхур дратується і на знімках УЗД можна побачити ущільнення його стінок для збереження еластичності при цьому. Вже є почуття болю і можливе приєднання вторинних інфекційних захворювань сечостатевої сфери. — остання декомпенсована стадія характеризується дуже явними симптомами слабкості і болю при походах в туалет. Міхур не витримує постійної напруги і тягнеться в довжину. Хворий може по десять разів за десять хвилин бігати в туалет при цьому не відчуваючи повного випорожнення міхура. Є відчуття сухості в роті і пропадає всяке бажання пити і їсти щоб перервати злісний коло. У підсумку, хвороба стає загрозою нормальній життєдіяльності чоловіка. Вона приносить дискомфорт і страх покидання власного будинку. Присутній почуття сорому при мимовільних сечовипускання, коли міхур переповнений.

Причини аденоми простати.

Одна з причин аденоми простати — це гормональний дисбаланс.

Аденома простати причини має прості. На першому місці саме вікові зміни. Вони є ключовими при дисбалансі гормонів. Гіпофіз і наднирники не можуть стримувати скачки зростання і зниження естрогенів і андрогенів. При цьому, контрольовані ними тканини простати дуже жорстко реагують на це. Починається безконтрольне розростання залозистого шару, що в свою чергу відбивається і на статевої активності чоловіка.

Варто відзначити, що шкідливі звички так само вносять свою лепту. Хоча, це тільки один з мінімальних факторів ризику.

Часто, аденома розвивається навіть у молодих людей, які мають статус ВІЛ-позитивних. При цьому складно контролювати роботу імунної системи і можливе переродження в злоякісну пухлину. ЗПП за попередніми даними так само можуть впливати на стан залози. Звичайно, прямих доказів немає. Але, якщо в запальний процес включається печінка і нирки, то далі вогнище розростається дуже швидко. При цьому, активізується патогенна флора. А значить починається гостра стадія запалення.

Діагностика аденоми простати.

аденома простати симптоми

УЗД — оптимальний спосіб діагностики аденоми простати.

Аденома простати має на увазі досить серйозний ряд обстежень. Первинно, при зверненні до лікаря, пацієнту пропонують ректальну пальпацію простати. При цьому найлегше виявити ущільнення всередині, зміна форми і розмірів. Відразу ставиться попередня стадія росту аденоми. Можливо ще визначити оптимальну швидкість виходу сечі. Це так звана урофлоуметрія, яка вказує на початок гіперплазії.

Далі, необхідно спеціальне ректальне УЗД. Спеціальний датчик дозволяє узе побачити число вузлів, їх форму і локалізацію щодо прямої кишки і сечового міхура.

Якщо є сумніви щодо каменів і стану нирок, потрібно ще рентгенівське обстеження з контрастом і без. При цьому вже картина буде повною і можна буде точно визначитися з ускладненнями. Дуже важливо відразу здати аналізи на гормони. Саме по них буде зрозуміла подальша схема лікування хворого.

Лікування аденоми простати.

Оптимальним є резекція аденоми простати через сечовипускальний канал.

Аденома простати лікування допускає на першій стадії, а далі рекомендований комбінований підхід. Первинно, рекомендовані препарати, що підсилюють кровообіг і знижують застійні процеси в сечовому міхурі. При цьому важлива дієта і скорочення прийому рідини після обіду.

Якщо відзначається значний гормональний дисбаланс, то рекомендована андрогенна терапія. Вона повинна бути спрямована на зупинку зростання гіперплазії і стабілізацію ситуації.

Якщо є показання до оперативного втручання, то робиться вибір між відкритою резекцією та операцією через сечовипускальний канал. Тут важливо розуміти, потрібно видалити тільки уражену разросшуюся тканину або повністю всю залозу. Допустимі різні лазерні мікрооперації. Вони зменшують післяопераційний період до мінімально можливого і не вимагають серйозної реабілітації. Після пари днів чоловік може повертатися до нормального життя. При цьому потрібно дотримуватися певних обмежень і не поспішати відновлювати ритм статевого життя. Якщо є ускладнення гіперплазії передміхурової залози, що торкнулися нирок, то тут вже потрібно лікувати медикаментозно пієлонефрит. Якщо є камені, то можливе їх дроблення.

Лікування аденоми простати народними засобами.

Народне лікування аденоми простати орієнтоване на фіто естрогенну терапію. Але тут важливо мати комплексні результати аналізів реальною обгрунтованістю гормон замісної терапії. При цьому, народні методи допоможуть з пієлонефритом так само. Насіння дикої моркви, квіти акації, кукурудзяні качани і шипшина послужать хорошу службу. Нирки працюватимуть як годинник.

Звичайно, потрібно дотримуватися режиму дня. Не потрібно забувати про здорове харчування. Без жирного, гострого і солоного цілком можна прожити. А ось основним фактором ризику підвищення холестерину і погіршення здоров’я вони є.

Загалом, аденома простати-це досить серйозна освіта хоч і доброякісне.

Аденома простати, симптоми і ознаки.

Аденома простати-утворення вузликів в простаті чоловіка. Аденома – доброякісне утворення, яке не поширюється на інші органи, частіше зустрічається у чоловіків зрілого віку.

Аденома простати проявляється наступними симптомами:

утруднене сечовипускання, ослаблення струменя сечі; переривчасте сечовипускання; прискорене сечовипускання (найчастіше позиви відбуваються в нічний час).

Якщо ви помітили ці симптоми і ознаки аденоми простати обов’язково звертайтеся до кваліфікованого уролога.

Аденома простати може призвести до порушення природного відтоку сечі, розвитку інфекційних захворювань сечових шляхів через застій сечі, утворення каменів у нирках і нирковій недостатності.

Наявність одного з перерахованих симптомів є сигналом для звернення до лікаря. Рекомендуємо вам звернутися до наших урологів для ефективного лікування аденоми простати і обстеження на наявність урологічних захворювань (звуження уретри, запальні процеси і інфекції сечових шляхів). Лікарі наших поліклінік проведуть комплексне лікування аденоми простати.

Сучасні медикаментозні і хірургічні методи лікування аденоми простати дозволяють швидше позбутися від захворювання без шкоди для здоров’я. Вибір того чи іншого методу залежить від перебігу хвороби, ступеня її розвитку і занедбаності захворювання.

Аденома простати виліковна, зверніться до кваліфікованого фахівця!

Аденома простати.

Аденома простати (аденома краніальної частини передміхурової залози, періуретральна аденома) — це доброякісне залозисте новоутворення. Колишня назва-гіпертрофія простати-не відповідає суті і морфологічної картині процесу.

Етіологія і патогенез. В різні періоди по-різному трактувалося виникнення і розвиток аденоми передміхурової залози.

В даний час найбільше визнання отримала ендокринна теорія, або, правильніше, теорія дисфункції між статевими залозами (А. Я. Абрамян, Л. І. Дунаєвський, Л. М. Шабад та ін.). Ще Е. В. Пелікан у 1872 р. довів, що простата при пригнічення до настання статевої зрілості не розвивається, а при пригнічення після настання статевої зрілості атрофується. У 1892-1893 рр .. Ф. І. Сініцин, виходячи з взаємозв’язку між розвитком тестикул і передміхурової залози, лікував гіпертрофію передміхурової залози кастрацією. Б. В. Ключар, В. П. Конопльов і Л. М. Шабад підтверджують появу ендокринних розладів при інволюції статевих органів.

Анатомо-морфологічну базу ця теорія отримала при сучасному вивченні зрізів простати [Я. В. Гудынский, Верне (S. G. Vernet)], ембріологічних дослідженнях. Анатомо-морфологічні дослідження методом трахископии за М. А. Барону блоків передміхурової залози (задній відділ сечівника, шийка сечового міхура) показали, що простата є органом різнорідного будови. У ній співіснують різні залізисті освіти, чутливі до гормональних впливів різної природи.

Передміхурова залоза розділяється на дві частини: каудальну і краніальну. Каудальна частина є власне передміхуровою залозою, що охоплює у вигляді підкови краніальну частину [рис. 5 (рис. 5-12 — спостереження Я. В. Гудынского)]. Первинні елементи аденоми передміхурової залози (сфероїди) спостерігаються в краніальної частини. Чим людина старше, тим ясніше виявляється таке двоїста будова простати (рис. 6).

Рис. 5. Передміхурова залоза: 1 — краніальна частина; 2 — первинні елементи аденоми передміхурової залози; 3 — каудальна частина передміхурової залози.

Рис. 6. Подвійне будова передміхурової залози у людини старше 70 років. Краніальна частина передміхурової залози оточує зяючий сечовипускальний канал; в ній видно аденоматозні вузли. Каудальная частина передміхурової залози представляється кілька здавленої.

Клінічно підтверджено, що аденома, як правило, розвивається в краніальної частини, а рак — в каудальной. Вивчення ендокринних впливів переконує в наявності двох зон в простаті.

Доведено, що епітелій каудальної частини простати і клітини злоякісних новоутворень, що зароджуються в ній, розвиваються під впливом андрогенів. Аденома і рак простати можуть співіснувати у одного і того ж хворого. Терміни «злоякісне переродження аденоми» або «перероджена аденома» повинні бути виключені з ужитку.

Клінічний перебіг. Більшість урологів розділяє клінічний перебіг на три стадії. Я. В. Гудынскнй вважає, що слід розрізняти чотири стадії захворювання (виділивши IV стадію з III): I стадія — провісників (початкових стертих симптомів), II стадія — гіперемії (період дизурії та дистонії), III стадія — неповної хронічної затримки сечі (період залишкової сечі), IV стадія — парадоксальною ишурии (період неповної затримки сечі з розтягуванням сфінктерів сечового міхура). Спостерігається також німа форма аденоми передміхурової залози.

I (преклінічна) стадія спостерігається частіше у хворих більш молодого віку, які страждали конгестіями і гіпереміями (на грунті перенесених інфекцій) сечі-поло-вої системи. Відомо, що в простаті і насінних бульбашках локалізуються застійні явища і інфекція більш ніж у третини всіх чоловіків-понад 35 років [Лідер (A. J. Leader)]. У віці після 50 років з розвитком аденоми простати виникають ранні преклінічні симптоми у вигляді незначних порушень акту сечовипускання, неприємних відчуттів в промежині, внизу живота, в глибині заднього відділу сечівника. Ця рання симптоматологія пояснюється попередньою аденомі простати фазою гістіоцитарної інфільтрації в рефлексогенній зоні всередині трикутника, Яка діє як дратівливий фактор.

Ранньою ознакою аденоми передміхурової залози може бути передчасне сім’явиверження, якщо воно виникає після 50 років, а також гемоспермія. При останній необхідно виключити рак передміхурової залози.

II стадія характеризується розвитком дизурії; з’являється прискорене сечовипускання спочатку вночі, пізніше і вдень. Типовим для цієї стадії є симптом наказового позиву, який відрізняється від аналогічного симптому при циститі і задньому уретриті тим, що він не супроводжується хворобливістю і помутніння сечі, але інтенсивність його буває дуже велика. Наказовий позив веде до нетримання сечі; поява нетримання сечі після 50 років часто вказує на аденому передміхурової залози.

Періодично дизуричні явища зменшуються або зникають, але з ростом аденоми наростають. Інфекція, що приєднується, посилює дизурію. Немає паралелізму між інтенсивністю дизурії і величиною передміхурової залози. З’являється симптом утрудненого сечовипускання: спочатку після сну, тривалого сидіння, переповнення сечового міхура, при неможливості під час спорожнити його. Все, що сприяє застою в венозній системі таза (запори, охолодження тіла і особливо нижніх кінцівок, зловживання алкоголем, статеві надмірності), посилює утруднення акту сечовипускання. Слабшає струмінь сечі, особливо на початку акту сечовипускання, коли тонка струмінь падає прямовисно вниз (хворий мочиться собі на ноги), розбризкується і бруднить білизну. Посилюються нічна поллакіурія і поліурія.

При виникненні підозри на аденому простати слід вимірювати кількість сечі і підраховувати число сечовипускань, так як полакіурія у другій половині ночі є важливим симптомом аденоми передміхурової залози.

Загальний стан хворого в I і II стадіях залишається задовільним, за винятком тих випадків, коли нічна полакіурія порушує сон хворого і він стає нервовим, дратівливим, скаржиться на втому, неможливість зосередитися. Доказом того, що захворювання знаходиться в II стадії, є відсутність залишкової сечі. В кінці II стадії з’являється гіпертрофія м’язової стінки сечового міхура і трабекулярність її в результаті реакції детрузора на порушення тонусу в області шийки сечового міхура і заднього відділу сечівника і підвищеного внутрішньоміхурового тиску. Всі ці явища наростають в III стадії.

III стадія — стадія неповної хронічної затримки сечі. Перехід II стадії в III може проходити малопомітно для хворого, але об’єктивно завжди виражається наявністю залишкової сечі, кількість якої неухильно наростає. У III стадії страждають всі вищерозміщені органи сечового апарату: тонус детрузора починає падати і гіпертрофія його стінок, поступаючись внутрипузырному тиску, зменшується, м’язові волокна розтягуються і з’являються численні дрібні несправжні дивертикули. Особливо швидко настає декомпенсація стінки міхура при збільшенні так званої середньої частки, яка б перекриває дорогу сечовий струмені (рис. 7).

Рис. 7. Грибоподібна середня частка передміхурової залози, що є як би втулкою, що перекриває сечову струмінь.

Зростаюча вгору і назад аденома гачкоподібно піднімає і здавлює юкставезикальные відділи сечоводів, що добре видно при екскреторної урографії (симптом так званого риболовного гачка).

Зазначені вище зміни, впливаючи на верхні сечові шляхи, призводять до розширення сечоводів і ниркової балії за типом уретерогідронефрозу; ниркові сосочки уплощаются, ниркова паренхіма атрофується від тиску, що призводить до важких порушень ниркової функції, результатом чого може з’явитися уремія. Спочатку нирка втрачає здатність концентрувати сечу і їй необхідно для виділення шлаків велику кількість рідини, пізніше страждає здатність розведення. III стадія тягнеться роками; явища розтягування наростають так повільно, що хворий звикається зі своїм станом, не відчуваючи збільшення кількості залишкової сечі. Це пояснюється тим, що разом із зменшенням скоротливої здатності міхура зменшується чутливість його, і хворі в цьому періоді дуже мало страждають (Б. Н. Хольц). Поступово міхур розтягується і може містити 1,5—2 л сечі, напруга скупчилася в сечовому міхурі сечі долає опір сфінктерів, і сеча починає мимоволі виділятися по краплях, як із переповненого судини.

IV стадія-період парадоксальної ішурії, тобто парадоксальної затримки сечі (див. У цьому періоді виражена ниркова недостатність з явищами інтоксикації і як наслідок цього виникають шлунково-кишкові розлади. Гюйон (J. С. F. Guyon) назвав їх «сечовою диспепсією». Хворі часто лікуються з помилковими діагнозами: гастрит, ентероколіт, рак шлунка. Одночасно або дещо раніше розвивається спрага (полідипсія), що є результатом азотемії. Зневоднення веде до різкого схуднення (рис. 8). Токсичне пригнічення функції печінки проявляється жовтушністю тканин. А. Я. Питель вказує, що пригнічення знешкоджувальної функції печінки в II або III стадіях аденоми простати вкрай велике. Через 10-15 днів після цистостомії функціональна діяльність печінки значно поліпшується.

Рис. 8. Різке схуднення в результаті азотемії на грунті аденоми передміхурової залози.

Зазначені вище фактори: зневоднення, токсичне пригнічення функції печінки, розлади шлунково-кишкового тракту, відраза до їжі, серцево-судинні порушення — у певної групи хворих маскують симптоми обструкції сечової, що спонукає деяких авторів об’єднати цю групу під назвою прихованого, або німого, простатизма, який часто призводить до діагностичних помилок. При цьому ранні міхурові симптоми залишаються непоміченими.

Ускладнення. Найбільш частим ускладненням у хворих, які не піддавалися катетеризації, є повна гостра затримка сечі. У хворих, що піддавалися катетеризації, часті ускладнення запального характеру (цистит, пієлонефрит, простатит, епідидиміт). Затримка сечі-важке ускладнення, що наступає частіше в II і III стадіях захворювання. Вона виникає в результаті раптової і різкої гіперемії тазових органів (зловживання алкоголем, переохолодження, перевтома, тривала затримка сечовипускання, тривале перебування в положенні сидячи або лежачи); затримка сечі часто буває у літніх людей, що страждають аденомою простати, змушених перебувати в ліжку при серцевих захворюваннях, а також у тих, кому для ліквідації набряків призначають сечогінні, особливо ртутні кошти. Гостра затримка сечі впливає на загальний стан хворого і на весь сечовий тракт. Чим раніше буде розвантажений сечовий міхур шляхом катетеризації, тим швидше відновиться його функція. При тривалому розтягуванні сечового міхура можуть наступити непоправні ураження його стінки.

Виникла в II стадії гостра затримка сечі після катетеризації (див.) може не повторюватися тривалий час, у III стадії захворювання вона може бути стійкою і вимагати оперативного лікування. Гостра повна затримка сечі є симптомом ряду захворювань, що виникають після 50 років. Крім аденоми, вона може бути викликана раком простати, паренхіматозним простатитом, склерозом шийки сечового міхура, стриктурою сечівника, що ущемився в ньому каменем, захворюванням ЦНС. Всі ці захворювання повинні бути віддиференційовані, так як тактика лікування змінюється.

Застійні явища в сечовому міхурі і верхніх сечових шляхах сприяють виникненню інфекції, особливо у хворих, які зазнали катетеризації; цистит (див.) — дуже часте і рецидивуючий ускладнення. Більш важливим і небезпечним ускладненням є пієлонефрит (див.); він спостерігається майже у половини всіх хворих, що страждають аденомою простати. Пієлонефрит веде до зниження функції нирок; одужання та післяопераційний перебіг у таких хворих тривають довше і вимагають більш ретельного догляду. Нерідкі запальні процеси в аденоматозно зміненій залозі, а також деферентити і орхоепідідіміти. Для профілактики останніх рекомендують проводити вазектомію всім хворим на аденому передміхурової залози, які потребують катетеризації.

Ознаки простатиту і аденоми простати.

Простата є найважливішим органом функціональних здібностей чоловічої статевої системи. Від її стану залежать сексуальні можливості, стабільна ерекція, а також якість роботи сечовидільної системи. На сьогодні найчастішими захворюваннями передміхурової залози є простатит і аденома. Ці принципово різні патології зачіпають сечостатеву систему, при цьому мають ряд відмінностей і практично ніколи не пов’язані між собою. Які симптоми простатиту і аденоми, як уникнути подібних захворювань?

Поширена помилка, що аденома і простатит – різні стадії одного захворювання. Незважаючи на те, що в результаті обох недуг уражається простата, хвороби володіють різною етіологією. Також відрізняється перелік симптомів простатиту у чоловіків і аденоми простати.

Простатит-запальний процес залози, виникає через:

травми; гормонального збою; переохолодження; інфекції; застійного процесу, при нерегулярних статевих актах.

Аденома – доброякісна пухлина, яка не має ніякого відношення до запальних процесів. Об’єктивні причини розвитку такого захворювання поки не виявлені.

Запальні процеси не здатні викликати розвиток пухлини в органі чоловічої репродуктивної системи. Тоді як наявність пухлини і як наслідок, неправильна робота органів, може стати причиною появи запалення в організмі – простатиту. Однак таке явище буває дуже рідко. Простатит часто діагностують у чоловіків молодого віку, тоді як аденома виявляється в основному після 50-ти річного віку.

Гострий і хронічний перебіг.

Фахівцями виділяється дві форми простатиту: гостра і хронічна. Відповідно симптоми і лікування кожного виду патології дещо відрізняються. Наприклад, гостра форма простатиту характеризується такими ознаками:

Підвищення температурного рівня, озноб; Проблеми з сечовипусканням. Можлива гостра затримка сечі (відтік сечі перекривається); Сильні болі в промежині, а також паху; Часті позиви до сечовипускання, поряд з болем. Найбільша частота спостерігається вночі; загальна інтоксикація; можливе виділення гною.

Точне діагностування гострого простатиту також включає здачу загальних аналізів і ректальну пальпацію простати.

Хронічний простатит не має такі яскраві ознаки. Крім того симптоми помітні тільки в періоди загострень хвороби. При цьому спостерігається:

Утруднене сечовипускання, Біль в паху, промежини і низу живота.

Виникнення хронічного простатиту більш поширене, ніж гострого. Він важче піддається лікуванню. З цієї причини радиться проводити профілактику, щоб не допускати виникнення такої форми.

Якщо гострий перебіг захворювання обумовлено присутністю бактерій, тоді лікар призначає антибіотики, а також ліки для симптоматичної терапії – полегшення сечовипускання, зняття больового синдрому.

Боротися з хронічною формою простатиту ефективно за допомогою підтримуючого комплексного лікування. Воно включає:

Фізіологічні процедури; Корекцію харчування (споживати більше рослинної їжі, зменшити кількість жирів, особливо тваринного походження); Врегулювання способу життя; Спеціальну гімнастику.

При простатиті рідко вдаються до хірургічних маніпуляцій.

Ускладнення.

Якщо вчасно не почати лікувати передміхурову залозу, то можливий розвиток небажаних наслідки. Крім того різні форми захворювання провокують свої ускладнення. Так бактеріальне гостре запалення може викликати гнійні явища-абсцес. В цьому випадку у чоловіка спостерігається:

Лихоманка; Підвищення температури; Перекриття каналу виходу сечі із-за набряку залози.

Крім того абсцес може спровокувати зараження крові.

При хронічному бактеріальному перебігу простатиту з’являється:

аденома простати симптоми

Біль при еякуляції; ослаблення статевого потягу; труднощі під час ерекції.

Патологія також може бути причиною розвитку епідидиміту, орхіту або везикуліту.

Небактеріальний простатит стимулює розвиток імпотенції. Такий діагноз практично виключає можливість вести насичене сексуальне життя. В результаті асимптоматичного запалення передміхурової залози може виникнути рак. Патологічні процеси простати, що тривають іноді роками, протікають без симптомів. Іноді такий стан може спровокувати ракові пухлини. Діагностувати освіти на ранніх стадіях складно. З цієї причини доречно в профілактичних цілях щороку здавати кров на виявлення ПСА.

Доброякісне утворення передміхурової залози, що не виходить за її межі, називається аденома. До основних причин виникнення патології відносять гормональну перебудову організму при досягненні певного віку. Захворювання характерно для чоловіків старше 40 років. Ризик виникнення патології з віком збільшується. Йому схильні 25% чоловіків після 50 років і 50% чоловічої половини населення віком 75 років.

При аденомі спостерігаються такі симптоми:

Слабка, переривчаста струмінь сечі; Наявність крові і слизу в сечі; Різь, печіння в передміхуровій залозі; Невеликі виділення сечі після сечовипускання; Постійна спрага, Дискомфорт, біль при еякуляції; Біль у поперековому та лобковий відділі; Зниження апетиту; Часті позиви, переважно вночі.

Всі прояви і ознаки патологічного утворення підключаються до загальної клінічної картини поступово з розвитком пухлини. Однак захворювання без складнощів діагностується вже на початкових етапах розвитку.

Стадії розвитку.

Аденома простати може розвиватися, переходячи з однієї стадії в іншу:

Компенсований. На цьому етапі захворювання спостерігається слабка млява струмінь сечі при сечовипусканні. Сам процес володіє прискореним і скрутним характером. Субкомпенсована. Ознаки поповнюються постійним почуттям тяжкості в сечовому міхурі, присутній його неповне спорожнення. Спостерігаються збої в роботі нирок. Декомпенсована. В сечовому каналі повністю пропадає м’язовий тонус. Як результат, блокується процес сечовипускання.

Прогресує доброякісна пухлина повільно. Помічено, що чоловіки часто ігнорують первинні симптоми патології і звертаються за медичною консультацією тільки з настанням проблем сечовипускання.

Ускладнення.

Аденома простати не є злоякісною пухлиною, однак, при відсутності правильної терапії можуть розвитися нові патологічні процеси:

Сечокам’яна хвороба; переповнення сечового міхура; Цистит; запалення нирок або уретри; ниркова недостатність, що переходить в хронічний стан.

Летальний результат перераховані ускладнення не викликають, проте вони істотно знижують якість життя.

Діагностування.

Фахівець може встановити попередній діагноз-наявність пухлинних утворень, виходячи зі скарг пацієнта. У більшості випадків він підтверджується при більш ретельній перевірці.

Незважаючи на це, перші симптоми аденоми залози можуть помилково вказати на інші запальні захворювання органів. З цієї причини проведення додаткового обстеження просто необхідно. Для підтвердження попереднього діагнозу аденома необхідно пройти:

Обстеження крові, сечі; УЗД; ректальну пальпацію простати; аналіз виділень.

При перших проявах хвороби фахівцями призначається терапія із застосуванням медикаментів, що гальмують ріст пухлини і знімають набряклість. При великих пухлинних розмірах, що викликають ускладнення, наприклад, перекриття сечового каналу, потрібне хірургічне втручання. Патологічні тканини просто видаляють. Цей метод лікування використовують на II, III стадії захворювання.

Післяопераційний період може супроводжуватися такими явищами:

Погіршення рівня сексуального життя; Кровотеча; Запальні процеси інфекційного характеру.

Всі ці наслідки тимчасові і з повним одужанням зникають.

Передміхурова залоза.

Основним завданням простати є вироблення секрету (передміхуровий сік), що живить сперматозоїди. Крім того, заліза регулює процес сечовипускання. Зовні вона схожа з волоським горіхом і має форму трапеції.

Виділяють 3 основних призначення простати:

Секреторний. Дія безпосередньо залежить від тестостерону, що виробляється ендокринною системою. Бар’єрний. В результаті блокується доступ інфекції надходить з сечівника до інших органів. Моторний. Сеча утримується м’язами, що утворюють сфінктер.

Навіть незначні погіршення в роботі передміхурової залози можуть привести до важких, незворотних патологічних процесів. З цієї причини поява будь-яких симптомів, виділень або болю в органах репродуктивної системи вимагає негайної консультації у фахівця. Після проведення діагностування лікар зможе надати своєчасне лікування і допомогти повернутися до здорового способу життя.

ЛІКУВАННЯ АДЕНОМИ ПРОСТАТИ В ХАБАРОВСЬКУ.

Аденома простати — збільшені обсяги передміхурової залози доброякісного характеру внаслідок природного розростання тканин простати. Термін-синонім «доброякісна гіперплазія передміхурової залози», який відображає зміни, що відбуваються в простаті, але не говорить про доброякісному перебігу захворювання. У найбільш запущених випадках в сечовому міхурі можуть утворюватися камені, грижі. Також аденома простати негативно впливає на роботу нирок.

Захворювання має 3 стадії розвитку:

На тлі цих стадій хвороба може розвинутися до такої міри, що сеча зовсім не проходить через звужений сечовипускальний канал. Тоді потрібна екстрена допомога. Виникнення ниркової недостатності може призвести до летального результату.

Лікування аденоми простати вимагає високої кваліфікації і великих знань лікарів. У нашій клініці використовується широкий спектр лікарських засобів — останніх досягнень в області фармакології:

1. Альфа-блокатори. Покращують відтік сечі.

2. Інгібітори 5-альфа-редуктази. Запобігають утворенню гормону, що стимулює ріст залізистих клітин простати.

3. Фітопрепарат. Натуральні рослинні речовини, що пригнічують фактори росту клітин простати.

Якщо медикаментозне лікування пацієнту протипоказано, тоді лікарі нашої клініки підбирають оптимальну комплексну схему лікування.

Якщо Ви виявили у себе симптоми аденоми простати, важливо якомога швидше звернутися до лікаря, щоб зупинити прогрес захворювання. Хворобу краще лікувати на ранніх стадіях, тоді відновлення всіх функцій пройде швидко і ефективно.

Лікарі клініки настійно рекомендують всім чоловікам, яким виповнилося 40 років, проходити профілактичні огляди у уролога — для виявлення аденоми простати та інших урологічних захворювань.

ПЕРШІ ОЗНАКИ РАКУ ПЕРЕДМІХУРОВОЇ ЗАЛОЗИ.

Три групи симптомів раку передміхурово залози.

Онкологія — лікування пухлин — Рopmed.ru — 2008.

аденома простати симптоми

Як правило, людина звертається до лікаря у зв’язку з появою у нього тих чи інших скарг. На підставі їх аналізу доктор визначає найбільш ймовірний (або найбільш ймовірні) діагноз і призначає відповідне обстеження для його уточнення. Не викликає сумніву, що не тільки лікар, але й будь-яка людина має знати, на які зміни в його організмі слід звернути увагу, і, не гаючи часу, звернутися до фахівця для з’ясування їх причин. Прояви раку передміхурової залози спочатку незначно виражені, не сильно турбують людину, і він може нехтувати ними (просто не звертати уваги або займатися самолікуванням), приписуючи нездужання будь-якої іншої хвороби.

Рання діагностика раку передміхурової залози — куди краще поїхати.

Кращі онкологічні центри для лікування раку простати (співвідношення ціна-якість):

— швидко (організація поїздки за 1-3 дні) — якісно (тільки професорське обслуговування) — за реальними цінами (без посередницьких накруток)

Отже, які ж скарги найбільш характерні при раку передміхурової залози? Що повинно насторожити хворого і лікаря?

На ранніх стадіях свого розвитку раку передміхурової залози, як правило, нічим себе не проявляє, так як розвивається на периферичних зонах простати. При зростанні пухлини, зі збільшенням її розміру з’являються і її зовнішні прояви (симптоми).

Їх можна розділити на три групи:

Симптоми, пов’язані з порушенням відтоку сечі (так звана інфравезікальна обструкція). Вони з’являються при здавленні пухлиною сечівника в тій його частині, яка проходить через передміхурову залозу. До цієї групи відносяться слабка і переривчаста струмінь сечі, утруднене початок сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура після сечовипускання, більш часте, ніж зазвичай, сечовипускання нетримання сечі хворобливі (імперативні) позиви до сечовипускання Симптоми, пов’язані з зростання пухлини і її місцевим поширенням за межі передміхурової залози. Вони з’являються, коли пухлина досягає значних розмірів, проростає капсулу простати і проникає в сусідні тканини. Це може проявлятися наступним чином: поява крові в спермі при еякуляції (так звана гемоспермия) поява крові в сечі (гематурія) нетримання сечі, порушення ерекції (так звана еректильна дисфункція) болі в області лобка і над лобком, а також в промежині Симптоми, пов’язані з появою метастазів раку передміхурової залози (вторинне пухлинне ураження інших органів і тканин організму людини). Всі ці симптоми, як правило, свідчать вже про запущену форму хвороби і визначають поганий прогноз на одужання і життя. Метастазування може проявлятися так: болі в кістках (часто в попереку) набряк нижніх кінцівок (так званий лімфостаз – при здавленні метастазами лімфатичних судин і вен) зниження сили і рухових можливостей нижніх кінцівок, іноді аж до паралічу – при здавленні спинного мозку втрата маси тіла, іноді дуже значна, аж до сильного виснаження (так звана кахексія) анемія (зниження рівня гемоглобіну в крові) зниження апетиту, загальна слабкість, млявість, швидка стомлюваність, зниження переносимості фізичних навантажень.

Таким чином, рак передміхурової залози (як і багато інші злоякісні пухлини) підступний тим, що на ранніх стадіях свого розвитку може нічим себе не проявляти або маскуватися під інші захворювання органів сечостатевої сфери (аденома простати, простатит, цистит і так далі). Наявність будь-яких з перерахованих вище скарг (або будь – яких інших, що турбують людину) — це привід до негайного звернення за медичною допомогою і обстеження.

Аденома простати у чоловіків.

Дорогі читачі, ми часто з вами обговорюємо жіночі проблеми і, як я вважаю, мало часу приділяємо чоловічим проблемам. Чоловіки — сильна стать, і їм незвично скаржитися і розмовляти про свої «болячки». А адже саме відсутність інформації часто призводить до запущених випадків аденоми простати. Якщо уважно ставитися до свого здоров’я, можна вчасно виявити цю підступну хворобу і попередити саме грізне ускладнення — рак. А нам, жінкам, варто звернути завжди увагу на перші ознаки, що у чоловіків щось не так зі здоров’ям.

Сьогодні ми поговоримо про симптоми аденоми простати, способи діагностики та лікування у чоловіків і, звичайно, трохи торкнемося народну медицину. Від здоров’я передміхурової залози багато в чому залежить загальний стан організму. Якщо у чоловіка аденома простати, він не може жити так, як хотів би, і це справжня проблема. І про неї не можна мовчати.

Лікар вищої категорії Євгенія Набродова розповість, як проявляється аденома передміхурової залози, що це взагалі за хворобу, як з нею боротися і попереджати її розвиток. Передаю слово фахівцеві.

Вітаю вас, читачі блогу Ірини! Я теж вважаю, що в суспільстві незаслужено забувають про важливість своєчасного лікування та профілактики аденоми простати — захворювання, яке зустрічається дуже часто у представників сильної статі. Вважається, що симптоми простатиту і аденоми простати у чоловіків з’являються в літньому віці. Але статистика говорить про зворотне: у 50% чоловіків у віці 45-60 років можна виявити проблеми з передміхурової залозою. А це дуже тривожні дані, адже передміхурова залоза — один з головних чоловічих органів.

Чому так важливо зберегти здоров’я простати.

Передміхурова залоза відповідає не тільки за статеву функцію і репродуктивні можливості чоловіка, але і за роботу всієї сечостатевої системи. Простата виробляє речовини, які входять до складу насінної рідини, беруть участь в підтримці функцій сечовивідних органів. При простатиті і аденомі сечовий міхур здавлюється, і з часом його стінки гіпертрофуються через постійне знаходження залишкової сечі. Сечові шляхи помітно розширюються. Це призводить до порушення роботи нирок, аж до ниркової недостатності і утворення каменів.

Зв’язок простати і сечовидільної системи очевидна. Але заліза адже сильно впливає і на вольові і особистісні якості чоловіка. Аденома знижує лібідо, заважає повноцінному особистому житті, призводить до відчуття розбитості, непотрібності і неповноцінності.

Давайте розбиратися з основними причинами появи симптомів аденоми простати. Я рекомендую всім чоловікам звернути на них особливу увагу, тому що цю чоловічу проблему можна відсунути на більш пізній вік. Варто тільки цього захотіти.

Причини аденоми передміхурової залози.

Сьогодні достовірно встановлено зв’язок аденоми простати з гормональними змінами в організмі, що виникають при клімаксі. Як тільки знижується рівень тестостерону, виникають патологічні зміни в простаті, створюються умови для розвитку інфекційно-запальних процесів і гіперплазії тканин.

Чоловічий гормон змінює стан кістково-м’язової системи, при його недоліку не ростуть м’язи, стають крихкими кістки, псується настрій, зникає інтерес до досягнення нових цілей і реалізації намічених планів. Виборче накопичення тестостерону відбувається в тому числі в передміхуровій залозі. Коли синтез гормону припиняється, різко зростає ризик розростання залозистої тканини простати.

Аденома виявляється переважно у чоловіків після 45 років, коли настає клімакс і пов’язані з ними гормональні зміни. Підтримання рівня тестостерону може попередити гіперплазію простати і раннє згасання статевих і репродуктивних функцій.

Згасання гормональної функції — основна причина аденоми простати. Але є ще ряд несприятливих факторів, які можуть підвищувати ризик розростання тканин залози.

порушення кровотоку в органах малого таза, застійні процеси; венеричні захворювання, особливо ті, які не лікують відразу; сечостатеві інфекції, хронічний уретрит, простатит; малорухливий спосіб життя; переохолодження; бідний раціон харчування.

Симптоми захворювання.

Перші ознаки аденоми простати у чоловіків часто залишаються непоміченими. Після 40-45 років можуть з’являтися порушення сечовипускання, які проявляються відчуттям неповного випорожнення сечового міхура і необхідністю напружуватися для виділення сечі. Чоловік починає кілька разів прокидатися за ніч, щоб сходити в туалет. Струмінь сечі стає переривчастою і млявою.

Надалі з’являється інші симптоми аденоми передміхурової залози, що змушують чоловіка задуматися про лікування:

зменшення об’єму сечі, виділеної за одне сечовипускання; поява нестерпних позивів; затримка певної кількості залишкової сечі, яка викликає запалення стінок сечового міхура і утворення каменів; сеча починає виділятися краплями або тонкою цівкою, при цьому сечовий міхур переповнений.

Через постійну обструкцію сечових шляхів підвищується тиск в чашечно-мискової системі, починає розвиватися ниркова недостатність. На цій стадії показано тільки оперативне лікування. Але якщо чоловік почне лікування аденоми простати своєчасно, хірургічного втручання можна уникнути.

Пропоную подивитися відео, де фахівці розповідають, як виявити аденому простати і що робити при цьому захворюванні.

Сучасний підхід до лікування.

Багато чоловіків бояться видалення аденоми простати і відмовляються звертатися до фахівців. Але без медичної допомоги хвороба буде прогресувати і може переходити в злоякісне ураження залози. При перших симптомах аденоми передміхурової залози починайте лікування.

Не обов’язково обмежуватися тільки ліками. Вітається комплексний підхід, який включає:

підвищення фізичної активності, виконання вправ, які підтримують кровообіг в органах малого тазу; використання протизапальних, антибактеріальних засобів і препаратів, що уповільнюють ріст тканин передміхурової залози; призначення полівітамінних комплексів, зміна раціону харчування, дотримання дієти; прийом седативних засобів, які нормалізують сон і психоемоційний стан.

Лікарська терапія.

Головні препарати для лікування аденоми простати без операції — це інгібітори 5α-редуктази (дутастерід, фінастерід), які відповідають за перетворення тестостерону в дигідротестостерон — андроген, відповідальний за гіперплазію простати. Він як раз і підвищує швидкість розростання передміхурової залози і ризик розвитку раку. Призначення подібних препаратів дозволяє зменшити розмір передміхурової залози на 20-25%, відновити нормальне сечовипускання шляхом усунення обструкції сечовивідних шляхів.

Лікування аденоми простати у чоловіків ліками з групи інгібіторів 5α-редуктази триває від 4-6 місяців. Все це час необхідно контролювати стан простати і регулярно здавати кров на визначення простатаспецифического антигену (ПСА), який дозволяє виключити злоякісне переродження тканин.

Рівень ПСА рекомендується визначати 2-3 рази на рік після досягнення 40 років. Це один з головних аналізів для чоловіків. При простатиті і аденомі показано проведення УЗД простати 1-2 рази на рік.

Екстракт плодів пальми Сабаль у вигляді капсул і таблеток є рослинним інгібітором 5-альфа-редуктази, який також використовують при доброякісній гіперплазії простати. Додатково призначають альфа-адреноблокатори. При вираженому запаленні не обійтися без антибіотиків.

Народні засоби.

Народні засоби від простатиту і аденоми простати використовують в якості доповнення до основної лікарської терапії. Нагадую про те, що успіх лікування багато в чому залежить від своєчасності звернення за медичною допомогою. Аденома передміхурової залози — це не грип, який при хорошому розкладі пройде без ліків за 5-7 днів. Відсутність лікування аденоми передміхурової залози призводить до ще більшого розростання органу і різко підвищує ризик злоякісного переродження тканин.

Чоловік і його родичі повинні зрозуміти, що аденома простати — це пухлина, яка при несприятливому перебігу може перероджуватися в рак. Тому не можна втрачати час і використовувати малоефективні методи. Лікування аденоми простати народними засобами — це доповнення до тих препаратів, які призначають урологи для зменшення розміру новоутворення та профілактики ускладнень. Саме тому комплексний підхід краще всього.

Отже, як лікувати аденому простати народними засобами? Пропоную вам кілька ефективних рецептів.

Гарбузове насіння, сік гарбуза.

Якщо ви займалися пошуком народних ліків від аденоми простати у чоловіків, то напевно виявляли рецепти, пов’язані з гарбузом і гарбузовим насінням. У цих простих і доступних продуктах міститься багато цинку-мікроелемента, який уповільнює доброякісну гіперплазію передміхурової залози і має протизапальні властивості. Також він міститься в пророслих зернах пшениці, в устрицях і яловичої печінки.

Дефіцит цинку виникає не тільки при його нестачі в раціоні харчування, але і при порушенні в роботі щитовидної залози і печінки. У більшості чоловіків з аденомою простати за результатами аналізів не вистачає цинку. Цей мікроелемент допомагає засвоюватися вітаміну А і попереджає появу сухості і лущення шкіри. Також цинк позитивно впливає на волосся, стан судин і роботу головного мозку. Цинк покращує перебіг ревматизму та інших захворювань суглобів.

Приготуйте такий рецепт: подрібніть насіння гарбуза і волоські горіхи, змішайте їх з медом. У вас вийде дуже корисні ласощі для потенції і простати.

Застосування кори осики.

Кора осики вже багато століть використовується при сечостатевих інфекціях і захворюваннях простати. Вона має протизапальні, знеболюючі, противірусні та сечогінні властивості. Збирати кору з осики необхідно в квітні або в травні — саме в цей період обмінні процеси всередині стовбура знаходяться в найбільш активній фазі. Робіть невеликі кругові надрізи поперек дерева, щоб легко зняти кору. Потім просушіть її в духовці при температурі 40-50 градусів, подрібніть і зберігайте в сухому темному місці.

Кору осики при аденомі простати приймають тривалими курсами. З неї роблять відвари, настої, екстракти.

Дієта при аденомі.

Дієта при аденомі передміхуровій залозі досить проста. Позитивно на стан простати впливають овочі, фрукти і зелень. Щодня включайте ці продукти в свій раціон харчування. Також рекомендується регулярно вживати невелику кількість горіхів, оливкова і лляна олія, гарбузовий сік. Обмежують жирні, надмірно гострі і пряні страви, а також алкоголь. У день необхідно випивати 2,5 літра рідини.

Оперативне лікування.

Хірургічні операції при аденомі простати призначають у тому випадку, якщо хвороба знаходиться на останній стадії розвитку і не піддається консервативному лікуванню. Не варто відмовлятися від оперативного втручання, якщо без нього не настає поліпшення стану.

Сьогодні використовуються переважно малоінвазивні операції при аденомі простати, включаючи трансуретральну резекцію. Цей вид втручання здійснює через уретру. Хірург працює з ендоскопічним обладнанням, яке дозволяє зменшити травматичність процедури і в кілька разів скоротити період реабілітації. Найчастіше операція проводиться під загальною анестезією.

Ще одним малоінвазивним варіантом оперативного лікування є лазерна вапоризація. Гіперплазовані тканини лікар видаляє з допомогою ендоскопічного обладнання і лазера. Ця методика може поєднуватися з трансуретральной резекцією передміхурової залози або використовуватися окремо.

Класичне видалення аденоми через сечовий міхур частіше використовується при пухлинах великого розміру, а також при наявності каменів сечового міхура. Перевагою такої операції є можливість застосовувати її на будь-якій стадії розвитку хвороби, в тому числі при ускладненнях.

Лікар вищої категорії Євгенія Набродова.

Для душі ми з вами послухаємо сьогодні Місячний саксофон — Тетяна Снєжина . Я сподіваюся, ви із задоволенням відпочинете.

Симптоми Аденоми Передміхурової Залози, Виявити, але не Панікувати.

Так уже влаштований світ, що все живе вічно існувати не може. Ми схильні до старіння, а його, найчастіше, супроводжують хворобливі прояви. Простата у чоловіків не виняток. Нерідко, чоловік довідався про свій непростий діагноз, не без допомоги психологічної обробки його свідомості деякими недобросовісними лікарями, впадає в подобу шоку. Стан безвиході при хворобливих симптомах простати супроводжує людей, які дуже навіть реально дивляться на життя, а їх абсолютна більшість. Питання типу: що таке аденома простати? – лише один з небагатьох. «Така хвороба! Звідки, і чому це сталося саме зі мною? Чим лікувати аденому простати? Що зробити дійсно ефективним?» – це набір думок, які відвідують свідомість хворого в перший час практично постійно. Найважливіше, що потрібно – припинити панікувати, тому як мізерно мало розумних вчинків відбувається в стані стресу. Далі, краще не відновлювати в пам’яті всі свої минулі помилки, вчинені щодо особистого здоров’я. Користі адже ніякої! Ні в якому разі не можна відмовлятися від послуг традиційної медицини в плані діагностики, особливо якщо у Вас є доступ для її проведення на хорошому обладнанні, порядними фахівцями високого рівня. Не в правилах автора цієї сторінки займатися саморекламою, але такі нинішні взаємини, і основою даного веб – ресурсу є методика лікування доброякісної гіперплазії простати. Навіть якщо, раптом, Ви «важкі на підйом», не схильні до фізичної активності, перегляньте сайт, на кожній сторінці, в лівій частині, є перелік всіх викладених статей, а заголовки в них відповідають темам викладу. Тут багато інформації, яка пропонує лікування аденоми передміхурової залози не тільки активізацією м’язової активності. Основне правило, якого потрібно дотримуватися при аденомі простати – не нашкодити собі рідним! Прошу повірити на слово – це певний обсяг доступних знань, що дозволяють поставити розвитку захворювання потужний заслін.

Симптоми аденоми простати.

аденома простати симптоми

Основними ознаками аденоми простати, які вимагають підтвердження у вигляді подальшої діагностики (повторюю, що нічого страшного немає, якщо проблема не запущена), є наступні симптоми:

потоншення, роздвоєння струменя при сечовипусканні; складність всього процесу спорожнення сечею; різке виникнення позивів до сечовипускання; необхідність повторного спорожнення через короткий час після сечовипускання; часте виникнення позивів до сечовипускання, часті позиви ніж зазвичай (в продовженні декількох тижнів і більше); прискорене сечовипускання протягом доби (протягом кількох тижнів і більше); прискорене сечовипускання в нічні години, під час фази тривалого сну (ніктурія); відчуття неповного випорожнення після сечовипускання; неприємний свербіж в ділянці промежини, бажання ту ж промежину помасажувати, як правило, після прийому гострої або жирної їжі в рідкому вигляді, їжі, перенасиченої канцерогенами; часті проблеми з випорожненням кишечника; безперервні больові відчуття в області паху (всупереч твердженням деяких лікарів вони є), вид – тупий біль.

Необхідно відзначити, що хвороба аденома передміхурової залози може проходити безсимптомно, і це не рідкість. В межах Інтернету, і не тільки, витає думку, що подібну гіперплазію простати лікувати немає потреби. Це серйозна помилка, і її обгрунтування вимагає окремого викладу. Всі перераховані ознаки проявляються в частковому поєднанні, хоча це не догма, особливо на початкових стадіях захворювання.

З повагою до вашої особи, автор сайту і безпосередньо методики «без аденоми простати». Ресурс багатомовний. Якщо зручніше, Ви можете ознайомитися з тією ж методикою на: English, العربية, Deutsch, Français, Italiano, Español, Português, Język Polski, Türkçe.

Підготовка проекту (список джерел, посилання, допомога)

Велика радянська енциклопедія Вікіпедія. Симптом.

Аденома простати у чоловіків: характерні симптоми і лікування.

Що таке аденома простати у чоловіків, симптоми, лікування, причини? Аденома простати у представників сильної статі проявляється у вигляді доброякісної пухлини при збереженні вихідної залозистої структури. Первинна симптоматика не повинна ігноруватися, лікування на ранній стадії має позитивний прогноз.

Що являє собою хвороба.

Що таке аденома простати? Такого роду захворювання є доброякісним патологічним зростанням простати біля сечівника. Це обумовлюється віковими змінами в тканинах: розростання, ущільнення і утворення вузлів. Новоутворення починає повільно збільшуватися в розмірі, при цьому не утворюючи метастази.

Через здавлювання розрослася тканиною сечівника, який знаходиться в залозі, з’являється перша симптоматика хвороби, що супроводжується утрудненим сечовипусканням і розвитком еректильної дисфункції різної вираженості. Збільшується передміхурова залоза безболісно, через що ускладнюється діагностування на ранній стадії.

Симптоми патології.

Аденома простати характеризується тим, що її симптоми не проявляються або маловиражені на початковій стадії розвитку захворювання. Самостійне визначення патологічного процесу можливо, якщо враховувати наступні симптоми:

Сечовипускання ускладнюється і стає більш тривалим. Сечовипускання стає частим, особливо вночі. Неможливо повністю спорожнити сечовий міхур власними силами. Сеча має мляву і тонку цівку. До кінця акту сечовипускання виділення сечі стає переривчастим.

Якщо ви довели захворювання до останньої стадії, то спостерігаються такі симптоми:

Необхідні нічні сечовипускання. Позиви досить часті, і стримати сечовипускання практично неможливо. З’являються хворобливі відчуття внизу живота. Еякуляція болюча. Сеча виділяється по краплях.

Як правильно приймати Простаплант.

Інструкція по застосуванню рокситроміцину.

Протягом великого терміну аденома має властивість виражатися в появі малопомітного ознаки (одного з перерахованих вище), списується на різні фактори. Зазвичай чоловік приходить на консультацію до лікаря лише після появи декількох симптомів, або якщо стан ускладнилося.

Варто пам’ятати, що ускладнення аденоми простати досить важкі, тому лікування повинно проводитися своєчасно. Якщо цим нехтувати, то погіршиться якість життя, а проблеми з сечовипусканням тільки посиляться.

Аденома простати може впливати на психологічний стан. Чоловік з присутністю патологічного процесу дуже депресивний, нервозний. Він невпевнений в собі і втрачає інтерес до життя.

Діагностичні заходи.

Симптоми і лікування аденоми простати діагностувати досить легко. Так, медичним співтовариством була розроблена симптоматична шкала, укладена у вигляді опитувальника і представляє можливість вираження ступеня проявів. У ній є 7 питань, які мають шість варіантів відповіді. Максимум можна набрати 35 балів.

Ознаки аденоми простати у чоловіків відповідно до виразністю поділяються на:

Легкі — до 7 балів. Помірні — 8-19 балів. Важкі — 20-35 балів.

Після проходження анкетування урологом проводиться фізикальне обстеження, що включає Ректальний Огляд простати. Пальпація дозволяє оцінити розмір передміхурової залози, наявність горбистості, ущільнень, симетричності і присутність болю при пальцевому обстеженні. У нормальному стані кожна частка простати у чоловіків не повинна перевищувати нігтьову пластинку пальця, поверхня гладка, межі чітко окреслені, обстеження проходить без присутності болю.

Завдяки зовнішньому огляду і пальпації живота представляється можливість оцінювання розмірів і положення сечового міхура. Окремо акцентується увага на ниркову функціональність. Для цього призначаються такі обстеження:

Загальний аналіз крові. Біохімічний аналіз крові. УЗД нирок.

Оцінити, які функціональні можливості в даному стані здатний виконувати сечовий міхур, можна методикою урофлоуметрії, внутрішньовенної урографії або цистоскопией. Щоб провести хірургічне втручання, для лікування важливий результат УЗД-обстеження простати за допомогою ректального датчика.

Якщо в крові присутній ДГНЖ, буде підвищений рівень ПСА — білок, що утворюється в нормальному стані простати. З віком такий показник буде збільшуватися. Так, вже у 40-річному віці нормальний показник рівня ПСА не буде вище 2,5 нг/мл, а у 60-річно — 3,5 нг/мл Якщо є аденома простати, то дані показники будуть перевищені в кілька разів. Саме завдяки такій особливості стає можливим виявлення аденоми простати у чоловіків на ранній стадії.

Проте варто відзначити, що покладатися тільки на рівень ПСА не варто, так як потрібно проведення ще деяких аналізів. Важливим моментом є оцінювання рівня ПСА, швидкості його приросту, а також співвідношення вільного і пов’язаного ПСА.

Лікування захворювання.

Якщо аденома простати у чоловіків з’являється в легкій формі, і не впливає на якість життя, то рекомендовано просте спостереження за ситуацією. Однак, варто дотримуватися деяких правил:

Рясне пиття в денний час і повна відмова від Нього вночі. Акт сечовипускання повинен проходити в розслабленому стані. Відмова від шкідливих звичок. Заняття спортом. Збалансоване харчування. Недопущення стресових ситуацій. Узгодження з лікарем прийому будь-яких лікарських засобів.

Крім того, потрібно регулярне консультування у уролога. Якщо стан погіршується, призначається медикаментозне лікування, що полягає в прийомі інгібіторів 5-альфа редуктази і альфа-блокаторів.

Інгібітори 5-альфа редуктази є діючими речовинами-наприклад, Фінастерид і дутастерид. Вони допомагають зменшити обсяг передміхурової залози і переважно застосовуються при великому розмірі аденоми. До плюсів таких засобів можна віднести вплив на першопричину захворювання і зниження ризику ускладнень. Але вони не позбавлені недоліків: терапія досить тривала і має негативний вплив на ерекцію і лібідо.

Альфа-блокатори допомагають м’язам передміхурової залози розслабитися, завдяки чому можна поліпшити мочеотток, зменшуючи симптоматику. Перевагами прийому таких препаратів є: швидкий вплив, висока ефективність, зниження артеріального тиску. До недоліків можна віднести відсутність впливу на розміри передміхурової залози і наявність великої кількості побічних ефектів.

Якщо медикаментозне лікування не приносить позитивного результату, то пропонується малоінвазивна терапія, що полягає в:

Лазеротерапія. Пацієнтові через уретру вводять трубку з лазерним волокном для видалення розрослася тканини передміхурової залози. Мікрохвильовому впливі. Ділянки простати можна зруйнувати за допомогою мікрохвиль, які випромінюються спеціальним приладом, що вводиться через сечовипускальний канал. Голчастої абляції. За допомогою цистоскопа в певні ділянки простати встановлюються голки для майбутньої їх деструкції радіохвилями. Стенте. Розширюють сечовипускальний канал завдяки введенню спіралі з металу. Необхідно відзначити, що дана методика застосовується рідко, так як є великий ризик розвитку побічних ефектів.

Будь-яка з методик проводиться під місцевою анестезією і має короткий реабілітаційний термін. Ефективність застосування помітна вже через кілька тижнів після спадання набряків.

До можливих ускладнень відносять кровотеча, часте і хворобливе сечовипускання, поява проблем з ерекцією. Необхідно відзначити, що за одну процедуру рідко можна досягти повного лікування.

Хірургічне лікування використовується в разі:

Появи повторної гострої затримки сечі. Появи в сечі кров’яних виділень. Порушення роботи сечовивідної системи, інфікування слизових оболонок і формування каменів у нирках.

Операція проводиться декількома способами:

Трансуретрально — інструмент вводять через уретру, проводиться резекція, тобто надрізається або частково видаляється простата. Завдяки цьому стає можливо зняти тиск на сечовий міхур. За допомогою висічення передньої стінки очеревини-повноцінна операція, при якій видаляються розрослися тканини. Характеризується більш тривалим періодом реабілітації.

Необхідно відзначити, що трансуретральна методика лікування використовується тільки при невеликому розмірі аденоми, а порожнинне висічення — якщо присутні сильна гіперплазія і ускладнення у вигляді каменів і пухлин.

Лікування аденоми простати у чоловіків за допомогою рослинних засобів є доцільним рішенням, якщо розглядати його як доповнення до основної терапії. Фітотерапія може використовуватися і самостійно, але тільки в тому випадку, якщо є аденома передміхурової залози, симптоми якої маловыражены.

Найбільшою ефективністю володіють березові, каланхоеві, солодкові, кульбабкові, брусничні, шавлії, Кукурудзяні і толокняні настої. Вони допомагають нормалізувати баланс чоловічих гормонів, при цьому надаючи протизапальну спазмолітичну дію.

Настої з таких рослин можуть бути комбінованими, але тільки співвідношення двох матеріалів має бути рівним. Сировина заварюється в співвідношенні 30 г на літр окропу, після чого залишають для настоювання на півдоби. Прийом напою здійснюється за півгодини до прийому їжі 3 рази на день по 150 мл У середньому тривалість лікування становить кілька місяців.

Крім того, у продажу можна знайти фітопрепарати в таблетизованій формі, в яких містяться екстракти пилку плевел, сереноа, кори африканської сливи та інше. Вони приймаються тільки після узгодження з лікарем.

Симптоматика гіперплазії передміхурової залози і способи її лікування.

Все частіше у чоловіків виявляється таке захворювання, як аденома. Патологія небезпечна своїми ускладненнями і тим, що тривалий час ніяк не вказує на наявність вогнища. Водночас, якщо виявити відхилення на ранній стадії, вдається уникнути операції і зупинити ріст пухлини. Саме тому важливо розібратися, що таке аденома простати у чоловіків і які існують способи лікування чоловічої проблеми.

Причини відхилень.

аденома простати симптоми

В першу чергу з’ясуємо, що являє собою аденома. Це таке захворювання, при якому спостерігається розростання тканин простати. Заліза може збільшуватися рівномірно або з формуванням окремих пухлин. Захворювання часто виявляється у чоловіків у віці більше 46 років. Основною причиною формування відхилень є порушення балансу гормонів. Але, в той же час, не виключені такі провокуючі фактори, як запалення оточуючих тканин, наявність каменів у міхурі, гіподинамія і навіть шкідливі звички.

Формування пухлини можливо і на тлі міцного здоров’я, причому протікає патологія без будь-яких симптомів.

Ознаки і стадії хвороби.

Нерідко при зверненні до лікаря чоловіка з 1 стадією патології навіть не розуміють, що таке аденома простати і як розвивається захворювання. Виявляється ж хвороба випадково. Відповідно, для кожної стадії аденоми простати чоловіків симптоматика буде різною:

Перша стадія. Залоза збільшена помірно, процеси виведення сечі практично не порушуються, іноді відзначається зниження тиску струменя. Тривалість першої стадії хвороби аденоми простати може становити до 12 років, але не виключена ситуація, коли вже через пару років патологія починає прогресувати.

Друга стадія. Ознаки аденоми простати у чоловіків стають особливо вираженими. Сеча нерідко виділяється краплями або переривчастим струменем. З’являється необхідність натужуватись для того, щоб повністю спорожнити міхур, але, тим не менш, відзначається застій сечі. Це може спровокувати симптоми циститу. На цій стадії при відсутності лікування аденоми простати відзначається зниження тонусу м’язів і поступовий розвиток дивертикулів. Третя стадія. На останній стадії патології відзначається збільшення розмірів міхура, сеча може затримуватися до двох літрів. При цьому виділяється вона самостійно малими порція незалежно від бажання чоловіка. Одночасно наростає зниження апетиту, слабкість, нудота, ознаки отруєння організму азотистими сполуками. Приєднання інфекції викликає підвищення температури.

Будь-яке порушення, наприклад, прийом гострої їжі, алкоголю, переохолодження і так далі викликають погіршення стану та прогресування патології. Особливо залежність виражена при другій стадії аденоми.

Важливо підкреслити, що якщо на першій стадії почати приймати ліки для лікування аденоми, вдається призупинити ріст пухлини і уникнути операції. На другій і третій стадії лікарський метод застосовується, як правило, після операції.

Як виявляється хвороба.

Перш ніж з’ясовувати, чим лікувати аденому простати у чоловіків, важливо розібратися, з якою метою це робиться. Не всі чоловіки ставляться до аденоми серйозно. Деякі помилково вважають, що раз цей процес доброякісний, особливих заходів проводити не варто. Але, як тільки з’являються виражені порушення сечовипускання та інші симптоми при прогресуючій аденомі простати, відразу починають шукати таблетки, які миттєво вирішать проблему. Крім затримки сечі, ускладнення можуть проявлятися у вигляді формування каменів у міхурі, порушення функції нирок, запальних процесів і так далі.

Перші ознаки аденоми простати є показанням до термінової консультації.

Лікування аденоми простати підбирається на підставі результатів таких досліджень:

ретельний огляд пацієнта; визначення ПСА; аналіз крові; ТРУЗІ; урофлоуметрія; цистоскопія.

Кожне дослідження має свою ступінь важливості. Завдяки аналізу крові визначається запалення. По УЗД можна оцінити стан тканин органу. Особливо важливі для діагностики аденоми оцінка напору струменя і її характер. Крім того, потрібно згадати ще один метод – пальцеве дослідження. Це дозволяє промацати залозу, оцінити її розміри, щільність і консистенцію. Важливе значення має її положення по відношенню до сусідніх органів. В ході дослідження беруть на аналіз передміхуровий сік.

Лікування захворювання.

Відразу після звернення у чоловіків лікування виконується за допомогою корекції способу життя. Іншими словами, ведеться вичікувальна тактика. Фахівцю важливо оцінити не тільки стан залози на момент звернення, але й те, як швидко змінюються її характеристики. З цієї причини протягом певного часу лікар може порекомендувати дотримуватися наступні правила:

випивати добовий об’єм води до обіду; забезпечити максимально комфортні умови при відвідуванні туалету (уникати загальних туалетів, намагатися розслабитися і не думати про захворювання); повністю виключити алкоголь; виконувати елементарні вправи; забезпечити повноцінне харчування; знизити вираженість стресів.

Прийом будь-яких препаратів здійснюється тільки з дозволу лікаря, в тому числі і тих, які застосовуються для лікування вже наявних хронічних патологій.

Чоловік повинен показуватися лікаря для огляду і оцінки прогресу. Якщо відзначається прояв погіршення, вдаються до лікування препаратами. Окремо слід зазначити новий напрямок в лікуванні аденоми простати. Сьогодні все частіше увага приділяється методикам, що дозволяє змусити організм самостійно боротися з патологією. В зв’язку з цим популярність набирає застосування ортомолекулярная терапії аденоми простати. Методика полягає в індивідуальному підборі вітамінів і інших важливих елементів, причому в дозуванні, в рази перевищує традиційні норми. Важливо підкреслити, що така тактика обирається тільки на початковій стадії.

Лікарська терапія.

Симптоми і лікування аденоми простати безпосередньо пов’язані. Якщо на ранній стадії використовується вичікувальна тактика, то з прогресуванням патології її лікують вже препаратами. В першу чергу, це альфа-блокатори. Особливо часто для лікування аденоми простати у чоловіків використовуються такі препарати, як Кардура, Хитрин, Дальфаст. Кожен засіб має свої відмінності, але всі вони сприяють розслабленню тканин і поліпшенню виведення сечі.

Крім того, дані препарати для лікування аденоми простати володіють наступними перевагами:

медикаментозне лікування надає ефект вже на третій день; ліки підходить практично 92% чоловіків; це найбільш вигідні препарати для лікування аденоми простати у літніх за рахунок зниження тиску.

Препарати не лікують патологію, а тільки знімають симптоми. Після відміни прийому ознаки можуть проявитися знову.

Наступна група-це інгібітори 5-α редуктази. Сюди відносяться Проскар і Аводарт. Вони мають масу переваг. В першу чергу, вони гальмують зростання освіти. Крім того, саме завдяки такому лікуванню вдається знизити ризики розвитку ускладнень. Водночас, потрібно пам’ятати, що тривалість такого лікування не менше півроку. Крім того, слід нагадати, що препарати негативно позначаються на статевої функції, викликаючи її зниження.

Відмінного ефекту можна домогтися, якщо поєднувати препарати першої і другої групи. При цьому потрібно пам’ятати про можливі протипоказання. Тому вирішувати, як лікувати аденому простати потрібно тільки спільно з лікарем.

Оперативні методики.

У тому випадку, якщо вилікувати патологію ліками не вдається, слід розглянути оперативне втручання. При цьому потрібно відразу з’ясувати у лікаря, від чого частіше виникають ускладнення і які наслідки можуть бути після операції. Сьогодні для усунення патології застосовуються як вже зарекомендували себе методики, так і нові. Особливо потрібно виділити наступні:

лазерна терапія, що дозволяє через уретру видалити зайві тканини залози; мікрохвильова терапія – методика передбачає вплив на тканини мікрохвилями; голчаста абляція – руйнівний вплив виявляється за рахунок радіохвиль; стентування – дозволяє забезпечити прохідність каналу, але метод застосовується не часто, так як може спровокувати запалення.

Перераховані методики є малотравматичними. Вони застосовуються при невеликих розмірах залози, або при наявності протипоказань для серйозних операцій. Ускладненнями в цьому випадку можуть стати кровотечі, болі при спорожненні міхура, порушення ерекції.

У деяких випадках процедури проводяться повторно для досягнення більш вираженого результату.

Якщо дані методики не дають ефекту або є виражене запалення, використовується оперативне втручання. Виконуватися воно може як через уретру, так і порожнинним методом. Кожен спосіб має свої особливості і наслідки. Наявність каменів, дивертикулів і великих пухлин є приводом для призначення порожнинної операції.

Після проведення процедур важливо дотримуватися вказівки лікаря, щоб скоротити період відновлення. Крім того, потрібно з’ясувати, від чого буває рецидивування патології і після яких операцій можливі ускладнення.

Фітотерапія.

Якщо ж вдалося визначити перші симптоми аденоми простати у чоловіків, лікування може виконуватися з допомогою народних рецептів, але обов’язково під лікарським контролем. Це дозволить зменшити вираженість ознак і до того ж допоможе уникнути ускладнень.

Високою ефективністю відрізняється брусниця, береза, каланхое, імбир, солодка і кульбаба. З перерахованих складових можна робити збори або приймати їх окремо. Вони позитивно позначаються на гормональному рівні і знімають запалення. Крім того, можна поцікавитися в аптеці, як і чим лікувати це захворювання. Нескладно знайти рослинні препарати на основі африканської сливи, пальми сереноа або імбиру.

Таким чином, знаючи, як проявляється аденома простати, можна встигнути визначити патологію на її самій ранній стадії розвитку. Це дозволить вчасно почати терапію і уникнути негативних наслідків.

Про аденома простати і простатиті розповість лікар у відео:

Ознаки, фітотерапія і схема лікування аденоми простати.

Гормональні зміни.

Чоловічий статевій сфері медицина традиційно приділяла набагато менше уваги, ніж жіночої, що можна помітити хоча б по тому, що гінекологів незрівнянно більше, ніж Андрологів. Однак з розвитком медичної науки чоловічі проблеми вивчаються все більш пильно.

Відомо, що чоловіків, як і жінок, не обходять стороною вікові зміни. У жінок відбувається згасання функцій яєчників, у чоловіків — яєчок. Порушується гормональний баланс, що призводить у чоловіків до розростання передміхурової залози (простати). Професійною мовою це явище називається доброякісної гіперплазією передміхурової залози, а в побуті-аденомою простати.

Яка роль передміхурової залози? Вона бере участь в заплідненні, виробляючи секрет, який, з’єднуючись зі спермою, розріджує її і підсилює рухливість сперматозоїдів. Для повноцінної роботи передміхурова залоза потребує гормони, що виробляються в яєчках.

Маса передміхурової залози чоловіка до 18-річного віку становить 20 г. протягом наступних 25 років в нормі маса і будова простати не змінюються. А ось до 60 років її доброякісне розростання спостерігається у 50% чоловіків, до 80 — у 80%, а за деякими даними — навіть 90%. При цьому маса аденоми може досягати 400 г.

Розростання простати в першу чергу пов’язано з віковою зміною гормонального фону в організмі чоловіка, а саме зі збільшенням кількості дигідротестостерону і жіночого гормону естрадіолу. Встановлено, що вміст цих гормонів в аденоматозної тканини в кілька разів вище, ніж в нормальній.

Широке поширення аденоми простати серед літніх чоловіків і зв’язок з віковими гормональними змінами дозволяють розглядати її не як захворювання, а як прояв чоловічого клімаксу.

Ознаки аденоми.

При аденомі простата, збільшуючись, здавлює сечовипускальний канал, створюючи тим самим проблему з виділенням сечі. Щоб проштовхнути сечу через звужений просвіт сечівника, стінок сечового міхура доводиться все сильніше напружувати свої м’язи. З часом вони потовщуються, як і будь-який м’яз від постійних вправ, і в результаті об’єм міхура зменшується, що призводить до більш частих сечовипускань і в малих кількостях. При скороченні такого «накачаного» міхура тиск сечі сильно зростає, і вона може текти не тільки через сечовий канал, але і в зворотному напрямку нирки, що веде до порушення їх функції. Згодом сечовий міхур перетворюється в в’ялий мішечок, нездатний виштовхнути сечу. Тоді при сечовипусканні він перестає повністю спорожнятися і виділення сечі йде малими порціями або навіть краплями, незважаючи на те, що міхур переповнений.

Виділяють три стадії аденоми. На першій стадії залишкової сечі в сечовому міхурі немає, верхні сечові шляхи і нирки працюють нормально. На другий — з’являється залишкова сеча і знижуються функції нирок і верхніх сечових шляхів. На третій — відбувається повна затримка сечовипускання. Потім настає стадія хронічної ниркової недостатності.

Поширена думка, що аденома може переродитися в рак простати. Це невірно, оскільки в більшості випадків ці хвороби зачіпають різні відділи передміхурової залози. Аденома розвивається в так званій перехідній зоні (слизові парауретральні залози), а злоякісна пухлина — в периферичній зоні (альвеолярно-трубчасті залози). Аденома і рак простати можуть існувати у хворого одночасно.

Оскільки доброякісна гіперплазія передміхурової залози-характерне для літнього віку явище, боротися з ним складно. Однак цілком можливо призупинити його розвиток.

Фітотерапія аденоми.

Основним способом лікування аденоми простати вважається хірургічний, але роль консервативних методів зростає, і серед них суттєве місце займає фітотерапія.

Зараз з’явилося чимало препаратів для лікування аденоми простати. Всупереч рекламним заявам, вони не чудодійні і не дають швидкого ефекту. До того ж вони не завжди доступні за ціною, а приймати їх необхідно протягом багатьох місяців. При цьому не меншого ефекту можна досягти, вживаючи широко поширені рослини вітчизняної флори, що містять в значних кількостях ситостерин та інші біологічно активні речовини, які гальмують розвиток гіперплазії передміхурової залози. Найбільш активні з них — кропива дводомна, гарбуз, ліщина, каштан кінський, осика. Важливу роль в лікуванні грають також квітковий пилок і перга.

У медичних цілях використовують зрілі насіння, які збирають з землі в міру їх дозрівання і осипання. Очищені від зеленої шипуватою оболонки насіння сушать, розсипавши в один шар у сухому теплому приміщенні, на печі або у сушарках при температурі 40-60°С. Рідше використовують листки, які краще заготовлювати в першій половині літа.

Препарати з шкірки стиглих насіння каштана кінського застосовують при аденомі простати і при хронічному простатиті в поєднанні з аденомою. Найбільший ефект виходить при прийомі настоянки і водного екстракту шкірки насіння.

Настоянка шкірки насіння. 25 г сировини заливають 250 мл спирту, настоюють 10 днів, проціджують; приймають по 10 крапель 2 рази на день (перед обідом і вечерею) протягом 20 днів. Після кожного курсу лікування влаштовують 10-денну перерву.

Водний екстракт шкірки насіння. 40 г подрібненої сировини заливають 0,6 л окропу і настоюють 12 годин. Не проціджуючи, настій упарюють до 200 мл, потім проціджують і приймають по 30-40 крапель 3 рази в день після їжі.

При аденомі простати застосовують рідкий екстракт зі свіжих кореневищ кропиви або порошок з сухих кореневищ.

Екстракт з кореневищ. Свіжі вимиті кореневища, зібрані восени або ранньою весною, подрібнюють у м’ясорубці, поміщають в скляну банку, заливають 45%-ной горілкою так, щоб вона покривала сировину на 1-2 см, настоюють 2 тижні, щоденно перемішуючи, проціджують; приймають по 1-2 ч. ложки 3 рази на день за півгодини до їжі.

Порошок кореневищ. Добре висушені кореневища ріжуть секатором на шматочки 1-2 см завдовжки і ретельно подрібнюють в кофемолці (чим дрібніше, тим краще); приймають по 1 ч. ложці 3 рази на день за півгодини до їди, запиваючи теплою водою. Порошок бажано готувати щодня, оскільки при тривалому зберіганні в подрібненому вигляді кореневища кропиви швидко втрачають свої лікувальні властивості.

З лікувальною метою використовують листя, кору молодих пагонів і шкаралупу горіхів. Листя збирають в першій половині літа, сушать, розстеливши тонким шаром в сухому провітрюваному приміщенні. Кору заготовляють з молодих пагонів в травні-червні, коли вона легко відділяється від деревини. Сушать її на сонці або на горищах.

Ефірне масло та інші складові частини кори надають судинозвужувальну, капілярозміцнюючу та протизапальну дії. Пам’ятайте, що препарати з кори ліщини протипоказані при артеріальній гіпертонії.

Відвар кори. 1 ст. ложку подрібненої сировини заливають 0,5 л окропу, кип’ятять 10 хвилин, настоюють до охолодження, проціджують; приймають по 1/2 склянки 4 рази на день до їди.

Відвар листя. 2 ст. ложки подрібненої сировини заливають 0,5 л окропу, кип’ятять 10 хвилин, проціджують; п’ють протягом дня замість води.

Екстракт шкаралупи горіхів. Подрібнену шкаралупу від 1 кг горіхів заливають 2 л води і кип’ятять на слабкому вогні, до тих пір, поки не залишиться 1 л відвару, проціджують і додають 1 кг меду. Приймають по 30 мл екстракту 3 рази на день до їди.

Добре зарекомендували себе і збори з ліщиною.

Збір 1 Ліщина (листя) 40 г Смородина чорна (листя) 40 г чебрець повзучий (трава) 40 г.

1 ст. ложку подрібненої суміші залити склянкою окропу, настояти 30 хвилин, процідити. Випити теплий настій в один прийом, краще в першій половині дня.

Збір 2 Ліщина (шкаралупа горіхів) 50 г Лопух великий (коріння) 50 г Осика (нирки) 50 г Береза повисла (листя) 50 г.

1/2 ч. ложки подрібненої суміші залити 1 склянкою окропу, кип’ятити 15 хвилин, процідити. Приймати по півсклянки 2 рази на день за півгодини до їди.

Осика звичайна (Тополя тремтяча)

Цілющі нирки, листя і кора осики. Нирки збирають на початку цвітіння дерева. В цей період вони досить тверді, щільні і клейкі від покриває їх запашної смоли. Зібрані нирки сушать на грубці або в сухому провітрюваному приміщенні, розклавши тонким (2-3 см завтовшки) шаром на папері або тканини, часто перемішуючи. Можна сушити їх на відкритому повітрі, в тіні. Листя збирають в першій половині літа. Сушать на горищах або під навісами, розстеливши тонким шаром і регулярно перемішуючи. Кору заготовляють з молодих стовбурів і гілок в травні-червні. Беруть тільки гладку, без тріщин кору, що має зеленуватий колір. Сушать її будь-яким способом.

Препарати осики мають протизапальну, знеболюючу і сечогінну діями.

Настій, відвар і настойку бруньок вживають при гострому і хронічному запаленні сечового міхура, утрудненому і хворобливому (особливо після операції) сечовипусканні, а також при доброякісній гіперплазії простати.

Настій кори-ефективний профілактичний засіб при початкових стадіях доброякісної гіперплазії простати, а також в більш пізній період розвитку аденоми, коли операція з тих чи інших причин протипоказана. Настій і відвар внутрішньої частини кори молодих гілок вживають при гіпертрофії і раку передміхурової залози.

Настій нирок. 2 ч. ложки подрібненої сировини заливають 2 склянками окропу, настоюють 15 хвилин, проціджують; весь настій випивають протягом дня за 3-4 прийоми.

Згущений відвар нирок або кори. 45 г подрібненої сировини заливають 0,5 л окропу, кип’ятять до тих пір, поки відвар не випарується наполовину, проціджують; приймають по 1/4 склянки 3 рази на день, підсолодивши медом.

Настоянка нирок на 40% — ному спирті (1:10). Приймають по 20-30 крапель 3 рази на день.

Настоянка кори на горілці. 5 ст. ложок подрібненої сировини заливають 0,5 л горілки, настоюють 2 тижні, проціджують; приймають по 1 дес. ложці 3 рази на день до їди.

Настій кори. 3 ст. ложки подрібненої сировини заливають склянкою окропу, кип’ятять на слабкому вогні 15 хвилин, настоюють до охолодження, проціджують; приймають по 1/3 склянки 3 рази на день до їди.

Настій внутрішньої кори молодих гілок. 20 г подрібненої сировини заливають склянкою окропу, кип’ятять 15-20 хвилин, настоюють до охолодження, проціджують; приймають по 1/4 склянки 3 рази в день до їжі.

Гарбузове насіння — корисна добавка до раціону при аденомі простати.

Продукти бджільництва.

аденома простати симптоми

Зібрана бджолами пилок (обніжжя), являє собою чоловічі статеві клітини покритонасінних рослин. Це готовий концентрат біологічно активних речовин.

Особливо багато в квітковому пилку калію. Багата вона також залізом, міддю, кобальтом, фосфором, магнієм, цинком, марганцем, хромом, кальцієм, йодом та іншими елементами. Пилок містить практично всі основні вітаміни, в тому числі каротиноїди, вітаміни фуппы В, Е, С, D, Р, РР, К. Крім того, з неї виділені флавоноїди, ситостерин і ферменти, які відіграють важливу роль у процесах обміну речовин і регулюють біохімічні процеси в організмі.

Але важливо враховувати, що пилок-сильний алерген, тому при схильності до полінозу її застосовувати не можна.

Квітковий пилок можна зібрати і самостійно з кукурудзи, берези, сосни, ялини. Збір пилку проводять в ранкові години. Для цього на квітучі гілки дерев надягають пластиковий пакет з обручем (зроблений за типом сачка) і стукають по них палицею. Від ударів пилок висипається з квіток і осідає на дні і внутрішніх стінках пакета. Кукурудзяний пилок збирають, обтрясивая чоловічі верхівкові суцвіття-волоті над паперовою воронкою. Після цього пилок просівають через сито і розсипають тонким шаром на папері в теплому сухому місці для сушіння. Готову сировину зберігають в скляних банках з герметичними кришками в холодильнику.

Біологічна активність квіткового пилку при зберіганні досить швидко знижується. Вже через 2-3 місяці після збору вона втрачає значну частку вітамінів і ферментів. Змішана з медом (1:1) пилок зберігається в холодильнику набагато краще, але через рік все одно майже повністю втрачає свої лікувальні властивості.

По своїй дії квітковий пилок близька до адаптогенну рослинам типу женьшеня, підвищує стійкість організму до несприятливих умов навколишнього середовища, тонізуючим і стимулюючим його. Вважається, що пилок гальмує старіння і, отже, перешкоджає розвитку аденоми простати.

Перга це натуральний продукт, який бджоли виробляють з пилку, заливаючи її медом в сотах. Склад у перги дещо інший, ніж у свіжої квіткового пилку. У ній майже в 2 рази більше цукрів і вдвічі менше жирів, трохи менше білків (проте вони краще засвоюються) і мінеральних речовин, в кілька разів більше молочної кислоти. Крім того, в перге значно більше вітамінів — С, В1, В2, В6, Р, А, E, D.

У перзі біологічно активні речовини руйнуються набагато повільніше, ніж у пилку, але для кращого збереження її також потрібно змішати з медом (1:1) і помістити в холодильник.

Для лікування беруть суміш (1:1) квіткового пилку або перги з медом, по 1 ч. ложці 2-3 рази в день.

Схема лікування аденоми.

При аденомі передміхурової залози застосовують настій, відвар або екстракт одного з рослин, а для посилення лікувального ефекту паралельно вживають насіння гарбуза і квітковий пилок. Як приклад наводимо нескладну схему, що дозволяє отримати хороші результати: спиртовий екстракт кореневищ кропиви + насіння гарбуза + суміш пилку з медом.

Екстракт кропиви приймайте по 1-2 ч. ложки 3 рази на день за півгодини до їди, попередньо розвівши його в 1/3-1/2 склянки води. Одночасно з’їдайте по 1 ч. ложці суміші квіткового пилку з медом. Пилок можна замінити її препаратами, наявними в значному асортименті в аптеках. Гарбузове насіння їжте в будь-який час протягом дня в один або кілька прийомів.

Лікування фітопрепаратами піддається лише аденома першої та другої стадії. Курс терапії триває не менше 3 місяців, його бажано проводити щорічно.

Часто спостерігається помітне поліпшення самопочуття хворого вже в перші дні, після чого багато чоловіків припиняють лікування. Поліпшення пояснюється тим, що багато застосовувані рослини мають протизапальну і антимікробну дію. Вони знімають запальні процеси в простаті, зазвичай супутні аденомі, яка продовжує розвиватися далі. Вона обов’язково проявиться знову, але вже більш важкими симптомами (повна затримка сечі, дисфункція нирок та ін). Тому під час лікування і після нього потрібно обов’язково спостерігатися у уролога. Якщо аденома супроводжується запальним процесом, необхідно спочатку провести курс лікування простатиту.

Аденома простати: причини і методи лікування.

Аденома простати (доброякісне розростання передміхурової залози) – захворювання, при якому у чоловіка порушується відтік сечі з сечового міхура. Розвиток хвороби безпосередньо пов’язано з процесом старіння і зміною гормонального фону в організмі чоловіків. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у віці 40-49 років аденому простати виявляють у 12% представників чоловічої статі після 50 – вже у кожного другого пацієнта, до 80 років цифра і зовсім зростає до 82%.

Причини і наслідки.

Передміхурова залоза починає рости з моменту статевого дозрівання чоловіка. При цьому у одних пацієнтів тканина з часом розростається всередину, звужуючи проходить через неї сечовипускальний канал і викликаючи проблеми з сечовипусканням, У інших-назовні, не приносячи особливого дискомфорту і проблем зі здоров’ям. На ці процеси ніяк не впливає спадковість, спосіб життя пацієнта і навіть перенесені захворювання.

Дієвих методів з профілактики аденоми простати немає. Тому єдиний спосіб уникнути запущених форм хвороби-регулярне обстеження у уролога. Чоловікам після 40 років настійно рекомендується відвідувати лікаря і здавати необхідні аналізи як мінімум раз на рік. Якщо відкладати візит до уролога, то невелика проблема може перейти в небезпечний для життя стан.

Проблеми з сечовипусканням можуть призвести до:

порушення функцій верхніх сечових шляхів і запальних процесів: циститу, уретриту, пієлонефриту; гострої затримки сечі, яка найчастіше проявляється на другій і третій стадіях захворювання і вимагає негайної госпіталізації; гострої ниркової недостатності – самому небезпечного ускладнення аденоми передміхурової залози.

млявий струмінь сечі, почуття не до кінця опорожненного сечового міхура; переривчасте сечовипускання, часті позиви в туалет в денний і нічний час; необхідність напружувати м’язи живота при сечовипусканні.

Однак на початковій стадії захворювання аденома може себе ніяк не проявляти. Невеликі проблеми з сечовипусканням чоловіки пов’язують з віковими змінами і не звертають на них особливої уваги. Тому так важливо проходити профілактичні огляди у уролога навіть коли нічого не турбує.

У клініці «РАМІ» прийом ведуть одні з кращих урологів Санкт-Петербурга з досвідом роботи не менше 20 років. Професійний підхід, а також сучасне діагностичне обладнання дозволяють точно встановити діагноз і підібрати найбільш ефективну схему лікування для кожного пацієнта.

Вартість первинної консультації уролога – 3 440 Р.

Діагностика.

У всьому світі для постановки діагнозу лікарі-урологи використовують стандартний алгоритм, який був прийнятий в Парижі в 1997 році на засіданні Міжнародного комітету з питань гіперплазії простати. У нього входять:

визначення залишкової сечі після сечовипускання (робиться за допомогою УЗД відразу після походу в туалет. Дозволяє визначити стадію захворювання і підібрати правильне лікування); аналіз крові на рівень PSA (підвищений рівень говорить про наявність захворювання передміхурової залози, а перевищення норми у кілька разів – про ймовірність злоякісного походження пухлини); спеціальна анкета-опитувальник (IPSS) і шкала оцінки якості життя (QQL); огляд пацієнта і пальпація передміхурової залози; УЗД нирок та простати (визначення ступеня гіперплазії передміхурової залози і виявлення патологічних змін в нирках); ТРУЗД – трансректальне ультразвукове дослідження (детальне вивчення структури простати і її розмірів, виявлення ознак хронічного простатиту або раку простати); урофлоуметрія – вимірювання характеристик струменя сечі за допомогою комп’ютерного дослідження. Для цього пацієнту необхідно помочитися в унітаз, в якому встановлений спеціальний датчик; цистоманометрія – визначення тиску усередині сечового міхура (дозволяє виявити порушення в його роботі).

Вартість первинної консультації уролога – 3 440 Р.

Вартість УЗД нирок і простати — 1 860 р і 2 860 Р.

Вартість аналіз крові на рівень PSA – 1 730 Р.

Лабораторія клініки «РАМІ» оснащена найсучаснішим обладнанням і виконує всі необхідні аналізи. Пацієнтам доступні більше 700 різних методів дослідження. Повне обстеження органів сечостатевої системи можна провести в день візиту.

Схема лікування залежить від стадії захворювання. Сучасна медицина пропонує:

Медикаментозне лікування. Пацієнту призначаються препарати рослинного походження, що володіють протизапальним ефектом, а також медикаменти, що впливають на гормональний обмін і тонус сечівника і простати. Це допомагає уповільнити ріст пухлини і полегшити сечовипускання. Оперативне лікування. До хірургічних втручань вдаються при гострій затримці сечовипускання, кровотечі, наявності інфекцій сечовивідних шляхів. «Золотим стандартом» хірургічного лікування аденоми простати сьогодні вважається трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУР) . Це ендоскопічна операція, під час якої аденому видаляють за допомогою спеціального приладу – резектоскопа, введеного через сечовипускальний канал. Втручання відбувається під загальним наркозом, без розрізів, а значить, знижується ризик ускладнень і зменшується післяопераційний період. Через два дні пацієнт вже може йти додому, а через тиждень виходити на роботу, якщо вона не пов’язана з важкою фізичною працею.

Сьогодні, завдяки ефективному розвитку консервативної терапії, в хірургічному втручанні потребують лише 5% страждають аденомою простати. Тоді як 20 років тому таких пацієнтів було 80%. Урологи «РАМІ» також намагаються проводити лікування аденоми простати більш щадним методами.

Лікарі клініки «РАМІ» використовують сучасні методи як консервативного, так і оперативного лікування урологічних захворювань. Відділення хірургії обладнане новітньою апаратурою, що відповідає високим стандартам сучасної медицини.

Всі операції проводяться з використанням найбільш ефективних і безпечних технологій, одноразових операційних комплектів і якісних шовних матеріалів професорами, к. м. н., лікарями вищої категорії.

Матеріал підготовлений за участю Олега Феліксовича Кагана, доктора медичних наук, лікаря уролога-онколога багатопрофільної клініки «РАМІ».

Лікування аденоми простати. Як і де лікувати аденому простати.

1. Аденома простати, або доброякісна гіперплазія передміхурової залози і її лікування.

Аденома простати, або доброякісна гіперплазія передміхурової залози – це збільшення передміхурової залози, яке відбувається майже у всіх чоловіків з віком.

Збільшення передміхурової залози, як правило, нешкідливо, але воно часто призводить до проблем з сечовипусканням. Приблизно у половини всіх чоловіків старше 75 років є деякі симптоми аденоми.

Лікування аденоми простати.

Лікування аденоми простати – умовне поняття, адже основна терапія спрямована на полегшення симптомів хвороби. І в цілому лікування аденоми залежить від того, наскільки сильне занепокоєння вона заподіює чи є у пацієнта ускладнення.

В цілому є кілька рекомендацій, що стосуються лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Якщо симптоми аденоми виражені дуже слабо або взагалі не завдають ніякого занепокоєння, лікування фактично не потрібно. Можна трохи змінити спосіб життя, щоб контролювати хворобу, але ліки або операція не потрібні. Важливо лише проходити регулярні огляди у лікаря, щоб переконатися в тому, що хвороба не прогресує.

Симптоми аденоми простати можуть періодично з’являтися і зникати, а стан хворого – стабілізуватися або навіть покращитися з плином часу. В середньому, у 4 чоловіків з 10 самопочуття поліпшується саме по собі, без радикального лікування.

Лікування аденоми простати з симптомами від помірних до важких теж залежить від індивідуального стану. Іноді буває досить приймати таблетки, але якщо вони не дають потрібного полегшення, є сенс задуматися про хірургічне лікування аденоми передміхурової залози або малоінвазивному лікуванні . До останньої категорії належать трансуретральна мікрохвильова терапія і абляція трансуретальной голкою .

Лікування аденоми передміхурової залози з серйозними симптомами, такими як нездатність до сечовипускання, камені в сечовому міхурі, ушкодження нирок або постійна наявність крові в сечі вимагає хірургічного втручання.

2. Як полегшити симптоми аденоми простати?

Є деякі речі, які допоможуть вам полегшити симптоми аденоми простати в повсякденному житті: не квапте процес сечовипускання. Спробуйте розслабитися, як варіант – приймаючи ванну. Розподіліть вживання рідини протягом дня. Якщо ви часто прокидаєтеся ночами, щоб сходити в туалет, поменше пийте ввечері. Уникайте лікарських засобів, які можуть посилити симптоми аденоми. Що це може бути – підкаже ваш лікуючий лікар. Навпаки, деякі трави можуть полегшити ваш стан.

Всі ці поради підходять, якщо симптоми доброякісної гіперплазії передміхурової залози залишаються терпимими і не завдають серйозного занепокоєння. Якщо ж хвороба прогресує, розвиваються ускладнення, то є сенс звернутися до лікарської терапії або хірургічного лікування аденоми передміхурової залози. Ліки для лікування аденоми простати допомагають розслабити м’язову тканину і скоротити простату, і така терапія буває дуже ефективною.

3. Операція при аденомі.

Як правило, операція при аденомі потрібно в одному з цих випадків:

аденома простати симптоми

Ви не можете мочитися. Приблизно половині чоловіків, у яких виникають проблеми з сечовипусканням, потрібна катетеризація . І в 50% випадків ця процедура допомагає вирішити проблему. Але якщо це не відбувається, потрібна операція; Аденома простати є причиною повторюваних інфекцій сечових шляхів, утворення каменів у сечовому міхурі або пошкодження сечового міхура; В сечі є кров, і з цією проблемою не вдається впоратися. З розвитком хвороби можуть утворюватися згустки крові, які ускладнюють сечовипускання. У вас є пошкодження нирок.

Рішення про хірургічному лікуванні аденоми простати приймає лікуючий лікар з урахуванням індивідуального стану кожного пацієнта, симптомів хвороби, реакції на консервативне лікування і, звичайно ж, думки самого хворого.

Лікування раку в онкоцентрі Клініка Спіженко.

Сучасна медицина однозначно вимагає застосування комплексного підходу, в якому будуть об’єднані сильні сторони кожного з методів лікування: радіохірургії, органосохраняющей хірургії, променевої терапії, хіміотерапії, таргетної терапії.

Проте не менш важливим завданням є своєчасна діагностика не тільки раку і онкологічних захворювань, але і передракових станів. Своєчасне виявлення і адекватне лікування порушень в роботі організму, що ведуть до розвитку в подальшому раку, зберігає не тільки здоров’я, але і життя.

За підсумками роботи 2011 року медичний центр «Кібер Клініка Спіженка» в особі його керівника Наталії Юріївни Спіженко був удостоєний спеціальної премії «За самовіддане служіння людям, своїй Вітчизні і професії» загальнонаціональної програми «Людина Року 2011»

Україна, Київська область, Києво-Святошинський район, с. Капітанівка, вул. Соборна (колишня Радянська), 21.

Автомагістраль Київ-Чоп (М06/Е40 Координати для GPS: N 50°26`33, E 30°11`03.

Візуальний орієнтир: заправка «AMIC» по лівій (у напрямку з Києва) стороні магістралі, розворот — відразу за заправкою.

Дістатися до нас можна від станції метро «Житомирська» наступними маршрутними автобусами: №/№ 373 , 375 , 376 , 722 , 750 , 761 , 770 , 771 , 772 , 826 (їхати до зупинки «Капітанівка» )

Клініка Спіженко-лікування раку та онкології в Києві.

З 2009 року веде свою історію Клініка Спіженко. Саме в цьому році в Україні з’явився спеціалізований Центр Кіберніж, перший у Східній Європі центр онкології, який запропонував інноваційне лікування пухлин на роботизованою радіохірургічної системи Кіберніж (CyberKnife) пацієнтам з України та зарубіжжя.

З того часу Клініка Спіженка пройшла насичений різними подіями шлях розвитку, логічним етапом якого стало створення в 2016 році багатопрофільного Центру онкології на базі нових корпусів Клініки.

Саме з будівництвом нових корпусів Клініки Спіженко були обладнані сучасні операційні, сформований палатний фонд хірургічного стаціонару, значно розширені можливості відділення хіміотерапії. При цьому вдалося зберегти витончений стиль оформлення приміщень. Як і в перший день роботи Клініки, інтер’єр нічим не нагадує лікарню в традиційному розумінні. Хол, палати, консультативне відділення, денний стаціонар завдяки дизайнерському оформленню скоріше схожі на бутік-готель, ніж на медичний центр.

Однак і найважливіший для пацієнтів клініки аспект-найвища якість лікування, — збережений і примножений. Сьогодні на сторожі здоров’я пацієнта все також стоять найсучасніші технології лікування та діагностики раку, довели свою ефективність у світовій медичній практиці. Унікальність радіохірургії на Кіберніже доповнюється сучасною променевою терапією (IMRT, електронотерапія), можливостями органозберігаючої хірургії та нейрохірургії, хіміотерапії та імунотерапії, таргетної терапії.

Одночасно, на базі нових корпусів Клініки Спіженко були створені Центр сімейної медицини та Центр сучасної інноваційної хірургії, які сконцентрували раннє (профілактична) виявлення онкологічних захворювань та лікування неонкологических захворювань (судинні захворювання, артеріовенозні мальформації, аденоми гіпофіза, невралгія трійчастого нерва та ін) в окремі напрямки діяльності.

І на цьому розвиток клініці не зупинилося, а навпаки, отримало новий імпульс. Як і раніше, Клініка Спіженко працює в тісному взаємозв’язку з кращими онкологічними клініками Європи та світу. Ми не тільки розробляємо на основі передового світового досвіду та втілюємо в життя найбільш передові підходи до комплексного лікування раку — наукові розробки Клініки Спіженко користуються авторитетом у зарубіжних колег. Фахівці Клініки проходять постійне підвищення кваліфікації, працює науковий відділ.

Всі ці зусилля сприяють підтримці на найвищому рівні найголовнішого показника в роботі Клініки Спіженко-якості лікування та діагностики раку та інших серйозних захворювань.

Клініка Спіженко-найвища компетенція в лікуванні раку з 2009 р.!

Онкологічний центр лікує такі захворювання:

Андрій Каприн: «Не треба боятися аденоми простати, з нею треба дружити»

Пухлина хоче жити, і вона бореться.

25.08.2016 о 17:51, переглядів: 36466.

Ще зовсім недавно діагноз «аденома простати» був мало кому відомий, але в останні роки це поняття міцно увійшло в наш повсякденний побут. Вважається, що сьогодні кожен другий російський чоловік старше 40 років доживає до своєї аденоми простати. Як попередити розвиток цього захворювання? Які симптоми говорять про те, що аденома вже є? Чим розташовують хірурги, щоб не просто позбавити хворих чоловіків від аденоми, раку простати, але і їм зберегти потенцію?

На ці та інші «гарячі» запитання «МК» і наших читачів відповідає знавець в області онкології — генеральний директор Національного медичного дослідницького радіологічного центру, директор Московського науково-дослідного онкологічного інституту (МНИОИ) ім. П. А. Герцена, д. м. н., професор Андрій Дмитрович КАПРИН.

«Всім чоловікам старше 45 років треба здавати аналіз крові на ПСА»

— Андрій Дмитрович, правда, що щорічно аденому простати діагностують у 30 тисяч російських чоловіків (навіть у 25-річних). Наскільки достовірна ця статистика?

— Статистика вірна. Дійсно, щорічно у 30 тисяч російських чоловіків виявляється аденома простати. Правда і те, що серед онкологічних захворювань рак передміхурової залози — одне з найпоширеніших. Але, слава богу, в основному у чоловіків після 60 років. Якщо знаходимо рак у молодого чоловіка, як правило, він не відповідає тим морфологічними тенденцій, якими володіє рак передміхурової залози. Тобто в основному це недиференційований рак або саркома передміхурової залози, а саркома може виникнути в будь-якому місці в людини, у молодого в тому числі. Але важливо знати, що в передміхуровій залозі можуть розвиватися різні хвороби: це запальне стан, більший її обсяг (аденома, або доброякісна гіперплазія) і рак. Ось ці 3 захворювання найбільш поширені.

— Тоді чому всі чоловіки так бояться аденоми простати? І що треба робити, щоб не пропустити це захворювання?

— Усіх чоловіків, які звертаються з проблемами до урологів, треба ретельно обстежити. Якщо у кого-то з пацієнтів вже є запалення передміхурової залози, то, знаючи, що потім у нього може розвинутися аденома, треба запропонувати зробити тест на визначення рівня ПСА (простатспецифічного антигену). Це такий специфічний білок в крові, який є показником ризику розвитку раку передміхурової залози. Але це не самий чутливий маркер: викид цього білка (підвищення ПСА) може давати і запальна передміхурова залоза, і аденома простати при збільшенні тканини. Тому таких чоловіків ультразвукові діагности оглядають ще й через пряму кишку спеціальним датчиком, який найбільш близько підходить до передміхурової залозі. Якщо вони побачать там вузол, то в сумнівних випадках потрібно брати біопсію передміхурової залози.

— Вважається, що захворювання аденомою прогресує. Ваша думка?

— Так, таких випадків фіксувати стали більше. Але не тому, що зростає захворюваність, просто покращилася діагностика. З впровадженням ПСА в складних випадках ми стали брати так звану фьюжен-біопсію передміхурової залози (прицільну, під контролем МРТ). Іноді це дуже важко зробити, особливо на початкових стадіях захворювання, коли пухлина ще буквально з горошину. Спробуй потрап в неї, якщо не буде хорошого наведення. Тому якщо дільничний лікар побачить, що у пацієнта збільшений показник ПСА, він повинен направити його в спеціалізовану клініку, де є можливість визначити, рак це. Треба сказати, сьогодні багато літні пацієнти з т. зв. клінічно незначущу рак передміхурової залози доживають до свого природного кінця і вмирають з іншої причини. Інакше кажучи, коли у літнього чоловіка на тлі низького гормонального фону виникає рак передміхурової залози, то це зовсім не означає, що дане захворювання небезпечніше для нього, ніж, наприклад, ішемія головного мозку або серця.

«У залізистих органів найнебезпечніший рак»

— Які взагалі причини хвороби передміхурової залози? Адже це крихітний орган (важить всього 15 г), а такий шкідливий…

— Так, Вона маленька, але іноді нам доводиться видаляти дуже великі її обсяги, які не влазять в склянку! Взагалі все залізисті органи шкідливі. У жінок — це молочна залоза, вона теж лідирує в онкологічному процесі. Дітородний період годування груддю, старіння — все це має значення для розвитку раку грудей у жінок. Щитовидна залоза — теж дуже тонка структура, і тому вона реагує на все. Всі ці органи гормональні. Передміхурова залоза, наприклад, росте все життя разом з чоловіком. У всіх залізистих органів найнебезпечніший рак. Взагалі залозиста структура через складність роботи і не завжди знання причини розвитку захворювання залишається однією з найулюбленіших мішеней для раку.

— Аденома передміхурової залози не злоякісна, але потім адже вона перероджується в злоякісну? Так?

— Якраз немає: доброякісна гіперплазія (аденома) рідко перероджується в злоякісну. Справа в тому, що пухлини можуть формуватися різні стовбурові клітини: в одній частці — злоякісні, в іншій може бути доброякісний вузол, який теж дуже схожий на злоякісний. Старі урологи говорили чоловікам: радійте, у вас є доброякісна пухлина передміхурової залози, значить, у вас ніколи не розвинеться рак. На жаль, це не так. Він розвивається самостійно, але в тій частині, де є доброякісна гіперплазія, він не розвинеться.

— Які симптоми аденоми простати, на що людині слід звертати увагу?

— Як правило, все починається з порушення сечовипускання: якщо людина спав, не прокидаючись, всю ніч, а потім став 2-3 рази підхоплюватися, щоб сходити в туалет, то в цьому випадку обов’язково потрібна консультація лікаря. Коли аденома передміхурової залози починає рости, вона перекриває сечовипускальний канал, і це одна з перших причин, що підштовхують чоловіка звертатися до лікаря. Пухлина впливає на шийку сечового міхура, як би звужуючи її. А сечовий міхур як м’язовий орган в цей час починає потовщуватися і збільшуватися в розмірі. Але він не може розтягуватися нескінченно і виштовхнути всю сечу, яка скупчилася в ньому (іноді — до 500 мл і більше). З’являється так звана іритативна симптоматика, коли у чоловіка частішають позиви на сечовипускання, а пописати він не може. Сеча іноді йде по краплях і з болем. Лікарі охрестили це стан ішурією парадоксу, коли здається, що сечовий міхур переповнений, а вимочити цю рідину неможливо. Її залишок є серйозним «бульйоном» для розвитку каміння, а також бактерій (висхідним шляхом вони можуть потрапити у верхні сечові шляхи і викликати патології, аж до уросепсису).

«Лікування радіоактивними препаратами дозволяє зберегти чоловікам потенцію»

— Які хірургічні способи, на ваш погляд, найбільш прийнятні, щоб позбавити чоловіка від нелюдських мук? Адже не видаляти таку аденому не можна?

— Ні, не так. Є величезна кількість і хірургічних і консервативних методів лікування простати. Якщо мова йде про доброякісну пухлину, то досить прибрати тільки зростаючу тканину, не видаляючи всю залозу. Золотим стандартом медицини в цій області є трансуретральна резекція аденоми: в сечовипускальний канал вводиться спеціальна трубочка, яку видно на екрані, і через сечовий канал видаляється пухлина, і зростаюча частина передміхурової залози. Але при раку Ця операція неможлива, так як не можна залишати частину тканини-вона буде знову рости. Тому для онкоурологів суперважливо поставити правильний діагноз.

Якщо лікарю відомо, що в простаті є рак, треба прибирати всю залозу. Для цього потрібно обов’язково взяти біопсію, щоб зрозуміти, чи так це. І якщо чоловік може перенести операцію (а вона велика), то її треба робити. До речі, сьогодні анестезіологи дуже сильно просунулися вперед у своїй професії, ми, як правило, не чуємо від них заперечень з приводу операції навіть у людей похилого віку. Але в той же час треба розуміти, що ці операції складні — потрібно повне видалення передміхурової залози, насінних бульбашок і всіх лімфатичних вузлів, які є мішенню для метастазування.

— Чи затребувана сьогодні брахітерапія? І наскільки вона нешкідлива, адже мова йде про лікування раку шляхом опромінення радіоактивними джерелами.

— Брахітерапія — дуже цікавий метод, але він годиться тільки на першій і другій стадіях раку простати, коли пухлина розташована локально, не вийшла за межі органу. Більш того, є кілька причин, які дозволяють лікарю віднести хворобу до високого або низького ступеня ризику рецидування. В сукупність показників входять: розмір пухлини, кількість виявлених ракових вузлів. Якщо це один вузол — один прогноз; якщо два або три — інший; якщо пухлина або вузол вийшли за межі органу — третій. Всі ці сукупності лікар повинен враховувати. Одним пацієнтам, у кого процес ще в початковій стадії, він запропонує брахітерапії (лікування радіоактивними препаратами). Іншим, навпаки, відмовить, коли сукупність факторів така, що потрібно видаляти залозу.

Так що брахітерапія хороша при локалізованих початкових процесах раку. Чоловікам при цьому можна зберегти ще й потенцію.

— З 2015 року радіонуклідна діагностика і терапія включені в систему ОМС. До аденоми простати це має відношення?

— Ні, це не стосується аденоми. Радіонуклідна діагностика потрібна при раку передміхурової залози: лікарю важливо зрозуміти, чи метастатичного ураження кісткового скелета.

— Вважається, що операції з видалення раку передміхурової залози найбільш ефективні за допомогою роботів. Чи так це?

— Я — за використання роботів при операції: хірургів є маневр, що дозволяє зробити і більш тонкий шов, і більш точний анастомоз (сполучення між сечовим міхуром і сечівником). Але в плані абластики (запобігання рецидиву та метастазування злоякісної пухлини) робот мені менше подобається, ніж відкритий метод, — хірург в меншій мірі може контролювати лімфатичні вузли, які теж треба видаляти. Це перше.

Друге: роботи-Американське дітище, і вони просувають свою методику, в т. ч. через те, що вона дуже дорога. Не кожній економіці країни під силу. Але головне: наші хірурги не бачать великої різниці у віддалених результати після операцій із застосуванням роботів, а іноді вони бувають навіть гірше. Така інформація публікується у відкритому доступі в зарубіжній пресі. Поки що немає оптимістичних результатів і з приводу збереження чоловічої потенції після операцій з видалення простати за допомогою робота.

— Чи Правда, що в 70% випадків захворювань аденоми простати можна обійтися без операції? Тоді що пропонують лікарі?

— Якщо пухлина доброякісна, як правило, можна обійтися лікарською терапією. Є препарати, що дозволяють загальмувати ріст залози і поліпшити сечовипускання за рахунок впливу на шийку сечового міхура. Якщо злоякісна, то застосовують хірургічний метод, дистанційну променеву терапію і брахітерапії. А якщо пухлина вже дала метастази, то пацієнту призначають гормональні препарати, які не дозволяють розвиватися раку. Але пухлина теж хоче жити, і вона бореться. І настає гормонорезистентний рак простати, коли на лікарську терапію пухлина відповідає нечутливістю. І вона починає рости. Тоді взагалі її дуже складно контролювати. Зараз розробляються нові схеми впливу на рак за допомогою хіміотерапії.

— Хотілося б почути ваші поради з приводу профілактики раку простати.

— Коли найчастіше розвивається рак? Назву три основні причини: при ожирінні, коли чоловіки з’їдають велику кількість м’ясних і жирних продуктів; коли вони мало рухаються, у них йде застій у венах малого тазу і гальмується кровообіг; коли запальні захворювання простати не лікуються і може утворитися доброякісна чи злоякісна пухлина. Профілактика — це якщо людина не затаює симптом, а йде до уролога.

— Смішно звучать такі народні засоби профілактики раку, як насіння гарбуза, волоські горіхи, чистотіл?

-У 70-х роках хворим з аденомою лікарі рекомендували препарат Тиквеол на основі насіння гарбуза. Випускали його поляки, югослави. Урологи любили цей засіб лікування аденоми — в гарбузі велика кількість корисних мікроелементів. Так що це не такий вже міф про насіння гарбуза. Але, на жаль, протоколу застосування препаратів на їх основі поки у нас немає.

Заголовок в газеті: Пухлина хоче жити, і вона бореться Опублікований в газеті «Московський комсомолець» №27187 від 26 серпня 2016.

Простатит і чоловіче здоров’я.

Все про простатиті, потенції і чоловічому здоров’ї.

Аденома простати: симптоми.

При аденомі простати симптоми майже завжди пов’язані з тими чи іншими порушеннями сечовипускання. Як правило, їх умовно поділяють на дві великі групи: симптоми наповнення, пов’язані з переповненням сечового міхура і роздратуванням нервових закінчень, і симптоми спорожнення, пов’язані з виникаючими при сечовипусканні складнощами.

Симптоми наповнення.

аденома простати симптоми

До симптомів наповнення відносяться:

Надмірно часте сечовипускання, у тому числі і вночі (ніктурія); Імперативні позиви на сечовипускання (тобто позиви, яким неможливо противитися — доводиться все кидати і негайно бігти в туалет); Імперативне нетримання сечі (те ж саме, що і в попередньому пункті, плюс неможливість запобігти сечовипускання вольовим зусиллям).

В основі виникнення зазначених симптомів лежить роздратування специфічних рецепторних зон при збільшенні обсягу сечового міхура. Зона, в якій розташовані ці рецептори, знаходиться в трикутнику, утвореному трьома внутрішніми отворами сечового міхура, два з яких відкриваються в сечоводи, а третє — в сечовипускальний канал.

При аденомі простати виникає патологічна нервова імпульсація, постійно дратує рецептори в даній зоні і призводить до порушення функції сечового міхура.

Симптоми спорожнення.

Симптомів спорожнення відомо більше, ніж симптомів наповнення. До них відносяться:

Утруднення початку сечовипускання; Необхідність для початку сечовипускання значно напружити м’язи передньої черевної стінки; Слабкість і уривчастість струменя сечі; Покраплинне виділення сечі в кінці сечовипускання; Відчуття неповноти спорожнення сечового міхура.

Всі ці симптоми виникають тому, що передміхурова залоза при аденомі збільшується в розмірах і здавлює сечовипускальний канал, перешкоджаючи нормальному відтоку сечі.

Перебіг захворювання при цьому носить хвилеподібний характер: посилення симптомів змінюється їх зменшенням аж до повної відсутності. «Спусковим гачком» чергового загострення при цьому, як правило, служить переохолодження, стрес або надмірне вживання алкоголю.

Аденома простати — досить повільно прогресуюче захворювання. Точний початок його часто виявити не вдається, оскільки з віком передміхурова залоза поступово збільшується в розмірах, і симптоми з’являються повільно і поступово.

«, ‘очистити’ => «, ‘margin_top’ => «, ‘margin_bottom’ => «, ‘padding_top’ => «, ‘padding_bottom’ => «), масив), масив()) —>

Лікування аденоми простати методом емболізації.

Ксенія Бутова: Здрастуйте, дорогі друзі. В ефірі програма «Медіадоктор», «судинна хірургія» і я, її ведуча, Бутова Ксенія. Сьогодні ми поговоримо про новітні методи рентгенендоваскулярної хірургії в лікуванні захворювань передміхурової залози. Всі ми чули про такі захворювання, як доброякісна гіперплазія передміхурової залози, або, по-іншому, її відома назва-аденома простати. Сьогодні в нашій студії Судинний хірург, рентгенендоваскулярний хірург Шевакін Андрій Геннадійович, клініка ВАТ»Медицина». Привіт, Андрію, рада вітати Вас в нашій студії.

Андрій Шевакин: Здрастуйте. Дякую за запрошення, що є можливість поговорити про такі напрями в лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози, як лікування методом емболізації. Цей метод відносно недавно став застосовуватися в нашій клінічній практиці. Ми хотіли б про нього розповісти більш докладно.

Ксенія Бутова: Сьогодні ми детально про це поговоримо, так як рентгеноваскулярная хірургія в даний час дуже бурхливо розвивається, методики, в основному, малоінвазивні і дають гарні результати. Ми будемо розмовляти про емболізацію простатичних артерій при захворюванні передміхурової залози. Отже, Андрію, давайте поговоримо якраз на тему аденоми простати. Що це за захворювання і як часто воно зустрічається у чоловіків?

Андрій Шевакин: Як ми вже сказали, це доброякісна гіперплазія, це слово саме по собі вже говорить, що це доброякісна пухлина, збільшення простати. За статистикою, 50% чоловіків мають симптоми цього захворювання вже старше 60-69 років. У більш старшої вікової категорії – 70-89 років симптоми аденоми мають близько 90% пацієнтів.

50% чоловіків у віці 60-69 років мають симптоми аденоми простати. У більш старшої вікової категорії – 70-89 років симптоми аденоми мають близько 90% пацієнтів.

Ксенія Бутова: який наймолодший вік, при якому може розвинутися гіперплазія передміхурової залози?

Андрій Шевакін: від 40, десь у цьому віці.

Ксенія Бутова: тобто вже після 40 років потрібно обстежити передміхурову залозу?

Андрій Шевакин: Абсолютно вірно.

Ксенія Бутова: Які рекомендації Ви можете дати?

Андрій Шевакин: Традиційно говорять про те, що потрібно здавати ПСА, проходити ультразвук, тобто всі стандартні урологічні обстеження людина повинна проходити після 40 років.

Ксенія Бутова: Як часто він повинен проходити ультразвук? Раз на рік спостерігатися або рідше?

Андрій Шевакін: достатньо одного разу на рік. Але я б хотів поговорити саме про те, які є симптоми.

Ксенія Бутова: Так, якими симптомами супроводжується аденома простати?

Андрій Шевакин: Передміхурова залоза збільшується в розмірах і здавлює фактично сечовипускальний канал. І цим обумовлені симптоми нижніх мочеотводящих шляхів, або luts-симптоми, як це прийнято називати в англомовній літературі. Перш за все, це неповне спорожнення сечового міхура і пов’язані з цим проблеми, припустимо, інфікування верхніх статевих шляхів. Різні больові відчуття, патологічні позиви на сечовипускання, такі як виснажливі нічні позиви, людина фактично вночі може не спати.

Ксенія Бутова: Вночі чоловік постійно бігає в туалет?

Андрій Шевакін: так, і це виснажує людину, вона просто вночі не спить. Це багатомісячні виснажливі втрати сну. Саме таке неприємне, що може статися з людиною, це гостра затримка сечі, деякі просто цим і маніфестують захворювання.

Ксенія Бутова: тобто вони ніколи не зверталися, не лікувалися?

Андрій Шевакин: Ніколи не звертався, раз – гостра затримка, і це дуже неприємно для людини.

Ксенія Бутова: гостра затримка розвивається на тлі зростання пухлини, яка здавлює?

Андрій Шевакин: Так, але може бути тут і набряк. Це різке припинення сечовипускання, причиною якого стала гіперплазія передміхурової залози. Тут навіть не настільки важливі розміри, буває, що заліза і 100 кубічних сантиметрів, а у нього жодного разу не було симптомів, гострої затримки сечовипускання. Буває, що і менше, 40 кубічних сантиметрів, і це викликало симптом – гостру затримку сечі. Тому хотів би сказати, що прийнята так звана шкала-опитувальник.

Ксенія Бутова: Опитувальник симптомів і скарг?

Андрій Шевакин: Так, симптомів і скарг, це I-PSS, в який входить близько 7 показників від 0 до 5, доктор опитує людини. Тим самим можна визначити 3 різновиди, вираженості симптомів гіперплазії передміхурової залози. Відповідно, визначити якість життя, які прогнози, ось цим користуються урологи в основному.

Ксенія Бутова: А на початковому етапі теж показано оперативне лікування? З якого моменту потрібно звертатися саме за хірургічною допомогою?

Андрій Шевакін: тут питання в тому, що є особливості лікування. І чому ми, ендоваскулярні хірурги, хочемо запропонувати нову тактику лікування або терапевтичні підходи для лікування аденоми передміхурової залози.

Ксенія Бутова: Скажіть, які методи лікування існують, крім рентгеноендоваскулярного, хірургічного, про які ви вже згадали?

Андрій Шевакін: це, перш за все, консервативні методи лікування, всім відомі інгібітори 5-альфа-редуктази. Це такі препарати, як селективні альфа-блокатори, як Омник. Тут має сенс, якщо є невелике збільшення залози, почати лікування саме з цих препаратів. Вони досить ефективно можуть втручатися тривалий період в житті людини. Але якщо це не допомагає, об’єм залози збільшується, тоді сучасна урологія пропонує кілька видів хірургічного лікування. Золотим стандартом є трансуретральна резекція, або ТУР простати. Але це має певні обмеження за обсягом. Якщо обсяг передміхурової залози 80 і вище кубічних сантиметрів, то тут є певні обмеження. Тоді пропонується позадилонная простатектомія, що досить серйозна операція.

Золотим стандартом є трансуретральна резекція, або ТУР простати. Але це має певні обмеження за обсягом.

Ксенія Бутова: Звичайно, серйозна, травматична операція.

Андрій Шевакін: так, і не всі можуть її перенести. Є сучасні методики-лазерна нуклеація та фотоселективна вапоризація. Вони трохи розширюють можливості для лікування. Але все одно за основними симптомами порівняння, за шкалою найефективніша розвантаження симптомів відбувається при турі простати, там 70% поліпшень.

Емболізація-це перспективний момент, малотравматична і малоінвазивна процедура, яка може увійти в лікування.

Ксенія Бутова: Чим перспективний цей метод?

Андрій Шевакин: Ідея емболізації не нова, тому що відносно недавно запропонували саме в клінічну практику ввести цей метод. Але раніше існували емболізації, фактично вони були відомі з 70-х років як метод зупинки кровотеч, застосовувалися досить обмежено, але фахівцям це було відомо. Потім був запропонований метод контролю за міомою матки в 1990-1995 році. Проник він у нашій країні з 2000-х років і зараз досить активно практикується і у нас, і в усьому світі. Має досить хороші результати контролю за зростанням міоми, вузлів і в ефективному зниженні обсягу. Мабуть, за цією аналогією був запропонований метод емболізації аденоми передміхурової залози, тому що це захворювання доброякісне, і його можна контролювати методом емболізації. Використовуючи сучасні методи, інструменти, катетери ми можемо зайти фактично в будь-яку область організму або орган і впливати на васкуляризацію в цій ділянці, збільшуючи її чи знижуючи за нашим бажанням. Ось один з цих методів якраз емболізація передміхурової залози.

Ксенія Бутова: як давно він з’явився в Росії і яка світова практика, чи широко він використовується в інших країнах?

Андрій Шевакін: законодавцем мод у свій час були Португалія і Бразилія. Саме там він розвивався досить ефективно, і перші автори, публікації були саме з цих країн. Це датувалося 2009 роком. У нашій країні вже в 2010-2011 році застосовувався цей метод. Зокрема, ВАТ «Медицина» і я, як лікар, працює там, почали застосовувати в 2013 році цей метод лікування наших пацієнтів.

Ксенія Бутова: Андрій, розкажіть про саму методику емболізації. Як вона протікає?

Андрій Шевакін: для емболізації простатичних артерій використовується стандартний стегновий доступ.

Ксенія Бутова: робиться пункція стегнової артерії, невеликий прокол на стегні?

Андрій Шевакін: 95%, скажімо так. Зараз застосовується і інший, трансрадіальний доступ, але в основному трансфеморальний. Частота ускладнень при цьому доступі 0,03%, тобто мінімальна. Далі ми проводимо свої катетери, інструменти внутріподвздошно і в гілочки простатичних артерій. І проводиться емболізація, тобто введення мікроемболів безпосередньо в гілки, які живлять вузол, аденому. І так само білатерально робиться.

Ксенія Бутова: Ця артерія закривається?

Андрій Шевакин: Так, вона закривається.

Ксенія Бутова: Емболізується і пухлина перестає харчуватися?

аденома простати симптоми

Андрій Шевакін: кровотік там припиняється. Чим відрізняється емболізація простатичних артерій від емболізації маткових артерій? Тим, що іноді буває більше з одного боку кровотік – з правого або лівого. Тому буває, що не треба технічно застосовувати всі можливі методи, щоб закрити маленькі гілки з одного боку. Як правило, це бувають великі, односторонні. Це ефективно, про що я хочу сказати.

Ксенія Бутова: коли емболізація сталася, що далі відбувається з аденомою і які відчуття відчуває пацієнт в цей момент?

Андрій Шевакин: Сама по собі процедура безболісна. Після 2-8 тижнів ми спостерігаємо зменшення самої аденоми, її зморщування. Тиск стає менше, і симптоми здавлення припиняються, клінічно ситуація поліпшується, частота позивів знижується досить швидко, і потокові характеристики стають більш краще.

Ксенія Бутова: а після процедури чи відчуває пацієнт больові відчуття?

Андрій Шевакин: Ця процедура повністю безболісна, як під час, так і після.

Ксенія Бутова: Чоловікам більше пощастило.

Андрій Шевакін: людина не відчуває цю емболізацію. Може бути, у вигляді якогось дискомфорту, більш прискорених позивів дефекації, сечовипускання, але в найближчу добу це все нормалізується. Може бути незначний підйом температури, перифокальний набряк навколо простати. Як правило, це не такий великий відсоток, може бути, близько 10% пацієнтів. Якщо вчасно втрутитися і лікувати консервативно, за кілька днів це все проходить.

Ксенія Бутова: тобто процедура сама по собі безболісна, проводиться під місцевою анестезією, тільки в місці пункції, малотравматична?

Андрій Шевакін: так, малотравматична, безболісна, без наркозу, кровозамінників.

Ксенія Бутова: І післяопераційний період протікає безболісно, і особливих неприємних відчуттів метод емболізації не викликає?

Андрій Шевакин: Так.

Ксенія Бутова: після проведеної процедури чи можливо, що відновиться зростання аденоми?

Андрій Шевакін: чим хороша емболізація? Тим, що ми намагаємося вплинути на весь обсяг гіперплазії. Раніше вважалося, що треба закривати нижні міхурові артерії, тобто чисто технічно. Але на практиці виходить так, що гіперплазія відходить кілька гілок, не обов’язково це нижні міхурові, це різні гілки внутрішньої клубової. І тому лікар шукає саме простатичні артерії, які підходять до простати і утворюють її мережу, і проводять емболізацію. Чим краще ця емболізація, тим краще ефект, тобто зморщування цієї залози. Думаю, що має право на життя таке, як апоптоз, інволюції вузла цих аденом і склерозування теж, як результат цього захворювання.

Що дійсно відрізняє від трансуретральной резекції або якихось методів видалення, ми тут нічого не видаляємо, а намагаємося впливати на саму залозу. Якщо цей ефект вийшов відразу, то він досить стійкий, сечовипускання стає більш вільним.

Чим хороша емболізація? Тим, що ми намагаємося вплинути на весь обсяг гіперплазії.

Ксенія Бутова: Позиви теж зменшуються?

Андрій Шевакин: Так. Симптоми гіперплазії протягом 3 місяців знижуються, що можна порівняти з ТУРом простати.

Ксенія Бутова: Кожен пацієнт може звернутися до цього методу, емболізації, або є певні свідчення і поділ між іншими групами пацієнтів?

Андрій Шевакин: Для емболізації підходять пацієнти, у яких заліза більше 50-60 кубічних сантиметрів і вище. І тут емболізація не має обмежень в обсязі на відміну від Туру. Ми беремо великі обсяги, це 100 кубічних сантиметрів і вище. Протягом місяця-двох знижується практично вдвічі цей обсяг, що дозволяє урологам виконати і ТУР, якщо в цьому є необхідність.

Я б виділив пацієнтів, з якими нам доводиться мати справу. Це пацієнти молодого віку, які бажають позбутися від цих симптомів, або це пацієнти вже більш похилого віку, 86 і старше, доводиться державної медицині з цим мати справу.

Що стосується приватної медицини, то це більш молоді пацієнти, яким запропонували тільки ТУР. Вони шукають цю альтернативу і знаходять емболізацію. Це відсутність наступних симптомів, подальшої еректильної дисфункції, що дуже важливо. Немає рефлюксу еякуляту, ніяких таких проблем не виникає після емболізації.

Для емболізації підходять пацієнти, у яких заліза більше 50-60 кубічних сантиметрів.

Ксенія Бутова: На еректильну функцію емболізація абсолютно не впливає?

Андрій Шевакін: так, на досить великому відсотку.

Ксенія Бутова: але знижується ж кровотік в цій області, впливу це не робить?

Андрій Шевакін: ні, як показує практика, не робить. Саме на еректильну функцію ніяким чином, що дуже важливо для наших пацієнтів.

Наступний момент – це більш літні пацієнти. Тут показанням для емболізації може бути дещо інше-це малоінвазивність, перш за все, коли ТУР має протипоказання. Це і гіпертонічна хвороба, і ішемічна хвороба, і цукровий діабет приєднується сюди. І все це може бути протипоказанням для Туру. За статистикою, 20% пацієнтів ТУР мають певне ускладнення. Тут емболізація може допомогти ефективно впоратися з симптомами обсягу і те, що ми вже перераховували. Якщо обсяг залози досить сильно зменшився, то і виконати потім ТУР простати, якщо будуть на те такі передумови.

Ксенія Бутова: чи Є протипоказання до проведення даної процедури?

Андрій Шевакін: як у будь-якого методу, є показання та протипоказання. Одне з таких протипоказань – наявність онкологічного захворювання або, просто кажучи, раку простати. Буває іноді досить складно відрізнити, це в досить великих розмірах гіперплазія або вже рак. Як правило, специфічний антиген допомагає це все запідозрити і виконати біопсію простати. Якщо там дані про те, що це вже онкологічне захворювання, то тактика лікування може бути інша. Але якщо в одному місці онкологія, а в іншому немає, і біопсія була вироблена, але не знайшли, а рак розвивався, і виконали емболізацію, то потім буде зростання, заліза не зменшиться, і тоді це наведе на думку, що це онкологічне захворювання.

Емболізація не виключає інших методів лікування. Ми іноді робимо повторно емболізацію. У нас вже накопичився певний пул пацієнтів, яким ми виконали, і був ефект, але після якогось часу знову йде повернення симптомів, збільшення обсягу, ми виконували повторно, досить ефективно.

Ксенія Бутова: який проміжок часу між першою процедурою і другою?

Андрій Шевакин: Близько близько року.

Ксенія Бутова: За рік зростання може відновитися?

Андрій Шевакин: Так. Що стосується ще протипоказань… Якщо це невеликий обсяг, до 50 і менше, то немає сенсу виконувати емболізацію, тому що і гілки будуть незначним, і зменшення ефекту домогтися буде складніше.

Ксенія Бутова: У віддаленому періоді бувають ускладнення?

Андрій Шевакин: Це досить малоінвазивні методи, фактично лікування за один день. Якщо хтось виконує трансрадіально, то можна виконати трансрадіально емболізацію і відправити пацієнта додому. Але все одно пацієнт спостерігається протягом доби, вранці знімаємо всі пов’язки і відпускаємо його додому.

Як у будь-якого іншого будь-якого методу лікування, у емболізації є певні ускладнення, але вони мінімальні, і консервативно вони можуть бути куповані. Фатальних ускладнень ми не спостерігаємо.

Є вікові пацієнти, це 60, буває і старше. Тому є атеросклероз на артеріях, і не тільки, де місце доступу, звитості досить підвищені, що ускладнює процедуру. Це особливості емболізації, на відміну від емболізації маткових артерій, яка протікає гладко. Там ізольована артерія, легко досягається нашими сучасними методами. Тут лікарю доводиться застосовувати всі свої навички, вміння, інструменти і проводити цю процедуру.

Як у будь-якого іншого будь-якого методу лікування, у емболізації є певні ускладнення, але вони мінімальні.

Ксенія Бутова: Давайте підведемо невеликий підсумок в плані яка перевага емболізації перед оперативним лікуванням. Є дослідження у вигляді результатів, що результати лікування перевершили або хірургічні або рентгеноэндоваскулярные?

Андрій Шевакін: емболізація різко перевершує ТУР простати. Є негативні моменти трансуретральной резекції. Це, як я вже говорив, обмеження за обсягом, тобто ТУР не може бути якогось обсягу. Тут ми застосовуємо емболізацію. ТУР може бути на розвитку синдромів, коли при великому обсязі досить потужна васкуляризація в цій ділянці, що для людини з певними системними проблемами може бути елементом післяопераційних ускладнень. Також емболізація може застосовуватися при наявності простатиту, цистостоми і катетера, коли ТУР не може бути проведений з-за ризику інфекційних ускладнень. Коли у людини цистостома тривалий час, варто взяти на емболізацію, що підготує його в подальшому для Туру. Швидка реабілітація протягом 24 діб теж перевага емболізації.

Ксенія Бутова: але також невплив на еректильну функцію.

Андрій Шевакін: так, ось це більш цікаво для молодих пацієнтів, які погоджуються для на нашу емболізацію. Один з перших пацієнтів у нас був такий чоловік, який дуже довго вивчав цю проблему, у нього була простата близько 100 кубічних сантиметрів. ТУРа, буває, одного недостатньо, тобто видалили частину залози, і вона знову наросла, видалили-знову наросла. Це може призводити до пошкодження простатичного відділу уретри, що може впливати на еректильну функцію. І всі його знайомі мали ці проблеми. Пацієнт, природно, цього не хотів і вибрав цей метод. У нього стояв ще катетер при цьому, і від катетера він досить швидко позбувся, симптоми гіперплазії протягом місяця пішли.

Ксенія Бутова: Як звичайному пацієнту потрапити на прийом до рентгеноваскулярному хірурга, тому що найчастіше з такими скаргами звертаються до уролога в поліклініку, а далі їх вже направляють у стаціонар, відразу на оперативне лікування, минаючи розповідь про альтернативу даної операції у вигляді емболізації. Як нашим пацієнтам дізнаватися про нові методики, як їм звертатися на прийом до Вас і як потрапити на цю процедуру?

Андрій Шевакін: емболізація простатичних артерій-це не часта процедура саме для центрів, оскільки це відносно молода процедура, мабуть, ще не прижилася. По Москві я знаю 3-4 центру, які достовірно виконують цю процедуру. Якщо до нас, то можна на моєму сайті shevakinfo.ru звернутися, там є прямий телефон, також є телефон менеджера, він безпосередньо підкаже, розповість, як можна потрапити на прийом. У будь-якому випадку, зателефонувавши нам, ми розповімо, які потрібні аналізи. Аналізи мінімальні – це зазвичай аналіз крові, ПСА, дані ультразвуку. І, відповідно, з анамнезом, що турбує.

Ксенія Бутова: Після цього Ви кладете до себе в стаціонар і виконуєте процедуру, а на наступний день відпускаєте додому?

Андрій Шевакин: Так, абсолютно вірно.

Ксенія Бутова: Все досить просто. Єдина проблема в тому, що методика не особливо поширена в Москві. А в регіонах які дані? Чи використовують її в інших містах?

Андрій Шевакин: Мені складно сказати, тому що в Москві наш метод досить добре розвивається. Можливо, в Петербурзі досить активно застосовують цей метод, можливо, в Ростові-на-Дону.

Ксенія Бутова: У великих регіональних центрах ця методика теж існує?

Андрій Шевакін: так, в регіональних центрах, я думаю, що зараз вже починають.

Ксенія Бутова: і можна звертатися, де б не жили?

Андрій Шевакин: Так, треба цікавитися. Це буде певним поштовхом для тих самих урологів, щоб цікавитися і пропонувати.

Ксенія Бутова: Я дуже сподіваюся, що цей новий підхід буде розвиватися. Після даної процедури чи потрібно приймати якісь препарати?

Андрій Шевакин: Так, ми виходимо з того, що емболізація не протипоказання для інших методів, в тому числі консервативної терапії. Якщо йшли селективні альфа-блокатори, то вони можуть продовжувати, ми їх навіть призначаємо.

Емболізація — не протипоказання для інших методів, в тому числі консервативної терапії.

Ксенія Бутова: В післяопераційному періоді ті ж самі препарати?

Андрій Шевакін: особливої необхідності такого прийому немає. Ми до 3 місяців пропонуємо приймати Омнік. Що стосується зарубіжної літератури, то там немає такої чіткої рекомендації.

Ксенія Бутова: через який час пройдуть симптоми, що турбують пацієнтів?

Андрій Шевакін: емболізація — це не Миттєве позбавлення. Ми вплинули на передміхурову залозу і чекаємо, коли вона почне зменшуватися, тим самим знизить симптоматику. Різкі позиви на сечовипускання можуть зникнути протягом тижня. Максимально зменшення ефекту протягом 2 тижнів. Потім наступний пункт – це десь місяць, коли ще більше йдуть симптоми, людина відчуває значне полегшення.

Ксенія Бутова: Поліпшення?

аденома простати симптоми

Андрій Шевакин: Так, протягом місяця. Якщо була цистостома, то можна навіть піти від неї протягом місяця, почати її тренувати. Як урологи рекомендують починати потихеньку пережимати до хворобливих відчуттів, і цілком можливо, що людина протягом місяця почне мочитися самостійно, якщо не було такої можливості.

Ксенія Бутова: Процедура емболізації платна або можна її зробити за полісом, безкоштовно?

Андрій Шевакин: Я не можу сказати. Ми не працюємо по ОМС, конкретно у нас процедура платна. Пацієнту в міській практиці не запропонують цю методику, а запропонують, швидше за все, ТУР, і йому вона залишиться невідома. Тому шанс у пацієнта піти безкоштовно досить малий, практично немає. Що стосується літніх пацієнтів, то літнім, ветеранам ми проводимо безкоштовно процедуру.

Ксенія Бутова: Яка приблизна вартість даної процедури?

Андрій Шевакин: Складається вона з декількох речей. Це вартість емболізаційних матеріалів, вони можуть варіювати від однієї суми до 30000, припустимо, за флакон. Треба 1-2 флакона. Ця методика не рутинна, одним катетером досить складно зробити, тому часто використовуються мікрокатетери, щоб уникнути ускладнень. Він теж досить дорогий. Я думаю, в межах 100000 рублів.

Ксенія Бутова: Будемо сподіватися, що коли-небудь цю процедуру внесуть в систему ОМС і багато пацієнти зможуть отримувати її безкоштовно.

Андрій Шевакін: емболізація маткових артерій внесена. Вартість різна, залежить від регіону. Покриття цієї операції з фондів ОМС незначне. 100% тих препаратів, які ми застосовуємо, не можна буде використовувати, тобто не покриє витрат.

Ксенія Бутова: а є різниця в препаратах, які ви використовуєте для емболізації? Як вони відрізняються між собою?

Андрій Шевакин: Різниця є, і не тільки у вартості, але і в самому характері препарату. Важливо використовувати досить якісні эмболизационные матеріали, тому що ідея дистальної емболізації тут повинна бути і надія на кращий ефект. Тобто, більш дрібним препаратом, більш дистально – ось принцип для емболізації.

Ксенія Бутова: дрібніші — вони дорожчі?

Андрій Шевакін: Сферичні-так, дорожчі. Але підбір препарату за лікарем, тому що можна застосовувати і той, і інший, це економить витрати пацієнта.

Ксенія Бутова: спасибі велике, Андрій. Сьогодні була дуже цікава передача, ми дізналися про нові методики в лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози. З вами був Андрій Шевакін, клініка ВАТ» Медицина», судинний і рентгеноендоваскулярний хірург, а також провідна Бутова Ксенія. До побачення.

Андрій Шевакін: до побачення.

Лікування аденоми простати в Ізраїлі.

Лікування аденоми простати в Ізраїлі здійснюється високопрофесійним колективом урологічного відділення однієї з кращих приватних клінік країни «Ассута»™ . Суворе відповідність міжнародним стандартам і неперевершена якість лікування в лікарні «Ассута»™ поєднується з комфортабельними умовами госпіталізації і прекрасним ставленням медичного персоналу.

Що таке аденома передміхурової залози?

Аденома передміхурової залози (простати) є доброякісною пухлиною, що розвивається з залозистого епітелію або сполучної тканини залози. Доброякісне збільшення простати є нормативною віковою зміною. Значно збільшена передміхурова залоза має механічний тиск на сечівник (уретру) викликаючи порушення сечовипускання.

Симптоми аденоми простати.

Клінічні прояви аденоми простати залежать від ступеня її збільшення, а також від індивідуальних анатомо-фізіологічних особливостей пацієнта. Основними симптомами і ознаками аденоми простати є:

Утруднення сечовипускання. Пацієнти відзначають труднощі на початку сечовипускання, зниження сили струменя, часті позиви, особливо в нічний час. По мірі зростання доброякісного новоутворення порушується процес спорожнення сечового міхура. Під час сечовипускання пацієнти не здатні повністю спорожнити сечовий міхур. Розвивається затримка сечі призводить до змін стінок сечового міхура. Позиви на сечовипускання стають чаші, супроводжуються болем, почуттям неповного спорожнення. Надалі розвивається парадоксальна ішурія, стан при якому відбувається мимовільне виділення сечі невеликими порціями в слідстві переповнення сечового міхура. Хронічна затримка сечі викликає ускладнення з боку сечовивідних шляхів, такі як інфекційні захворювання і кровотечі. Підвищення тиску в сечовому міхурі викликає порушення фізіологічного дренажу ниркових мисок, що призводить до підвищення тиску всередині нирок і як наслідок атрофії ниркової тканини. Ураження нирок у більшості випадків є незворотнім і є причиною тяжкої ниркової недостатності. Гостра затримка сечі внаслідок неможливості сечовипускання є невідкладним урологічним станом, що вимагає термінового лікування.

Мене звуть Семен Мушер, я з Москви, в період з 28 квітня до 8 травня був в Ізраїлі і проходив обстеження в госпіталі Ассута з приводу передміхурової залози. Весь цей час всі візити до лікарів організовувала Олена Іліопол, вона ж супроводжувала мене під час всіх прийомів у лікарів і проведення аналізів і процедур.

Діагностика аденоми простати в Ізраїлі.

В урологічному відділенні лікарні «Ассута»™ застосовуються найсучасніші методи діагностики аденоми простати в Ізраїлі серед яких:

Пальпація (промацування) передміхурової залози – здійснюється фахівцем урологом для оцінки її розміру і структури. Дослідження простати здійснюється через пряму кишку. Лабораторні дослідження крові – дозволяють визначити рівень простатичного специфічного антигену (ПСА, в нормі до 2.5 нг/мл у віковій групі до 50 років і до 6.5 нг/мл у віковій групі понад 70 років), а також перевірити наявність гострого або хронічного запального процесу і оцінити функцію нирок Чрезректальное ультразвукове дослідження дозволяє з високою точністю оцінити розміри та будова збільшеної передміхурової залози Біопсія проводиться з метою виключення злоякісної пухлини Дослідження кількості залишкової сечі (об’єм сечі в сечовому міхурі після сечовипускання) і уродинамічне дослідження дозволяють оцінити ступінь порушення сечовипускання Цистоскопія – метод, заснований на застосуванні оптичного приладу, що дозволяє візуально визначити стан уретри і сечового міхура Рентгенологічні методи дослідження із застосуванням контрастної речовини, такі як пієлографія і комп’ютерна томографія, дозволяють точно діагностувати зміни в нирках, внаслідок порушень викликаних збільшеною простатою.

Своєчасна і точна діагностика дозволяють фахівцям вибрати ефективний метод лікування збільшеної передміхурової залози беручи до уваги її розміри, загальний стан пацієнтів та наявність ускладнень. Серед основних методів лікування аденоми простати в Ізраїлі слід зазначити:

Медикаментозне лікування сучасними препаратами з метою зменшити розміри простати є ефективним на ранніх стадіях захворювання Хірургічне лікування є радикальним методом лікування аденоми простати, що дозволяє пацієнтам повністю позбутися від болісних симптомів. У лікарні «Ассута»™ практикуються всі види хірургічних операцій на передміхуровій залозі включаючи чрезуретральное видалення простати (TURP), чрезуретральное лазерне розсічення простати (TUIP), а також класична відкрита операція з повного видалення передміхурової залози. Інноваційні малоінвазивні процедури, такі як чрезуретральная голкова абляція передміхурової залози (TUNA), що дозволяють ефективно зменшити розмір простати не вдаючись до серйозних хірургічних втручань.

Діагностика і лікування аденоми простати в Ізраїлі у кращих фахівців є гарантією якості і швидкого одужання.

Діагноз: Гіперплазія простати.

Я привозила тата в Ассуту на урологічну діагностику у зв’язку зі збільшенням простати і підозрою на рак. Др. Гіль Рівши дуже приємна людина, він заспокоїв і мене і тата. Дуже ефективно і професійно зробив татові біопсію простати і через тиждень ми вже з рекомендаціями зі спостереження і зі спокійною душею повернулися додому.

Діагностичні та лікувальні процедури Повністю виключити онкологію передміхурової залози може тільки діагностика, проведена кваліфікованим лікарем в ізраїльській клініці.

Чому пацієнти з Росії та України обирають лікування аденоми простати в Ізраїлі? Цього вибору сприяє висока кваліфікація ізраїльських фахівців і новітнє медичне обладнання, яке сприяє якісному і безболісного лікування пацієнтів.

Аденомою простати називають доброякісну гіперплазію (розростання тканини передміхурової залози . Чоловіки, які зіткнулися з першими симптомами аденоми простати не поспішають звертатися за медичною допомогою і йдуть до лікаря тільки тоді, коли проблеми стають значними.

Програма лікування аденоми простати в Ізраїлі, розроблена мережею Top Clinic Ichilov , дозволяє:

швидко вирішити проблеми з сечовипусканням; відновити статеву функцію чоловіка; уникнути небезпечних ускладнень, викликаних застоєм сечі.

Міфи про аденома простати.

«Хвороба буває тільки у літніх чоловіків» . Дійсно, після 50 років це захворювання виникає частіше. Але і в 30 років ризик виникнення у чоловіка аденоми простати становить 30% . «З часом аденома може зникнути сама» . Насправді з часом вона тільки збільшується. Лікарська терапія може тільки зменшити симптоми захворювання, а позбутися від аденоми або зменшити її можна тільки за допомогою операції. При лікуванні в переважній більшості випадків застосовуються малоінвазивні втручання: ці процедури, що виконуються з використанням новітніх безпечних методів, зовсім не схожі на традиційну операцію. «Після хірургічного лікування аденоми простати чоловік назавжди стане імпотентом». Це неправда . Статева функція чоловіка відновлюється вже через кілька тижнів після операції.

Процедура лікування аденоми простати в Ізраїлі.

Призначене лікування залежить від стадії захворювання і вираженості симптомів:

Варіант 1. Захворювання знаходиться в початковій стадії, симптоми не виражені або виражені незначно.

У цьому випадку можуть бути призначені лікарські препарати, що полегшують симптоми раку (в основному полегшують відтік сечі):

альфа-блокатори; інгібітори 5-альфа-редуктази; інгібітори фосфодіестерази.

Медикаментозна терапія застосовується в основному для лікування аденоми простати у літніх пацієнтів, тому що деякі препарати можуть негативно вплинути на еректильну функцію.

Варіант 2. Симптоми захворювання виражені, аденома передміхурової залози істотно погіршує якість життя чоловіка, є ризик ускладнень.

В цьому випадку проводиться операція.

Крок перший. Хворий надходить на передопераційну консультацію до лікаря А. Ців’яну, зав. відділом лапароскопічної та реконструктивної хірургії, який здійснює вибір оперативного втручання.

Крок другий. Виконується операція. Існують наступні варіанти оперативного лікування аденоми простати:

Трансуретральна вапоризація . Проводиться через сечовипускальний канал за допомогою ендоскопа. Розрослися тканини простати видаляються за допомогою випарювання (вапоризації). Для цього може бути застосований змінний електричний струм або лазер. Трансуретральна аденэктомия . Патологічно змінені тканини простати видаляються звичайним способом через уретру за допомогою ендоскопа. Відкрита аденомектомія . Операція проводиться відкритим методом через розріз очеревини. Хірург видаляє розрослася тканину передміхурової залози звичайним способом.

Відгук про лікування урології в Ізраїлі.

аденома простати симптоми

Скільки коштує лікування аденоми простати в Ізраїлі?

Процедури Ціна УЗД сечостатевої системи 335$ Консультація хірурга-уролога 546$ Підготовка до операції (у вартість входить консультація анестезіолога) 275$ Трансуретральна резекція аденоми 4 700$

В Ізраїлі існує кілька методів лікування аденоми простати, і вартість лікування залежить від того, який метод буде обраний . Тому, якщо ви хочете дізнатися, у скільки обійдеться лікування у вашому випадку, зателефонуйте нам по телефону +7(495) 6483181 або залиште заявку на сайті. Ми повідомимо вам точну ціну лікування протягом найближчих 2 годин.

Подача заявки ні до чого вас не зобов’язує і є безкоштовною . Ми гарантуємо нерозголошення всієї інформації, яку ви нам повідомте. Обіцяємо, що ваші особисті дані не будуть використані для розповсюдження реклами.

Зателефонуйте нам за тел. + 7 (495) 6483181. Або заповніть форму заявки , розміщену на нашому сайті. Детально опишіть в ній ваше захворювання і отримане лікування.

Аденома передміхурової залози.

Аденома передміхурової залози – одне з найпоширеніших захворювань серед чоловіків старше 50 років. Це доброякісне збільшення передміхурової залози і, як наслідок, перешкоду нормальному відтоку сечі з сечового міхура.

Аденома простати, як правило, прогресує дуже повільно і тривалий час не доставляє чоловікові ніякого дискомфорту. Однак без своєчасного лікування вона може викликати серйозні проблеми в роботі сечостатевої системи, а також призвести до ураження сечового міхура і нирок.

В даний час розроблена і широко застосовується терапія аденоми передміхурової залози. Однак прийом ліків не завжди призводить до позитивних результатів. У подібних випадках, а також при серйозних супутніх захворюваннях можливе хірургічне втручання.

Аденома простати, доброякісна гіперплазія простати( ДГПЗ), доброякісна гіперплазія передміхурової залози, гіперплазія передміхурової залози.

Синоніми англійські.

Збільшення передміхурової залози, доброякісна гіперплазія передміхурової залози, ДГПЗ.

Симптоми неускладненого перебігу аденоми передміхурової залози зазвичай обмежуються труднощами в сечовипусканні. Прояви даного захворювання можна розділити на кілька груп:

кількість сечовипускань збільшується, виникає необхідність вставати по ночах, щоб спорожнити сечовий міхур, загальний обсяг нічний сечі перевищує денної, відчуття необхідності терміново спорожнити сечовий міхур, неможливість відкласти процес сечовипускання навіть на короткий час, при вже розпочатому сечовипусканні чоловік не може перервати цей процес, зниження швидкості та об’єму сечовипускання у міру спорожнення сечового міхура – струмінь стає все більш млявою, сеча може виділятися уривчасто або краплями, відчуття неповного спорожнення сечового міхура відразу ж після сечовипускання, позиви до нового сечовипускання менш ніж через 2 години після попереднього – після сечовипускання в сечовому міхурі залишається певна кількість сечі, що призводить до потреби помочитися знову через короткий проміжок часу, необхідність напруження при сечовипусканні – важко почати, доводиться тужитися, напружувати м’язи живота.

Ці симптоми зазвичай не супроводжуються хворобливими відчуттями. Однак в деяких випадках передміхурова залоза може повністю перекрити просвіт уретри, що призводить до затримки сечі і різкого болю в животі. Даний стан вимагає екстреної лікарської допомоги.

Хто в групі ризику?

Чоловіки, що ведуть малорухливий спосіб життя, які страждають ожирінням. Чоловіки, у яких в рідні були випадки аденоми передміхурової залози. Чоловіки, які страждають порушенням сексуальної функції.

Загальна інформація про захворювання.

Передміхурова залоза, або простата, – один з органів чоловічої сечостатевої системи. Вона складається з двох часток, знаходиться безпосередньо під сечовим міхуром і оточує початковий відділ уретри. Ззаду простата стикається зі стінкою прямої кишки. У нормі заліза досягає величини приблизно з волоський горіх і ваги близько 20 грамів. Простата сильно збільшується в період статевого дозрівання (приблизно вдвічі) і знову починає рости вже після 40 років. Ці періоди зростання безпосередньо залежать від дії чоловічих статевих гормонів, таких як тестостерон і дигідротестостерон. Тканина, що оточує простату, стримує її збільшення, що призводить до здавлення залозою просвіту уретри. В результаті цього процесу багато чоловіків вже до 45 років стикаються з тими чи іншими симптомами аденоми передміхурової залози.

Її вважають нормальною частиною вікових змін в чоловічій сечостатевій системі. Після 50 років вона є майже у половини чоловіків, після 60 – трохи менше ніж у 80 %, а після 85 – у 90% чоловіків.

Збільшення розмірів простати відбувається із-за розростання в ній одного або декількох вузликів, які є доброякісними і не поширюються на інші органи і тканини організму. Тяжкість проявів визначається напрямком зростання вузликів і інтенсивністю звуження просвіту уретри.

Діагноз «аденома передміхурової залози» ставлять на підставі симптомів захворювання і результатів аналізів. Для виключення інших, більш серйозних захворювань, що мають схожі прояви, таких як рак передміхурової залози, простатит, цукровий діабет, сечокам’яна хвороба, необхідний ряд додаткових досліджень.

Загальний аналіз крові (без лейкоцитарної формули і ШОЕ) – аденома простати мало впливає на його показники, однак він може показати наявність інших захворювань або ускладнень, зокрема запалення. — при аденомі передміхурової залози в сечі нерідко виявляють кров, а також ознаки ускладнень (наприклад, циститу – запалення сечового міхура). Біохімічний аналіз крові: сечовина в сироватці, креатинін в сироватці. Сечовина і креатинін є кінцевими продуктами обміну білків в організмі і виділяються нирками. Їх рівень в крові досить стабільний. За цими показниками судять про те, наскільки добре працюють нирки. Простатспецифічний антиген загальний (ПСА загальний). Його рівень підвищується при захворюваннях передміхурової залози – аденомі, раку простати, простатит. Простатспецифічний антиген вільний (ПСА вільний) – цей тест необхідний для диференціальної діагностики раку передміхурової залози, його проводять тільки спільно з визначенням загального ПСА. Обчислюють співвідношення вільного і загального ПСА: чим більше частина вільного ПСА, тим нижче ймовірність раку простати. Це необхідно для своєчасного виявлення раку передміхурової залози, а також для контролю за ефективністю його лікування і діагностики можливих рецидивів. Пальцеве ректальне обстеження – лікар, попередньо надівши рукавички, обережно вводить палець в пряму кишку пацієнта, щоб промацати задню поверхню простати. Ця процедура є досить неприємною, але дуже інформативною, так як з її допомогою лікар визначає ступінь збільшення, чутливість і структуру передміхурової залози. Ультразвукове обстеження простати, сечового міхура і нирок дає інформацію про ступінь збільшення, структурі передміхурової залози, об’єм залишкової сечі в сечовому міхурі, а також про можливі ознаки ураження нирок. Контрастна пієлографія-після внутрішньовенного введення спеціальної контрастної речовини роблять рентгенівський знімок, який дозволяє побачити прохідність сечових шляхів. Цистоскопія – візуальне обстеження сечового міхура і уретри, яке проводять за допомогою цистоскопа – спеціального оптичного приладу у вигляді трубки, оснащена відеокамерою і джерелом світла, яка вводиться в сечовипускальний канал. Це дозволяє визначити ступінь прохідності уретри, перевірити сечовий міхур пацієнта. Уродинамічне обстеження – в сечовий міхур і пряму кишку вводять спеціальні датчики тиску, потім сечовий міхур поступово наповнюють фізіологічним розчином. Коли у пацієнта виникають позиви до сечовипускання, його просять помочитися на спеціальний прилад – урофлоуметр. Він визначає об’ємну швидкість сечі. Ці процедури дозволяють дізнатися, чи добре скорочується сечовий міхур, чи немає перешкод для струму сечі. Біопсія передміхурової залози – один з найбільш ефективних способів діагностики раку простати. За допомогою спеціальної тонкої голки, введеної через задній прохід, лікар отримує мікроскопічні зразки тканини, які потім досліджують під мікроскопом.

На даний момент існують консервативний (призначення лікарських препаратів) і оперативний способи лікування аденоми передміхурової залози. Для лікування аденоми простати використовують альфа-блокатори, інгібітори 5-альфа-редуктази або їх комбінацію. Ці препарати не зупиняють ріст клітин залози, а діють на гладкі м’язи простати і сечового міхура, розслаблюють їх, що призводить до поліпшення відтоку сечі і поліпшення стану пацієнта. Однак лікарська терапія не завжди ефективна. У деяких випадках необхідна операція. Лікар видаляє не всю простату, а ту її частину, яка здавлює уретру. Існує 2 варіанти видалення зайвої тканини простати: через розріз передньої стінки живота або за допомогою спеціального приладу – резектоскопа, який вводиться в просвіт уретри. Тактика лікування підбирається індивідуально залежно від віку, загального стану пацієнта і супутніх захворювань.

На жаль, ефективних методів профілактики аденоми передміхурової залози немає. Тому всім чоловікам старше 40 років рекомендується регулярно проходити комплекс обстежень, спрямованих на своєчасне виявлення даного захворювання.

Прояви аденоми простати.

Зростання тканини передміхурової залози з віком веде до збільшення органу, що викликає звуження сечівника і проявляється наступними симптомами:

почастішання і утруднення сечовипускання, особливо частим сечовипускання стає вночі. Це пов’язано з особливістю нервової регуляції функцій сечового міхура. Такі чоловіки можуть зовсім не відчувати симптомів захворювання вдень, а вночі вставати по 3-4 рази, щоб насилу спорожнити сечовий міхур. ослаблення струменя сечі – один з перших симптомів захворювання, яке найчастіше залишається непоміченим до появи інших. почуття неповного спорожнення сечового міхура-часто маскується під прискорене сечовипускання в ранкові години. Такі чоловіки скаржаться на те, що, незважаючи на нормальну частоту сечовипускань вдень, вранці їм доводиться мочитися по 3-4 рази з інтервалом в 10-15 хвилин. імперативні (раптові, трудносдерживаемые) позиви до сечовипускання – один із симптомів змушує чоловіка звернутися до лікаря. Такі позиви часто виникають раптово, під час важливої зустрічі або урочистого заходу, ускладнюючи і без того хвилюючий момент. неутримання і нетримання сечі-симптом, що з’являється при тривалому перебігу аденоми. Найчастіше при цьому звернутися до лікаря чоловіка змушують родичі, які відчувають постійний неприємний запах. Ці симптоми проявляються не всі і не відразу, а виникають поступово, наростаючи з плином часу. Довгий час аденома простати може проявлятися якимось одним з перерахованих, малопомітним симптомом. Подібний стан чоловік списує на вік, стрес і інші фактори. І тільки поява декількох нових симптомів або раптове ускладнення змушують звернутися до лікаря.

ЛІКУВАННЯ АДЕНОМИ ПРОСТАТИ БЕЗ ОПЕРАЦІЇ.

Аденома простати — доброякісне утворення в передміхуровій залозі. Це захворювання найбільш поширене серед чоловіків старше 50-ти років. Основною причиною виникнення аденоми простати лікарі вважають порушення гормонального фону, пов’язане з віковими змінами.

Природа виникнення даного захворювання до кінця не вивчена. Але фактори, які впливають на розвиток хвороби, очевидні: малорухливий спосіб життя, шкідливі звички, порушення режиму харчування і режиму дня, порушення обміну речовин, перенесені інфекційні захворювання, хронічні хвороби та ін.

Хвороба довгий час може не проявляти себе. Одним з перших ознак є порушення сечовипускання. При цьому пухлина зростає, і хвороба розвивається, переходячи в хронічну форму. Лікування аденоми ні в якому разі не варто відкладати, адже наслідки, до яких може привести це процес, досить серйозні: розвиток гострої затримки сечовипускання, гематурія (поява крові в сечі, а згодом і кровотеча), каменеутворення. Також при тривалому перебігу захворювання виникає хронічна ниркова недостатність, яка може привести до летального результату.

Тільки лікар зможе діагностувати захворювання, назвати причину виникнення хвороби і з урахуванням фізіологічних особливостей організму пацієнта призначити оптимальний курс лікування.

Клініка «Медікал Он Груп» має успішний досвід лікування аденоми простати і запобігання ускладнень хвороби. Лікарі-урологи завжди допоможуть чоловікам позбутися неприємних симптомів і непотрібних утворень в організмі.

Аденома простати.

Аденома передміхурової залози (або доброякісна гіперплазія передміхурової залози) – хвороба зрілих чоловіків. Причини розвитку захворювання так досі і не виявлені, але найчастіше аденомою страждають чоловіки старше 50 років. Тому часто аденому передміхурової залози сприймають як один з проявів чоловічого клімаксу. Сучасні чоловіки не бажають так рано виходити на «сексуальну пенсію», тому найсвідоміші намагаються при перших ознаках захворювання вжити заходів і продовжити період повноцінного сексуального життя.

Що являє собою аденома?

Аденома – це доброякісне утворення в простаті. Спочатку в передміхуровій залозі утворюється маленький вузлик-один або кілька. Поступово вузлик розростається і здавлює сечовипускальний канал, який проходить через передміхурову залозу. Сечовипускальний канал звужується, і у чоловіка починаються проблеми, пов’язані з сечовипусканням. Спочатку це просто не дуже приємні відчуття, а потім починаються справжні муки. Струмінь сечі стає слабким, сечовий міхур повністю не спорожняється, сечовипускання частішають, доводиться вставати кілька разів вночі. Одне з найбільш неприємних проявів аденоми в цей період – неможливість стримати позиви до сечовипускання, так як вони дуже сильні. Якщо поблизу немає туалету, частенько чоловіки змушені мочитися прямо на вулиці. Але навіть цей більш ніж неприємний факт далеко не всіх хворих приводить в кабінет до лікаря.

Важкий випадок аденоми.

Наступна стадія – коли при сечовипусканні хворому доводиться напружувати м’язи живота і мочитися в кілька прийомів. Запущений випадок аденоми характеризується головним болем, спрагою, сухістю в роті. Хворий перебуває вічно в роздратованому стані, що зрозуміло: сеча вже не ллється, вона сочиться по краплях, причому мимоволі, при цьому хворий постійно відчуває почуття переповнення сечового міхура. Не мучте себе і не чекайте, поки хвороба зайде так далеко. Чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим більше безболісно пройде для Вас лікування.

Чим небезпечна аденома?

В результаті застою сечі в сечовому міхурі виникає ризик утворення каменів. Може також з’явитися кров в сечі-це означає, що від підвищеного тиску в сечовому міхурі сталося пошкодження вен. Якщо хворобу не лікувати, у хворого розвивається ниркова недостатність, сечовипускальний канал повністю перекривається і хворий відчуває сильні болі. Зрозуміло, це вже крайня стадія захворювання, і набагато легше позбутися від проблеми раніше, не затягуючи.

Симптоми аденоми.

Спорожнення сечового міхура відбувається тільки при напрузі черевного преса. Збільшення часу сечовипускання. Млява струмінь сечі. В кінці сечовипускання сеча виділяється переривчасто.

На початкових стадіях захворювання симптоми можуть залишитися непоміченими, але в міру прогресування хвороби вони стають все більш вираженими. Подальший розвиток аденоми призводить до скупчення залишкової сечі в сечовому міхурі. Велика кількість залишкової сечі викликає відчуття неповного спорожнення сечового міхура. З’являються і інші симптоми доброякісної гіперплазії передміхурової залози:

Необхідність в нічному сечовипусканні. Часті позиви. Нездатність утримувати сечу при появі позиву. Постійне виділення сечі.

Якщо вчасно не почати лікування аденоми простати, то хворий починає страждати від:

Ниркової недостатності. Головний біль. Сухості в роті, спраги.

Процес сечовипускання стає все більш важким, сеча виділяється по краплях. У той же час з’являється симптом нетримання сечі.

Аденома. Стадії захворювання.

аденома простати симптоми

Стадія I — преклиническая.

Преклиническая стадія захворювання аденомою частіше спостерігається у віці 50-60 років на тлі перенесених інфекцій сечостатевої системи. Виникають незначні порушення акту сечовипускання, неприємні відчуття в промежині, внизу живота, задньому відділі сечівника. Початковим симптомом може бути передчасне сім’явиверження, гіпоспермія.

Стадія II-дизурія.

Прискорене сечовипускання спочатку вночі, а потім і вдень. Типово поява симптому наказового сечовипускання, яке на відміну від циститу не супроводжується хворобливістю і помутніння сечі, але інтенсивність його буває дуже велика. Наказовий позив веде до неутримання сечі. Періодично дизуричні явища можуть зникати на невизначений час. Інфекція, що приєднується, посилює дизурію. З’являється утруднене сечовипускання спочатку після сну, тривалого сидіння, переповнення сечового міхура. Слабшає струмінь сечі, особливо на початку акту сечовипускання (тонка струмінь падає прямовисно вниз), посилюється нічна полакіурія і поліурія. Загальний стан хворого в цій стадії аденоми цілком задовільний. При значній півлакіурії ночами хворі стають нервовими і дратівливими.

Стадія III-неповна хронічна затримка сечі.

Неповна хронічна затримка сечі — характеризується наявністю залишкової сечі, кількість якої поступово наростає. Тонус детрузора падає, стінка міхура поступово стоншується, з’являються численні дрібні помилкові дивертикули. Недостатнє спорожнення сечового міхура призводить до розширення сечоводів і ниркової балії, ниркова паренхіма атрофується, функції нирок порушуються. Спочатку втрачається їх концентраційна функція, а потім — здатність розведення. Протягом цієї стадії захворювання аденомою поступове, хворий звикається зі своїм станом, не помічаючи збільшення кількості залишкової сечі. Це пояснюється також зниженням чутливості стінки сечового міхура. Поступово міхур розтягується, він може містити до 2 л сечі, тиск скупчилася в сечовому міхурі сечі долає опір сфінктерів, і сеча починає мимоволі виділятися по краплях.

Стадія IV-період » парадоксальної ішурії»

Період «парадоксальною ишурии» — «затримання з нетриманням». У цьому періоді виражена ниркова недостатність з явищами інтоксикації: спрага, схуднення, іктеричність склер, диспепсичні явища, серцево-судинні порушення. При пальпації і перкусії живота в надлобковій області визначають збільшення розмірів сечового міхура. При пальцевому дослідженні прямої кишки виявляють гладку еластичну, збільшену передміхурову залозу, яка рівномірно ущільнена (вузли в передміхуровій залозі підозрілі на рак!). При катетеризації сечового міхура виявляють залишкову сечу.

Діагностика аденоми.

Діагностика аденоми простати проводиться в Клініці Андрології при першому зверненні пацієнта, безболісно і швидко, при цьому можуть бути виявлені супутні інфекційні захворювання сечостатевої сфери. Важливим фактором при лікуванні є рання діагностика аденоми передміхурової залози і як наслідок результативне і швидке лікування.

Лікування аденоми.

Лікування аденоми передміхурової залози залежить від стадії захворювання, результатів обстеження, індивідуальної переносимості хворого різних препаратів. Грамотно і якісно підібрана комплексна методика лікування, в більшості випадків дозволяє повністю позбутися від аденоми простати. Лікування може включати в себе різні види терапевтичних, а в запущених випадках і хірургічних дій. Запізніле лікування або його відсутність призводить до розвитку гострої затримки сечовипускання – сечовипускальний канал повністю перетискається і взагалі не пропускає сечу. Гостра затримка сечовипускання може розвинутися на будь-якій стадії аденоми передміхурової залози, навіть на самій ранній. При пізньому зверненні до лікаря лікування стає неможливим без хірургічного втручання. Аденома дуже серйозне захворювання. Довіряйте її лікування тільки висококваліфікованим фахівцям.

Лікування аденоми простати — ціна.

Вартість лікування визначається виходячи з конкретної клінічної ситуації після консультації з урологом. Запис: +7 (499) 137-00-00.

Аденома простати.<