лікування хронічного простатиту

Ефективні препарати для лікування хронічного простатиту.

Простатит є однією з основних чоловічих генітальних патологій. Для боротьби з хворобою використовують препарати, лікування хронічного простатиту якими дає тривалі і позитивні результати. Основними причинами хвороби є інфекції, сидячий і малорухливий спосіб життя. До ускладнень, які можуть спровокувати хворобу, відносяться безпліддя і аденома простати.

Якщо кілька десятиліть тому простатит вважався хворобою чоловіків старшого віку, то зараз це захворювання все частіше діагностують у молодих людей, яким ще немає і 30 років.

Симптоми, причини захворювання і загострення.

Як вирішити проблему

До симптомів хвороби відносять:

ріжучу біль внизу живота; дискомфорт в промежині і мошонці; слабку ерекцію при статевому акті; відсутність ерекції вранці; біль у статевому члені після сім’явиверження, яка самостійно проходить через півгодини; проблеми з сечовипусканням.

Провокують виникнення хвороби інфекції, проникаючі в організм під час занять сексом або при запаленні в самому тілі. До простатиту призводить погане кровопостачання передміхурової залози. Це відбувається через довге статеве утримання, перерваних статевих актів, внаслідок придушення сексуального збудження або неповноцінної еякуляції. Не останнє місце займають стреси, переохолодження організму, куріння і надмірне вживання алкоголю.

Якщо не почати медикаментозне лікування хронічного простатиту, хвороба загрожує важкими наслідками, вилікувати які буде досить складно.

До таких ускладнень відносять:

везикуліт-запалення насіннєвих бульбашок, спровоковане довгим утриманням, лікується тільки в лікарні; абсцес передміхурової залози-складна патологія, вимагає лікування в стаціонарі; склероз залози-провокується недолікованим простатитом, лікується хірургічним шляхом; кісти і камені в простаті; безпліддя.

Щоб уникнути важких ускладнень, а також для самого лікування хронічного простатиту необхідно вчасно почати прийом ліків. Незайвою стане і профілактика виникнення захворювання. До неї відносять регулярне статеве життя, правильне харчування і здоровий спосіб життя, фізичну активність. Обов’язково потрібно повноцінно і своєчасно лікувати всі виникаючі інфекційні захворювання, стежити за здоров’ям порожнини рота. Щорічно потрібно відвідувати уролога і проктолога.

Препарати для лікування хронічного простатиту.

Ліки для лікування хронічного простатиту бувають декількох видів: таблетки, ректальні свічки, ін’єкції і мазі.

«Вітапрост» і «Вітапрост Форте» — ліки від хронічного простатиту, що надає вплив на обмін речовин в простаті і регулює уродинаміку. Використовується для лікування хронічного простатиту і після хірургічних втручань, що проводяться на простаті. Застосовують по одному супозиторію, зазвичай на ніч. Після введення свічки не можна вставати з ліжка не менше години. Тривалість лікування-5-10 днів, можливий прояв алергії у вигляді свербежу і печіння в прямому проході. Застосовувати ліки слід тільки за призначенням лікаря.

«Простатилен», форма випуску — уколи. Застосовується для боротьби з аденомою (доброякісною пухлиною), при нестабільному сечовипусканні. Надає зміцнюючий ефект на стінки кровоносних судин простати, сприяє поліпшенню мікроциркуляції крові. Він також сприяє активності гладком’язових клітин сечового міхура, активізує роботу імунної системи в цілому. Для уколу потрібно вміст ампули розвести в 1-2 мл ін’єкційної води. Замість неї можна використовувати розчин хлористого натрію. Лікування триває 5-10 днів, повторюється не раніше ніж через 2-3 тижні. Ліки відрізняється тим, що не викликає алергії.

Друга форма препарату — ректальні свічки. Їх лікувальний ефект трохи відрізняється від дії ін’єкцій. Свічки значно зменшують набряк простати, стабілізують секреторну функцію клітин епітелію, активізують тонус м’язів сечового міхура. Вони знижують ризик виникнення тромбозів вен простати.

Ліки використовують при ускладненнях перенесених хірургічних втручань, по одній свічці в день протягом тижня.

» Простанорм», рідина на спиртовій основі. У складі ліки знаходиться велика кількість різних трав: звіробій, золотушник канадський, корінь солодки, ехінацея пурпурова та ін. «Простанорм» позитивно позначається на обміні речовин передміхурової залози. Препарат має протизапальний ефект, добре знімає біль, посилює мікроциркуляцію крові, сприяє нормалізації сечовипускання.

Є протипоказання-чутливість до складових ліків і гострий гломерулонефрит. Побічних дій немає.

Таблетки від простатиту.

Досить дієвим ліками є «Просталамин». Це таблетки від простатиту, які є біологічно активними добавками. Вони сприяють поліпшенню обміну речовин, що впливає на стабілізацію роботи органу. Таблетки коригують уродинаміку, допомагають відновити статеву функцію. Призначають їх і при аденомі I-II стадії. У ліки немає протипоказань і побічних ефектів. Пити капсули потрібно тільки за призначенням лікаря. Зазвичай їх вживають за 15 хвилин до їжі не менше трьох разів на добу. Тривалість прийому найчастіше становить 10-15 днів, повторний курс проводиться через 3-6 місяців.

«Простамол Уно — — ліки, яке призначається при проблемах з сечовипусканням, викликаних гіперплазією простати. Таблетки мають протизапальну дію, знижують проникність судин органу і перешкоджають виходу рідини в тканини, мають антиандрогенною дією, тобто знижують концентрацію чоловічих статевих гормонів в крові. До протипоказань відноситься чутливість до компонентів препарату. Бувають алергічні реакції і дуже рідко біль в шлунку. Застосовуються таблетки після їжі. Рекомендується запивати ліки великою кількістю води. Тривалість прийому препарату регулює лікар.

«Простата Форте Мен’с Формула — — ще одна біологічно активна добавка до їжі. Має таку ж фармакологічну дію, як і «Просталамін». Крім того, вона заповнює недолік вітаміну Е в організмі, має загальнозміцнюючу дію, підвищує роботу імунної системи, виводить з організму антиоксиданти.

Застосовується препарат для лікування незначних функціональних збоїв роботи сечостатевої системи, спровокованих доброякісною гіперплазією передміхурової залози.

Призначають таблетки і в складі комплексної терапії при лікуванні хронічного простатиту. У препарату немає протипоказань і побічних ефектів. Приймати необхідно під час прийому їжі з великою кількістю води. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.

Лікування хронічного простатиту у чоловіків: ефективні методи і медикаменти.

Хронічний простатит відноситься до запальних захворювань чоловічої статевої сфери і найчастіше вражає чоловіків середнього віку. Хоча нерідкі випадки, коли пацієнтами фахівців, стають молоді юнаки.

Які причини викликають запалення простати?

Найчастіше хронічне запалення виникає через інфекції. Анатомічна будова простати у чоловіків сприяє тому, що вона стає вразливою перед патогенною флорою, яка потрапляє сюди з кровоносної системи, прямої кишки або сечовидільної системи.

Будь-яка інфекція, будучи причиною патології, для розвитку повинна мати сприятливі умови.

До них відносяться:

зниження загального імунного статусу організму через переохолодження, незбалансованого раціону харчування, стресів; наявність хронічних захворювань; відсутність фізичного навантаження; сидяча робота; порушення роботи шлунково-кишкового тракту, що призводить до постійних запорів; нерегулярне статеве життя; безладні інтимні зв’язки; хронічні вогнища інфекцій (цистити, тонзиліти, гайморити, каріозні зуби).

Відео — лікування хронічного простатиту (Відео)

Коли йде поєднання двох факторів: причини (інфекції) і каталізатора-виникає ризик розвитку хронічного простатиту.

Які симптоми у хронічного простатиту?

Якщо гострий перебіг захворювання пробачити неможливо, оскільки у нього чітко виражена симптоматика, яка створює дискомфорт, то хронічна форма часто протікає без видимих симптомів. Мало хто з чоловіків звертає увагу на невелике підвищення температури тіла, незначний біль при відвідуванні туалету; мізерні виділення або дискомфортні відчуття в області промежини. Звертатися до лікаря, щоб пройти лікування, охочих ще менше.

Проблема посилюється, коли відбувається зараження статевими інфекціями, цілий ряд з яких у чоловіків може протікати латентно. Наприклад, поширені хламідіоз, уреаплазмоз або трихомоноз у жінок проходять відкрито, а у чоловіків збудники можуть роками жити в простаті, ніяк себе не проявляючи. І при цьому — вражати тканину залози.

Хворий починає хвилюватися вже на етапі, коли в процес залучаються нервові закінчення, які відповідають за еректильну функцію. Кілька фіаско в ліжку змушує його задуматися про свою чоловічої спроможності і приступити до пошуку причин, до цього призводять. Тільки в цьому випадку він вирішується звернутися до уролога, і після діагностики почати лікування.

Лікувати або не лікувати?

Для чоловіка самодіагностика при хронічному простатиті неприпустима, оскільки неправильно обрана тактика лікування може тільки ускладнити процес. При наявності дискомфортних симптомів рекомендується проконсультуватися з фахівцем. Урологом будуть призначені ряд діагностичних досліджень, за результатами яких і буде призначено індивідуальне лікування.

Які методи діагностики застосовує лікар:

аналіз сечі; дослідження простатичного соку; Ректальний Огляд; мазок з сечівника; ректальне ультразвукове дослідження.

Для вибору чинного лікарського препарату проводитися посів вмісту простати на чутливість до антибіотиків. Серед чоловіків існує думка, що якщо не спостерігається гострої симптоматики, то можна почекати і процес вщухне сам по собі. Це хибне уявлення, оскільки дійсно іноді ознаки хронічного простатиту зникають, що не означає позбавлення від хвороби. Вона так само продовжує існувати, просто переходить в стадію ремісії. А коли настануть сприятливі умови для активізації — йде рецидив.

Можливі ускладнення запущеного хронічного простатиту:

Абсцес передміхурової залози, при якому на рецидиві йде різке загострення з нагноєнням. Температура підвищується до фебрильних показників, процес сечовипускання може або зовсім стає нереальним. Закінчується оперативним втручанням на столі у хірурга. Перехід в калькулезную форму, при якій утворюються камені. Не піддається медикаментозному лікуванню і також закінчується операцією. Запалення насіннєвих бульбашок. Запалення яєчок.

Якщо не звертати увагу на присутню патології та вчасно не почати лікування, то запущений простатит загрожує розростанням передміхурової залози (аденомою), імпотенції та безпліддя.

Лікування хронічного простатиту антибіотиками.

Антибактеріальна терапія призначається при бактеріальному хронічному простатиті. Підвищені лейкоцити і наявність патогенної флори у кількості не менше 103 КУО в соку простати є прямим показом для призначення антибіотиків. Лікування триває два і більше тижня, після чого даються рекомендації пройти репараторную терапію. Не всі антибіотики здатні в достатній концентрації накопичуватися в тканинах залози.

Добре себе показали такі групи препаратів:

лікування хронічного простатиту

Фторхінолони Мають пролонговану дію, чим сприяють рівномірному розподілу концентрації речовини протягом доби. Відомі медикаменти цього ряду : ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, спарфло. Дозування препарату підбирається індивідуально: для одних показаний одноразовий прийом на добу, для інших — два рази. З мінусів фторхинлинов можна назвати їх нейротоксичність. Тетрацикліни Активно впливають на хламідії і мікоплазми. Їх можна застосовувати в комплексному лікуванні простатиту і хвороб, що передаються статевим шляхом. Оптимальний препарат — доксициклін. Макроліди при лікуванні хронічного простатиту використовуються обмежена, оскільки слабо активні на грамнегативну флору. У той же час, показують хороші результати для ліквідації грампозитивних бактерій, мають накопичувальне пролонговану дію і малотоксичні. Урологи найчастіше призначають препарати азитроміцину або кларитроміцину. Комбіновані представлені препаратом сафоцид. Одна блістерна упаковка містить по таблетці азитроміцину, флуконазолу та дві одиниці секнідазолу. Приймаючи таку комбінацію антибактеріальних засобів можна досягти одночасного впливу на грампозитивні, грамнегативні анаероби, дріжджові грибки, хламідії, мікоплазму. Сафоцид добре переноситься пацієнтами, рідко проявляє токсичність, ефективний у 95% випадків лікування. Призначається при простатиті, який супроводжується циститом, уретритом, гонореєю, трихомоноз, кандидозом.

Фізіотерапія при хронічному запаленні простати.

За допомогою даної терапії можна домогтися ряд позитивних результатів:

поліпшити кровообіг в малому тазу, в результаті чого всі лікарські препарати краще транспортуються до вогнища запалення; активізувати відтік лімфи, після чого легше виводяться токсини, які утворюються при розпаді патогенної мікрофлори; надати допомогу для розсмоктування інфільтратів; зменшити застійні явища в органах малого тазу; активізувати обмін речовин; підвищити мембранну проникність, в результаті чого медпрепарати легше проникають у клітини.

Лікування хронічного простатиту проводиться за допомогою таких методів у чоловіків:

гальванізації — вплив струму з низькою напругою; електрофорезу — вплив струму з лікарськими препаратами (електрика допомагає медикаментів легше проникати в тканину); електростимуляції — через область промежини направляється імпульси електроструму, які сприяють стиснення м’язів; Дарсонваль — лікування струмом високої напруги і частоти; УВЧ — на проблемну зону воздействуется електрополя через конденсаторні пластини; ультразвуку — застосовуються високочастотні коливання, іноді в поєднанні з медикаментами (ультрафонофорез); лазера — активізація опроміненням рефлексогенних зон; лікувальних клізм; грязелікування; лікувальних ванн.

В залежності від стадії захворювання фізіотерапевтичні методи можуть застосовуватися як самостійне лікування, так і в комплексі з іншими.

Лікування хронічного запалення передміхурової залози за допомогою масажу відомо протягом не одного десятка років. Багато з чоловіків марно відмовляються від процедури через сорому або дискомфортних відчуттів.

У масажу простати є свої протипоказання.

Не можна його проводити при:

бактеріальному запаленні (з метою мінімізувати ризик поширення інфекції); злоякісному новоутворенні простати; наявності каменів або кісти.

Чого можна досягти в результаті масажу? Процедура сприяє посиленню кровотоку і стимулює нервові закінчення. Лікарські засоби і кисень отримують можливість легше проникати в клітини залози.

Після закінчення сеансу масажу виділяється декілька крапель простатичного соку, що допомагає запобігти застійні явища і вивести патогенні мікроорганізми. Ті з чоловіків, які пройшли курс масажу відзначають поліпшення потенції і підвищення якості статевого акту. Вже після п’яти сеансів спостерігається позитивна динаміка, яка закріплюється ще такою ж кількістю процедур.

Народна медицина при лікуванні хронічного простатиту.

Бабусині поради можуть відігравати додаткову роль при комплексному лікуванні залози у чоловіків. Наші предки успішно лікувалися гарбузовим насінням, які необхідно взяти разом із зеленою шкіркою і пропустити через м’ясорубку. Потім додати меду, з отриманої маси скачати невеликі кульки. Зберігати в холодильнику і вживати за півгодини до їди в кількості двох штук.

Ще одним способом лікування стане настоянка з кори осики. Подрібнений матеріал заливається 200 мл горілки і настоюється два тижні. Приймається по 20 крапель на воду протягом трьох місяців.

Для запобігання рецидивам хронічного простатиту чоловікам рекомендовано дотримуватися правильного харчування. Виключити з меню копченості, алкоголь, жирну їжу, консервації, каву, дріжджову випічку, щавель, редис, бобові. Показано рослинні жири, морепродукти, нежирне м’ясо, овочі, фрукти, кисломолочні продукти, сухофрукти.

Хронічний простатит у чоловіків: симптоми і лікування.

Зміст:

Хронічний простатит-запальне захворювання простати, яке супроводжується больовими відчуттями в області тазу, порушенням сечостатевої системи.

Порушення сечовипускання можуть проявлятися у вигляді збільшення частоти сечовипускання, а також у вигляді різких больових відчуттів і дискомфорту при сечовипусканні.

При цьому захворюванні пацієнт не схильний до настання повної імпотенції, але у багатьох чоловіків відзначається погіршення ерекції статевого члена, утрачивание здатності до статевих актів, а також передчасне виверження сімені.

Хронічний простатит.

Є найпоширенішим видом даного захворювання серед чоловіків різної вікової категорії.

Найчастіше хронічним простатитом страждають чоловіки 20 — 40 років, тому захворювання має соціальне значення.

Також цього виду недуги найчастіше схильні чоловіки, які проживають в місцях, яким притаманні сезонні низькі температури, значні перепади температури і висока вологість.

Крім того, до даного захворювання більш схильні чоловіки, які з теплих регіонів переїхали в регіони з більш низькою температурою.

Чи небезпечний для життя хронічний простатит.

Хронічний простатит не відноситься до життєво небезпечним захворюванням.

Однак, якщо брати до уваги тривалість захворювання, його хвилеподібний перебіг, яке викликає порушення функції сечостатевої, можна сказати, що це захворювання негативно впливає на якість життя чоловіка.

Його можна порівняти з інфарктом міокарда. Хронічний простатит погіршує сексуальне життя чоловіка, через що хворий може впасти в депресію.

В результаті псуються відносини в сім’ї, спостерігаються серйозні психологічні проблеми.

Чи викликає хронічний простатит рак простати.

Простатит і рак передміхурової залози – це два різних захворювання, які не залежать один від одного.

Хоча, останні дослідження показали, що дуже тривалий перебіг хронічного простатиту може стати причиною розвитку раку передміхурової залози.

Для того, щоб виявити рак на ранній стадії розвитку, після 50 років необхідно проводити дослідження крові на простатоспецифічний антиген.

Рівень простатоспецифічного антигену при простатиті може збільшитися, але це ніяк не говорить про точний діагноз раку.

Треба вилікувати простатит, після чого провести повторне дослідження рівня простатоспецифічного антигену.

Якщо ПСА залишається підвищеним, необхідно провести біопсію передміхурової залози для того, щоб поставити точний діагноз.

Причини хронічного простатиту.

Хронічний простатит з’являється і розвивається в результаті інфекцій, переохолодження, розлади кровообігу, слабкого імунітету.

Збудниками інфекційних захворювань виступають різноманітні бактерії, віруси, хламідії та інші мікроорганізми.

Варто відзначити, що інфекції, які передаються статевим шляхом, також грають не останню роль у розвитку хронічного простатиту.

Також збудниками простатиту виступають стафілококи, стрептококи, а також кишкова паличка.

Сприятливим фоном для виникнення простатиту вважається малорухливий спосіб життя, переохолодження.

Найчастіше ця проблема розвивається у чоловіків, чия робота пов’язана з впливом вібрації на організм, наприклад водії транспортних засобів.

Основні джерела інфікування передміхурової залози.

До головних джерел інфікування простати необхідно віднести:

захворювання у жінок статевих органів; орально-генітальні зносини; Анальні статеві зносини; інфікування через інші вогнища інфекції в організмі.

Симптоми хронічного простатиту.

Простатит може проявлятися:

лікування хронічного простатиту

проблемами в сечостатевій системі; почуттям жару; болем внизу живота і промежини; порушеннями функціонування статевого органу.

Найчастіше клінічні симптоми слабо виражені, їх важко визначити, тому чоловік пізно звертається до лікаря за допомогою.

Діагностика хронічного простатиту.

Діагностика хронічного простатиту не складна. Однак визначити причину захворювання можна при ретельному лабораторному обстеженні.

Найголовнішим обстеженням вважаються такі методи діагностики:

посів секрету простати, пальцеве ректальне дослідження, ПЛР діагностика на ЗПСШ, мікроскопія секрету простати, трансректальне ультразвукове дослідження.

Іноді для уточнення діагнозу проводять уродинамічне та ендоскопічне дослідження.

Лікування хронічного простатиту.

Лікування хронічного простатиту є складним, тому повинен бути розроблений цілий комплекс лікування, включаючи різноманітну лікарську терапію, фізіотерапевтичне вплив, лікувальну фізкультуру.

Весь комплекс підбирається індивідуально для кожного хворого, спираючись на клінічні прояви захворювання і особливості організму пацієнта.

Останнім часом часто почали застосовувати термотерапію-прогрів передміхурової залози до 45 С°.

Антибіотики при хронічному простатиті.

При хронічному простатиті антибактеріальні препарати є основним лікуванням, так як це інфекційне захворювання, яке розвивається в результаті патогенних бактерій.

Препарати для антибактеріальної терапії повинні підбиратися тільки після проведення комплексної діагностики.

Кожна антибактеріальна терапія може дати тільки два результати.

Або препарат позбавитися від мікроорганізмів, або деякі з них виживуть і рано чи пізно знову дадуть про себе знати.

Варто відзначити, що якщо бактерії залишаться, то після курсу антибіотиків їх буде ще складніше вбити. Тому вибирати препарат, схему його застосування та дози необхідно найретельнішим чином.

Крім цього, не варто нехтувати загальними правилами лікування антибіотиками.

Якщо починати таку терапію, то не можна її переривати або припиняти.

Якщо все ж довелося перервати лікування, тоді доведеться провести повторну діагностику і лікування через певний проміжок часу.

Якщо по закінченню трьох діб застосування антибіотика не видно поліпшень, препарат необхідно замінити на інший.

Не варто користуватися антибіотиком такої ж групи з препаратом, який був використаний раніше для лікування іншого захворювання.

Перед початком лікування необхідно проконсультуватися з лікарем з усіх питань.

Фізіотерапія при хронічному простатиті.

Одним з найдієвіших методів лікування хронічного простатиту є масаж передміхурової залози.

Однак багато чоловіків, крім хворобливих відчуттів під час масажу, відчувають психологічний дискомфорт, тому багато пацієнтів відмовляються від даної процедури.

Трансректальне масаж простати при хронічному простатиті.

Дія масажу на простату зводиться до того, що лікар видавлює пальцем запальний секрет, який скупчився в передміхуровій залозі, у протоки і сечовипускальний канал.

Крім цього, під час масажу простати поліпшується кровопостачання, що допомагає позбутися застійних процесів і посилити дію антибактеріальної терапії.

Ефективність масажу простати при хронічному простатиті досягається за рахунок розташування і унікального будови передміхурової залози, а також будовою її проток.

Масаж простати допомагає вилікуватися від гострого запалення.

Масаж іншої тканини або органу людини тільки погіршить становище і поширить запалення.

Тому, перш ніж відмовлятися від масажу простати, треба задуматися про те, що це основний метод фізіотерапії.

Уникаючи декількох неприємних хвилин, пацієнт ризикує залишитися з даним захворюванням на все життя.

Фізіотерапія при простатиті застосовується в різних варіантах, але завжди вона спрямована на посилення кровообігу в органах малого таза, завдяки чому збільшується ефективність антибактеріальної терапії.

Для фізіотерапії може застосовуватися лікування:

електромагнітними коливаннями; ультразвуковими хвилями; лазерним впливом; підвищенням температури в прямій кишці.

Якщо немає можливості використовувати фізіотерапію, пацієнт може робити мікроклізми з застосуванням різних лікарських препаратів і теплої води.

Імунокорекція при хронічному простатиті.

Імунокорекція при хронічному простатиті часто просто необхідна, так як тривалість запального процесу і проведені антибактеріальні терапії діють негативно на стан імунної системи чоловіка.

Крім цього, лікування має на увазі не тільки позбавлення залози від інфекції і запалення, але і недопущення повторного розвитку запального процесу.

Для повноцінного лікування хронічного простатиту потрібно проконсультуватися у імунолога і здати ряд спеціальних аналізів.

Нормалізація способу життя обов’язкова для ефективного лікування і профілактики.

Так як якщо не позбавиться факторів, що призводять до захворювання, простатит знову з’явиться.

Тому треба вносити в своє життя раціональні зміни – займатися спортом, частіше гуляти, висипатися, повноцінно харчуватися.

Увага! Не намагайтеся займатися самолікуванням. Обов’язково потрібна консультація лікаря і огляд в клініці.

Чи можна вилікувати хронічний простатит назавжди.

Виявлене на ранніх стадіях захворювання в 90% випадків повністю виліковується, але по мірі розвитку патологічних незворотних змін, прогноз лікування стає гірше. При запущеному простатиті можна домогтися стійкої ремісії.

Яке лікування застосовують – амбулаторне або стаціонар.

Алгоритм лікування хронічного простатиту передбачає призначення фізіопроцедур і постійний прийом медикаментозних засобів, протягом 2-3 місяців. Стаціонарне лікування призначають за такими показаннями: Гостра форма захворювання, що виявляється у високій температурі понад 38°. Виникнення ускладнень, внаслідок важкого перебігу хвороби. Відсутність результатів терапії в домашніх умовах. Якщо захворювання переходить у латентну форму, пацієнта, як правило, виписують з лікарні, подальше лікування проходить в амбулаторних умовах. Перевага госпіталізації: Постійний контроль лікуючого персоналу. Можливість надання невідкладної допомоги, знеболювання. Відсутність спокус порушити рекомендації щодо дієти і шкідливих звичок. Курс терапії постійно коригується, залежно від його ефективності. У госпіталізації є кілька мінусів: висока вартість лікування (в платних клініках), стрес, випробовуваний чоловіком, які опинилися в лікарняних умовах.

Амбулаторія дозволяє хворому не відриватися від звичного оточення, займатися повсякденними справами, вести робочі справи (природно, не виходячи з дому). Ще один плюс терапії будинку-це відносно недороге лікування.

Рішення про те, як буде здійснюватися терапія, залежить від лікаря. За індивідуальними показаннями можна почати терапію в домашніх умовах. В такому випадку пацієнту слід розписати детальне покрокове лікування, вказати на необхідність регулярного відвідування лікаря і проходження фізіопроцедур.

Скільки часу лікується хронічний простатит.

Тривалість лікування індивідуальна. Деякі пацієнти позбавляються від захворювання за кілька місяців, іншим доводиться лікуватися роками.

На швидкість одужання впливає кілька чинників: Стадія захворювання — хронічний простатит на ранніх етапах розвитку часто виявляється випадково, при щорічному обстеженні пацієнта. На цій стадії в організмі присутні серйозні патологічні зміни, що вимагають тривалої терапії. Роль пацієнта — бажання одужати, ретельне дотримання порад щодо лікування, відмова від шкідливих звичок (куріння і алкоголь), скорочують терміни терапії і покращують її прогноз. Індивідуальні особливості — статистика вказує, що 80-90% пацієнтів, які отримали допомогу на ранніх стадіях хронічного захворювання, змогли повністю позбутися від недуги. Після переходу з латентної в гостру форму, з яскраво вираженою симптоматикою, відсоток успішної терапії різко скорочується до 65-70%. Чим довше тягнути зі зверненням до лікаря, тим імовірніше, що звичайне комплексне лікування не надасть належного ефекту і буде потрібно хірургічне втручання.

Чи можливо повне лікування.

лікування хронічного простатиту

Повністю позбутися від простатиту можна на ранніх стадіях захворювання. Якщо запальний процес перейшов в гостру форму, зазвичай спостерігаються характерні незворотні зміни в сім’явивідних протоках, в структурі тканин.

Після появи клінічної симптоматики, повністю вилікувати хронічне запалення передміхурової залози стає неможливим. Терапія зводиться до досягнення стійкої ремісії.

Після зняття гострого запалення призначаються профілактичні превентивні заходи. Якщо медикаментозна терапія не дала результатів, проводиться часткове або повне хірургічне видалення передміхурової залози.

Методи лікування хронічного запалення простати.

Тому, чим лікувати хронічний простатит, присвячено безліч статей в інтернеті і медичних довідниках. Більшість джерел сходяться на думці, що немає єдиного ефективного засобу в боротьбі із захворюванням, потрібна комплексна терапія, що включає: Курс препаратів. Немедикаментозне лікування. Фізіотерапія. Хірургічне лікування. Масаж. Клінічно доведена схема лікування хронічного простатиту спрямована на подолання декількох негативних проявів захворювання: Зняття запального процесу. Усунення застійних явищ і нормалізація кровообігу в органах малого таза. Ліквідація каталізаторів запального процесу. Боротьба з наслідками простатиту. Запобігання відновлення захворювання. Комплексне лікування хронічного простатиту спрямоване на подолання всіх перерахованих негативних проявів, тому ефективніше, ніж монотерапія. Результативність підходу багато в чому залежить від бажання пацієнта одужати, що виявляється в ретельному дотриманні всіх рекомендацій лікаря.

Ще один фактор, що сприяє повному зціленню хворого, звернення у великі клініки-Ізраїлю та Росії. У медичних центрах застосовують сучасні методи ефективного лікування хронічного запалення простати, які проходять під керівництвом досвідченого медичного персоналу.

Як лікувати медикаментами.

Після діагностування хронічного простатиту, чоловікові потрібно набратися терпіння, так як схема лікування медикаментами передбачає прийом препаратів протягом довгого часу. Від ретельного дотримання розписаного графіка терапії залежить успіх в боротьбі із захворюванням.

Тривалість курсу лікування хронічного простатиту становить від декількох місяців до півроку. Самостійно припиняти прийом медикаментів при настанні поліпшень самопочуття, забороняється, так як це здатне викликати стійку форму захворювання.

Стандарт лікування включає призначення наступних засобів: Спазмолітиків і анальгетиків — від початку і практично до кінця лікування, захворювання супроводжує сильний больовий синдром, пов’язаний з набряком залози. Призначаються препарати Но-Шпа, Платифілін, Анальгін. Якщо знизити симптоматику не вдалося, додатково рекомендують ін’єкції Новокаїну. Препарати проти запалення — рекомендовані свічки з Диклофенаком. Застосування ректальних супозиторіїв ефективно за рахунок практично прямого впливу активних компонентів на тканини передміхурової залози. Диклофенак всмоктується в кров через пряму кишку, швидко знімає пов’язану із захворюванням симптоматику. Протизапальна терапія включає призначення кортикостероїдів і лікарських засобів групи НПЗЗ. Противірусні та антибактеріальні засоби. Стандарти лікування наказують застосування антибіотиків в двох випадках. Курс терапії потрібна при наявності інфекційного фактора каталізатора, що викликав запалення, а також в якості профілактичного заходу перед проведенням оперативного лікування. Для збільшення ефективності лікарських засобів проводиться лімфотропна терапія. Антибіотики вводяться в лімфовузли, при цьому блокується венозний відтік, дренується сечовий міхур. Проводиться інстиляція (пряме введення антибіотика всередину сечового міхура).

На пізніх стадіях захворювання використовується консервативний метод лікування. Регулярний прийом препаратів, альфа – адреноблокаторів і НПЗЗ), необхідних для зменшення швидкості розростання передміхурової залози і зниження неприємної симптоматики. Одночасно з курсом лікарських засобів проводяться немедикаментозна і фізіотерапія.

Немедикаментозна терапія.

Передовий світовий досвід переконливо доводить ефективність комплексного підходу до лікування хронічного простатиту. Одночасно з прийомом препаратів пацієнту призначають нові методи немедикаментозної терапії. Серед них: Мікрохвильова гіпертермія — тканини передміхурової залози піддаються впливу високої температури. Джерело теплової енергії підводиться до простати трансректальним методом. Мікрохвильова терапія сприяє кращому впливу препаратів, консервації розростання передміхурової залози. Ударно-хвильова терапія. Наслідок хронічного простатиту – поява неоднорідностей в м’яких тканинах залози. Ущільнення руйнуються ударною хвилею. Наслідок проходження процедури – зняття запального процесу, поліпшення кровопостачання. Застосування ударно-хвильової терапії в комплексному лікуванні скорочує період госпіталізації пацієнта, збільшує результативність прийому лікарських засобів. Лазерна терапія хронічного запалення простати — вплив засноване на обробці залози вузькоспрямованими променями світла. Лазерне лікування призводить до збільшення просвіту в кровоносних судинах, поліпшенню метаболізму тканин і як наслідок розсмоктуванню пухлини. Ще один позитивний ефект – прискорена регенерація пошкоджених тканин. Застосування ультразвуку-інтенсивні коливання випромінюваних хвиль змушують тканини відновлюватися, покращують трофіку і обмінні процеси. Прилади для лікування ультразвуком настільки прості в роботі, що існує можливість їх придбання для домашнього використання. Апарат вбиває паразитів, має бактерицидну дію. Методи немедикаментозної терапії призначаються індивідуально, з урахуванням наявності протипоказань у пацієнта.

Фізіотерапевтичний підхід.

Інноваційні методи лікування хронічного простатиту часто поєднують з перевіреними часом способами. Благотворний вплив надає фізіотерапія.

Призначення процедур переслідує кілька цілей: посилити кровотік. Налагодити обмінні процеси в організмі. Зменшити вогнища запалення. Прискорити лимфоток для виведення хвороботворних мікроорганізмів з передміхурової залози. Стимулювати роботу імунної системи і активувати власні сили організму на боротьбу із захворюванням. Фізіотерапевтичний підхід використовується в найбільших медичних центрах всього світу. У лікарнях Ізраїлю, після проходження курсу терапії обов’язково призначають санаторне лікування на березі Мертвого моря. У російській практиці використовується відвідування спеціальних профілактичних установ, розташованих біля Чорного моря.

Швидке поліпшення самопочуття досягається при проходженні наступних курсів фізіотерапії: Фонофорез — методика зводиться до введення в тканини шкірного покриву і передміхурової залози вітамінів і лікарських препаратів за допомогою впливу ультразвуку. Позитивний вплив на організм виявляється на механічному і хімічному рівні, посилюється дія лікарських засобів. Рефлексотерапія — під терміном мається на увазі ціла система практик, заснована на впливі на біологічно активні точки людини. Інші назви методики: голкотерапія, акупунктура. Під час сеансу, вплив на нервові закінчення приводить до поліпшення статики залози, нормалізації кровообігу, зниження больового синдрому. Вакуумне лікування (банки) — багато фахівців сходяться на думці, що порушення в роботі внутрішніх органів викликають патології хребетного стовпа. Методика ефективна при боротьбі з застійними явищами, після 1-2 сеансів помітно поліпшується робота передміхурової залози, нормалізується сечовипускання. Електростимулятори — процедура ефективна в лікуванні будь-яких форм простатиту, покращує ерекцію, активізує імунну систему. Застосування електростимуляції триває 10-15 днів. Під час сеансу через передміхурову залозу до простати підводять джерело електричного струму. Хвилі впливають на простату, кісткові і м’язові тканини, що стимулює їх роботу.

Хірургія при хронічній формі простатиту.

Вибір хірургічного втручання залежить від декількох факторів: віку пацієнта, інвазивності методу, наявності протипоказань, обсягу передміхурової залози.

Новітні технології проведення операцій пов’язані з відсутністю необхідності в порожнинному розтині тканин. Видалення простати відбувається через уретральний канал або кілька невеликих отворів в черевному відділі.

Широко застосовується видалення простати лазером. Світловий промінь високої інтенсивності випарює залозисту тканину, що призводить до зменшення обсягу простати.

Головна особливість сучасного хірургічного лікування полягає в мінімальному шкоду людському організму, що призводить до скорочення термінів реабілітації і швидкого одужання з повним відновленням всіх основних функцій сечостатевої системи.

Лікування масажем.

Клінічні рекомендації по лікуванню простатиту зводяться до необхідності проведення пальцевого трансректального масажу залози. Під час тактильного впливу на тканини відбувається масування ділянок, що сприяє поліпшенню кровопостачання і зняття больового синдрому.

Головним завданням масажу залишається видавлювання конкрементів залози, що містять запальний ексудат.

Протипоказання до масування простати: Цистит в період загострення. Геморой. Гострий простатит. Відгуки про лікування показують, що перші процедури масажу простати досить болючі, але приносять величезне полегшення. Масаж проводиться виключно фахівцем. Призначається в період відновлення після медикаментозного лікування.

Профілактика рецидивів хронічного простатиту.

Сучасні підходи до лікування хронічного простатиту полягають не стільки у боротьбі із запаленням простати, але з застосуванням ефективних превентивних заходів для запобігання рецидиву захворювання.

Профілактика повернення простатиту включає в себе: Проведення трансректального пальцевого масажу — проводиться щорічно. Коригування в харчуванні і способі життя. Загальна рекомендація, складання раціону за типом середземноморської дієти або лікувального стола №5. Проведення протирецидивної комплексної терапії. В курс лікування включають препарати і процедури, спрямовані на усунення застійних явищ в органах малого таза, а також зміцнення імунітету. Рекомендовані заняття спортом: йога, ЛФК. В протокол протирецидивного лікування включається регулярне обстеження у лікаря, обов’язкова здача клінічних аналізів крові і сечі, і досліджень на ПСА, принаймні, кожні 6 місяців.

Здоровий спосіб життя, регулярні статеві стосунки, відмова від алкоголю і куріння — все це запобігає повернення простатиту, благотворно позначається на чоловічому здоров’ї і дозволяє вести насичене і повноцінне життя.

Ефективне лікування хронічного простатиту.

Ефективне лікування простатиту у чоловіків буде тільки в тому випадку, якщо чоловік приділяє увагу всім рекомендаціям і лікування буде комплексним. Хронічний простатит займає перше місце серед захворювань статевої системи у чоловіків в репродуктивному віці. Частою причиною виникнення простатиту є збудники, які передаються статевим шляхом. Дане захворювання з кожним роком стало «молодіти» і вже не дивно зустріти молодого хлопця з такою патологією.

Чи є можливість звільнитися від хронічного простатиту чоловікам?

Кожного чоловіка, який захворів простатитом, мучить питання про ефективність лікування, так як дане захворювання не просто приносить фізичний дискомфорт, але ще і моральний. Дуже часто чоловіки, які страждають простатитом, знаходяться в депресивному стані.

Звертаючись за допомогою до лікаря-уролога, доктор намагається призначити правильне лікування, яке буде підходити саме для вашого організму, з урахуванням всіх нюансів і наявності інших хронічних захворювань .

Щоб лікування було комплексним, необхідно включити такі консервативні підходи, як:

Лікування медикаментами. В даному випадку призначаються препарати, що допомагають позбавиться від хронічного простатиту. Фізіотерапія. Вона включає комплекс вправ, які чоловік повинен виконувати регулярно, навіть після лікування. Мануальна терапія, яка вважається невід’ємною частиною лікування. Протипоказана при бактеріальному простатиті.

Щоб лікування простатиту було ефективним, необхідно попередньо провести дослідження:

Відвідати інших фахівців і отримати рекомендації та консультації. Обов’язковими вважаються: психоневролог, ендокринолог і кардіолог. Проведення томографії головного мозку, щоб з’ясувати, що його функції, працездатність і структура в нормі. Приділяється особлива увага гормональному фону, здаються спеціальні аналізи. Проводиться ультразвукове дослідження сечостатевої системи.

Терміни лікування можуть скласти від півмісяця і більше, все буде залежати від стадії захворювання на цей момент. Всі препарати, прописані для лікування, мають властивість знижувати артеріальний тиск в статевих органах, і як наслідок ще призначаються препарати, які мають судинорозширювальний ефект.

0 з 13 завдань закінчено.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13.

У запалення передміхурової залози є специфічні симптоми. Під час запального процесу заліза набрякає і збільшується в розмірах, що сприяє почастішання сечовипускання. Якщо у чоловіка з’явилися такі ознаки, варто негайно пройти тест на простатит. Тоді ви зможете оцінити стан свого організму і вчасно відвідати фахівців.

Тест на простату можна пройти вдома самостійно. При запаленні залози з’являються не тільки проблеми з відтоком сечі, але і погіршується еректильна функція, що веде до безпліддя. Рання діагностика простатиту дозволить уникнути розвитку серйозних ускладнень.

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Ви повинні увійти або зареєструватися для того, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати цей:

лікування хронічного простатиту

Немає рубрики 0% Тест на простатит 0%

Все добре.

У Вас немає простатиту. Бажаємо вам і далі зберігати своє чоловіче здоров’я!

Рекомендуємо звернутися до фахівця.

Результати пройденого тесту показують, що у Вас помірно виражені ознаки простатиту. Зверніться до фахівця і пройдіть обстеження. Не забувайте про те, що більшість проблем зі здоров’ям можна усунути вже на ранніх стадіях!

Необхідно терміново звернутися до лікаря!

У вас явно виражена симптоматика простатиту. Як можна швидше зверніться до лікаря!

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13.

З відповіддю з відміткою про перегляд.

З’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі в промежині?

З’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі в мошонці?

Чи з’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі в статевому члені?

З’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі внизу живота?

Чи були у Вас за останній тиждень такі ознаки простатиту, як біль, відчуття печіння під час сечовипускання?

Чи були у Вас за останній тиждень такі ознаки простатиту, як болі або дискомфорт при еякуляції?

Скільки разів за минулий тиждень відзначалися болі або неприємні відчуття в перерахованих вище місцях:

Такого не було Рідко Іноді Часто Зазвичай Збився з рахунку.

Як би Ви оцінили інтенсивність больових відчуттів в той час, коли вони турбували за шкалою від 1 (болі відсутні) до 10 (біль нестерпна).

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10.

З’являлися у Вас за минулий тиждень неприємні відчуття або болі в промежині?

Не було Рідко Іноді Часто Завжди.

Часто за останній тиждень у Вас з’являлося бажання спорожнити сечовий міхур раніше ніж через дві години після попереднього відвідування туалету?

Жодного разу рідко іноді Часто завжди.

Як вищевказані ознаки простатиту впливають на Ваш звичний спосіб життя?

Не впливають Майже не заважають В деякій мірі впливають Значно порушують звичний спосіб життя.

Чи Часто ви думали про свої ознаки простатиту протягом минулого тижня?

Зовсім не думав Майже не думав Іноді Часто.

Як би ви жили, якби вищевказані симптоми простатиту турбували б Вас протягом усього життя:

Не звертав би уваги Нормально б жив задовільно змішані почуття незадовільно б себе почував дуже погано жахливо.

Яку терапію застосувати в домашніх умовах, якщо хронічний простатит?

Якщо спостерігається загострення хронічного простатиту, то необхідно дотримуватися всіх рекомендацій, прописані фахівцем. Обов’язково потрібно більше часу проводити в ліжку, повністю виключити будь-які фізичні навантаження, відмовитися від вживання спиртних напоїв та тютюнопаління.

Після того як загострення стухне, чоловік повинен визначитися з розпорядком дня і режимом праці на тривалий час.

Щоб не виникло повторне загострення хронічного простатиту, потрібно регулярно дотримуватися наступних рекомендацій:

У чоловіків не повинно спостерігатися переохолодження. Ні в якому разі не можна сидіти на прохолодній поверхні. Одяг потрібно носити вільну і легку, щоб ніде не передавлювала статеві органи, обов’язково відповідати сезону. Прекрасним способом від хронічного простатиту вважається загартовування, яке повинно проводитися щоденно. Не варто терпіти, якщо є позиви до випускання сечі. Рекомендується відвідувати туалет кожні 3-4 години, і це не тільки під час того, як здійснюється лікування. При сидячій роботі у чоловіків кожні дві години повинні бути перерви і ходьба, розминка. При відсутності такої можливості, необхідно втягувати анальний отвір до шістдесяти разів в одному підході, у добу проробляти таку вправу до шести разів. Помірна фізична активність у чоловіків, яка допомагає лікувати простатит, не тільки використовуючи препарати.

Які препарати допоможуть при хронічному простатиті?

Першопричиною появи даного захворювання вважаються бактерії і інфекції, які передаються статевим шляхом. Вони здатні вразити сечовипускальний канал і проникнути до тканин передміхурової залози.

При хронічному простатиті призначаються такі препарати і профілактичні методи:

Знеболюючий. Обов’язково повинні прийматися нестероїдні протизапальні ліки. Заспокійливі і антидепресанти. Відновлення випускання сечі завдяки сечогінним препаратів. Призначається спринцювання. Лікування за допомогою фізіотерапії. Ліки спрямованої дії-Фторхінол і антибіотики. Хірургічне втручання, призначається в разі звуження сечівника і абсцесів простати.

Курс лікування простатиту антибіотиками може виправдати всі очікування і тривати не більше двох тижнів, після проводяться повторні аналізи і в основному у чоловіків спостерігається позитивна динаміка.

Вони використовуються, так як простатит – це захворювання інфекційного характеру. Антибіотики допомагають тільки в тому випадку, якщо лікарем був правильно підібраний препарат.

Також дуже часто при даному захворюванні можуть запропонувати і такі форми препаратів:

Свічка. Допомагають знеболити і знезаразити. Укол.

Будь-яке захворювання, у тому числі і хронічний простатит можна вилікувати, лише необхідно правильно підібрати лікування і лікарські засоби, які нададуть позитивну дію на передміхурову залозу.

Схема лікування гострого і хронічного простатиту у чоловіків.

Запалення передміхурової залози, незалежно від причини його виникнення, вимагає невідкладної терапії.

Схема лікування простатиту повинна обов’язково підбиратися з урахуванням його форми. Лікарі поділяють простатит на інфекційний і неінфекційний. Згідно зі статистикою, застійними явищами в передміхуровій залозі частіше страждають літні чоловіки, у молодих пацієнтів зазвичай виявляється бактеріальна форма простатиту.

Крім того, хвороба може мати гостру і хронічну стадію, що також впливає і визначає зміст курсу лікування простатиту у чоловіків.

Як лікувати захворювання?

Для придушення запального процесу в простаті використовується медикаментозна терапія. Щоб гарантовано позбутися від інфекції, необхідно здати лабораторні аналізи, які допоможуть виявити збудника і призначити конкретні антибактеріальні препарати. Правильно підібрані антибіотики – запорука успішного лікування.

Часто лікарі рекомендують антибактеріальні препарати широкого спектру дії, але вони не завжди призводять до бажаного ефекту. Тому досвідчені фахівці призначають антибіотики тільки після результатів аналізів.

Чоловікам потрібно здати загальний аналіз крові, сечі і бакпосів для встановлення збудника. Тільки після цього призначається конкретна терапія і додаткові методи лікування. Антибіотики обов’язково використовуються при гострому, так і хронічному простатиті.

Головна умова при лікуванні запалення простати антибіотиками: курс терапії необхідно пройти повністю, не переривати його, навіть коли симптоми хвороби вже відсутні. Недолікований недуга здатний перерости в хронічну хворобу.

Період прийому антибактеріальних засобів становить близько двох тижнів. Лікувальну тактику визначає лікар, персонально по кожному хворому.

При сильних больових відчуттях додатково до антибіотиків призначають спазмолітики, протизапальні препарати, засоби для поліпшення кровообігу, вітамінні комплекси.

Крім медикаментів, пацієнту необхідно дотримуватися спеціальної дієти, займатися спеціальною гімнастикою.

Підводячи підсумки, можна сформулювати, що повинен робити чоловік при терапії простатиту:

приймати антибіотики, призначені лікарем; стежити за імунітетом, при необхідності використовувати комплекси вітамінів; при сильних болях застосовувати знеболюючі; вдаватися до антидепресантів; проходити фізіотерапію; збалансувати фізичні навантаження та відпочинок; правильно харчуватися; робити масаж простати за призначенням лікуючого лікаря; нормалізувати сексуальне життя.

Розглянемо два останніх пункти рекомендацій більш докладно, так як вони є найбільш делікатними.

Масаж простати.

Курс терапії при запаленні передміхурової залози включає в себе і масаж простати. Ця процедура багатьма чоловіками сприймається як принизлива, що зачіпає їх честь. Варто визнати делікатність процедури, але ж її ефективність дуже важлива при позбавленні від недуги.

Якщо чоловік соромиться робити масаж в лікувальному закладі при персоналі або інших хворих, то цілком можна виконувати вдома або самостійно, або за допомогою близької людини.

Лікарі рекомендують для проведення масажу простати придбати спеціальний апарат, але якщо такої можливості немає, то цілком можна обійтися і підручними засобами.

Секс найкращий і головне звичний чоловічому єству спосіб масажу передміхурової залози. Масаж відбувається завдяки скороченням м’язів заднього проходу. Тому існує думка, що під час простатиту необхідно утриматися від інтимних відносин, є абсолютно помилковим. Навпаки статеве життя повинна бути регулярною.

Але слід запам’ятати, що зміна партнерів не рекомендується. В ідеалі необхідно займатися сексом тільки з однією партнеркою, постійною. Сексологи радять чоловікові, якщо її немає, то краще займатися самозадоволенням.

Також не потрібно допускати затягування процесу або навпаки його переривання.

Особливості в лікуванні гострого і хронічного типів простатиту.

Хоча в цих форм недуги симптоматика дуже схожа, все ж схеми терапії хронічного простатиту і гострого дещо різняться.

По-перше, гостру форму вилікувати в рази легше, так як організм чоловіка ще в змозі самостійно впоратися з інфекцією і запаленням. Достатньо лише трохи йому в цьому допомогти.

Боротьба ж із запущеними проблемами вимагає чимало сил і часу як від пацієнта, так і від його лікаря, через те, що відбувається ослаблення організму, зниження імунітету. А головне організм чоловіка перестає боротися з інфекцією. Замість цього він починає пристосовуватися до такого стану, вчиться жити з недугою. І дуже важко буде змусити його жити по-старому, без хвороби.

Курс боротьби з простатитом у чоловіків в гострій формі в більшості випадків вимагає застосування антибактеріальної терапії. Це допоможе чоловічому організму успішно боротися з патогенними бактеріями, що з’явилися причиною запалення простати.

При загостренні хворобливого стану у пацієнта посилюються больові відчуття, в цьому випадку пацієнту призначаються адреноблокатори. Це робиться для зменшення запалення і набряклості простати. Одночасно з проведеними заходами рекомендується масаж і фізіотерапія.

Гострий простатит.

Схематично лікування гострої форми захворювання можна представити наступним чином:

терапія антибіотиками; сульфаніламідні препарати; при наявності больового синдрому – протизапальні засоби; препарати для посилення і підтримки імунітету; альфа-адреноблокаторами для зняття набряклості; фізіотерапія.

Схема лікування хронічного запалення простати.

При некомпетентному лікуванні або при пізньому зверненні пацієнта з гострою формою за лікарською допомогою, є ризик ускладнення з переходом хвороби в хронічну форму.

Що потрібно зробити при лікуванні хронічної форми хвороби:

продіагностувати гормональний баланс. Якщо є проблеми, то призначаються спеціальні препарати для їх усунення; для зміцнення імунної системи організувати правильне харчування і приймати вітамінні комплекси; відновити регулярне статеве життя, при цьому надмірно активні статеві акти медики визнають неприпустимими; отримати призначення протизапальних препаратів; почати прийом препаратів, що поліпшують кровообіг (гепарин та ін); повністю відмовитися від вживання алкоголю і куріння тютюну; вилікувати всі наявні захворювання інфекційного характеру. Це дозволить уникнути повторного зараження простати; використовувати антибіотики різних груп. Причому рекомендується ці групи міняти між собою під час лікування – це допоможе уникнути звикання » збудника до препарату; включити в курс терапії фізіопроцедури. Особливо варто приділити увагу масажу простати, який дозволить звільнити протоки заліза від секрету.

При цьому важливим є зміцнення всього організму, поліпшення загального стану пацієнта з одночасним блокуванням запального процесу.

Лікування хронічної форми займає досить довгий час, при цьому немає гарантії повного одужання пацієнта. Тому важливим стає запобігання особливо важких наслідків у вигляді ураження інших органів.

Бажано встановити тривалий період ремісії. Інакше можливі серйозні проблеми в органах, що відповідають за репродукцію аж до безпліддя і статевого безсилля (імпотенції).

Ефективні препарати при лікуванні простатиту.

Як вже зазначалося, при простатиті терапія не обходиться без призначення антибіотиків. Нижче наведено список найбільш популярних груп антибіотиків. І хоча їх призначенням має займатися виключно фахівець, чоловікам в якості ознайомлення варто дізнатися про них детальніше:

В першу чергу це всім відомий пеніцилін і його похідні. Незважаючи на його «вік» він залишається препаратом широкого застосування. Найбільш поширеними з цієї групи препаратів на нинішній момент є Амоксиклав і Амоксицилін. Ефективність їх доведена клінічно. Макроліди – перевагою цієї групи є їх нетоксичність. Тому ніякого негативного впливу на мікрофлору кишечника не виявляється. Представниками групи є Сумамед, Рулид, Клацид. Наступна група – це Цефалоспарины. Використовуються тільки стаціонарно. Вводяться внутрішньовенно. Ще одна група, яка використовується тільки в стаціонарних умовах, — Цефтриаксон. Якщо ж від усіх вищезгаданих препаратів немає результату, то лікарі зазвичай призначають фторхинолы.

При прийомі антибіотиків пацієнтам не рекомендується самостійно зменшувати дозування та час лікування. Повний курс становить не менше двох тижнів. Людям, схильним до алергії, необхідно повідомити про це лікаря. Тоді він встановить постійне спостереження для виключення виникнення алергічної реакції на препарат.

Якщо є захворювання нирок, печінки, то необхідно відразу попередити лікарів про це. Тоді вони оберуть іншу схему лікування.

Лікування хронічного простатиту.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику і лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов’язкова!

Хронічний простатит – хвороба надзвичайно поширена. За останніми даними сімдесят відсотків чоловіків у віці після п’ятдесяти років стикаються з цим неприємним захворюванням. Лікування хронічного простатиту викликає досить багато складнощів у лікарів. Але не впадайте у відчай, у медицини накопичено достатню кількість способів для полегшення Вашого стану і нормалізації якості життя.

Тільки не намагайтеся впоратися з простатитом самостійно, використовуючи бабині зілля. Ви тільки відтягніть на деякий час візит до лікаря, та й простатит за цей час встигне перейти в наступну стадію розвитку. Лікування хронічного простатиту обов’язково включає в себе різні методики. Детальніше про них медколлегія tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) допоможе Вам дізнатися тут же.

Антибіотики.

Альфа-адреноблокатори.

При лікуванні хронічного простатиту обов’язково використання препаратів групи альфа-адреноблокаторів . Застосування цих препаратів значно полегшує перебіг тих симптомів, які пов’язані з сечовипусканням. У хворого нормалізується відтік сечі, швидкість її виходу. Використання альфа-адреноблокаторів допомагає збільшити проміжки між рецидивами хронічного простатиту. Причому, якщо раніше ці препарати застосовувалися в поєднанні з антибіотиками, то сьогодні з’ясовано, що для зниження болю при деяких видах простатиту ефективніше використовувати тільки альфа-адреноблокатори. Застосовують ці препарати тривалими курсами до тридцяти тижнів після повного зникнення проявів хвороби.

Гормонотерапія.

М’язові релаксанти.

Нерідко хронічне запалення простати викликає синдром хронічного тазового болю. У таких випадках дуже Показані м’язові релаксанти. Ці препарати допомагають розслабити мускулатуру сечових шляхів і паху. Більшість клінічних випробувань цих препаратів показує, що використання м’язових релаксантів допомагає знизити яскравість симптоматики простатиту.

Фітотерапія та інші засоби.

З біологічно активних добавок для лікування простатиту можна порекомендувати Капсули з порошком мурах виробництва Тяньши. Цей препарат показав чудові лікувальні властивості при лікуванні багатьох важких внутрішніх захворювань. Порошок з мурах впливає на організм за допомогою нормалізації внутрішньоклітинних реакцій. До того ж в Капсулах з порошком мурах багато цинку – елемента, необхідного для нормальної роботи чоловічих статевих органів.

При лікуванні хронічного простатиту використовують і ліки для зниження болю. Для нормалізації кровообігу в області передміхурової залози дуже показаний масаж простати, а також інші фізіотерапевтичні процедури. Якщо Ви страждаєте простатитом, вивчіть і виконуйте вправи на розслаблення. Існують комплекси, спеціально створені для хворих з простатитом. Нерідко дають хороші результати лікування і такі методи, як акупунктура, безпосередній вплив на простату лазером, струмами спеціальних частот або певними температурами.

Автор: Пашков М. К. Координатор проекту по контенту.

лікування хронічного простатиту

Детальна схема лікування хронічного простатиту у чоловіків.

Одним з найпоширеніших чоловічих недуг вважається простатит. Під час даного захворювання відбувається запалення в області передміхурової залози. Так як ця хвороба зустрічається дуже часто, необхідно познайомитися з методами терапії. Схема лікування хронічного простатиту залежить від різних факторів, зокрема, від виду захворювання і причини, яка призвела до запального процесу.

Види хронічного простатиту і його лікування.

Хронічний простатит з’являється після того, як в передміхурову залозу проник мікроорганізм, але існує і ряд інших причин. Часто до цього може привести вікове зміна, застійне явище в статевих органах.

Навіть після ретельного лікування може статися рецидив, що буде викликано:

перенесеною статевою інфекцією; слабким імунітетом; малорухливістю; стресами; неправильним харчуванням; травмами залози; переохолодженням; курінням.

Якщо вчасно не вилікувати гостру форму хвороби, то це призводить до хронічної. Водночас хвороба досить складно своєчасно визначити, оскільки вона може бути безсимптомною, тобто запалення простати відбувається без будь-яких ознак.

Як гострим, так і хронічним може бути бактеріальний вид простатиту. Він може утворитися за різних мікроорганізмів, зокрема, кишкової палички, ентерококів, синьогнійної палички.

При такій хворобі у пацієнта спостерігаються ознаки, які властиві гострій формі. Але правильний діагноз можна встановити тільки після лабораторного дослідження.

Зверніть увагу! Бактеріальний недуга в більшості випадків виникає у чоловіків від 20 років.

Її розвитку можуть сприяти різні фактори, серед них:

знижений імунітет; перебування в екстремальних умовах, наприклад, на сильному холоді; знижена фізична активність; шкідливі звички, серед яких алкоголь, сигарети.

До даної патології може привести і проникнення в тканини простати патогенів, що може статися під час наявності інфекції або після хірургічного втручання.

Бактеріальний підвид простатиту.

Бактеріальний простатит в гострій формі має безліч різних симптомів, серед яких спостерігається загальний і місцевий запальні синдроми.

При хронічній формі бактеріального простатиту симптоми менш виражені, однак при загостреннях наступають всі перераховані вище ознаки. Хронічний простатит не супроводжується настільки вираженими явищами.

Під час його лікування важливо дотримуватися всіх рекомендацій, приписані лікарем. Головні препарати, які необхідні при даній терапії, це антибіотики. Їх слід вживати протягом двох тижнів. Фахівець може порадити фторхінолони, макроліди, а також пеніциліни.

Щоб усунути больовий синдром, призначаються засоби з протизапальним ефектом, які мають нестероїдний складу. Якщо у хворого проявляється такий симптом, як порушення сечовипускання, то йому необхідно приймати адреноблокатори.

Часто при такому захворюванні хворі скаржаться на безсоння, тому лікар може призначити антидепресанти.

Застійний підвид простатиту.

Застійний простатит, який також називають неінфекційним, є найпоширенішим видом захворювання. Його утворення викликає не інфекція, а застійний процес, який локалізується безпосередньо в простаті.

Якщо при розвитку цієї недуги своєчасно не звернутися до лікаря, то запальний процес переросте в хронічну абактеріальну форму. Але на ранніх стадіях цю патології дуже складно визначити.

Головним у лікуванні такої недуги є усунення запального процесу, а також видалення застійного явища в передміхуровій залозі і малому тазі. Терапія повинна бути комплексною.

Вона може включати:

Кошти від хронічної форми простатиту, зокрема, препарати з антибактеріальною, протизапальною дією. Медикаменти для розслаблення м’язів у внутрішніх органах. Масаж. Фізіопроцедури. Народні засоби.

Особливу увагу слід приділити спорту, оскільки тренування є важливим етапом лікування. Для цього відмінно підійдуть велопрогулянки або біг.

Методи лікування застійного простатиту.

Існують різні методи лікування хронічного простатиту у пацієнтів сильної статі.

Серед них слід виділити масаж. Коли дана процедура правильно виконана, вона є дуже корисною для передміхурової залози. Можна виділити ряд позитивних дій, які надає масаж:

поліпшення проникності тканини; звільнення органу від патогенних бактерій, які скупчуються в ньому; усунення застійних явищ; нормалізація кровообігу.

Масаж повинен призначати і проводити виключно фахівець, в іншому випадку дана процедура може зашкодити хворому.

Самостійно виконувати масаж теж заборонено, оскільки то може викликати незворотні негативні наслідки. Важливо враховувати і те, що така процедура має протипоказання. Так його не варто робити тим, у кого є тріщини в анальному отворі, а також при ряді інших захворювань.

Народні рецепти.

Серед нетрадиційних методів лікування від простатиту пропонуються різні народні рецепти, проте увагу варто звертати тільки на перевірені. Якщо правильно підібрати засіб, то з його допомогою можна позбутися від неприємної симптоматики.

Особливу увагу варто приділити рослинам, які мають протизапальний ефект.

Насіння петрушки допоможуть впоратися з цією проблемою, вони не тільки усунуть запалення, але і регенерують пошкоджену тканину, відновлять статеві функції.

Для приготування спеціального засобу знадобиться 4 чайних л. інгредієнта і 200 мл окропу. Насіння варто ретельно подрібнити в кавомолці, а потім залити водою. Потім ємність ставиться на плиту і кип’ятять протягом 15 хв. Народні ліки потрібно приймати холодним по столовій ложці 5 разів за добу.

Щоб приготувати ще один засіб, знадобиться ліщина. Можна взяти як кору, так і листя рослини, але ці частини не варто змішувати, оскільки кора вариться значно довше.

Знадобиться столова ложка рослини, яка заливається крутим окропом, а потім ємність накривається кришкою і після закінчення 30 хв. рідину проціджують. Приймати настій потрібно 4 рази на день по 50 г до вживання їжі. Курс лікування повинен тривати не менше двох тижнів.

При хронічному простатиті можна використовувати настоянку, зроблену з кори осики і горілки. Її дія антибіотична, але прийом слід обговорити з фахівцем. Для приготування настойки необхідно взяти кору (100г), яку потрібно зібрати навесні, і підсушити в духовці.

Потім цей продукт подрібнюється до освіти порошку, який висипається в скляну пляшку і залити 200 мл горілки. Ємність потрібно закрити і помістити в темне місце на 2 тижні. Після цього засіб проціджують і п’ється три рази за день по 20 крапель, які треба розбавити невеликою кількістю води. Така терапія повинна тривати близько двох місяців.

В якості додаткового засобу комплексного лікування можна використовувати насіння гарбуза. До складу цього продукту входить цинк, який є необхідним для будь-якого чоловіка. До того ж насіння можна вживати для профілактики хвороб передміхурової залози. Кожен день слід з’їдати по 30 очищених насіння.

Фізіопроцедури.

Схема лікування простатиту у чоловіків включає в себе і фізіопроцедури, які є дуже важливими, оскільки завдяки їм можна помітити ряд позитивних змін. Вони пов’язані з поліпшенням припливу крові, лімфотоку, обміну речовин, а це в свою чергу відновлює процеси передміхурової залози. Серед фізіопроцедур слід виділити такі методи:

гальванізація; електрофорез; електростимуляція; дарсонвалізація; УВЧ; ванни і лікувальні мікроклізми.

При гальванізації відбувається вплив струму, який має невелику силу і низьку напругу. Електрофорез діє практично так само, але під час процедури в тканини вводяться лікарські засоби.

Імпульсний електричний струм впливає при електростимуляції, що допомагає м’язам скорочуватися. Імпульсний швидко загасаючий струм з високою частотою і напругою, але невеликою силою супроводжує таку процедуру, як дарсонвалізація.

Під час УВЧ конденсаторні пластини підводяться до тканин для впливу на них електричного поля. Для проведення спеціальних ванн призначаються різні рідини, а для проведення лікувальних мікроклізм використовуються настої з лікарських рослин.

Всі перераховані вище процедури повинні обговорюватися з лікарем, який підбере найбільш відповідний метод.

Лікування антибіотиками.

Якщо у хворого хронічний бактеріальний простатит, то йому лікар призначить антибіотики. Курс лікування повинен тривати не більше місяця, а вживати препарати варто регулярно, згідно зі схемою, яку повинен вказати фахівець.

Коли під час терапії позитивних зрушень не спостерігається, то та схема змінюється. Якщо антибіотики підібрані вірно, то патогенні мікроорганізми гинуть через 4 тижні.

Існує ряд препаратів, які застосовуються для боротьби з даною проблемою.

Серед них слід виділити:

Найбільш ефективними ліками вважається левофлоксацин, який легко проникає в тканини простати і досягає там високої концентрації. Виводиться препарат з чоловічого організму з сечею.

При призначенні цього препарату фахівець враховує його побічні дії, які такі ж, як і в інших антибіотиків. Крім того, під час даної терапії пацієнт повинен постійно спостерігатися у лікаря, який буде стежити за його станом.

Приймати левофлоксацин необхідно один раз на добу.

Існують антибіотики, які належать до макролідів, він ефективні під час боротьби з хламідійною інфекцією. Ці препарати відрізняються малою токсичністю і здатністю добре накопичуватися в простаті.

Серед цих медикаментів звернути увагу варто на сумамед, який можна вживати вдома, навіть при запущеній формі.

Сумамед слід приймати з обережністю, так як у хворих часто зустрічається індивідуальна непереносимість кошти. До того ж варто ретельно дотримуватися схеми лікування, в іншому випадку може виникнути інтоксикація організму. Щоб цього не сталося, пацієнту варто здавати регулярно аналіз крові.

Для внутрішньовенної або внутрішньом’язової ін’єкції лікар може призначити гентаміцин, який випускається в ампулах. Препарат потрапляє в клітини патогенного мікроорганізму і там блокує збудника інфекції, через що він гине.

Профілактичні заходи.

Хронічна форма хвороби часто з’являється через інфекції, які передаються під час статевих актів. Тому сексуальне життя чоловіка має бути впорядкованим.

Проте повною мірою виключати інтимні стосунки не можна, оскільки це призведе до застійних явищ в простаті.

Важливо! В якості профілактики від шкідливих звичок варто відмовитися, зокрема, від куріння і вживання спиртного.

Справа в тому, що алкоголь і сигарети здатні знизити імунітет, і спровокувати розвиток простатиту.

Щоб уникнути захворювання, необхідно регулярно відвідувати спортивне тренування. Для цього відмінно підійде біг, футбол або баскетбол.

Щодня потрібно виконувати комплекс фізичних вправ, який повинен включати присідання, швидку ходьбу.

Профілактичні заходи включають правильне харчування, яке варто дотримуватися і після захворювання. З раціону потрібно виключити каву, гостру і солону їжу, газовану воду. Якомога рідше треба вживати квасолю і здобні вироби. У меню варто включити овочі та напої з сухофруктів.

Корисне відео.

лікування хронічного простатиту

Лікування хронічного простатиту має бути комплексним і включати в себе не тільки антибіотики, але і народні засоби, масажі, фізіопроцедури. Терапію повинен призначати фахівець, відштовхуючись від індивідуальних особливостей пацієнта.

Особливості лікування хронічного простатиту.

Хронічна форма простатиту лікується досить складно. Багато лікарів стверджують, що повністю позбутися від захворювання практично неможливо. Процес лікування здійснюють різними способами. В першу чергу використовують медичні препарати, фізіотерапію. Додатково лікарі рекомендують вживати фіточаї та інші засоби народної медицини.

Особливу увагу приділяють дієті для усунення хронічного простатиту і для його профілактики. У будь-якому випадку для позбавлення від хронічного запалення передміхурової залози необхідно застосовувати комплекс заходів.

Про правильну послідовність використання всіх найбільш ефективних засобів боротьби із захворюванням ви дізнаєтеся і цієї статті. Пам’ятайте, що самостійно виявити у себе простатит і вилікувати його практично неможливо. Для цього треба звернутися за допомогою до уролога.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Лікарі ошелешені! ПРОСТАТИТ йде назавжди! Потрібно всього лише кожен день . Читати далі .

Хронічний простатит: лікування, симптоми, причини і діагностика.

У багатьох чоловіків виникають такі питання як можна вилікувати хронічний простатит, чи існують ефективні методи лікування простатиту і т. п. Давайте детально розглянемо, що являє собою це захворювання, як воно проявляється, діагностується, і які сучасні методи лікування і лікарські препарати застосовуються в сучасній терапії.

Що таке хронічний простатит.

Хронічний простатит відноситься до одного з найпоширеніших захворювань серед чоловіків, до цих пір залишається мало вивченим, певної ефективної стратегії його лікування поки що не вироблено. Діагностується переважно у пацієнтів чоловічої статі репродуктивного віку, в більшості випадків може супроводжуватися копулятивними розладами (незадоволеність, статева слабкість) і порушенням генеративної функції. Літні чоловіки виявляються схильні до хронічного простатиту, що поєднується з доброякісними новоутвореннями простати.

Лікарі розглядають простатит в основному як запальне захворювання інфекційного походження, іноді виникає разом з аутоімунними порушеннями. По мірі розвитку патології уражається паренхіматозна і інтерстиціальна тканини органу.

Вважається, що в клітинах здорової передміхурової залози не може бути чужорідних мікроорганізмів. На думку фахівців, первинного інфекційного простатиту не існує, є тільки вторинна форма, яка виникає після розвитку морфологічних змін або інших порушень в роботі передміхурової залози. Старт запального процесу здатна дати тільки проникла в клітини інфекція і подальший розвиток гноєродной флори. Зазвичай зараження відбувається через уретру або заноситься з кров’ю, лімфою. На початкових стадіях захворювання провідну роль відіграє інфекція, у міру того, як стан хворого посилюється, значний вплив надають патологічні зміни в тканинах простати. Нейротрофічні порушення, агресивний стан, застійні процеси і розпад секреторної рідини ведуть до підтримки Запалення протягом постінфекційної стадії. Зараз фахівці визнають існування як бактеріального простатиту, так і абактеріального простатиту.

Класифікація хронічного простатиту.

Існує кілька класифікацій хронічного простатиту. Давайте розглянемо дві найбільш часто використовуваних.

Класифікація хронічного простатиту, складена Тиктинским О. Л., 1990.

I. за етіологічними факторами.

* Застійні або конгестивні простатити.

Характеризуються застоєм секрету передміхурової залози та еякуляту (дізрітмія статевого життя, статева абстиненція, стриманість і ін), а також виникають внаслідок венозного застою в органах тазу і мошонки.

II. За патогенетичними факторами.

• Гематогенні простатити виникають під час загальних інфекційних захворювань, а також можуть виникнути при інфікуванні з вогнищ інфекції у хворих хронічними тонзилітами, гайморитом, фронтитами, периодонтитами, пневмоніями, холециститами та холангітами, гнійними захворюваннями шкіри і ін).

• Простатити, що виникли при інфікуванні передміхурової залози по зіткненню :

— уриногенним висхідним шляхом (у хворих уретритами, зі стриктурами уретри);

— уриногенним низхідним шляхом (при запально-гнійних захворюваннях нирок);

— висхідним каналікулярним шляхом (при епідидимітах, фунікулітах, деферентітах).

• Простатити, що виникли при інфікуванні лімфогенним шляхом при захворюваннях сусідніх органів (проктити, тромбофлебіт гемороїдальних вен і ін).

Класифікація хронічного простатиту, запропонована Національним інститутом здоров’я США в 1995 році.

• Категорія I. Гострий бактеріальний простатит.

* Категорія III В. Синдром незапального хронічного тазового болю (простатодинія).

* Категорія IV. Безсимптомний запальний простатит.

Найбільш поширеним вважається хронічний абактериальный простатит – на його частку припадає 80-90% випадків, також він часто супроводжується синдромом тазового болю (20-30%). Гострий бактеріальний простатит діагностують у 5-10% пацієнтів, а його хронічну форму – у 6-10%. Зазвичай у розвитку латентного простатиту головну роль відіграють грамнегативні бактерії, до них відносять кишкову паличку, ентеробактерії, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas. Рідше, але все ж зустрічається розвиток простатиту і при поширенні флори з участю грампозитивних бактерій (стрептококів, стафілококів, ентерококів). Можливо навіть наявність відразу декількох видів патогенних мікроорганізмів.

Причини хронічного простатиту у чоловіків.

Поразка інфекцією передміхурової залози відбувається при надмірному припливі і накопиченні крові в органі, а також малому тазу. Конгестия (ненормальне скупчення крові) іноді не тільки передує розвитку захворювання, але і виникає вже на його тлі, тоді вона розглядається як важливий елемент походження хронічної форми патології.

Провокувати конгестію може кілька факторів: скупчення секрету в передміхуровій залозі, порушення кровотоку, венозний застій в простатичному сплетінні. Подібні явища сприяють посиленню простатиту, стають причиною рецидивів після проходження лікування.

Найчастіше зараження інфекцією відбувається висхідним шляхом через сечовипускальний канал. Подібна специфіка дозволяє пояснити одночасне виникнення уретриту і простатиту. Також бактерії можуть бути занесені з лімфою з прямої кишки або уретри, проникають вони гематогенним шляхом або під час ендоуретральних маніпуляцій. Тривалий перебіг захворювання викликає зниження опірності до патогенних мікроорганізмів, в результаті скорочується кількість цинку і лізоциму. Все це призводить до порушення імунних функцій: змінюється фагоцитарний індекс, на клітинному рівні спостерігається зниження показників Т-лімфоцитів і Т-хелперів, на гуморальному рівні відзначається наростання імуноглобулінів – Ig A і Ig О. В секреторної рідини простати може бути підвищена кількість інтерлейкіну – 1В, що зайвий раз підтверджує хронічний перебіг захворювання. Запалення передміхурової залози веде до втрати нею захисної функції, що закінчується наявністю в організмі постійного вогнища інфекції. Саме тому до захворювання часто приєднуються інші патології сечостатевої системи, наприклад, везикуліт, парапроктит, епідидиміт.

Діагностика хронічного простатиту.

При діагностиці простатиту на самому початку орієнтуються на скарги пацієнта протягом тривалого періоду. У тих випадках, коли захворювання набуває хронічної форми, симптомів може бути набагато більше, тому лікар повинен вчасно провести вірну діагностику і диференціювати хворобу. У список скарг хворих уретрогенным простатитом потрапляють найрізноманітніші ознаки, починаючи від еректильної дисфункції і закінчуючи розладами нервової системи.

Досить випадків, коли такі пацієнти приходять на прийом, розповідаючи про надмірну стомлюваності, болях в різних частинах тіла — в спині, в області серця. У результаті людині ставиться невірний діагноз (радикуліт, вегето-судинна дистонія), проводиться неправильне лікування, тоді як про обстеження простати ніхто й не замислюється. Важливо оцінити попередні хронічного простатиту захворювання. Інфекційна форма розвивається на тлі гонорейного або негонококового уретриту у чоловіків, а неінфекційна з’являється при хворобах прямої кишки (геморой), варикозі ніг, варикоцеле, частих статевих актах.

Подібне обговорення скарг і опитування пацієнта дає повну інформацію про статевому розвитку і життя, визначити, яким чином відбулося інфікування простати, виявити фактори, які спричиняють появу і розвиток захворювання. Іноді в ході розмови лікар може виявити порушення в статевій сфері. Тобто фахівець зобов’язаний провести опитування, що стосується життя свого пацієнта, останній же в свою чергу повинен повідомити навіть про незначні відхилення в цій сфері.

При дослідженні хронічної форми простатиту на перше місце ставиться пальпація залози, оцінка її секрету.

У тих, хто страждає простатитом, розмір простати може відрізнятися в періоди загострення і ремісії. Так, в ході наростання запального процесу орган збільшується, а міру стихання інфекційної активності – зменшується. Різниться також і щільністю консистенції, якщо захворювання зачіпає простату лише в окремих ділянках, то виявляються западіння, ущільнення і зони розм’якшення.

Одночасно з проведенням трансректального пальцевого вивчення досліджують якість секрету передміхурової залози в лабораторних умовах. У тих випадках, коли простатит підозрюється тільки в одній з часток, отримання секрету проводиться диференційовано – окремо для кожної з часток.

Що стосується лабораторних методів дослідження, то найбільш популярним виявляється тест Е. М. Meares і Т. А. Stamey (1968). Процедура проходить в кілька етапів: збір першої і другої порції сечі, масаж простати і отримання секреторної рідини, ще одне отримання сечі. Наявність мікробів і бактерій в аналізі свідчить про проходить запальному процесі. Однак не будь-який мікроорганізм, виявлений в секреті або сечі, повинен неодмінно вважатися патогенним і розглядатися як причина виникнення захворювання.

Існує також кілька змін фізико-хімічних і біологічних властивостей секрету простати, які можуть свідчити про наявність хронічного перебігу патології. До таких змін належать: посилення лужного середовища рН секрету, менша кількість кислої фосфатази при поточному запаленні, підвищена активність лізоциму, можливо і ПСА. Хороші і достовірні результати при виявленні запального процесу простати дає цитологічне дослідження мазка секрету. Допустимо використовувати і люмінесцентно-цитологічний аналіз. Ще один досить надійний спосіб діагностики – тест кристалізації. Якщо статеве здоров’я чоловіка в нормі, то аналіз цього типу дозволяє спостерігати характерний малюнок, схожий на лист папороті. Якщо ж склад секрету змінюється, що буває при коливанні ендогенного фону у хворих на хронічний простатит пацієнтів, малюнок приймає інші форми.

У тому випадку, коли кількість лейкоцитів в секреті залишається в нормі, але присутні інші симптоми захворювання, то не варто думати, що простатиту немає. Досить звернутися до аліментарним провокацій, коли використовується алкоголь або гостра їжа, які дозволяють виявити простатит гонорейної або трихомонадної природи. Доречні і провокаційні тести з преднізолоном, введення цього препарату внутрішньовенно активізує патогенний запальний процес, що допомагає отримати більш достовірну картину. УФС (метод визначення швидкості сечі в момент сечовипускання з метою виявлення тонусу і скоротливої здатності м’язів) визнано найбільш надійним при діагностиці уродинаміки, виявленні на ранніх стадіях інфравезікальной обструкції. Також метод використовується при спостереженні хворих, які перебувають на диспансерному лікуванні. До пункційної біопсії вдаються тільки тоді, коли виникає необхідність диференціальної діагностики, підтвердження наявності раку простати або доброякісної гіперплазії передміхурової залози.

Тобто при постановці діагнозу лікар повинен орієнтуватися на скарги самого пацієнта, історію його захворювання, одержаних результатах ректального дослідження простати, інформацію, зареєстровану при аналізі сечі, секреторної рідини, чутливість до антибіотиків присутніх мікроорганізмів. До інших методів звертаються факультативно з метою більш точного визначення виниклих ускладнень. Зазвичай це потрібно для розробки ефективної схеми лікування. Обрана терапія повинна бути комплексною. Однак іноді навіть виконання всіх приписів лікаря не дає позитивних результатів, так як можлива зміна збудника, наявність аутоагресії.

Діагностика простатиту ускладнюється тим, що захворювання проявляється по-різному. Симптоми у кожного окремого чоловіка можуть бути свої, тому важливий індивідуальний підхід.

Симптоми хронічного простатиту.

Використання стандартних схем при лікуванні захворювання дозволяє лише полегшити страждання хворого, але не повністю позбутися від патології. Ознаки, про які повідомляє пацієнт, виявляються нехарактерні для простатиту: свербіж і печіння в сечівнику, відчуття тяжкості, біль в області промежини або прямої кишки. Близько чверті чоловіків, які страждають захворюванням, зовсім не називають будь-яких симптомів, а простатит діагностується лише під час позапланового урологічного обстеження.

Ознаки хронічного простатиту у чоловіків.

лікування хронічного простатиту

-з боку сечовидільної системи: часті сечовипускання, біль під час відвідування туалету, часткова затримка рідини в сечовому міхурі;

— розлад статевої функції , що супроводжується болем в сечівнику і прямій кишці під час сім’явиверження, слабка ерекція, неможливість досягти оргазму;

— з боку нервової системи: неврози, спричинені зацикленням пацієнтів на своєму стані.

Хронічне запалення простати може тривати досить довго, при цьому спостерігаються періоди ремісії і загострення. При цьому симптоми проявляються з різною інтенсивністю. Схожі з простатитом ознаки бувають також при захворюваннях прямої кишки, вони викликають аногенітальний синдром, м’язовий біль тазового дна, нейровегетативну простатопатію. У більшості випадків останній синдром розуміється як захворювання простати функціонального характеру, пов’язане з порушенням секреторної активності і гемодинаміки. Зазвичай така форма не має ознак запалення.

Також подібне може спостерігатися при різних вегетативних розладах, викликаних будь-якими захворюваннями внутрішніх органів (синдром порушення серцевого ритму, дихання).

Одним з головних ознак нейровегетативного порушення стає виділення сечі після сечовипускання. Рідина виходить краплями, тому як нормальний тонус м’язів відсутній, є порушення іннервації простати. Все це веде до тривалого закриття просвіту сечівника. У момент вивчення вегетативно-вісцеральної іннервації діагностується її підвищена активність, спостерігається різка зміна стану шкірних покривів, пітливість, швидка робота серця.

Хронічний простатит: лікування.

Сучасні методи лікування хронічного простатиту.

• медикаментозна терапія та антибіотикотерапія;

• масаж передміхурової залози;

• лікування за допомогою лікарських рослин;

• теплова мікрохвильова терапія;

Препарати для лікування простатиту у чоловіків.

* препарати нестероїдного походження, що гальмують розвиток запалення (німесулід, ібупрофен);

• інгібітори цитокінів (а-MSH, il-1 Ra, THF);

Перш ніж виписати антибактеріальні препарати пацієнтові, що страждає хронічним простатитом, потрібно оцінити відразу ряд факторів. До них відносяться:

— вид патогенної мікрофлори, визначений в ході аналізу;

— чутливість даного мікроорганізму до певного медикаменту;

— спектр дії ліків;

— можливі побічні дії, ступінь всмоктуваності і біотрансформації речовини;

— яка була проведена раніше антибактеріальна терапія;

— дата початку і тривалість цієї терапії;

— дозування, поєднання препаратів;

лікування хронічного простатиту

— спосіб прийому або введення медикаментозного засобу;

— можливість або необхідність поєднувати антибіотики з іншими методами лікування.

Також важливим критерієм виявляється не тільки чутливість окремого мікроорганізму до антибіотика, але і можливість останнього накопичуватися в клітинах простати. Вибране ліки повинно бути жиророзчинним, мати слабкий зв’язок з білками, бути близьким до макролідів. Більшою мірою до перерахованих критеріїв підходять еритроміцин, тетрациклін, олеандоміцин . При інфекційній природі простатиту можуть використовуватися ампіцилін , мономіцин , метациклин , їх призначають разом з сульфаніламідами ( бісептол , бактрим ), 5-НОК , нітрофуранами та ін.

При одночасному розвитку простатиту та уретриту, спричинених трихомонадами, доцільним буде застосування метронідазолу, нітрофурану , фасижину, октиліну та інших. Неефективність антибактеріальної терапії (АБТ) обумовлена низькою концентрацією препарату або утворенням в просвіті ацинусів і клітинах простати малих вогнищ інфекції, бактерії в яких захищені оболонкою.

Хронічний простатит може лікуватися як за допомогою традиційних шляхів введення медикаменту (прийом через рот, внутрішньовенно), так і нестандартних (ендолімфатичний, лімфотропних, интрапростатический).

Після підбору необхідного антибактеріального засобу виявляється важко виявити оптимальну тривалість застосування при хронічному простатиті. До основних правил призначення АБТ відносять:

— треба вживати антибактеріальні препарати при наявності клінічних та імунологічних ознак, що вказують на розвиток запалення;

— не можна продовжувати АБТ, якщо вона не приносить користі після 2-тижневого прийому;

— у тому випадку, коли антибіотики діють, лікування найкраще продовжувати за схемою, що застосовується при бактеріальному простатиті.

Антибактеріальна терапія є основним способом лікування простатитів бактеріального походження. Крім неї може проводитися санація сечівника, призначення засобів, які сприяють мікроциркуляції ацинусів. Також використовуються препарати, що дозволяють підвищити неспецифічну реактивність організму, можливо застосовувати імуномодулятори, ферменти, нестероїдні протизапальні засоби, лікування травами, актуально усунення виникаючих симптомів. Вітчизняні дослідники в більшості своїй підтримують призначення ферментів при хронічному простатиті, особливо рекомендується використання препарату Вобензим .

При використанні нового підходу до терапії хронічного простатиту призначаються альфа-аденоблокатори, до яких відносять Омнік, дальфаз та інші. Доцільно їх використання в цілях усунення патологічних симптомів нижніх сечових шляхах, пов’язаних з доброякісними утвореннями, велика кількість a-адренорецепторів у передміхуровій залозі і шийці сечового міхура дозволяє сподіватися на успішність проведеної терапії. Примітно, що ступінь запального процесу не впливає на ефективне дію a-блокаторів.

Масаж передміхурової залози.

Ще один ефективний метод – масаж передміхурової залози у чоловіків, в народі масаж простати. Він дозволяє поліпшити кровообіг області, посилити лимфоток, позбутися застійних явищ, відновити функцію вивідних проток і забезпечивши тим самим хороше дренування.

Протипоказання для масажу передміхурової залози.

Існують і протипоказання при призначенні масажу, до них відносяться: гостра фаза запалення в передміхуровій залозі, геморой, тріщини ануса, проктит, парапроктит.

Відзначається, що масаж благотворної діє при хронічному простатиті. Поєднання прийому антибактеріальних препаратів і масажу ставиться на перше місце при виборі схеми лікування.

Фізіотерапія при хронічному простатиті.

При лікуванні хронічним простатитом велику роль відіграє фізіотерапія і акупунктура. На вибір фізіотерапевтичної процедури впливає тривалість і сила запального процесу, його активність, ступінь опорожняемости часткою простати, наявність ускладнень.

До фізичних методів лікування відносять трансректальну мікрохвильову гіпертермію і лазерну терапію. Доставка компонентів лікарського препарату може проводитися за допомогою ультразвукового фонофорезу, индуктотермоэлектрофореза, діадинамофорез. У тих випадках, коли наявність простатиту викликає рубцево-склеротичні зміни, що супроводжується неможливістю запліднення, порушенням копулятивної функції, то звертаються до грязелікуванню. Хорошим впливом володіють Бердянська і Сакська бруд, мікроклізми з мінеральними і сірководневими водами.

Трави і народні методи лікування простатиту.

У ході розвитку хронічного простатиту поступово виникає зниження природної опірності організму, а також його імунітету. З цієї причини виявляється розумним звернутися до стимулювання захисної функції організму під час лікування пацієнтів, які страждають хронічним простатитом. При проведенні подібної терапії фіксуються хороші результати, що відрізняються стійкістю. Призначаються препарати рослинного походження, наприклад, закордонний Pygeum africanum, при виробництві якого використовується олія насіння гарбуза, вітчизняний простанорм, що містить екстракти лікарських рослин.

Крім медикаментозної терапії можливо звернутися і до засобів народної медицини, заснованим на застосуванні різних компонентів натурального походження. Наприклад, використовують висушену грушанку круглолистную з розрахунку одну столову ложку на склянку окропу. Залиті водою листя настоюють по 2-3 години під рушником. При наявності хронічного простатиту відвар приймають тричі до їжі, в кількості 40-50 мл Термін лікування – 3-4 тижні.

Хороші результати дає застосування при запальних процесах простати петрушки городньої. Кращого за все брати свіжу рослину або сушені коріння. Очищені і нашатковані коріння (одна столова ложка) заливають в 100 мл окропу, залишають на 10 годин (сушена рослина настоюється 8 годин). Після настій проціджують і п’ють по столовій ложці чотири рази на день за 30 хвилин до прийому їжі.

Дієта при хронічному простатиті.

Яка б терапія не була обрана, пацієнта потрібно попередити про обмеження і дотримання дієти. Повністю забороняється вживати алкогольні напої, зменшити кількість кислих і солоних продуктів, консервів, смажених страв. Перевагу варто віддавати овочам і фруктам.

Сучасні фахівці в галузі медицини визнають, що хронічний простатит вражає велику кількість працездатних чоловіків, є одним з найпоширеніших захворювань, які погано піддаються лікуванню. Відзначається, що психічний стан пацієнта виявляється пригніченим при хронічному простатиті анітрохи не менше, ніж при інших захворюваннях.

Щоб досягти успіху при усуненні симптомів хвороби, уникнути розвитку ускладнень, потрібно вчасно звернутися до лікаря-уролога, тільки він зможе провести комплексне обстеження, поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування.

Простатит і чоловіче здоров’я.

Все про простатиті, потенції і чоловічому здоров’ї.

Симптоми і лікування хронічного простатиту.

Давно відомо про те, що простатит – це набряк такого важливого для чоловічої статевої активності органу, як передміхурова залоза. Саме цим захворюванням найчастіше хворіють чоловіки віком від 20-ти до 50-ти років.

Хронічний простатит, симптоми якого практично непомітні, з’являється в слідстві:

Загального переохолодження організму. Его можна отримати, наприклад, через провал в ополонку з крижаною водою, довгого сидіння на холодному камені і т. п.; частих запорів ; постійної роботи в сидячому положенні. У групу ризику захворіти запаленням передміхурової залози потрапляють водії, оператори ПК, а також всі ті, хто протягом усього робочого дня не має можливості або просто лінується розім’ятися в стоячому положенні; Тривалого статевого утримання , а також занадто сильної статевої активності; Малорухливого способу життя ; Хронічних захворювань організму (наприклад, хронічний бронхіт) або інфекцій (тонзиліт, або самий звичайний карієс зубів); Перенесених венеричних захворювань ; Зниженого імунітету , хронічної втоми та інші.

Хронічний простатит, симптоми якої можуть виявитися лише через деякий час або мати періодичний характер, як правило, розвивається після перенесеного гострого запалення передміхурової залози. При цьому хворий може відчувати болі в промежині тягне і ниючого характеру, болі в прямій кишці або в області статевих органів. До того ж, болі мають особливість посилюватися в той час, коли ви довго сидите або інтенсивно рухаєтеся, і затихати, коли ви перебуваєте в стані повного спокою. Деякі хворі також скаржаться на печіння під час випускання сечі, постійну дратівливість і поганий нічний сон.

Якщо тривалий час не лікувати хронічний простатит, симптоми якого доставляють дискомфорт чоловікові, то у нього може розвинутися:

безпліддя; запалення нирок; запалення сечового міхура і т.п.

Лікувати запалення передміхурової залози, яке має хронічний характер, найкраще амбулаторно. Як правило, лікар призначає такому хворому не тільки антибіотики, але і свічки, а також теплові процедури. Але, найчастіше без масажу самої передміхурової залози і рефлексотерапії просто не обійтися. Крім того, рекомендується:

вести активний спосіб життя; повністю позбутися шкідливих звичок; не вживати алкоголь і гостру їжу.

Асимптоматичний хронічний простатит, симптоми якого взагалі ніяк не проявляються, вважається одним з найбільш підступних. Як правило, при його лікуванні використовують протимікробні та протизапальні препарати.

«, ‘очистити’ => «, ‘margin_top’ => «, ‘margin_bottom’ => «, ‘padding_top’ => «, ‘padding_bottom’ => «), масив), масив()) —>

Лікування хронічного простатиту.

Питання лікування хронічного простатиту хвилює досить велика кількість чоловіків, тому що захворювання стає все більш поширеним. Якщо раніше воно зустрічалося здебільшого у представників сильної статі від 40 до 50 років, то сьогодні можна зустріти і хворих у віці 30 років. Позбутися від патології тим складніше, чим довше вона була в організмі людини. Хронічна форма з’являється після того, як великий період часу не велося лікування запалення простати.

Лікувати запальні процеси найважче, іноді повністю позбутися хвороби так і не вдається, вона просто переходить в стадію ремісії. Тоді чоловікові все життя доводиться дотримуватися профілактичних заходів, щоб не допустити рецидиву хвороби. Якщо ж лікування почати вчасно, то з великою ймовірністю можна повернутися до нормального життя в мінімальні терміни.

Важливо знати! «Як підвищити потенцію в будь-якому віці?! Поради від експертів-сексопатологів. «Читати далі.

Симптоми і причини захворювання.

Лікування хронічного простатиту у чоловіків починається з визначення причини виникнення захворювання. Найпоширенішими серед них є застійні явища в малому тазу і зараження патогенними мікроорганізмами. Перше може статися через сидячий спосіб життя, малої рухливості людини, порушень кровообігу, травм, носіння тісного одягу. Друге часто виникає після незахищеного статевого акту. Потрапити хвороботворні бактерії в простату можуть і з током крові або лімфи, якщо в організмі є інший осередок інфекції.

Простатит-це запальна недуга передміхурової залози, статевого органу чоловіків. Вона відповідає за вироблення спеціального соку, забезпечує умови для виживання сперматозоїдів, контролює вироблення статевих гормонів, впливає на сечовипускання.

Спровокувати простатит можуть неправильне харчування і шкідливі звички, стрес, хронічні запори, тривале статеве утримання, переохолодження і багато інші фактори. Найчастіше винуватцем хвороби стають запальні або інфекційні процеси в сусідніх органах.

Патологію прийнято ділити на 2 форми: хронічну і гостру. Спочатку зазвичай з’являється друга, приходить з яскравими симптомами і без лікування переходить в першу. Рідко трапляється, що відразу ж настає хронічна стадія, яка мало дає про себе знати. Характерними для простатиту проявами можна назвати:

Болі внизу живота, паху, промежини, що віддають в поперек або задній прохід болю при сечовипусканні, переривання струменя, відчуття неповного спорожнення сечового міхура після нього хвороблива еякуляція, нестабільність ерекції передчасне сім’явиверження і т. д.

На стадії загострення також сильно піднімається температура, можуть бути присутніми ознаки інтоксикації. Відбувається це із-за того, що уражені запаленням тканини виділяють токсини, хоча робити це можуть і бактерії, якщо простатит викликаний ними. Незалежно від того, проходить лікування хронічного простатиту в домашніх умовах або в стаціонарних, хворому потрібна комплексна терапія. Детальніше про неї ми розповімо нижче.

Діагностика.

Щоб діагностувати хронічний простатит, хворому необхідно перевіритися у уролога або андролога. Навіть якщо ви виявили у себе тільки 1 симптом з зазначених вище, краще перестрахуватися і перевіритися, особливо якщо ваш вік більше 40. Лікар проводить огляд пацієнта, призначає йому деякі обстеження і здачу аналізів. Їх результати повинні показати, чи є в організмі людини запальні процеси, перебуває в простаті якісь паразити, чи є в ній злоякісні пухлини або камені.

Слабка потенція, млявий член, відсутність тривалої ерекції — не вирок для статевого життя чоловіки, але сигнал, що організму потрібна допомога і чоловіча сила слабшає. Є велика кількість препаратів, які допомагають знайти чоловікові стійку ерекцію для сексу, але у всіх свої мінуси і протипоказання, особливо, якщо чоловікові вже 30-40 років. Краплі » М16 » для потенції допомагають не просто отримати ерекцію ТУТ І зараз, але виступають в якості профілактики і накопичення чоловічої сили, дозволяючи чоловікові залишатися сексуально активним довгі роки.

Вся правда про лікування хронічного простатиту вказана в наступному пункті статті. Зараз же вкажемо, які саме процедури необхідно пройти, щоб поставити правильний діагноз:

Здати аналізи крові і сечі Провести мікроскопію секрету передміхурової залози При наявності в останньому бактерій здійснюється перевірка чутливості їх до антибіотиків УЗД допомагає визначити наявність каменів або інших утворень КТ допомагає виявити наявність раку простати.

Хворий повинен детально розповісти про свої відчуття під час походу в туалет, еякуляції, психоемоційному стані. Останнє дуже важливо, тому що теж впливає на одужання, а багато чоловіки впадають в депресію через сексуальну неспроможність.

Методи лікування.

лікування хронічного простатиту

У більшості випадків лікування хронічного простатиту проводиться амбулаторно, тому що для життя хворого немає ніякого ризику. Госпіталізувати чоловіка можуть при сильних болях, не купируемых таблетками, гострій затримці сечі. Підхід до терапії повинен бути комплексним, тому що пацієнт не просто приймає таблетки і відвідує процедури, але ще і правильно харчується, займається лікувальною фізкультурою, відмовляється від шкідливих звичок.

Медикаментозна терапія.

Для призначення лікарських препаратів лікарі спираються на симптоми хвороби і її причини. Наприклад, антибіотики може приймати тільки пацієнт з бактеріальною природою простатиту. А адренолітики призначаються тільки хворим, які відчувають дизурію. Які ліки виписуються чоловікам із запаленням простати:

Антибактеріальні засоби НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) Гормональні препарати, Міорелаксанти та спазмолітики Альфа-адреноблокатори Імуномодулятори Рослинні ліки.

Антибіотики являють собою препарат з бактеріостатичною або бактерицидною дією, тобто вони або зупиняють ріст і розмноження патогенів, або знищують їх клітини і не дають поширюватися. Фосфоміцин в лікуванні хронічного простатиту є одним з найпопулярніших ліків, оскільки його ефект настає дуже швидко і діє дуже результативно. Головний компонент фосфоміцину – фосфонова кислота, яка блокує фермент, відповідальний за формування стінок у клітин паразитів. В результаті без оболонки вони швидко гинуть, а також не можуть причепитися до стінок уражених органів.

Оскільки випускається антибіотик тільки у формі порошку, спосіб застосування його-внутрішньовенний або пероральний. В обох випадках засіб розчиняється в рідині. Як і будь-якого іншого антибактеріального препарату, у нього вистачає і протипоказань і побічних ефектів. Серед НПЗЗ популярним вважається Диклофенак. Його можна приймати всередину або вводити покапельно. Серед його позитивних дій числяться зменшення запальних явища, зниження больового синдрому і місцевої температури.

У добу дозволяється прийняти від 50 до 150 мг диклофенаку, а якщо використовувати його у формі супозиторіїв, дозволяється вводити ректально по 1 свічці в 100 мг на день (якщо дозування свічки становить 50 мг, можна вводити по 1 шт. вранці і ввечері). Комплексне лікування хронічного простатиту ніколи не обходиться без альфа-адреноблокаторів. Вони призначені для розслаблення гладком’язових тканин і полегшення сечовипускання. Будь-які симптоми, пов’язані з цим процесом, значно знижуються тільки через пару тижнів прийому, з першого дня ефект не помітний. Це не єдиний мінус адренолітоків, тому що ще вони можуть діяти не на кожен організм, тому для їх заміни існують міорелаксанти і спазмолітики.

El Macho для потенції.

El-Macho-мультикомплекс, високоефективний завдяки входять в нього активних компонентів. Його дослідження показало відсутність побічних явищ і високу швидкість засвоєння, що призводить до моментального ефекту.

Краплі El Macho містять екстракт гуарани, L-аргінін, гліцин і магній — речовини для зняття напруги, поліпшення кровообігу в тазу, посилення припливу крові до статевого члена. Препарат підходить пацієнтам різного віку.

Імуностимулятори прописуються зазвичай, якщо хворий приймає антибіотики, щоб на захисну функцію організму не виявлялося такого негативного впливу. Також їх корисно пропити і при застійному простатиті, тому що хвороба в будь-якому випадку підриває здоров’я. Рослинні препарати призначаються не завжди, проте якщо пацієнт хоче, він може порадитися з лікарем щодо їх прийому.

Фізіотерапевтичні процедури.

Немедикаментозні методи лікування призначені для зменшення інтенсивності симптомів, а також підвищення ефективності ліків. Відгуки про лікування хронічного простатиту лазером найпоширеніші серед всіх інших. Розглянемо, які техніки найчастіше рекомендують використовувати лікарі:

Електростимуляція. У ході процедури використовується 2 катетера, один з яких прикріплюють в області куприка, а другий або вводять в уретру, або в задній прохід. Потім по ним пускається струм, який позбавляє від болю і нормалізує відтік сечі. Є трохи болючою Лазерна терапія. Покращує обмінні процеси і кровообіг, прискорює регенерацію тканин, допомагає роботі еректильної функції, може зруйнувати камені в простаті Магнітотерапія. Мінімізує запальні процеси, надає судинорозширювальний і імуностимулюючий ефекти, допомагає антибіотикам швидше проникнути в тканини органу Ультразвукова терапія. Благотворно впливає на імунітет, посилює циркуляцію крові, має бактерицидну дію (пошкоджує оболонки мікробів і ті гинуть) масаж простати. Покращує кровообіг і вироблення простатичного соку, підвищує потенцію. Може виконуватися в домашніх умовах.

Апарат Яровит в лікуванні хронічного простатиту є одним з тих приладів, за допомогою якого терапевтичні процедури можна проводити вдома. Механізм його дії полягає у впливі на хвору область магнітним полем, лазерним випромінюванням і електричним біполярним імпульсом. В інтернеті можна знайти докладні інструкції його використання.

Народні засоби.

Народна медицина використовується при простатиті тільки в якості допоміжного методу лікування. Самостійно застосовувати її краще не варто – порадьтеся з лікарем і вирішити разом з ним, які продукти вибрати. Серед лікарських рослин увагу варто звернути на:

Звіробій кропиву Ромашку корінь лепехи Кору ліщини плоди шипшини.

На просторах інтернету зустрічається досить багато різних рецептів з цими засобами. Наприклад, для приготування відвару із звіробою необхідно залити 30 г сухої сировини 1 л окропу, після чого залишити його настоюватися на 5 хвилин. З приготування процідити і приймати протягом усього дня. Якщо простатит не знаходиться на стадії загострення дозволяється робити спиртову настоянку.

Для неї беруть 50 г звіробою і 1 склянки горілки. Настоюється засіб протягом 2 тижнів, а потім приймається по столовій ложці тричі на день. У кропиви для лікування запалення простати прийняти використовувати насіння і коріння. Популярний наступний рецепт:

Дрібно наріжте коріння кропиви і візьміть 1 столову ложку залийте її 500 мл горілки і настоюйте протягом 3 тижнів в темному місці, періодично струшуючи ємність з приготування розлийте в ємності з темного скла, вживайте по 20 крапель 1 раз в день.

Якщо хворому заборонено пити спиртне, підійде водяний відвар. Для нього беруть 2 чайні ложки коренів і листя, заливають 1 склянкою води і кип’ятять на повільному вогні 5 хвилин. Після фільтрації напій приймають маленькими ковтками ввечері. Повторювати процедуру необхідно протягом 1-2 місяці. Корінь аїру допомагає посилити еректильну функцію і покращує показники сперми, позитивно впливає на імунітет.

При простатиті з нього прийнято робити настій. Для приготування візьміть 10 г подрібнених кореневищ і 100 г медичного спирту. Змішайте їх і залиште в темному місці на 3 тижні. По їх закінченні процідіть настій і приймайте по 1 ч. л. перед кожним прийомом їжі.

Візьміть за правило, кожен день з ранку, насамперед починайте.

Лікування хронічного простатиту в санаторії теж може містити в собі різні народні рекомендації. Тільки в більшості випадків вони відносяться до засобів зовнішнього використання – грязелікування, прогрівання простати. Однак забезпечити подібні процедури можна і в домашніх умовах. При запаленні передміхурової залози можна самостійно прикладати грязьові компреси або відвідувати лазні, тільки перед цим краще проконсультуватися з лікарем.

Хворому не варто забувати правильно харчуватися, тому що багато продуктів здатні підвищити захисні функції його організму, посилити потенцію, поліпшити настрій.

За рекомендацією ВООЗ лікування хронічного простатиту проводиться в залежності від причини захворювання і починається з прийому медикаментів. Народні засоби не стоять в пріоритеті, без них іноді можна і обійтися.

Додаткову інформацію про захворювання, а також методи його лікування можна дізнатися з огляду доктора Євдокименко.

ХТО СКАЗАВ, ЩО ЗБІЛЬШИТИ ЧЛЕН, ПРОДОВЖИТИ СТАТЕВИЙ АКТ, ПОСИЛИТИ ЕРЕКЦІЮ ВАЖКО?

Неймовірно… Можна збільшити пеніс на 3-4 см, продовжити перший статевий акт до 30-40 хвилин, додати анатомічно правильну форму і посилити чутливість статевого члена у будь-якому віці і назавжди! Це раз. Без прийому таблеток, операцій, ін’єкцій та інших хірургічних маніпуляцій! Це два. Всього за місяць! Це три.

Ефективний засіб існує. Дізнайтеся, як всього за місяць досягти сверхрезультатов. > > > Читати далі.

Лікування хронічного простатиту: популярні методи.

Хронічний простатит (запалення передміхурової залози) – поширене захворювання, з яким стикається сорок відсотків чоловіків репродуктивного віку. Лікарями розроблено дієве лікування хронічного простатиту , що допомагає пацієнтам прийти в норму, уникнувши різного роду ускладнень: проблем із сечовипусканням, безпліддя, розвитку аденоми простати.

Лікування хронічного простатиту і його ефективність.

Хочете знати, чи можна вилікувати хронічний простатит? Поспішаємо вас заспокоїти: це цілком реально. Головне, припустивши наявність запалення передміхурової залози, звернутися до уролога. Підтвердивши діагноз, лікар призначить відповідне лікування, розповість вам про дієту при простатиті і т. д.

Способи, пропоновані традиційною медициною.

Як правило, медикаментозне лікування хронічного простатиту передбачає застосування препарату «Простатилен», що випускається у формі ректальних свічок і уколів. За час існування свічки Простатилен довели високу ефективність. Вони:

не дають розвиватися тромбозу венул в простаті; мають антиагрегантну дію; стимулюють кровообіг і м’язовий тонус сечового міхура; нормалізують секреторну функцію епітеліальних клітин простати; зменшують набряк.

Методи лікування хронічного простатиту цілком залежать від характеру хвороби. При бактеріальному простатиті лікарі прописують антибіотики широкого спектру дії: «Цефтріаксон», «Канаміцин», «Амоксиклав», препарати групи фторхінолонів: «Циплофлоксацин», «Офлоксацин», «Левофлоксацин». Розповідаючи про те, як лікувати хронічний простатит небактеріального походження, необхідно згадати про гормональну терапію. У ряді випадків гормони приносять велику користь, гальмуючи розвиток захворювання і відновлюючи оптимальний баланс між естрогенами і андрогенами.

Поза загострень правильне лікування хронічного простатиту включає масаж простати, покликаний посилити дію ліків і стимулюючий роботу простати.

Народні методики.

Оскільки лікування хронічного простатиту народними методами не можна назвати високоефективним, його краще всього комбінувати із застосуванням традиційних лікарських препаратів, а також з масажем простати.

Говорячи про те, як вилікувати хронічний простатит народними засобами, в першу чергу варто згадати про насіння гарбуза. Взявши 0,5 кг цієї сировини, пропустіть його через м’ясорубку і додайте 200 грамів меду. Отриману масу ретельно перемішайте, а потім сформуйте з неї кульки розміром з горіх і складіть їх в холодильник. У лікувальних цілях перед їжею потрібно щодня з’їдати 1-2 таких кульки.

Існує ще одна народна схема лікування хронічного простатиту, що передбачає застосування каштанів. Візьміть їх шкаралупу, залийте окропом і, наполігши відвар протягом 60 хвилин, вживайте його як чай. Як варіант, з використанням отриманого розчину можна робити клізми – так він буде безпосередньо контактувати з запаленої простатою.

Профілактика хронічного простатиту.

Навіть найбільш ефективне лікування хронічного простатиту займає якийсь час і пов’язано з певними складнощами. Куди простіше не допустити виникнення захворювання, ніж потім з ним боротися. Щоб у вас не розвинулося запалення передміхурової залози, ведіть здоровий спосіб життя: відмовтеся від шкідливих звичок, займайтеся спортом. У цьому випадку ліки для лікування хронічного простатиту не знадобляться – ви будете залишатися здоровим.

Профілактика і лікування хронічного простатиту.

Лікування хронічного простатиту складається з декількох пов’язаних між собою заходів. Комплекс може включати антибіотики, препарати, що збільшують відтік секрету і знімають больові симптоми, а також фізіотерапевтичні процедури. Вибір методу лікування проводиться урологом на підставі результатів діагностики.

Стадії розвитку хронічного простатиту.

Курс лікування хронічного простатиту залежить від стадії, на якій було діагностовано захворювання.

Найлегшою вважається перша стадія , яка практично не має симптоматики. На самому початку розвитку захворювання можуть спостерігатися більш часті позиви до сечовипускання і больові відчуття після еякуляції. На другий стаді і починають відбуватися зміни в будові органу. Запальний процес призводить до утворення рубців і погіршення функціонування залози. Можуть спостерігатися порушення статевої функції, з’являються регулярні болі в області промежини. Третя стадія є найбільш небезпечною. Утворилися на передміхуровій залозі рубці починають здавлювати сечовий міхур і призводять затримок сечовипускання. Больові відчуття посилюються. Пацієнти відчувають не тільки фізичний, але і психологічний дискомфорт.

Діагностика захворювання.

Виявити хронічний простатит можна за допомогою різних діагностичних методик. Уролог аналізує відчуття і скарги пацієнта, проводить ректальний огляд і на їх основі робить попередні висновки про діагноз.

Упевнитися в правильності постановки діагнозу допомагають лабораторні дослідження (клінічний аналіз сечі, мазок з уретри, аналіз секрету залози) і інструментальні способи діагностики даного захворювання (трансректальне УЗД, спермограма і цистоскопія). У деяких випадках для виключення злоякісних новоутворень може бути призначена біопсія.

Види хронічного простатиту.

лікування хронічного простатиту

Вибір методики лікування хронічного запалення простати залежить від того, яка форма захворювання виявлено у пацієнта. Простатит може бути інфекційним і не інфекційним.

У випадку інфекційної форми захворювання джерелом зараження залози може стати будь-який інший орган, у якому є запальний процес, викликаний патогенною мікрофлорою. Хвороботворні мікроорганізми можуть переноситися кров’ю, проникати через сечовипускальний канал, потрапляти з ураженого дисбактеріозом кишечника.

Пневмонія, гайморит і навіть карієс при відсутності своєчасного лікування можуть стати причиною утворення хронічного бактеріального простатиту. Лікування в цьому випадку повинно проводитися з обов’язковим застосуванням антибактеріальних препаратів.

Неінфекційна форма даного захворювання Я розвивається у випадках регулярних застоїв виділяється передміхурової залозою секрету. Причиною виникнення захворювання можуть бути збої в кровообігу як самої простати, так і оточуючих її органів. Виникають вони внаслідок переохолоджень, зловживання алкогольними напоями, тривалого перебування в сидячому положенні.

До виникнення цієї форми простатиту призводить також постійне переривання статевого акту, тривалі утримання, нереалізоване збудження. Для лікування цієї форми застосовуються препарати протизапальної дії, а також зі спазмолітичну дію.

Етапи лікування хронічного простатиту.

Ефективне лікування хронічного простатиту у чоловіків може бути забезпечено лише в разі послідовного дотримання всіх рекомендацій і виконання певного комплексу заходів. Оскільки причини розвитку захворювання багато в чому пов’язані зі способом життя пацієнта, можуть знадобитися зміни в його звичному життєвому укладі.

На початковому етапі потрібно скорегувати поведінку і усунути шкідливі фактори: часті і сильні переохолодження, вживання алкогольних напоїв, малорухливий спосіб життя. Необхідні також дотримання певної дієти і нормалізація статевого життя. Все це можна віднести до підготовчого етапу. Дотримання зазначених вище вимог сприятиме швидкому одужанню.

Базовий, або основний, курс включає в себе медикаментозну терапію і фізіотерапевтичні процедури. Під час його проведення регулярно контролюються результати і фіксуються всі зміни стану пацієнта. Це дозволяє встановити ефективність застосування тих чи інших лікарських засобів, і в разі необхідності внести зміни у призначення.

Існує хибна думка про те, що хронічний простатит не лікується, однак при дотриманні всіх рекомендацій лікаря і своєчасно проведеної терапії можна добитися повного одужання.

Схема лікування.

Незалежно від того, якими медичними препаратами буде проводитися терапія, існує вироблена єдина і визнана тактика, якою керуються урологи. Якщо у пацієнта діагностовано хронічний простатит, схема лікування виглядає наступним чином: Зміна неправильного способу життя та відмова від шкідливих звичок.

використання антибактеріальних і противірусних препаратів; масування передміхурової залози; підвищення імунної функції організму; поліпшення кровопостачання органів, розташованих в області малого тазу; застосування препаратів, що знімають запалення і больові відчуття; прийом заспокійливих медпрепаратів; застосування фізіотерапії.

Загальний режим хворого.

З метою поліпшення кровообігу, в тому числі і в малому тазі, пацієнту необхідні щоденні піші прогулянки і спеціально розроблена для цього гімнастика.

У комплекс вправ входить біг і ходьба на місці з підніманням колін, присідання з максимальним напругою сідничних м’язів, згинання ніг в колінах і підтягування до живота в положенні лежачи, нахили і повороти тулуба.

Рекомендується виключити всі гострі і пряні страви, алкоголь, копченості. У раціоні повинні бути присутніми різноманітні вітаміни, мікроелементи і білки.

Ефективності терапії сприяє також регулярне статеве життя і відсутність воздержаний.

Лікування простатиту лікарськими препаратами.

Сучасне лікування хронічного простатиту неможливо уявити без медикаментозних препаратів. В першу чергу це стосується антибіотиків. Препарати з антибактеріальною дією призначаються після встановлення характеру хвороботворної мікрофлори і з’ясування ступеня її чутливості до кожного конкретного препарату.

Досить часто для лікування даного захворювання призначають офлоксацин, еритроміцин, норфлоксацин. Хороший лікувальний ефект надають і ампіциліни, дія яких підкріплена сульфаніламідами: Бісептолом або бактримом. Така комплексна терапія допомагає позбутися і від первинного вогнища інфекції.

Введення препарату може проводитися ректально, з використанням свічок від простатиту. У деяких випадках може застосовуватися такий метод, як введення спеціального зонда в залозу і вимивання антисептичним розчином гною з подальшим введенням антибіотиків.

Загальний курс прийому препаратів антибактеріальної дії може тривати досить довго, тому для попередження адаптації хвороботворних мікроорганізмів антибіотики змінюють через 10-12 днів.

Поліпшення кровопостачання.

масаж передміхурової залози.

Однією з процедур, що входять в комплекс лікувальних заходів, є масаж передміхурової залози. Масування органу покращує циркуляцію крові всередині нього, а також сприяє своєчасному виведенню утворився секрету. Відсутність застійних процесів позитивно позначиться на функціонуванні залози. Поряд із застосуванням антибактеріальних препаратів, масаж простати одна з найбільш часто призначуваних процедур.

Поліпшити приплив крові до органів малого таза допоможуть також ліки з протівосвертивающім дією. Вони розчиняють дрібні тромби в венозних системах органів, що сприяє відновленню кровообігу. Прийом таких препаратів проводиться виключно за призначенням лікаря і під постійним його контролем.

Спазмолітики здатні не тільки прибирати больові відчуття, вони також зменшують токсичну дію продуктів життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів в ураженому органі.

Підвищення імунітету.

Додатковим методом при лікуванні даного захворювання є імунотерапія. Вона допомагає організму швидше впоратися з хворобою і полегшує стан пацієнта. Для підвищення опірності інфекціям можна приймати лікарські склади на основі кореня женьшеню, ехінацеї або елеутерококу. Рекомендується застосування різних протизапальних трав’яних зборів.

Обов’язково слід включити в раціон продукти з високим вмістом вітамінів С, В і Є. Вони також мають протизапальну дію і стимулюють вироблення статевих гормонів.

Як вилікувати імпотенцію.

Питання про те, як вилікувати імпотенцію при хронічному простатиті хвилює багатьох чоловіків. Справа в тому, що еректильна дисфункція є наслідком розвитку хронічної стадії захворювання. У тих випадках, коли причиною порушення статевої функції став простатит, після застосування однієї з терапевтичних методик та поліпшення функціонування передміхурової залози вона повинна повністю або практично повністю відновитися.

Як бачимо, сучасна медицина може запропонувати безліч методів лікування хронічного простатиту. Різноманітність медичних препаратів значно розширюють можливості боротьби з цим захворюванням. Щоб лікування було максимально успішним і призвело до повного одужання, пацієнту не слід обмежуватися тільки прийомом ліків і проведенням певних процедур. Запорукою швидкого відновлення функціонування органу є зміна способу життя, відмова від шкідливих звичок і регулярна профілактика.

Лікар сексопатолог-андролог 1 категорії. Стаж роботи: 27лет.

Лікування хронічного простатиту у чоловіків. Список призначуваних ліків.

Згідно зі статистичними даними, захворювання простати займають перше місце в структурі хвороб репродуктивної системи у чоловіків. Запалення передміхурової залози або простатит приносить безліч дискомфорту в щоденне життя фізично здорового чоловіка.

Крім неприємних відчуттів, простатит загрожує дуже серйозними ускладненнями, такими як:

імпотенція; безпліддя; новоутворення з гормональних клітин залози; порушення сечовипускання.

Лікування простатиту має бути своєчасним і ефективним. Досягнення максимального терапевтичного результату здійснюється завдяки призначенню препаратів з різних фармакологічних груп.

Трохи про простатит.

Запалення простати або простатит, виникає внаслідок патологічних порушень в структурі тканини з приєднанням імунних клітин.

Простатит і його лікування – це одна з найбільш хворих тим у чоловіків, які страждають на цю недугу.

По відношенню до етіологічних чинників, які призвели до розвитку гострого або хронічного запалення залози, простатит поділяють на такі форми:

Небактерійний простатит (застійний, атонічний, склеротичний, аутоімунний); Бактеріальний простатит (викликаний специфічними і неспецифічними мікроорганізмами).

Щодо стадії запального процесу виділяють:

гострий простатит (почався раптово, з яскравими клінічними та лабораторними проявами); хронічний простатит (перебіг повільний, тривалий, як правила погано піддається консервативній терапії).

Основною причиною більшості простатитів є інфекції сечостатевої системи, що передаються статевим шляхом.

Одним з ключових методів лікування є антибактеріальна терапія, але за умови виявлення мікроорганізмів, що викликають запалення.

Хронічний простатит найчастіше буває через порушення обмінних процесів, але так само, як і при гострому простатиті, у 50% випадків хронічне запалення передміхурової залози може бути викликано патологічної мікрофлорою. Лікування при такій формі тривале і не завжди ефективне.

Препарати для лікування простатиту підбираються лікарем.

Групи препаратів для лікування хронічного простатиту.

Під час запального процесу в простаті виникає безліч змін, таких як:

набряк; гіпертрофія епітелію; підвищення місцевої та локальної температури; порушення секреторної функції; подразнення больових рецепторів; спазм гладкої мускулатури; порушення метаболічних процесів.

В незалежності від етіологічного фактора, лікування повинно бути спрямоване не тільки на боротьбу з первинною причиною, але і на усунення симптомів, що виникають при прогресуванні хвороби.

У комплексне лікування входять такі групи ліків:

лікування хронічного простатиту

антибактеріальні препарати; НПЗЗ або нестероїдні протизапальні препарати; препарати на основі гормонів; адреноблокатори з переважним впливом на альфа-рецептори; спазмолітики; Біо-пептиди; Рослинні фітопрепарати.

Лікування простатиту у чоловіків медикаментозно дозволяє в найкоротші терміни зняти набряклість передміхурової залози, знизити запалення.

З такого достатку препаратів необхідно вибирати кілька груп, найчастіше комбінація спрямована на зняття набряку і боротьбу з інфекцією. Існують і варіанти чисто симптоматичної терапії. Вибором препарату і призначенням термінів лікування займається лікар, який оцінює стан пацієнта по клінічній картині і лабораторними даними.

Антибактеріальні препарати.

До цієї групи відносять засоби здатні усунути вплив мікроорганізмів на передміхурову залозу. Для поліпшення ефективності терапії перед початком прийому антибактеріальних засобів необхідно пройти лабораторне обстеження для ідентифікації збудника.

Після того як його визначать, можна зробити проби на його чутливість до різних груп препаратів і тільки після цього призначити найбільш ефективний антибіотик або антибактеріальний препарат.

В основному використовують такі антибактеріальні препарати:

захищені пеніциліни. Представниками цієї групи є «Аугументин» і «Амоксиклав». Середня доза при лікуванні хронічного простатиту становить 1000-1500 мг 2 рази на добу. Курс лікування не повинен бути менше 7 днів; цефалоспорини 3 і 4 покоління, головні представники: «Цефотаксим» середня доза 1 мл на добу, переважно внутрішньовенне введення. «Цефепім» 1,5–2 мл 1 раз в 24 години. Курс лікування не менше 7 днів;

Антибактеріальні препарати. Лікування передбачає застосування пеніцилінових, фторхінолових, тетрациклінових засобів, цефалоспоринів, макролідів.

фторхінолони 2 і 3 покоління. Представники цієї групи: «Ципрофлоксацин» і «Офлоксацин», середня доза 200 мг один раз в 12 годин, курс лікування не менше 5 днів; аміноглікозиди і макроліди — є антибіотиками резерву при неефективності інших. Курс лікування цими препаратами становить від 5 днів.

Згідно сучасним підходам до лікування хронічного простатиту, курс антибіотикотерапії переважно проводити не менше 10 днів, а при постійно рецидивуючих захворюваннях лікування продовжується до 14 днів.

Нестероїдні протизапальні препарати.

НПЗЗ є відмінним вибором для симптоматичної терапії, основне завдання цих препаратів – це інгібування ферменту циклооксегеназы (ЦОГ). Інгібування ЦОГ призводить до зниження концентрації протизапальних речовин, в результаті чого зникають симптоми запалення.

До основних представників цієї групи препаратів відносять:

будь-які препарати, діючою речовиною яких є диклофенак. Дозування від 2 до 3 мл внутрішньовенно. Приймати один раз в 24 години. Протягом усього курсу лікування необхідно стежити за станом ШКТ; «Німесулід» або «Найз» хороші препарати з невеликою токсичним ефектом, прийом необхідно робити кожні 8-12 годин; «Мелоксикам» або «Моваліс» 1 – 1,5 мл внутрішньом’язово кожні 12 годин, курс лікування згідно призначення лікаря, але не більше 7 днів.

Застосовуються такі засоби, коли діагностується початкова стадія простатитів.

Гормональні препарати.

Основу цієї групи ліків складають препарати кори надниркових залоз, це сильні протизапальні засоби. Миттєвий протизапальний ефект полягає в тому, що, потрапляючи в організм, вони блокують фосфоліпазу А2, остання бере участь у процесах розпаду арахідонової кислоти до протизапальних агентів.

Чи небезпечний хронічний простатит і чи можна його вилікувати.

Хронічний простатит – захворювання одного з найважливіших органів в організмі чоловіків, що зустрічається в медичній практиці досить часто (є дані, що з простатитом звертається в клініку кожен 12-й). Буває, про хронічний простатит чоловік дізнається тільки на обстеженні уролога.

Простатит, який перейшов в хронічну стадію – — підступне і важковиліковне захворювання, ефективно боротися з яким можуть тільки правильно підібрані препарати.

Лікування хронічного простатиту сучасними методами дозволяє досягти стійкої ремісії, а іноді і повного одужання.

Чим небезпечне захворювання?

Самолікуванням займатися не варто, оскільки, як будь-яка недуга сечостатевої сфери у чоловіків, хронічний простатит, навіть якщо він протікає безсимптомно, може негативно позначитися на репродуктивному здоров’ї. Тим більше що дана патологія турбує не тільки літніх, а й молодих, здатних до зачаття (близько 40% від загального числа хворих).

Неправильне, несвоєчасне лікування може призвести до абсцесу простати, циститу, розвитку аденоми, пієлонефрит, запалення яєчок, насінних бульбашок і навіть раку простати.

Захворювання зазвичай якось сигналізує про себе.

Це можуть бути такі симптоми: відчуття дискомфорту в статевих органах, болі в промежині, що віддають в крижі, задній прохід, проблеми з сечовипусканням, дискомфорт під час сексу та інші, причому хронічної вважається така форма захворювання, коли ці ознаки турбують хворого вже 3 місяці.

Симптоми, якщо вони є, при хронічному простатиті у чоловіків, досить красномовні:

біль і дискомфорт в органах, розташованих в безпосередній близькості до простати; дизурія; проблеми в сексуальній сфері.

Хворіти може як в малому тазу, так і в мошонці, промежини, сечовому, зсередини стегон, поблизу анального отвору, над лобком. Якщо больові або просто неприємні відчуття не залишають хворого протягом 3-х місяців, можна говорити про хроніці.

Також від простатиту може постраждати інтимна сфера життя пацієнта. На похід до уролога повинні підштовхнути і такі ознаки:

неяскраві, порівняно з попереднім досвідом, оргазми; біль при сім’явиверганні; зниження статевого потягу без втрати потенції; передчасна або запізніла еякуляція (залежно від стадії хвороби); погана, порівняно з попередніми показниками, спермограмма.

Ознаки, які видно тільки лікаря, – зміни передміхурової залози (анатомічні, функціональні), виявлені на УЗД, а також наявність патогенної флори в секреті простати, сечі.

Загальні симптоми.

Загальні симптоми хронічного простатиту пов’язані з вегетативними реакціями та іншими порушеннями:

неврози, апатія або дратівливість, безпричинна агресивність на ґрунті загостреної уваги до своєї проблеми; слабкість, неуважність, зниження працездатності, пітливість, особливо в області промежини; свербіж, дискомфорт у цій області; внаслідок атонії простати, її секрет може виділятися у деяких чоловіків після сечовипускання, дефекації з зовнішнього отвору уретри; підвищення температури до 37-37,5°С під час загострень; проблеми зі сном, відчуття розбитості вранці.

Якщо хронічний простатит має інфекційне походження (статеві інфекції) можуть запалитися очі, суглоби, турбувати серце.

Хронічний простатит може розвинутися як самостійне захворювання або внаслідок попадання в передміхурову залозу різних інфекцій та інших органів (при карієсі зубів, захворювань носоглотки, ротоглотки). Є ряд супутніх розвитку хвороби факторів: нерегулярний секс, носіння катетера, постійне переохолодження, застійні процеси, пов’язані з сидячим способом життя, непрофесійно проведені трансуретральные маніпуляції. Надмірна пристрасть до спиртного, ослаблений після хвороби імунітет, проблеми з дефекацією посилюють вплив бактерій на організм, провокуючи хронічний патологічний процес у простаті.

Причини хронічного абактеріального простатиту, так само як і його патогенез, не до кінця зрозумілі вченим.

З’ясування причин розвитку хронічного простатиту необхідно для того, щоб лікар міг максимально точно встановити, як лікувати хронічний простатит.

Залежно від етіології хронічним у чоловіків може бути бактеріальний, абактеріальний, калькульозний простатит. Досить часто простатит може протікати безсимптомно . Від інфекційного бактеріального простатиту страждають частіше статевозрілі чоловіки 20-40 років.

Його симптоми при загостреннях: симптоми інтоксикації загального і локального характеру, проблеми з сечовипусканням, ерекцією. Аналіз крові, сечі, секрету простати говорить про патологічний стан.

Хронічний калькульозний простатит пов’язаний з каменями в передміхуровій залозі, які з’являються при аденомі простати, тривалому хронічному перебігу захворювання. Його характерні симптоми: біль в малому тазу, крижах, що посилюється при напрузі в зв’язку з ходьбою, сидінням на жорсткій поверхні, сексом та іншими рухами. Спостерігається також погіршення еякуляції, ерекції, дизурія, дратівливість. Аналіз спермограми показує наявність крові в еякуляті.

Абактеріальний простатит.

Про хронічному абактеріальному простатиті або синдромі хронічної тазової болю слід сказати особливо. Він характеризується больовим синдромом, але аналізи не підтверджують наявність інфекції в організмі. Даний вид простатиту буває запальним і незапальним, в залежності від того, підвищено у хворого кількість лейкоцитів у сечі, еякуляті, секреті простати чи ні.

Діагностика.

Діагностика хронічного простатиту у чоловіків включає загальний огляд, збір анамнезу, ректальне дослідження простати шляхом пальпації, аналізи крові, сечі, секрету та тканини простати, у тому числі аналіз на ПСА-білок УЗД.

Деякі діагностичні процедури, такі, як пальпація, можуть бути неприємні і навіть болючі, особливо в період загострення, але вони необхідні для того, щоб лікар міг точно визначити, як лікувати хронічний простатит, які антибіотики призначати хворому для якнайшвидшого одужання. Інакше спроби вилікувати хворобу можуть обернутися погіршенням стану пацієнта.

Лікування хронічного простатиту індивідуально, залежить від його походження. Це можуть бути хірургічні та медикаментозні методи, а також інші види терапії.

Так, наявність великих каменів при запущеному хронічному калькульозному простатиті є передумовою для хірургічної операції. При можливості вилікувати хворобу, застосовуючи тільки антибіотики, протизапальні ліки, імуномодулятори, лікарі обирають медикаментозний шлях плюс фізіотерапію. Але масажувати простату при такому діагнозі не можна, інакше виводять шляхи можуть пошкодитися.

Хронічний бактеріальний простатит можуть вилікувати тільки антибіотики, приймати які слід суворо за рецептом близько 3 — 4-х тижнів, ні в якому разі не припиняючи прийом раніше строку при видимих поліпшень. Це можуть бути пеніциліни, фторхінолони, макроліди.

При простатиті широко застосовують симптоматичне лікування: нестероїдні протизапальні ліки, анальгетики для знеболювання, а-адреноблокатори, інгібітори альфа-редуктази (показані при розладах сечовипускання), антидепресанти (при невротичних розладах).

До місцевого лікування краще не вдаватися щоб уникнути поширення інфекції.

Хронічний абактеріальний простатит лікується методами, схожими з тими, які застосовують при хронічних невропатичних больових синдромах. Лікар також може призначити антибіотики, якщо у хворого є ознаки прихованої інфекції.

Антибіотики.

Найбільш ефективні антибіотики у формі таблеток, ін’єкцій для лікування хронічного бактеріального та інших підвидів простатиту представлені такими препаратами.

Фторхінолон (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин) – ліки першої лінії при лікуванні хронічного простатиту. Пеніцилін. Макроліди (кларитроміцин, азитроміцин). Аміноглікозиди (гентаміцин та інші). Тетрациклін. Триметоприм. Сафоцид.

Дані антибіотики здатні високою мірою концентруватися в тканинах простати, мають хорошу фармакокінетику, підходять для лікування простати у чоловіків з РФ.

Зв’язок з можливістю мати дітей.

Ознаки хронічного простатиту повинні насторожити будь-якого чоловіка, оскільки вони побічно пов’язані з безпліддям. До бездітності можуть привести і перераховані вище ускладнення невилікуваного хронічного простатиту.

Нездатність деяких хворих хронічним простатитом чоловіків до зачаття обумовлена зниженням якості еякуляту внаслідок запалення простати, збільшення числа лейкоцитів в секреті простати, спермі: спермії злипаються, стають малорухомими, зменшується їх кількість. На ослаблених статевих клітинах чоловіків паразитують віруси, бактерії, пошкоджуючи їх. Погіршується прохідність сім’явивідних шляхів.

Неприємним моментом при хронічному простатиті є слабка ерекція, що є психологічною причиною імпотенції. Своєчасне медикаментозне лікування хронічного простатиту покращує показники спермограми.

Профілактика простатиту.

лікування хронічного простатиту

Щоб ознаки хронічного простатиту не потурбували чоловіків знову після пройденого курсу лікування, необхідно дотримуватися наступних правил:

відвідувати уролога раз в півроку; правильно харчуватися (відмовтеся від надмірного вживання тваринних білків, усього гострого, копченого); вести регулярну упорядковану статеве життя; приймати прописані лікарем ліки; займатися спортом або хоча б розминатися кожну годину при сидячій роботі; вести правильний спосіб життя (дотримуватися режиму дня, не пити і не курити); не носити тісну білизну; уникати переохолодження, стресів; боротися з запорами.

Народні засоби від хронічного простатиту.

Народні методи лікування хронічного простатиту не можна застосовувати при загостреннях, а також без консультації лікаря. Популярні в народі методи боротьби з простатитом, такі, як настої, відвари трав (наприклад, червоного кореня), сік спаржі (600 мл щодня), чай з сушених груш можуть лише полегшити прояви хвороби, але не усунути її причину (особливо, якщо це бактеріальний простатит). Тому не ставтеся до альтернативних способів лікування хронічного простатиту, як до панацеї – це всього лише допоміжна терапія.

Хронічний простатит: симптоми, діагностика та лікування.

Хронічний простатит є серйозною проблемою навіть для сучасної урології, так як безліч питань щодо даного захворювання до цих пір залишаються нез’ясованими. Існує думка, що хронічний простатит – патологія, яка передбачає наявність у людини цілого комплексу проблем зі здоров’ям, у тому числі ураження тканин, функціональні порушення роботи не тільки передміхурової залози і сечовивідних шляхів, але й інших систем органів чоловіка.

Так як єдиної характеристики поняття «хронічний простатит» не існує, це негативним чином відображається на діагностиці та терапії захворювання в цілому.

Для того щоб виставити даний діагноз, у чоловіка не менше ніж протягом 3 місяців повинні зберігатися болі в промежині, в області малого тазу і органах сечостатевої системи (США, Національний інститут здоров’я). Такі ознаки, як розлад сечовипускання і виявлення бактерій в секреті обов’язковими умовами для постановки діагнозу не є.

При цьому процес запалення в тканинах передміхурової залози повинен бути підтверджений даними гістологічних досліджень тканин простати, або мікробіологічним аналізом секрету. Ультразвукове дослідження дозволяє уточнити характер змін в органі.

Епідеміологія хронічного простатиту.

Статистика вказує на те, що захворювання є надзвичайно поширеним і знаходиться на першому місці серед усіх хвороб чоловічої статевої системи запального характеру. Крім того, даної патології належить провідна позиція серед усіх хвороб, що вражають чоловіків молодого віку в цілому. Йдеться про представників сильної статі до 50 років. Середній вік хворих – 43 роки, при цьому 30% чоловіків до моменту досягнення 80 років обов’язково перенесуть цю патологію.

До 35% всіх звернень до уролога в Російській Федерації обумовлені саме хронічним простатитом. Часто захворювання протікає з ускладненнями – це може бути везикуліт, дизурія, порушення еректильної функції, неможливість зачати дитину, епідидиміт. Ці та інші ускладнення зустрічаються за різними даними в 7-36% випадків.

Причини хронічного простатиту.

Причини хронічного простатиту різноманітні. Захворювання виникає під дією інфекційних агентів, при цьому у пацієнтів є нейровегетативні, гемодинамічні, імунологічні, гормональні порушення. Позначається рефлюкс сечі в частки простати, біохімічні фактори (порушення обмінних процесів, а зокрема сольового обміну), а також порушення у функціонуванні факторів росту, що відповідають за проліферацію живих клітин.

Фахівці виділяють наступні фактори-провокатори, що впливають на формування захворювання:

Інфекції сечостатевої системи (недотримання правил особистої гігієни, відсутність постійне статевого партнера, відмова від запобігання, наявність інфекції у партнера);

Оперативні втручання на простаті без попередньої підготовки за допомогою антибактеріальних засобів;

Дизритмія статевого життя;

Катетеризація сечового міхура на постійній основі;

Не варто відкидати роль імунологічних порушень в плані розвитку захворювання. Якщо відбувається дисбаланс імунокомпетентних факторів, а саме цитокінів, то це безпосередньо відбивається на роботі імунітету.

Интрапростатический рефлюкс сечі сприяє розвитку хронічного простатиту небактерійний природи.

Пов’язують хронічний абактеріальний простатит з нейрогенними розладами м’язів тазового дна, а також тих елементів, які відповідають за роботу стінки сечового міхура, простати і сечівника.

Синдром тазового болю може бути обумовлений тим, що у чоловіка формуються міофасціальні тригерні точки, які знаходяться поряд з передміхуровою залозою і органами сечостатевої системи. Точки, які є наслідком травм, хірургічних втручань і деяких хвороб, здатні приводити до болів в області промежини, лобка і поруч розташованих зон.

Симптоми хронічного простатиту.

Симптоми хронічного простатиту різноманітні, але на перший план виступають болі і відчуття дискомфорту, що виникає в області малого тазу і тривають не менше 3 місяців.

Крім того, чоловіки страждають від порушення еректильної функції і розладів сечовипускання:

Що стосується болю, то вони виникають переважно в безпосередній близькості до передміхурової залозі, тобто в промежині, але можуть іррадіювати в задній прохід, у внутрішню поверхню стегна, мошонку, поясницю, крижі і пахову зону. Коли біль виникає з одного боку і віддає в яєчко, швидше за все, це не є симптомом простатиту хронічного перебігу.

Страждає лібідо, ерекції настає в той момент, коли для цього є адекватні умови, але хоча певні сексуальні розлади присутні, повної імпотенції не спостерігається.

Ще один симптом хронічного простатиту – це передчасне сім’явиверження. Це характерно для початкових етапів розвитку захворювання. По мірі прогресування патології, еякуляція стає, навпаки, уповільненою. Оргазм часто буває неяскравим, позбавленим насиченості і емоційного забарвлення. Еякулят втрачає свої якісні та кількісні характеристики.

Для захворювання характерні іритативні симптоми (почастішання сечовипускання в нічні години, ургентність, болі і відчуття печіння під час спорожнення сечового міхура, нетримання сечі). Ифравезикальная обструкція з закупоркою сечового міхура спостерігається рідше.

Захворювання має хвилеподібний перебіг, симптоми то слабшають, то стають сильнішими, але вони однозначно вказують на наявність запалення.

Можна виділити наступні стадії розвитку хронічного простатиту:

Ексудативна стадія. Чоловік відчуває хворобливі відчуття в мошонці, в паху, в лобку. Сечовипускання частішає, можливе відчуття дискомфорту в кінці статевого акту. Ерекції здатні завдавати болю.

Альтернативна стадія. Болі посилюються, локалізуються переважно в лобкової області, в паху і віддаються в крижі. Спорожнення сечового міхура найчастіше проходить без будь-яких труднощів, хоча може спостерігатися дещо частіше, ніж зазвичай. Ерекція не страждає.

Проліферативна стадія. Струмінь сечі втрачає силу, під час загострення захворювання сечовипускання частішає. Ерекція інтенсивна, але можливе деяке уповільнення реакції.

Рубцева стадія. Настає склероз тканин передміхурової залози. В області лобка, в крижах виникає відчуття тяжкості. Сечовипускання частішає, позиви турбують чоловіка не тільки вдень, але і вночі. Еякуляція може повністю бути відсутнім, ерекція стає слабкою.

Не слід чекати, що симптоми, характерні для тієї чи іншої стадії будуть присутні в строго певному порядку і виникнуть в повному обсязі. Вони можуть варіюватися в залежності від особливостей індивідуального перебігу захворювання. Але болі, почастішання сечовипускання і функціональні порушення еректильної можливості будуть поступово наростати.

При цьому, багато чоловіків недооцінюють ступінь серйозності захворювання, поки не зіткнуться з ним. Між тим дослідження показують, що якість життя людей з даною проблемою страждає не менше, ніж якщо вони перенесли б стенокардію, хвороба Крона, або інфаркт міокарда.

Класифікація хронічного простатиту.

Класифікація простатиту була запропонована в 1995 році в США, розробили її вчені з Національного інституту здоров’я:

Бактеріальний простатит гострого перебігу — 1 тип (5% від усіх діагностованих запалень передміхурової залози).

Бактеріальний простатит хронічного перебігу – 2 тип.

Абактеріальний простатит хронічного перебігу-3 тип. Ще цей простатит називають синдромом хронічного тазового болю.

Запальна форма (з лейкоцитарним стрибком в виділеному з простати) хронічного простатиту-3А тип. Діагностується серед загальної маси хронічних простатитів в 60% випадків.

Невоспалительная форма (без лейкоцитарного стрибка) хронічного простатиту – 3Б тип. Діагностується серед загальної маси хронічних простатитів в 30% випадків.

Асимптоматический простатит – 4 тип.

Діагностика хронічного простатиту.

Діагностика хронічного простатиту не представляє особливої труднощі, коли присутній комплекс симптомів (біль, порушення сечовипускання, сексуальні розлади). Однак, трапляється, що патологія тече безсимптомно, що вимагає додаткових методів дослідження, крім стандартного опитування та огляду пацієнта. Це і фізикальні, і лабораторні, і інструментальні методики. Обов’язково вивчення імунологічного статусу пацієнта, неврологічне обстеження.

Крім того, розроблені опитувальники та анкети, які дозволяють уточнити суб’єктивні відчуття хворого, дати більш повну інформацію про стан його здоров’я, про силу болю, порушення сечовипускання, ерекції, еякуляції, про психоемоційних настрої пацієнта.

Часто практикуючі лікарі-урологи використовують в роботі анкету шкали симптомів простатиту, яку розробив Американський Національний інститут здоров’я – це анкета NIH-CPS.

Лабораторна діагностика хронічного простатиту.

Лабораторна діагностика хронічного простатиту дозволяє розмежувати абактериальную і бактеріальну форму захворювання, визначити тип збудника і виставити максимально точний діагноз. Коли четверта проба сечі, або секрет простати містять більше 10 лейкоцитів в ПЗ, або бактеріальні асоціації, в цьому випадку підтверджується хронічне запалення простати. Якщо кількість лейкоцитів збільшена, але бактерії при цьому не висіваються, слід вивчити матеріал на предмет виявлення в ньому хламідій та інших збудників ЗПСШ.

Виділення з сечівника відправляють в лабораторію на предмет виявлення в ньому лейкоцитів, бактеріальної, грибкової або вірусної флори, а також слизу.

Зішкріб, взятий з сечівника вивчають методом ПЛР, що дозволяє визначити патологічних агентів, що передаються статевим шляхом.

Секрет простати відправляють на мікроскопічне дослідження для підрахунку числа лейкоцитів, макрофагів, Телець амілоїдних і Труссо-Лаллемана. Також проводять бактеріологічне вивчення та імунологічне дослідження, визначають рівень неспецифічних антитіл.

Через 10 днів після пальцевого ректального дослідження здійснюють забір крові для визначення в ній концентрації ПСА. Якщо показник перевищує 4,0 нг/мл, то пацієнту рекомендовано пройти біопсію простати щоб виключити онкологічне залози.

За підсумками виконаних досліджень виставляється діагноз.

лікування хронічного простатиту

Інструментальна діагностика хронічного простатиту.

Трансректальне ультразвукове дослідження залози дає можливість уточнити форму захворювання, його стадії. За допомогою УЗД вдається відсіяти інші діагнози, відстежити ефективність проведеної терапії, візуалізувати розміри простати, її ехоструктуру (виключити наявність кіст, каменів, склеротичних змін, абсцесу), щільність і однорідність насінних бульбашок.

Уродинамічні дослідження і міографія м’язів тазового дна дозволяють виявити нейрогенні порушення і інфравезикальну обструкцію, яка часто супроводжує хронічний простатит.

Томографію, як комп’ютерну, так і магнітно-резонансну використовують для постановки диференціального діагнозу, зокрема, з раком передміхурової залози. Крім того, ці методи дозволяють виявити наявні порушення в хребетному стовпі, в органах малого таза.

Диференціальна діагностика хронічного простатиту.

Диференціальна діагностика хронічного простатиту має важливе значення, так як є ризик того, що у чоловіка є більш серйозне захворювання.

Отже, диференціальний діагноз встановлюється з такими захворюваннями, як:

Дисфункція сечового міхура нейрогенного походження, комплексний регіональний больовий синдром, функціональний розлад детрузорно-сфінктерної системи, псевдодисинегрия;

Аденома простати, гіпертрофічні зміни шийки сечового міхура, стриктури сечового міхура;

Цистит (інтерстиціальний), остеїт лонного зчленування;

Патології прямої кишки.

Підводячи підсумок вищесказаного, можна дати короткі відповіді на запитання й відповіді:

Що потрібно обстежити? Обстежити необхідно передміхурову залозу.

Як обстежити? Проходження ультразвукового дослідження. Можливе призначення біопсії передміхурової залози.

Які аналізи необхідні? Аналіз секрету простати, виявлення простатичного антигену в крові.

До якого лікаря звертатися? Уролог, або андролог.

Лікування хронічного простатиту.

Лікування хронічного простатиту знаходиться в компетенції уролога (андролога). Підхід до терапії повинен бути комплексним, необхідно послідовно вирішувати стоять перед пацієнтом і лікарем завдання.

Корекції підлягає спосіб життя чоловіка, його звички, особливості мислення. Важливо позбутися від пристрасті до алкоголю, більше рухатися, займатися спортом, нормалізувати статеве життя, правильно харчуватися. Природно, що без курсу базової терапії обійтися не вдасться, прийом лікарських засобів є обов’язковою умовою повного одужання.

Показання до госпіталізації.

Лікування даного захворювання проводиться найчастіше амбулаторно. Однак, в тому випадку, якщо простатит не піддається корекції, має впертий перебіг і схильність до рецидивів, приміщення пацієнта в стаціонар вкрай бажано, так як це дозволить ефективніше боротися з наявною проблемою.

Медикаментозне лікування хронічного простатиту.

Медикаментозне лікування хронічного простатиту має бути направлено на усунення наявне інфекції, на нормалізацію кровообігу, на поліпшення дренажу часточок простати, на корекцію гормонального фону і імунного статусу. Тому лікарі рекомендують прийом антибіотиків, імуномодуляторів, антихолінергічних препаратів, протизапальних, судинорозширювальних засобів. Можливе застосування ангіопротекторів, а також масажу простати, якщо до цього немає протипоказань.

Сучасна урологія в останні роки ввела в практику лікування хронічного простатиту препарати, які раніше з цією метою використовувалися:

Фінастерид (інгібітор 5-а-редуктази);

Алопуринол (засіб, що нормалізує обмін уратів);

У тому випадку, якщо захворювання має бактеріальну природу, в обов’язковому порядку необхідний прийом антибіотиків. Препарат призначають, грунтуючись на даних бактеріального посіву секрету простати, що дає можливість не тільки виділить збудника, але і визначити його чутливість до того чи іншого засобу. Якщо схема терапії складена грамотно і за всіма правилами, то її ефективність буде досягати 90% і більш.

Якщо за результатами діагностики було встановлено, що хронічний простатит має абактериальную природу, то можливе призначення короткострокового курсу антибіотиків. Якщо схема дає позитивний результат, то її необхідно продовжувати. Як правило, ефективність подібної терапії становить 40%. Це вказує на те, що бактеріальний агент просто не був виявлений, або його діагностика не проводилася (наприклад, простатит спровокований хламідіями, уреаплазмами, трихомонадами, микотическими організмами, або вірусами). Крім того, патогенні агенти, які не виявляються при стандартних методах дослідження, можуть бути виявлені більш точними методами, наприклад, за допомогою гістологічного вивчення біоптатів простати.

Що стосується використання антибактеріальних препаратів при хронічному тазовому болю, то на цей рахунок досі ведуться дискусії. Проте, фахівці дотримуються думки, що якщо прийом антибіотиків все ж здійснюється, то тривалість курсу не повинна перевищувати Місяця. Якщо спостерігається позитивна динаміка, то слід лікування продовжити ще на 4-6 тижнів. Коли ефект відсутній, то лікар повинен замінити препарат на інший, який може виявитися більш ефективним.

Провідним препаратом вибору для позбавлення пацієнта від хронічного простатиту є антибактеріальні засоби з групи фторхінолонів. Вони володіють високою біологічною доступністю, мають властивості накопичуватися в тканинах передміхурової залози, активні щодо більшості грамнегативних бактерій, хламідій, уреаплазм. Можливе призначення наступних засобів: Норфлоксацин (курс лікування не більше 2 тижнів, доза 800 мг на добу, розділені на 2 прийоми), Ципрофлоксацин (курс лікування до 28 днів, дозування від 250 до 500 мг, 2 рази на добу), Пефлоксацин (курс лікування до 2 тижнів, доза 800 мг на добу, розділені на 2 прийоми).

У тому випадку, коли лікування фторхінолонами не приносить бажаного результату, можливе призначення препаратів пеніцилінового ряду-Амоксиклава в поєднанні з кліндаміцином. Можливе використання тетрациклінів, а саме Доксицикліну, цей препарат буде особливо ефективним при ураженні передміхурової залози хламідіями.

Антибактеріальні препарати можуть бути використані в профілактичних цілях. Їх неефективність може бути обумовлена рядом факторів, серед яких неправильний підбір лікарського засобу, резистентність бактерій до препарату.

Після того, як лікування антибіотиками буде завершено, необхідно починати терапію з застосуванням а-адреноблокаторів, так як однією з можливих причин розвитку захворювання є интрапростатический рефлюкс. Подібна тактика лікування актуальна для тих пацієнтів, у яких зберігається ірріатівние та обструктивні симптоми. Препарати даної групи знижують внутрішньоуретральний тиск, надають розслабляючий вплив на шийку сечового міхура, на гладкі м’язи простати.

Подібний ефект обумовлений тим, що практично половина внутрішньоуретрального тиску безпосередньо залежить від стимуляції а1-адренорецепторів, а наступні препарати ефективно цю стимуляцію блокують:

Ефективний щодо лікування хронічного простатиту такий препарат, як Фінастерід. Його впливом на розвиток даного захворювання зацікавилися вчені ще в кінці минулого століття. Потрапивши в організм, лікарська речовина блокує активність ферменту 5-А-редуктази, який тестостерон трансформує в простатитческую форму-в 5-а-дегідротестостерон. Саме цей адроген має підвищену активність і активізує процеси розростання епітеліальної і стромальної тканини залози. В результаті вона збільшується в розмірах і викликає відповідні симптоми. При застосуванні Фінастериду відбувається атрофія розрослася стромальной тканини вже через 90 днів, а частка залозистої тканини зменшується наполовину через півроку від початку терапії. Відповідно, пригнічується їх секреторна функція. У підсумку, пацієнт перестає страждати від болю, пропадають дизуритичні розлади за рахунок зменшення розміру передміхурової залози, відсутності набряку, зниження тиску органу на капсулу.

Щоб позбавити пацієнта від хворобливих відчуттів, показаний прийом НПЗЗ. Найчастіше для цієї мети використовується Диклофенак в дозуванні від 50 до 100 мг на добу.

Деякі лікарі рекомендують своїм пацієнтам прийом фітопрепаратів, тим не менше, дані щодо їх ефективності відсутні.

Найчастіше призначаються препарати, які грунтуються на пальмі Сабаля. Є відомості щодо того, що їх ефект збудований за рахунок входять до складу препаратів фітостеролів. Вони знімають запалення в органі, надають пригнічують дію на медіатори запалення. Лейкотрієни і простагландиды виробляються в меншій кількості, так як відбувається інгібування фосфоліпази А2. Фосфоліпаза в свою чергу, пригнічує циклооксигеназу, яка стимулює продукцію простагландидів і ліпоксигеназу, яка стимулює продукцію лейкотрієнів. Також препарати, засновані на пальмі Сабаля надають протинабряковий ефект. Для досягнення позитивного результату, препарат слід приймати протягом як мінімум 3 місяців.

Якщо хворобливі відчуття і розлади сечовипускання не проходять, то можливе призначення трициклічних антидепресантів, які надають знеболюючий ефект за рахунок блокування Н1-рецепторів і ферментів, відповідальних за передачу нервового збудження. Це можуть бути такі препарати, як Іміпрамін або Амітриптилін. Самостійний прийом цих коштів неприпустимий, так як вони мають ряд побічних ефектів, серед яких-посилення сонливості, виникнення почуття сухості в роті. Наркотичні анальгетики, наприклад, Трамадол, призначають вкрай рідко.

Якщо чоловік пред’являє скарги на виражені порушення з боку сечовипускання, то перед початком терапії слід провести уродинамічне дослідження і діяти виходячи з отриманих результатів.

Для зменшення гіперчутливості шийки сечового міхура може бути рекомендований прийом антиалергенних препаратів, Амитрипцилина, проведені антисептичні інсталяції сечового міхура.

Для позбавлення від гіперрефлексії детрузора показаний прийом антихолінестеразних лікарських засобів.

Для зниження тонусу зовнішнього сфінктера сечового міхура рекомендують до прийому бензодіазепіни. Якщо терапія не дає бажаного ефекту, то проводять фізіотерапію і нейромодуляцию.

Мієлорелаксанти і спазмолітики ефективні при нейром’язових порушеннях, що приводяться до розвитку простатиту.

Інгібітори цитокіна (Інфліксімаб, Зафирлукаст) і інгібітори фактора некрозу пухлини призначають грунтуючись на тому, що захворювання виникає під впливом на орган цитокінів.

Немедикаментозне лікування хронічного простатиту.

Завдяки немедикаментозних методів терапії є можливість збільшувати концентрацію антибактеріальних препаратів в тканинах залози, але при цьому не перевищувати рекомендовані дози.

З цією метою може бути застосовані такі методики, як:

Мікрохвильова гіпертермія, застосовувана трансректально.

лікування хронічного простатиту

Для здійснення останнього методу, температуру підбирають в індивідуальному порядку. Якщо прилад виставляється в температурному діапазоні від 39 до 40 градусів, то вдається не тільки збільшити концентрацію лікарського засобу в органі, але й активізувати імунітет на клітинному рівні, зняти конгестию, позбутися від бактерій. Якщо температурний діапазон збільшується до 40-45 градусів, то вдасться досягти знеболюючого і склерозуючого ефекту.

Магнітна і лазерна терапія застосовується в комплексі. Ефект схожий з ефектом від мікрохвильової гіпертермії при 39-40 градусів, але приєднується біостимулюючого вплив за рахунок лазерного впливу на орган. Також цей метод допомагає при везикуліті і епідидимоорхіті.

Трансректальне масаж застосовується в тому випадку, якщо у чоловіка відсутні для цього протипоказання, а саме проведений диференційний діагноз з аденомою простати і в органі відсутній конкременти.

Оперативне лікування хронічного простатиту.

Хоча хронічний простатит є серйозним захворюванням, загрози для життя воно не несе. Однак ускладнення даної патології можуть бути досить небезпечними. У цьому випадку мова йде не тільки про проблеми з потенцією, з продовженням роду і сечовипусканням, але і про виражених анатомічних аномаліях, серед яких склероз шийки сечового міхура і склероз передміхурової залози.

Подібні ускладнення можуть виникнути в будь-якому віці, в зв’язку з чим фахівці вдаються до малоінвазивної операції методом трансуретральной електрохірургії. При формуванні склерозу шийки сечового міхура і простати проводять трансуретральну інцизію, або часткову електрорезекцію простати.

Якщо консервативна терапія неефективна при позбавленні від склерозу простати, то необхідно виконати радикальну електрорезекція.

Застосовна техніка трансуретральної резекції і при калькульозних простатитах з метою звільнення простати від конкрементів. Операцію доцільно проводити під контролем ТРУЗІ, що дає можливість більш повного позбавлення простати від каменів.

Закупорка насіннєвих і вивідних проток простати, склероз насіннєвого горбка також є показанням для проведення ендоскопічної операції. Пацієнти з подібною проблемою мають порушення в сексуальній сфері, блідість емоційного забарвлення оргазму, хворобливі відчуття під час ерекції. Так як нормальна прохідність по шляхах неможлива, відбувається застій секрету в часточках залози, що порушує її функціонування, падає імунний захист. Для відновлення прохідності виконують резекцію насіннєвого горбка, надріз насіннєвих бульбашок і проток.

Небезпечний хронічний простатит у хворих з аденомою простати, так як під час загострення запальних процесів трансуретральний втручання на залозі заборонено. Це обумовлено високим ризиком розвитку стриктур сечового каналу, склерозу простати і шийки сечового міхура. Однак багато пацієнти потрапляють на хірургічний стіл з недіагностованим простатитом, який виявляється під час проведення втручання. Статистика вказує на те, що простатит виявляють при аденомі простати лише у 18-45% хворих, яким належить операція. Ще від 10 до 17% пацієнтів будуть проліковані від хронічного простатиту перед операцією, так як патологію виявлять в рамках передопераційної підготовки. Інша частина чоловіків буде прооперована з недіагностованим захворюванням (причому на тлі аденоми простати, простатит є у 55-73% хворих).

Але навіть у тому разі, коли хронічний простатит був виявлений і пролікований перед хірургічним втручанням, дуже важко гарантувати той факт, що заліза буде на 100% санирована від бактеріальних агентів. У зв’язку з цим, якщо під час операції виявляється наявність густого, в’язкого, серозно-гнійного секрету, то заліза повинна бути видалена повністю методом электрорезекции з точковою коагуляцією судин і установкою троакарной цистостоми.

Який прогноз має хронічний простатит?

Про те, що хворий позбувся хронічного простатиту можна судити за такими показниками:

Відсутність симптоматики хвороби;

Нормальний рівень лейкоцитів в простатичному секреті;

Відсутність бактеріальної флори в простатичному секреті;

Нормальний рівень антитіл.

Але навіть при дотриманні всіх умов, гарантувати те, що тривала ремісія захворювання не буде порушена, не в змозі ні один лікар.

Лікування хронічного простатиту у чоловіків.

Лікування хронічного простатиту з використанням комплексної терапії. Можливість повного лікування при дотриманні всіх рекомендацій і правил. Профілактичні заходи.

Перебіг захворювання досить тривалий час, із загостреннями і періодами ремісії відносять до хронічних видів. Під такий опис потрапляє і хронічний простатит. Запалення передміхурової залози в разі переходу в хронічну форму лікувати досить складно. Хронічний простатит має свої характерні симптоми і ознаки, а також причини. Ліки потрібно використовувати тільки за призначенням лікаря.

Існує стандартна схема проведення терапії і процедур:

Використання лікарських препаратів, зазвичай це антибіотики. Приймають їх довго, при цьому використовують великі дози. Масаж простати за допомогою масажера або пальця. Фізіотерапія, яка проводиться в області тазу і простати. Використання допоміжних лікарських препаратів.

Такий підхід до лікування хронічного.

здатний зняти запалення і загострення, але через певний час станеться рецидив. З кожним разом больові відчуття будуть посилюватися і тривалість загострення буде збільшуватися. Симптоми і ознаки хвороби почнуть проявлятися у чоловіків в комплексі.

Результати лікування не є ефективними із-за того, що відбувається погіршення кровообігу і лікарські препарати не можуть повною мірою виконувати свою функцію. У моменти загострення простата може набрякати і судини погано наповнюються. Тому, через ці обставини, застосування антибіотиків не може зняти запальний процес, і бактерії повністю не знищуються. Вони починають розвиватися і сприяти частим загостренням хвороби у чоловіків. При попаданні в сприятливі умови мікроорганізми починають активізувати свою діяльність.

Що впливає на активність інфекції при простатиті:

Переохолодження організму. Недостатнє статеве життя. Малорухливий спосіб життя.

Загострення хвороби впливають на стан простати у чоловіків і сприяють появі ракових пухлин і фіброзних утворень. Симптоми і ознаки складних захворювань мають схожість з хронічним простатитом.

потрібно тільки за рекомендаціями уролога.

Причини і ознаки хронічного простатиту.

Інфекція потрапляє в простату різними шляхами. Зазвичай це відбувається через сечовий міхур, пряму кишку, судини, сечовипускальний канал. Розвиватися захворювання починає у чоловіків непомітно, симптоми з’являться пізніше.

Але при цьому велику роль відіграють зовнішні чинники:

Охолодження організму, особливо його нижній частині. Проблеми зі стільцем, часті запори. У групі ризику знаходяться чоловіки з сидячою роботою. Статеве життя повинна бути достатньою, але не безладною. Гіперактивна статеве життя може спровокувати розвиток простатиту. Складні захворювання, які пов’язані з органами дихання. Стоматологічні захворювання. Хвороби, що відносяться до області венерології. Ослаблений імунітет, перевтома, стреси, неправильне харчування.

Відбуваються застійні явища у чоловіків, які сприяють розвитку бактерій і запалення. А це можуть бути ознаки хронічного простатиту.

Симптоматика різних видів простатиту.

лікування хронічного простатиту

При гострому простатиті у чоловіків спостерігається підвищення температури тіла, озноб. Больові відчуття в області статевих органів, в паху або лобку. При цьому відвідування туалету буде ускладнено.

При хронічному розвитку захворювання симптоми і ознаки можуть з’являтися поступово. При цьому вони не так яскраво виражені. Температура може носити субфебрильный характер і не підніматися вище 370° С. Больові відчуття виникають періодично, можуть з’явитися виділення з сечового каналу.

Простатит розвивається на тлі інфекції, яка передається статевим шляхом. Це можуть бути хламідії, трихомонади, уреаплазмозы.

В такому випадку пацієнт відчуває болі, які в момент сечовипускання будуть посилюватися. Больові відчуття з’являться в промежині. Можуть спостерігатися виділення з сечового каналу при дефекації.

Симптоми і ознаки носять періодичний характер і не будуть яскраво виражені.

Але через час у чоловіків з’являються проблеми з потенцією. Такі ускладнення відбуваються через те, що протікає запальний процес в передміхуровій залозі. Характерні симптоми будуть присутні весь час.

На тлі хронічного простатиту погіршується загальний стан здоров’я. З’явитися дратівливість і незрозуміле невдоволення. Порушення в статевій сфері є для кожного чоловіка болючим питанням. Тому дуже важливо, щоб лікар зміг переконати хворого в необхідності лікування і.

Наслідки хронічного простатиту і його лікування.

Багато чоловіків не вважають за потрібне відвідувати уролога і отримувати консультацію. Ще більшою проблемою є обстеження і відмова лікувати захворювання. Але потрібно уявити, що може статися, якщо не вжити своєчасних заходів.

У випадку з гострим проявом простатиту пацієнта може змусити звернутися в лікувальний заклад сильна біль, висока температура, утруднене сечовипускання. При перебігу хронічного запалення передміхурової залози пацієнт відноситься до симптомів без належної уваги. Зазвичай загострення протікає не дуже довго, а ремісія триватиме по кілька місяців. Хворий може самостійно приймати лікарські препарати без консультації лікаря або використовувати народні методи. Хвороба відступає, але не виліковується. Інфекція залишається і проникає в нирки, сечовий міхур, яєчка, придатки. Симптоми і ознаки припиняються на деякий час, а лікувати треба.

В результаті хронічний простатит може викликати серйозні проблеми в статевій сфері, зробити чоловіка безплідним.

Лікування повинно протікати під наглядом і за призначенням уролога. Спочатку за результатами обстеження встановлюється діагноз. Обов’язково необхідно обстежити передміхурову залозу ректально. Незважаючи на неприємні відчуття такі заходи є необхідними. Ще потрібно пройти ультразвукове обстеження, здати аналіз сечі і крові.

допомагає правильно лікувати і отримувати ефективні результати. Вжиті заходи на ранній стадії здатні не допустити переходу хвороби в хронічну форму.

Всі види лікування простатиту.

Лікування простатиту має бути комплексним і його ефективність залежить від дисциплінованості пацієнта і часу звернення до лікаря. Будь-яке захворювання можна вилікувати на початковій стадії, але і з хронічним простатитом справляються. У такій ситуації необхідно домогтися тривалих періодів ремісії і симптоми не будуть виявлятися.

Лікування хронічного простатиту включає:

Медикаментозну терапію з використанням антибактеріальних препаратів. Масаж простати. Фізіотерапія і підвищення імунітету. Здоровий спосіб життя.

Антибактеріальні препарати та інші ліки необхідні для того, щоб впоратися з поширенням і розвитком бактерій. Уролог підбере потрібний препарат, який здатний впливати саме на виявлені мікроорганізми. Результати лікування будуть ефективними, якщо після 1 курсу лікування всі бактерії будуть знищені. Тому важливо не кидати розпочате лікування. Повторне призначення може виявитися бездіяльним тому, що мікроорганізми адаптувалися до препарату.

Помітні поліпшення повинні стати помітні після прийому ліків через 3 дні. Якщо цього не відбувається препарат змінюють, але лікування не переривають. Потрібно вибрати антибіотик іншого типу і з іншої групи. Все це робиться за порадами лікаря і під його наглядом.

Для багатьох чоловіків масаж простати може стати справжнім випробуванням. Але потрібно ставитися до цього як до медичної процедури. Його можна робити руками або із застосуванням масажера, він допоможе вилікувати набагато швидше захворювання.

У процесі масування видавлюється секрет з простати, і через протоки він потрапить в сечовипускальний канал. Ця процедура здатна поліпшити кровообіг і позбутися від застійних явищ. На цьому тлі покращитися вплив лікарських препаратів. Масаж можна робити навіть в моменти загострення, при хронічному перебігу простатиту він необхідний в профілактичних цілях.

Фізіотерапевтичні процедури покращують кровообіг, для цього використовують електромагнітні коливання, ультразвукові хвилі, лазер, різні прогрівання і масажі. За призначенням лікаря можуть використовуватися клізми.

Підвищувати імунітет можна за допомогою фітотерапії або правильного харчування. Необхідно повна відмова від нікотину і алкоголю. Наркотичні речовини здатні впливати не тільки на імунітет, але і руйнувати внутрішні органи. Краще отримати консультацію і дієтолога, і імунолога.

Правильне харчування і здоровий спосіб життя повинні стати постійними супутниками пацієнта після діагностування хронічного простатиту. Ліки не можна приймати без рекомендації лікаря. В процесі лікування від цієї хвороби велику увагу слід приділити заняттям будь-якого виду спорту. Фізичні навантаження повинні відповідати віку і загальному стану здоров’я. Але саме вони зможуть збільшити термін ремісії і допомогти домогтися повного лікування.

Профілактика.

Чоловікам потрібно ставитися до свого здоров’я з належною увагою. Уникати переохолодження і не сидіти на холодній поверхні. Потрібно приділяти увагу інтимній близькості, але бажано мати постійного партнера.

Не потрібно соромитися відвідувати уролога з метою профілактики і проходити обстеження після 40 років:

При перших больових відчуттях в області тазу звертайтеся в лікарню. Потрібно виконувати всі рекомендації лікаря і проходити повний курс терапії. Медикаментозне лікування повинен призначати лікар, як і всі інші процедури. Окрему увагу приділяти масажу, як одному з головних методик лікування хронічного простатиту. Використовувати профілактичні заходи з метою запобігти захворюванню, щоб зберегти здоров’я і не завдати шкоди всьому організму.

Читайте також по темі: Симптоми простатиту у чоловіків.

Незважаючи на те, що простатит відомий вже давно, за цей час він залишається поширеним, що вражає в основному чоловіків молодого і середнього віку, мало вивченим і важко піддається лікуванню захворюванням.

Якщо причини, патогенез (механізм розвитку), а значить і лікування гострого простатиту досить чітко окреслені, то лікування хронічного простатиту у чоловіків у багатьох випадках викликає значні труднощі і нерідко полярні думки провідних фахівців.

Проте всі вони сходяться на тому, що:

чим раніше розпочато лікування, тим воно ефективніше; лікування має бути комплексним з урахуванням усіх даних досліджень, індивідуальних особливостей і передбачуваного механізму розвитку у кожного конкретного хворого; не існує універсальних препаратів і схем лікування — що допомогло одному хворому, іншому може нашкодити; самостійне лікування, а особливо лікування на основі тільки нетрадиційних методик, неприпустимо.

Лікування гострого бактеріального простатиту.

Тактика і принципи лікування гострого простатиту обумовлені виразністю клінічної картини процесу. Стан хворого може бути дуже важким, що пояснюється інтоксикацією.

Захворювання починається гостро і проявляється високою температурою, ознобом, слабкістю, головним болем, нудотою, блювотою, болями в нижніх відділах живота, поперековій області і промежини, болючим і утрудненим сечовипусканням або відсутністю його при повному сечовому міхурі, важким і болючим актом дефекації. Небезпека полягає в можливості приєднання стафілококової інфекції, особливо при наявності супутніх хронічних захворювань (цукровий діабет), формуванні абсцесу залози, виникненні септицемії (масове потрапляння інфекційних збудників у кров) і септикопіємії (метастазування, перенесення гнійних вогнищ в інші органи).

При виникненні гострих клінічних ознак простатиту у чоловіків лікування повинно здійснюватися в умовах спеціалізованого урологічного або загальнохірургічного (в крайньому випадку) відділення стаціонару.

Тактика лікування.

Основні принципи лікування включають в себе:

Постільний режим. Антимікробні препарати. Відмова від масажу простати не тільки як лікувального методу, але навіть для отримання секрету в цілях лабораторного дослідження, так як це може привести до поширення інфекції і сепсису. Засоби, що поліпшують мікроциркуляцію і реологічні властивості крові (трентал, детралекс, кавінтон, пентоксифілін), які вводяться внутрішньовенно. Впливаючи на капілярному рівні, вони сприяють відтоку лімфи і венозної крові з області запалення, де утворюються токсичні продукти метаболізму і біологічно активні речовини. Нестероїдні протизапальні засоби в таблетках і драже (індометацин, піроксикам, ібупрофен, кетопрофен, см список НПЗП в статті уколи від болю), що володіють і помірним знеболюючою дією. Зняття больового синдрому, що грає чималу патогенетичну роль в підтримці процесів запалення. З цією метою використовуються знеболюючі ліки: темпалгін, німесил, найз, кетанов, що володіють також помірним протизапальним ефектом. Знеболюючу дію мають і препарати попередньої групи. Крім того, широко застосовуються ректальні свічки, використовувані при флебіті гемороїдальних вен: до їх складу входять перераховані протизапальні і знеболюючі засоби (див. лікування зовнішнього геморою). А також свічки з прополісом від простатиту. Проведення інфузійної терапії при вираженій інтоксикації. Вона включає в себе внутрішньовенне введення електролітних (розчин Рінгера, лактосол, дисоль, трисоль, розчин хлористого калію з глюкозою), дезінтоксикаційних і реологічних розчинів (неокомпенсан, гемодез).

Гнійне запалення простати (абсцес) або неможливість сечовипускання є прямим показанням до оперативного лікування.

Провідна ланка в лікуванні простатиту у чоловіків-це антибактеріальна терапія. У випадках гострого перебігу запального процесу ліки протимікробної спрямованості призначають, не чекаючи результатів бактеріологічних посівів сечі, що проводяться з метою встановлення типу збудника та його чутливості до антибіотиків.

Тому відразу використовують препарати, що володіють широким спектром дії відносно найбільш частих збудників гострого простатиту — грамнегативних паличок і ентерококів. Найбільш ефективними визнані препарати фторхінолонового ряду — левофлоксацин, ципрофлоксацин (ципробай), офлоксацин. Препарати цього ряду активні також відносно анаеробних, грампозитивних мікроорганізмів і атипових збудників. Ці препарати беруть участь в білковому обміні патогенних мікроорганізмів і порушують їх ядерні структури. Детальніше читайте в статті антибіотики при простатиті.

Деякі фахівці заперечують проти їх застосування до отримання результатів аналізів, що виключають туберкульозну етіологію пошкодження передміхурової залози. Це мотивується тим, що мікобактерії туберкульозу (паличка Коха) не гинуть від лікування тільки одними фторхінолонами, а стають більш стійкими і трансформуються в нові типи і види мікобактерій.

Всесвітньою Організацією охорони Здоров’я рекомендовано призначення фторхінолонів не тільки при туберкульозному простатиті, але і при будь-яких формах туберкульозу. Їх рекомендується застосовувати тільки в комплексі з протитуберкульозними препаратами, ефект лікування якими в результаті цього значно підвищується навіть при лікарської стійкості мікобактерій.

Володіючи певними фізико-хімічними властивостями, фторхінолони добре проникає в передміхурову залозу і насінні бульбашки і накопичуються в них у високих концентраціях, тим більше, що при гострому запаленні простати володіє підвищеною проникністю.

Фторхінолони вводяться у відповідних дозуваннях внутрішньовенно або внутрішньом’язово (залежно від активності запального процесу). У 3 – 17% хворих, особливо страждають порушенням функції печінки і нирок, можуть виникати побічні реакції. Найбільш типові-це реакції центральної нервової системи і порушення функції органів травлення. Менш ніж у 1% можуть бути порушення серцевого ритму, підвищена шкірна реакція на ультрафіолетові промені (фотосенсибілізація), зниження рівня цукру в крові.

Після отримання (через 48 – 72 години) даних лабораторного дослідження про характер збудника і його чутливості до антибіотиків, відсутності ефективності лікування в перші 1 – 2 доби або у випадках непереносимості фторхінолонів антибактеріальна терапія коригується. З цією метою рекомендуються препарати другої лінії — триметоприм, макроліди (сумамед, азитроміцин), доксициклін, цефалоспорини (цефазолін, кефзол, цефотаксим, цефпиром, цефепім).

Через 2 тижні після початку терапії при недостатній її ефективності здійснюється корекція.

Авторитетні європейські та російські фахівці в області урології вважають, що тривалість антибактеріальної терапії повинна складати не менше 2 — 4 тижнів, після яких проводиться повторне розширене обстеження, включаючи ультразвукове дослідження передміхурової залози і лабораторний контроль секрету з посівом для ідентифікації збудника і визначення його чутливості до антибактеріальних препаратів. При зростанні мікрофлори і її чутливості до лікування, а також явному поліпшенні терапія триває ще 2 – 4 тижні і повинна становити (в цілому) 1 – 2 місяці. У разі відсутності вираженого ефекту тактику необхідно змінити.

Лікування хворих, які перебувають у важкому стані, здійснюється в палатах інтенсивної терапії стаціонарних відділень.

Терапія хронічного простатиту.

Хронічний простатит характеризується періодами ремісії і рецидивів (загострень). Медикаментозне лікування простатиту у чоловіків в стадії загострення здійснюється за тими ж принципами, що і при гострому простатиті.

Симптоми в стадії ремісії характеризуються:

слабовыраженными періодичними болями; почуттям важкості, «ломоти» і дискомфорту в області промежини, статевих органів, попереку; порушенням сечовипускання (іноді) у вигляді непостійних різей при сечовипусканні, збільшення частоти позивів на сечовипускання при незначному обсязі виділюваної сечі; психоемоційними порушеннями, депресією і пов’язаними з цим сексуальними розладами.

Купувати препарати для підвищення потенції зручніше в інтернет-аптеках (наприклад тут), тому що це анонімно і ціни більш низькі.

Лікування захворювання поза загостренням пов’язане з великими складнощами. Основні протиріччя полягають в питаннях про призначення антибактеріальної терапії. Частина лікарів вважає за необхідне проведення її курсу за будь-яких обставин. Вони ґрунтуються на припущенні, що не завжди патологічні мікроорганізми в період ремісії можуть потрапляти в секрет передміхурової залози, взятий для лабораторного посіву.

Однак більшість фахівців впевнені в тому, що антибактеріальні препарати необхідні тільки при бактеріальної формі хронічного простатиту. При абактеріальних формах і асимптоматичному простатиті Протибактеріальні препарати призначати не слід (за принципом «не всі засоби хороші»).

Основна тактика повинна мати протизапальний і патогенетичний характер, для чого призначаються:

Курси нестероїдних протизапальних препаратів. Засоби, що поліпшують мікроциркуляцію крові і лімфатичний дренаж простати. Імуномодулюючі препарати (Т-активін, тимолін, простатилен, Вітапрост, тимозин). Простатилен і вітапрост користуються чималою популярністю: крім імуномодулюючого ефекту він покращує мікроциркуляцію завдяки зниженню тромбоутворення і зменшення поперечного перерізу кров’яних згустків, знижують набряк та лейкоцитарну інфільтрацію тканин. Ці препарати в 3,2 рази (за даними досліджень проф. Ткачука В. Н.) сприяють зниженню інтенсивності болю у 97% хворих, а дизуричних розладів — у 3,1 рази. Препарати випускаються у вигляді ректальних свічок, що дуже зручно для застосування в амбулаторних умовах. Курс лікування становить в середньому 3 – 4 тижні. Психотерапевтичні препарати (заспокійливі засоби і антидепресанти), особливо хворим з дисфункцією ерекції. Комплекси лікувальної фізкультури, сприяють поліпшенню кровопостачання і зміцнення м’язів тазового дна, бальнеологічні та фізіотерапевтичні — УВЧ, локальний ректальний електрофорез, мікроструми, трансректальна і трансуретральна мікрохвильова гіпертермія, інфрачервона лазерна терапія, магнітотерапія та ін. Ці процедури особливо ефективні при синдромі тазового болю.

Відповіді на деякі питання про способи лікування і ускладнення хронічного простатиту.

Питання. Чи можливе застосування засобів народної медицини, зокрема, лікарських рослин?

Да. Прикладом можуть бути добре вивчені екстракти таких лікарських рослин, як золотарник, ехінацея, звіробій, корінь солодки. Кожне з цих рослин містить компоненти, позитивно впливають на різні патогенетичні ланки хронічного асимптоматичного і абактеріального простатитів. Свічки, що складаються з екстрактів цих рослин, можна придбати в аптеках.

Питання. Якщо є хронічний простатит у чоловіків, чи обов’язково лікування ректальним масажем передміхурової залози?

У багатьох зарубіжних клініках, враховуючи ефективність фізіотерапевтичного лікування, відмовилися від цієї фізично і психологічно неприємної процедури. Крім того, пальцевий масаж дозволяє впливати тільки на нижній полюс простати. У Росії масаж все-таки вважається ефективним, його застосовують більшість урологів.

Питання. Варто використовувати нетрадиційні методи лікування — голкорефлексотерапію, припікання лікарськими травами в енергетично активних точках, гірудотерапію?

З огляду на теорію впливу на енергетичні точки і поля, слід відповісти ствердно. Але переконливих даних про позитивний ефект не отримано. Достовірною є лише можливість короткочасного купірування невираженого больового і дизуричного синдромів.

Що стосується гірудотерапії, то за даними Ст. А Савінова, М. І. Кузнєцова та інших ферменти слини медичної п’явки сприяють поліпшенню мікроциркуляції в залозі, зменшення її набряку тканини, збільшення концентрації у запальних вогнищах лікарських засобів, нормалізації сечовипускання.

Однак способи нетрадиційного лікування повинні застосовуватися в комплексі з офіційно прийнятим лікуванням і тільки за погодженням з фахівцем.

Питання. Чи може бути хронічний простатит причиною раку простати?

Абсолютно точною є зворотна взаємозалежність. Ускладнення ж простатиту — абсцес, склерозування тканини залози, стриктура (звуження) уретри. Підтверджень на користь переродження клітин залози (в результаті простатиту) в ракові поки не існує.

Хворі будь-якими формами хронічного простатиту повинні постійно перебувати під наглядом уролога, проходити обстеження та проводити профілактичні курси лікування.

Як лікувати хронічний простатит. Метод.

Безліч сучасних чоловіків страждає таким захворюванням, як простатит.

Серед усіх урологічних проблем ця – на першому місці. Простатит являє собою гострі або хронічні запальні процеси, що відбуваються в передміхуровій залозі.

Запалення можуть спровокувати абсолютно різні фактори. І потрапляння хвороботворних мікробів всередину тільки один з них.

Далі ми розглянемо деякі сприятливі фактори .

лікування хронічного простатиту

Часте або тривале переохолодження всього організму . Погане опалення або відчайдушний стрибок в ополонку нададуть приблизно однаковий вплив на організм. Порушення стільця (запори) , які турбують регулярно протягом тривалого часу. Сидяча робота . Особливо ризикують ті, хто, не встаючи, сидить протягом декількох годин щодня (водії, офісні співробітники). Занадто активне або занадто пасивне статеве життя . І довгий стриманість, і надмірна кількість статевих актів негативно позначається на стані простати. «Сидячий» спосіб життя і відсутність помірних фізичних навантажень . Захворювання хронічного характеру (бронхіт, тонзиліт, карієс і т. д.) Перенесені раніше урологічні захворювання (уретрит, гонорея тощо) Пригноблена імунна система і стани, що її супроводжують (недосипання, надмірні фізичні і робочі навантаження, погане харчування, стрес тощо).

Всі вищевказані фактори не тільки послаблюють здатність організму боротися з мікробами, але і полегшують їм проникнення в тканини.

Симптоми хронічного простатиту.

Гострий простатит, як і будь-яке гостре запалення, що супроводжується високою температурою тіла 38-39°С , лихоманкою, слабкістю, сильними болями в паху, промежини, «всередині» лобка, болючою дефекацією і сечовипусканням.

Хронічним простатит з’являється при тривалому запаленні , яке володіє слабко вираженими або зовсім не помітними симптомами.

Часто простатит стає ускладненням якого іншого інфекційного захворювання, яке передається статевим шляхом (уреаплазмоз, трихомоніаз, хламідіоз).

Хронічний калькульозний простатит має свої особливості, тому і лікування буде трохи відрізнятися.

Про те, як виготовити кращі свічки від простатиту, читайте тут.

Більшість чоловіків не помічають симптомів до того моменту, коли починаються серйозні проблеми з ерекцією . Пояснюється це просто: інфекція дісталася до нервових закінчень, які відповідають за еректильну функцію.

Відсутність лікування.

Хронічний простатит на відміну від гострого більш підступне захворювання, оскільки протягом його хвилеподібно. Загострення змінюються ремісіями, і хворі думають, що проблеми зникли самі собою. Чим довше чоловік буде ігнорувати похід до уролога, тим ширше розвинеться інфекція .

Поширюючись по сечівнику, вона в підсумку досягне нирок, і незабаром розвинеться в пієлонефрит або цистит. Яєчка також будуть вражені і незабаром не зможуть виробляти життєздатних сперматозоїдів, що може привести до повного безпліддя.

При будь-якому запальному захворюванні, особливо, якщо воно має тривалий перебіг, звернення до фахівця обов’язково .

Тільки він може призначити необхідні аналізи, а потім вибрати правильний шлях лікування.

Бувають випадки, коли повністю вилікувати захворювання не виходить, але сучасна медицина в силах загнати його в рамки», позбавити пацієнта від болю і дискомфорту і встановити тривалу ремісію. Тривалість її буде залежати від того, наскільки серйозно пацієнт дотримується лікарські приписи.

Для знищення інфекції і зняття запалення лікарі використовують загальноприйняті заходи:

антибіотики і протимікробні препарати; масаж простати; фізіотерапія; зміцнення імунітету; зміна способу життя.

Дотримуватися всі ці фактори в лікуванні хронічного простатиту просто необхідно. Розглянемо їх окремо.

Лікування антибіотиками.

Без антибактеріальних препаратів для лікування хронічного простатиту навряд чи можна обійтися . А все тому, що будь-яке запалення це наслідок життєдіяльності хвороботворних мікробів в органі.

Правильно підібраний препарат зробить більшу частину справи – знищить збудників. Причому деякі з них можуть виявитися досить живучі. Якщо такі мікроорганізми «стойко» перенесли антибактеріальну терапію, то згодом позбутися від них буде набагато складніше.

Лікування хронічного бактеріального простатиту антибіотикотерапії не можна переривати або зупиняти раніше призначеного терміну . Якщо таке сталося, курс доведеться повністю повторити після закінчення деякого часу.

Не потрібно самому підбирати собі подібні препарати. Якщо тільки ви не фахівець.

Методи лікування: масаж простати.

Цей момент в лікуванні простатиту для переважної більшості чоловіків є найнеприємнішим і принизливим. Однак багаторічний досвід його використання говорить про те, що нічого кращого поки ще не придумали. Сенс масажу полягає в тому, щоб шляхом натискань» вигнати » з залози секрет, уражений мікробами, через протоки в сечовипускальний канал і назовні.

Крім цього відбувається поліпшення кровообігу в органі. До речі сказати, масаж не здатний зняти запалення ні в одному іншому органі чи тканині. Тільки в передміхуровій залозі.

Ефективне лікування: фізіотерапія.

При лікуванні хронічного простатиту фізіотерапія може бути використана в різних варіантах. Головна її мета – поліпшити кровопостачання органів малого тазу. Цього допоможуть досягти впливу:

електромагнітних хвиль; ультразвукових коливань; лазера; теплих мікроклізм настоями лікарських рослин.

Зміцнення імунітету.

Навряд чи хтось буде сперечатися про те, що від стану імунітету безпосередньо залежить ймовірність захворіти. Якщо таке сталося, значить, імунітет на низькому рівні і його потрібно покращувати, інакше лікування може виявитися занадто тривалим, і через якийсь час запалення виникне знову.

Препарати і вітаміни для зміцнення імунітету також не потрібно призначати самому собі. Цим повинен займатися імунолог після проведення певних аналізів.

Уретрит у чоловіків: симптоми, лікування, препарати та ін. Детальніше…

Зміна способу життя.

Помірні заняття спортом і фізичні навантаження, нормалізація режиму сну, достатня і повноцінне харчування – все це повинно обов’язково бути присутнім в житті не тільки хворих, а й здорових чоловіків.

Лікування народними засобами.

Досвід поколінь може запропонувати для лікування простатиту достатню кількість сумішей лікарських рослин. Але така домашня фітотерапія, обрана за порадою сусіда, навряд чи зможе реально допомогти. А то і зовсім заподіє шкоду.

Про застосування різного роду трав і рослин необхідно радитися з лікарем, який, напевно, підтримає вибір, але лише в якості додаткової терапії.

Профілактика.

Попередити простатит набагато простіше, ніж лікувати , тому необхідно:

звести до мінімуму час перебування на холоді, не сідати на холодні поверхні, одягати теплий одяг; позбутися від запорів, звернувшись до гастроентеролога або використовуючи проносні засоби; робити перерву в роботі щогодини, піднімаючись зі стільця і розминаючись за кілька хвилин ; вести регулярне статеве життя, не утримуючись довго і не пускаючись у всі тяжкі»; не запускати ЗПСШ; нормально харчуватися і відчувати помірні фізичні навантаження.

У висновку хотілося б сказати про те, що боятися і соромитися звернутися зі своєю проблемою до фахівця це значить зашкодити собі.

Лікування хронічного простатиту, аденоми і геморою в домашніх умовах.

Це перевірено десятирічною роботою зі свічками. Про ефективність лікування можна судити за відгуками пролікованих людей. Савельєва М. М. (Красноярський край): «Шановний Сергію Андрійовичу! Спасибі вам за свічки, які я постійно у вас замовляю для свого чоловіка. Ось і зараз прошу вислати свічки і мазь з болиголовом на черговий курс лікування, завдяки цьому лікуванню, слава Богу, поки обходимося без операції». Долгалева А. П. (Якутія) « » Здрастуйте, шановний Сергію Андрійовичу. Звертаюся до Вас вже в 3-й раз за допомогою. Перші 2 рази ви висилали фітопрополісні свічки від аденоми для мого чоловіка і сина. Спасибі вам величезне, вони дуже допомогли. Син повністю одужав, народилася внучка (був сильно застуджений — заснув на льоду). Тепер у нас знову проблема: у чоловіка геморой з кровотечею, зовнішні і внутрішні шишки. Дуже прошу вас вислати свічки від геморою на курс». І таких відгуків з приводу лікування фітопрополіснимі свічками дуже багато! Останнім часом ціни на свічки в аптечній мережі значно зросли і доходять до 30 і більше рублів за одну штуку. Багато в чому це наслідок того, що ціна на масло какао на світовому ринку зросла. На місячне лікування необхідно від 30 до 50 свічок, а для стійкого результату — 2 і більше місяців лікування, що унеможливлює придбання цих препаратів людьми, відчувають матеріальні труднощі, особливо в умовах світової кризи. Тому я хочу запропонувати читачам альтернативне лікування. Назвемо його умовно «лікуванням рідкими свічками». Воно ефективне, мінімально витратне, тільки, на жаль, менш комфортно, ніж лікування твердими свічками. Чому — рідкими? Справа в тому, що масло какао або його аналоги, такі як пальмове масло, при кімнатній температурі є твердою фракцією, а при введенні в пряму кишку при температурі людського тіла 36,6 градусів тане, перетворюючись в рідку фракцію. Зате введені екстракт прополісу, і ефірні масла роблять лікування рідкими свічками унікальним. В середині минулого століття Н.Н. Петров, чиїм ім’ям названа онкологічна клініка в Санкт-Петербурзі, досліджував властивості ефірного масла ялиці і вказував у своїх статтях на здатності цього масла припиняти зростання доброякісних і злоякісних новоутворень. Масло чайного дерева має протизапальну, противірусну, протигрибкову дію, що робить його воістину унікальним в гінекології. Для лікування необхідно придбати в аптеці спринцівку з пластмасовим знімним наконечником, 2-грамовий шприц, 100-відсоткове ефірне ялицеве масло, 100-відсоткове масло чайного дерева, що страждають гемороєм знадобиться ще 100-відсоткове олія м’яти перцевої, у бджолярів придбати 50 г прополісу, а також купити гарбузова олія. Для початку треба накришити прополіс і залити 2-3 обсягами (від обсягу прополісу) чистого спирту. Настояти 10 днів. Взяти 150 мл гарбузового масла, поставити на водяну баню, додати 30 мл спиртового екстракту прополісу, випарювати, постійно помішуючи, до повного випаровування спирту (рідина перестане вирувати). Робити це треба обережно, так як випаровується спирт при зіткненні з відкритим вогнем може спалахнути. Потім дати природним чином охолонути і, профільтрувавши через капроновий панчіх, залити в скляний пляшечку темного кольору.

Лікування хронічного простатиту і аденоми передміхурової залози Для початку проведіть очисну мікроклізму. 100-150 мл теплої води спринцівкою ввести в пряму кишку і через 5-10 секунд тут же спустити її в унітаз. 1 столову ложку ромашки аптечної заваріть в гуртку (200 мл) води. Як тільки закипить, зняти з вогню, дати настоятися 20-30 хвилин, профільтрувати. Потім знову нагріти до температури 40 г (щоб палець терпів), набрати в спринцівку 100-150 мл відвару ромашки і ввести в пряму кишку до повного всмоктування. Потім набираємо 2 кубика прополісного олії, вводимо в нього 5 крапель ефірного масла ялиці і 1 краплю олії чайного дерева, перемішуємо, набираємо в шприц, на шприц надягаємо пластмасовий наконечник від спринцівки, попередньо змастивши його дитячим кремом. Потім, лежачи на боці, вводимо шприц з наконечником в пряму кишку і видавлюємо вміст шприца в пряму кишку. Видаливши шприц, залишаємося лежати до повного всмоктування рідкої свічки. Таке лікування треба проводити 1 раз на ніч перед сном і 1 раз вранці після природного спорожнення, але вранці не проводимо процедури з відваром ромашки. І так протягом 20 днів, а в решту 10 днів місячного лікування 1 раз на добу перед сном вводимо рідку свічку з очисної микроклизмой, виключивши мікроклізму з відваром ромашки. Потім перерва на 10 днів і повторне лікування. При аденомі курсів лікування може бути 2 і більше, все залежить від занедбаності захворювання. Бажано при аденомі до лікування і після лікування провести УЗД для порівняння. Хотілося б також відзначити, що значна кількість молодих людей зверталися до мене через малу рухливості сперматозоїдів і їх кількості. Я схильний вважати, що однією з причин цієї проблеми є надмірне вживання пива молоддю (пиво готується на хмелю, а хміль містить рослинні гормони, близькі до жіночих статевих гормонів). Як правило, при лікуванні, описаному вище, після місячного курсу збільшувалася рухливість, так і кількість сперматозоїдів. Але при цьому обом подружжю необхідно приймати ще гарбузове масло, отримане холодним віджиманням по 1 чайній ложці 3 рази на день за півгодини до їди. Масло продається в магазинах, а також в аптеках. Якщо у вас виявлений хронічний простатит, то під час лікування треба повністю відмовитися від будь-якого спиртного, а після лікування — від вживання пива не менш ніж на 3 роки. Прополисное масло (спосіб приготування описано вище) можна використовувати при болях в суглобах і спині, натираючи їм суглоби, після чого необхідно укутати натирати місце вовняною хусткою. При геморої, особливо при запаленні, на 2 кубика прополісного масла додайте 2-3 краплі олії м’яти перцевої, перемішайте, змочіть вату і прикладіть до гемороїдальних шишок. Будьте впевнені, допоможе! Прополисное масло з ялицею і чайним деревом можна використовувати і вагінально (при грибково-запальних захворюваннях) у вигляді тампонів.

Яке найбільш ефективне лікування хронічного простатиту?

Лікування хронічного простатиту дуже консервативне і практично не змінюється десятиліття, єдине, що змінюється — це різні препарати і пристосування для «прямого» впливу на простату, але хворих менше не стає, а про диво засобах потерпілі намагаються не згадувати, соромно, що так дешево їх «купили» і розкрутили на скажені гроші. Взагалі лікування включає в себе регулярне приладове обстеження простати, регулярні аналізи крові та секрету простати, виходячи з отриманих об’єктивних фактів , лікуючий лікар призначає лікування. На жаль «порятунок потопаючих-справа рук самих потопаючих», в іншому випадку можна швидко догодити на операційний стіл. Необхідно уважно ставитися до свого самопочуття і бути готовим у будь-який момент, буквально, почати прийом лікарських засобів, які зможуть зупинити розвиток запалення простати і зберегти природний відтік сечі. Лікування навіть дженериками і вітчизняними препаратами має тенденцію до подорожчання.

Хронічний простатит: лікування травами.

М ужчин дуже важко переконати сходити до лікаря і стежити за своїм здоров’ям. Більш того, захворювання, пов’язані з порушеннями в сечостатевій системі, а тим більше еректильну дисфункцію багато чоловіка важко переносять в моральному плані. Ця тема близька багатьом представникам сильної статі. На жаль, статистика говорить про те, що хронічний простатит виявлений у 40% чоловіків. З них 25% у віці від 40 до 50 років. Чоловіче безпліддя, пов’язане з хронічним простатитом, спостерігається у 7.5% шлюбів, це трохи менше , ніж безпліддя у жінок, пов’язане з кістою яєчника.

П річини хронічного простатиту різні. Найбільш часто простатит викликають інфекційні захворювання. Не всі знають, що передміхурова залоза багатофункціональна, і неможливо переоцінити її роль в організмі чоловіка. Тому цей орган і називають «другим серцем чоловіка».

Методи лікування хронічного простатиту.

А нтибиотикотерапия. Курс лікування антибіотиками становить не менше 2-х тижнів. Далі, лікар приймає рішення про продовження терапії або зміну виду лікування. Потрібно відзначити, що антибіотики мають багато побічних дій і багатьом пацієнтам протипоказані в принципі. Цей аспект ми вже розглядали при лікуванні кісти яєчника.

М асаж передміхурової залози. Покращує мікроциркуляцію хворого органу. Може бути використаний в комплексі з антибіотикотерапією. Також показаний при еректильної дисфукнції має ряд протипоказань, таких як: тріщина прямої кишки, геморой мул гострий простатит.

П репарати з групи a-адреноблокаторів. Усувають спазми і застій сечі. Імунокорекція (стимулювання імунітету, Віферон, Поліоксидоній) і вітамінотерапія (перш за все поповнення запасів цинку в організмі).

Ф изиотерапия розглядається як доповнення до атибиотикотерапии. Найчастіше бувають призначені бруду і ванни з мінеральною водою. Хороші результати при лікуванні хронічного простатиту дають мікроклізми з мінеральною і сірководневою водою, що проводиться в рамках санаторно-курортного лікування.

Х ирургическое лікування. Призначається вкрай рідко в разі звуження сечівника при простатиті або при наявності хронічного простатиту і зростаючої аденоми простати. На жаль, в даному випадку ми не говоримо про лапараскопічної операції, як у випадку з кістою яєчника, оскільки запущений простатит – явище більш складне.

До ак відзначають багато фахівців, медикаментозне лікування хронічного простатиту залишається на досить низькому рівні. Для лікування чоловічих захворювань в Росії практично не виробляють лікарських препаратів. Існує лише кілька похідних тестостерону, і ті показані до застосування при аденомі простати, еректильної дисфункції, а не при запальних захворюваннях сечостатевої системи. Дивно, що не використовується в повну міць величезні природні запаси-Лікарські рослини — які можуть успішно бути використані для хронічного простатиту. На відміну від антибіотиків і гормонів синтетичного походження, трави рідко мають протипоказання, а їх тривалий прийом не викликає звикання, і вони продовжують працювати у відношенні вірус і штамів, яким вужі дарма звичайні ліки.

І незважаючи на те, що офіційна медицина вважає фітотерапію додатковим засобом в лікуванні хронічного простатиту, Фітоцентр Аленький Цветочек використовує комплексне лікування простатиту травами вельми успішно, як основне.

Лікування хронічного простатиту травами.

лікування хронічного простатиту

У комплексному лікуванні хронічного простатиту ми використовуємо збори трав, витяжки з трав і самі трави. Хотілося б докладніше зупинитися на найефективніших рослинних засобах.

Збір трав Міцний Горішок.

Склад : горіх волоський, материнка, чистотіл, півонія, деревій, солодка, золототисячник, хвощ польовий, оман, лист берези, лист ліщини, пастернак.

Показання до застосування: при аденомі передміхурової залози і простатит, еректильної дисфункції. Має спазмолітичну, протимікробну, знеболювальну дію, надає протипухлинну дію і служить профілактикою онкологічних захворювань. Полегшує сечовипускання.

Спосіб приготування : 1 столову ложку збору залити 1 склянкою окропу. Настояти в теплі 25 хвилин, процідити, довести обсяг до склянки кип’яченої води. Приймати по 1\3 склянки настою 3 рази в день за 30 хвилин до їжі.

Збір Для чоловіків від Параски.

Склад : корінь пирію, корінь левзеї, підмаренник, чебрець, деревій, зірочник, спориш, чистотіл, листя брусниці, смородини, берези.

Збір має протизапальну, протинабрякову, противірусну дію. Застосовується при гострому і хронічному простатиті, при аденомі передміхурової залози,еректильної дисфункції, запаленні нирок, нефрантозі (опущенні нирки), деяких формах вірусного гепатиту; також при захворюваннях селезінки.

Збір застосовується при гормональному збої, покращує роботу надниркових залоз, відновлює мінеральний обмін, чистить товстий кишечник. При простатиті і аденомі простати паралельно приймати відвар кори осики.

Спосіб застосування : 1 столову ложку залити 1 склянкою окропу. Настояти ніч в термосі або укутавши. Приймати по 1/3 склянки 3 рази на день за 30 хвилин до їди або через годину після їжі. Курс лікування 1 місяць при гострих процесах. При хронічних захворюваннях 2-3 курсу з перервою між ними в 1 тиждень. Навесні і восени проводити профілактичний курс (1 місяць).

Витяжки з трав.

Витяжка з трави грушанки.

Спільно зі зборами трав для лікування простатиту народна медицина активно використовує лікувальні витяжки. Так, витяжка з трави грушанки вважається одним з найдоступніших і ефективних засобів.

Застосування : гострий і хронічний цистит, запалення нирок, гіпертонія, стенокардія, атеросклероз, захворювання нервової системи, туберкульоз, запалення легенів, нічне нетримання сечі (енурез), подагра, грип, простатит, аденома передміхурової залози, рани, запалення, стрептодермія.

Спосіб застосування : 30 крапель з водою 3 рази на день перед їжею за 30 Витяжка з кори осики у народній медицині використовується не тільки як протипаразитарний засіб, але і незамінний помічник у боротьбі з підступним простатитом.

Природний антибіотик! Використовується при хронічному і гострому простатиті, циститі, аднекситі. Відмінно знімає больовий синдром і усуває проблеми з сечовипусканням.

Витяжка з барвінку малого.

Про барвінок малий і витяжку з нього в народі говорять так: «скажімо немає простатиту і чоловічому безпліддя!». І не дарма. У 21 столітті науково довели здатність барвінку боротися з простатитом, аденомою і навіть синьогнійною паличкою.

Спосіб застосування : 30 крапель з водою 3 рази на день перед їжею за 30 їжі. Застосовується при головних болях різного походження, спазмах судин головного мозку, гіпертонії, розладах кровообігу у сітківці ока та зорового нерва, при депресивних станах, органічних захворюваннях головного мозку, як кровоспинний засіб, при простатиті.

Спосіб застосування :20-25 крапель на 1 ст. ложку води 3 рази на день за півгодини до їжі.

Настоянка бджолиного підмору.

В народних методах лікування хронічного простатиту також задіяна імунокорекція. Це настоянка бджолиного підмору.

Настоянка з бджолиного підмору має виражену антибактеріальну і противірусну активність, вбиває патогенну мікрофлору. Застосовується при захворюваннях сечовивідних шляхів (пієлонефрит, цистит, уретрит), гломерулонефриті, простатиті, кольпітах,. інфекції дихальних шляхів (риніт, фарингіт, ларингіт, бронхіт) та ін. Має протипухлинну дію, застосовується при аденомі передміхурової залози. Очищає організм, знижує підвищений артеріальний тиск. Спосіб застосування: приймати по 10-15 крапель 3 рази на день з водою.

Народні засоби від хронічного простатиту.

Крім трав, зборів та витяжок, фітоцентр Аленький Квіточку, рекомендує і інші способи лікування хронічного простатиту, які також можуть бути використані як доповнення до рослинного комплексу.

Груша.

Дуже ефективна груша, в будь-якому вигляді (свіжі плоди, компот їх сухофрукта) для лікування простатиту і для профілактики даного захворювання.

Витяжка з воскової молі.

Ще один прекрасний натуральний імуностимулятор — витяжка з личинок воскової молі. Це унікальне народне засіб для лікування туберкульозу, бронхіту, бронхіальної астми, кардіо — та атеросклерозу, стенокардії, постінфарктних і постінсультних станів, гіпертонії, анемії, жіночого і чоловічого безпліддя, імпотенції, аденоми простати, простатит, тромбофлебіту і багатьох інших захворювань.

Спосіб застосування: витяжку приймають всередину за 30 хвилин до їжі з 50-80 гр. рідини 2-3 рази в день з розрахунку 3 краплі на 10 кг маси тіла.

Пилок ліщини (ліщини)

Застосовується при простатиті, аденомі передміхурової залози, імпотенції, збільшує лактацію. Має омолоджуючу дію на клітини, підвищує гемоглобін, сприяє очищенню лімфосістеми. Застосовується також при запаленні глоткових мигдалин, поганому запаху з рота, при гнійних процесах, при внутрішніх кровотечах (виразки шлунка та 12-палої кишки). У курців послаблює залежність від нікотину. Пилок містить велику кількість мікроелементів.

Способи застосування : 1) Розчинити 1/3 чайної ложки пилку в 1/3 склянки води. Залишити на 2-3 години. Таку дозу приймати 3 рази на день до їди. Курс лікування 3-4 тижні, після чого зробити перерву. 2) змішати пилок і мед в пропорції 1: 1. Приймати спочатку 1 десертну, а через 1-2 тижні — 1 столову ложку (розводити теплою кип’яченою водою і випивати перед їжею) 3 рази в день.

Пилок берези.

Пилок — відмінний адаптоген, загальнозміцнюючий засіб. Добре зарекомендувала себе при аденомі простати, простатиті, чоловічому безплідді, еректильної дисфункції.

Спосіб застосування . по 1 ч. ложці в день, можна в суміші з медом в співвідношенні 1: 1.

Ми сподіваємося, що прочитавши цю статтю, чоловіки будуть дбайливо піклуватися про своє «друге серце». Адже тепер вони знають, що сама природа на їхньому боці!

Ефективні методи лікування хронічного простатиту народними засобами.

Простатит являє собою запалення, яке відбувається в передміхуровій залозі. Від стадії занедбаності він може бути гострим або хронічним . В останні роки помітно збільшилася кількість хворих на простатит. Найчастіше він був викликаний трихомонадними, мікоплазмовими або хламідійними ураженнями. Крім цього, захворювання завжди супроводжувалося функціональними і гормональними збоями. Простатит, який перейшов в хронічну форму, вимагає дуже довгого і ретельного лікування.

Симптоми хвороби.

Часте сечовипускання з болями, яке супроводжується відчуттям неопорожненного сечового міхура, є першою ознакою простатиту, який перейшов у хронічну форму. При цьому струмінь сечі зазвичай переривчаста і слабка. Біль під час сечовипускання може відчуватися в області сечового міхура, піхви або прямої кишки. Часте сечовипускання створює загальний дискомфорт, чоловік через це він не може на довгий час вийти на вулицю. Імпотенція і зниження сексуального потягу є ускладненнями, які можуть з’явитися, якщо не лікувати захворювання.

Вищеописаний дискомфорт зберігається протягом тривалого розвитку захворювання. Часте сечовипускання і позиви характерні для нічного часу доби. Також спостерігається зниження сексуального потягу і ослаблення ерекції. Все це може вплинути на психіку чоловіка і привести до неврастенії і депресії.

Причини виникнення простатиту. Чи можна вилікувати хронічний простатит?

Чи можна вилікувати хронічний простатит фото.

Гострий або хронічний простатит може з’явитися через переохолодження нижньої частини тіла, а також через малорухливого і сидячого способу життя.

Крім того, його появі сприяють шкідливі звички, неправильний раціон харчування і переважання в раціоні солоних, гострих або кислих продуктів. Щоб знизити ризик захворювання, потрібно виключити всі перераховані інгредієнти і відмовитися від куріння і алкоголю.

Сексуальні контакти також повинні бути в міру, їх не повинно бути дуже багато або дуже мало. Так як це теж може посприяти хвороби.

Інфекційні захворювання також можуть послужити розвитку хвороби. Місцями скупчення інфекцій найчастіше є громадські лазні та басейни. Інфекцією можна заразитися і при безладних статевих контактах. Золотистий стафілокок, кишкова або синьогнійна паличка зазвичай є тими інфекціями, які вражають простату.

Багатьох хворих простатитом мучить питання: чи можна вилікувати хронічний простатит? Відповідь позитивна. У цьому вам допоможуть «бабусині» рецепти.

Лікування хронічного простатиту народними засобами.

лікування хронічного простатиту

Існує кілька способів ефективного лікування хронічного простатиту за допомогою різних трав. Наприклад, потрібно попередньо подрібнити листя чорної смородини (4 ст. ложки) і залити їх ¼ л кип’яченої води. Далі ємність необхідно накрити і залишити до повного охолодження. Таку настоянку необхідно пити протягом усього дня після прийому їжі по ¼ склянки.

корінь петрушки фото.

Для наступного рецепта потрібно подрібнити корінь свіжої петрушки (4 ст. ложки) і залити сировину кип’яченою водою в розмірі ¼ л. Далі суміш необхідно перелити в термос і залишити на ніч. Перед застосуванням настій потрібно процідити і пити також після прийому їжі по 1 ст. ложці.

Візьміть 30 квіток, зібраних з грушевого дерева, закип’ятіть 1 літр води і залийте їм квіти. Укутайте в ємність в рушник і настоюйте приблизно 15 хвилин. Обов’язково процідіть. Настій потрібно пити щогодини по 70 мл.

Ефективне лікування хронічного простатиту лакричним коренем.

Наступні трави також допоможуть вилікувати хронічний простатит. Попередньо подрібніть лакричний корінь, сухі квітки ромашки і корінь петрушки. Буде потрібно по 1 столовій ложці кожного інгредієнта. Потім їх потрібно змішати з 1 ст. ложкою плодів фенхелю. Потім сюди ж додаємо плоди ялівцю в розмірі 3 ст. ложок. Всі інгредієнти тщательносмешайте. Далі залийте літром окропу 1 столову ложку суміші. Укутайте і залиште на 30 хвилин. Перед вживанням обов’язково процідіть, і випивайте в ранкові та вечірні години по ¼ склянки.

Приготуйте порошок з кореня рослини живокіст (0,3 г) і з тополиних або березових бруньок (0,2 г). Змішайте порошок зі смальцем і виліпити невеликі свічки. Потім приберіть в холодильник на пару годин. Свічки повинні вийти щільними. Протягом місяця, через день, їх потрібно вставляти в пряму кишку.

Під час лікування хронічного простатиту свічками потрібно приймати сидячі теплі ванни. В таку ванну найкраще додавати наступний настій: візьміть 30г сухої м’яти і залийте її 5 л окропу. Закрийте кришкою і настоюйте близько 40 хвилин. Процідивши. Ванну приймайте по 20 хвилин з температурою води не більше 38 градусів.

Також корисні мікроклізми, приготовані за таким рецептом: подрібніть квітки ромашки ( 4 ст. ложки), таволгу (3 ст. ложки) і деревій (2 ст. ложки). Приготуйте настій. Щодня по 200 мл робіть клізму. Курс лікування 3 тижні. За цей час знизяться болі, і зменшиться запалення.

Ще один рецепт клізми. Розітріть в порошок по 25 г бруньок білої берези і тополі чорного. Залийте їх 50 мл злегка теплою оливковою олією. Наполягайте в темному приміщенні тиждень, після чого процідіть і робіть кожен день клізму по 50 мл Курс лікування 2 тижні.

Варто пам’ятати, що самостійне лікування за допомогою трав не позбавить повністю від захворювання. У будь-якому випадку необхідно звернутися до уролога. Він зможе визначити діагноз і призначити лікування. Він також порадить народні засоби, які будуть корисні при основному лікуванні.

Ось посилання-перейшовши по ній і у тебе з’явиться можливість вигідно і анонімно купити кращі дженерики в РФ.

народні способи лікування простатиту (трави)

Методи лікування простатиту.

Всі рецепти, рекомендовані фахівцями медичних сайтів, бабусями і дідусями знають толк в лікуванні даного захворювання.

Автором цих рецептів, я не є, але деякі перевірив на собі -допомагає.

Термін «простатит» має на увазі запалення, що говорить про те, що його лікування повинно відбуватися за допомогою антибіотиків. Даний компонент слід доповнити негормональними препаратами. Залежно від того , яка форма простатиту, призначається своя методика його лікування. Наприклад, лікувати антибіотиками обов’язково при бактеріальному простатиті. При хронічному болю в області таза антибіотики не призначаються. Так як дана форма захворювання не має запального характеру. Саме тому слід звертатися за медичною допомогою до кваліфікованого і компетентного з даного питання фахівця.

Широке застосування отримав пальцевий масаж , спрямований на передміхурову залозу. Він застосовується в тому випадку, якщо у вас не спостерігається гострий період хронічного простатиту.

При застійному простатиті підійде метод вакуумного дренування. Однак він підходить не всім. Дренування може бути здійснено за допомогою статевого акту.

До хірургічного методу лікування простатиту вдаються вкрай рідко. Наприклад, в разі утворення каменів в передміхуровій залозі, при гнійному запаленні простати або при порушенні сечовипускання. Найчастіше для лікування даного захворювання використовують фізіопроцедури і лікарські засоби.

Офіційна медицина не може похвалитися вдалими методами лікування простатиту. А конкретніше, у неї немає позитивних результатів в даному напрямку. Малоефективними або взагалі можуть виявитися неефективними, застосовувані в медицині, ін’єкції для скорочення залози, а також операції з видалення частини залози або повного її знищення. Як правило, причиною простатиту є неправильний спосіб життя. Тож. Перш за все, слід звернути увагу саме на нього і почати лікування з цього моменту.

У чому ж недолік антибіотиків? Справа в тому, що при їх застосуванні не відновлюються провідні функції передміхурової залози, а лише настає нетривалий полегшення. Наслідки захворювання вони також не в силах попередити. Стимулюючі засоби не приведуть ні до чого хорошого. «Простат», «Віагра» і деякі інші стимулюючі препарати лише на час повернуть вам ваш звичний спосіб життя. Але їх наслідки можуть бути самими, що ні на є, жахливими.

Інтереси традиційної медицини фокусуються не на простатиті , а на таких захворюваннях, як доброякісна гіперплазія і рак простати. Причина того, що медицина досі не знайшла засіб, більш-менш підходяще для лікування простатиту.

Одна з них полягає в думці, що простатит не загрожує хворому і тому з ним можна спокійно жити, просто цього ще треба навчитися. Але якщо врахувати, що хронічний простатит є соціально значущим захворюванням, то ця думка, щонайменше, має обурювати.

При хронічному простатиті страждає не тільки якість чоловічого життя. Але і психічне здоров’я людини.Друга причина спрямована на те, що простатит викликає хронічна інфекція, що вимагає лікування антибіотиками.

Можливі ускладнення захворювань передміхурової залози. Виникнення хронічного простатиту.

Хронічна форма простатиту настає в тому випадку, якщо дане захворювання не лікується вчасно. Ускладненнями можуть бути зниження статевого потягу, імпотенція, розлад сечовипускання, порушення ерекції, рак і аденома ураженого органу. Якщо ви помітили перші ознаки простатиту, терміново зверніться до фахівця. Такими справами займається лікар — уролог.А коли він не може допомогти (з різних причин) лікуватися доводиться самому, ось тут то і не можна допускати помилок і треба проявити масу терпіння, уваги і любові до самого себе.

Лікування простатиту в домашніх умовах народними засобами .

Як же діє альтернативна медицина ?

В першу чергу, вона спрямована на відновлення функції передміхурової залози і її структури. Робиться це за допомогою посилення імунітету, загального очищення організму. Ведення правильного способу життя, зміцнення організму. З цього випливає, що лікування не є миттєвим. Доведеться чимало днів пити відповідні відвари, щоб досягти хоч якогось результату. Проявіть терпіння!

Щоб домогтися результату, слід виключити з життя всі ситуації, які можуть привести до даного захворювання. Трави, які слід використовувати для лікування простати повинні володіти очисними, протизапальними та загальнозміцнюючі властивості.

Беруть 70% — ий спирт і наполягають на ньому два тижні 100 г бруньок берези. Після чого приймають за день чотири рази, не більше однієї столової ложки за 1 раз. Більш простим рецептом є наступний: візьміть сто грамів висушеного волове очко, додати його в літрі води і варити 10 хвилин. Даний відвар потрібно наполягати всього лише одну годину і вживати за день чотири-п’ять разів по 200 міліграм. У 200 мл окропу додають 50 г сухого листя трави подорожника і збовтують близько 30 хвилин. Наступним кроком є проціджування отриманої суміші і її прийому за день три рази до початку вживання їжі по одній Соловій ложці.

На 400 мл окропу додають 10 г трави споришу, мурыжника або горця пташиного і настоюють дві години. Вживати даний відвар рекомендовано за день три рази по сто міліграмів. Інший рецепт полягає в настоюванні протягом трьох тижнів на горілці (50 мл) 20 г коренів соняшнику. Через певний час, віджимають макуха і п’ють за день три рази по 10 крапель. На один літр окропу кладуть 50 г коренів лопуха-засушених і подрібнених. Наполягають трохи менше години, віджимають макуха і вживають за день чотири-п’ять разів по 200 мл Наполягати відвар стоїть в темному місці.

На 500 мл спирту (96%-го) кладуть 25 грам листя і 50 грам коренів пастернаку, а також столову ложку подрібненого насіння цієї рослини. Дану суміш настоюють 21 день, після чого проціджують і дотримуються прийом всередину за день три рази по 10 крапель незадовго до прийняття їжі. На 250 міліграмах окропу настоюють столову ложку сухого кропив’янку близько години. Потім проціджують і вживають за день три рази незадовго до прийому їжі по столовій ложці. В півлітра окропу додають 50 грам плодів калини і 50 грам меду. Наполягати таку суміш потрібно всього годину, потім процідити і випивати за день чотири-п’ять разів по сто міліграмів. Якщо стан хворого говорить про те, що потрібно повторити курс, то ми лікуємося за таким рецептом: На чверть літрового кухля води додають цукровий пісок ( три столові ложки) і 50 грам трави пастернаку. Кип’ятити дану суміш варто чверть години, потім слід її процідити. Приймати такий відвар потрібно за день чотири рази за пів години до прийому їжі трохи менше половини склянки. Курс повторюють кілька разів, особливо при хронічному простатиті це роблять не менше трьох разів.

Деякі інші способи народного лікування простатиту.

Лікування можливо за допомогою різних трав, таких як солодка гола, кипрей, медунка лікарська, сушені листя і плоди груші, грушанка круглолиста, кора осики. На півлітра води слід покласти 25 грам коренів лакриці, заздалегідь подрібнених, або солодки голою і прокип’ятити 10 хвилин. Відвар проціджуємо і приймаємо всередину за день чотири рази перед початком прийняття їжі трохи менше пів склянки. З допомогою медунки лікарської лікуються наступним чином: 10 г сухої трави заливають склянкою окропу і протягом 20 хвилин наполягають. Приймати такий настій рекомендується за день три рази до прийому їжі по столовій ложці. У склянку крутого окропу кладуть столову ложку грушанки круглолистої, зверху накривають рушником і дві-три години настоюють в теплі. Вживають за день три рази по 40-50 міліграм до прийому їжі протягом трьох-чотирьох тижнів. Також можна приготувати лікарський чай, використовуючи чайну ложку зніту вузьколистого, на 250 грам окропу. Його наполягають від чверті до півгодини, потім проціджують і вживають за 30 хвилин до прийому їжі в ранковий і вечірній час по 200 грам. Лікуються таким чином близько 15 днів. На ніч робиться мікроклізму з гарячого молока. Для Необхідно 200 грам молока. Лікування продовжувати 2 тижні. Для профілактики простатиту. Або його лікування слід пити компот або чай з листя, плодів груші. Ранньою весною можна заготовити кору осики і настоювати її на півлітра горілки. Для рецепта необхідно 5 ст. л. розтертої кори. Наполягають цю суміш протягом двох тижнів і вживають за день три рази перед прийомом їжі по одній чайній ложці. У рецепті можна використовувати і нирки осики. Цей рецепт підходить людям, які страждають гіпертрофією простати .

Трав’яні збори для лікування простатиту.

Візьміть коріння солодки голої і квітки волошки, а також листя мучниці в пропорції один до трьох. Заливаємо окропом 10 грам суміші, наполягаємо близько години і проціджують. Після чого віджимаємо сировину і доводимо до початкового обсягу кип’яченою водою. Приймати за день три-чотири рази по 50-75 грам до прийому їжі. Беремо по 15 грам коренів валеріани та листя меліси лікарської, а також 45 грам трави рути і перстачу гусячої. Окропом заливаємо лише одну столову ложку суміші. Її необхідно настояти чверть години. Потім, як правило, проціджуємо і п’ємо один раз в день теплий відвар. Візьміть по 10 грам кукурудзяних стовпчиків з приймочками, трави остудника голого і квітів волошки синьої. Додайте 5 грам хвоща польового і 15 грам листя мучниці, кореня бузини трав’янистої і бруньок берези. Чай з суміші трав робиться в пропорції 100 грам суміші на літр окропу. Все наполягаємо в теплому місці до 12-ти годин. Рекомендовано процідити і випивати протягом дня. Беремо по 15 г кукурудзяних стовпчиків з рильцями, омели білої, трави перстачу гусячої, трави горця перцевого, кореня лопуха. На одну столову ложку збору один стакан окропу. Отриману настоянку вживати за день від двох до трьох склянок. Лікуватися можна і петрушкою. Для цього її насіння подрібнюються до порошкоподібної суміші і 4 ч. л. заливаються склянкою окропу. Відвар слід кип’ятити чверть години, після того, як він охолоне, процідити. Відвар п’ють за день від 4 до 6 разів по столовій ложці. Пролікуватися можна соком спаржі. Даний продукт потрібно пити не менше 600 міліграмів в день. Якщо він вам сподобатися, пийте стільки, скільки зможете. Причин захворювання передміхурової залози безліч. Однією з них є перевантаження нирок та інших органів через постійне вживання в їжу тваринних білків. Це призводить до зменшення, що виділяється з організму сечової кислоти. Таким чином, вона все більше надходить в м’язи, а це призводить до простатиту. В такому разі його можна лікувати соком спаржі в поєднанні з огірковим, морквяним і буряковим соком. Лікування прополісом полягає в випарюванні 40 грам продукту в 96% — му спирті. Останнього потрібно 200 міліграм. Для виготовлення свічок з метою ректального використання слід змішати 2 грами масла какао і 0,1 грама екстракту прополісу. Свічки застосовувати один раз на добу, краще перед сном. Якщо ви страждаєте хронічним простатитом, то курс лікування триває 30 днів з перервами в два-три місяці. Курс повторювати два-три рази.

Народні рецепти з трав.

Для лікування простатиту застосовують мучниці звичайної, траву пустирника, листя чорної смородини, шишки хмелю, насіння кропиви, корінь петрушки. Одним з рецептів є суміш з 75 грам трави пустирника і 25 грам шишок хмелю. Заливаємо їх півлітра окропу і наполягаємо протягом шести годин і проціджуємо. Пити настоянку рекомендується за день три рази після прийому їжі по половині склянки. Чотири ст. л. листя чорної смородини залийте півлітра окропу, охолодіть, після чого процідіть. Таку суміш приймають за день три рази по половині склянки. 75 грам листа мучниці звичайної заливається окропом і настоюється протягом 15 хвилин. Процідивши настій, слід пити його протягом дня, доходячи до п’яти склянок. Крутим окропом заливаємо сто грам кореня петрушки. Потрібно півлітра окропу. Настій тримаємо 8 годин в термосі, потім приймаємо за день три рази по одній ст. л. до їди. При застосуванні насіння кропиви слід попередньо розтерти їх в порошок. Наполягати і заливати їх нічим не треба, а брати в порошкоподібному стані за день три по 2 г разом з їжею.

Настоянка з суміші трав від простатиту.

Змішайте 10 мл настоянки мильнянки, 10 мл перстачу прямостоячої, 10 мл складної настоянки хіни і 20 мл настоянки омели білої. Таку суміш рекомендується приймати 3 рази в день по 30-50 крапель, якщо збільшено розмір передміхурової залози.

Поради при простатиті.

Це теж не мій рецепт і особисто мені він не подобатися.

Під час збільшення простати здавлюється сечовід, що ускладнює відтік сечі. Це початкова стадія простатиту. У даній ситуації слід приймати свою ж сечу в пропорції 0,25 літрів. Поснідати в звичайний час, але трохи легше, ніж зазвичай. Курс лікування триває не менше місяця.

Збільшення простати і ожиріння має попереджатись голодуванням, але це лише тимчасово полегшує симптоми. Для більш ефективного результату слід змінити свій спосіб життя. Голодування лише знімає неприємні відчуття і полегшує сечовипускання.

Щоб відновити звичний відтік сечі, слід голодувати протягом одного-двох днів. У міру необхідності слід повторити дану процедуру. Обов’язково поміняйте спосіб життя, інакше полегшення буде наступати лише на деякий час.

Ванга радила заварювати вугілля липи, як каву і пити протягом семи днів.

У будинку можна лікувати простатит, маючи хронічну форму даного захворювання. Народна медицина допомагає полегшити болі і підвищити загальну опірність організму.

Народні засоби від простатиту:

Найбільш простим засобом народного лікування простатиту вважаються насіння гарбуза. Сирі насіння є по 30 штук в день. Також можна приготувати наступну суміш: перекрутити на м’ясорубці півкіло насіння, додати в них 200 г меду і скрутити все в кульки. Зберігання виробляти в холодильнику. Є по 1 кульці до прийому їжі 1-2 рази на день. Через ефективність даної суміші досить проводити курс лікування один раз на рік. Гілки і листя ліщини слід залити водою і прокип’ятити 20 хвилин. Коли розчин придбає червоно-коричневий колір, потрібно паритися над ним протягом півгодини. Таким чином слід лікуватися один тиждень. Кора осики заготовлюється навесні, ще до розпускання бруньок. Висушувати її слід в тіні. 100 грам кори потрібно залити 200 мл горілки. Протягом двох тижнів наполягати в захищеному від світла, темному місці і процідити. Пити настій до їжі 3 рази на день, розбавляючи 20 крапель водою до досягнення чверті склянки. Якщо ви лікуєтеся в медичному закладі, то слід звернутися і до народної медицини, щоб підкріпити один спосіб лікування іншим. Пийте сік спаржі упереміж з морквяним, буряковим або огірковим. Не вживати більше 600 мл в день. Народна медицина рекомендує пити чисту воду натщесерце, а потім столову ложку бузинного соку.

Прекрасним доповненням медикаментозного лікування є прополіс. Він має протизапальну і спазмолітичну дію, завдяки чому усуває симптоми захворювання. У чистому спирті випарюємо 40 г прополісу і отримуємо суміш з 2г какао і 0,1 г отриманого нами продукту. З неї ми робимо свічки і приймаємо їх протягом місяця ректально. Потім робимо перерву від одного до півтора місяців і повторюємо курс лікування. Народне лікування передміхурової залози полягає не тільки в прийомі настоянок і відварів, а й у виконанні фізичних вправ. Масаж промежини слід здійснювати відразу після пробудження.

Перед їжею необхідно встати в положення ноги разом, в повний зріст, і в полупресесте піднімати коліна по черзі. Тривалість вправи — п’ять хвилин. У вечірній час дану вправу необхідно повторити.

Щодня необхідно проходити пішки відстань в 2-3 кілометри. Дані вправи допомагають поліпшити м’язовий тонус і посилити кровотік.

Особливий вид лікування простатиту — п’явки.

лікування хронічного простатиту

Полегшити симптоми простатиту допоможуть п’явки. Вони допомагають нормалізувати кровообіг, ліквідувати застій, поліпшити живлення тканин. Лікування п’явками здатне впливати на причину захворювання. Дане лікування слід вести під контролем уролога.

Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, то наслідки можуть бути найжахливішими-абсцес. Неприйняття своєчасних заходів з лікування хронічного простатиту призводить до везикуліту, пієлонефриту, епідидимоорхіту, циститу. А в кінці – найстрашніше – безпліддя. Тому звертатися до лікаря потрібно при перших ознаках простатиту.

А до лікування захворювання народними засобами, травами, необхідно ставитися послідовно, системно. Ті знайти для себе рецепт і пробувати до результату, як тільки з’явився позитивний ефект, цей рецепт запам’ятаєте і будете її повторювати час від часу. І звичайно ж він не може бути для Вас єдиним, лікування допомагає якщо воно в комплексі: трави, дієта, відмова від шкідливих звичок, спорт.,

Так і тільки так, Ви зможете перемогти хворобу, якщо не буде комплексного підходу, то всі позитивні результати будуть тимчасовими.

Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, то наслідки можуть бути найжахливішими-абсцес. Неприйняття своєчасних заходів з лікування хронічного простатиту призводить до везикуліту, пієлонефриту, епідидимоорхіту, циститу. А в кінці – найстрашніше – безпліддя. Тому звертатися до лікаря потрібно при перших ознаках простатиту.

Візьміть коріння солодки голої і квітки волошки, а також листя мучниці в пропорції один до трьох. Заливаємо окропом 10 грам суміші, наполягаємо близько години і проціджують. Після чого віджимаємо сировину і доводимо до початкового обсягу кип’яченою водою. Приймати за день три-чотири рази по 50-75 грам до прийому їжі./lib.

У будинку можна лікувати простатит, маючи хронічну форму даного захворювання. Народна медицина допомагає полегшити болі і підвищити загальну опірність організму.

Для повного лікування необхідно значно більше, читайте мою статтю все про простатиті.

Лікування хронічного простатиту.

812 572-79-77 — запис на прийом 812 373-52-75 921 795-02-95 — довідки.

Хронічний простатит . Лікування травами.

Ключові слова: простатит, хронічний, лікування, трави, народні методи, фитотетапия, траволікування, симптоми, ознаки, урологія, простата, потенція, ерекція.

ЦАР-зілля Аконіт © Алефіров, Санкт-Петербург, ©ІД «Весь», Санкт-Петербург, 2001.

Повна енциклопедія гомеопатії © Алефіров, Санкт-Петербург, ©ІД «Весь», Санкт-Петербург, 2001.

Мастопатія. Лікування травами © Алефиров, Санкт-Петербург, ©ІД «Весь», Санкт-Петербург, 2002.

Рак. Я оголошую тобі війну! © Алефиров, Санкт-Петербург, ©»Невський проспект», 2003.

Простатитом називають запальне захворювання передміхурової залози.

За статистикою простатит є найчастішою хворобою статевих органів чоловіків середнього віку (30-50 років), тобто самої працездатної групи. Цей факт не може не впливати на ефективність виробництва. Тому простатит можна і потрібно оцінювати, як захворювання, що має не тільки медичне, але й соціально-економічне значення.

Причиною простатиту виступають бактерії (стрептокок, стафілокок і інші), хламідії, які заносяться в передміхурову залозу з потоком крові або лімфи з різних органів, або висхідним шляхом з сечівника.

Нерідко сприяючими факторами виступають венозний застій внаслідок звичного запору, геморой, переохолодження, а також наявність хронічних вогнищ інфекції в мигдалинах, на коренях зубів та інші.

Важливе значення для виникнення первинно хронічного простатиту або переходу гострого в хронічний перебіг має фоновий стан імунітету чоловіка. Науково доведена важлива роль у виникненні простатиту так званої умовно патогенної мікрофлори. Це такі мікроорганізми, які у цілком здорової людини не викликають ніяких хворобливих симптомів, продовжуючи мирно співіснувати багато років. Патогенність цих мікробів (тобто властивість викликати захворювання) виникає в таких ситуаціях, коли захисні сили організму знижені і не здатні надати необхідну опір агресії.

Невпорядковане статеве життя так само призводить до виникнення простатиту.

Під впорядкованої статевим життям мається на увазі, що чоловік має регулярні статеві зносини 2-3 рази в тиждень. При цьому безпосередньо статевий акт до сім’явиверження триває близько 4 хвилин. Більш рідкісний, як і більш частий секс може сприяти виникненню простатиту.

Для простатиту характерно вкорочення статевого акту. Нерідко сім’явиверження відбувається всього лише в результаті торкання пеніса статевих губ партнерки.

Поряд з еякуляторної страждає також і еректильна компонента статевої функції чоловіка.

Саме ці симптоми простатиту є найбільш болючими для пацієнта. Виникає невротична реакція, яка посилює перебіг захворювання.

Крім статевих розладів простатит проявляється болями в області крижів, в області ануса, що імітують гемороїдальні болю.

Загальний стан страждає мало. Нездужання може з’являтися в разі гострого простатиту. При цьому спостерігається підвищення температури тіла до 38 градусів.

Лікування хронічного простатиту являє собою досить складну проблему. Потрібно комплексний підхід в призначеннях, реалізувати який можливо тільки шляхом застосування декількох засобів одночасно: антибіотики, протизапальні засоби, вітаміни, ферменти та інші.

Траволікування вносить свій посильний внесок у вирішення проблеми. Нерідко участь в лікуванні фітотерапії стає ключовим моментом в перемозі над захворюванням.

Якими властивостями повинні володіти рослини, що застосовуються для лікування простатиту?

По-перше, потрібні трави з вираженою уросептичною дією . Активні компоненти таких рослин накопичуються в сечі і знищують причинні фактор простатит – інфекцію.

До уросептикам відносять брусницю звичайну, мучниці ведмежі вушка, золотарник спадний, ялівець козацький, березу, пижмо звичайне, перстач гусячу, хвощ польовий.

Як правило, всі ці рослини мають сечогінну дію, що становить друге необхідне властивість трав, що застосовуються для лікування простатиту.

Ще одна група трав – протизапальні . Приклади: комірник в’язолистий, ромашка звичайна, звіробій продірявлений, конопля посівна, солодка Уральська.

Традиційним протизапальним засобом, застосовуваним при простатиті є нирки чорної тополі і кора осики.

Хорошим протизапальну дію має кипрей вузьколистий, відомий ще під назвою іван-чай. Ця рослина примітно тим, що позитивно впливає на потенцію, покращуючи ерекцію.

Відновлення порушеної статевої функції — ще одне, четверте напрямок в траволікуванні простатиту.

Такою властивістю володіють багато адаптогени: женьшень, большеголовнік, елеутерокок, аралія маньчжурська.

Молочай Палласа (Фішера), здавна використовується корінними народами Сибіру для відновлення потенції, не дарма називають Мужик-коренем.

Хороші відновлюючі властивості демонструє талабан польовий, що володіє також і протизапальну і сечогінну дію.

Важливо відзначити, що адаптогени, що володіють вираженими імуномодулюючими властивостями, є незамінним засобом лікування будь-якої хронічної інфекції, і простатиту в тому числі.

І, нарешті, останній напрямок – це поліпшення циркуляції крові в передміхуровій залозі, ліквідація застою.

Кращими засобами для цього є квітки каштана і квітки буркуну лікарського. Може також застосовуватися льнянка звичайна.

Для того щоб ліквідувати застій в передміхуровій залозі, важливо відновити нормальний стілець, якщо до цього був запор. Для цього можуть бути призначені проносні рослини: жостер, крушина, сенна та інші.

З огляду на всі наведені вище напрямки лікування, складають лікувальний курс .

Наприклад, всередину приймають 2,5% настоянку молочаю Палласа по 10-15 крапель тричі на день. Одночасно призначається відвар збору трав у складі.

Кипрей вузьколистий (лист)

Каштан кінський (квітки)

Підмаренник чіпкий (трава)

Тополя чорна (нирки)

Хвощ польовий (трава)

Комірник в’язолистий (квітки)

Деревій звичайний (трава)

Фіалка триколірна (трава)

Взяти все порівну. Змішавши. 1 столова ложка суміші на склянку води. 15 хвилин на водяній бані. Відстояти. Процідивши. Довести до вихідного обсягу. Прийом по 1/3 склянки 3 рази на день до їди.

Одночасно на ніч кожен день роблять мікроклізму з відваром ромашки, підмаренника і календули.

Курс триває безперервно 1,5 – 2 місяці. Після цього можна зробити перерву 2 тижні і відновити прийом рослин.

Ефективне лікування хронічного простатиту: народні засоби, медикаментозне лікування, фізіотерапія.

Що таке хронічний простатит і як його лікувати? Лікування хронічного простатиту має поєднувати як медикаментозне лікування, так і методи народної медицини. Ефективне лікування простатиту хронічного не обходиться без фізіотерапевтичних процедур і гірудотерапії.

Хронічний простатит – тривалий запальний процес в передміхуровій залозі, пов’язаний з проникненням бактерій і зниженим імунітетом у чоловіка. Зазвичай захворювання переходить в хронічну стадію при відсутності терапії або неправильної тактики лікування. У даній статті ми розглянемо хронічний простатит, його симптоми і лікування.

Причини і симптоми.

Хронічний простатит підрозділяється на форми , що залежать від причини ураження простати:

бактеріальний простатит; небактеріальний простатит; асимптоматичний.

Бактеріальний простатит пов’язаний з проникненням патогенних мікроорганізмів: ентерококів, кишкової палички, клебсієли і ін. Небактеріальний простатит розвивається в результаті зараження хламідіями, трихомонадами, стафілококами.

Причини появи асимптоматичної форми до кінця не визначені. Фахівці припускають, що тут певну роль відіграє спадковість, зниження імунітету, порушення мікроциркуляції в простаті.

Хронічний простатит має такі симптоми :

Методи лікування.

лікування хронічного простатиту

Лікування хронічного простатиту проходить важко. Так чи можна вилікувати хронічний простатит? Завдяки лікарських препаратів і физиопроцедурам вдається досягти тривалої ремісії, але при певних факторах хвороба може заявити про себе знову.

Як лікувати і вилікувати хронічний простатит у чоловіків? Схема лікування хронічного простатиту передбачає використання не тільки медичних засобів, що включають застосування препаратів, але і народних методів. Розглянемо кілька популярних методів народного лікування.

Народні методи лікування.

Існує цілий ряд рецептів для лікування хронічного простатиту:

Нечищене насіння гарбуза (500 г) змішати з медом (200 г). З отриманого складу слід зробити кульки, які зберігати можна в холодильнику. Натщесерце потрібно приймати один такий кульку, при цьому намагатися якомога довше його пережовувати. Одночасно добре пити і сік гарбуза по склянці протягом місяця.

Грушанку зонтичну подрібнити і залити склянкою окропу. Через пару годин процідити і пити по чверті склянки тричі на день.

Насіння цибулі подрібнюють і змішують з медом . Приймати склад слід за ч. л. тричі на день натщесерце.

Підвищити імунітет допомагає бджолиний пилок , що приймається по 10 г на добу протягом місяця. Повторювати двічі на рік.

Медикаментозне лікування.

Чим лікувати хронічний простатит у чоловіків медикаментозно? В першу чергу лікування простатиту має на увазі антибактеріальну терапію. Доброю біодоступністю мають препарати з ряду фторхінолонів (»Офлоксацин«,»Ципрофлоксацин»).

Також можуть бути призначені антибіотики групи макролідів ( «Амоксиклав» ). Скільки лікується хронічний простатит подібними препаратами? Препарати приймаються при простатиті 2 тижні.

Не всі симптоми захворювання можуть зникнути після лікування антибактеріальними ліками. Іноді залишаються хворобливість і розлади сечовипускання. Для зняття болю використовують «Диклофенак», «Мелоксикам» .

При порушеннях сечовипускання призначаються альфа-адреноблокатори , знімають спазми гладкої мускулатури простати, завдяки чому поліпшується кровопостачання.

Для підвищення імунітету виправдано застосування імуномодуляторів, наприклад, препарату «Віферон»,» Поліоксидоній». Ці препарати підходять для лікування хронічної форми простатиту.

Добре зарекомендували себе ректальні свічки «Вітапрост» , що поліпшують мікроциркуляцію тканин, тонус сечового міхура. Цей препарат має також бактерицидну властивість і імуномодулюючу дію. Свічка вводиться в задній прохід раз на добу після дефекації.

Лікування в стаціонарі.

Зазвичай хронічний простатит лікують в домашніх умовах за вказаною урологом схемою і з періодичним контролем стану простати. Але при загостреннях і важкій формі іноді потрібне лікування в стаціонарі. Схеми лікування хронічного простатиту при загостренні часто займають близько 10 днів. Якщо пацієнту показано оперативне втручання, в стаціонарі проходить підготовка і реабілітація після операції .

Лікування в домашніх умовах.

У домашніх умовах, крім прописаних урологом препаратів, можна застосовувати різні засоби народної медицини . Це можуть бути відвари, овочеві соки, трав’яні ванни. Знайти кращий і ефективний засіб від хронічного простатиту можна лише пробуючи різні варіанти.

Хороший ефект дає прополіс, що має протизапальну, болезаспокійливу дії. Використовувати цей засіб краще у вигляді свічок, які виготовляються з 40 г прополісу, 200 г спирту і масло какао. З суміші роблять свічки, які потрібно зберігати в холоді. Їх використовують ректально по 1 місяцю з перервою.

Трав’яні ванни дозволяється приймати тільки при відсутності температури. Для процедур можна готувати настої з ромашки, череди, шавлії, календули.

При хронічному простатиті краще обмежити прийом деяких продуктів: крутих бульйонів, приправ, продуктів, що підсилюють газоутворення (молоко, боби, капуста). У раціоні повинні бути присутніми кисломолочні продукти, сухофрукти. Небажано допускати появи запорів .

Фізіотерапевтичні процедури.

Які апарати застосовуються і чи можна вилікувати простатит за допомогою фізіотерапевтичних процедур? Для лікування хронічного простатиту використовуються і фізіотерапія , завдяки якій можливо досягти тривалої ремісії і поліпшення загального самопочуття. Зазвичай пацієнту призначають масаж, гімнастику, лазеротерапію, водні процедури. Курс лікування хронічного простатиту підбирається індивідуально .

Апаратні методи.

Найбільш часто призначається електрофорез , завдяки якому корисні речовини проникають глибоко в передміхурову залозу. Цей метод забезпечує знеболюючий і протизапальний ефекти. Зазвичай в якості лікувального препарату використовують засоби, що містять кальцій, бром, анальгетики.

Також для лікування захворювання застосовується ультразвук , завдяки якому досягається протизапальний ефект, поліпшення мікроциркуляції.

Гірудотерапія.

В якості додаткової терапії можна застосовувати лікування п’явками. Завдяки таким процедурам зменшується застій крові в простаті, поліпшується кровотік. В слині п’явок є ряд корисних речовин, сприятливо впливають не тільки на передміхурову залозу, але і на загальний стан здоров’я.

Як правило, на курс при лікуванні хронічного простатиту необхідно 35 п’явок . Але для ефективності потрібно кілька курсів, які проводяться з тривалими перервами. Курс становить 5 сеансів. Постановка п’явок відбувається за певною схемою. Вже під час перших процедур пацієнти відчуває поліпшення самопочуття .

Масаж простати проводиться фахівцем. Процедура ефективна , оскільки відбувається активізація кровообігу в органі, насичення киснем клітин, регенерація тканин. Масаж не проводять при гострій формі простатиту або загостренні хронічного. Також процедура протипоказана при геморої, високій температурі.

Масаж бажано проводити при наповненому сечовому міхурі, тому за півгодини слід випити більше 800 мл рідини (сік, вода, компот).

Фізичні навантаження.

При хронічному простатиті Показані фізичні навантаження, особливо плавання і біг. Можна займатися інтенсивною ходьбою. Краще підтримувати здоров’я таким чином щодня, чергуючи види занять.

Фахівці прийшли до висновку, що простатитом хворіють частіше чоловіки, які не мають фізичних навантажень. Відсутність регулярних занять призводить до застійних явищ, зниження імунітету, порушення метаболізму.

Навантажувати організм слід поступово . Заняття не повинні супроводжуватися дискомфортом і болями. Не варто активно займатися спортом при загостренні простатиту.

Як довго лікується простатит?

Чи лікується хронічний простатит і як довго? Ранні стадії простатиту лікуються ефективно за допомогою свічок, антибактеріальних препаратів і фізіопроцедур. Хронічні форми, на жаль, не завжди піддаються терапії, і захворювання може активізуватися. У стадії загострення необхідно повністю дотримуватися прописані урологом дозування і схеми лікування. Не варто забувати про те, що при пасивному способі життя, неправильному харчуванні, захворювання виліковується важко.

Виліковний чи хронічний простатит? Хронічний простатит є поширеним захворюванням, і, на жаль, все частіше страждають їм молоді чоловіки.

Лікування простатиту в Маріанських Лазнях.

У Маріанських Лазнях налічується більше 100 джерел, але більшість з них використовують тільки для зовнішнього застосування і різноманітних водних процедур. А ось шість джерел мають воістину чудодійні властивості. Один з основних – джерело «Рудольфа», він робить благотворний вплив на організм при захворюваннях сечостатевої системи, зокрема, ефективно доповнює лікування хронічного простатиту. Про те, які ще методи лікування простатиту застосовують в Маринських Лазнях, розповімо докладніше.

Водолікування простатиту.

Як вже говорилося вище, з усіх лікувальних джерел Маріанських Лазней найефективнішим, ідеально відповідним для лікування хронічного простатиту, вважається джерело «Рудольфа». За хімічним складом вода в ньому гіпотонічна кисла гідродвууглекисло-магнієво-натрієво-залозиста. Ця природна мінеральна вода настільки ефективна, що деякі місцеві лікарі-урологи називають її «вода чудес». Вона насичена кальцієм і магнієм, в поєднанні 5:4, а, як відомо, магній – це природний високоефективний антиоксидант, який виводить вільні радикали з організму.

Вода з джерела «Рудольфа» має потужну діуретичну дію, застосовується для питного лікування і особливо ефективна, якщо пити її безпосередньо з джерела. Відзначимо, що така терапія призначається тільки при хронічному простатиті, без гострого больового синдрому в стадії ремісії. Пиття лікувальної води активує секрецію гормонів кишкової гормональної системи, і істотно відрізняється від медикаментозного лікування, так як не викликає алергічних реакцій і побічних ефектів. Крім того, мінеральна вода сприяє підвищенню загальної неспецифічної резистентності організму та морфофункціонального стану передміхурової залози.

Також мінеральну воду використовують для бальнеологічних процедур. У санаторіях і спа-отелях Маріанських Лазней вам запропонують: ванни (мінеральні, перлинні, з трав’яними добавками, вуглекислі, гідроксер), плавання і гімнастику в басейні, підводний масаж і різні види душа.

Лікування простатиту вуглекислим газом.

Ще Маріанські Лазні називають «газовим курортом», що пояснюється унікальним джерелом «Марії», що знаходиться тут. Це джерело являє собою природний потужний вихід природного газу вулканічного походження. Цей вуглекислий газ в санаторіях і спа-отелях застосовують у вигляді сухих ванн, але називають їх ще вуглекислі мішки, ящики або конверти. Назв багато, але суть одна – процедура сприяє зниженню кров’яного тиску, поліпшується робота серця і кровопостачання нижніх кінцівок. Проте найголовніший ефект від сухих вуглекислих ванн – значне поліпшення сексуальних функцій. Місцеві лікарі називають процедуру «природна віагра» за її прямий і високоефективний вплив на чоловічу сечостатеву систему. В передміхуровій залозі зменшується запальний процес за рахунок поліпшення кровопостачання і насичення клітин природним газом.

Також природний вуглекислий газ використовують для підшкірних ін’єкцій – у вигляді газових уколов. Ця методика покращує кровообіг і кровопостачання тканин, стимулює приплив до тканин кисню.

Фізіотерапія при лікуванні простатиту.

лікування хронічного простатиту

Лікування простатиту в Маріанських Лазнях являє собою цілий комплекс процедур на основі природного фактора курорту, але оздоровлення не буде повним без додаткових фізіотерапевтичних методик. Одна з найефективніших – магнітотерапія. В Маріанських Лазнях застосовують місцеву і загальну магнітотерапію. За рахунок впливу магнітного поля на певний орган або на все тіло пацієнта відбувається відновлення природної циркуляції власних магнітних потоків.

Вплив полів зменшує воспалітеьние процеси в передміхуровій залозі, прискорює лімфовідтік, збільшує проникність клітинних оболонок. Процедури з магнітним полем надають знеболюючий і протинабряковий ефекти, активують місцевий імунітет, оптимізують регенераторні здібності тканин.

Крім магнитотерпии в санаторіях і спа-отелях Маринских Лазней застосовують теплові укутування, лікувальну фізкультуру, дієтотерапію, апаратний лімфодренажний масаж, лазеротерапію, процедури з ультразвуком.

Грязелікування при простатиті.

Якщо немає протипоказань, таких як гостре запалення простати або фаза загострення хронічного простатиту, то пацієнтам в санаторіях і спа-отелях Мариснких Лазней може бути призначено грязелікування. Для лікування простатиту в Маріанських Лазнях використовують торфові лікувальні грязі з розташованих поруч з курортом покладів.

Ця методика досить ефективна і може застосовуватися у вигляді грязьових ванн, аплікацій, пакетів, парафанго. Однак особливо ефективно при чоловічому недугу застосування грязей у вигляді ректальних тампонів і аплікацій у вигляді трусів. Такі процедури прискорюють обмін речовин, підсилюють потік крові і лімфотоку. Крім того, з лікувальних грязей організм пацієнта вбирає біологічно активні речовини, різні вітаміни і мікроелементи. Використання грязьових процедур в комплексі з іншими методиками значно прискорює хід одужання.

При грамотному комбінуванні представлених на курорті оздоровчих методик полегшення при хронічному простатиті настає після першого ж курсу лікування і не менше ніж на півроку дозволяє забути про хвороби. Комплексний підхід дає дивовижний результат, який при дотриманні рекомендацій по поверненню з курорту, дозволить зберегти ефект від лікування на тривалий час.

Чи можна вилікувати хронічний простатит назавжди?

Зміст:

Це одне з найбільш поширених захворювань серед чоловіків. Однак, почувши такий діагноз, не потрібно панікувати.

Існують певні методи лікування хронічного простатиту, дотримуючись яких, можна не тільки поліпшити свій стан, але і повністю позбутися від симптомів хвороби.

Повна схема лікування хронічного простатиту включає наступні заходи:

Режим при хронічному простатиті.

Отже, для початку нормалізуйте свій розпорядок дня. На що звернути увагу: правильний режим праці і відпочинку, дієта, регуляція активності ведення статевого життя.

Режим повинен бути спрямований на боротьбу з гіподинамією. Рекомендується проводити щоденну гімнастику (присідання, повороти тулуба), по можливості займатися бігом, плаванням, легкою атлетикою, що буде виключати застій крові в органах малого тазу.

Слід уникати переохолодження, перегріву. У харчуванні бажано віддавати перевагу рослинним продуктам і не вживати алкоголь.

Статеве життя повинна протікати відповідно до віку, Конституції, не потрібно частішати або урізати заняття сексом (норми не існує, все строго індивідуально).

Очищаємо організм при хронічному простатиті.

Боротьба з інфекцією передміхурової залози (антибактеріальна терапія) – найважливіший аспект лікування.

Антибіотики призначають для купірування інфекції.

При цьому враховується характер мікрофлори, чутливість мікроорганізмів, побічні ефекти, поєднання з іншими методами лікування.

тетрацикліни; фторхінолони; макроліди; сульфаніламідні препарати.

Тривалість лікування: 2-4 тижні, якщо ефекту немає, то ще 2-4 тижні.

Іноді розчини, що містять антибіотики або антисептики, вводять прямо в сечовипускальний канал.

Підвищуємо імунітет при хронічному простатиті.

Імунітет – найважливіший страж вашого здоров’я. Якщо є хронічне захворювання, значить, його сили ослабли.

Відповідно, необхідно підвищення імунітету і захисних сил організму.

Сюди відносять засоби, що підвищують ефективність антибіотиків: вітаміни, біостимулятори (настоянка женьшеню, китайського лимонника, елеутрококу), специфічні імуностимулятори (тактивін і ін.)

Стимуляція кровообігу при хронічному простатиті.

Кров несе всі поживні речовини, кисень, забезпечуючи правильну роботу органів.

При простатиті обов’язковий момент — поліпшення мікроциркуляції в судинах простати.

Досягається це шляхом прийому гепарину, трентала, галидора – препаратів, що полегшують проходження крові по судинах і перешкоджають, тим самим, виникнення застою в малому тазі.

Використовують свічки «Вітапрост» рослинного походження, що містять біологічно активні пептиди і виділені з простати великої рогатої худоби.

Золотий стандарт лікування хронічного простатиту.

Масаж передміхурової залози – рекомендований стандарт лікування хронічного простатиту.

Суть методу полягає в натисканні пальцем на передміхурову залозу, у результаті чого накопичився в ній секрет надходить у сечівник.

Крім усього іншого, активно використовуються:

Спазмолітики (спазмолітин, платифілін) – дозволяють зняти спазм проток залозок простати. Це поліпшить відходження секрету. Місцеві знеболюючі процедури – проведення новокаїнових блокад. Протизапальні та знеболюючі засоби. Фізіотерапія діатермія, індуктотермія ультразвукові процедури дарсонвалізація електрофорез лікарських засобів Засоби, що впливають на ЦНС: седативні препарати, транквілізатори. Терапія гормонами (якщо є гормональні зрушення). Санаторно-курортне лікування.

Виходячи з індивідуальних особливостей хворого акцент робиться на ті чи інші заходи. Підводячи підсумок всьому вищесказаному про хронічний простатит, задамо головне питання: «чи Можна вилікувати це захворювання?». Відповідь-можна. Головне – це дотримання рекомендацій лікаря, нормалізація способу життя і впевненість в успіху лікування.

Увага! Не намагайтеся займатися самолікуванням. Обов’язково потрібна консультація лікаря і огляд в клініці.

Як лікувати хронічний простатит.

Автор: nmed · опубліковано 28 Травень 2014 * оновлено 8 травень 2017.

В даний час повністю доведено, що хронічний простатит є відносно рідкісним захворюванням, і на нього припадає лише 10% всіх випадків простатиту у чоловіків.

Ця недуга може розвинутися раптово, як гостре запальне захворювання з усіма його відповідними симптомами. Хронічний простатит є захворюванням настільки складним і підступним, що його лікування становить велику проблему для чоловіків по всьому світу. Проте, це абсолютно не означає, що Вам слід впадати в паніку і залишати надію на одужання. На питання, чи можна хронічний простатит вилікувати, ми відповідаємо ствердно. Народна медицина в цьому вам неодмінно допоможе! Для лікування простатиту використовуються п’явки, всілякі свічки, сидячі ванни, а також трав’яний курс. Не слід затягувати з цією хворобою, так як простатит значно погіршує якість життя, особливо інтимної. Дізнайтеся, як вилікувати це захворювання в домашніх умовах.

Простатит є захворюванням, яке може викликати цілий ряд ознак, більшість з яких пов’язані з болем в області статевих органів. Однак, перші симптоми виражаються в тому, що сечовипускання вранці стає дуже тривалим, так як сечовипускальний канал стає дуже вузьким.

Також простатит пов’язаний з такими явищами:

біль в паху; біль в низу живота; відчуття печіння в області яєчок або ануса; біль в попереку; проблеми з ерекцією.

Якщо ви помітили у себе такі симптоми, вам потрібно якомога швидше почати лікування.

Причиною хронічного простатиту у чоловіків може бути зараження бактеріями. На це вказують аномальні виділення з пеніса. Проте, в більшості випадків хвороба може виникати без впливів з боку — в такому випадку, мова йде про небактеріальному простатиті. Тут можуть бути різні причини недуги:

нерегулярне статеве життя; сидяча робота; шкідливі звички; стреси; механічні пошкодження простати; переохолодження.

Чому хворобу потрібно лікувати?

Хоча чоловіків часто буває дуже важко змусити почати лікування, але хронічний простатит — це не той випадок. Він не тільки приносить великий дискомфорт, і позбавляє пацієнта радості інтимного життя, але і загрожує багатьма ускладненнями. Простатит, якщо його не вилікувати, може привести до раку передміхурової залози, а значить, є ризик смертельного результату. Тому ми наполегливо просимо всіх чоловіків: як тільки ви зіткнулися з першими симптомами хронічного простатиту, негайно приступайте до лікування. Слава богу, це можна зробити в домашніх умовах.

Як ми говорили вище, народна медицина має чимало способів лікування цієї недуги (свічки, фітотерапія, ванни тощо). Проте, ми рекомендуємо вам не зупинятися на якійсь одній методиці, і пройти комплексне лікування, щоб недуга до вас не повернувся. Отже, як лікувати хронічний простатит?

Гарбузове насіння.

Гарбузове насіння є ефективними засобами в лікуванні гіпертрофованої передміхурової залози у чоловіків. Це насіння має сечогінні властивості і дуже високим вмістом цинку, який зміцнює імунну систему. Тому, якщо ви помітили хронічного простатиту симптоми, потрібно відразу включити даний продукт в свій щоденний раціон. Найсмачніший спосіб харчування-це просто є гарбузове насіння натщесерце. Ви також можете приготувати в домашніх умовах настоянку з цього продукту. Для цього візьміть жменю свіжого насіння і насипте в півлітрову банку. Залийте окропом так, щоб банку була наповнена повністю, і настоюйте 20 хвилин. Після цього процідіть зілля і приймайте по півлітра в день. Ще один ефективний засіб — це гарбузове масло. Ви повинні приймати його по 1 чайній ложці 1-2 рази на день.

Вуса кукурудзи.

З покоління в покоління кукурудзяні вуса використовувалися у чоловіків як перевірений засіб повернути передміхуровій залозі здоров’я. Коли почнеться сезон дозрівання кукурудзи, видалите вуса від 6 качанів, занурте їх в 0,5 л води, доведіть до кипіння і варіть протягом 10 хвилин. Процідіть відвар і охолодіть. Схема прийому: по 1 склянці відвару 3 рази на тиждень.

Свічки з алое.

У магазинах свічки від простатиту коштують недешево, тому народна медицина рекомендує зробити їх в домашніх умовах. Для цього вам знадобиться лист старого алое (рослині має бути не менше 3 років). Свічки робимо так: зрізаємо лист алое і ставимо його в холодильник на 2 тижні. Після цього зрізаємо у нього грубу шкірку, ріжемо алое на маленькі шматочки (розміром з аптечні свічки), і вводимо на ніч в анальний прохід. Такий курс потрібно продовжувати не менше 2-х тижнів, а в особливо запущених випадках простатиту — кілька місяців.

Свічки з житнього борошна.

Візьміть 1 яйце, ретельно його збийте, додайте 1 столову ложку натурального меду і 6 столових ложок житнього борошна. Помічіть досить туге тісто (при необхідності можна буде додати ще борошна). З тіста виліпити тонкі свічки, і поставте їх в морозилку. Ці свічки потрібно вставляти в задній прохід 2 рази на день, вранці і ввечері, курс продовжувати не менше 1 місяця. У багатьох чоловіків спостерігається стійке небажання проводити такі процедури. Однак, ви повинні пам’ятати, що свічки — це дуже ефективний засіб для лікування простатиту.

Кавунове насіння.

Чай з кавунового насіння очищає організм, допомагає при проблемах з сечовим міхуром і простатиті. З’їжте скибочку кавуна, і зберіть насіння в підлогу літрову банку. Коли банку буде заповнена на 1/8 обсягу, налийте окропу. Зачекайте, поки настій охолоне, процідіть насіння, а рідина випийте. Приймайте по 2 склянки такого чаю в день, курс продовжуйте не менше 10 днів.

Як відомо, травами можна зцілити практично будь-яку людину. Якщо ми маємо справу з хворобою під назвою хронічний простатит, то тут величезну користь принесе кропива. Вона успішно використовується при проблемах простати більше 10 років. Найпростіший спосіб — це вживати кропиву як доповнення до щоденного раціону. Однак, великий ефект також дасть вживання щоранку 1 столової ложки соку кропиви натщесерце. Також рекомендуємо робити раз на два дні сидячі ванни з відваром кропиви (1 літр подрібненого листя на 3 літра води, кип’ятити 5 хвилин, після чого остудити до 40С). Курс ванн повинен складатися не менше ніж з десяти процедур.

Трав’яні збори.

Продовжуючи тему лікування простатиту травами, неможливо не розповісти про такий чудодійний зборі:

Шавлія — 50 г; М’ята — 50 г; Звіробій — 50 г; Кипрей — 50 г;

Візьміть 4 чайні ложки цієї трав’яної суміші, залийте 1 л води і настоюйте під кришкою 1,5 години. Ви повинні випити цю рідину протягом дня. Курс продовжувати не менше 2-х тижнів.

А ось знаменитий травник Климушко пропонує свій рецепт:

Кореневище печорника — 50 г; Кора верби — 50г; Корінь лопуха -50 г; Трава омели — 50 г, Трава чебрецю — 50 г; Кукурудзяні рильця — 50 р.

Всі інгредієнти ретельно змішуються. Береться 1 столова ложка суміші, заливається 2 склянками води, і ставиться на вогонь. Нехай зілля прокипить 5-7 хвилин, після чого його потрібно остудити і процідити. Приймати по півсклянки 3 рази на день, курс продовжувати до тих пір, поки простатит повністю не зникне.

Гірудотерапія.

Лікування п’явками (гірудотерапію) вибирають все більше і більше чоловіків, які бажають позбутися від хронічного простатиту. Однак, у зв’язку з тим, що зони, на які потрібно ставити п’явки, дуже ніжні, проводити такі процедури необхідно з великою обережністю. Отже, в тиждень можна проводити 1-2 сеанси з п’явками. Щоб робити це в домашніх умовах, вам потрібно буде купити 4 аптечних п’явки, і зберігати їх в банку. Перед тим, як ставити цих «звірків» на промежину, ви повинні застелити ліжко непотрібною білизною. П’явки потрібно ставити по обидві сторони від анального отвору, дві — трохи вище, і дві — трохи нижче. Загальний курс повинен складатися з 5 процедур. Пам’ятайте, що за добу до сеансу ви не повинні користуватися милом або гелем для душу з різким запахом, так як п’явки це «не люблять». Єдиний виняток-господарське мило, яким можна спокійно користуватися. Якщо ви будете поєднувати п’явки з вживанням трав або свічками, то зможете провести комплексне лікування, а також назавжди забудете, що таке хронічний простатит.

Спиртова настоянка чистотілу і болиголова.

Рекомендуємо для чоловіків, які страждають від простатиту, високоефективну настоянку з болиголова і чистотілу. Візьміть по 5 столових ложок кожного інгредієнта, і залийте 0,5 л горілки. Засіб потрібно наполягати в темному і прохолодному місці 10 днів, а потім процідити. Приймати настоянку рекомендується вранці натщесерце.

Лікування простатиту проводити наступним чином: в перший день ви приймаєте 1 краплю спиртової настоянки, розчиненої в невеликій кількості води. На наступний день — 2 краплі, на третій день — 3 краплі, і так далі, збільшуючи щодня кількість засобу на 1 краплю. Так ви повинні дійти до 30 крапель (через місяць). Далі на 31-й день лікування випиваєте 29 крапель, на 32-й день — 28 крапель. Таким чином, ви повинні знову повернутися до дозування в 1 краплю. За відгуками багатьох чоловіків, які спробували цю методику, навіть самий запущений простатит зникає до кінця курсу.

Масаж простати.

Масаж простати рекомендується для всіх чоловіків в якості профілактики простатиту. Однак, навіть якщо хвороба вже почалася, ви зможете зупинити її за допомогою масажу. Природно, хворий не зможе виконати процедуру самостійно, тому ми рекомендуємо всім жінкам вивчити текст, як робити масаж від простатиту.

Так як дана процедура буде виконуватися в дуже чутливому місці, ви повинні переконатися, що ваші нігті правильно обрізані. Це дозволить уникнути будь-яких можливих травм. Перед масажем відправте пацієнта у ванну, щоб він спорожнив сечовий міхур і ретельно вимив промежину. Надягніть на руки стерильні латексні рукавички, і нанесіть на них трохи мастила на водній основі. Попросіть пацієнта лягти обличчям вниз-тобто, на живіт. Почніть масаж від області промежини або зовнішньої частини ануса. Використовуючи вказівний і середній пальці, ніжно погладжуйте область навколо яєчок і сфінктера. Це допоможе стимулювати передміхурову залозу. Наведіть вказівний палець прямо на сфінктер і скажіть своєму чоловікові, щоб він зробив глибокий вдих. Коли ваш партнер зробить це, м’язи сфінктера відкриються, і ви зможете пальцем ніжно увійти всередину. Під час видиху сфінктер закривається, тому ви повинні одночасно відтягнути до собі палець, це дозволить з наступним вдихом більш глибоко ввести палець в анус. Так виконайте кілька разів. Проштовхуйте палець все глибше і глибше, поки не знайдете простату. Якщо ви відчуєте під пальцем круглу і м’яку залозу, це означає, що ви знайшли простату. Почніть дуже ніжно масажувати передміхурову залозу за допомогою згинання та випрямлення свого вказівного пальця. Це рух схоже на жест «йди сюди», тільки кривизна пальця спрямована не вгору, а вниз. Зробіть кілька типів рухів під час масажу. Ви можете переміщати вказівний палець в шаховому порядку або з боку в бік. Переконайтеся, що ваш палець зігнутий гачком при всіх рухах. Цей тип стимуляції може викликати у чоловіків серію різноманітних реакцій — позив до сечовипускання, ерекцію і навіть оргазм.

Про захворювання передміхурової залози більш докладно розповість доктор:

Профілактика.

Профілактика простатиту полягає в наступному:

лікування хронічного простатиту

Щоб запобігти збільшенню простати, їжте менше «порожніх» вуглеводів (цукор, білий хліб, напівфабрикати, чіпси тощо). Вживайте в великій кількості продукти, що містять ізофлавони. Вони перешкоджають будь-яким захворюванням передміхурової залози. Ізофлавони можна знайти в соєвих продуктах. Переконайтеся, що отримуєте достатню кількість цинку. Джерелами цинку є риба, молюски, насіння гарбуза, цільнозернові продукти, яйця, знежирене молоко, м’ясо і овочі. Їжте продукти, що містять бета-каротин, вітаміни С і Е, флавоноїди, клітковину, магній і ненасичені жирні кислоти. Для запобігання збільшення простати налягайте на продукти, що містять глутамінову кислоту (вона знаходиться в горіхах, сочевиці і кукурудзі). Уникайте напоїв з кофеїном-чорний чай, кава, кока-колу, шоколад, какао та енергетичні напої. Поліпшити циркуляцію крові в простаті можна за допомогою щоденних сидячих ванн. Чергуйте теплу воду з холодною. Кожен день приймайте по одній столовій ложці лляної олії. Це допоможе захистити ваш організм від гіпертрофії передміхурової залози і запобіжить запалення. Якщо щодня випивати по 2 склянки журавлинного соку, то можна не боятися з приводу свого чоловічого здоров’я (це доведено багатьма вченими). Завжди користуйтеся презервативами, навіть при оральному сексі.

Лікування хронічного простатиту.

Консультація фахівця Лікар КМН ДМН Первинний прийом 1500 1800 2500 Повторний прийом 1200 1500 2200.

Дуже часто недостатня увага до свого здоров’я призводить до розвитку хвороби, яка починає зачіпати і інші органи. Починається «ланцюговий процес» — одне тягне за собою інше. Якщо вже так сталося, ви пропустили зародження простатиту і допустили його перехід в хронічну стадію, то нічого не поробиш – доведеться лікувати.

За якими ознаками визначається хронічний простатит?

Перший ознака – сильні різкі болі в паху, при сечовипусканні. Наступним етапом може бути підвищення температури тіла, озноб і лихоманка. При застосуванні спазмолітичних препаратів, болю відступають, але займатися самолікуванням не варто, а потрібно терміново звернутися в діагностичний центр, де фахівці проведуть необхідні аналізи і призначать лікування.

У чому полягає лікування хронічного простатиту?

Хронічний простатит вилікувати можна тільки медикаментозними засобами. Способи народної медицини принесуть тимчасове полегшення, але повністю не вилікують. А ось застосовувати народні рецепти в комплексі з лікуванням, призначеним лікарем – вітається. Тільки, звичайно, всі методи потрібно обов’язково узгодити з лікарем.

Лікування полягає в призначенні лікарських препаратів, що сприяють придушенню вогнища запалення (антибіотики), процедур фізіотерапії і обов’язкового масажу простати .

Препарати для лікування хронічного простатиту.

Всі необхідні препарати для лікування хронічного простатиту може призначати тільки лікар, але основі результатів аналізів, враховуючи вік, сприйнятливість організму до ліків і обов’язково з’ясувавши ступінь чутливості до певних антибактеріальних засобів.

Медикаменти для лікування хронічного простатиту повинні мати такі властивості:

Антибіотики, які використовуються в лікуванні запалення передміхурової залози , повинні володіти широким спектром дій. Це можуть бути:

2. Антибіотики тетрациклінової групи;

4. Пенициллиновая група антибіотиків;

При призначенні антибіотика, лікар бере до уваги стадію хвороби, її тип інфікування і всі особливості організму хворого.

Курс лікування зазвичай триває близько півмісяця. Ні в якому разі не можна переривати розпочате лікування антибіотиками. Приймати їх потрібно строго за рекомендацією лікаря, дотримуючись дозування.

Так як антибіотики досить сильно негативно впливають на кишечник і весь шлунково-кишковий тракт в цілому, то лікар обов’язково повинен призначити препарати, що підтримують мікрофлору кишечника і гістамінові препарати, що захищають шлунок.

Комплексне лікування простатиту.

Зазвичай при призначенні лікування, лікар не обмежується тільки антибіотиками. Також в лікування він може включити супозиторії, які мають властивості:

Дуже ефективні свічки з прополісом, простапіном і простатиленом.

Також в комплексне лікування включають таблетки, масажі та фізіотерапію.

Лікування лазером.

Сучасний метод лікування хронічного простатиту стає все більш популярним. Лазер впливає на тканини передміхурової залози, дозволяючи збільшити сечовий канал. Після лікування простатиту за допомогою лазеротерапії , чоловік відновлюється протягом декількох днів.

Також є спеціальні прилади, призначені для лікування хронічного простатиту . Це:

2. Вібростимулятор з ультразвуком;

Лікування хронічного простатиту вимагає більш тривалого періоду часу і вживання більш сильних препаратів, ніж в початковій стадії захворювання. Тому будьте уважні до свого здоров’я і при перших ознаках хвороби не відкладаючи, зверніться до лікаря.

Лікування хронічного простатиту.

Що таке хронічний простатит?

Простатит (від латинського prostata — передміхурова залоза, із закінченням -itis –обозначаетвоспаление) термін, що визначає запальні захворювання передміхурової залози. Хронічний простатит має рецидивуючий перебіг і дає ускладнення проявляються симптомами з боку статевих органів. Виникненню захворювання способствуютнерегулярность статевого життя, запори, сидячий спосіб життя, інфекції передані статевим шляхом та інші фактори, що обумовлюють застійні явища в малому тазі. У деяких пацієнтів з яскравою симптоматикою хронічного простатиту виявити бактеріальну інфекцію не вдається. У таких случаяхречь йде про застійні, нейродистрофічні зміни в передміхуровій залозі. Вплив порушення гормонального рівня при даному захворюванні так само досить значимо.

Які причини викликають хронічний простатит?

Розрізняють дві групи інфекцій викликають хронічний простатит неспецифічну (умовно-патогенна) і специфічну (мікоплазми, хламідії, уреалоплазмы, віруси)флору. Виділяють також неінфекційний (асептичний) простатит. До причин розвитку простатиту є: застій секрету передміхурової залози і венозної крові в органах малого тазу, імунологічні порушення, гормональні зрушення, порушення іннервації, алергія, хронічні інфекції сечовивідних шляхів та ін.

Як проявляється хронічний простатит?

лікування хронічного простатиту

Хронічний простатит, як правило, має тривалий перебіг і може протікати як безсимптомно, так і з вираженими проявами, характерними для гострого запалення.

Характерними проявами хронічного простатиту є:

• ниючі болі в промежині, з різним ступенем вираженості розладів сечовипускання (прискорені позиви до сечовипускання, переривчаста струмінь сечі), • іноді виділення з сечовипускального каналу, • порушення статевої функції у вигляді зниження ерекції, передчасне сім’явипорскування, тяжкість внизу живота, • неприємні відчуття або біль в промежині і яєчках, • дискомфорт в сечівнику і крижах, • свербіння в задньому проході, промежини і сечівнику, • виділення слизу з сечовипускального каналу при напруженні, • прискорені позиви до сечовипускання, переривчаста струмінь сечі, • загальні симптоми запалення (озноб, підвищена пітливість, підвищення температури та ін)

Симптомами простатиту в період ремісії можуть бути: швидка стомлюваність, слабкість, порушення сну, еректильної функції, і як наслідок підвищена дратівливість.

Яке обстеження проходять при хронічному простатиті?

Після збору анамнезу, загального огляду проводять огляд і пальпацію зовнішніх статевих органів, промежини, передміхурової залози.

Потім проводять забір мазків з сечівника на ЗПСШ і флору, загальний аналіз сечі, досліджують секрет передміхурової залози, виконують дослідження виділення сечівника (при наявності), визначають форму простатиту (інфекційний, неінфекційний, змішаний, і ін.).

При відсутності лейкоцитарної реакції залози проводять пальцевий масаж простати і сім’яних пухирців (після 2-3 масажів,як правило, виявляються запальні вогнища, з’являється лейкоцитарна реакція), при цьому оцінюють розмір, форму, стан поверхні, консистенцію, межі, серединну борозну, стан сім’яних пухирців і навколишніх тканин.Отриманий секрет передміхурової залози може бути відправлений на бактеріологічне дослідження.

До інструментальних методів обстеження відносять трансабдомінальне і трансректальне ультразвукові дослідження, які проводять для визначення форми і розмірів передміхурової залози, виявлення анатомічних змін структури. При хронічному простатиті у тканині передміхурової залози виявляються ділянки зниженої ехоплотності і рідинні включення, мікроліти, рубцеві зміни в структурі органу.

Як лікувати хронічний простатит?

Лікування хронічного простатиту залежить від ступеня виразності захворювання, його тривалості його існування, ступеня порушень статевої та інших функцій. При хронічному простатиті пацієнту рекомендують дієту включає жири рослинного походження, що містять жиророзчинні вітаміни А, Е, продукти з високим вмістом каротину, вітамінів груп С, В1, В2. Гострі страви, копченості, пересолені і кислі продукти, алкоголь – бажано виключити.

Рекомендується збільшення рухового режиму, комплекси лікувальної гімнастики, для усунення застійних явищ в малому тазу.

Антибіотики широкого спектру дії і нестероїдні протизапальні препарати призначають, як правило, не чекаючи результатів усіх лабораторних досліджень, щоб виключити можливий розвиток ускладнень захворювання.

В стадії стихання запального процесу можуть бути використані фізіотерапевтичні процедури у вигляді електрофорезу, фонофорезу, лазеротерапія, УЗ терапія, теплові процедури, електрофізичні впливу і пальцевий масаж простати.

Слід пам’ятати, що протипоказаннями до пальцьового масажу є гострий, підгострий або рецидивуючий простатит, туберкульоз передміхурової залози і насінних бульбашок, наявність в залозі каменів, злоякісна пухлина, підвищення температури тіла, тріщини заднього проходу.

Пам’ятайте — своєчасне звернення за допомогою до уролога і отримання кваліфікованої медичної допомоги — допоможе Вам уникнути ускладнень хронічного простатиту.

Час проведення дослідження уточнюється у реєстратора в медичному центрі або по телефонам: +7 (473) 258 60 01; 258 21 22; +7 (952) 545 84 01.

Народні рецепти від хронічного простатиту.

Передумови для розвитку недуги.

У чоловіків дана недуга може розвиватися в результаті впливу наступних негативних факторів:

малорухливий спосіб життя; паління; зловживання алкоголем; вікові зміни; надмірні фізичні навантаження; порушення метаболізму; цукровий діабет; інфекційні захворювання репродуктивної системи; переохолодження; тривале утримання; часті перервані статеві акти.

Симптоми і ознаки.

Простатит в гострій формі має інтенсивні симптоми. Найчастіше у чоловіків спостерігаються такі ознаки розвитку хвороби:

больові відчуття в області промежини; пощипування і різі час сечовипускання, часті позиви до сечовипускання, затримка сечовипускання (сеча виділяється в дуже маленьких кількостях, незважаючи на сильне бажання помочитися); зниження потенції; больові відчуття під час сім’явипорскування; висока температура (до 38С).

У разі якщо в цей період не буде проведено повний курс медикаментозної терапії, простатит приймається хронічну форму. При її розвитку всі вищевказані симптоми слабо виражені. Вони посилюються тільки під час загострення захворювання.

Температура при хронічному простатиті піднімається рідко, при цьому вона не перевищує значень 37-37,7 С. В тому випадку, якщо до даного захворювання приєднується бактеріальна інфекція, що буває дуже часто, спостерігаються наступні симптоми:

виділення з уретри (вони можуть бути як білого, так і жовтого кольору); поява неприємного запаху; почервоніння голівки статевого органу; болючість головки при дотику.

Якщо у чоловіка спостерігаються ці ознаки бактеріальної інфекції, йому необхідно терміново відвідати фахівця.

Проводити лікувальні заходи в домашніх умовах не можна. Тут потрібне застосування антибактеріальних препаратів, які повинні призначатися тільки в індивідуальному порядку.

Якщо не провести своєчасне ефективне лікування хронічного простатиту, то це загрожує для чоловіка імпотенції та безпліддя .

Що потрібно знати про лікування захворювання?

При розвитку цієї недуги запалюється передміхурова залоза. Тому перед тим, як лікувати хронічний простатит в домашніх умовах, чоловікові обов’язково потрібно звернути свою увагу на раціон, усунувши з нього всі продукти харчування, які надають подразнюючу дію на слизову простати. Такими є:

консерви, копченості, гострі спеції і соуси; соління; маринади; ковбасні вироби; алкоголь; міцний чай і каву; газовані напої.

З раціону також слід прибрати всі жирні і смажені страви. Їх вживання сприяє підвищенню в крові холестерину, який, в свою чергу, призводить до появи атеросклеротичних бляшок на стінках судин і порушення току крові до простаті. Таку дієту необхідно дотримуватися і в періоди стійкої ремісії, і під час загострення захворювання.

Крім дієти, слід також регулярно виконувати фізичні вправи, спрямовані на зміцнення м’язів малого тазу і поліпшення місцевого кровообігу (присідання, швидка ходьба, біг і т. д.).

Як показує практика, вже через 3-4 дні дотримання всіх цих правил харчування, основні ознаки хронічного простатиту у чоловіків стають менш вираженими, а після і зовсім зникають.

Нетрадиційна медицина в боротьбі з хронічним захворюванням.

Для того щоб вилікувати хронічний простатит у чоловіків в домашніх умовах, необхідно використовувати засоби нетрадиційної медицини – ректальні свічки, лікувальні ванни, відвари, настоянки і т. д. Застосовувати їх можна як з метою продовження стадії ремісії, так і під час загострення хвороби, щоб усунути основні симптоми.

Користь прополісу.

Вилікувати хронічний простатит у чоловіків в домашніх умовах можна за допомогою такого унікального продукту бджільництва, прополіс. Він не тільки знімає біль і усуває запалення в простаті. Прополіс – це природний антибіотик. Він запобігає приєднанню бактеріальної інфекції і сприяє швидкому одужанню .

Позбутися від простатиту за допомогою прополісу можна двома способами – вживати спиртову настоянку або використовувати ректальні свічки, які можна легко приготувати в домашніх умови.

Настоянка прополісу.

Перший спосіб – спиртова настоянка. Її можна придбати вже в готовому вигляді в будь-якій аптеці, а можна приготувати самостійно. Для цього треба взяти 20 г подрібненого прополісу, помістити його в скляну банку і залити 0,5 л медичного спирту. Після цього банку необхідно щільно закрити і поставити в темне місце на два тижні.

Приймають настоянку наступним чином: в склянці теплого молока розводять 10-12 крапель лікувального засобу. Отриманий розчин випивають натщесерце. Кожні 2 дні необхідно рівномірно підвищувати дозування так, щоб до кінця курсу (через 20 днів) вона становила 40 крапель.

Свічки з прополісу.

Другий спосіб – ректальні свічки з прополісом. Вони є найбільш ефективними, так як впливають безпосередньо на саму простату. Використовувати їх рекомендується в періоди загострення щодня по одному разу, під час ремісії – пару раз на тиждень.

Готуються ректальні свічки з наступних інгредієнтів:

свинячий жир (200 г); прополіс (50-60 г); віск (50 г).

Спочатку за допомогою водяної лазні слід розтопити жир, потім додати в нього прополіс і дочекатися, поки суміш придбає однорідну консистенцію. Далі потрібно додати віск і почекати, поки він теж повністю розчиниться. У тому випадку, якщо деякі інгредієнти повністю не розчинилися, нічого страшного. Потрібно просто прибрати ці тверді грудочки. Далі суміш ставлять в холодильник. Як тільки вона застигне, її слід порізати на невеликі шматочки і сформувати з них свічки діаметром 1 см і довжиною в 3 см. зберігати в холодильнику.

Гарбузове насіння.

лікування хронічного простатиту

Лікування простатиту народними засобами у чоловіків передбачає застосування гарбузового насіння. Їх рекомендується вживати в кількості 30 штук щодня. Це дозволить продовжити період ремісії. Але вживати такі насіння слід в сирому вигляді . Смажити їх не можна.

Під час загострення захворювання рекомендується вживати гарбузове кульки, які дуже просто приготувати в домашніх умовах. Для цього буде потрібно 500 г гарбузового насіння і 200 г меду. Насіння гарбуза потрібно спочатку висушити і подрібнити в кавомолці, а після з’єднати з медом і поставити отриману суміш у холодильник. Як тільки вона загусне, з неї слід сформувати кульки діаметром 2-3 див Їх потрібно вживати натщесерце по 1 штуці кожен день. При цьому кульки необхідно розсмоктувати, як цукерку. Таке лікування слід проводити 2-3 тижні, поки основні симптоми захворювання не зникнуть.

Але слід сказати, що такі гарбузові кульки дуже корисні для організму в цілому. А тому, щоб вилікувати хронічний простатит їх можна вживати постійно протягом декількох місяців.

Лікування простатиту народними засобами також передбачає використання петрушки. Її можна вживати у свіжому вигляді, додаючи в салати різні або супи, а також готувати з неї лікарські засоби для внутрішнього застосування, які дуже ефективні в періоди загострення захворювання:

В домашніх умовах можна приготувати настоянку з насіння петрушки. Для цього потрібно взяти 1 ст. л. насіння залити склянкою гарячої води і настояти близько 10 хвилин, а потім процідити. Приймати по 1/3 склянки кожні 4 години. Також, щоб вилікувати хронічний простатит, можна вживати по 1 ст. л. перед кожним прийомом їжі свіжовичавлений сік петрушки.

Аптечна ромашка.

Лікування простатиту народними засобами вимагає обов’язкового застосування аптечної ромашки. Це унікальна рослина, яка має знеболюючу і протизапальну дію. Застосовувати її можна декількома способами:

У періоди ремісії вживати всередину по ½ склянки 2 рази на день відвар ромашки. Для його приготування слід взяти 1 ст. л. трави, залити прохолодною водою (200 мл) і поставити на вогонь. Як тільки відвар закипить, його потрібно остудити і процідити. У періоди загострення рекомендується робити клізми з відвару ромашки. Відвар готується за вищеописаним рецептом. Використовується він в теплому вигляді. Клізми потрібно робити 1-2 рази на день. На одну процедуру потрібно приблизно 0,2-0,3 л відвару.

Лікування хронічного простатиту народними засобами дає дуже хороші результати. Але їх застосування обов’язково має узгоджуватися з лікарем, особливо, якщо в період домашнього лікування здійснюється прийом медикаментозних препаратів.

Лікування хронічного простатиту — проблема не з легких.

Лікування хронічного простатиту – далеко не просте завдання навіть для кваліфікованого фахівця. Без попереднього обстеження хворого і встановлення причин захворювання тут не обійтися. Лікування призначається тільки за результатами обстеження, при цьому всі лікарські препарати і методи лікування підбираються лікарем індивідуально кожному хворому.

Як лікувати хронічний простатит.

Чи лікується хронічний простатит? Хороший фахівець ніколи не буде обіцяти повністю вилікувати хворого – навіть при правильному адекватному лікуванні завжди залишається загроза рецидиву захворювання. А от чи надовго позбавити його від неприємних симптомів захворювання або хоча б зменшити їх інтенсивність і частоту загострень простатиту (якщо захворювання вперше було виявлено в занедбаному стані) цілком реально. Лікар підкаже, чим лікувати хронічний простатит, щоб на час забути про нього.

Хронічний простатит може мати різне походження. Перш за все, він ділиться на інфекційний і неінфекційний види. А інфекційний простатит Інфекційний простатит – результат статевих інфекцій може мати бактеріальне та вірусне походження. Всі ці види простатитів лікуються по-різному.

Як лікувати хронічний простатит? Медикаментозне лікування хронічного простатиту включає в себе антибіотики та противірусні препарати (за показаннями), протизапальні і знеболюючі засоби, лікарські препарати, що знімають спазм скелетної і гладкої мускулатури (міорелаксанти та спазмолітики), вплив на простату симпатичної нервової системи (альфа-адреноблокатори), імуномодулятори, препарати, що покращують кровообіг в області передміхурової залози.

Антибіотики при хронічному простатиті.

Лікування хронічного бактеріального простатиту майже завжди включає в себе антибіотики. Як вилікувати хронічний простатит? Лікування хронічного простатиту антибіотиками призначають після лабораторного обстеження хворого, виявлення збудника інфекції та його чутливість до антибіотиків. Сьогодні деякі фахівці включають антибіотики до складу комплексної терапії навіть в тому випадку, коли збудник інфекції виявлений не був – клінічна практика доводить ефективність такої терапії. Точного пояснення цьому факту ще не дано, але, очевидно у деяких випадках збудником інфекції є мікрофлора, насилу виростає на лабораторних поживних середовищах.

Препаратами вибору для лікування простатитів бактеріального походження найчастіше є антибіотики груп тетрацикліну (доксициклін та його аналоги) і фторхінолонів (ципрофлоксацин, офлоксацин). При цьому перевага все ж віддається фторхінолонів, так як останні проявляють активність по відношенню до внутрішньоклітинних збудників інфекцій (хламідії, мікоплазми, уреаплазми). Останні часто входять до складу збудників змішаних бактеріальних урогенітальних інфекцій, прекрасно уживаючись з іншою бактеріальною інфекцією, також чутливою до фторхінолонів.

Збудниками вірусного простатиту Вірусний простатит – проблеми з імунітетом у більшості випадків стають віруси простого герпесу 1 і 2 типів, а також цитомегаловірус Цитомегаловірус — у чому його небезпека? (вірус герпесу 5 типу) і вірус папіломи людини. Для лікування таких простатитів призначають противірусні препарати з групи ациклічних нуклеозидів – ацикловір Ацикловір — наскільки він безпечний? , валтрекс, фамвир.

Ліки для лікування хронічного простатиту, що знімають запалення і біль.

Запалення і набряк тканини простати завжди розвиваються при загостренні захворювання і супроводжуються болями. Але і в стані ремісії болі можуть тривати, в даному випадку вони будуть пов’язані не з запальним процесом і набряком простати, а з її склерозированием і розростанням сполучної тканини.

Курс лікування хронічного простатиту для зменшення запалення, набряку і болю будь-якого походження призначають лікарські препарати групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Ефективними препаратами цієї групи є диклофенак і кеторол. Свічки для лікування хронічного простатиту з диклофенаком дуже часто включаються до складу комплексного лікування цього захворювання.

Ліки від хронічного простатиту, що знімають спазм гладкої і скелетної мускулатури.

Довго триває запальний процес часто супроводжується порушенням мікроциркуляції крові, спазм скелетних м’язів в області малого тазу, а також гладкої мускулатури органів малого тазу і кровоносних судин. Спазм кровоносних судин посилюється також за рахунок активізації функції симпатичної нервової системи (СНС), що розвивається при запальних процесах.

Для зняття спазмів гладкої мускулатури призначаються лікарські препарати групи міорелаксантів (наприклад, баклофен, мідокалм). Спазм гладкої мускулатури внутрішніх органів і кровоносних судин знімають препарати групи спазмолітиків (папаверин, но-шпа).

У цьому ж напрямку діють альфа-адреноблокатори, інгібують дію симпатичної нервової системи (вона сприяє спазму кровоносних судин), наприклад, теразозин, доксазозин, альфузозин, тамсулозин. Після усунення дії СНР на сечовивідні шляхи поліпшується рух сечі в сечовивідних шляхах, усувається ризик розвитку застою у сечовому міхурі і виникнення рефлюксу – закидання сечі (а разом з нею і інфекції) в простату і верхні сечовивідні шляхи.

Лікування хворих хронічним бактеріальним простатитом.

Повний текст:

Введення. СЭффективность методів лікування хронічного простатиту, спрямованих на поліпшення гемодинаміки тазових органів, доведена безліччю досліджень, проведених протягом більше тридцяти років. Водночас, до порушень гемодинаміки в малому тазі може призводити тазовий міофасціальний синдром (МФС).

Мета дослідження . Оцінити вплив міофасціальних синдромів у хворих на хронічний бактеріальний простатит (ХБП) на кровообіг у передміхуровій залозі та простежити динаміку змін кровотоку у ній у відповідь на лікування супутнього міофасціального синдрому.

Матеріали і методи. З метою оцінки динаміки кровотоку в передміхуровій залозі обстежено 59 чоловіків 34-52 років з різними клінічними проявами міофасціального синдрому (пацієнти неврологічної клініки). Крім того, вплив супутнього лікування міофасціального синдрому у хворих на ХХН на стан гемодинаміки в передміхуровій залозі оцінили у 127 чоловіків у віці 28-52 року (середній вік 38 років) з типовими клінічними проявами хронічного простатиту, неодноразово і безуспішно одержували лікування з приводу цього захворювання.

Результат. Отримано результати, що свідчать про порушення мікроциркуляції у передміхуровій залозі у хворих на хронічний тазовий біль (ХТБ) з міофасціальним синдромом. При цьому порушення гемодинаміки в передміхуровій залозі прямо пов’язане з порушенням тазової гемодинаміки в цілому. Виявлено залежність стану мікроциркуляції в передміхуровій залозі від виразності больової симптоматики при неспецифічної ХТБ, а лікування неспецифічної ХТБ призвело до зниження основного симптому захворювання (біль) і до нормалізації мікроциркуляції в передміхуровій залозі.

Лікування супутнього МФС у хворих на ХХН дозволило домогтися зникнення клінічних проявів захворювання, нормалізації гемодинаміки в передміхуровій залозі і зникнення лабораторних ознак запалення простати.

Висновок. Супутній міофасціальний синдром у хворих на ХБП є причиною порушень гемодинаміки малого тазу і, як наслідок, розвитку запального процесу. Виразність порушень гемодинаміки безпосередньо залежить від інтенсивності больових проявів МФС. Лікування міофасціального синдрому у пацієнтів ХБП супроводжується зникненням клінічних симптомів захворювання, відновленням кровообігу у передміхуровій залозі та зменшенню або зникненню ознак запалення.

Простатит — лікування народними засобами.

Простатит являє собою запалення передміхурової залози. Серед «чоловічих» захворювань — ця патологія є найпоширенішою. Збільшення простати зазвичай починається у чоловіків, яким перевалило за 35-40 років. Найбільш часто захворювання зустрічається у повних чоловіків з великим животом і у чоловіків, які ведуть сидячий спосіб життя. Початок захворювання зазвичай пов’язано з порушенням циркуляції крові в області малого таза. Виникає застій крові, що веде до збільшення простати, потім в область передміхурової залози потрапляють мікроорганізми, і розвивається запалення. Поступово, якщо хворий не лікується, хвороба прогресує, в сечовому міхурі збільшується кількість задерживаемой сечі, що веде до ще більшого погіршення загального стану хворого.

Простатит може бути гострим і хронічним. Симптоми і перебіг гострого простатиту різноманітні в залежності від характеру патологоанатомічного процесу. Найчастіше хворі скаржаться на незначне почастішання позивів до сечовипускання. Іноді вони помічають появу слизисто-гнійних ниток в сечі. З наростанням процесу сечовипускання частішає, супроводжується тенезмами: з’являються болі в промежині — самостійні і при дефекації. Якщо в цій стадії своєчасно не почати лікування, то хвороба переходить в хронічну форму.

Хронічний простатит є наслідком невиліковного гострого простатиту. Хронічний простатит неінфекційного походження розвивається іноді на тлі застою секрету в фолікулах — так званий застійний простатит.

Причиною застою є атонія (слабкість) фолікулів і їх вивідних проток на ґрунті статевих надмірностей, онанізму, тривалого статевого утримання. На початку захворювання будь-які скарги зазвичай відсутні, і тільки деякий злипання губок сечівника і невелика кількість ниток в сечі змушують хворого звернутися до лікаря.

В інших випадках хворі скаржаться на свербіж і болі в області сечівника, в задньому проході і промежині, в області нирок, яєчках і стегнах, по ходу сідничного нерва. Ці скарги зазвичай непостійні. Нерідко вони посилюються після статевих зносин, рідше — при утриманні.

Можуть частішати позиви на сечовипускання, особливо ночами. Після закінчення акту сечовипускання залишаються неприємні відчуття легкого тенезму: остання порція сечі стікає повільно, по краплях, що пояснюється ослабленням м’язового тонусу сечівника. Сеча прозора, з домішкою ниток слизисто-гнійного характеру. При хронічному і тривалому запальному процесі захворювання сеча може ставати каламутною, з великим вмістом фосфатів.

— Для профілактики хронічного простатиту аденоми простати чоловікам старше 45 років рекомендується щодня вживати до 15 г квіткового пилку. У тому ж дозуванні квітковий пилок сприятливо діє при лікуванні передчасного одряхлення, працюючи як біостимулятор.

Для лікування хронічного і гострого простатиту, а також аденоми простати народна медицина рекомендує : — 25 г подрібненої коричневої шкірки плодів каштана кінського залити 250 мл спирту і настоювати в темному місці 10 днів, щодня струшуючи. Процідивши. Пити по 25-30 крапель 3 рази на день. — 1 столову ложку подрібненої ще зеленуватої кори ліщини і подрібнених кореня петрушки залити 1 літром окропу і варити в закритому посуді на малому вогні 20 хвилин. Процідивши. Пити замість води протягом дня.

— При хронічному простатиті взяти по 10 частин плодів шипшини і глоду, 5 частин трави сухоцвіту болотної, по 4 частини суцвіть ромашки аптечної і квіток таволги вязолистной, по 1 частини берези, брусниці, зніту, коренів кульбаби, трави споришу, по 2 частини трави буркуну лікарського і грушанки. 2 повні столові ложки подрібненої суміші залити з вечора 500 мл окропу, настоювати, укутавши на ніч, процідити. П’ять теплим по 5-8 склянок на день. Навесні збір краще наполягати на свіжому березовому соку, довівши його до кипіння.

— Для лікування хронічного простатиту і аденоми передміхурової залози рекомендують регулярно вживати гарбузове насіння вранці, незадовго до сніданку, а якщо є можливість, тобто їх протягом всього дня.

— При хронічному простатиті приймати ванни із суміші трав: сухоцвіт болотний, звіробій, буркун лікарський, дурман, чебрець, льнянка, листя ожини, берези, зніту, кропиви дводомної, подорожника, квітки ромашки аптечної — всі складові беруть в рівних частинах по вазі. 100 г суміші залиті 2 літрами окропу, настоювати, укутавши, 1 годину, процідити. Настій використовувати для ванн, які рекомендується приймати 2 рази на тиждень по 15-20 хвилин. Температура води 37-38°С.

— При гострому простатиті 30 г квіток грушанки звичайної залити 1 літром окропу, наполягати, укутавши. 10 хвилин. Пити по 5 склянок на день.

— Взяти в рівних частинах за вагою листя берези, ліщини звичайної, траву хвоща польового. 4 столові ложки подрібненої суміші залити 3 склянками води, варити на слабкому вогні в закритому посуді 5-7 хвилин, настоювати 1 годину, процідити. Приймати по 1/2 склянки 3 рази на день протягом місяця при хронічному простатиті.

— 30 г хвої туї залити 1 літром води, варити в закритому посуді на слабкому вогні 10 хвилин, охолодити, процідити. Пити при гострому простатиті до 5 склянок на день.

— 3 чайні ложки спаржі лікарської залити 300 мл окропу, настоювати, укутавши, 2 години, процідити. Пити по 1/2 склянки 3 рази на день до їди.

— Петрушка городня. Беруться насіння петрушки, подрібнюються в порошок. 4 чайні ложки порошку залити склянкою окропу, кип’ятити 15 хвилин, остудити, процідити. Приймати по 1 столовій ложці 4-5 разів на день.

— Сік спаржі. Пити сік спаржі по 1-2 склянки в день. Для кращого ефекту сік спаржі змішують в рівних частках з соком буряка, моркви і огірків.

— Трава перстачу гусячої. Відваром перстачу на молоці лікують сечокам’яну хворобу, нефрити, цистити, простатити (1 столова ложка трави на склянку молока, кип’ятити 5 хвилин, процідити, пити по 1/2 склянки 3 рази в день). Відвар є сильним сечогінним засобом.

— У початкових стадіях захворювання хронічний простатит лікують уриною (власною сечею). Щоранку протягом місяця треба випивати до 200 мл власної сечі.

Поради відомих цілителів з лікування хронічного простатиту.

Поради Андрія Ільїна — при хронічному простатиті корисно приймати мед по 1 чайній ложці 2-3 рази на день і медовий настій з кореня радіоли рожевої (розвести 1 столову ложку меду в 300 мл окропу. розміщати. 1 столову ложку кореня радіоли рожевої подрібнити, залити медовим настоєм і кип’ятити на водяній бані 15 хвилин. настоювати 1 годину. процідити, пити по 1/2 склянки 3 рази в день). Одночасно з цим робити щодня мікроклізми з 50 мл 30%-ного розчину меду (30 г меду на 100 мл води) з температурою 37°С.

— Хороший ефект досягається при лікуванні хронічного простатиту 20%-ний спиртової настойкою прополісу (вживати по 40 крапель на воді або молоці за півгодини до їжі. Курс лікування — 45 днів). Також можна застосовувати прополісні свічки щодня протягом 30 днів.

Методика лікування аденоми передміхурової залози і хронічного простатиту по А. М. Ільїну-прожарити на сковороді арахіс (земляний горіх). Звільнити плоди від шкаралупи, подрібнити. Закип’ятити 500 мл молока, засипати в нього 2 столові ложки подрібненого земляного горіха і 3 столові ложки подрібненого кореня алтея лікарського. Настоювати у відкритому термосі 20 хвилин, потім щільно закрити термос на 10 годин. Настій приймати по 1/2 склянки 3-4 рази на день за півгодини до їди. Увечері, після їжі, з’їдати щодня по невеликій голівці цибулі і зубчику часнику. Курс лікування — 10 днів. Зробити перерву 14 днів і приступити до другої частини курсу лікування.

(А) Добре промити 3 склянки вівса і покласти в емальовану каструлю. Додати туди 3 столові ложки березових бруньок, залити 4 літрами холодної кип’яченої води і настоювати в прохолодному місці на 1 добу. (Б) 1 склянку сухих плодів шипшини промити холодною водою і в емальованому посуді залити 1 літром окропу. Настоювати добу при кімнатній температурі. (В) Каструлю з вівсом і березовими нирками поставити на вогонь, дати закипіти і додати в неї 2 столові ложки подрібненого кореневища пирію повзучого. Кип’ятити 15 хвилин на слабкому вогні з нещільно закритою кришкою, помішуючи. Через 15 хвилин додати в каструлю збір наступного складу; Трава споришу, трава материнки, листя брусниці, суниці блешнею і ліщини — по 3 столових ложки: по 2 столові ложки шишок хмелю, трави звіробою та листя м’яти. Вміст каструлі добре перемішати і кип’ятити ще 15 хвилин, помішуючи через кожні 5 хвилин. Зняти каструлю з вогню, остудити протягом 45 хвилин, профільтрувати через один шар марлі. Злити в одну ємність отриманий відвар і настій шипшини. Отриманий склад зберігати в холодильнику до 5 діб.

Вживання: вранці і перед обідом за годину до їди з’їдати по 1 десертній ложці квіткового пилку. Пилок можна замінити пергою, яку також називають «бджолиним хлібом». Приготований склад приймають по 1/2 склянки з разу на день в теплому вигляді за півгодини до їди. При кожному прийомі додавати до складу 2 чайні ложки 5%-ного водного розчину муміє і 30-40 крапель 7%-ного розчину прополісу. Увечері з’їдати невелику головку цибулі і 2 зубчики часнику. Курс лікування — 10 днів. Під час лікування щодня робити собі 5-хвилинний масаж передміхурової залози. Для цього треба прийняти зручну позу: на середній палець руки надіти гумовий напальчник, змащений вазеліном. Палець вводити в анальний отвір і проводити масаж за годинниковою стрілкою, злегка натискаючи в напрямку пупка. Після 10-денного курсу слід зробити перерву 2 тижні і потім приступити до третього курсу лікування.

— Повністю повторити 2 А і 2 б другої частини лікування. А в пункті 2 в збір трав буде іншим. Каструлю з вівсом і березовими нирками поставити на невеликий вогонь, щільно закрити кришкою і кип’ятити 15 хвилин з моменту закипання. Потім покласти в неї збір лікарських трав: по 3 столові ложки трави остудника голого або мокриці, листя малини звичайної та ліщини (ліщини): по 2 столові ложки фіалки триколірної (братків), кукушкіна цвіту, звіробою, листя татарника колючого: 1 столову ложку листя мучниці (ведмежа ягода). Перш ніж закласти в каструлю, збір слід добре подрібнити і переміщати. Кип’ятити 15 хвилин, помішуючи через кожні 5 хвилин. Наполягати 45 хвилин, процідити.

Зберігати і вживати склад так само, як і в другій частині лікування, але без додавання муміє. Лікуватися цим засобом 10 днів, одночасно проводячи масаж передміхурової залози вранці і ввечері. Повторити курс лікування після місячної перерви. Якщо в зборі буде відсутній одна з трав, можна обійтися і без неї-все одно ефект від лікування буде позитивним.

Поради Наталії Фролової — 2 столові ложки шавлії залити 100 мл окропу, настояти 1 годину, процідити. Використовувати для мікроклізм (по 50 мул) на ніч протягом 1 місяця. -2 столові ложки ромашки аптечної залити 100 мл окропу, настояти 1 годину. Використовувати для мікроклізм по 50 ми на ніч протягом місяця. — 1 столову ложку деревію залити 100 мул окропу. Настояти 1 годину, процідити. Використовувати по 50 мул для мікроклізм. Курс лікування — 1,5 місяці.

Поради К. Дороніної — 2 столові ложки суміші насіння подорожника ланцетовидного, цибулі-чорнушки, коріандру, суріпиці, петрушки, моркви дикої або городньої (все взяти в рівних частинах) розтерти в ступці, залити 500 мі окропу і тримати на водяній бані 30 хвилин. Настояти ніч. Пити вранці і перед сном натщесерце по 1 склянці Курс лікування-40 днів. -2 столові ложки коренів мильнянки і 2 столові ложки трави вероніки лікарської подрібнити, залити 0,5 л окропу і настояти ніч. Пити по 3/4 склянки 3 рази на день за 30 хвилин до їжі. На ніч ввести в пряму кишку свічку апілаку (продається в аптеках). Курс лікування — 20 днів.

— 100 г сушених квіток любки лікарської, протертих в порошок, залити 1 літром оливкової олії і настоювати 2 тижні в теплому місці. Потім 1 чайну ложку цього засобу розбавити 50 мл теплої кип’яченої води, збити до емульсії і у вигляді мікроклізм вводити в пряму кишку на ніч протягом 10-15 днів. Додатково до цієї процедури: 1 столову ложку сухої трави льнянки звичайної (зозулиних слізок) залити 0,5 л окропу, настояти 2-3 години, процідити і приймати по 30 мл (не більше, так як рослина отруйна) 3-4 рази на день до їди. Засіб ефективно при простатитах і гіпертрофії передміхурової залози.

— Кінцеві гілки верби — застосовуються як протизапальний засіб. 1 столова ложка дрібно наструганих тонких гілок заварити склянкою окропу, кип’ятити 5 хвилин. Процідити і пити по 1/2 склянки 3 рази в день.

— 10 г коноплі насіння розтерти в склянці з сирою водою до утворення емульсії і випити в 3 прийоми за день. Курс лікування — 1 місяць.

— 1 столову ложку ліщини настояти в склянці води 8 годин, потім прокип’ятити 2 хвилини в цій же воді і випити в 3 прийоми за 1 день. Курс лікування-1 місяць.

— Мелені коріння щавлю кінського, цикорію, любистку, лопуха, кульбаби і солодки їсти щодня по 1 чайній ложці, змішавши з 1 чайною ложкою меду.

— Сік чистотілу пити щодня, починаючи з однієї краплі і додаючи щодня по 1 краплі. Дійти до 25. Потім поступово довести знову до 1 краплі. Пити з 1/4 склянки води.

— Ягоди ялівцю вживати натщесерце, починаючи з 1 ягоди. Дійти до 15 ягід в день. Потім, збавляючи по 1 ягоді, знову довести прийом до одиниці.

— Мускатний горіх середньої величини з’їсти за 20-30 днів, щодня відкушуючи від нього потроху 3-4 рази в день.

— Сік всієї рослини петрушки приймати по 1-2 чайні ложки 3 рази на день протягом 20 днів. Зробивши перерву 10 днів, повторити курс.

— Протягом усього періоду лікування хронічного простатиту необхідно вживати якомога більше цибулі, часнику, алое, каланхое, а також мед по 1 чайній ложці 3 рази в день.

— Велику користь приносять щоденні сидячі ванночки (38С) перед сном.

Джерело: «Золоті рецепти народної медицини»

Лікування хронічного простатиту.

Хронічний простатит-захворювання, що приводить до зниження еректильної та репродуктивної функції чоловіка.

За останні два десятиліття відзначається зростання первинно хронічних форм, важко піддаються лікуванню. Крім того, спостерігається тенденція до «омолодження» захворювання (80% хворих мають вік від 21 до 50 років). Насправді простатит являє собою не тільки медичну, але і соціальну проблему.

БАД компанії NSP були застосовані в комплексному лікуванні хворих на хронічний простатит спільно з традиційними, стандартними схемами у 21 хворого.

Що стосується фітотерапії, то найчастіше застосовувалися такі фітокомплекси, як Котячий кіготь NSP (НСП) — імуномодулятор, а також Рідкий хлорофіл як протизапальну та дезінтоксикаційну засіб. Крім того, більшість хворих отримували Готу Кола і Босвелія плюс .

По д’арко NSP (НСП) хворі застосовували як самостійно, так і паралельно з антибіотикотерапією, у тому числі з метою профілактики та лікування кандидозу. Обов’язково в схему лікування включалися БАД, поліпшують функцію чоловічих репродуктивних органів, такі, як Saw Palmetto (Со Пальметто) , Йохимбе NSP (НСП) , Простата формула .

Одинадцяти хворим проведена монотерапія, тобто лікування тільки із застосуванням БАД компанії NSP. Більшість хворих до цього випробували різні схеми лікування без особливих клінічних покращень. У всіх одинадцяти була дизурія, у трьох були скарги на болі в промежині, а на зниження еректильної функції скаржилися вісім хворих. Діагноз був підтверджений за допомогою УЗД і лабораторними дослідженнями.

Схема лікування хронічного простатиту цієї групи хворих включала:

Котячий кіготь NSP — НСП) — 1 капсула в день протягом 10 днів кожного місяця протягом 3-6 місяців. По д’арко NSP (НСП) — по 2 капсули 4 рази на день — 7 днів, потім по 2 капсули 2 рази на день — 7-14 днів. Рідкий хлорофіл — а) 1 чайна ложка на 1 склянку води 2 рази на день; б) для інстиляції в уретру в розведенні 1:10. Готу Кола — 1 капсула 2 рази на день або Босвелія — по 2 капсули 3 рази в день — 4-5 днів і потім по одній капсулі — 3 рази в день. Saw Palmetto (Со Пальметто) — по 2 капсули 2 рази на день або Йохимбе NSP (НСП) по 1 капсулі 2 рази в день, або Простата формула по 1 капсулі 2 рази в день. Хміль, Валеріана Пасифлора , Вісімка — по 1-2 капсули на ніч. Бджолиний пилок-по 1 капсулі 2 рази на день.

7.8.2. Хронічний простатит.

Симптоматика і клінічний перебіг. Симптоми хронічного простатиту різноманітні. Їх можна розділити на чотири групи: біль, порушення акту сечовипускання, погіршення статевої функції, психовегетативні розлади.

Біль відноситься до числа найбільш частих симптомів хронічного простатиту. Залежно від обставин виникнення вона може бути пов’язана з сечовипусканням, еякуляцією або виникати в спокої. Найбільш часто, приблизно у 80% хворих з хронічним простатитом, виникає біль у спокої, що може бути пояснено механічним (внаслідок набряку передміхурової залози і застою секрету в ацинусах) і хімічним (внаслідок впливу продуктів запалення) впливом на нервові структури передміхурової залози.

Інтенсивність болю в спокої може бути різною — від відчуття тяжкості до вельми сильної, що вимагає прийому анальгетиків. Біль у спокої при хронічному простатиті має різноманітну локалізацію, в тому числі у одного і того ж пацієнта. Вона може іррадіювати в область промежини, крижів, яєчка, статевого члена, прямої кишки.

Болючість при сечовипусканні обумовлена наявністю запального процесу в насіннєвому горбку, задньому відділі уретри або шийці сечового міхура. Залежно від цього хворобливі відчуття можуть бути зосереджені у зовнішнього отвору сечівника, в промежині або позадилонної області. Біль при сечовипусканні може іррадіювати в яєчка.

Поява болю під час ерекції пов’язано з активним кровенаполнением передміхурової залози, болюча еякуляція відзначається при вираженому запаленні насіннєвого горбка і поширенні запального процесу на гирла семявибрасивающіх проток. Біль після еякуляції може бути пояснена впливом на слизову оболонку насіннєвого горбка секрету передміхурової залози, що містить продукти запалення.

Розлади сечовипускання при хронічному простатиті у одних хворих проявляються прискореним сечовипусканням, У інших відзначаються утруднене сечовипускання і млява струмінь сечі. Буває, що почастішання сечовипускання виникає тільки вночі. Деякі пацієнти скаржаться на раптово виникають неприборкані позиви на сечовипускання.

Хворобливість під час сечовипускання з’являється при наявності супутнього хронічного запалення сечівника. Ці симптоми можуть бути виражені в різному ступені. Пацієнти з хронічним простатитом скаржаться на різні порушення статевої функції. У частини хворих порушення статевої функції можуть супроводжувати іншим симптомів хронічного простатиту, в інших статеві розлади виникають через кілька років після початку захворювання.

Хворі починають відзначати передчасне сім’явиверження при нормальній ерекції. Найбільше занепокоєння багатьох пацієнтів викликає ослаблення або хворобливість ерекції.

Нейровегетативні розлади у пацієнтів з хронічним простатитом проявляються посиленням потовиділення, порушенням нічного сну, швидкою стомлюваністю і сонливістю вдень, дратівливістю, зниженням працездатності.

Останнім часом збільшується кількість хворих, які страждають склерозом передміхурової залози як результатом хронічного простатиту. На тлі запального процесу в передміхуровій залозі відбувається спочатку часткове, а потім і повне заміщення паренхіми органу колагеновими волокнами. Клінічні прояви склерозу передміхурової залози різноманітні і складаються з ряду симптомів.

Практично всі хворі скаржаться на зміни акту сечовипускання, такі як потоншення струменя сечі, подовження акту сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура. Третина хворих склерозом передміхурової залози турбують болі тупого характеру з локалізацією, характерною для хронічного простатиту (над лоном, в промежині, в яєчках, в прямій кишці).

Для оцінки активності запального процесу в передміхуровій залозі виділяють три фази активності хронічного простатиту: активну, латентну та ремісії. Для стадії ремісії характерна відсутність будь-яких клінічних ознак захворювання.

При активній фазі хронічного простатиту відзначається посилення всіх симптомів захворювання, у передміхуровій залозі можуть розвиватися зміни, характерні для фолікулярного або паренхіматозного простатиту.

Діагностика. Обстеження при підозрі на хронічний простатит має здійснюватися комплексно. Починати обстеження необхідно зі збору скарг, анамнезу хвороби і життя, дослідження зовнішніх статевих органів. Правильно зібраний анамнез і правильна інтерпретація скарг хворого надають суттєву допомогу в діагностиці хронічного простатиту. Для об’єктивізації і кількісної оцінки симптомів хронічного простатиту використовують різні шкали оцінки проявів захворювання. На можливі зміни психоемоційного статусу хворого з хронічним простатитом лікар повинен звертати особливу увагу. Потім виконується пальцеве дослідження передміхурової залози і насіннєвих бульбашок через пряму кишку. Цей метод досить інформативний і не викликає ускладнень; крім того, одночасно можна отримати секрет залози для досліджень і виконати лікувальний масаж.

При пальпації передміхурової залози у пацієнтів з хронічним простатитом можна виявити характерні для цієї хвороби ознаки: збільшення або зменшення розмірів однієї або обох часток залози, тотальну або локальну болючість, тестоватую консистенцію, зниження тонусу або навіть в’ялість, ущільнення всієї залози або окремих її ділянок. Не можна не звернути увагу на поліморфа-ність відчутних пальцем змін розмірів, форми, консистенції окремих ділянок та загального тонусу передміхурової залози, що вважається характерною для хронічного простатиту. При тривалому перебігу захворювання передміхурова залоза набуває майже хрящі-видну консистенцію, що характерно і для її склерозу.

В. Ф. Юнда в 1987 р. описав симптом серпа», що виявляються у хворих з хронічним простатитом і пов’язаний, головним чином, зі зміною консистенції залози в результаті її атонії. При цьому симптомі заліза біля її кордонів представляється більш ущільненої в порівнянні з центральною частиною.

Одним з основних лабораторних тестів для діагностики хронічного простатиту є дослідження секрету передміхурової залози. Рекомендуються одночасні мікроскопічне і бактеріологічне дослідження секрету передміхурової залози і трьох порцій сечі, отриманих при трехстаканной пробі. Діагноз хронічного простатиту ставиться при збільшенні кількості лейкоцитів в секреті передміхурової залози або збільшенні кількості лейкоцитів у третьої порції при їх відсутності в першій і в другій порціях сечі.

Для розпізнавання хронічного простатиту враховують і інші зміни секрету передміхурової залози, що виникають при запаленні в ній: зсув рН в лужну сторону, зміна біохімічного складу і білкового спектру, збільшення кількості активних лейкоцитів, макрофагів і зменшення вмісту лецитинових зерен, поява макрофагів, що містять жирові включення.

Бактеріологічне дослідження секрету передміхурової залози дозволяє диференціювати бактеріальний і абактеріальний простатит. Для виявлення мікоплазмової, хламідійної, вірусної інфекції у хворих з хронічним простатитом використовують бактеріологічні, бактеріоскопічні та серологічні методи.

Важливий і вельми інформативний метод обстеження пацієнтів з хронічним простатитом-дослідження еякуляту. В еякуляті цих хворих підвищений вміст лейкоцитів, еритроцитів і бактерій. Одночасно можна визначити кількість сперматозоїдів і їх рухливість, кількість лимонної кислоти і фруктози.

Останнім часом для діагностики хронічного простатиту широко використовується УЗД передміхурової залози в зв’язку з тим, що при її запаленні спостерігаються характерні зміни эхограммы. УЗД дозволяє оцінити розміри і обсяг передміхурової залози, її Ехо-генність, а в поєднанні з колірною доплерографією — і стан мікроциркуляції цього органу. В даний час застосовують чотири методики УЗД передміхурової залози: трансабдоминальную, транспе-ринеальную, трансректальну і трансуретральну, при цьому найбільш інформативним визнано трансректальне дослідження передміхурової залози. Один з найбільш часто зустрічаються ультразвукових ознак хронічного простатиту-неоднорідність ехоструктури передміхурової залози; інша ознака-наявність на ехограмах чітких гіперехогенних ділянок, значно відрізняються за акустичними властивостями від паренхіми органу. Ці ділянки являють собою порожнини, заповнені амилоидоподобным вмістом. Крім гіперехогенних утворень, в передміхуровій залозі при хронічному простатиті є дифузні ущільнення, які характеризуються ехопозитивной зоною без чітких меж на тлі однорідної ехоструктури залози. Ці дифузні ущільнення різної інтенсивності являють собою розростання сполучної тканини (склероз) з ділянками проліферації. Гіпоехогенні ділянки виявляються в тканини передміхурової залози при активізації запального процесу.

У деяких хворих з хронічним простатитом передміхурова залоза може бути збільшеною, зміненої форми, асиметричні, з нерівними або змащеними контурами.

Біопсія передміхурової залози під контролем трансректального УЗД є найбільш точним методом діагностики хронічного простатиту, що підтверджує наявність запалення в тканині залози. Однак використання її в широкій практиці важко.

Проведені у хворих з хронічним простатитом дослідження системи гемостазу, ендокринної системи, функції нирок і печінки, реографічні, рентгенологічні та уродинамічні дослідження носять допоміжний характер.

Диференціальна діагностика проводиться з туберкульозом і раком цього органу, з ДГПЗ, з патологічними змінами прямої кишки. Істотну допомогу в диференціальній діагностиці можуть надати визначення концентрації ПСА в плазмі крові, біопсія передміхурової залози, ультразвукове сканування, КТ.

Лікування повинно бути комплексним і обов’язково передбачати вплив на всі ланки етіології і патогенезу хвороби. Воно має свої особливості залежно від віку пацієнта, характеру клінічних проявів, фази активності запального процесу в передміхуровій залозі та ступеня залучення до нього прилеглих органів, а також від стану імунітету та інших органів.

Необхідно проводити антибактеріальну терапію (тільки у випадках хронічного інфекційного простатиту); симптоматичне лікування для усунення провідних симптомів, відновлення мікроциркуляції в передміхуровій залозі, відновлення дренування простатических залоз по вивідним протоках, стабілізацію імунної та гормональної систем. Слід застосовувати як призначення лікарських засобів, так і місцевий вплив на передміхурову залозу.

В комплексному лікуванні хворих з хронічним інфекційним простатит одне з провідних місць займають антибактеріальні препарати, застосування яких спрямоване на ліквідацію збудника захворювання. При проведенні протимікробного лікування необхідно дотримуватися загальних принципів раціональної антибіотикотерапії і враховувати чутливість збудника до певного антибактеріального препарату.

Сьогодні застосовують антибактеріальні препарати не тільки широкого спектру дії, але і добре проникають в тканину передміхурової залози. Цим умовам відповідають синтетичні антибактеріальні засоби (фторхінолони), а також тетрацикліни і макроліди.

В останні роки для симптоматичного лікування пацієнтів з хронічним простатитом і вираженим розладом акту сечовипускання призначають α-адреноблокатори.

У хворих з хронічним простатитом патогенетично обгрунтовано відновлення кровообігу в передміхуровій залозі. Для цього в останні роки широко використовують препарати біологічного походження, виділені з передміхурової залози великої рогатої худоби простатилен (вітапрост), а також інші лікарські засоби (трентал, ескузан, венорутон, троксевазин та ін), масаж передміхурової залози, гірудотерапію, фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, СВЧ, ультразвук, ампліпульс, ректальний електрофорез, низькоенергетичних лазерну терапію та ін), голкорефлексотерапію та інші методи лікування.

При хронічному простатиті призначають ферментні препарати (стрептокиназу, трипсин та хімотрипсин), а також засоби, що підвищують активність фібринолітичної системи крові.

Добрий терапевтичний ефект дають санаторно-курортне лікування (особливо з застосуванням грязьових тампонів) в Желєзноводську, Саках, Євпаторії та інших здравницях, а також заняття лікувальною фізкультурою.

Хворим з хронічним простатитом показано иммунокорригирую-най лікування. У тривало страждаючих хронічним простатитом пацієнтів при зміні метаболізму андрогенів і появі ознак эстрогенизации слід проводити гормонозамісну терапію.

У лікуванні пацієнтів з хронічним простатитом використовують і оперативні втручання, найчастіше необхідні при склерозі передміхурової залози. Методом вибору у таких пацієнтів вважають ТУР передміхурової залози.

Прогноз. Хронічний простатит має наполегливий перебіг і часто рецидивує.

Сучасні методи лікування хронічного простатиту (огляд літератури)

Дата публікації : 21.01.2018 2018-01-21.

Стаття переглянута: 4979 раз.

Бібліографічний опис:

лікування хронічного простатиту

Плотнікова А. Ю., Архипов Д. О. Сучасні методи лікування хронічного простатиту (огляд літератури) // Молодий вчений. — 2018. — №3. — С. 97-99. — URL https://moluch.ru/archive/189/47906/ (дата звернення: 12.08.2019).

Лікування хронічного простатиту у чоловіків — одна з множин актуальних проблем сучасної урології. Хронічний простатит залишається в даний час одним з найпоширеніших, слабо вивченим і погано піддається корекції захворюванням. Він вражає чоловіків переважно молодого і середнього віку, тобто найбільш сексуально активних, і нерідко ускладнюється порушенням копулятивної та генеративної функції 6. Тому вкрай важливим є не тільки медичне, але й соціальне значення проблеми підвищення ефективності діагностики та лікування хронічного простатиту.

Простатит — це запалення передміхурової залози. Наявні в літературі відомості з епідеміології хронічного простатиту вельми суперечливі 3. За даними різних авторів, хронічним простатитом страждають від 8 до 35 % чоловіків у віці від 20 до 40 років. [20] і є одним з найпоширеніших захворювань. [2,7,9-13,22,26]. Разом з тим, справжня захворюваність на хронічний простатит досі залишається майже не вивченою [12]. Відзначається збільшення частоти виявлення хронічного простатиту за останні 20 років, що пов’язують із застосуванням більш досконалих і ефективних методів розпізнавання, так і з фактичним зростанням захворюваності. [6,11,14,16,29,27],

Існує багато класифікацій простатиту. Наведемо найбільш сучасну і поширену.

– Гострий бактеріальний простатит.

– Хронічний бактеріальний простатит (5-10 %).

— Хронічний абактеріальний простатит (90-95 %).

Зі збільшенням кількості лейкоцитів в секреті передміхурової залози. Без збільшення кількості лейкоцитів в секреті передміхурової залози.

– Безсимптомний простатит (частота невідома). Багато авторів не визнають виділення цієї форми, бо найчастіше даний стан пов’язано не з передміхурової залозою і має розглядатися як розлад нейром’язового генезу (міалгія), а не захворювання передміхурової залози.

За узагальненими даними літератури, частота гострого та хронічного бактеріального простатиту становить 5-10 %, а хронічного абактеріального простатиту — близько 90 %. [54] Відзначено, що в останні роки стали переважати стерті і приховано протікають форми хвороби, що, втім, заперечується багатьма авторами, бо найчастіше цей стан пов’язаний не з передміхурової залозою і повинно розглядатися як розлад нейромышечного генезу (міалгія), а не захворювання передміхурової залози [21]. У літературі описано близько 100 симптомів хронічного простатиту [22]. Деякі автори [9, 22] систематизують більш часті симптоми хронічного простатиту, а багато авторів відзначають різноманіття клінічних проявів цього захворювання [6,29]. Найбільш класичної можна вважати систематизацію симптомів на наступні чотири групи: біль, порушення акту сечовипускання, погіршення статевої функції, психовегетативні розлади. В особливу групу виділені симптоми склерозу передміхурової залози. [13] Зазначені вище симптоми у хворих на хронічний простатит можуть бути єдиними або множинними.

Лікування хворих на хронічний простатит має бути комплексним і обов’язково передбачати вплив на всі ланки етіології і патогенезу хвороби. Воно має свої особливості залежно від віку пацієнта, наявності і характеру клінічних проявів захворювання, у тому числі змін психічного статусу, особливостей перебігу хвороби, стадії та фази активності запального процесу в передміхуровій залозі, ступеня залучення в патологічний процес прилеглих органів, стану імунітету та інших факторів [6, 29, 17, 18]. Лікування повинно бути строго індивідуальним і тривалим, воно вимагає завзятості, як від лікаря, так і від хворого [29]. Підвищення ефективності лікування хворих повинні сприяти більш рання діагностика хвороби і диспансеризація хворих. Запропоновано багато схем і методів лікування хворих на хронічний простатит, але ефективність проведеної терапії викликає розбіжності у дослідників. Так, частина фахівців відзначає високу ефективність запропонованих ними схем і методів лікування [24], тоді як інші [25] вважають хронічний простатит невиліковною хворобою.

Необхідно проводити антибактеріальну терапію; симптоматичне лікування для усунення провідних симптомів, відновлення мікроциркуляції в передміхуровій залозі, відновлення дренування простатических залоз по вивідним протоках, стабілізацію імунної та гормональної систем. В комплексному лікуванні хворих з хронічним інфекційним простатит одне з провідних місць займають антибактеріальні препарати, застосування яких спрямоване на ліквідацію збудника захворювання. При проведенні протимікробного лікування необхідно дотримуватися загальних принципів раціональної антибіотикотерапії і враховувати чутливість збудника до певного антибактеріального препарату. Доведено, що протимікробна терапія показана тільки при бактеріальному простатиті, але вона абсолютно не виправдана при абактеріальному простатиті [24,29]. Автори вважають абсолютно неправильним призначення хворим з хронічним простатитом антибактеріальних засобів на підставі лише клінічних ознак хвороби, без лабораторного підтвердження хвороби. Таке лікування, крім вельми загального негативного впливу на організм, є чинником, що збільшує впертий перебіг хворобливого процесу і сприяє розвитку імунодефіцитного стану [9,11,13,29]. Сьогодні застосовують антибактеріальні препарати не тільки широкого спектру дії, але і добре проникають в тканину передміхурової залози. Цим умовам відповідають синтетичні антибактеріальні засоби (фторхінолони), а також тетрацикліни і макроліди. Дослідження Шевчувак Я. В., довело високу ефективність застосування фторхінолонів 2 і 3 покоління в лікуванні пацієнтів із загостренням хронічного простатиту, зокрема абактеріального. [10]

В останні роки для симптоматичного лікування пацієнтів з хронічним простатитом і вираженим розладом акту сечовипускання призначають α-адреноблокатори. В урологічній клініці СПбГМУ їм акад. І. П. Павлова у 125 хворих на хронічний абактеріальний простатит була вивчена ефективність блокатора альфа-1-адренорецепторів там-сулозина, який вони отримували протягом 3-6 місяців. Прийом альфа-1-адреноблокаторів при хронічному абактериальном простатиті дозволяє поліпшити дренування передміхурової залози, відновити відтік секрету з протоків цього органу, а у деяких пацієнтів і виявити збудник захворювання, до цього перебував в погано дренованих відділах передміхурової залози [8,19].

У хворих з хронічним простатитом патогенетично обгрунтовано відновлення кровообігу в передміхуровій залозі. Для цього в останні роки широко використовують препарати біологічного походження, виділені з передміхурової залози великої рогатої худоби простатилен (вітапрост), а також інші лікарські засоби (трентал, ескузан, венорутон, троксевазин та ін). С. Х. Аль-Шукрі і співавт. (1997) вивчили вплив простатилену на показники гемостазу в експерименті і у хворих на хронічний простатит. Виявилося, що в експерименті простатилен зменшував більш ніж в 2 рази першу стадію тромбоутворення, а площа поперечного перерізу тромбів — в 1,5 рази [40].

Проведені в провідних клініках міста Москви клінічні дослідження щодо застосування препарату Лонгідаза у пацієнтів з хронічним простатитом категорії II і ІІІА показали його безпеку і ефективність. Використання препарату Лонгідаза на тлі стандартної терапії достовірно сприяло зникненню або зменшенню симптомів захворювання, регресії запально-проліферативних змін в передміхуровій залозі і знижувало частоту рецидивів. [15]

При хронічному простатиті призначають ферментні препарати (стрептокиназу, трипсин та хімотрипсин), а також засоби, що підвищують активність фібринолітичної системи крові.

Хворим з хронічним простатитом показано іммунокоррігирующєє лікування. У тривало страждаючих хронічним простатитом пацієнтів при зміні метаболізму андрогенів і появі ознак эстрогенизации слід проводити гормонозамісну терапію.

Представлені результати дослідження Російсько-ізраїльського медичного центру «РАМБАМ» ефективність застосування імуномодулятора Поліоксидоній в комплексній терапії хронічного простатиту, продемонстрували імунокоригуючий ефект від застосування препарату, який також підвищив клінічну і лабораторну ефективність лікування. [23]

У лікуванні пацієнтів з хронічним простатитом використовують і оперативні втручання, найчастіше необхідні при склерозі передміхурової залози. Методом вибору у таких пацієнтів вважають ТУР передміхурової залози. [21]

Про позитивний вплив у хворих хронічним простатитом локальної мікрохвильової терапії повідомляли деякі автори [7,12,22,28,30], які використовували як трансректальну, так і трансуретральну гіпертермію.

В лікуванні хворих на хронічний простатит використовують і оперативні методи. Останні найчастіше необхідні при третій, вже незворотній, стадії хвороби-склерозі передміхурової залози. Методом вибору при лікуванні таких хворих в останні роки вважають трансуретральну резекцію шийки сечового міхура, насіннєвого горбка, передміхурової залози.

Укладення. Таким чином, проаналізувавши різні літературні джерела, можна зробити висновок про різноманіття способів лікування хронічного простатиту і відсутність достатньо обґрунтованих підходів до терапії хронічного простатиту. Лікування повинне бути спрямоване на усунення інфекційного агента, нормалізацію імунного статусу, регресію запальних змін і відновлення функціональної активності простати. Таким чином, всі аспекти проблеми хронічного простатиту потребують подальшого поглибленого вивчення.

Аль-Шукрі СХ, Бобков ЮА, Горбачов АГ, Ткачук ВН. Наш досвід застосування простатилену в урології. Урологія 2003; (6): 32-36 Лоран ОВ, Сегал АС. Хронічний простатит. X Російський з’їзд урологів: Матеріали. М, 2002; 209-222 Лоран ОБ, Пушкар ДЮ, Тедеїв ВВ, Носовицький ПБ. Гентос в лікуванні хронічного абактеріального простатиту. Урологія 2003; (6): 30-32 Сегал АС, Лоран ОБ, Пушкар ДЮ. Якість життя хворих хронічним простатитом. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 1217 Nickel J. Clinical evaluation of the patients pressing with prostatitis. Eur Urol 2003; 2: 11-14 Nickel J, Corcos K, Andersen P et al. Antibiotic therapy for chronic prostatitis. J Urol 1998; 159 (5): 272 Лопаткин НА. (ред.) Керівництво по урології, том II. Медицина, М, 1998; 400-439 Ткачук ВН. Аль-Шукрі СХ. Торосян ОР. Ефективність тамсулозину у хворих на хронічний простатит. X Російський з’їзд урологів: Матеріали. М., 2002; 331-332 Кан ДВ. Хронічний неспецифічний простатит. Матеріали III Всесоюзного з’їзду урологів. Мінськ, 1984; 180-187 ШЕВЧУК Я. В. РОЛЬ фторхінолонів 2 і 3 покоління в лікуванні хронічного простатиту / / ЗАГАЛЬНА ПАТОЛОГІЯ та ПАТОЛОГІЧНА ФІЗІОЛОГІЯ. — 2013. — № 3. — С. 154-158. Ткачук ВН. Діагностика та лікування запальних захворювань передміхурової залози. Пленум Всеросійського товариства урологів: Тези. Перм, 1994; 4-9 Ткачук ВН. Хронічний простатит. Медицина для всіх, м, 2006; 112 Ткачук ВН, Горбачов АГ, Агулянский Лі. Хронічний простатит. Медицина, Л, 1989; 205 Ткачук ВН. Сучасні методи лікування хворих на хронічний простатит: Посібник для лікарів. СПб, 2000; 46 ХОДИРЄВА Л. А., ДУДАРЕВА А. А., КАРПОВ В. К.. ЛОНГІДАЗА В КОМПЛЕКСНІЙ ТЕРАПІЇ ХРОНІЧНОГО ПРОСТАТИТУ / / ЕФЕКТИВНА ФАРМАКОТЕРАПІЯ. — 2014. — № 32. — С. 10-15. Pycha A, Madershaber S. The ageing lower urinary tract: a comparative urodynamic study of males. Urology 1997; 80(2): 344 Каплун МІ. Хронічний простатит. Уфа, 1984; 254 Кузнєцова МІ. Особливості клінічного перебігу і комплексне лікування хронічного простатиту у моряків. Автореф. дис. канд.мед.наука. СПб, 1998; 18 Barbalias G, Nikifordies G, Liatsikos E. Alphablockers for the treatment of chronic prostatitis in combination with antibiotics. Urology 1998; 159: 883-887 Урологія: Підручник / За ред. П. В. Глибочко, Ю. Г. Аляєва. — 3-е изд., перероб. та доп. — М.: ГЕОТАР-Медіа, 2014. — 624 с.: іл. — ISBN 978-5-9704-2590-9.) Урологія: Підручник / під ред. С. Х. Аль-Шукрі, В. Н. Ткачука. 2012. — 480 с.: мул. — ISBN 978-5-9704-2092-8. Мазо ЕБ. Хронічний інфекційний простатит. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 267-289 СУЛТАНОВА Е. А. застосування препарату ПОЛИОКСИДОНИЙ в лікуванні хронічного простатиту / / ефективна фармакотерапія. — 2014. — № 32. — С. 4-9. Al-Shukri S, Tkachuk VN. Chronic prostatitis (diagnosis and treatment). First Russian — Finnish Symposium on Urology: Abstracts. St.-Petersburg, 1998; 13-17 Baert L. La prostatite bacterienne chronigne et son traitment actuel. Ann Urol 1977; 11(4): 275-279 Fowler I. Antimicrobial therapy for bacterial and nonbacterial prostatitis. Urology 2002; 60 (6): 24-26 Акулович АІ. Патогенез, діагностика та лікування неспецифічного застійного простатиту. Автореферат дис. канд. мед. наука. Київ, 1982; 16 Александров ВП, Гусаков АФ, Кузін рр. Лікування хронічного простатиту з використанням апарату «Андро-гін». Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 393 Тиктинский ОЛ (ред.). Керівництво по андрології. Медицина, Л., 1990; 416 Кадири ТР, Аль-Шукрі СХ. Лікування копулятивної дисфункції у хворих на хронічний простатит на апараті АМВЛ-01»ЯРОВИТ». Охорона Здоров’я Таджикистану 2007(4); 74-77.

Простатит – захворювання само по собі неприємне і болісне, а якщо воно ще й затягується на тривалий час, то це вже хронічний простатит. Його вилікувати не в приклад важче, проте все ж одужання або хоча б поліпшення можливо.

37% чоловіків, починаючи з 25-річних молодих людей, скаржаться на хронічний простатит – тривале запалення простати. Після 40-50 років цей відсоток збільшується до 85%. Рідше трапляється, що хвороба захоплює юнаків вісімнадцяти-двадцяти років.

Більшість чоловіків, які переступили поріг тридцяти, а особливо сорока років, страждають запаленням простати-передміхурової залози, або простатитом. Кожен третій чоловік, який підійшов до сорокаріччя, має скарги на роботу передміхурової залози. В основному в число хворих потрапляють неодружені.

Американський Національний інститут охорони Здоров’я виявив ряд ознак, за якими захворювання ділять на чотири типи:

Гострий (бактеріальний) хронічний бактеріальний хронічний небактеріальний / синдром хронічного тазового болю Асимптоматичний хронічний.

Причини виникнення простатиту.

В першу чергу гострий і особливо хронічний простатит з’являються в чоловічому організмі внаслідок переохолодження статевих органів, а також інфекцій, що передаються статевим шляхом (кожний третій хворий простатитом, є, крім іншого, ще й носієм трихомоніазу, хламідіозу, гонореї або гарднереллеза). При інфекційному простатиті бактерії спочатку вражають сечівник або пряму кишку, а далі потрапляють в простату через сечовий міхур або кровоносну і лімфатичну систему. Причому джерелами простатиту можуть стати не тільки венеричні інфекції, але і гнійні запальні процеси в організмі, такі як пневмонія, ускладнення при грипі і навіть шкірні чиряки.

Причина неінфекційного простатиту-сидячий спосіб життя, малорухливість, через яку порушується нормальна циркуляція крові в органах, що знаходяться в області малого таза. Свій вплив надають і простудні захворювання, а також психічне перенапруження, непосильні фізичні навантаження.

Симптоми простатиту:

У промежині, попереку, яєчках і в низу живота з’являється біль, яка найчастіше супроводжується ще й болем при сечовипусканні, а у 5-12% — ще й при статевому акті. Позиви до сечовипускання частішають, при цьому сам процес стає болючим, а сеча йде погано. Найчастіше спостерігається хвороблива, дуже швидка (або навпаки – надто пізня) еякуляції, оргазм втрачає гостроту, ерекція носить короткочасний характер і її набагато важче викликати. Простатит знижує здатність сперматозоїдів до запліднення, що може привести чоловіка до безпліддя.

За цими ознаками можна виявити як гострий, так і хронічний простатит, причому не завжди обов’язково, що вони проявляються всі разом. Однак при наявності захворювання передміхурової залози в першу чергу починаються порушення статевої функції. Зазвичай чоловіки не завжди приймають це до відома, списуючи на втому, невідповідну обстановку або недосвідченість партнерки. Однак це перші сигнали того, що в організмі не все гаразд, і навіть якщо через кілька днів тривожні ознаки зникають, це не привід закривати очі на такі порушення. Справа в тому, що саме за відсутності больових відчуттів гостра форма захворювання при відсутності належного лікування перетворюється в хронічний простатит, проблем з яким набагато більше..

Лікування простатиту.

Якщо невилікуваний простатит перейшов в хронічну стадію, то це може загрожувати здоров’ю хворого серйозними наслідками:

зменшення сексуального потягу і погіршення ерекції. Крайній ступінь-імпотенція; безпліддя; порушення сечівника; запальні захворювання органів сечостатевої системи; аденома простати; рак простати.

Для успішної боротьби із захворюванням необхідно спочатку усунути причини, що його викликали, а потім вже відновлювати нормальну роботу передміхурової залози. У число заходів з лікування хронічного простатиту входять, як правило, масаж передміхурової залози і різного роду фізіотерапевтичні процедури.

Останнім часом дієвим засобом при лікуванні гострого і хронічного простатиту є озонотерапія. Озон покращує роботу імунної системи, процеси окислення в організмі, вбиває хвороботворні бактерії, знімає запалення. Озонотерапія дозволяє приймати менше лікарських препаратів з великою кількістю побічних дій. Вже через 3-5 сеансів пацієнти зазвичай відчувають істотне поліпшення стану, скарг стає значно менше і функції передміхурової залози поступово повертаються на здоровий рівень. Великий плюс озонотерапії полягає ще і в тому, що це природний спосіб лікування, що не отруює організм і не засмічує його додатковими шлаками і чужорідними хімічними речовинами.

Детальніше про даний метод лікування хронічного простатиту ви можете прочитати тут.

Лікування хронічного простатиту антибіотиками.

Причиною простатиту — запалення передміхурової залози, можуть служити різні фактори. Захворювання може бути як гострим, так і хронічним. Збудником гострого простатиту є зазвичай грамнегативний мікроорганізм.

Хронічний простатит і його прояви.

Хронічний простатит-один з найпоширеніших видів даного захворювання у чоловіків. Як показують дослідження, найчастіше причиною цього служить бактеріальна інфекція. Основними ознаками хронічного простатиту є: затримка сечі, порушення статевої функції, дискомфорт в районі промежини і статевих органів, тощо

Разом з тим, хронічний простатит може протікати і потай, і виявитися виключно при спеціальному обстеженні. Діагностику даного захворювання проводить фахівець уролог.

Відмінність хронічного простатиту від гострого полягає в тривалості захворювання і його розвитку: гострий простатит виникає раптово і характеризується підвищеною температурою і гострим болем. Однак пройти він може також швидко, як і виник, і закінчитися повним одужанням.

Хронічний простатит зазвичай знаходиться в стадії розвитку тривалий час, симптоми його можуть бути слабко вираженими або навіть взагалі відсутні. При цьому захворювання слабо піддається лікуванню і часто рецидивує.

Лікування хронічного простатиту антибіотиками.

В схему лікування хронічного простатиту зазвичай включається: курс антибіотиків, різні фізіопроцедури і санаторне лікування. Іноді при даному захворюванні застосовується хірургічне лікування.

Вибір ліків залишається, безсумнівно, за лікарем. Визначити точно збудника хвороби не завжди можливо. Тому зазвичай лікарі спираються на приблизні дані збудника або, якщо проведений посів на стерильність, — на об’єктивні дані. Програма лікування антибіотиками може включати кілька курсів терапії.

Лікування хронічного простатиту антибіотиками ускладнюється тим, що кількість препаратів, здатних накопичуватися в тканинах передміхурової залози в кількостях, необхідних для знищення збудника хвороби, вкрай обмежена. Найкраще для цих цілей підходять жиророзчинні антибіотики, що мають низьку молекулярну масу. Це норфлоксацин, левофлоксацин і особливо офлоксацин.

З числа інших антибіотиків можуть бути призначені ципрофлоксацин і тиметоприм-сульфаметоксазол. А також карбеніцилін, тетрациклін, еритроміцин, рифампіцин та інші.

Якщо в результаті простатиту у пацієнта лихоманка, сильні і інтенсивні болі, то необхідно внутрішньовенне введення антибіотиків. І прийом їх може тривати від 4 до 6 тижнів. Лікар може рекомендувати не одне ліки. Однак якщо здоров’я пацієнта від антибіотиків не поліпшується, швидше за все, хвороба викликана не бактеріальною інфекцією.

Читайте також статті:

До лікування простатиту і аденоми простати обов’язково потрібно підходити комплексно: медикаментозна терапія обов’язково повинна бути доповнена масажем, фізіотерапевтичними процедурами, термотерапией, ле.

Більшість чоловіків хоча б раз в житті стикалися з найпоширенішим захворюванням простати – простатитом. Визначити даний недуга на ранніх стадіях досить таки складно, так як симптоми подоб.

Як відомо, простатит-досить поширене захворювання, причому в зону ризику потрапляють чоловіки вже після 25 років, а не тільки пенсіонери. Причинами даного захворювання можуть стати: часте переох.

Клінічні прояви хронічного простатиту, лікування і профілактика.

При найменших підозрах на простатит – зверніться до лікаря! Якщо захворювання перейде в хронічну форму, то вилікуватися від нього практично неможливо.

Що це таке?

Простатит – одне з найпоширеніших чоловічих захворювань, що характеризується запальними процесами в передміхуровій залозі. Найчастіше простатит зустрічається у чоловіків репродуктивного віку (20 – 50 років), проте хвороба може наздогнати в будь-якому віці. Вважається, що поширеність цього захворювання обумовлена специфічними анатомічними особливостями передміхурової залози і її кровопостачанням. Простата розташована навколо шийки сечового міхура над уретрою. При збільшенні в розмірах передміхурова залоза тисне на уретру, тим самим блокуючи нормальний відтік сечі.

На сьогоднішній день хронічний простатит прийнято розділяти на інфекційний і неінфекційний. У першому випадку пусковим механізмом захворювання служить інфекція. У 50% випадків патогенні мікроорганізми потрапляють в простату через уретру під час статевого контакту . В інших випадках інфекція проникає в залозу з током крові або лімфи з різноманітних вогнищ інфекції в організмі людини, наприклад при анальній тріщині, парапроктиті, фурункулах промежини та інших.

Що стосується хронічного неінфекційного простатиту, то його причиною є нейрогормональні порушення, внаслідок чого в простаті розвиваються патологічні зміни в судинах, нервах, м’язовому апараті та железистом епітелії. Так в простаті порушується кровотік, іннервація, лімфовідтік, втрачається м’язовий тонус, а також порушується вироблення насінної рідини. Згодом застійні явища в простаті призводять до збільшення залози.

Ризик розвитку хронічного простатиту збільшується при нервових перевантаженнях, зниженні імунітету, а також при палінні і надмірному вживанні спиртних напоїв.

Як протікає хвороба?

Як правило, хронічний простатит розвивається протягом декількох років. Хворий, зазвичай, не відчуває серйозних симптомів, які б його підштовхнули звернутися до лікаря. В цьому і криється підступність цього захворювання – воно розвивається майже потай, не завдаючи хворому відчутних проблем зі здоров’ям.

Часом при розвитку хронічного простатиту порушується сечовипускання, а також хворий може відчувати дискомфорт і легку біль в області статевих органів. Іноді може підвищуватися температура тіла до 37 градусів. На жаль, в більшості випадків чоловіки не звертають ніякої уваги на подібні симптоми, не звертаються до лікаря. Якщо на цьому етапі виявити хворобу, то можна уникнути ряду ускладнень, таких як пієлонефрит, цистит, везикуліт, аденома простати і безпліддя.

При хронічному простатиті можливі загострення. Напади гострого простатиту, як правило, супроводжуються високою температурою (іноді до 40 градусів), гострими больовими відчуттями в області статевих органів і заднього проходу. Сечовипускання і дефекація сильно утруднені або зовсім неможливі.

Якщо вас турбує хоча б один з перерахованих вище симптомів, але ні в якому разі не відкладаєте візит до уролога або лікаря-андролога. Первинний аналіз включає в себе пальцеве дослідження простати, УЗД органів малого таза, а також проведення аналізів на наявність статевих інфекцій. Тільки після проведення всіх цих аналізів лікар буде досить обізнаний про вашу хворобу, і зможе скласти адекватну схему лікування.

Лікування і профілактика.

лікування хронічного простатиту

Лікування хронічного простатиту – досить трудомісткий і тривалий процес. Ефект лікування залежить як від професіоналізму лікаря, так і від дисциплінованості пацієнта.

Як правило, лікування комплексне, включає прийом медикаментів, масажі простати, а також неухильне дотримання всіх рекомендацій лікаря щодо харчування і способу життя. На жаль, повністю позбутися від хронічного простатиту на сьогоднішній день поки ще проблематично. Сучасні методи лікування в змозі перевести захворювання в стадію тривалої ремісії на кілька років, після чого лікування слід повторити.

Як відомо, будь-яку хворобу набагато легше і дешевше попередити, ніж лікувати. Профілактичні заходи, спрямовані на збереження чоловічого здоров’я, не вимагають особливих енерговитрат і капіталовкладень. Перше, що ви повинні зробити-це відмовитися від носіння обтягуючого нижньої білизни. Найкраще одягати вільні бавовняні труси, які не перешкоджатимуть нормальному кровотоку. Крім того, така білизна набагато гігієнічніше. В осінній і зимовий час, тепло одягайтеся, і намагайтеся уникати переохолоджень. Хорошою профілактикою розвитку хронічного простатиту є регулярне статеве життя. Якщо ж немає такої можливості, то багато лікарів рекомендують займатися мастурбацією . Це дозволяє позбутися від скупчився насіння і уникнути застійних явищ. І, звичайно ж, здорове харчування, спорт і відмова від шкідливих звичок – запорука вашого здоров’я (не тільки чоловічого) на довгі роки.

Нове в лікуванні хронічного простатиту.

* Імпакт фактор за 2017 р. за даними РІНЦ.

Журнал входить до переліку рецензованих наукових видань ВАК.

Читайте в новому номері.

РМАПО, Госпіталь для ветеранів воєн № 2, Москва.

П ростатит, або запалення передміхурової залози — найбільш поширене серед чоловічих урологічних захворювань. Основна причина його розвитку – це попадання в передміхурову залозу (ПЖ) інфекційного агента , чому неабиякою мірою сприяє анатомічне розташування передміхурової залози в малому тазу. Інфекція може потрапляти в ПЖ з сечового міхура, сечівника, прямої кишки, по кровоносних і лімфатичних шляхах. Вважають, що простатит може бути бактеріальним і абактеріальним. Але саме по собі попадання інфекції в простату ще не викликає всіх проявів захворювання. Для розвитку простатиту з усією його клінікою потрібні ще й сприятливі фактори. До таких чинників відносяться: загальне переохолодження організму; часті запори; робота в сидячому положенні; тривала статева стриманість або надмірна статева активність; малорухливий спосіб життя; хронічні запальні захворювання організму та хронічні вогнища інфекції; перенесені венерологічні та урологічні захворювання; будь-які інші імунні стан, сприяючі пригнобленню імунної системи організму.

Всі ці фактори або полегшують мікробам шлях проникнення в передміхурову залозу, або призводять до погіршення кровопостачання органів малого тазу, застійних процесів, що сприяє розмноженню мікроорганізмів та розвитку запального процесу.

Простатит може розвинутися раптово, як гостре запальне захворювання з усіма симптомами. У цьому випадку у хворих відзначатиметься жар, лихоманка, температура тіла до 39°С, гострі болі в промежині, паху, за лобком, області заднього проходу, хворобливе сечовипускання і дефекація.

Однак значно частіше простатит розвивається в хронічній формі, не турбуючи занадто сильно. В цьому випадку всі перераховані симптоми будуть присутні в значно меншій мірі. Хронічний простатит характеризується хвилеподібним перебігом. Температура рідко підвищується до 37°с, періодично відзначаються болі або неприємні відчуття при сечовипусканні і при дефекації, під час якої можуть відзначатися незначні виділення з сечівника – один з найбільш характерних симптомів хронічного простатиту. Через деякий час захворювання простатитом у чоловіків з’являються проблеми з ерекцією. Це пов’язано із залученням в патологічний процес нервів, відповідальних за еректильну функцію, які проходять через передміхурову залозу. Хронічний простатит вкрай негативно позначається на загальному самопочутті чоловіків, роблячи їх дратівливими, нервовими і т. д.

За різними даними, від 20 до 80% чоловіків старше 25 років страждають на цю хворобу , часто призводить до розладу копулятивної і генеративної функцій. Незважаючи на успіхи у вивченні етіології, патогенезу та лікування, проблема хронічного простатиту є актуальною головним чином у зв’язку із зростанням захворюваності і труднощами в підборі лікарської терапії. В даний час хронічний простатит спостерігається, як супутній процес при доброякісній гіперплазії простати у літніх чоловіків. У зв’язку з цим хронічний простатит набуває і соціально значущий аспект [1].

В даний час більшість фахівців розглядають хронічний простатит, як запальне захворювання інфекційного генезу з можливим приєднанням аутоімунних порушень.

Епідеміологія простатиту в даний час досить суперечлива. За даними J. C. Nickel, близько 9% чоловічого населення мають клінічні прояви простатиту з явним проявом у 2/3 хворих. За даними NIH ( USA, 1994), близько 25% чоловіків з діагностованою урологічною патологією мають симптоми простатиту.

Етіологія і патогенез.

На жаль, на сьогоднішній день в урології немає точних даних щодо причинних факторів і механізмів розвитку простатиту, особливо абактеріального [2]. Незважаючи на те, що сьогодні визнається існування абактеріального простатиту, неясним залишається питання, Чи не є абактеріальний простатит етапом розвитку бактеріального. Висловлено припущення, що первинного інфекційного простатиту не існує, а є лише вторинний інфекційний простатит, що виникає внаслідок морфологічних змін або порушення функції залози (Крупик В. Н., 2000).

Частота окремих форм простатиту, за даними літератури, становить: гострий бактеріальний простатит – 5-10%, хронічний бактеріальний простатит 6-10%, хронічний абактериальный – 80-90%. Причинним фактором хронічного бактеріального простатиту найбільш часто бувають грамнегативні мікроби, в першу чергу E. coli, Proteus, Enterobacter, Klebsiella і т. д. Грампозитивні бактерії ( Enterococci, Staphilococci, Streptococci та ін) зустрічаються рідко. Іноді має місце поєднання двох або більше мікроорганізмів. Хламідії, уреаплазми, анаеробні бактерії, грибки, трихомонади та ін, на думку фахівців, які вивчали це питання, відносяться лише до причинним агентам абактеріального простатиту. Деякі вітчизняні урологи (Горпиченко В. І. та ін, 2002) надають важливе самостійне значення у виникненні хронічного простатиту «атипових» мікроорганізмам або урогенітальної прихованої інфекції, маючи на увазі під цими термінами хламідії і подібні з ними по властивостях мікроорганізми.

Найбільш ймовірними шляхами інфікування є висхідний або урогенітальний (з урахуванням високої частоти поєднання уретриту і простатиту). Можливі також лімфогенний (з прямої кишки і уретри) і гематогенний шлях інфікування, а також проникнення збудника в передміхурову залозу при ендоуретральних маніпуляціях. Можливо також інфікування простати при сечовому рефлюксі. При цьому сеча може виступати не тільки в якості джерела інфікування простати, але і в якості хімічного агента, здатного викликати і підтримувати абактериальный запальний процес.

Дослідження передміхурової залози показали доцільність її поділу з урахуванням особливостей будови проток, строми і епітелію на центральну зону, розташовану краниально, і периферичну, розташовану каудально. Протоки ацинусів центральної зони впадають в уретру майже паралельно току сечі, а периферичної – під прямим або гострим кутом. Ця обставина, мабуть, визначає розвиток запального процесу переважно в периферичній зоні простати.

При хронічному простатиті порушується бар’єрна функція простати (знижується вміст цинку і лізоциму), страждають усі ланки імунітету. Було виявлено також зниження активності ферментів актиоксидантной системи в секреті простати, підвищення рівня інтерлейкіну.

Хронічний простатит починається як інфекційно–запального процесу, в подальшому його перебіг може підтримуватися за рахунок аутоімунних механізмів. Наявність аутоагресії підтверджується виявленням циркулюючих сироваткових аутоантитіл до тканини передміхурової залози і відкладенням імунних комплексів в ураженій тканині.

При розвитку запального процесу в передміхуровій залозі вона втрачає свою захисну функцію і перетворюється на постійно або тривало діючий осередок інфекції. Цим можна пояснити, що при хронічному простатиті досить часто спостерігаються ускладнення – цистит, пієлонефрит, парапроктит, але найчастіше – везикуліт (запалення насінних бульбашок), орхиэпидидимит (запалення яєчок і їх придатків), які в кінцевому підсумку можуть призвести до безпліддя [3].

Класифікація, прояви, діагностика.

За кордоном найбільш поширена класифікація простатиту, запропонована Національним інститутом здоров’я США (NIH , 1995). Вона включає в себе:

Категорія 1. Гострий бактеріальний простатит.

Категорія 2. Хронічний бактеріальний простатит.

Категорія 3. Хронічний абактеріальний простатит.

Категорія 3-а. Синдром запального хронічного тазового болю.

Категорія 3–б. Синдром незапального хронічного тазового болю (простатодінія).

Категорія 4. Безсимптомний запальний простатит.

Морфологічно гострий і хронічний простатит мають свої власні морфологічні зміни. Гострий простатит характеризується лейкоцитарною інфільтрацією строми з невеликою домішкою лімфоцитів. Іноді в окремих випадках можливе утворення мікроабсцеси. Можлива реакція венозного колектора з утворенням стазів крові, в окремих випадках можливо тромбоутворення. Запальний ексудат потрапляє і в просвіт залоз. При хронічному простатиті домінуючим клітинним елементом є лімфоцити, з дифузною або локальної інфільтрацією строми залози. Для хронічного простатиту, існуючого тривалий час, характерним є склеротична зміна строми з подальшою перебудовою судин, здавленням залоз з атрофією епітеліального компонента, що веде до порушення функцій простати [7].

З урахуванням цього можлива характеристика стадії процесу: фаза активного запалення, латентна і ремісія.

В даний час наочно проявляється прагнення клінічної медицини до максимальної об’єктивізації та кількісного виразу показників, що характеризують стан хворого. Причому це стосується не тільки інструментальних і лабораторних даних досліджень, а й відомостей, що мають суб’єктивний характер. Однією з особливостей хронічного простатиту є убогість виявляються патологічних змін. Основні критерії встановлення діагнозу (дані пальпації простати, лабораторних досліджень та УЗД) не мають чітких рекомендацій і загальновизнаною стандартної трактування. Очевидно, що особливого значення набувають виявлення і об’єктивізація скарг хворого хронічним простатитом, які відрізняються різноманітністю, невизначеністю і психо–емоційним забарвленням.

У діагностиці хронічного простатиту першорядне значення зберігають пальпація передміхурової залози і дослідження її секрету . З лабораторних методів дослідження найбільшу значимість має спільне дослідження сечі і секрету простати . Мікроскопічні та бактеріологічні показники дозволяють встановити наявність запального процесу і його локалізацію. Бактеріологічне дослідження дозволяє не тільки диференціювати бактеріальний і абактеріальний характер простатиту, але і визначити вид мікрофлори. Коли є труднощі в отриманні секрету залози, можна скористатися мікроскопічним та бактеріологічним дослідженням еякуляту, в якому секрет простати складає від 30 до 40%. Крім цього, можливе вивчення фізико–хімічних і біохімічних параметрів секрету простати, показники яких служать додатковими діагностичними критеріями. Використовується також метод ультразвукової сонографії, урофлоуметрії та уретроскопії. Пункційна біопсія передміхурової залози залишається в основному методом диференціальної діагностики хронічного простатиту, раку і доброякісної гіперплазії передміхурової залози.

Виходячи з вищевикладеного слід визнати, що метою терапії хронічного простатиту повинно бути усунення інфекційного агента, нормалізація імунного статусу, регресія запального процесу і відновлення функціональної активності простати. У зв’язку з цим основна роль в лікуванні хронічного простатиту відводиться протимікробної терапії . Найбільш ефективними вважають препарати тетрациклінового ряду, макроліди, фторхінолони, рифампіцин, ко–тримоксазол. Крім антибактеріальної терапії, комплексне лікування бактеріальних простатитів включає санацію уретри, застосування засобів, що поліпшують мікроциркуляцію і дренаж ацинусів, препаратів, що підвищують неспецифічну реактивність організму, імуномодуляторів, ферментних препаратів, нестероїдних протизапальних та симптоматичних засобів, фізіотерапію.

В даний час почали активно використовувати при лікуванні хронічного простатиту біорегуляторні пептиди . До биорегуляторным пептидів відносяться біологічно активні речовини, виділені з тканин тварин і володіють можливістю специфічно регулювати функціональну активність того органу або тканини, з якої вони були виділені, при відсутності виражених антигенних властивостей [4]. За сучасними уявленнями, біорегуляторні пептиди володіють максимальною фізіологічністю і вважаються найбільш перспективними серед різноманітності засобів, що мають біорегуляторну спрямованість. Одним з таких препаратів, створених для лікування різних форм простатиту, є Вітапрост . Основною діючою речовиною препарату Вітапрост є комплекс поліпептидних фракцій, виділений з передміхурової залози великої рогатої худоби. Біорегуляторні пептиди відносяться до ендогенних фізилогічно активних речовин-цитомедин. Лікарські препарати класу цитомединов відновлюють порушені внаслідок патологічного процесу або старіння функції тих органів і тканин, які служать вихідним матеріалом для їх отримання. Препарат Вітапрост має органотропну дію відносно передміхурової залози людини і дозволяє здійснювати патогенетичну терапію захворювань передміхурової залози і функціонально пов’язаних з нею органів. Особливістю препарату Вітапрост є широта терапевтичного впливу на простату. Одним з напрямків дії Вітапроста є здатність до відновлення мікроциркуляції в органі зі зменшенням тромбоутворення.

Запалення призводить до пошкодження судинної стінки, що є пусковою ланкою, «включає» механізми гемостазу. Ініціюються процеси активації і вивільнення з судинної стінки тромбопластичних субстанцій і фібринолітичних ферментів, каскадного перетворення ендоперекисів в простагландини. Із судинної стінки вивільняються тканинної тромбопластин і АДФ, фібронектин, активатор плазміногену, що взаємодіє з фибринолитическими ферментами плазми, простациклін (простагландин I2), що впливає на просвіт судини і агрегацію тромбоцитів. У тісному зв’язку з синтезом простагландинів знаходяться фосфодіестераза цАМФ і аденілатциклаза, що регулює утворення і деградацію АДФ, найважливішого фактора агрегації тромбоцитів. Слідом за адгезією (I фаза гемостазу) відбувається викид біологічно активних речовин (антигепариновый фактор 4, b–тромбоглобулин, серотонін, тромбопластический фактор 3) з тромбоцитів, а також АДФ, що приводить до подальшої агрегації тромбоцитів і збільшення тромбу (II фаза гемостазу). Укладає процес тромбоутворення активація тромбостеніну і консолідація тромбу (III фаза гемостазу).

Одним з ключових моментів дії Вітапроста є антиадгезивна і антиагрегаційна здатність. Таким чином Вітапрост безпосередньо впливає на відновлення судинної прохідності. Призводить до скорочення тривалості 1–ї фази тромбоутворення за рахунок інгібування процесів адгезії та агрегації тромбоцитів [5]. Усувається пошкоджуючий фактор і переривається подальший каскадний механізм потенціювання хронічного запалення і епізодів загострення.

Враховуючи те, що в передміхуровій залозі акумулюється до 50% циркулюючої в малому тазу крові, значимість відновлення нормального кровопостачання органу вкрай велика. З поліпшенням мікроциркуляції знижуються симптоми запалення, зменшується больовий синдром, поліпшується статева функція. При цьому відновлюється і підвищується активність секреторного епітелію залоз простати, зникає застій секрету, відновлюються його властивості, а також, враховуючи бактерицидні властивості нормального секрету залоз, він стає абактеріальний. При систематичному застосуванні Витапроста у хворих хронічним простатитом, ускладненим патологією сперматогенезу, відбувається відновлення спермоутворення: спостерігається як збільшення загальної кількості сперматозоїдів, так і збільшення кількості рухомих форм більш ніж на 20% при зниженні числа патологічних сперматозоїдів [6]. Крім цього, Вітапрост має імуномодулюючі властивості з кореляцією систем Т — і В-лімфоцитів, впливом на метаболічну активність фагоцитів.

Таким чином, Вітапрост є препаратом з широким спектром терапевтичної дії на патологічний процес в передміхуровій залозі, впливає на багато ланок патогенезу простатиту і має стійкий лікувальний ефект.

1. Лоран О. Б., Пушкар Д. Ю., Сегал А. С. і ін. Наше розуміння хронічного простатиту. // Фарматека. -2002.–№ 10.- С. 69-75.

2. Щорічні збори нікелю J. C. AUA. Травень 2000 року. І. Палантая.P. 738.

3. Лопаткін Н. А. Керівництво по урології. 1998, том 2, С. 393-440.

лікування хронічного простатиту

4. Яковлєв Г. М., Морозов В. Г., Хавінсон В. Х. сучасні уявлення про цитомедини і проблеми біорегулюючої терапії / / Військово-медичний журнал.-1987.– № 6ю– С. 37–40.

5 Горбачов А. Г., Буракова М. А., Аль-Шукрі С. Х. Простатилен: досвід і перспективи клінічного застосування .//С.–Пб.: Наука, 1995, 56 с..

6. Возіанов А. Ф., Горпінченко І. І., Бойко Г. н та ін. застосування простатилену при лікуванні хворих із захворюванями передміхурової залози// урологія та нефрологія.-1991.–№ 6.- С. 43-46.

7. Класифікація ВООЗ пухлин передміхурової залози . –Женева. -1993.

Лікування хронічного простатиту антибіотиками.

Для лікування хронічного простатиту (а також періодів загострення) використовується, як правило, комплекс лікарських препаратів і фізіотерапевтичних процедур, які дозволяють не тільки зняти симптоми захворювання, але і усунути саму причину.

Основу курсу лікування при хронічному простатиті складають антимікробні препарати (антибіотики). Підбираються вони лікарем в індивідуальному порядку з урахуванням результатів аналізу на чутливість до антибіотиків та особистої переносимості пацієнта. Не варто намагатися лікуватися ними самостійно. Якщо їх дозування витримана неправильно, то це може призвести до стійкості збудника хвороби до препаратів цієї групи або до серйозних дисбактеріозу органів малого тазу і кишечника.

Вибір антибактеріальних засобів і тривалість курсу лікування хронічного простатиту антибіотиками залежать від того, яким збудником було викликане дане захворювання. Якщо їх кілька, то може бути призначена комплексна антибіотикова терапія з декількох препаратів. Якщо протягом 10 днів після початку терапії не спостерігається позитивної динаміки протягом захворювання, то лікар має право поміняти схему лікування і призначити новий препарат.

Лікування хронічного простатиту антибіотиками.

• Препарати тетрациклінового ряду: Доксициклін, Юнідокс Солютаб та інші. Їх найефективніше використовувати при захворюваннях, викликаних такими збудниками, як мікоплазми і хламідії.

• Ліки групи макролідів: Еритроміцин, Рокситромицин, Вильпрафен. Їх лікувальна дія заснована на властивості накопичуватися в тканинах простати і забезпечувати, таким чином, знищення збудників. Макроліди відрізняються низькою токсичністю.

• Антибіотики пеніцилінового ряду: Амоксицилін, Амоксиклав та інші. Вони відрізняються високою ефективністю впливу на збудників кокової мікрофлори.

* Лікарські засоби групи цефалоспоринів: Цефтриаксон, Сульперазон, Цефуроксим, Цефотаксим. Це препарати широкого спектру дії, які добре впливають на різну мікробну мікрофлору, в числі якої грампозитивні і грамнегативні мікроорганізми і анаероби.

• Ліки групи фторхінолонів: Офлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин та інші. Вони ефективно впливають на збудників інфекційного хронічного простатиту.

Лікування загострення хронічного простатиту антибіотиками не обмежується, поряд з ними лікар призначає препарати, що запобігають розвиток грибкових захворювань і алергічних реакцій.

Лікування простатиту сучасними методами.

Будь-яке захворювання, яке вражає передміхурову залозу, вимагає негайного лікування. Якщо чоловік буде нехтувати цією рекомендацією, то дуже скоро запальний процес, присутній у його простаті, придбає хронічну форму. Сучасне лікування простатиту дозволяє уникнути подібних неприємностей. Медиками були розроблені ефективні методи, які допомагають забути про це неприємне захворювання.

Комплексне лікування запалення передміхурової залози.

Вибір того чи іншого методу лікування простатиту безпосередньо залежить від його форми і тяжкості перебігу. І при гострому, і при хронічному ураженні передміхурової залози насамперед необхідно позбутися від запального процесу. Лікування простатиту у чоловіків зазвичай проводять в комплексі. Така терапія включає в себе ряд обов’язкових заходів:

Прийом медикаментозних препаратів. Це можуть бути гормональні таблетки, антибактеріальні та протизапальні засоби; Прийом вітамінізованих препаратів; Прийом імуномодулюючих засобів; Відвідування сеансів масажу передміхурової залози. Процедура проводиться через пряму кишку. За допомогою масажної терапії вдається вирішити проблему застійних процесів у черевній порожнині; Застосування сучасних методів фізіотерапевтичного лікування; Проведення лікувальної фізкультури.

В лікуванні простатиту допустимо застосування засобів народної медицини.

Допускається використання в лікуванні простатиту засобів, приготованих за рецептами народної медицини. В особливо важких випадках хворим призначається хірургічне втручання. Але це відбувається лише в крайніх ситуаціях, коли більш консервативні методи не дають позитивного результату.

Особливості медикаментозної терапії.

Сучасні методи лікування простатиту обов’язково включають в себе використання медикаментозної терапії. Вона складається з прийому препаратів, які відносяться до різних груп. У комплексі ці кошти дозволяють домогтися значного поліпшення стану здоров’я.

При запаленні передміхурової залози прописуються медикаменти наступних груп:

Антибіотики. Простатит в більшості випадків викликається патогенною флорою, яка з певної причини потрапляє всередині сечостатевої системи чоловіка. В даному випадку одужати без застосування антибактеріальних засобів не вдасться. Ці препарати призначаються лише після того, як лікар отримає підтвердження наявності в організмі пацієнта збудників запального процесу в простаті; Блокатори альфа-адренергічних рецепторів. Медикаментозна терапія повинна не тільки знімати запальний процес з ураженого органу, то і розслабляти м’язи уретри і сечового міхура, які через хвороби знаходяться в постійній напрузі. З цієї причини у хворих виникають болі під час сечовипускання. Призначення таких блокаторів відносять до числа сучасних методів лікування, які вже встигли себе зарекомендувати з хорошого боку; Нестероїдні медикаменти. Ці кошти є обов’язковими при лікуванні простатиту. З їх допомогою вдається швидко усунути хворобливі симптоми і зменшити ступінь поширення захворювання. Бажано приймати сучасні ліки цієї групи разом з протимікробними медикаментами; Інші препарати. Додатково пацієнту прописуються кошти, які значно покращують роботу вен, розташованих в малому тазу. За рахунок цього зменшуються застійні процеси в області сечостатевої системи. Також не завадить прийом медикаментів, що нормалізують прохідність капілярів.

Масаж простати – ефективний засіб в боротьбі з простатитом!

Масаж простати.

Сучасне лікування хронічного простатиту не обходиться без відвідування масажної терапії. Вона ж застосовується і при інших запальних процесах в області передміхурової залози. Масаж дозволяє прискорити одужання. Існує кілька варіантів проведення такого лікування. Найчастіше використовують пальпування простати і вплив на неї спеціальними приладами, що випромінюють магнітні хвилі.

Масаж, в якому основна дія йде на таку залозу, як простата, вважається найбільш ефективним методом лікування репродуктивної системи. З його допомогою можна усунути наявні в малому тазі застійні процеси, поліпшити кровообіг і істотно знизити поширення запалення. Також під час масажу вдається видалити накопичився в залозі секрет і гній.

Фізіотерапія при простатиті.

Не тільки препарати для лікування простатиту дають хороший результат. Домогтися полегшення стану пацієнта з таким діагнозом можна шляхом проходження фізіотерапії. Найчастіше практикуються такі методи впливу на уражену залозу:

Магнітотерапія. Ця процедура широко поширена. Вона має на увазі вплив на пошкоджені хворобою тканини простати магнітного поля. За рахунок цього відновлюється порушений струм лімфи і крові. Також поліпшується вбирання активних речовин, які потрапляють в організм хворого під час лікування прописаних лікарем засобами; Лазерна терапія. Під час процедури відбувається вплив на уражені органи лазерного випромінювання. Завдяки йому виходить досить швидко зменшити кількість запальних процесів в передміхуровій залозі. Також за рахунок такої терапії може активувати регенерацію тканин і відновити порушений кровообіг; СВЧ. Ще один різновид терапії, яка передбачає вплив на тканини тепла. За допомогою такого методу вдається відновити клітини за рахунок прискорення їх регенерації. Після процедури зменшується виразність хворобливих симптомів, а організм починає краще реагувати на ліки від простатиту.

Це не весь перелік існуючих на сьогоднішній день способів, які допомагають в лікуванні простатиту. У методиках, спрямованих на боротьбу із запаленням передміхурової залози, також допускається використання голковколювання, лікувальних обгортань і фітотерапії.

У боротьбі з простатитом можливе застосування голковколювання.

Додаткові методи лікування простатиту.

Багато пацієнтів, які бажають швидше позбутися від простатиту, віддають перевагу таким способам лікування хвороби:

Акупунктура. Цей метод широко використовується в східній медицині. Під час проведення процедури фахівець впливає на біологічно активні точки на тілі пацієнта. Все це дозволяє нормалізувати кровообіг в області простати, яке було порушено розвивається хворобою; Введення стовбурових клітин. Це нове в лікуванні запалення простати. Введені в організм хворого стовбурові клітини потрапляють саме в ту частину, якій потрібна негайна допомога. Там вони починають активно ділитися і перетворюватися в здорові тканини передміхурової залози; Гірудотерапія. Цей спосіб передбачає застосування лікувальних п’явок. З їх допомогою вдається поліпшити мікроциркуляцію біологічних рідин в організмі хворого, зменшити набряклість залози і провести розрідження крові. При простатиті п’явок прийнято ставити на область, де розташовується анус; Вакуум-терапія. Для проведення процедури потрібен спеціальний прилад. Його встановлюють на статевий член чоловіка. Саме він впливає на орган, змушуючи його придбати потрібну твердість. За допомогою такої терапії досягається поліпшення еректильних здібностей хворого і відновлення кровообігу в органах малого тазу; Озонова терапія. Ще один ефективний спосіб впоратися з хронічним простатитом. Під час процедури відбувається введення через пряму кишку в організм пацієнта лікувальної рідини, яка збагачена озоном. Зазвичай для таких випадків застосовують спеціальний фізрозчин. Озонова терапія сприяє відновленню регенерації уражених хворобою клітин. Також вона має бактерицидну дію.

Новітні методи лікування простатиту дозволяють в кілька разів прискорити процес одужання пацієнта, у якого була діагностована дана хвороба. Запалення передміхурової залози обертається для чоловіка величезною кількістю серйозних проблем, які негативно позначаються на її стані. Чим раніше він почне лікування, тим більше у нього шансів швидше повернутися до звичного способу життя. До того ж сучасна терапія, спрямована на усунення ознак простатиту, допомагає уникнути появи небезпечних ускладнень, які можуть призвести до порушення роботи більшості органів сечостатевої системи. В цьому випадку хворому потрібно більш серйозне лікування, що включає в себе хірургічне втручання і довгий період відновлення.

До 10 Серпня Інститут Урології спільно з Міністерством охорони Здоров’я проводять програму » Росія без простатиту «. В рамках якої препарат Predstanol доступний за пільговою ціною 99 руб. , всім жителям міста і області!

Лікування хронічного простатиту.

PROSTATES — стоїть попереду.

Якщо алегорично представити переклад анатомічного терміна з грецької, то, дійсно, передміхурова залоза по поширеності захворювання і комплексу проблем, що виникають при цьому, займає провідне місце серед урологічної патології. Як відомо, від цього захворювання не вмирають, але нерідко жити з ним важко, так як симптоми важкими і пов’язані з тій чи іншій ступенем порушення статевої функції, чому чоловіки в будь-якому віці надають велике значення.

Діагностика та лікування хронічного простатиту є нелегким завданням для лікаря, вимагають значних знань і досвіду, а від хворого — терпіння і організованості. На жаль, в урологічній практиці превалює легке ставлення до проблем простатиту, йдуть штамповані курси лікування (без урахування індивідуальних особливостей), а звідси і існуюче невіра пацієнтів в успіх лікування. Так чи можна вилікувати хронічний простатит? Ми вважаємо, що можна. В умілих руках і при правильній поведінкової реакції пацієнта клінічне одужання не тільки можливо, але і неминуче.

Існує безліч класифікацій простатиту, звідси вельми своєрідна термінологія. У 1990 р. Stamey написав, що простатит є «сміттєвої кошиком для клінічного невігластва» із-за різноманітності використовуваних термінів, методів діагностики та лікування. У той же час кілька простих і клініко-лабораторних тестів дають можливість правильно поставити діагноз, що дозволяє розпочати проведення відповідної терапії.

Про кваліфікацію.

лікування хронічного простатиту

Доцільно виділити кілька основних клініко-анатомічних.

· гострий бактеріальний простатит;

· хронічний бактеріальний простатит;

* застійний (конгестивний) простатит.

* атонія передміхурової залози (невроз, простаторея);

· атипові форми хронічного простатиту;

· склероз передміхурової залози;

· простатодінія, або нейровегетативна простатопатия.

У діагностиці тієї чи іншої форми простатиту дуже важливий обсяг інформації, яким володіє уролог про даної патології. Сучасна періодична література віддає перевагу в етіології простатитів соціальних (набутих) факторів; вираз «простатит — соціальна хвороба» всім знайоме. Це справедливо, але таким чином знеособлює хворої людини.

Простата починає формуватися на 3-му місяці внутрішньоутробного життя і досягає фізіологічної зрілості до 16-17 років. Незнання можливих варіантів розвитку призводить до неправильної оцінки ситуації.

Передумова.

До вродженим, що привертає до виникнення простатиту патогенетичним особливостям слід віднести наступні моменти:

1. Особливості будови ацинусів і, в першу чергу, вивідних проток, що мають криптообразное будова. Просвіт проток покритий слизовою оболонкою, що утворює безліч бухт і вигинів. До того ж в стінці проток відсутня м’язова тканина. У зв’язку з цим відтік з її секрету простати від природи утруднений і можливий в основному при оргазмі і еякуляції, коли одночасно скорочуються м’язи передньої черевної стінки, промежини, передміхурової залози і задньої частини уретри. Ступінь евакуації секрету залежить від висоти оргазму, який може бути фізіологічним і психічним або тільки фізіологічним, коли в сексуальних відносинах відсутній емоційність. Неповне спорожнення вивідних проток ацинусів веде до затримки і застою секрету, що є умовою для виникнення запального процесу.

2. Відсутність м’язових жомів в отворах вивідних проток ацинусів. У зв’язку з цим при наявності уретриту патогенні мікроби та інші збудники легко проникають через зяючі вихідні відділи протоки в передміхурову залозу. Це може наступити і при необережних лікувальних маніпуляціях, коли при гострому уретриті намагаються провести промивання сечівника.

3. Особливість кровопостачання простати, коли артеріоли закінчуються не в залозистої тканини, а в сполучно-тканинних прошарках між ацинусами (стромі). Тому всяке збільшення передміхурової залози внаслідок почався запалення здавлює ці артеріоли і призводить до ішемії. Звідси неефективність протизапальної терапії. У зв’язку з цим для імпрегнації виникає необхідність у застосуванні фізичних методів (електростимуляція, ультразвук, лазер, масаж і т. д.), розширюють просвіт судин, або електрофорезу.

4. Наявність рясних анастомозів між венами таза і передміхурової залози. Вени тазу є сексуальним «барометром» людини. Всяке сексуальне збудження призводить до застою крові в венах таза, що поширюється по анастомозах на простату. У застійної залозі виникає конгестивный простатит, а при наявності активної мікрофлори в організмі може розвинутися і неспецифічний інфекційний простатит.

5. У зв’язку з близьким розташуванням вивідних проток передміхурової залози і сім’явивідних проток інфекція може поширюватися в насіннєві бульбашки, а по сім’явивідних протоку ретроградно в яєчка і їх придатки.

6. Двостороння гіпоплазія і гипоандрогения. На тлі гормональних порушень простатит (як конгестивний, так і інфекційний) може розвинутися у молодої людини, що не веде статеве життя і навіть не мастурбує. При наявності вогнища інфекції позауриногенного досить ймовірно розвиток інфекційного неспецифічного запалення передміхурової залози.

Таким чином, є анатомо-фізіологічні передумови для наполегливої і тривалої проникаючого хронічного простатиту, які необхідно враховувати при призначенні лікування.

Слід пам’ятати, що крім мізерного кровообігу передміхурова залоза має могутню іннервацію, чим і пояснюються виражені болі при її захворюваннях. Чутливі симпатичні і парасимпатичні волокна потрапляють в неї з подчревного нервового сплетення. Поверхня залози обплутана предстательным нервовим сплетінням і нервовими вузлами, від яких нервові імпульси йдуть в нижні крижові вузли симпатичних стовбурів. Парасимпатичні волокна починаються в крижовому відділі спинного мозку. Простата також отримує гілки від ниркового, аортального і брижового нервових сплетінь. Ці особливості пояснюють різноманіття клінічних проявів, відповідно і можливості опосередкованого лікувального впливу.

Діагностика.

Сучасний арсенал діагностики захворювань передміхурової залози надзвичайно широкий. Але існує той необхідний мінімум, без якого правильний діагноз поставлений бути не може:

1. Пальцеве обстеження передміхурової залози. Дуже інформативний спосіб. Той факт, що 80% раку ПЖ виявляється за допомогою ректального дослідження, говорить сам за себе. Можна сміливо сказати, що цей метод дослідження буде використовуватися завжди.

2. Мікроскопічне дослідження секрету ПЖ. Слід пам’ятати, що збільшення числа лейкоцитів в секреті не завжди свідчить про простатиті, тому що методики отримання секрету при масажі не гарантують, що в нього не потрапить вміст сечівника і насіннєвих бульбашок. Водночас при явних ознаках простатиту секрет ПЖ може бути нормальним. Це пояснюється вогнищем запалення, наявністю частини облітерованих, або закрилися, вивідних проток.

3. Бактеріологічні дослідження порцій сечі і секрету ПЖ.

4. УЗД ПЖ-виявляються негомогенні помірні ехопозитивні утворення в інфільтративній стадії захворювання і виражені при склерозуючому процесі. Камені в передміхуровій залозі при хронічному простатиті не буває; за них приймають білкові освіти в ацинусах.

5. Імунологічний і гормональний профіль (за показаннями).

6. Інші спеціальні методи обстеження (рентгенологічні, комп’ютерна томографія, КТ магнітно-ядерного резонансу, дослідження ферментів ПЗ, ендоскопічні дослідження і т. д.) необхідні при проведенні диференційної діагностики і досить широко використовуються урологами у діагностично складних випадках.

Хочеться акцентувати увагу на визначенні простатоспецифічного антигену сироватки крові (ПСА). Американський Фонд урологічним хвороб рекомендує, щоб усі чоловіки у віці старше 50 років щорічно проходили ректальне обстеження на ПЖ, а також обстеження на ПСА із-за можливого збільшення його концентрації в сироватці крові. Досі йде дискусія з приводу отримання ПСА після пальцевого дослідження ПЖ per rectum. Останні дослідження не могли підтвердити наявність істотного збільшення вмісту ПСА після пальцевого обстеження. Таким чином, рівень ПСА може бути визначений з отриманням достовірних результатів і після обстеження ПЖ.

Терапія.

Актуальною є проблема лікування ускладнених форм простатиту. Кожен практичний уролог знає, як непросто вилікувати хворого з хронічним простатитом, ускладненим больовими відчуттями, сексуальними і психічними розладами. Набила оскому жартом стало уявлення про урологів, як про лікарів, маніпулюючих тільки одним пальцем. А якщо серйозно? Що може запропонувати сучасна медицина в лікуванні простатиту?

За останні 15 років крім лікарської терапії, пальцевого масажу ПЖ набули поширення і довели свою ефективність наступні способи впливу на передміхурову залозу:

· електростимуляція ПЖ модульованими струмами нашкірними або ректальними електродами;

* Термотерапія в різних варіантах (в т. ч. високочастотна Термотерапія);

· ИФЛ інфрачервона лазерна терапія.

лікування хронічного простатиту

Інші варіанти, відомі в урологічній практиці, відрізняються способом доставки фізичного впливу, зокрема ендоуретральний метод. Деякі урологи активно пропагують уретральний доступ для проведення електростимуляції насіннєвого горбка і передміхурової залози, а також вакуум-аспірації вмісту ПЖ.

На щастя, ці інвазивні методи не знайшли широкого застосування і відкидаються у світовій урології, оскільки навіть при скрупульозному дотриманні правил асептики і антисептики виникає механічне подразнення уретри і її інфікування механічним перенесенням мікрофлори від зовнішнього отвору вглиб каналу, що призводить до частих ускладнень. Ми вважаємо, що, по можливості, необхідно дотримуватися одне з «золотих правил урології» — маніпуляції в уретрі повинні проводитися тільки за суворими медичними показаннями. Виходячи з анатомо-фізіологічних особливостей, не можна вважати виправданим відмова деяких лікарів від масажу ПЖ і заміну його вакуум-аспірацією вмісту ПЖ.

Всі відомі фізичні методи впливу на передміхурову залозу припускають:

· стимуляцію скорочувальної здатності м’язових елементів передміхурової залози і м’язів тазового дна, що приводить до відновлення тонусу і сприяє адекватної евакуації секрету;

* поліпшення мікроциркуляції крові в зоні передміхурової залози, що є одним з найважливіших етіопатогенетичних факторів в лікуванні хронічних простатитів;

* нормалізацію клінічного імунітету і обмінних процесів в тканини передміхурової залози.

Електростимуляція . При виборі режиму електростимуляції мионеврального апарату передміхурової залози необхідно враховувати, що гладкі вісцеральні м’язи відповідають на поодинокі електричні імпульси будь-якої тривалості тільки місцевого впливу, а розповсюджується збудження і скорочувальна реакція поступово розвиваються у відповідь на ритмічну стимуляцію. Для більшості гладких і тонічних м’язів порогова частота електричного подразнення — 1-2 Гц. При її збільшенні до 5-6 Гц спостерігається приріст сили скорочення, а частота понад 10 Гц гладкою м’язом повною мірою не сприймається. Таким чином, змінюючи силу струму і його частоту, можна підбирати режим електростимуляції. Практично цей режим визначається пороговим відчуттям пацієнта між вираженою вібрацією (скороченням) і больовими відчуттями. Тим самим активується або відновлюється фізіологічний дренаж органу та ліквідується застій шляхом звільнення тубулоальвеолярных залоз і клітин двошарового дворядного епітелію від їх секрету. Не менш важливо відновлення нормального складу позаклітинної рідини за рахунок посилення пасивної перистальтики лімфокапілярів передміхурової залози і всіх оточуючих цю залозу тканин органів, розташованих в малому тазу.

Лазеротерапія. Найчастіше використовується низькоінтенсивне інфрачервоне лазерне опромінення, яке має високу проникаючу здатність і дозволяє опромінювати простату як через шкіру промежини, так і через стінку прямої кишки. При контакті інфрачервоного лазера з біологічною тканиною досягається:

· активізація обмінних процесів, збільшення енерговиробництва в мітохондріях клітин і, як наслідок, прискорення процесів регенерації;

* Стимуляція більш швидкої зміни фази набряку фазою проліферації з утворенням рубця в осередку запалення;

· пролонгування і потенціювання дії медикаментів, що дозволяє істотно зменшити їх дози;

· посилення тканинного імунітету;

* забезпечення анальгезирующего, а в ряді випадків знеболюючого ефекту.

Магнітотерапія. Експериментально доведено, що локальний вплив ЕМП призводить в тій чи іншій мірі до зміни діяльності центральної нервової системи. Основу сучасних уявлень про вплив ЕМП на живий біооб’єкти становить концепція дії його як подразника нервової тканини. Магнітне поле створює умови для самоорганізації функціональних комплексів, активізує адаптаційні механізми і тим самим сприяє позитивному лікувальному ефекту.

Роздільне застосування перелічених та інших методів фізіотерапевтичного впливу подовжує процес лікування, при використанні ректальних електродів призводить до перераздражения прямої кишки і не забезпечує строго індивідуального підбору параметрів.

Недоліки існуючих фізіотерапевтичних приладів подолані у вітчизняному апараті «Андрогін», створеному фірмою «Янинвест», в якому на базі програмного забезпечення здійснена ідея одночасного комплексного впливу фізичних методів на передміхурову залозу.

Принцип дії заснований на комплексному впливі локального магнітного поля, електричної стимуляції органів малого тазу, нейростимуляції рефлексогенних зон шкіри, низькоінтенсивного лазерного і світлодіодного випромінювання, а також цветоимпульсной биоритмо-терапії. В доповнення до раніше використовується в медичній практиці електростимуляції апарат дозволяє формувати «пачки» імпульсів різної форми, що чергуються з фазами релаксації, що створює можливість скорочення м’язових волокон передміхурової залози на всю глибину; при цьому значною мірою стимулюються лімфодренаж і мікроциркуляція крові в тканинах простати.

Режими роботи, закладені в керованих параметрів приладу, створюють умови для вибору найбільш фізіологічно ефективного впливу на тканини передміхурової залози в залежності від специфіки наявної патології (конгестивный простатит, бактеріальний простатит, хронічний простатит з ДГПЗ і т. д.). В апараті вдало вирішена проблема поєднання електромагнітної та лазерної стимуляції в одному ректальному електроді. Електростимуляція проводиться як через ректальний, так і внутривагинальный датчики. Слід відзначити включення в структуру апаратно-комп’ютерного комплексу нейростимуляції і цветоритмотерапии, які дозволяють значно розширити діапазон фізичної комплексного впливу на уражений орган. Закладені можливості зміни параметрів дозволяють не тільки активно лікувати хворих, але і продовжувати дослідницьку діяльність з вивчення фізіологічних особливостей передміхурової залози. У цій статті ми не ставимо своєю метою детально описувати технічні характеристики нового приладу і весь спектр його терапевтичних можливостей.

Більший інтерес представляють перші результати проведеної апробації лікування приладом в провідних медичних установах Москви.

Апаратно-програмний комплекс «Андрогін» застосовано в лікуванні 64 хворих хронічним бактеріальним (неспецифічним) простатитом, ускладненим порушенням статевої функції. У 47 (75%) з них у фазі загострення комплекс був застосований в поєднанні з антибактеріальною і протизапальною терапією. У 13 хворих з хронічним абактеріальним простатитом (у фазі ремісії) комплекс використаний в якості єдиного фізіотерапевтичного лікування. Вік пацієнтів — від 21 до 57 років.

Комплекс застосовувався за розробленою методикою з використанням урологічного ректального зонда з електродом для електростимуляції, вбудованим випромінювачем ІК-лазера і постійним кільцеподібним магнітом. Пластинчастий електрод з струмопровідної гуми містився в надлобковій зоні або в зоні промежини. Встановлювався режим внутрішньопорожнинної електростимуляції м’язових структур малого таза і промежини з тривалістю фаз скорочення 1-2 секунди і розслаблення 2-6 секунд при частоті проходження биополярных асиметричних стимуляційних імпульсів 25-40 Гц. Найчастіше використовувався протифазний режим внутрішньопорожнинної електростимуляції і інфрачервоної обробки області передміхурової залози.

Одночасно здійснювалася нейростімуляціі асиметричними біполярними імпульсами в області крижів, лонного зчленування, передньо-внутрішніх поверхонь стегон. Силу струмів регулювали за відчуттями пацієнтів. Режим стимуляції, що викликає приємні відчуття скорочення м’язів пацієнта, підбирався легко. Для досягнення кращого психологічного стану під час сеансу використовувався блок імпульсної цветоритмотерапии використовуваного комплексу за розробленою схемою. Курс лікування складається з 10-12 сеансів, що проводяться через день (3-4 рази на тиждень). Після проведення повного курсу лікування отримані наступні результати.

У 38 осіб (60%) з групи з загостренням хронічного простатиту — клінічне одужання (зняття больового синдрому, нормалізація показників секрету передміхурової залози, позитивна динаміка сексуальних відхилень), у 10 (15%) — значне покращення. При ректальному огляді після лікування передміхурова залоза звичайних розмірів, еластична, безболісна. Показники секрету передміхурової залози у 38 хворих в нормі, у 10 — від 20 до 60 лейкоцитів у полі зору (цій групі продовжено антибактеріальне лікування). Практично всі пацієнти відзначали поліпшення ерекції, відновилася тривалість статевого акту в адекватних параметрах. У 2 осіб ефекту не було (виявлено гипоандрогенный синдром, призначена замісна гормонотерапія). При ректальному дослідженні в 8 випадках передміхурова залоза зберегла змішаний тонус. Як видно з наведених даних, ефективність комплексу дуже висока. Апарат простий в управлінні, комп’ютерне забезпечення доступно будь-якому користувачеві. Комісія МОЗ РФ по новій техніці реконмендовала його до серійного виробництва і використання в медичній практиці.

На закінчення хотілося б підкреслити, що хронічний простатит необхідно лікувати, виходячи з глибокого розуміння етіопатогенезу, з урахуванням психології та індивідуальних особливостей пацієнта. Процес лікування довгий, вимагає терпіння від лікаря і пацієнта, але одержувані результати виправдовують прикладаються зусилля.

Хронічний простатит і його лікування народними засобами.

Хронічний простатит є дуже частим захворюванням у чоловіків. Найбільший ризик захворіти запаленням простати мають чоловіки старше 35 років. Можна попередити хронічний простатит, а його лікування народними засобами допоможе позбутися від цього захворювання.

Дуже часто для лікування простатиту народними засобами використовується гарбуз. Іноді рекомендують їсти не менше 100 грамовсемечек гарбуза. Вони багаті цинком і сприяють лікуванню запалення простати. У деяких випадках для лікування застосовується гарбузовий сік. Його приймають по склянці на добу. Лікування гарбузовим соком має тривати п’ять тижнів.

Хороші результати демонструють комплексні народні засоби лікування простатиту. Стакан меду потрібно змішати с500 г очищених гарбузового насіння, але використовувати можна тільки несмажене насіння. З отриманої суміші формуються кульки, які можна зберігати в морозилці або холодильнику. Для лікування кульки приймають за 20 хвилин до прийняття їжі. Цей засіб може принести помітне полегшення при простатиті.

300 грамоврепчатого лука слід порубати. Потім змішують цибулю, півсклянки меду, пляшку білого сухого вина. Цю суміш поміщають на тиждень в темне прохолодне місце. Періодично суміш збовтують. Через тиждень суміш проціджують і приймають по столовій ложці 3 рази в день.

При лікуванні простатиту, викликаного венеричними захворюваннями, добре зарекомендували себе насіння цибулі. Змішують мед і порошок з насіння цибулі в рівному співвідношенні. Засіб приймають по чайній ложці два рази на день.

Підходять для лікування простатиту всі частини петрушки. 4 столові ложки насіння цієї рослини заливають окропом і добре настоюють. Відвар приймають по ложці шість разів на день. Іншим засобом з петрушки є наступне – чайну ложку зелені петрушки заливають склянкою теплої води і настоюють 9 годин. Засіб п’ють по 50 мл 4 рази на день. Хорошого результату в лікуванні простатиту можна домогтися вживанням в їжу кореня петрушки, бажано свіжого.

Для профілактики і лікування хронічного простатиту дуже часто використовується груша. Корисні свіжі плоди цього фрукта, можна використовувати засушені плоди, з листя груші можна заварити цілющий чай. Практика показала високу ефективність засобів з використанням груші. Так грушевий компот при регулярному застосуванні полегшує симптоми хвороби вже через кілька днів. Тривале застосування пиття з груші повністю позбавляє від простатиту.

Дуже смачна і корисна лікувальна суміш з 2 склянок полуниці, банана столової ложки пивних дріжджів. Її приймають по склянці до їди.

Для лікування запалення передміхурової залози рекомендують використовувати свічки, виготовлені за народним рецептом. Для їх виготовлення змішують яйце з ложкою меду і 3 столовими ложками житнього борошна. З суміші формуються свічки і поміщаються в морозильник. Протягом місяця ставиться по свічці вранці і ввечері.

Препарат Абактал для лікування хронічного бактеріального простатиту.

Причини виникнення хронічного простатиту.

Проблема діагностики та лікування хронічного простатиту продовжує залишатися актуальною для чоловіків у віці від 20 до 50 років. Саме в цей період життя приблизно половина осіб чоловічої статі відзначає у себе різні прояви даної патології. Примітно, що тільки у 5-20% хворих на хронічний простатит вдається з упевненістю ідентифікувати збудника інфекції. Найважливіша роль в етіології хронічного бактеріального простатиту належить грамнегативних бактерій родини Enterobacteriaceae, серед яких беззастережне лідерство належить кишкової палички — Escherichia coli (близько 80% випадків). Значно рідше зустрічаються такі мікроорганізми, як Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis і ін. певне значення в розвитку захворювання мають також ентерококи. Етіологічна причетність Staphylococcus aureus залишається остаточно не доведеною.

Проникнення інфекції в передміхурову залозу найчастіше відбувається висхідним шляхом, із задньої уретри. Інфікування передміхурової залози лімфогенним шляхом можливо при наявності запальних захворювань у сусідніх органах (придатку яєчка, прямій кишці та ін.). Рясна система анастомозів між венозними сплетеннями органів малого тазу зумовлює можливість гематогенного шляху інфікування при наявності запального процесу в одному з цих органів. Каналікулярний шлях інфікування передміхурової залози зазвичай реалізується при перенесенні мікроорганізмів із запальних вогнищ в придатках яєчок і насіннєвих бульбашках. Необхідно відзначити, що для розвитку бактеріального запалення в передміхуровій залозі самого по собі присутність інфекційного агента явно недостатньо. Фактором, що привертає до розвитку запалення в залозі, традиційно вважається також венозний застій, обумовлений будовою системи вен малого таза.

Прояви і діагностика хронічного простатиту.

Хронічний бактеріальний простатит проявляється больовими відчуттями в тазовій області, розладами сечовипускання, різними порушеннями ерекції і еякуляції, а в деяких випадках — змінами запліднюючої здатності сперми. Провідне місце в діагностиці хронічного бактеріального простатиту належить мікробіологічному дослідженню, а саме — локализационному тесту Stamey (четырехстаканная проба) з визначенням чутливості мікрофлори до антибіотиків.

Вибір антибіотика для лікування хронічного простатиту.

Після всебічного обстеження та ідентифікації збудника виникає необхідність призначення пацієнту адекватної антибактеріальної терапії. Критеріями, що роблять вплив на вибір антимікробного препарату для лікування хронічного бактеріального простатиту, є: чутливість ідентифікованого мікроорганізму до антибіотика, наявність у останнього здібностей в достатній концентрації проникати через гематопростатический бар’єр і накопичуватися в тканини залози, а також долати экстрацеллюлярную полісахаридну оболонку, формовану микроколониями бактерій.

Ідеальний антибіотик для лікування хронічного бактеріального простатиту повинен бути жиророзчинним, слабколужних, з коефіцієнтом дисоціації, сприяє створенню максимальної концентрації препарату в передміхуровій залозі. Необхідною умовою ефективної терапії ХБП є тривале (до 4-12 тижнів) призначення антибіотика. При цьому протягом перших 2-4 тижнів лікування проводиться під клініко-мікробіологічним контролем. У випадках досягнення ефективності терапію продовжують до 8-12 тижнів, а при відсутності позитивного результату виникає необхідність відміни препарату і перегляду подальшої тактики лікування.

Фторхінолони є єдиною групою антибактеріальних препаратів, які, з одного боку, активні щодо грамнегативних бактерій, що викликають бактеріальний простатит, з іншого — здатні впливати на мікроорганізми, укладені в экстрацеллюлярную полісахаридну оболонку. Для лікування хронічного бактеріального простатиту протягом ряду років з успіхом використовується фторхінолон другого покоління Абактал (пефлоксацин). Абактал проявляє високу активність щодо етіологічно значущої грамнегативної флори. Пефлоксацин має бактерицидну дію — він інгібує реплікацію ДНК бактерій, впливає також на РНК і синтез бактеріальних білків. Його безсумнівною фармакокінетичною перевагою є тривалий (8-10 годин, при повторному введенні-до 12-13 годин) період напіввиведення, що дозволяє призначати препарат два рази на добу. Абактал володіє і іншими, найважливішими для лікування інфекцій репродуктивної системи у чоловіків, перевагами: практично повною (до 100%) біодоступністю при пероральному призначенні, здатністю швидко проникати в органи, тканини і рідини організму. При цьому створюються високі концентрації в секреті передміхурової залози і насінної рідини.

Абактал продовжує залишатися високоефективним антимікробним препаратом для лікування хронічного бактеріального простатиту і демонструє значну активність щодо грамнегативних збудників, відповідальних за розвиток в передміхуровій залозі бактеріального запалення.

Таким чином, антибіотик Абактал (пефлоксацин) з групи фторхінолонів зберігає свою високу клінічну ефективність при лікуванні пацієнтів з хронічним бактеріальним простатитом. Мікробіологічна ефективність препарату становить 89,3%. Специфічні для зазначеної патології гідності Абактала: гарне проникнення через гематопростатический бар’єр, здатність впливати на мікроорганізми в биопленках в поєднанні з іншими, притаманними пефлоксацину перевагами (адекватний етіології простатиту антимікробний спектр, практично повна біодоступність при прийомі per os; тривалий період напіввиведення, що дозволяє призначати препарат 2 рази на добу; низька частота розвитку побічних ефектів) обґрунтовують можливість подальшого успішного використання Абактала в терапії хронічного бактеріального простатиту.

C. B. ПОПОВ, професор E. Б. мезо.

«Ефективний препарат для лікування хронічного простатиту» — Лікування простатиту.

Лікування хронічного простатиту.

Простатит-запальний процес в передміхуровій залозі (простаті). На практиці використовується і термін «синдром простатиту – простатодініей», свідчить про те, що дуже часто етіологія запалення залишається неясною, а методи діагностики і лікування недостатньо здійснені 4. Простатит є найпоширенішим урологічним захворюванням у чоловіків молодше 50 років і третім за частотою урологічним діагнозом у чоловіків старше 50 років, після доброякісної гіперплазії (ДГПЗ) і раку простати, складаючи 8 % амбулаторних візитів до лікаря 5. Поширеність простатиту за різними джерелами становить від 35-40 до 70-90% випадків. Частота захворювання простатитом з віком збільшується: існує точка зору, що після 30 років від простатиту страждає 30 % чоловіків після 40 років – 40 %, після 50 років – 50 % і т. д. 1.

Збільшення поширеності простатиту пояснюється його частим виявленням при біопсії простати, що проводиться при підозрі на рак передміхурової залози. Разом з тим відсутня кореляція між гістологічними даними і клінічними симптомами.

Вплив захворювання на якість життя можна порівняти з інфарктом міокарда, стенокардією, хворобою Крона, що обумовлює наявність значущих психологічних і соціальних проблем у чоловіків працездатного віку, що страждають цією патологією. Молодий і середній вік хворих, зниження у частини з них не тільки копулятивної, але і репродуктивної функції, впертий перебіг, незважаючи на лікування, а також часті рецидиви дають підставу розцінювати це захворювання не тільки як медичну, але й соціальну проблему [8].

У зв’язку з цим зростає роль лікаря першого контакту – терапевта і особливо лікаря загальної практики в ранній діагностиці проблем пацієнта і своєчасному напрямку його для уточнення діагнозу і лікування до уролога або андролога.

Додаткову актуальність проблеми хронічного простатиту на етапі надання первинної медико-санітарної допомоги додає проблема чоловічого безпліддя. У структурі безплідного шлюбу на частку чоловічого безпліддя припадає близько 45 %, і останнім часом відзначається тенденція до постійного зростання. За останні 50 років концентрація сперматозоїдів в 1 мл знизилася більш ніж на 50 %, що вимагало перегляду нормальних показників еякуляту [9].

Зв’язок хронічного простатиту і чоловічого безпліддя продемонстрована в ряді оглядів і мета-аналізів 13. Мета-аналіз досліджень 7 (з баз Medline, PubMed, EMBASE і двох китайських баз даних CNKI і WANG FANG по липень 2014 р.) свідчить про наявність значного негативного ефекту хронічного бактеріального простатиту на життєздатність і рухливість сперматозоїдів, і наявності вираженого зниження відсотку рухливих сперматозоїдів [12]. В іншому мета-аналізі [13], в якому були проаналізовані 999 випадків хронічного простатиту з 12 досліджень (з баз PubMed, EMBASE і Cochrane Library по серпень 2013 р.), у пацієнтів з хронічним простатитом відзначено значуще зниження концентрації сперми, відсотка рухомих сперматозоїдів і морфологічно нормальних сперматозоїдів у порівнянні з особами без простатиту (455 чол.)

Однією з причин прогресивного збільшення частоти чоловічого безпліддя є несвоєчасне або недостатньо ефективне лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), оскільки генітальні інфекції як у чоловіків, так і у жінок створюють загрозу для порушення репродуктивної функції. З одного боку, ІПСШ і їх ускладнення займають одне з провідних місць в структурі причин безпліддя, з іншого-вони добре піддаються лікуванню ефективними антибактеріальними препаратами [9].

Найбільш часто збудниками бактеріального простатиту є мікроорганізми родини Enterobacteriaceae, E. fecalis, P. aeruginosa, P. mirabilis [1, 2]. В останні десятиліття відзначається виражена тенденція до зростання ролі атипових мікроорганізмів (хламідії, мікоплазми, уреаплазми) та стафілококів [9, 10, 14, 15]. Недостатня вивчена роль анаеробів, гонококів, трихомонад у розвитку простатиту. Джерелом інфекції може бути передня і задня уретра, інші відділи сечових шляхів. Розвитку запальних змін сприяють сприятливі фактори: порушення трофіки, мікроциркуляції і застійні явища в передміхуровій залозі. До факторів ризику інфікування передміхурової залози відноситься і пошкодження цілісності уретрального епітелію (уретральний катетер, бужування уретри, інстиляції уретри, уретроцистоскопия, ендоскопічні операції).

Найчастіше інфекція проникає в передміхурову залозу висхідним шляхом (інтраканалікулярно). До інших можливих шляхів поширення інфекції відносяться гематогенний і лімфогенний.

Слід зазначити, що саме по собі попадання інфекції в простату ще не викликає всіх проявів захворювання. Можна навіть сказати, що для простати різна інфекція – звичайне явище, яке найчастіше протікає абсолютно непомітно. Для розвитку простатиту потрібні, крім етіологічних і факторів, ще й тригери (провокуючі фактори). До них відносяться: загальне переохолодження організму; проблеми зі стільцем (захворювання можуть викликати не епізодично виникають запор або діарея, а регулярні порушення дефекації); робота сидячи (до груп ризику належать водії, оператори ЕОМ і особи інших професій, хто протягом робочого дня сидить, не маючи можливості встати і розім’ятися); тривала статева стриманість або надмірна статева активність; малорухливий спосіб життя; хронічні запальні захворювання організму та хронічні вогнища інфекції; перенесені венеричні і урологічні захворювання (гонорея, уретрит); будь-які інші стани, сприяють пригнічення імунітету (наприклад, перетренованості у спортсменів, регулярне недосипання, перевтома, неповноцінне і нерегулярне живлення, хронічний стрес тощо).

Всі ці фактори або полегшують мікробам проникнення в простату, або призводять до погіршення кровопостачання органів малого таза, застійним процесам, що сприяє розмноженню мікроорганізмів і розвитку запального процесу.

Тривалий час успішно використовувалася Класифікація Drach e.a. (1978) відповідно до якої виділялися: гострий бактеріальний простатит, хронічний бактеріальний простатит, хронічний абактеріальний простатит, простатодиния [1, 2].

Загальновизнаною в даний час є класифікація простатитів Національного інституту з проблем діабету, харчування і хвороб нирок при Інституті здоров’я США, прийнята в 1995 році і схвалена Європейською міжнародної погоджувальною комісією з проблем простатиту [2]. Вона включає такі форми захворювання: гострий бактеріальний простатит, хронічний бактеріальний простатит; синдром хронічного тазового болю (запальний або невоспалительный); безсимптомний запальний простатит (гістологічний простатит).

До основних симптомів гострого простатиту відносяться: підвищення температури вище 39 °С, озноб, утруднене сечовипускання і слабкий струмінь сечі, що поєднуються з болями різного характеру і локалізації: в передміхуровій залозі і промежини, мошонці і яєчках, статевому члені, сечовому міхурі, в області крижів.

Хронічний простатит характеризується менш вираженими клінічними симптомами, що зберігаються більше 3-х місяців: біль та дискомфорт в області промежини і над лоном, утруднене сечовипускання, часті позиви до сечовипускання, зниження потенції, працездатності, якості життя.

Гострий простатит відрізняється від хронічного більш яскравим симптомокомплексом і змушує пацієнта звернутися за допомогою безпосередньо до уролога.

При хронічному простатиті клінічна картина частіше буває стертою, і проміжок від появи перших симптомів до візиту до уролога (андролога) може розтягуватися на роки і десятиліття. У ряді випадків симптоми можуть бути відсутніми зовсім. Температура тіла зрідка підвищується до 37 °С, періодично відзначаються болі або неприємні відчуття в промежині або над лоном, дискомфорт при сечовипусканні і дефекації, під час якої можуть спостерігатися незначні виділення з сечовипускального каналу (простаторея) – один з найбільш характерних симптомів хронічного простатиту. Дуже часто проблеми з потенцією і статевим актом списуються на загальну втому, психологічне навантаження на роботі, відсутність відпочинку, і людина просто не розуміє, що він хворий. Прояви даної форми патології різноманітні. У кожного хворого вона може протікати по-своєму.

У процесі хронічного перебігу захворювання у пацієнтів можлива поява проблем з ерекцією. Це пов’язано з залученням в запальний процес нервів, відповідальних за еректильну функцію, які проходять через простату.

Хронічний простатит вельми негативно позначається на загальному самопочутті чоловіка, роблячи його вкрай дратівливим, незадоволених, незадоволеним і заклопотаним тільки власним самопочуттям.

Ускладнює первинну діагностику і типовий для хронічного простатиту хвилеподібний перебіг хвороби, коли періоди загострення чергуються з ремісіями різної тривалості, під час яких хвороба ніяк не дає про себе знати. Внаслідок цього багато чоловіків вважають за краще не звертатися до лікаря.

Якщо процес буде поширюватися по сечовій системі, це може привести до розвитку циститу і пієлонефриту. У подібних ситуаціях, пацієнт часто «застряє» на рівні дільничного терапевта. Більш частими ускладненнями простатиту є везикуліт (запалення насіннєвих бульбашок) і орхоепідідіміт (запалення яєчок і їх придатків). В кінцевому підсумку це може призвести до зниження статевого потягу, еректильної дисфункції, передчасної еякуляції, порушення («в’янення фарб») оргазму, безпліддя, а лікування цих станів вкрай складне і довге, якщо взагалі можливо.

До обов’язковим діагностичним дослідженням відносяться лабораторні дослідження, які слід виконати на етапі надання первинної медико-санітарної допомоги (загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, трьохстаканна проба сечі – для хронічного простатиту характерно підвищення кількості лейкоцитів у третьої порції сечі, мікробіологічне дослідження сечі) та лабораторно-інструментальні методи, які проводяться за призначенням уролога (андролога): трансректальне УЗД передміхурової залози, пальцеве ректальне дослідження, мікроскопія та мікробіологічне дослідження секрету передміхурової залози, мікроскопія мазків з уретри для виявлення гонококів [4].

До додаткових діагностичних досліджень відносяться: серологічні методи, ПЛР-діагностика (виявлення мікоплазм і хламідій), урофлоуметрія, біопсія передміхурової залози.

При наявності таких симптомів як утруднене сечовипускання в поєднанні зі слабким струменем сечі і болю/дискомфорту в тазової області лікар першого контакту (терапевт чи лікар загальної практики) повинен направити пацієнта до уролога (андролога), який і буде займатися подальшою курацией пацієнта.

Діагностика хронічного простатиту проводиться після консультації уролога і виявленні клінічної картини. Лікар проводить пальцеве ректальне дослідження передміхурової залози і аналіз секрету простати. Остаточний діагноз простатиту підтверджується лабораторними аналізами з виявленням інфекцій, що передаються статевим шляхом умовно-патогенною флорою: бактериоскопическим, бактеріологічними дослідженнями.

Простатит необхідно диференціювати з різними урогенітальними розладами: стриктура уретри; камені уретри; гострий та інтерстиціальний цистит; рак сечового міхура і передміхурової залози; доброякісна гіперплазія передміхурової залози; хронічний епідидиміт (запалення придатка яєчка); міалгія тазового дна; пахова грижа.

У диференціальній діагностиці на користь наявності хронічного простатиту свідчать наявність виділень із сечовивідного каналу і простаторея, супутні психологічні проблеми і простатична тріада: 1) біль в області статевих органів і тазу, дискомфорт і біль над лобком, в промежині, прямій кишці з іррадіацією в яєчка, статевий член, пахові області і внутрішні поверхні стегон, біль під час або після еякуляції; 2) збільшення і болючість сечовипускання, послаблення струменя сечі, почуття неповного спорожнювання сечового міхура; 3) зниження лібідо, еректильна дисфункція різного ступеня вираженості, прискорена еякуляція або подовження статевого акту, зниження яскравості оргазму.

Простатит може бути ускладненням хронічної інфекції, що передається статевим шляхом, – хламідіозу, уреаплазмозу, трихомоніазу та ін. За даними вітчизняної та зарубіжної літератури, хламідійна урогенітальна прихована інфекція у чоловіків становить від 15 до 35 % усіх ІПСШ. У Росії щорічно хламідіоз реєструється від 1,5 до 2 млн осіб (124,8 на 100 000 населення), в США – більше 5 млн осіб на рік. У 20 % чоловіків урогенітальний хламідіоз протікає безсимптомно, у інших може призводити до запальних захворювань сечостатевих органів та безпліддя [14, 15, 16].

При цьому в ході захворювання можуть відзначатися лише незначні зміни: дискомфорт при сечовипусканні стає трохи сильніше, до нього приєднуються легкі болі в промежині, виділення з сечівника при дефекації. Зміни і без того не надто яскравої клінічної картини захворювання можуть бути настільки несуттєві, що хворі зовсім не звертають на них уваги. Поряд з хламідіями в етіології урогенітальних захворювань все більшу увагу привертають інші внутрішньоклітинні збудники – мікоплазми і уреаплазми [17, 18].

До ускладнень ІПСШ відносяться непрохідність систем каналів генітального тракту, пошкодження епітеліальних клітин, залучених в сперматогенез, і розвиток імунної реакції з продукуванням антиспермальних антитіл. Так урогенітальна хламідійна інфекція здатна негативно впливати на фертильність чоловіків, які перебувають у безплідному шлюбі, що підтверджується кореляцією між наявністю антитіл до Chlamydia trachomatis та антиспермальними антитілами в спермоплазме та сироватці крові, а також збільшенням частоти формування антиспермальних антитіл після перенесеної урогенітальної хламідійної інфекції [16]. Наявність U. urealyticum в репродуктивному тракті також пов’язана з фертильністю чоловіків і змінами показників еякуляту: зниження відсотка рухливих сперматозоїдів і акросомальної реакції сперматозоїдів [18].

При безсимптомно протікає простатиті можуть бути відсутні будь-які типові симптоми і скарги взагалі, за винятком підвищеного числа лейкоцитів, що походять з простати. У зв’язку з цим, лікаря першого контакту не варто забувати про простатиті при диференціальної діагностики лейкоцитурії.

Приблизно чверть хворих хронічним простатитом можуть взагалі не пред’являти ніяких скарг, і простатит виявляється у них випадково при урологічному обстеженні або при зверненні з приводу чоловічого безпліддя, коли виявляється обструктивна азооспермія (відсутність сперматозоїдів в еякуляті) внаслідок запальної закупорки сім’явивідних шляхів. Під маскою простатиту може ховатися рак передміхурової залози. У цій ситуації в диференціальній діагностиці вирішальне значення має біопсія передміхурової залози під контролем УЗД [4].

Незважаючи на те, що фармакотерапія хронічного простатиту призначається урологом (андрологом), лікар першого контакту повинен знати основні принципи терапії. Лікування хворих на хронічний простатит являє собою одну з найбільш актуальних проблем сучасної урології. Згідно більшості існуючих рекомендацій, препаратом вибору в терапії хворих простатитом є фторхінолони 7. Однак за останній час багато дослідників відзначають зростаючу роль внутрішньоклітинних патогенів, проти яких високу активність демонструють препарати групи макролідів [4, 19].

Джозаміцин-макролідний антибіотик, який був виділений з Streptomyces narbonensis різновиди josamyceticus. На відміну від більшості інших макролідів, він містить 16-членне лактонне кільце і довгий бічний ланцюг, в той час як еритроміцин, кларитроміцин і рокситроміцин мають 14-членне, а азитроміцин – 15-членне лактонне кільце. Відмінності хімічної структури мають важливе значення, оскільки до джозаміцину не розвивається стійкість, пов’язана з еффлюксом і характерна для інших макролідів. Таким чином, джозамицин по суті справи слід розглядати окремо від інших представників цього класу антибіотиків [20]. Бактеріостатична активність джозамицина, як і інших макролідів, обумовлена інгібуванням синтезу білка бактерій. При створенні в осередку запалення високих концентрацій має бактерицидну дію.

З урахуванням фармакодинамічних і фармакокінетичних властивостей джозамицин представляється одним з найбільш ефективних антибіотиків для лікування урогенітальної інфекції, викликаної хламідіями, мікоплазмами та уреаплазмами у різних категорій пацієнтів, не тільки у чоловіків, але і у жінок, включаючи вагітних жінок і дівчаток. Важливою перевагою препарату є високий профіль безпеки (один з найкращих серед відомих макролідів). Препарат високоактивний відносно внутрішньоклітинних мікроорганізмів, що є причиною розвитку урогенітальних інфекцій (C. trachomatis, M. hominis, M. genitalium, U. urealyticum) та інших (C. pneumoniae, M. pneumoniae, L. pneumophila), деяких анаеробних (Peptococcus, Peptostreptococcus, C. perfringens), грампозитивних (S. aureus, S. pyogenes та S. pneumoniae) і грамнегативних (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, H. influenzae, B. pertussis) бактерій. При цьому препарат помірно діє на ентеробактерії, тому практично не змінює природну бактеріальну флору шлунково-кишкового тракту. Джозамицин ефективний при резистентності до еритроміцину. Резистентність до джозаміцину розвивається рідше, ніж до інших антибіотиків з групи макролідів. Аналіз даних літератури свідчить, що курс лікування джозамицином може варіювати від 10 до 15 днів при разовій дозі препарату 500 мг 3 рази на добу залежно від вираженості патологічного процесу [21].

Лікування хламідійної інфекції є досить складним завданням. На практиці нерідко доводиться стикатися з тим, що в результаті лікування з використанням одержали поширення антибактеріальних препаратів не вдається домогтися ліквідації збудника. Наявність на російському фармацевтичному ринку джозаміцину дає певну впевненість у можливості більш ефективного лікування урогенітальної інфекції, викликаної хламідіями, у чоловіків [13-16, 22, 23] і жінок 25. Європейське відділення ВООЗ розглядає джозамицин в якості препарату вибору при лікуванні хламідійної інфекції у вагітних жінок. Джозаміцин в зарубіжних і вітчизняних дослідженнях продемонстрував високу ефективність і в лікуванні урогенітальних інфекцій, викликаних мікоплазмами [24, 25, 28-33] і уреаплазмами [15, 34-36] у чоловіків і жінок. Лікарська стійкість мікоплазм і уреаплазм до джозаміцину розвивається рідше і повільніше, ніж до рокситроміцину, азитроміцину, левофлоксацину, офлоксацину і кліндаміцину, що дозволяє розглядати Джозаміцин в якості препарату вибору [28].

Інфікування пацієнта декількома збудниками ІПСШ запускає процес формування патогенного мікробіоценозу, що посилює патогенні властивості окремих мікроорганізмів. У зв’язку з цим, антибактеріальні препарати, які використовуються для терапії змішаних урогенітальних інфекцій, повинні відповідати наступним вимогам: мати оптимальний спектр активності, що включає найбільш ймовірних збудників ІПСШ, з урахуванням активності щодо умовно-патогенної флори; мати сприятливу фармакокінетику і профіль безпеки, що дозволяє використовувати їх у дітей та вагітних [37, 38]. Цим вимогам повністю відповідає джозамицин, що дозволяє розглядати її в ряду препаратів вибору при лікуванні змішаних урогенітальних інфекцій [9, 15, 17, 19, 24, 25, 37, 38]. Джозамицин доступний практично в усіх європейських країнах (торговельні найменування: Josalid, Josacine, Iosalide, Josamina, Wilprafen, Josamy) і рекомендується для лікування інфекцій, спричинених M. hominis, M. genitalium в асоціації з U. urealyticum / U. parvum за схемою: 500 мг 3 рази на день протягом 10 днів [38].

Повертаючись до проблеми чоловічого безпліддя [9-13, 39], слід зазначити ряд досліджень, при яких враховувався і цей аспект лікарської терапії хронічного простатиту. Так, при використанні різних схем лікування з використанням джозамицина у 112 пацієнтів у віці від 23 до 37 років, з хламідійним простатитом, ускладненим безпліддям, відзначено відсутність C. trachomatis в клінічному матеріалі при контрольному мікробіологічному (культуральном) дослідженні через 1 місяць, клінічні, сперматологические та ультразвукові показники послелечения суттєво покращилися [14]. В іншому дослідженні під наглядом перебували 306 пацієнтів віком від 23 до 45 років з хронічним простатитом, зумовленим хламідійною та уреаплазмовою інфекцією. У 50 % пацієнтів були виявлені порушення сперматогенезу різного ступеня вираженості, а у 35 пацієнтів виявлена обструкція сім’явивідних проток. Автори рекомендують при хронічному простатиті, викликаному хламидийно-уреаплазменной інфекцією, комплексне лікування препаратами джозамицин і доксициклін (не менше 21 дня), що призводять до швидкої елімінації збудника, а також призначення препаратів інтерферону, здатних стимулювати вироблення власного інтерферону і ліквідувати знижений імунітет. Лікування власне чоловічого безпліддя, що включає і оперативні мікрохірургічні методи, особливо при обструкції сім’явивідних проток, доцільно проводити тільки після елімінації мікроорганізмів [15].

Таким чином, Джозаміцин можна розглядати в ряду препаратів вибору при антибактеріальній терапії хронічного простатиту, пов’язаного з інфекцій внутрішньоклітинними патогенами.

Профілактика хронічного простатиту спрямована на виключення факторів ризику розвитку даного захворювання. Необхідні заняття спортом, прогулянки, правильний режим сну і неспання, повноцінне і достатнє харчування. Слід вести регулярне статеве життя без зайвих перепадів в ту чи іншу сторону, уникати переохолодження.

Тісна взаємодія лікаря першого контакту і уролога (андролога) на етапі надання первинної спеціалізованої медико-санітарної допомоги дозволить поліпшити якість надання медичної допомоги та покращити якість життя пацієнтів.

Сучасні методи лікування хронічного простатиту (огляд літератури) Текст наукової статті за фахом « Медицина і охорона здоров’я »

Анотація наукової статті з медицини і охорони здоров’я, автор наукової роботи — Аль-шукрі С. Г., Солихов Д. Н.

В огляді представлена порівняльна оцінка сучасних методів лікування хворих на хронічний простатит. Обговорено загальні уявлення про існуючі способи терапії таких пацієнтів. Показано, що лікування хворих на хронічний простатит має бути комплексним і обов’язково передбачати вплив на всі ланки етіології та патогенезу захворювання. Індивідуальний підхід до кожного пацієнта дозволяє розробити більш глибоку, ретельну специфічну схему лікування, покращуючи тим самим ефективність і якість результатів.

Схожі теми наукових робіт з медицини та охорони здоров’я, автор наукової роботи-Аль-Шукрі С. Х., Соліхов Д. м.,

СУЧАСНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ПРОСТАТИТУ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

В огляді представлена порівняльна оцінка сучасних методів лікування хронічного простатиту. Обговорюються загальні погляди на існуючі методи терапії таких хворих. Було показано, що лікування хворих на хронічний простатит має бути комплексним і необхідно враховувати дію на всі ланки етіологічної та патогенетичної ланцюгів. Індивідуальний підхід до кожного пацієнта дозволяє побудувати більш глибоку і ретельну конкретну схему лікування, підвищуючи, отже, ефективність і якість одержуваних результатів.

Текст наукової роботи на тему «Сучасні методи лікування хронічного простатиту (огляд літератури)»

ЖУРНАЛ в журналі Актуальні проблеми урології.

© С.Х.Аль-Шукри, Д.Н.Солихов, 2009 УДК 616.65-002-036.12-08].019.941.

С. Г. Алъ-Шукри1, Д. Н. Солихов1.

СУЧАСНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ПРОСТАТИТУ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

С. Х. Аш-Шукрі, Д. Н. Соліхов.

СУЧАСНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ПРОСТАТИТУ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

1 Кафедра урології Санкт-Петербурзького державного медичного університету ім. акад. І. П. Павлова, Росія.

В огляді представлена порівняльна оцінка сучасних методів лікування хворих на хронічний простатит. Обговорено загальні уявлення про існуючі способи терапії таких пацієнтів. Показано, що лікування хворих на хронічний простатит має бути комплексним і обов’язково передбачати вплив на всі ланки етіології та патогенезу захворювання. Індивідуальний підхід до кожного пацієнта дозволяє розробити більш глибоку, ретельну специфічну схему лікування, покращуючи тим самим ефективність і якість результатів.

Ключові слова: хронічний простатит, антибактеріальна терапія, альфа-1 — адреноблокатори, імуностимулятори. ABSTRACT.

В огляді представлена порівняльна оцінка сучасних методів лікування хронічного простатиту. Обговорюються загальні погляди на існуючі методи терапії таких хворих. Було показано, що лікування хворих на хронічний простатит має бути комплексним і необхідно враховувати дію на всі ланки етіологічної та патогенетичної ланцюгів. Індивідуальний підхід до кожного пацієнта дозволяє побудувати більш глибоку і ретельну конкретну схему лікування, підвищуючи, отже, ефективність і якість одержуваних результатів.

Ключові слова: хронічний простатит, антибактеріальна терапія, альфа-1-адреноблокатори, імуностимулятори.

Хронічний простатит залишається в цей час досить поширеним, недостатньо вивченим і погано піддається лікуванню захворюванням. Він вражає чоловіків переважно молодого і середнього віку, тобто найбільш сексуально активних, і нерідко ускладнюється порушенням копулятивної та генеративної функції 3. Тому вкрай важливим є не тільки медичне, але й соціальне значення проблеми підвищення ефективності діагностики та лікування хронічного простатиту.

Наявні в літературі відомості з епідеміології хронічного простатиту вельми суперечливі 2. Хронічний простатит становить до 35% всіх звернень до лікаря з приводу урологічних проблем серед чоловічого населення Росії працездатного віку [7,8]. Однак більшість урологів, як в нашій країні, так і за кордоном вважають, що хронічний простатит є одним з поширених захворювань і зустрічається у 20-35% чоловіків репродуктивного віку [2,7,9-13,22,43].

Соліхов Д. Н. 1971022, Санкт-Петербург, вул. Л. Толстого 17, СПбГМУ ім. акад. І. П. Павлова, кафедра урології. Тел.: (812)-2346657, E-mail: [email protected]

Разом з тим, справжня захворюваність на хронічний простатит досі залишається майже не вивченою [12]. Деякі автори [6,11,1416,29,46], відзначають збільшення частоти виявлення хронічного простатиту за останні 20 років, що пов’язують із застосуванням більш досконалих і ефективних методів розпізнавання, так і з фактичним зростанням захворюваності. Можливо із-за впливу на організм шкідливих факторів (малорухливий спосіб життя, недотримання правил статевого життя, імунодефіцит та ін). Відзначено, що в останні роки стали переважати стерті і приховано протікають форми хвороби.

У зв’язку з цим для правильного обліку поширеності хронічного простатиту має велике значення обґрунтована класифікація цього захворювання.

Запропоновано декілька класифікацій хронічного простатиту, але на думку О. Б. Лорана і A. C. Сегала (2002) жодна з них не відповідає повністю вимогам як практики, так і наукових досліджень [2,4].

В. Н. Ткачук і співавт. (1989) запропонували поділяти хронічний простатит на бактеріаль-

ний і абактеріальний, виділивши 3 фази активності запального процесу (активна, латентна і ремісії) [13].

У 1998 році в НДІ урології Моз РФ було запропоновано поділяти хронічний простатит на інфекційний і неінфекційний. При цьому до хронічного інфекційного простатиту було запропоновано відносити всі випадки як бактеріальної, так і атипової внутрішньоклітинної грибкової та вірусної інфекції, а також інфікування найпростішими [17].

В даний час найбільш поширеною за кордоном, а в останні роки і прийнятої в Росії, є класифікація простатиту, запропонована Національним інститутом здоров’я США (№Н). [2,4,17-20]. Ця класифікація включає:

1) гострий бактеріальний простатит;

лікування хронічного простатиту

2) хронічний бактеріальний (інфекційний) простатит, який виявляють у 5-10% пацієнтів;

3) хронічний абактеріальний (неінфекційний) простатит, який виявляють у 90-95% хворих. Цей тип простатиту, в свою чергу, поділяють на два види: 3.1) з підвищенням кількості лейкоцитів в секреті передміхурової залози і 3.2) без підвищення кількості лейкоцитів в секреті передміхурової залози;

4) безсимптомний простатит, частота якого невідома [17,21].

У літературі описано близько 100 симптомів хронічного простатиту [22]. Деякі автори [9,22] систематизують більш часті симптоми хронічного простатиту, а багато авторів відзначають різноманіття клінічних проявів цього захворювання [6,29].

В. Н. Ткачук і співавт. (1989) вважають доцільним у хворих хронічним простатитом виділення наступних симптомів: 1) больовий; 2) розлади сечовипускання; 3) розлади статевої функції; 4) порушення функції нирок і верхніх сечових шляхів; 5) зміни кількості та якості еякуляту; 6) нейровегетативні і психічні порушення [13]. В особливу групу виділені симптоми склерозу передміхурової залози. Зазначені вище симптоми у хворих на хронічний простатит можуть бути єдиними або множинними. У одного хворого переважає лише один симптом, а у іншого — одразу кілька. Тоді, на думку О. Л. Тиктинського і С. М. Калініної (1994), можна говорити про той чи інший варіант клінічного перебігу хронічного простатиту [29].

Лікування хворих на хронічний простатит має бути комплексним і обов’язково предус-

матривать вплив на всі ланки етіології і патогенезу хвороби. Воно має свої особливості залежно від віку пацієнта, наявності і характеру клінічних проявів захворювання, у тому числі змін психічного статусу, особливостей перебігу хвороби, стадії та фази активності запального процесу в передміхуровій залозі, ступеня залучення в патологічний процес прилеглих органів, стану імунітету й інших чинників [6,29,49,50]. Лікування повинно бути строго індивідуальним і тривалим, воно вимагає завзятості, як від лікаря, так і від хворого [29]. Підвищення ефективності лікування хворих повинні сприяти більш рання діагностика хвороби і диспансеризація хворих.

Запропоновано багато схем і методів лікування хворих хронічним простатитом, причому на можливість лікування від цієї хвороби автори висловлюють протилежні точки зору. Так, деякі фахівці відзначають досить високу ефективність запропонованих ними схем і методів лікування [23,24], тоді як інші [25] вважають хронічний простатит невиліковною хворобою.

На думку Д. В. Кана і співавт. (1980), загальна схема засобів і методів лікування хворих хронічним простатитом повинна включати: 1) дотримання загального режиму, дієти, гігієни статевого життя; 2) протимікробну лікування; 3) стимуляцію неспецифічної реактивності організму; 4) призначення загальнозміцнювальних засобів, ферментів і вітамінів; 5) гормонотерапію; 6) призначення спазмолітичних засобів; 7) призначення аналге-зирующих коштів; 8) прийом седативних препаратів; 9) застосування местноаналгезирующих засобів; 10) масаж передміхурової залози; 11) фізіотерапевтичні процедури; 12) санаторно-курортне лікування; 13) психотерапію [9].

Лікарські препарати, що застосовуються для лікування хворих на хронічний простатит, складаються з наступних груп [19]:

1. Антибіотики та антибактеріальні препарати. 2. Нестероїдні протизапальні агенти. 3. Миорелоксанты і спазмолітики. 4. Альфа -1-адреноблокатори. 5. Рослинні екстракти. 6. Інгібітори 5 — альфа-редуктази. 7. Анти-холінергічні препарати. 8. Модулятори і стимулятори імунітету. 9. Біорегуляторні пептиди. 10. Комплекси вітамінів і мікроелементи. 11. Антидепресанти і транквілізатори. 12. Анальгетики. 13. Препарати, що поліпшують мікроциркуляцію і реологічні властивості крові, антикоагулянти. 14. Ензими. 15. Противоэпилепти-етичні засоби. 16. Інгібітори ксантиноксиге-нази. 17. Капсаїцин [19].

Етіотропному протимікробному лікуванню хворих на хронічний простатит присвячені численні роботи вітчизняних і зарубіжних дослідників [6,9,17,26-28].

Доведено, що протимікробна терапія показана тільки при бактеріальному простатиті, але вона абсолютно не виправдана при абактеріальному простатиті [24,29]. Автори вважають не тільки необґрунтованим, але і вкрай шкідливим призначення хворим хронічним простатитом антибактеріальних засобів на підставі лише клінічних ознак хвороби, коли патогенна флора не виділена і немає лабораторного підтвердження хвороби. Таке лікування, крім вельми загального негативного впливу на організм, є чинником, що збільшує впертий перебіг хворобливого процесу і сприяє розвитку іммуноде-фицитного стану [9,11,13,29].

При проведенні протимікробного лікування хворим на хронічний простатит необхідно строго дотримуватися загальних принципів раціональної антибіотикотерапії. Доведено, що антибіотико-терапія буде ефективною лише в тому випадку, якщо при наявності збудника буде забезпечена достатня концентрація препарату в передміхуровій залозі. Однак антибіотикотерапія у цих хворих утруднена, бо епітелій передміхурової залози є бар’єром для дифузії проти-вомикробных препаратів з плазми крові у вогнище запалення і секрет передміхурової залози, що було підтверджено деякими дослідниками як в експерименті, так і при клінічних спостереженнях [13,29].

Доведено, що здатність антибактеріальних препаратів проходити через епітеліальний бар’єр визначається їх ліпофільністю і низьким ступенем зв’язування з плазматичним протеїном. Так як більшість антибактеріальних препаратів є липидонерастворимыми, то, на думку М. Афтап (1973) і деяких інших дослідників, при лікуванні хворих хронічним бактеріальним простатитом необхідно використовувати тільки жиророзчинні антибіотики [30].

Встановлено, що концентрація антибактеріального препарату в тканині і в секреті передміхурової залози наростає з підвищенням його константи дисоціації. Деякі антибактеріальні препарати (тетрацикліни, цефалоспорини, хінолони, триметоприм) мають високу константу дисоціації, і тому саме їх рекомендують застосовувати при хронічному простатиті [6,7,10,28,29].

В. П. Александров і співавт. (1996), запропонували лімфотропне введення антибіотиків при хроні-

ческом простатиті. Авторами було доведено, що при лимфотропной терапії створюється терапевтична концентрація препарату в секреті передміхурової залози, що перевищує концентрацію при внутрішньом’язовому введенні в 4 рази. Це дозволяє зменшити добову дозу препарату в 2 рази. Проникнення препарату в тканину передміхурової залози по лімфатичних шляхах обумовлює його високу концентрацію у регіонарних лімфатичних вузлах і судинах, що одночасно сприяє поліпшенню лімфогенного дренажу і відновленню мікроциркуляції в передміхуровій залозі [31].

В останні роки у пресі з’явилися роботи про ефективність нових антибіотиків групи ХІ-нолонів, ципрофлоксацину (ципринол, цифран — од) і офлоксацину (тарівіда) та інших у хворих на хронічний простатит [25,28,32]. Перевагою цих препаратів є їх висока концентрація в тканині і секреті передміхурової залози. Так, після однократного внутрішньовенного введення ціп-рофлоксацина в дозі 200 мг через 30 хвилин концентрація препарату в плазмі крові становила 0,81 мг/л, в секреті передміхурової залози — 1,87 мг/л, а в тканини передміхурової залози — 2,45 мг/л, тобто в 3 рази вище, ніж у плазмі крові. Після введення офлоксацину (таривида) в дозі 200 мг через 2 години після введення концентрація препарату в сироватці крові становила 1,8 мг/л, а в тканини передміхурової залози — 5,1 мг/л, тобто майже в 3 рази більше [33].

В. Н. Ткачук і співавт. (1997) застосували офлок-сацин (таривід) у 52 хворих хронічним бактеріальним простатитом, при цьому у 14 хворих був хламідійний простатит. Добова доза офлокса-цина склала 400 мг, а курс лікування — від 14 до 28 днів. Позитивні результати були відзначені у всіх 14 хворих з хламідійним простатитом і у 36 (94,7%) з 38 хворих з бактеріальним простатитом. Автори рекомендують тривалість лікування хворих на хронічний бактеріальний простатит-не менше 4 тижнів [32]. Н.А. Лопаткин і співавт. (1997) у 12 хворих хронічним простатитом застосували уротрактин (пипе-мидиновую кислоту). Через 7 днів лікування у 7 з 12 чоловіків було відзначено зниження активності дизурії, а у 4 — її зникнення, і тільки у 1 пацієнта дизурія зберігалася на колишньому рівні. Через 3 тижні після закінчення лікування посів секрету простати був стерильним у всіх 12 хворих. В. Н. Ткачук і співавт. (1998) застосували уротрактин у 92 хворих на хронічний бактеріальний простатит з дуже хорошим результатом лікування. Було доведено, що уротрактин легко (до.

84%) проникає в тканину простати і забезпечує в ній ефективну бактерицидну концентрацію. Тривалість лікування хворих склала від 28 до 56 днів. У всіх 92 хворих після завершення лікування зникли або значно зменшилися всі симптоми хронічного простатиту, а посів еякуляту був стерильним у 89 (96,7%) з 92 хворих. Автори вважають уротрактин препаратом вибору при хронічному бактеріальному простатиті завдяки швидкому його проникнення в тканину передміхурової залози, вираженою бактерицидною активності відносно бактерій, найбільш часто викликають простатит, та відсутності побічних ефектів навіть при тривалому (56 днів) лікування [4,7,32].

В урологічній клініці СПбГМУ їм акад. І. П. Павлова у 125 хворих хронічним абакте-риальным простатитом була вивчена ефективність блокатора альфа-1-адренорецепторів там-сулозина, який вони отримували протягом 3-6 місяців. Прийом альфа-1-адреноблокаторів при хронічному абактериальном простатиті дозволяє поліпшити дренування передміхурової залози, відновити відтік секрету з протоків цього органу, а у деяких пацієнтів і виявити збудник захворювання, до цього перебував в погано дренованих відділах передміхурової залози [34,35,53].

Згідно з рекомендаціями Національного інституту здоров’я США (NIH, 2002), серед 17 найбільш часто застосовуваних методів лікування при хронічному простатиті масаж передміхурової залози займає третє місце після антибіотикотерапії і застосування альфа-1-адре-ноблокаторів і по пріоритету становить 3,3 з 5 балів.

А. І. Неймарк і співавт. (2004) застосували німі-сулид у 46 хворих на хронічний абактеріальний простатит. В результаті лікування у пацієнтів істотно зменшився больовий синдром і покращився кровотік в передміхуровій залозі. Призначення нестероїдних протизапальних препаратів пацієнтам, що страждають хронічним бактеріальним простатитом, дозволяє усунути больовий синдром і поліпшити якість їх життя [36].

При лікуванні хворих хронічним простатитом стали застосовувати рослинні екстракти, отримані з американської вєєролистої пальми Serenoa repens (перміксон, простамол — уно), рідше — з кори дерева Pygeum afTicanum (таденан, трианол) і комбінований рослинний препарат гентос [44,45,51].

С. Х. Аль-Шукрі і Ю. А. Бобков (2004) вивчи-

ефективність простамола-уно у 58 хворих на хронічний абактеріальний простатит і прийшли до висновку, що цей препарат має коригувальна дія на патологічні зрушення в системі імунітету та гемокоагуляції. Для відновлення мікроциркуляції в передміхуровій залозі у хворих хронічним простатитом, що цілком патогенетично обгрунтовано, застосовують різні лікарські засоби: галидор, трентал, ескузан та ін [37,38].

Для відновлення мікроциркуляції в передміхуровій залозі і активізації фібринолітичної активності В. А. Савінов (1993), М. І. Кузнєцова (1998) та ін. рекомендують у хворих на хронічний простатит використовувати гірудотерапію. При лікуванні п’явками у хворих на хронічний простатит відновлюється мікроциркуляція в передміхуровій залозі, ліквідується набряк цього органу, настає нормалізація акту сечовипускання і збільшення концентрації лікарських засобів у вогнищі запалення [39,49].

Імунокорегуючої лікування в останні роки досить часто проводиться у хворих, що страждають хронічним простатитом. Раніше хворим призначали левамізол [21], але в останні роки стали частіше призначати тималін, тимозин, Т-акти-вин, простатилен.

За даними В. М. Ткачука і співавт. (1989), включення в комплексну терапію хворих на хронічний простатит імуномодулятора тималіну призводило до посилення функціональної активності та збільшення вмісту Т-лімфоцитів, а також і до нормалізації показників імунітету [13].

Протягом ряду років великою популярністю користувався раверон, а в останні роки — новий вітчизняний цитомедин — простатилен [11,29,40].

С. Х. Аль-Шукрі і співавт. (1997) вивчили вплив простатилену на показники гемостазу в експерименті і у хворих на хронічний простатит. Виявилося, що в експерименті простатилен зменшував більш ніж в 2 рази першу стадію тромбоутворення, а площа поперечного перерізу тромбів — в 1,5 рази [40].

За даними В. Н. Ткачука (2006), після лікування вітапростом вдалося домогтися симптоматичного поліпшення у 97% хворих на хронічний простатит, больовий синдром знизився в 3,2 рази в порівнянні з вихідним рівнем, а розлади акту сечовипускання — в 3,1 рази. У хворих після лікування покращилися параметри тромбоцитарно-судинної ланки гемостазу. Вітапрост вплинув і на імунологічний статус хворих на хронічний простатит. Бактеріальним хроні-

ческим простатитом слід вважати тільки ті випадки, при яких у специфічному для передміхурової залози матеріалі (секреті передміхурової залози, еякуляті) виявляють патогенний бактеріальний збудник, і обов’язково — відмінний від збудників, що виявляються при дослідженні уретри [12,53].

В. Н. Ткачук і співавт. (2000, 2006) довели, що у хворих на хронічний бактеріальний простатит застосування Вобензиму в комплексі з традиційною антибактеріальною терапією істотно підвищує ефективність лікування [14,41].

В. М. Ткачук та А. Е. Лук’янов (2006) для лікування 135 хворих на хронічний простатит, що ускладнився психогенною еректильною дисфункцією, використовували антидепресант широкого спектру дії тріттіко (тразодон) по 150 мг один раз на добу перед сном протягом 6 тижнів. У більшість випадків при хронічному простатиті необхідно приділити увагу нормалізації психічного статусу хворого, використовуючи як лікарські засоби, так і раціональну психотерапію [12].

В останні роки з метою підвищення ефективності лікування хворих на хронічний простатит в комплекс лікувальних заходів, крім антибіотикотерапії, імунотерапії, засобів, що поліпшують мікроциркуляцію в передміхуровій залозі, стали включати і різні фізіотерапевтичні методи (УВЧ, ректальний електрофорез, локальну мікрохвильову гіпертермію, электролазерную терапію та ін).

Про позитивний вплив у хворих хронічним простатитом локальної мікрохвильової терапії повідомляли деякі автори [7,8,12,22,42,47], які використовували як трансректальну, так і трансуретральну гіпертермію.

В лікуванні хворих на хронічний простатит використовують і оперативні методи. Останні найчастіше необхідні при третій, вже незворотній, стадії хвороби-склерозі передміхурової залози. Методом вибору при лікуванні таких хворих в останні роки вважають трансуретральну резекцію шийки сечового міхура, насіннєвого горбка, передміхурової залози.

Слід визнати, що в даний час відсутні в достатній мірі обгрунтовані підходи до терапії хронічного простатиту. Очевидно, що лікування повинне бути спрямоване на усунення інфекційного агента, нормалізацію імунного статусу, регресію запальних змін і відновлення функціональної активності простати. Таким чином, всі аспекти.

проблеми хронічного простатиту потребують подальшого поглибленого вивчення.

1. Аль-Шукрі СХ, Бобков ЮА, Горбачов АГ, Ткачук ВН. Наш досвід застосування простатилену в урології. Урологія 2003; (6): 32-36.

2. Лоран ОВ, Сегал АС. Хронічний простатит. X Російський з’їзд урологів: Матеріали. М, 2002; 209-222.

3. Лоран ОБ, Пушкар ДЮ, Тедеїв ВВ, Носовицький ПБ. Гентос в лікуванні хронічного абактеріального простатиту. Урологія 2003; (6): 30-32.

4. Сегал АС, Лоран ОБ, Пушкар ДЮ. Якість життя хворих хронічним простатитом. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 1217.

5. Nickel J. клінічна оцінка стану пацієнтів, які страждають простатитом. Eur Urol 2003; 2: 11-14.

6. Нікель Дж, Corcos до Андерсен П і співавт. Антибіотикотерапія при хронічному простатиті. J Urol 1998; 159 (5): 272.

7. Лопаткин НА. (ред.) Керівництво по урології, том II. Медицина, М, 1998; 400-439.

8. Лопаткін на, Аполіхін ОІ, Сівков АВ, Нащепков ВН, Єгоров АА. Результати монотерапії теразозином (корнам) хворих на хронічний неінфекційний простатит. Урологія, 2002; (6) (додаток): 37-51.

9. Кан ДВ. Хронічний неспецифічний простатит. Матеріали III Всесоюзного з’їзду урологів. Мінськ, 1984; 180-187.

10. Тиктинский ОЛ. (ред.). Керівництво по андрології. Медицина, Л. 1990; 416.

11. Ткачук ВН. Діагностика та лікування запальних захворювань передміхурової залози. Пленум Всеросійського товариства урологів: Тези. Перм, 1994; 4-9.

12. Ткачук ВН. Хронічний простатит. Медицина для всіх, М, 2006; 112.

13. Ткачук ВН, Горбачов АГ, Агулянський Лі. Хронічний простатит. Медицина, Л, 1989; 205.

14. Ткачук ВН. Сучасні методи лікування хворих на хронічний простатит: Посібник для лікарів. СПб, 2000; 46.

15. Fawzy A, Shirvani A. частота розвитку хронічного простатиту при ультразвукової біопсії передміхурової залози у безсимптомних чоловіків з підвищеним пса. Урологія 1997; 80 (2): 247.

16. Pycha A, Madershaber S. старіння нижніх сечових шляхів: порівняльне уродинамічне дослідження чоловіків. Урологія 1997; 80 (2): 344.

17. Аполіхін ОІ, Абдуллін ІІ, Сівков АВ та ін. хронічний простатит. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. M, 2004; 5-12.

18. Пушкар ДЮ. Лікування хронічного бактеріального простатиту. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 289-314.

19. Сівков АВ, Нащепков ВН, Єгоров АА. Терапія хронічного абактеріального простатиту. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М., 2004; 216-230.

20. Крігер I, Райлі Д. простатит: яка роль інфекції. Інтерн J Протимікробні Агенти 2002; 19(6): 475-479.

21. Rosette I, Hubregtse M, Debruyne F. діагностика та лікування хворих з синдромами простатиту. Урологія 1993; 41: 301-307.

22. Мазо ЕБ. Хронічний інфекційний простатит. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 267-289.

23. Пасічників СП, Нікітін ОД. Застосування простамола-уно в лікуванні хворих на хронічний простатит. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 457-458.

24. Аш-Шукрі С., Ткачук В. М. хронічний простатит (Діагностика та лікування). Перший російсько-фінський симпозіум з урології: тези доповідей. Санкт-Петербург, 1998; 13-17.

25. Baert L. хронічний бактеріальний простатит і його поточне лікування. Енн Urol 1977; 11(4): 275-279.

26. Дерев’янко ІІ, Нефедова ЛА, Камалов АА. Алгоритм лікування бактеріальних простатитів. X Російський з’їзд урологів; Матеріали. М, 2002; 271-272.

27. Живов АВ, Горячев ІА, Петров СБ і ін. антибіотикотерапія хронічного простатиту. Тези доповіді Пленуму Всеросійського товариства урологів. Перм, 1994; 73-74.

28. Трапезникова МФ, Савицька КИ, Аль-Сурі А та ін. Ципрофлоксацин при лікуванні хронічного бактеріального простатиту. Урологія та нефрологія 1995; (5): 20-23.

29. Тиктинский ОЛ (ред.). Керівництво по андрології. Медицина, Л., 1990; 416.

30. Аджиман М. Енн Urol 1973; 7 (4); 201-204.

31. Александров ВП, Печерський АВ. Лімфотропне введення антибіотиків при хронічному простатиті. Збірник наукових праць IV Міжнародної науково-практичної конференції урологів і нефрологів. СПб, 1996; 220221.

32. Ткачук ВН, Кузнєцова мі, Рудакова АВ. Застосування фторхінолонів при запальних захворюваннях нирок, сечовивідних шляхів і чоловічих статевих органів. Новини фармакотерапії 1997; (2): 117-123.

33. Набер К. антимікробне лікування бактеріального простатиту. Урологія 2003; [suppl 2]: 23-26.

34. Ткачук ВН, Аль-Шукрі СХ, Кузнєцова мі, Торосян ОР. Тамсулозин в лікуванні хворих на хронічний простатит. Урологія 2000; (5): 18-20.

35. Ткачук ВН. Аль-Шукрі СХ. Торосян ОР. Ефективність тамсулозину у хворих на хронічний простатит. X Російський з’їзд урологів: Матеріали. М., 2002; 331-332.

36. Неймарк АІ, Яковець ЯВ, Алієв РТ. Досвід використання найза (німесулід) у комплексному лікуванні хворих на хронічний абактеріальний простатит з синдромом хронічного тазового болю. Урологія 2004; (5): 31-34.

37. Горбачов АГ. Биорегулирующая терапія хворих на хронічний простатит. Тези доповіді Пленуму Всеросійського товариства урологів. Перм, 1994; 43.

38. Горбачов АГ, Аль-Шукрі СХ, Бобков ЮА. Простатилен в комплексному лікуванні хворих на абактеріальний хронічний простатит. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 233.

39. Савінов ВА. Гірудотерапія в урологічній практиці. Тези доповіді Пленуму Всеросійського товариства урологів. Перм, 1994; 71.

40. Аль-Шукрі СХ, Петрищев пн, Горбачов АГ. вплив простатилену на показники гемостазу при хронічному простатиті (клініко-експериментальні дослідження). Урологія та нефрологія, 1997; (3): 38-41.

41. Шкарпеток НЮ. Застосування Вобензиму в комплексній терапії хворих на хронічний простатит. Нефрологія 2004; 8( 3): 84-86.

42. Кадири ТР, Аль-Шукрі СХ. Лікування копулятивної дисфункції у хворих на хронічний простатит на апараті АМВЛ-01»ЯРОВИТ». Охорона Здоров’я Таджикистану 2007(4); 74-77.

43. Фаулер і. антимікробна терапія бактеріального та небактеріального простатиту. Урологія 2002; 60 (6): 24-26.

44. Аляєв південь, Григорян ВА, Хохлов МА. Використання препарату простамол-уно в комплексному лікуванні хронічного простатиту. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 396-397.

45. Аляев ПІВДЕНЬ, Винаров АЗ, Локшин КЛ та ін. Ефективність і безпека простамола-уно у хворих на хронічний абактеріальний простатит. Урологія 2006; (1): 47-50.

46. Акулович АІ. Патогенез, діагностика та лікування неспецифічного застійного простатиту. Автореферат дис. канд. мед. наука. Київ, 1982; 16.

47. Александров ВП, Гусаков АФ, Кузін РР. Лікування хронічного простатиту з використанням апарату «Андро-гін». Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. М, 2004; 393.

48. Жульнев АП, Крахмалева ОЮ, Коузова Лі. Гірудотерапія в комплексному лікуванні хронічного простатиту. Пленум правління Російського товариства урологів: Матеріали. 2004; 423-424.

49. Каплун мі. Хронічний простатит. Уфа, 1984; 254.

50. Кузнєцова мі. Особливості клінічного перебігу і комплексне лікування хронічного простатиту у моряків. Автореф. дис. канд.мед.наука. СПб, 1998; 18.

51. Мазо ЕБ, Дмитрієв ДП. Клінічний ефект застосування препарату «простамол-уно» у хворих з доброякісною гіперплазією передміхурової залози та хронічним простатитом. Урологія, 2001; (5): 38-41.

52. Ткачук ВН, Аль-Шукрі СХ, Лотцан-Медведєв КВ. Оцінка ефективності Вітапроста у хворих на хронічний абактеріальний простатит. Урологія 2006; (2): 71-75.

53. Barbalias G, Nikifordies G, Liatsikos E. Alphablockers для лікування хронічного простатиту в поєднанні з антибіотиками. Урологія 1998; 159: 883-887.

Пієлонефрит: симптоми і лікування у дітей і дорослих.

Пієлонефрит – захворювання нирок інфекційної етіології, що супроводжується запальним процесом. Причини пієлонефриту в проникненні і розмноженні в тканинах нирок патогенних бактерій, що знаходяться в нижніх відділах сечовидільної системи (сечовому міхурі). Виділяють також гематогенний, лімфогенний шляхи зараження і внесення інфекційного агента при травмах або медичних маніпуляціях. У 90% випадків причиною пієлонефриту стає бактерія E. Coli або кишкова паличка. Пієлонефрит може вражати людей різного віку і статі, хоча у дівчаток і жінок зустрічається в 3-4 рази частіше через особливості будови сечостатевих органів, що обумовлюють легке проникнення бактерій в нирки при висхідному шляху зараження.

Фактори ризику розвитку пієлонефриту.

Крім особливостей будови видільної системи у жінок, існують внеполовые фактори, що підвищують ризик захворювання пієлонефритом. До них відносять:

вроджені або набуті аномалії, патології будови нирок, сечового міхура, сечовипускального каналу; стану імунодефіцитів різної етіології; сечокам’яну хворобу; цукровий діабет, підвищений вміст цукру в сечі створює сприятливі умови для розмноження патогенних організмів; віковий фактор: чим старша людина, тим вище ризики; травми органів очеревини, спинного мозку; хірургічні операції та медичні маніпуляції в органах сечовидільної системи; хронічні захворювання бактеріальної етіології, вогнища інфекції в організмі.

У чоловіків пієлонефрит може бути спровокований захворюваннями передміхурової залози, що супроводжуються збільшенням органу в розмірах.

Причини виникнення пієлонефриту.

Пієлонефрит – інфекційне захворювання нирок бактеріального патогенезу. Причина пієлонефриту-розмноження патогенних організмів внаслідок застою сечі або при проникненні їх в тканини нирок в надмірній для місцевого імунітету кількості.

Висхідний шлях інфекції в етіології пієлонефриту.

Проникнення інфекції через уретру в сечовий міхур, поширення її по каналах в вищерозташованих структури і, як підсумок, в нирки, є найбільш частою причиною пієлонефриту. Будова жіночого тіла обумовлює підвищену частоту інфікування органів сечовидільної системи: пієлонефрит у жінок діагностується у 5 разів частіше, ніж у чоловіків. Короткий і широкий сечовипускальний канал, близькість уретри до статевих органів і анусу полегшують проникнення хвороботворних мікроорганізмів в сечовий міхур і нирки. У чоловіків основною причиною розвитку пієлонефриту стає перешкода в сечівнику, в тканинах органів, що ускладнює виділення сечі і сприяє її застою (камені в нирках, сечовивідних шляхах, розростання тканин простати різної етіології). У накопиченої рідини розмножуються інфекційні агенти, поширюючись в органи її вироблення і фільтрації. Перешкоди на шляху відтоку сечі у вигляді кіст, каменів, пухлинних утворень, стриктур, придбані і вроджені, можуть ставати причиною розвитку пієлонефриту і у пацієнтів жіночої статі, проте найбільш характерний для них висхідний шлях зараження після осіменіння області уретри кишковою паличкою.

Везикулоуретральный рефлюкс як причина пієлонефриту.

Везикулоуретральний рефлюкс характеризується зворотним закиданням частини виділеної сечі в ниркові балії через утрудненого відтоку через сечоводи. Дана патологія як причина запального процесу в нирках найбільш характерна для хворих пієлонефритом дітей: везикулоуретральный рефлюкс діагностується майже у половини дітей від 0 до 6 років, які страждають на пієлонефрит, як причина захворювання. При ефекті рефлюксу сеча закидається назад з сечового міхура в нирку або розподіляється із ниркових мисок в інші частини органу. У більш старших періодах на частку цієї патології припадає тільки 4% причин захворювання. Напади гострого пієлонефриту в дитячому віці небезпечні наслідками для нирок у вигляді рубцювання тканин органу. До пубертатного періоду напади гострого пієлонефриту у дітей і формування рубців обумовлені фізіологічними особливостями дітей:

більш низьким тиском рідини, порівняно з дорослими, необхідним для ефекту зворотного закидання сечі; нездатністю до повного спорожнення сечового міхура в середньому до п’ятирічного віку; зниженою опірністю імунної системи дитячого організму протягом перших років життя, в тому числі і до бактеріальних інфекцій, на фоні недостатньої особистої гігієни та відсутності бактерицидних компонентів у сечі; труднощами ранньої діагностики захворювання; більш частим, порівняно з дорослими, низхідному шляху міграції патогенних організмів: при скарлатині, ангіні, карієсі і т. д.

Рубцювання тканин – важка патологія, значно знижує функціонування нирок як органу. У 12% пацієнтів, які потребують гемодіалізу через необоротних змін у тканинах нирок, причиною рубцювання тканин є ускладнення пієлонефриту, перенесеного в дитячому віці.

Інші шляхи інфікування при захворюванні пієлонефритом.

Значно рідше зустрічаються інші варіанти міграції бактерій і мікроорганізмів в тканини нирок. Виділяють гематогенний шлях проникнення інфекції разом зі струмом крові, лімфогенний, а також пряме внесення збудника при інструментальних маніпуляціях, наприклад, катетеризації сечового міхура.

Інфекційні агенти.

Найпоширенішим патогенним мікроорганізмом в патогенезі пієлонефриту є кишкова паличка, бактерія E. Coli. Серед інших збудників пієлонефриту виділяють також:

стафілокок (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus); клебсиеллу (Klebsiella pneumoniae); протей (Proteus mirabilis); ентерококи; псевдомонаду (Pseudomonas aeruginosa); энтеробактер (Enterobacter species); синьогнійну паличку; патогенні грибкові мікроорганізми.

Для висхідної міграції інфекції найбільш характерно наявність кишкової палички в відокремлюваної сечі, що визначається при лабораторному аналізі. При прямому внесенні збудника при інструментальних маніпуляціях найчастіше причиною пієлонефриту стають клебсієлла, протей, синьогнійна паличка.

Симптоми пієлонефриту.

Симптоми пієлонефриту розрізняються залежно від форми захворювання, його стадії і віку хворого.

Пієлонефрит у дорослих: ознаки і симптоматика.

лікування хронічного простатиту

Фізіологічні відмінності в будові чоловічого і жіночого організму впливають не тільки на частоту захворюваності, але й на перебіг хвороби.

Симптоми пієлонефриту у жінок.

Хвороба проявляється різними симптомами в залежності від форми захворювання. Гострій формі пієлонефриту у жінок часто супроводжують такі ознаки, як:

різке підвищення температури тіла до фебрильних показників (понад 38°С); симптоми інтоксикації організму: нудота, озноб, лихоманка, головні болі; можлива зміна характеристик сечі, особливо при одночасній наявності циститу: втрата прозорості, наявність включень крові, гною і т. п.

Важливим тестом при первинній діагностиці є позитивна відповідь на перевірку по Пастернацкому: при постукуванні в області нирок посилюються болі, відзначається гематурія, поява крові в сечі. Хронічна форма пієлонефриту у жінок поза періодів загострень має слабо виражену симптоматику, проявляючись наступними ознаками:

помірними больовими відчуттями в області попереку; незначними явищами інтоксикації: слабкістю, головними болями, зниженням апетиту; набряклість після нічного сну за наявності труднощі з виділенням сечі.

Пієлонефрит і цистит у жінок нерідко поєднуються в одному часовому періоді, при цьому симптоми циститу в їх вираженості можуть значно переважати над клінічною картиною вторинного захворювання, що може призводити до недостатньої діагностики та відсутності терапії пієлонефриту. Серед симптомів циститу у жінок виділяють:

неприємні відчуття, біль, печіння, що супроводжують сечовипускання; часті позиви в туалет, відчуття неповного спорожнення сечового міхура; болі внизу живота і т. д.

Пієлонефрит вагітних.

До 4% вагітних, або майже кожна 20-а жінка в період виношування плоду стикається з проявами пієлонефриту в гострій або хронічній формі. Найчастіше захворювання розвивається в середині другого-початку третього триместру вагітності через зростаючого тиску збільшується в обсязі матки на нирки і сечоводи. Під тиском відтік сечі сповільнюється, в нирках виникають застійні явища: організм не здатний вчасно виводити рідину зі зростаючою концентрацією патогенних бактерій. Особливо часто пієлонефрит вагітних розвивається на тлі гострого або уповільненого циститу. Нирки – один з найважливіших органів в період гестації, вони відчувають підвищене навантаження, відфільтровуючи збільшені об’єми рідини. При будь симптоматиці, що свідчить про захворювання або дисфункціях сечовивідних шляхів, необхідно негайно звернутися до лікаря. В якості ускладнень пієлонефриту вагітних відзначають анемію, сепсис, ниркову недостатність, ймовірність передчасних пологів через інтоксикацію організму. Пієлонефрит під час вагітності небезпечна не тільки звичайними ускладненнями, але і розвитком гестозу, еклампсії, небезпечної для життя матері і дитини. Самостійне лікування загострень хронічного пієлонефриту під час вагітності також неприпустимо з-за можливих побічних ефектів для плода: раніше ефективні препарати можуть бути заборонені до застосування в період виношування. При своєчасному початку терапії пієлонефрит виліковується, не впливаючи на здоров’я дитини.

Симптоми пієлонефриту у чоловіків.

Завдяки особливостям анатомічної будови сечовидільної системи пієлонефрит у чоловіків діагностується в кілька разів рідше, ніж у жінок. Найчастіше захворювання протікає в стертій, хронічній формі, розвиваючись на тлі утрудненого відтоку сечі внаслідок утворення каменів у нирках, сечоводах, пухлин простати. При такій формі хвороби симптоматика схожа з проявами хронічного пієлонефриту у жінок: симптоми загальної незначній інтоксикації (загальне нездужання, слабкість, зниження апетиту тощо), порушення процесу сечовипускання, негострі больові відчуття в області попереку, спрага, сухість ротової порожнини, рясне сечовипускання, наявність ранкових набряків. При русі ниркових каменів симптоми пієлонефриту доповнюються проявами ниркової коліки: сильними болями, гематурією. Гостра форма пієлонефриту у чоловіків найчастіше провокується низхідному поширенням інфекції з вогнища запального процесу (при ангіні, карієсі і т. п.). Пієлонефрит в гострій стадії у чоловіків проявляється так само, як і у жінок, незалежно від шляхів міграції збудника: гіпертермією тіла, болями в попереку, позитивним симптомом Пастернацького, можливими змінами складу сечі.

Пієлонефрит в дитячому віці.

Основний симптом, що виникає при гострому пієлонефриті в дитячому віці, – це раптове підвищення температури до фебрильних показників. Якщо на тлі загального здоров’я у дитини підвищується температура і протягом декількох днів відсутня симптоматика, характерна для гострих респіраторно-вірусних захворювань, інфекційних хвороб, ознаки «застуди», необхідно терміново здати на дослідження кров і сечу для виключення або підтвердження діагнозу пієлонефрит. Через різке підйому температури і загальної інтоксикації організму стан дитини незадовільний, гіпертермії супроводжують озноб, нудота, можлива блювота, сонливість, відсутність апетиту. Діти можуть скаржитися на головний біль, хворобливі відчуття внизу спини, в клубової області. Хронічна форма у дітей діагностується при виявленні запального процесу протягом не менше 6 місяців або при наявності двох і більше епізодів гострого пієлонефриту протягом півроку. Симптоми при хронічній формі можуть відрізнятися в залежності від стадії захворювання, латентна форма може протікати безсимптомно, при цьому негативно впливаючи на нирки і сприяючи розвитку незворотних змін у їх тканинах.

Форми пієлонефриту.

Залежно від характеру і перебігу захворювання, локалізації запального процесу виділяють кілька форм хвороби.

Різновиди гострої форми пієлонефриту.

Гостра серозна форма характеризується формуванням множинних вогнищ запалення в тканинах нирки, збільшенням органу в розмірах, набряком навколишніх тканин. При відсутності терапії серозне запалення прогресує і переходить в гнійно-деструктивну форму захворювання. Розвиток гострого гнійного запалення нирок має високий відсоток летальних випадків, гине 1 з 5 хворих. У розвитку даної форми хвороби виділяють кілька стадій:

стадія формування апостем, дрібних гнійникових утворень, в тканинах нирки; стадія карбункула, злиття декількох апостем в єдиний осередок величиною до 2 см. карбункулів може бути кілька; стадія гнійного абсцесу, що виникає при злитті апостем і карбункулів. Характеризується великим ураженням, розплавленням, деструкцією тканин в місці інфільтрату.

Абсцес супроводжується позамежною температурою тіла (40-41°С), гострими болями, вираженою картиною інтоксикації. Прорив інфільтрату в заочеревинний простір найчастіше призводить до сепсису і летального результату.

Хронічний запальний процес.

Для діагностування хронічної форми пієлонефриту потрібно наявність тривалого періоду захворювання – від 6 місяців, або виявлення гострої стадії не менше двох разів протягом даного відрізка часу. Гостра форма вважається окремим проявом, якщо пацієнт досягає повного клінічного одужання у двомісячний період після початку терапії. Причиною розвитку хронічної форми найчастіше стає неповне лікування при гострому запальному процесі. Рідше зустрічається самостійно виник хронічний процес, зумовлене наявністю вогнищ інфекції в організмі або труднощами у відтоку сечі внаслідок різних причин.

Первинна і вторинна форма пієлонефриту.

При пієлонефриті первинної форми на тлі зниження місцевого та загального імунітету спостерігається розвиток гострого запального процесу в нирках внаслідок розмноження патогенної флори. Вторинна форма частіше виражається хронічним захворюванням, виникаючи на фоні анатомічним і/або функціональних порушень в процесі відтоку сечі.

Форми пієлонефриту в залежності від локалізації запального процесу.

При ураженні однієї нирки діагностують односторонній пієлонефрит, що зустрічається значно частіше двостороннього. При двосторонньому пієлонефриті запальний процес уражує обидві нирки, що нерідко призводить до розвитку як гострої, так і хронічної ниркової недостатності.

Діагностика захворювання.

Збір даних і діагностика проводяться відповідно до схеми збору інформації про самопочуття пацієнта і відхилення показників від норми:

збір анамнезу зі слів пацієнта та інформації з медичних документів: наявність поточних або були гострих і хронічних інфекційних захворювань, патологій будови, хвороб сечостатевої системи; збір інформації для складання клінічної картини захворювання: скарги на болі в області попереку, вид, запах сечі, частоту сечовипускання, гіпертермію, ознаки загального нездужання; огляд пацієнта; лабораторні аналізи, інструментальна діагностика.

До переліку лабораторних аналізів відносять такі дослідження:

загальний і біохімічний аналіз крові, сечі, проби за Зимницьким та Нечипоренком; посів мікрофлори сечі для визначення чутливості до антибіотиків різних груп.

Аналізи крові при пієлонефриті вказують на наявність бактеріального запалення: перевищення концентрації лейкоцитів, показника СОЇ, характерні зміни в біохімічному складі. Загальний аналіз сечі виявляє зміни в питомій вазі і кількості лейкоцитів, можуть бути присутніми включення крові, гною, білок. Біохімічний аналіз сечі показує підвищений рівень вмісту солей. Посів сечі дозволяє виявити збудника захворювання і вибрати найбільш ефективний препарат для лікування. Для інструментальної діагностики проводять ультразвукове дослідження органів очеревини з концентрацією на нирках, сечовому міхурі. Використовуються також метод екскреторної урографії з введенням контрастної речовини внутрішньовенно і комп’ютерна томографія.

Пієлонефрит: симптоми і лікування.

При захворюванні пієлонефрит симптоми і лікування розрізняються залежно від патогенезу, форми, стадії захворювання, віку пацієнта і його індивідуальних особливостей. Хоча існують загальні для хворих пієлонефритом рекомендації: тепло, спокій, постільний режим, рясне пиття (сечогінні, протизапальні трав’яні чаї, брусничне, журавлинні мори, вівсяний відвар, чиста вода тощо) і прийом протимікробних препаратів.

Лікування пієлонефриту у дорослих.

При захворюванні пієлонефритом жінкам наполегливо рекомендується пройти обстеження у гінеколога для виявлення супутнього вогнища інфекції. При наявності циститу або запальних захворювань статевої сфери лікування пієлонефриту ускладнюється і може спровокувати перехід хвороби в хронічну форму. Тривала терапія антибіотиками, націленими на лікування запальних процесів у нирках, без уваги до вогнищ інфекції призводить до втрати чутливості патогенних бактерій і відсутності ефекту від прийому препаратів. Лікування пієлонефриту у чоловіків вимагає діагностики у лікаря-уролога. Найчастіше пієлонефрит у вікових пацієнтів чоловічої статі протікає в хронічній формі і пов’язаний із застоєм сечі, ускладненням її відтоку з-за захворювань сечостатевої системи: сечокам’яної хвороби, простатиту, аденоми простати і т. п. У таких випадках лікування причини застою первинно, так як без забезпечення повного відтоку сечі в сечовому міхурі і нирках будуть продовжувати виникати запальні процеси.

Вибір терапії в дитячому віці.

У дитячому віці найбільш частою причиною захворювання стає вроджений рефлюкс, при якому відбувається виділення частини сечі з сечоводів і сечового міхура в нирки. При такій етіології захворювання проводять як консервативну терапію антибіотиками, уросептиками, медикаментами групи НПЗЗ, вживають заходів для зростання загального імунітету організму, так і використовують оперативні техніки хірургічного лікування.

Групи антибіотиків, що застосовуються для лікування хворих на пієлонефрит.

Антибіотики – базова група препаратів в терапії хворих на пієлонефрит. Самостійний вибір медикаменту або спроби домашнього лікування без застосування сучасних антимікробних засобів найчастіше призводять до розвитку хронічної форми хвороби і розвитку патогенної флори, стійкої до дії антимікробних препаратів. Найчастіше пієлонефрит виникає при розмноженні кишкової палички, збудника, добре піддається впливу напівсинтетичним пеніциліном у комбінації з клавуновой кислотою (Аугментин), цефалоспоринами 1-3 покоління. В якості протимікробних засобів найбільш поширені фторхіналонова група( Ноліцин), ципрофлоксацини (Ципрофлоксацин, Цифран). Для профілактики рецидивів при хронічній формі хворим на пієлонефрит використовують похідні налідиксової кислоти (Невіграмон) і оксихіноліну (5-НОК).

Лікування простатиту народними засобами.

лікування хронічного простатиту

Аденома, рак простати і хронічний простатит — абсолютно різні захворювання, ніяк не пов’язані між собою. Так що думка про якусь ступінчастості (ніби спочатку чоловіка наздоганяє простатит, потім аденома, потім рак) помилково. У хворого може не бути простатиту і аденоми, а рак діагностований. Можна з 16 років хворіти на хронічний простатит, але уникнути аденоми навіть в літньому віці. Як впливає рівень тестостерону на розвиток цих захворювань? Якщо рівень чоловічого статевого гормону тестостерону занадто високий, підвищується ризик розвитку раку. Якщо занадто низький, вище ризик розвитку аденоми. Оскільки з віком вироблення тестостерону знижується, то можна стверджувати, що на аденому простати приречене все чоловіче населення земної кулі -вона запрограмована генетично. Але у кого-то хвороба починається в 40 років, а у кого-то в 80. Є думка, що високий рівень тестостерону може сприяти і розвитку простатиту. Але простатит — мультифакторное захворювання, тобто йому сприяє маса причин. Тому зв’язок простатиту з кількістю тестостерону в організмі простежити складно. Хронічний простатит і аденома — це хвороби-супутники? Чоловік може хворіти одночасно і простатитом, і аденомою. У певній віковій групі (старше 50 років) союз цих двох хвороб спостерігається в 70-80% випадків. Як лікується аденома? Можливо як консервативне, так і оперативне лікування. Методики лікування диктуються станом хворого індивідуально. Широко використовується, наприклад, медикаментозне лікування — є препарати альфа-адреноблокатори, які знімають симптоми аденоми. В яких випадках обов’язкова операція? Все вирішується індивідуально з кожним пацієнтом. Якщо заліза більше 80 кубічних сантиметрів, то робиться відкрита операція. Якщо розмір аденоми до 80 кубічних сантиметрів, можна проводити так звану трансуретральну резекцію передміхурової залози. Резекцію можна порівняти з дією приладу для випалювання, тільки випалюють не по дереву, а по живій тканині аденоми. Ця операція, на жаль, дає ускладнення. Робиться вона в стаціонарі, час перебування в лікарні становить в середньому два тижні. Є більш сучасна методика-голчаста абляція простати.

Як діагностують аденому? Для діагностики аденоми передміхурової залози використовують наступні методи: ♦ пальцеве ректальне дослідження передміхурової залози; ♦ урофлоуметрію, за якою відрізняють аденому простати від інших захворювань; ♦ ультразвукове дослідження нирок, органів малого тазу з визначенням об’єму залишкової сечі; ♦ рентгенологічні дослідження, включаючи комп’ютерну томографію, магнитнорезонансную томографію; ♦ ендоскопічні методи дослідження; ♦ біопсію простати.

Профілактика простатиту.

Простатиту можна уникнути, профілактика проста. Чоловіки мають більше рухатися, не переохолоджуватися, правильно і повноцінно харчуватися, частіше спорожняти сечовий міхур і намагатися вести регулярне статеве життя. Простатит — хвороба делікатна, багато чоловіків соромляться йти до лікаря, посилюючи своє самопочуття. Якщо вас наздогнав цей хворобливий недуга, скористайтеся рецептами народної медицини.

♦ Розтерти в порошок липове вугілля, заварити його, як каву, і пити протягом 7 днів. ♦ Заварити 2 ст. ложки первоцвіту весняного 0,5 л окропу і дати настоятися протягом ночі в термосі. Приймати по 1 склянці настою вранці за 10 хвилин до їди і ввечері (в ліжку). ♦ Взяти пучок петрушки і 6 морквин. Нарізану петрушку змішати з натертою морквою і частіше використовувати як гарнір. ♦ При хронічному простатиті корисно вранці, незадовго до сніданку, є гарбузове насіння. Прийом насіння повинен бути регулярним. ♦ Під час лікування хронічного простатиту необхідно їсти якомога більше цибулі, часнику, додавати в їжу трохи алое, каланхое, а також дуже корисний мед по 1 ч. ложці 3 рази в день. ♦ Хороший лікувальний ефект мають теплі сидячі ванни, фізична активність, молочно-рослинна дієта з обмеженням солі. У період лікування протипоказано вживання гострих страв і алкоголю.

Петрушка від простатиту.

При лікуванні простатиту допомагає настій коренів і трави петрушки. 2 ст. ложки подрібненої петрушки засипте в термос і залийте 1,5 склянки окропу. Потім наполягайте протягом ночі, процідіть. Приймайте по 1-2 ст. ложки 4 рази на день до їди.

Кубушка жовта від простатиту.

Препарати кубушки жовтої володіють протигрибковою і протіво-трихомонадной активністю. Їх використовують для лікування простатиту, аденоми, туберкульозу, ревматизму, псоріазу, вітіліго, циститу, пієлонефриту, люмбаго, імпотенції. Заготівля кореневищ кубушки процес малопривабливий, так як витягати кореневища треба з води: якщо рослина знаходиться на мілководді, вам пощастило, а якщо ні, то доведеться пірнати, але результат того вартий. Зібрані кореневища потрібно промити і очистити, нарізати тонше. Сушити можна на сонці, накриваючи на ніч будь-яким відповідним матеріалом, хоча краще занести сировину в приміщення. Для лікування можна використовувати настоянку з свіжих кореневищ: 1 склянка пропущеного через м’ясорубку кореневища залити 1 склянкою горілки, настоювати протягом 2 тижнів, потім віджати і процідити. До 150 мл отриманої настоянки додати 300 мл горілки. У перший тиждень необхідно приймати по 10 крапель на 1 ст. ложку води, у другу — по 20 крапель, у третю — по 30 крапель, а починаючи з четвертого тижня — по 50 крапель, і так до використання всієї настоянки. Пити настоянку слід 3 рази на день під час їжі. Оскільки не всім підходять спиртовмісні препарати, для лікування можна використовувати відвар кореневищ: 1 ст. ложку сухих подрібнених кореневищ (краще пропустити через млинок) залити 1 склянкою гарячої води і кип’ятити в закритому емальованому посуді на водяній бані 20 хвилин. Потім процідити відвар і довести обсяг рідини до 200 мл кип’яченою водою. Приймати по 2 ст. ложки 3 рази на день під час їжі. Курс лікування триває 1 місяць за умови регулярного прийому.

Медунка при хворобах передміхурової залози.

Медуниця допомагає при хворобах передміхурової залози, а також знімає нервове перенапруження, зміцнює нервову діяльність та імунітет, є відмінним стимулятором чоловічої енергії. Настій з медунки успішно замінює багато дорогі харчові добавки. Приготувати цілющий настій з медунки просто: 1 ст. ложку сухої подрібненої трави треба залити склянкою крутого окропу, настояти 30 хвилин і процідити. Пити цей настій по 0,5 склянки 3-4 рази на день до їди. Курс оздоровлення — 3 тижні. Під час вживання настою медунки не рекомендується приймати алкоголь.

При гіпертрофії простати народні засоби.

Змішайте по 15 г трави омели білої, перстачу гусячої, горця перцевого, кореня лопуха великого і кукурудзяних рилець. 1 ст. л. збору залийте склянкою окропу і дайте настоятися 30 хвилин. Процідивши. Приймайте по третині ст. настою в день. Змішайте 10 г настоянки перстачу прямостоячої і мильнянки, 10 г настою хіни, 20 г настоянки омели білої. Приймайте по 30-50 кап. суміші в день. При статевій слабості 20 г насіння кропиви залийте 0,5 л червоного виноградного вина, дайте настоятися 7 днів. Приймайте по 1 ст. л. 3 рази в день.

Кропива має сильну антибактеріальну, заспокійливу і протизапальну властивості. Вона містить дубильні речовини, кислоти, вітаміни, фітонциди і широкий спектр макро — і мікроелементів. Для лікування використовують практично всі частини рослини: коріння, насіння і листя. З них готують суміші, чаї, відвари, настої і просто додають в їжу. Кропива сприяє відновленню пошкоджених тканин передміхурової залози, підвищенню життєвого тонусу, сексуальної активності чоловіка, виробленню сперми, нормалізує роботу сечостатевої системи. Кропива збільшує згортання крові, тому її беруть короткими курсами по 14 днів, роблячи перерви по 7-10 днів.

Мелений чорний перець змішайте з цукровим піском 1:1. Половину ч. л. суміші розмішайте в склянці молока і випийте на ніч. Вважається, що ефект настає вже після першого прийому. Курс — 7 днів.

Свічки з прополісу від простатиту.

Від аденоми простати і простатиту пропоную скористатися рідкими свічками, які ефективні, але, на жаль, менш комфортні, ніж тверді свічки. Для лікування необхідно придбати в аптеці спринцівку з пластмасовим знімним наконечником, двухграммовый шприц, 50 г прополісу, гарбузове і ялицеве масло, а також масло чайного дерева (що страждають гемороєм -олія м’яти перцевої). Спочатку подрібніть прополіс і залийте його чистим спиртом (1:2 або 1:3), настоюйте 10 днів. Візьміть 150 мл гарбузового масла, поставте на водяну баню, додавши 30 мл спиртового екстракту прополісу, тримайте на вогні, постійно помішуючи, до повного випаровування спирту (рідина перестає вирувати). Робіть це обережно, так як випаровується спирт при зіткненні з відкритим вогнем може спалахнути. Потім дайте суміші охолонути, профільтруйте і перелийте в скляний пухирець темного кольору. Зробіть очисну мікроклізму: 100-150 мл теплої води спринцівкою введіть в пряму кишку і через 5-10 секунд очистити кишечник. 1 ст. ложку ромашки аптечної заваріть в 200 мл води, поставте на вогонь, після закипання приберіть з вогню, настоюйте 20-30 хвилин, профільтруйте. Потім знову нагрійте до температури 40 градусів (щоб палецтерпел), наберіть в спринцівку 100-150 мл відвару ромашки і введіть в пряму кишку до повного всмоктування. Потім візьміть 2 кубика прополисного масла, додайте 5 крапель ефірного масла ялиці і 1 краплю масла чайного дерева, перемішайте, наберіть в шприц (на шприц надіньте пластмасовий наконечник від спринцівки, попередньо змастивши його дитячим кремом). Лежачи на боці, введіть шприц в пряму кишку і обережно видавіть вміст, після чого полежте до повного всмоктування рідкої свічки. Таке лікування проводите 1 раз на ніч перед сном і 1 раз вранці після спорожнення кишечника. Але вранці не робіть процедури з відваром ромашки. Курс триває 20 днів, а в решту 10 днів місячного лікування 1 раз на добу перед сном вводите рідку свічку після очисної мікроклізми, але не з відваром ромашки. Потім слідують перерву 10 днів і повторне лікування. Хотілося б також зазначити, що при хронічному простатиті можуть відзначатися мала рухливість сперматозоїдів і зменшення їх кількості. Я думаю, що однією з причин цього є надмірне вживання пива. Пиво готується на хмелю, а хміль містить рослинні гормони, близькі до жіночих статевих гормонів. Як правило, після місячного курсу лікування збільшується як рухливість, так і кількість сперматозоїдів. Але при цьому необхідно приймати обом подружжю ще й гарбузове масло, отримане способом холодного віджиму, по 1 ч. ложці 3 рази на день за півгодини до їжі. Масло продається в магазинах і аптеках. При лікуванні хронічного простатиту бажано повністю відмовитися від спиртних напоїв, а після закінчення курсу не вживати пиво до 3 років. С. КАЛІНІЧЕНКО, М. Майкоп, Республіка Адигея.

Гарбуз проти простатиту.

При простатиті відмінним засобом вважається настій насіння гарбуза. 20 г стовчених насіння гарбуза звичайної залийте склянкою окропу, настоюйте 45 хвилин, процідіть. Пийте по 1/3 або 1/2 склянки 5 разів на день до їди. Крім насіння, корисно приймати сік гарбуза по 200 мл на день протягом 3 тижнів.

Белена переможе простатит.

Старовинний народний рецепт від простатиту. 1 коробочку насіння блекоти залийте 0,5 л горілки, настоюйте 20 днів в темному місці. Готове засіб приймайте по 1 ч. ложці 2-3 рази на день. Після того, як вип’єте всю настоянку, зробіть перерву на місяць. Потім лікування повторіть. Пам’ятайте, що блекота є отруйною рослиною, тому ні в якому разі не збільшуйте дозу, це може викликати сильне отруєння. Пляшку з настоянкою підпишіть, щоб потім не переплутати її з якою-небудь іншою рідиною. Обов’язково ховайте засіб від дітей.

Народні засоби допоможуть вилікувати простатит.

Хвороби передміхурової залози затьмарюють життя багатьом чоловікам. В доповнення до основного лікування можна застосовувати природні засоби. Візьміть молоде листя або зібрану в травні кору ліщини, 1 ст. ложку сухої подрібненої сировини залийте склянкою окропу, настоюйте годину, процідіть. Приймайте по 1/3 склянки 3 рази на день (або по 1/2 склянки 2 рази на день) за 30 хвилин до їжі. Тривалість лікування — по самопочуттю, але не менше 3 місяців. Настій з листя зніту вузьколистого (іван-чаю) приготуйте за попереднім рецептом і приймайте по тій же схемі. Так само лікуєтеся молодими листям або зібраної в травні корою осики. Ці кошти рекомендується чергувати.

Як лікувати хронічний простатит?

Як лікувати хронічний простатит?

Хронічний простатит — захворювання, яке характеризується запаленням передміхурової залози. Ця хвороба може мати як інфекційне, так і не інфекційне походження. Основним симптомом цього захворювання є постійна біль, яка супроводжує людину під час сечовипускання, а також при статевому акті . Крім того, хвора людина стає дуже тривожним, запальним і дратівливим.

Багато хто з хворих не знають, як лікувати хронічний простатит. Насправді це досить складний і тривалий процес, який не може гарантувати повного одужання. Доведено, що приблизно третина всіх чоловіків, які пройшли лікування, так і не змогли позбутися від цієї недуги.

Лікування обов’язково повинне здійснюватися тільки комплексно і має включати в себе прийом медикаментозних засобів; методи фізіотерапії, а також лікувальну фізкультуру і методи нетрадиційної медицини.

Для початку лікар повинен обов’язково діагностувати, що ж стало причиною розвитку хронічного простатиту. Якщо ж хвороба має інфекційне походження, то необхідно почати курс лікування за допомогою антибіотиків , які потрібно приймати приблизно три тижні.

Якщо ж не бактеріальна інфекція стала причиною виникнення хвороби, то лікування призначити набагато складніше, так як дуже складно з’ясувати причину розвитку захворювання. У цьому випадку рекомендується прийом протизапальних засобів нестероїдного походження, наприклад, піроксикаму, диклофенаку або ібупрофену. Обов’язково потрібно почати прийом полівітамінних комплексів. Рекомендується також і прийом бета-блокаторів, які може призначити вам тільки лікар.

Корисною стане також і лікувальна фізкультура. Але варто запам’ятати, що група вправ повинна бути індивідуальною і підбиратися для кожного випадку окремо. Корисними стануть також і препарати, розроблені на основі лікарських рослин, так як вони не мають ніяких побічних дій.

Рекомендується також якомога частіше приймати гарячі ванни, так як ця процедура допоможе зняти біль. На сьогоднішній час дуже популярними стають методи термотерапії. Таке лікування базується на регулярному розігріванні передміхурової залози до 44 – 45 градусів. Тепер ви знаєте, як лікувати хронічний простатит. Пам’ятайте тільки, що при перших же проявах цього захворювання необхідно відразу ж звернутися до лікаря.

Хронічний простатит.

Хронічний простатит – хвороба, що характеризується персистуючим запальним процесом передміхурової залози. Найчастіше дана патологія виникає у чоловіків похилого віку в асоціації з аденомою простати або у пацієнтів з гострою формою хвороби, яка була не до кінця вилікувана.

Причини простатиту.

Хронічний простатит у чоловіків – найчастіше інфекційна патологія, викликана попаданням в паренхіму передміхурової залози патогенних мікроорганізмів. На тлі їх життєдіяльності розвивається локальне запалення, що порушує нормальне функціонування органу.

Крім бактеріальної природи, хронічна форма простатиту може виникати на тлі аденоми передміхурової залози. Причиною тому є механічне здавлювання тканин і застій секрету в клітинах простати. Результатом такого процесу стає асептичне запалення з збільшенням залози в розмірах і виникненням відповідної симптоматики.

Факторами, що сприяють прогресуванню хронічного простатиту, є:

лікування хронічного простатиту

Застій крові в органах малого таза (низька фізична активність, офісна робота, патологія судин). Хаотичне статеве життя (ризик інфекцій). Тривале статеве утримання (ризик застійних явищ в простаті). Переохолодження. Урологічні захворювання. Носіння вузької білизни. Стрес, шкідливі звички.

Всі ці фактори потенційно можуть призвести до розвитку хвороби.

Симптоми хронічного простатиту.

Найпоширенішими ознаками захворювання є:

Пекучий біль при сечовипусканні (в разі бактеріальної природи хвороби). Біль тягне характеру в проекції простати і крижах. Необхідність частіше мочитися. Розлади статевої сфери: зниження лібідо, ослаблення ерекції, ретроградна еякуляція.

Окремо варто виділити прихований хронічний простатит. Симптоми і лікування хвороби в даному випадку важко пов’язати, оскільки тривалий час патологія може зовсім себе не проявляти, проте запальний процес в залозі продовжує розвиватися.

Лікування простатиту.

З огляду на ряд симптомів і розлади в статевій сфері, багато чоловіків цікавляться тим, чи можна вилікувати хронічний простатит. Терапія даного захворювання вимагає комплексного і індивідуального підходу до кожного пацієнта. Часто вона триває кілька місяців і не завжди закінчується повним успіхом. Проте, за допомогою сучасних досягнень в медицині можна істотно знизити симптоматику і поліпшити якість життя пацієнтів. Лікування хронічного простатиту включає застосування наступних методик:

Використання антибіотиків при наявності бактеріальної інфекції. Медикаментозна терапія із застосуванням альфа-адреноблокаторів. Вони знімають спазм гладкої мускулатури і сприяють зниженню застою в простаті. Модифікація способу життя з відмовою від шкідливих звичок. Фізіотерапія.

При виникненні звуження просвіту сечівника або абсцесів у відповідній області проводиться хірургічне лікування.

Фізіотерапевтичний вплив.

Фізіотерапія-прекрасний метод поліпшення якості життя пацієнтів з відповідним діагнозом. Компанія «Сучасні Технологічні Лінії» пропонує проводити лікування хронічного простатиту в домашніх умовах за допомогою апарату «Дельта Комбі». Це унікальний пристрій є генератором ультразвукових хвиль і може бути з успіхом використане для зниження ознак хвороби.

«Дельта Комбі» може працювати в двох режимах:

Генерація ультразвуку. Нейром’язова стимуляція.

Завдяки такому впливу на органи малого таза і передміхурову залозу, вдається досягти наступних ефектів:

Локальний масаж паренхіми органу. Він сприяє кращому відтоку секрету передміхурової залози, що ліквідує субстрат для розвитку запального процесу. Знижується набряк органу, що сприяє зменшенню болю.

Нейром’язова стимуляція веде до розширення судин. Поліпшується мікроциркуляція, швидше пропадає запалення. Завдяки цьому симптоматика регресує.

Застосування електродів на області крижів і в проекції залози знижує інтенсивність тазових болів.

Крім того, нормалізується ерекція, відновлюється лібідо і можливість якісного статевого акту. «Дельта Комбі» значно підвищує ефективність класичної медикаментозної терапії. Дізнатися більше.

Лікування хронічного простатиту і везикуліту.

Великі неприємності доставляють розлади сечостатевих функцій, а тим більше, якщо вони переходять в хронічну форму. Скільки болю і стресу приносить хронічний простатит і везикуліт. В хронічну форму захворювання переходять, якщо їх не лікувати або не дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, а також постійно застуджуватися і працювати або жити в сприятливих для хвороби умовах. Але при бажанні можна вилікувати і хронічні захворювання.

Для цього використовують свічки з прополісом. Вони містять 0,1 грам прополісу і 2 грами масло какао. Розтоплюють масло на водяній бані і вносять туди подрібнений прополіс. Свічки формують і прибирають в холодильник. Вводять свічку глибоко в пряму кишку два або три рази на добу. Курс лікування тривати місяць. При необхідності курс повторюють через пару тижнів. Дві столові ложки листя ліщини заливають півлітра окропу, тримати на слабкому вогні під кришкою п’ять хвилин і настоюють дві години. Потім відвар проціджують. Приймають по 125 мл 3 рази на день, а також 20 процентну настоянку прополісу по 30-40 крапель в 50 мілілітрах теплої води. При цьому потрібно вводити в пряму кишку свічки з прополісом щодня один раз в день. Курс лікування становить від трьох до чотирьох тижнів. Для приготування прополісних свічок беруть 40 грамів подрібненого прополісу, заливають спиртом (96%) 200 мл. Наполягають суміш протягом півтора двох тижнів при періодичному струшуванні. Потім спирт випарюється, суміш ставлять на водяну баню і спирт випарюють, в отриману в’язку густу масу вносять масло какао і ретельно розмішують. На один грам прополісного екстракту беруть 20 грам масло какао, при цьому отримують десять свічок. Тому не варто брати весь отриманий екстракт прополісу – вийде дуже багато свічок. В такі свічки можна додати по 10 крапель пихтового масла на кожну свічку, тоді дія її посилиться. Ці свічки можна застосовувати і при поліпах в прямій кишці і при геморої і при аденомі простати.

Лікування Хронічного Простатиту.

Антибактеріальна терапія на сьогоднішній день є загальновизнаним методом лікування хронічного простатиту . Знання основних збудників є першою і основною умовою для адекватного вибору антимікробних препаратів. В даний час, всі інфекційні агенти можуть бути класифіковані за їх ймовірності бути етіологічним фактором хронічного простатиту .

Класифікація збудників хронічного простатиту.

Грамнегативні уропатогены: E . coli , Klebsiella spp ., P. mirabilis та ін.)

Грампозитивні коки: ентерококи, S . aureus.

Коагулазонегативні стафілококи: S . epidermidis та ін.

Криптогенные (важко культивовані)

лікування хронічного простатиту

Хламідії, уреаплазми, трихомонади, коринебактерии, анаероби, кандиди, бактерії в біоплівках, з дефіцитом клітинної стінки і ін.

Одним з факторів, що істотно ускладнюють вибір антибіотиків для лікування хронічного простатиту-це обмежене число препаратів, здатних проникати через гематопростатичний бар’єр і накопичуватися в передміхуровій залозі в концентраціях, достатніх для ерадикації збудника. Найкраще проникають в тканини передміхурової залози жиророзчинні антибіотики, з низькою молекулярною масою. Найбільшою мірою в передміхуровій залозі накопичуються фторхінолони, особливо офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин.

Лікування гострого простатиту (I категорія)

При гострому простатиті на відміну від хронічного запального процесу бета-лактамні антибіотики аміноглікозиди здатні накопичуватися в тканині передміхурової залози у концентраціях, достатніх для придушення більшості збудників, завдяки посиленій перфузії простати і підвищеної проникності гемопростатического бар’єру. Слід пам’ятати, що здатність антибактеріальних препаратів цих груп проникати в передміхурову залозу зменшується у міру стихання запального процесу. Тому при досягненні клінічного ефекту, слід перейти на пероральний прийом фторхінолонів. Представляється оптимальною наступна схема лікування гострого простатиту: I етап-емпіричне призначення парентерально:

Цефалоспоринів 3 покоління або фторхінолонів.

II етап-корекція антимікробної терапії відповідно до даних посіву і відповіді пацієнта на проведену терапію. При припиненні клінічних симптомів лікування повинно проводитися пероральними препаратами:

Фторхінолони. Триметоприм (триметоприм-сульфаметоксазол).

Лікування хронічного бактеріального простатиту ( II категорія)

На сьогоднішній день препаратами вибору є фторхінолони (норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). Встановлено, що застосування фторхінолонів дозволяє досягти більш високої частоти лікування, ніж застосування інших груп антибіотиків. У пацієнтів з алергією на фторхінолони рекомендується застосовувати доксициклін. Препаратом другої лінії є ко-тримоксазол, який можна використовувати в разі наявності протипоказань до призначення фторхінолонів та доксицикліну.

Загальновизнано, що антибактеріальна терапія хронічного простатиту вимагає тривалого часу, причому, на відміну від сформованої в нашій країні практики, терапія проводиться, як правило, одним препаратом. Традиція зміни антибіотиків кожні 7-10 днів не має наукових обґрунтувань і в більшості клінічних ситуацій є неприйнятною. Оптимальним на сьогоднішній момент вважають 28-денний курс лікування. При тривалій, багатотижневої терапії на перший план часто виступає проблема комплаентності (прихильності пацієнта лікуванню). Тому особливої уваги заслуговують лікарські засоби, призначені для прийому один раз на добу, до них відносяться нові фторхінолони, такі, як левофлоксацин, та інші.

Лікування хронічного небактеріального простатиту ( ІІІА категорія)

Антибактеріальна терапія запального синдрому хронічного тазового болю є найбільш часто рекомендованим методом лікування.

Підставою до призначення антибактеріальних препаратів є:

Антибактеріальна терапія приносить полегшення деяким пацієнтам з синдром хронічного тазового болю, незважаючи на негативні результати мікробіологічного дослідження. Ймовірна роль криптных (труднокультивируемых) мікроорганізмів в етіології хронічного небактеріального простатиту і висока частота їх виявлення у цієї категорії пацієнтів.

Тому в даний час антибактеріальна терапія хронічного небактеріального простатиту (запального синдрому хронічної тазової болі) призначається за наступною схемою:

Антибактеріальна терапія ex juvantibus протягом 2 тижнів фторхінолонами, доксицикліном, ко-тримоксазолом. Допустимо призначення бета-лактамних антибіотиків 10 денним курсом Потім проводиться повторне обстеження – при позитивній динаміці (зменшення больового синдрому) продовження прийому антибіотиків загальною тривалістю до 4-6 тижнів.

Незапальний синдром хронічного тазового болю (IIIB Категорія)

До цих пір немає єдиної думки про роль антибактеріальної терапії в лікуванні пацієнтів з цією формою простатиту.

Асимптоматичний запальний простатит (IV Категорія)

Пацієнти з асимптоматичним запальним простатитом не потребують лікування, незважаючи на лабораторні, цитологічні або гістологічні ознаки запалення.

Лікування пацієнтів цієї категорії проводиться за певними показаннями:

Безпліддя. Виявлення при мікробіологічному обстеженні визнаних патогенів, таких як Neisseria gonorrheae, Chlamydia trachomatis [34] . При підвищеному рівні ПСА і позитивних результатах мікробіологічного обстеження (перед визначенням показань до біопсії простати) . Перед оперативним лікуванням на передміхуровій залозі.

Для цього використовуються ті ж антибактеріальні препарати, що і для лікування хронічного бактеріального простатиту .

Додаткові лікарські засоби використовуються в терапії простатиту.

Альфа-адреноблокатори . Для пацієнтів з явищами простатиту характерно значні порушення уродинаміки: підвищення тиску закриття уретри, зниження максимальної та середньої швидкості потоку сечі, неповне розкриття шийки сечового міхура під час сечовипускання, підвищеним тонусом уретри, звуженням її на рівні зовнішнього сфінктера. Таким чином функціональна уретральна обструкція є первинним етіологічним фактором простатиту, визначає частоту рецидивів захворювання і ускладнює санацію локальних вогнищ інфекції. Посилення адренергічної стимуляції, викликане місцевими або дистантними факторами, привертає до рефлюксу уретрального вмісту в простатичні протоки, головним чином, периферичної зони простати. Все це створює підстави для застосування альфа-адреноблокаторів в терапії всіх форм хронічного простатиту. Рекомендовано тривале застосування альфа-адреноблокаторів терміном не менше 6-8 місяців після досягнення клінічного ефекту, в дозі при якій терапевтичний ефект був досягнутий. Назви препаратів і дозування представлена в таблиці.

Альфа-адреноблокатори, що застосовуються в лікуванні хронічного простатиту.

Альфа-адреноблокатори.

Дозування.

Доксазозин (Кардура, Тонокардин)

Нестероїдні протизапальні препарати. Передбачається, що нестероїдні протизапальні препарати можуть прямо інгібувати активацію і функцію нейтрофілів, впливаючи через цитокіновий каскад на імунно-запальну реакцію в тканинах, інгібуючи таким чином, ряд ферментів підсилюють запалення. Завдяки гальмуванню запального процесу і анальгезирующему ефекту протизапальна терапія синдрому хронічного тазового болю (запального і незапального) розглядається як «корисною» для полегшення симптомів її застосування рекомендовано керівництвами в якості препаратів 3 лінії по пріоритетності після антибіотиків та альфа-адреноблокаторів у лікуванні всіх форм хронічного простатиту. Водночас слід зазначити, що ще недостатньо даних на підтримку цього терапевтичного підходу. З огляду на потенційну можливість розвитку побічних ефектів, тривалість лікування не повинна перевищувати 4 тижнів. Назви препаратів і дозування представлена в таблиці.

Нестероїдні протизапальні препарати, що застосовуються в лікуванні синдрому хронічного тазового болю.

Препарат.

Дозування.

Ібупрофен (Нурофен, Солпафлекс)

400-600 мг 4-6 разів на день.

лікування хронічного простатиту

Диклофенак (Наклофен, Ортофен, Раптен Рапід)

25-50 мг 3 рази на день.

25-50 мг 3 рази на день.

100-200 мг 2 рази на день.

100-300 мг 3 рази на день.

Фітотерапія. Даний вид медикаментозного лікування широко використовується в терапії хронічного простатиту .

Екстракт плодів пальми вєєролистої (Serenoa repens) крім придушення активності 5-альфа – редуктази і ароматази надає наступні ефекти при хронічному запаленні передміхурової залози:

Знижує утворення медіаторів запалення-лейкотрієнів і простагландинів за рахунок зменшення активності фосфоліпази А2, ліпооксигенази і циклооксигенази. Чинить антиандрогенну дію. На рівні органу-мішені-передміхурової залози має протизапальну і вазопротекторну дію, зменшуючи набряк за рахунок інгібування підвищеної капілярної проникності.

Фармакоінетичні дослідження препарату з кори африканської сливи (Pygeum africanum) не проводилися через багатокомпонентного складу. Однак при клінічному застосуванні препарат чинить такі дії:

Знижує проліферацію клітин передміхурової залози. Має протизапальну і протинабрякову дію.

Біофлавоноїд кверцетин в декількох невеликих коротких плацебо контрольованих дослідженнях надав значно більш виражений вплив на симптоми простатиту, ніж плацебо. Імовірно, його ефекти пов’язані з антиоксидантною і протизапальною активністю. Механізм дії цернилтона невідомий, вважається, що він діє як інгібітор циклооксигенази або як релаксант поперечно-смугастої мускулатури. Застосування цернилтона рекомендовано протягом 6 місяців у пацієнтів із запальним і незапальним синдромом хронічного тазового болю. Назви препаратів і дозування представлена в таблиці.

Рослинні препарати в лікуванні хронічного простатиту.

Препарат.

Добова доза.

Тривалість.

Serenoa repens (перміксон, простамол-уно, простаплант)

Pygeum africanum (таденан, трианол)

50 мг 2 рази на добу.

500 мг 2 рази на добу.

По 1 табл. 3 рази вдень.

лікування хронічного простатиту

Фізіотерапія. У лікуванні хронічного простатиту широко використовуються фізіотерапевтичні методи впливу. Багато фізичних факторів в різних методиках входять до складу комплексної терапії. З протизапальною, антиконгестивной метою, для корекції імунних розладів, а також для підвищення ефективності антибактеріальної терапії активно використовуються як традиційні методи фізіотерапевтичного впливу (пальцевий масаж передміхурової залози, мікроклізми з лікарськими засобами або трав’яними відварами, теплі сидячі ванни), так і методи апаратної фізіотерапії: електростимуляція простати, низькоінтенсивне лазерне випромінювання, магнітотерапія. Кожен з факторів, як правило, впливають місцево на передміхурову залозу (уретрально, ректально, нашкірно), володіє переважною дією на окремі ланки патогенезу хронічного простатиту, в зв’язку з чим простежується тенденція одномоментного використання декількох фізіотерапевтичних факторів.

Електростимуляція даний вид фізіотерапевтичного впливу поліпшує мікроциркуляцію, підвищує тонус гладкої мускулатури передміхурової залози, відновлює її евакуаторну, секреторну функцію, а також істотно покращує статеву функцію хворих хронічним простатитом.

Магнітотерапія справляє протизапальну і болезаспокійливу дію, нормалізує кровообіг, змінює перебіг окисно-відновних і тканинних ферментативних процесів, створює умови для більш ефективної дії антибіотиків на запальний процес. Застосовується як нашкірна, так і ректальна методика.

Низькоінтенсивне лазерне випромінювання . має виражену протизапальну дію, що стимулює загальний і місцевий імунітет, поліпшує мікроциркуляцію в осередку запалення, що діє на проникність судинної стінки, надає аналгетичний і навіть бактеріостатичний ефект. Використовується промежинне і трансректальне опромінення.

Масаж передміхурової залози . Масаж передміхурової залози використовується для лікування хронічного простатиту з 19 століття, проте до цих пір немає єдиного погляду на місце цього методу лікування. Найбільш відомим і визнаним методом лікування хронічного простатиту з використанням масажу простати є Манільський протокол (масаж простати 3 рази в тиждень, динамічне мікробіологічне дослідження і застосування антибіотиків широкого спектра дії).

Показаннями до виконання масажу простати є:

Хронічний бактеріальний простатит. Синдром хронічного тазового болю. Асимптоматичний простатит (при проведенні лікування). Необхідність отримання секрету простати для діагностичних цілей.

Протипоказання до масажу простати:

Пройдіть сучасну діагностику і лікування простатиту в Ізраїлі.

Простатит – запальне захворювання передміхурової залози. В Ізраїлі неухильно зростає рівень і тривалість життя, відповідно, підвищується ймовірність розвитку цього захворювання. Лікування простатиту в Ізраїлі проводиться в урологічних відділеннях клінік із застосуванням сучасних технологій і методів.

Що таке простатит?

Факторами сприяють розвитку простатиту є переохолодження, пошкодження сечовивідних шляхів при їх катетеризації, бужировании, а також при порушенні крово — і лімфообігу в органах малого таза, гормональні зміни, в т. ч. і вікові.

Поширеність простатиту дуже висока, і зі збільшенням віку підвищується. Простатит може розвинутися у чоловіків в будь-якому віці, однак найбільша поширеність даного захворювання спостерігається у чоловіків старше 50 років і складає в їх віковій групі близько 1/3 випадків урологічних порушень.

Види простатиту.

Класифікувати простатит можна через його виникнення: на інфекційний (трихомонадний, гонококовий, хламідіозний та інші) і неінфекційний (алергічний, застійний, променевий, дисгормональний та інші).

З іншого боку, за клінічним перебігом простатит ділять на гострий і хронічний.

Причини простатиту.

Найбільш часто причиною захворювання є проникнення збудників бактеріальних інфекцій в передміхурову залозу з сечівника (можливі також гематогенний і лімфогенний шляхи інфікування).

Виділяють основні причини виникнення простатиту:

інфекції, що передаються статевим шляхом: хламідії, уреаплазма, мікоплазма, вірус герпесу, цитомегаловірус, трихомонади, гонокок, грибок роду Candida, кишкова паличка (Escherichia coli); порушення кровообігу в органах малого тазу — застійні явища в простаті призводять до її запалення; сидячий спосіб життя – найчастіше від цього захворювання страждають водії, офісні службовці, чиновники тощо; тривале статеве утримання, перерваний статевий акт або штучне подовження статевого акту; порушення імунітету; часте переохолодження – в зоні ризику любителі екстремального відпочинку (дайвінг, серфінг, байдарковий і гірськолижний спорт); стреси — психічні і фізичні перевантаження; порушення алергічного статусу; гормональний дисбаланс; дефіцит вітамінів і мікроелементів.

Симптоми простатиту.

Простатити у чоловіків небезпечні утрудненим сечовипусканням, яке при відсутності своєчасного лікування за кордоном може привести до гострої затримки сечі.

Чоловіки повинні в терміновому порядку звернутися до лікаря при виявленні у себе таких непрямих ознак розвитку простатиту, як:

повне або часткове зниження статевого потягу (сексуальна дисфункція); прискорене сім’явиверження, іноді хворобливе; тривала ерекція в нічний час.

Всі ці симптоми характерні для запалення передміхурової залози, причому ще в неускладненій стадії і піддаються адекватному лікуванню простатиту за кордоном.

Якщо говорити про видимі навіть не фахівцю проявах, то в більшості випадків пацієнти помічають прозорі або іноді гнійні виділення з уретри, особливо помітні вранці і присутність в сечі білих пластівців і ниток.

Варто також відзначити, що на тлі всієї цієї симптоматики, пацієнт може не розгледіти ознаки, що вказують на рак простати. Тому вкрай необхідно при виявленні у себе подібних симптомів, звернутися до фахівця для точної діагностики.

Гострий простатит.

Гострий простатит може починатися із запалення яєчок і їх придатків, а закінчиться може ускладненням у вигляді утворення абсцесу передміхурової залози і освітою флегмони в навколишньому її тканини.

Гострий простатит проявляється в:

підвищення температури тіла; прискорене і хворобливе сечовипускання зі слабким напором; в сечі може з’являтися домішка гною; печіння в області промежини печіння промежини; тупі болі в прямій кишці при дефекації.

Хронічний простатит.

Хронічний простатит проявляється менш чіткою клінікою. Симптоми, в основному, загальні:

печіння в уретрі; свербіння в задньому проході; тяжкість внизу живота, болі в крижах і попереку; виділення гною в кінці акту дефекації або сечовипускання, підвищена стомлюваність, нервозність; порушення сну; порушення сечовипускання.

Болі можуть посилюватися після статевого акту. Хронічний простатит викликає порушення потенції.

Наскільки небезпечний простатит?

Згодом гострий простатит переходить в хронічний, і вже на першій стадії свого виникнення, погіршує роботу простати. В цьому і полягає основна небезпека.

Перейшовши в хронічну форму (це відбувається протягом 1-3 місяців) стан простати продовжує погіршуватися:

у чоловіка відбувається зниження потенції і, зрештою, настає імпотенція; на тлі цього моральний стан чоловіка огидне. Він відчуває сором, пригніченість і дратівливість; найгірші наслідки-абсцес, аденома, зараження крові і поширення інфекції на інші органи.

Лікарі, які проводять лікування аденоми простати за кордоном, відзначають, що не отримуючи якісного лікування, є небезпека, повернення хвороби, загострення.

Діагностика простатиту в Ізраїлі.

Діагностувати простатит доктор зможе, виходячи з характерної клінічної картини під час звичайного урологічного огляду.

Діагностика простатиту може включати наступне:

лікування хронічного простатиту

аналіз сечі –дозволяє диференціювати тип простатиту; пальцеве ректальне дослідження – лікар вводить палець в пряму кишку для вивчення стану передміхурової залози і прямої кишки, у тому числі на наявність ознак раку; аналіз крові на ПСА (простатический специфічний антиген) — часто його використовують для скринінгу раку, але цей аналіз також дозволяє виявити наявність простатиту; аналіз сперми — зразок сперми дозволяє виявити в ній ознаки інфекції; цистоскопія – введення спеціальної гнучкої трубки і пристрої перегляду через уретру для перевірки сечового міхура і сечовивідних шляхів на наявність структурних аномалій або перешкод (пухлин або каміння); комп’ютерна томографія тазової області; цитологічне дослідження секрету залози; ПЛР-аналіз – визначає інфекцію, що передається статевим шляхом.

Всі ці процедури входять в підсумкову вартість лікування в Ізраїлі.

Лікування простатиту в Ізраїлі.

Діагностика і лікування простатиту в клініках Ізраїлю грунтується на принципах доказової медицини. Досвідчений уролог з характерними скаргами може запідозрити наявність простатиту і підтвердити його при пальцевому ректальному дослідженні. Але для виключення фактора суб’єктивізму подібної оцінки в Ізраїлі використовуються інструментальні методи діагностики.

Серед них найбільше значення мають:

ультразвукові методи дослідження; визначення обсягу залишкової сечі; комп’ютерна урофлоуметрія тест на ПСА.

Лікування простатиту в Ізраїлі проводиться, як правило, в умовах урологічного стаціонару. Лікування гострого простатиту, в основному, медикаментозне, а саме, антибіотикотерапія і протизапальне лікування. При цьому, до початку лікування проводиться посів секрету передміхурової залози, з метою визначення чутливості збудника (у випадках інфекційного простатиту) до різних антибіотиків. Крім того, широко використовуються допоміжні методи-сидячі ванни з певною температурою води, мікроклізми з антипіретиками.

У випадках розвитку гострої затримки сечі виконується катетеризація сечового міхура з подальшим введенням в його порожнину антибіотиків. У випадках гострого і, особливо, бактеріального панкреатиту масаж передміхурової залози протипоказаний.

Лікування хронічного простатиту теж передбачає використання антибіотиків. Однак, на відміну від гострих станів, на тлі антибактеріальної терапії показані:

масаж передміхурової залози; гарячі мікроклізми; фізіотерапія (індуктотермія, ультразвук, електрофорез).

Термотерапія передміхурової залози при простатиті.

Крім того, для лікування простатиту в Ізраїлі використовується така, відносно нова методика як термотерапія передміхурової залози. Полегшення симптомів при її застосуванні спостерігається практично відразу, однак, справжнє поліпшення настає приблизно через 3-4 тижні.

Безперечним плюсом цієї методики є її висока клінічна ефективність (більше 80% пацієнтів відчувають явне поліпшення), а також відсутність необхідності в загальній анестезії. Сеанси термотерапії передміхурової залози можуть проводиться амбулаторно, і займають близько 1-2 годин.

Лікування простатиту народними засобами.

Лікування простатиту в домашніх умовах, використовуючи різноманітні народні методи, можливо виключно під наглядом лікаря і тільки з його дозволу.

Як лікувати простатит будинку? Народні засоби використовуються щодня 1-3 рази курсом не більше 20-30 днів. Лікування домашніми ліками з трав триває довше за рахунок їх м’якого впливу. Вони більш безпечні для організму, ніж медикаменти, особливо при наявності супутніх хвороб кишечника і шлунка. Лікування слід поєднувати з фізичними вправами: підняттям ніг, присіданням і пр. Рекомендована інтенсивна ходьба по 15-30 хвилин щодня.

Найбільш популярними інгредієнтами для приготування природних ліків є:

петрушка — насіння і коріння рослини; груша — компот (без цукру) з груш п’ють в необмежених кількостях незалежно від сезону. Придатні свіжі і сушені плоди будь-яких сортів, але краще брати дикорослі груші; медові свічки — свічки формують з меду, яйця і борошна; настоянка з каланхое; чистотіл — використовують обережно. Рослина отруйна, передозування призводить до сильних отруєнь; каштан — використовують тільки шкірку стиглих каштанів; соснова хвоя — ванні з соснової хвої знімають запальний процес, розслаблюють, знижують біль; та ін

Профілактика простатиту.

Велике значення для профілактики захворювання грає:

обмеження в прийомі алкоголю; відмова від куріння і наркотиків; уникнення переохолодження.

Слід займатися спортом або лікувальною фізкультурою.

Також заслуговує на увагу питання про характер статевого акту. Розлад мікроциркуляції в передміхуровій залозі і застій секрету цього органу посилюються при:

неповної еякуляції; затягнутому статевому акті; при повторних статевих актах.

Тому абсолютно неприпустимо тривале статеве утримання, так і тривале статеве збудження, не завершився еякуляцією, і будь-яке інше відхилення від фізіологічного ритму.

Лікування в Ізраїлі здійснюється комплексно, до послуг пацієнтів не тільки кваліфіковані урологи і андрологи, але й лікарі-сексопатологи і психологи. Що особливо важливо, якщо врахувати частоту розладів статевої функції у чоловіків, які страждають простатитом і делікатність цієї проблеми для них. Ефективність (успішність) лікування простатиту в Ізраїлі при повному виконанні пацієнтом рекомендацій лікаря досягає 94-98%!

Хронічний простатит народна медицина. Народне кошти проти простатиту.

Простатит – одне з найпоширеніших чоловічих захворювань. Захворіти їм може практично кожен чоловік старшого віку. Але і чоловіки в самому розквіті сил (25 – 35 років) теж знаходяться в групі ризику.

Факторів, що сприяють виникненню даного захворювання, багато. Основні з них це :

— малорухливий спосіб життя; — зловживання алкогольними напоями; — куріння; — переохолодження; — статеві інфекції.

Виділяють кілька типів простатиту: гострий і хронічний. А отже і ряд своїх.

Симптоми хронічного простатиту:

При гострому простатиті спостерігається болючість при частому сечовипусканні, підвищується температура тіла до 40 градусів, з’являється озноб і загальне нездужання. Ця форма простатиту характеризується набряком передміхурової залози, що може призвести до затримки сечовипускання. При виникненні перших симптомів необхідно терміново звернутися до уролога, інакше це захворювання може перейти в хронічну стадію.

Як правило, якщо не лікувати простатит, то через 3 – 6 місяців він непомітно переходить в хронічну форму з усіма що випливають симптомами. Захворювання протікає мляво і при появі несприятливих факторів може статися загострення.

Небезпека простатиту полягає в тому, що він може привести до інших неприємних захворювань, таких як, фіброз, вазикуліт, еректильна дисфункція і безпліддя.

Щоб запобігти таким складним наслідкам необхідно якомога швидше пройти курс лікування простатиту. Індивідуальну програму повинен призначити лікар.

При лікуванні можна застосовувати також і народні рецепти . Народне лікування хронічного простатиту дозволяє поліпшити загальний стан хворого вже після кількох днів застосування того чи іншого засобу.

Хронічний простатит народна медицина.

Ось деякі їх народних рецептів , які допоможуть позбутися від хронічного простатиту:

1 . Подрібніть 1 ст. ложку трави грушанки зонтичної, залийте склянкою крутого окропу. Ємність укутайте і дайте добре настоятися близько 2-х годин, після чого процідіть. Настій необхідно приймати тричі на день по ¼ склянки перед їжею. 2 . З’їдайте натщесерце по 100 г насіння гарбуза без шкірки протягом дня. Вони заповнять добову потребу організму в цинку і допоможуть в лікуванні простатиту. Курс лікування повинен тривати не менше місяця.

3 . Очистити 0,5 кг гарбузових (не смажених!) насіння і подрібніть їх. Додайте 200 гр. мед. З отриманої суміші скачайте кульки розміром, приблизно, трохи більше, ніж лісовий горіх. Кульки потрібно зберігати в холодильнику (можна заздалегідь викладати по кілька штук, щоб трохи нагрілися). З’їдайте по 1 кульці за півгодини до їди. При цьому кульку необхідно довго жувати (протягом декількох хвилин). Даний засіб має виражену лікувальну дію і буде досить одного курсу в рік. 4 . Крім насіння корисно вживати і сік гарбуза. Його необхідно пити по 200 мл. в день протягом трьох тижнів.

5 . Народне лікування простатиту має бути комплексним. Спробуйте ще ось такий рецепт: змішати 100 г меду, 300 г. подрібненого ріпчастої цибулі, 600 мл сухого білого вина. Наполягати протягом тижня в прохолодному темному місці, часто збовтуючи. Отриманий настій необхідно процідити і приймати перед їжею по 3 ст. ложки 3 рази на день.

6 . Дуже хорошим засобом для лікування простатиту, особливо, якщо причиною хвороби стали венеричні захворювання, є насіння цибулі. Подрібнити насіння і отриманий порошок змішати з такою ж кількістю меду. Приймати не більше чайної ложки тричі на день.

7 . Для лікування простатиту допомагають і насіння петрушки. Взяти 4 чайні ложки подрібненого насіння і залити їх 250 мл крутого окропу. Проварити на середньому вогні 15 хвилин, бажано на водяній бані, після чого остудити і процідити. Відвар приймати 5-6 разів на добу по 1 ст. ложці.

8 . Насипати в ємність 1 чайну ложку насіння петрушки і влити 250 мл холодної води. Настояти протягом восьми годин. Настій приймати 4 рази на день по ¼ склянки. Крім насіння, народне лікування простатиту можна проводити і вживаючи в їжу корінь свіжої петрушки. 9 . Груша – дуже ефективний засіб, який допоможе не тільки в лікуванні, але і в профілактиці хронічного простатиту. Лікувальний ефект спостерігається вже через кілька днів, а тривале вживання компоту з груш може призвести до повного позбавлення від цієї недуги. Можна засушувати на зиму плоди і листя груші, щоб використовувати їх для приготування компоту і цілющого чаю.

10 . Взяти половинку твердої груші і 400 г ягід полуниці, віджати з них сік. Змішати міксером отриманий сік, один стиглий банан і 1 ст. ложку пивних дріжджів до однорідної маси. Приймайте по 1 склянці цієї суміші обов’язково перед їжею, не більше трьох разів за добу.. 11 . Змішати яйце з чайною ложкою меду і 3 ст. ложками борошна (житнього) до отримання щільної однорідної маси. Скачайте невеликі свічки (товщиною в половину мізинця) і покладіть в морозильну камеру. Потрібно ставити по 1 такій свічці після спорожнення кишечника вранці і ввечері. Курс лікування повинен тривати не менше місяця, після чого необхідно зробити тижневу перерву, а потім курс повторити.

12 . Змішати в рівних частинах траву хвоща польового, листя берези і ліщини звичайної. Необхідно взяти 4 ст. ложки отриманої суміші, залити їх 1 літром води, прокип’ятити протягом 5 хвилин, настоювати 60 хв. Відвар пити по 100 мл 3 рази на день, обов’язково за 1 годину до їжі, місяць, потім зробити перерву на 10 днів. При необхідності, народне лікування простатиту таким способом необхідно повторити.

13 . Найголовніше в лікуванні хронічного простатиту – це недопущення рецидивів . Тому необхідно застосовувати засоби для підвищення імунітету. Добре допоможе в цьому квітковий пилок. З метою профілактики вживають по 10 г. пилку в день, ударною дозою є 30 Г. пилок краще приймати вранці за 15 хвилин до або під час їжі, але, ні в якому разі пізно ввечері або перед сном. Даний курс лікування повинен тривати не менше місяця, після чого – 1 місяць перерва. На рік рекомендується проводити по 4 – 6 таких курсів.

Лікування хронічного простатиту.

Запальні захворювання передміхурової залози вважаються поліетіологічними і характеризуються мультифакторностью патогенезу. Простатит – одне з частих урологічних захворювань у чоловіків усіх вікових груп: він виявляється у 13,2–35 % чоловіків, посідаючи перше місце за поширеністю серед запальних захворювань чоловічої статевої сфери, а пік припадає на осіб молодше 50 років. Хронічний простатит (ХП) є одним з найбільш поширених інфекційних запальних процесів сечостатевих органів, яким в Росії страждають від 30 до 58 % чоловіків працездатного віку. Для даного захворювання характерно тривалий, рецидивуючий перебіг, що приводить до зниження працездатності і погіршення статевої функції. У літньому віці частота простатиту складає 21,6 %, при цьому у чоловіків з доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ) він виявляється практично в 100 % випадків [3, 6, 8, 12].

При запальних захворюваннях передміхурової залози використовується рекомендований Європейською асоціацією урологів діагностичний мінімум, включає клінічну оцінку, загальний аналіз сечі та культуральне дослідження сечі, виключення ЗПСШ, добовий ритм сечовипускань, урофлоуметрію та визначення залишкової сечі, 4-стаканную пробу Meares-Stamey і мікроскопію секрету передміхурової залози [10]. Незважаючи на те, що лише близько 10 % пацієнтів з симптомами простатиту «культурально позитивні» при дослідженні секрету простати, антибактеріальна терапія виявляється ефективною в 40 % випадків, що побічно свідчить про значення інфекційного чинника в розвитку хвороби. Короткий початковий курс антибактеріальної терапії (2 тижні) є виправданим у більшості випадків ХП, незалежно від передбачуваної спочатку категорії ХП. Тобто навіть у випадку відсутності бактеріального агента (ХП категорії III), у комплексі лікування пацієнта необхідно передбачити 2-тижневий курс антибактеріальної терапії (перевага віддається фторхінолонів), який може бути продовжено у разі позитивного ефекту [9, 10].

Ізольована інфекційна запальна біль («моноболь») у передміхуровій залозі у хворого бактеріальним простатитом адекватно купірується тривалим (не менш 4-6 тижнів) курсом правильно підібраного антибіотика [10]. При повній клініко-лабораторній санації простати після курсу цілеспрямованої антибактеріальної терапії збереження больового синдрому може вказувати на наявність нейропатичного або іншого неінфекційного компонента болю (судинного, міогенного і т. д.). Деякі дослідники вважають, що резидуальні (залишкові) болі в області малого тазу та/або передміхурової залози після раціонального курсу протимікробної терапії доведеного бактеріального простатиту практично завжди будуть пов’язані з нейропатическим компонентом [7].

При діагностиці причин простатичного больового синдрому рекомендують при зборі анамнезу у всіх хворих використовувати валідні системи опитування (IPSS-QL та/або CPSI-QL) [7, 11]. Оцінка динаміки перебігу та ефективності лікування хронічного простатиту антибіотиками з допомогою опитувальника CPSI-QL виявилася більш достовірної, ніж такі показники як оцінка концентрації лейкоцитів і наявність мікрофлори в 3-й порції сечі і в соку простати в рамках проби за Meares & Stamey [13].

Вибір оптимального антимікробного препарату повинен грунтуватися на рівні резистентності, тканинної і сечової кінетики препаратів. Відповідно до рекомендацій Європейської асоціації урологів з антибіотикотерапії бактеріального простатиту препаратами вибору для емпіричного лікування довгі роки є пероральні фторхінолони [9, 10], які за невисоким рівнем резистентності простатопатогенов ще залишаються препаратами вибору в Росії [4, 8]. Хороші мікробіологічні характеристики препарату «Лефокцин» поєднуються зі сприятливими фармакокінетичними параметрами (тривалий період напіввиведення, що забезпечує можливість застосування один раз на добу, добре проникає в органи сечостатевої системи). Характеристики збудників інфекцій сечових шляхів постійно змінюються і вимагають регулярного моніторингу чутливості до антибактеріальних препаратів в окремо взятій географічної місцевості, в окремо взятому медичному закладі [1, 4].

Тривалі курси антибактеріальної терапії диктують необхідність реєстрації небажаних побічних реакцій (НПР) антимікробних препаратів. Так, в Росії 25,1 % повідомлень про НПР відносяться до антимікробних препаратів. З них найбільша частка НПР припадає на ванкоміцин, лінезолід, кліндаміцин, ко-тримоксазол, пеніциліни, амоксицилін. Відзначена гепатотоксичність деяких фторхінолонів, кардіотоксичність макролідів і фторхінолонів, при цьому найбільш безпечними є азитроміцин і левофлоксацин [5].

Мета роботи – вивчення клінічної ефективності та переносимості препарату «Лефокцин» (левофлоксацин компанії Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд., Індія) при лікуванні хронічного простатиту в амбулаторних умовах ЛПУ Г. Рязані.

Матеріал і методи дослідження.

В роботу були включені 50 пацієнтів з хронічним простатитом у віці від 25 до 69 років, які перебували на амбулаторному лікуванні у поліклініці при ДБУ РВ ОКБ і ДБУ РО ГП № 2 р. Рязані з приводу хронічного простатиту. Діагноз «хронічний простатит» (за класифікацією NIH, 1995) [14] ставилося пацієнтам з клінікою простатичного больового синдрому при наявності періодичного або постійного больового синдрому в області передміхурової залози («моноболь») протягом не менше 3 місяців поспіль, при виявленні інфекції у діагностично значущому титрі з секрету передміхурової залози (стосовно доведених збудників бактеріального ХП). Терапія антибактеріальним препаратом «Лефокцин» per os проводилася протягом 28 днів по 500 мг 1 раз на добу. Крім цього всім пацієнтам призначалася стандартна загальна терапія хронічного простатиту (протизапальна, імуностимулююча терапія та ін). Оцінка ступеня тяжкості хронічного простатиту та ефективності його лікування антибіотиками проводилася за допомогою опитувальника CPSI-QL [11] 4 рази: до лікування, через 2 тижні після початку лікування, у кінці лікування і через 1 місяць після завершення прийому антибактеріального препарату (АБП). Первинна оцінка ефективності АБП проводилася через 2 тижні після призначення АБП. АБП вважався ефективним, якщо відзначалася позитивна динаміка за лабораторними та клінічними показниками. Остаточна оцінка клінічної ефективності антибіотикотерапії, а також її переносимості проводилася одноразово в останній 28-й день прийому препарату «Лефокцин». Оцінку переносимості оцінювали за наступною шкалою:

відмінна – відсутність побічних ефектів; хороша – легкі побічні ефекти, які не потребують медичного втручання; задовільна – помірні побічні ефекти, які потребують призначення препарату для їх усунення; погана – виражені побічні ефекти, що вимагають відміни препарату.

Результати дослідження та їх обговорення.

Зміна симптомів та якості життя хворих під час антибактеріальної терапії хронічного простатиту представлені в табл. 1.

Спостереження за вираженістю симптомів за шкалою CPSI-QL показує зниження занепокоєння хворих з одночасним підвищенням їх якості життя. Так, якщо до лікування у 20 % пацієнтів симптоми оцінювалися як важкі, а у 78 % – средневыраженная симптоматика, то в кінці 2-го тижня терапії Лефокцином пацієнтів з важкими симптомами вже не було, і приблизно у половини пацієнтів (48 %) до цього часу реєструвалися незначно виражені симптоми ХП. Після 2-х тижнів лікування вираженість симптомів, пов’язаних з сечовипусканням, зменшилася на 70 %, склавши 3,18 бала (р Примітки:

* – достовірність відмінностей з попередньою оцінкою (Р 0,05), хоча і спостерігалася тенденція до поліпшення показників, що може свідчити про закріплення ефекту від проведеного лікування. Тяжкі та середньовиражені симптоми не спостерігалися у жодного пацієнта. У 32 (64 %) пацієнтів симптомів ХП не було, у 18 (36 %) вони залишилися незначними. Якість життя пацієнтів за цей період достовірно (p.

Лікування простатиту.

Записатися на прийом.

лікування хронічного простатиту

Форма успішно відправлена.

Простатит-чоловіче захворювання, яке полягає в запаленні передміхурової залози. Передміхурова залоза виробляє секрет, що змішується з насіннєвою рідиною. Він допомагає підвищити активність сперміїв і їх стійкість до несприятливих умов. При запаленні заліза перекриває вихід з сечового міхура під час ерекції — це негативно на функції статевих і на процесі сечовипускання.

Згідно з дослідженнями, частіше з імпотенцією стикаються чоловіки старше 30 років. При цьому з кожним роком ймовірність захворювання зростає: серед чоловіків старше 50 років близько 50% страждають від запалення передміхурової залози, і це лише офіційні статистичні дані. Багато чоловіків намагаються вилікувати простатит самостійно, уникаючи звернення до лікаря. Це часто призводить до посилення хвороби і виникнення в результаті її розвитку різних форм безпліддя.

Симптоми простатиту.

Найбільш характерні ознаки хвороби — скрутне сечовипускання і часті проблеми з ерекцією. Якщо чоловік не може спорожнити сечовий міхур повністю за один раз і відчуває при цьому хворобливі відчуття, то велика ймовірність діагностування у нього проблем з простатою.

Серед інших симптомів захворювання можна відзначити:

болі тягне характеру в області промежини, крижів, прямої кишки; болі при дефекації; підвищення температури і потовиділення; слабкість.

Простатит також негативно відбивається на потенції, тому що при захворюванні статеві органи не можуть функціонувати повноцінно.

Причини виникнення простатиту.

Причин виникнення захворювання багато , основними з них є:

нерегулярне статеве життя-рідкісні сексуальні контакти провокують в статевій системі застійні процеси, занадто часті дають надмірне навантаження, тому що вимагають постійного вироблення простатичного соку для насінної рідини; малорухливий спосіб життя-простатит часто зустрічається у чоловіків, які мало рухаються і більшу частину часу проводять в сидячому положенні;

інфекції — зараження можливе при незахищених статевих актах з різними партнерами, внаслідок чого інфекція потрапляє в сечостатевої канал і викликає запальний процес передміхурової залози. Ще однією причиною може бути вірус (ускладнення після грипу і т. д.);

імунодефіцит — ослаблення імунітету тягне за собою пригнічення здібностей лейкоцитів до утворення інтерферонів, це знижує здатність простати боротися з вірусами, що потрапляють через кров або в результаті зовнішнього впливу; травми і переохолодження в області промежини.

Залежно від причин появи хвороби простатит може бути інфекційним (гострим і хронічним) і неінфекційних.

Діагностика простатиту.

Клініка «УРО-про» використовує різні методи діагностики простатиту, грунтуючись на індивідуальних особливостях організму пацієнта.

Консультація уролога.

Першим етапом лікування простатиту є відвідування лікаря-уролога. На прийомі пацієнта бажано як можна детальніше описати симптоми захворювання, щоб лікар зміг точно визначити форму захворювання, призначити необхідні додаткові діагностичні обстеження і підібрати оптимальну програму лікування.

Аналіз на наявність сечостатевих інфекцій.

Аналіз проводять, якщо експрес-діагностика не дозволяє поставити точний діагноз. Процедура проводиться за допомогою спеціального інструменту, яким робиться зішкріб слизової уретри, після чого отриманий матеріал відправляється на дослідження.

Перед здачею аналізу пацієнту слід утриматися від статевих актів (за добу до процедури), відвідування туалету (останні 2 години перед аналізом), прийому антибіотиків (за 2 тижні до мазка).

Аналіз секрету простати.

Даний діагностичний метод дозволяє встановити форму захворювання і оцінити функціональність простати. Щоб отримати секрет, проводиться масаж простати, під час якого простатичний сік виходить через уретру. Якщо ж секрет таким чином отримати не вдається, пацієнт здає аналіз сечі відразу після масажу. Далі в лабораторних умовах простатичний сік відокремлюють від сечі і проводять його мікроскопічний аналіз.

УЗД простати.

Ультразвукове дослідження простати також називають трансректальним УЗД (або ТРУЗІ). Це один з найбільш точних діагностичних методів, який дозволяє правильно визначити форму захворювання, розмір простати, виявити ряд інших патологій. УЗД здійснюється за допомогою спеціальних датчиків, що працюють на частоті понад 6 МГц. Це обладнання дає детальну візуалізацію передміхурової залози і оточуючих її органів. ТРУЗД не можна проводити при деяких захворюваннях прямої кишки, також дане дослідження не призначають пацієнтам, які недавно перенесли операцію в області промежини.

Доплерографія.

Ще один метод ультразвукової діагностики, проте на відміну від ТРУЗІ він грунтується на ефекті Доплера. Обстеження проводиться за допомогою спеціального обладнання і дозволяє оцінити кровотік в простаті і визначити характер патологічних процесів в передміхуровій залозі.

Урофлоуметрія.

Це метод діагностики, за допомогою якого визначається швидкість сечовипускання. На основі отриманих даних лікар робить висновок про стан сечівника. Аналіз проводиться за допомогою спеціального обладнання — урофлоуметра. Пацієнт мочиться в нього, а апарат аналізує, який обсяг сечі був виділений за певний часовий проміжок. Для отримання максимально об’єктивних даних може знадобитися повторення процедури. Здача аналізу проводиться в комфортних для пацієнта умовах, при максимальному заповненні сечового міхура.

Методи лікування простатиту.

Фахівці клініки «УРО-ПРО» вибирають метод лікування запалення простати на основі даних, отриманих при діагностиці, а також з урахуванням особливостей організму пацієнта. Лікар уролог підбере для вас лікувальну програму, яка допоможе в найкоротші терміни позбутися від простатиту.

Термотерапія.

лікування хронічного простатиту

Радіочастотна термальна терапія полягає в руйнуванні з допомогою спрямованого температурного впливу на найбільш інтенсивно зростаючі клітини простати.

Під час процедури термотерапії катетер з термоелектродами вводиться в сечовий канал і закріплюється на рівні передміхурової залози. За допомогою радіохвиль клітини залози розігріваються до температури 40-50 градусів, при цьому інші органи процедура не зачіпає.

Сеанс термотерапії триває близько години, маніпуляція не викликає у пацієнта хворобливих відчуттів, ускладнення відсутні. Після процедури пацієнт може відразу ж повернутися до звичного способу життя. Слід врахувати, що поліпшення після проведення термотерапії настає не відразу, а через час (в середньому через 3 місяці).

Магнітотерапія.

Для даного виду терапії використовуються ферити – спеціальні магнітні елементи. Через них проводиться електричний струм, в результаті чого утворюється магнітне поле, яке благотворно впливає на клітини передміхурової залози і всього організму: поліпшується живлення і дихання тканин, підвищується швидкість окислювально-відновних реакцій, а застосування хіміопрепаратів стає більш ефективним.

Залежно від характеру захворювання лікар визначає кількість сеансів магнітотерапії і їх тривалість (вона може варіюватися від декількох хвилин до декількох годин).

Лазеротерапія.

У даній процедурі використовується низькоінтенсивне лазерне випромінювання, що надає судинорозширювальну дію на простату. Результат – поліпшення кровотоку і зниження запальних процесів. Також лазер надає бактерицидний ефект, знищуючи різні інфекції. Лазеротерапія абсолютно безпечно, має невелику кількість протипоказань.

Озонотерапія.

Даний метод використовується, як правило, для лікування захворювання в його хронічній стадії. Він полягає в ректальному введенні озонованого розчину, який має антибактерицидну, імуномодулюючу та протизапальним ефектами.

Вплив озонотерапії здійснюється в два етапи: перший – дезінфікуючий; на другому етапі настає поліпшення метаболічних процесів, що сприяє нормалізації функціонування передміхурової залози.

Електрофорез.

За допомогою електродів електрофорезу під впливом змінного струму через шкіру вводяться лікарські препарати. Під час процедури між шкірою живота (або промежини) і електродами поміщається тканина, просочена лікарським складом, який за рахунок електрофорезу потрапляє в простату.

Процедура виключає хворобливі відчуття, пацієнт можеш відчути лише легке поколювання в районі електродів. Один сеанс електрофорезу триває 20 хвилин, необхідну кількість процедур визначається лікарем, при хронічному простатиті курс може включати до 20 сеансів.

Електростимуляція.

Виконується із застосуванням електродів: один з них поміщається під сідницю пацієнта, а інший вводиться ректально, трансуретрально або ж розташований між анальним отвором і коренем мошонки. Змінний струм змушує залозу виробляти скорочення, за рахунок чого здійснюється приплив свіжої крові, усунення застою, поліпшення стану тканин. В результаті процедури пропадають больові відчуття і інші симптоми простатиту.

Ударно-хвильова терапія (УВТ)

Метод базується на дії ударних хвиль, що знаходяться нижче порога чутливості слуху і не сприймаються організмом людини.

Ударні хвилі утворюються завдяки спеціальним пристроям під дією магнітів або ж коливань води. Вони мають низький коефіцієнт опору, тому швидко поширюються в м’яких тканинах. Ударна хвиля руйнує ущільнення, що виникають в передміхуровій залозі в результаті запалення. На здорову простату вони впливу не роблять. Крім терапевтичної дії УВТ має ще одну гідність-дозволяє істотно скоротити кількість токсичних препаратів, які необхідні для лікування.

Профілактика простатиту.

Запобігти появі простатиту набагато дешевше і легше, ніж лікувати розвинулася хвороба. Уникнути цього захворювання допоможе дотримання нескладних правил:

ведіть активний спосіб життя, займайтеся будь-яким видом спорту, особливо якщо працюєте у сидячому положенні; намагайтеся не вживати алкогольні напої і гостру їжу, відмовтеся від куріння; ведіть регулярне статеве життя (однак надмірна активність може негативно позначитися на стані простати); періодично виконуйте спеціальна вправа: напружуйте м’язи промежини і сідниць – це покращить кровообіг передміхурової залози; періодично виконуйте масаж крижового і поперекового відділу хребта; намагайтеся не допускати переохолодження нижньої частини тіла; спите на жорсткому матраці; уникайте стресів.

Не варто робити спроби самостійного лікування! Зверніться до фахівця, який проведе обстеження, підбере програму лікування і допоможе вам швидко позбутися від простатиту!

Лікарі відділення Урологи.

Лікар уролог-сексолог, лікар вищої категорії, кмн . Загальний медичний стаж більше 33 років.

Лікар уролог-сексолог, лікар вищої категорії, загальний медичний стаж більше 25 років.

Лікар уролог-сексолог, лікар I категорії.

Загальний медичний стаж більше 14 років.

Лікар уролог першої категорії, медичний стаж більше 14 років.

Які ефекти немедикаментозних видів лікування у чоловіків з тривалим болем і дискомфортом в області передміхурової залози (простати) і таза (хронічним простатитом/синдромом хронічного тазового болю (ХП/СХТБ))?

ХП/СХТБ є поширеним розладом, при якому чоловіки відчувають біль в області тазу або відчувають симптоми ускладнення (або і те, і інше) при сечовипусканні. Причина невідома, і існує безліч різних способів лікування цього стану.

Докази були актуальні на серпень 2017 року. Ми знайшли 38 досліджень, що проводилися з 1993 по 2016 роки, з 3187 учасниками, в яких були проведені 23 порівняння між різними способами лікування чоловіків з ХП/СХТБ. Розглянуті втручання зазвичай мали на увазі використання пристроїв, медичні консультації або деякі форми фізіотерапії. У більшості випадків ці види лікування виявлялися чоловікам амбулаторно. У більшості досліджень не вказували джерела фінансування; у трьох дослідженнях повідомляли про фінансування виробниками пристроїв.

Голковколювання: ми виявили, що акупунктура (альтернативна методика, при якій тонкі голки вводять в шкіру в певних точках) значно знижує вираженість симптомів простатиту і, ймовірно, не пов’язане з побічними ефектами (у порівнянні з імітацією голковколювання); однак, вона може не надавати позитивного впливу на сексуальні проблеми. Ймовірно, голковколювання знижує вираженість симптомів у порівнянні зі стандартною терапією. Ми не знайшли відомостей про його вплив на якість життя, депресію або тривогу.

Зміни способу життя: ми не впевнені в тому, що рекомендації щодо зміни способу життя зменшують симптоми в порівнянні з збереженням звичного способу життя. У нас не було відомостей про побічні ефекти, сексуальні проблеми, якість життя, депресію або тривогу.

Фізична активність: ми виявили, що програма фізичної активності може зменшити симптоми (малий ефект) в порівнянні з активністю неспецифічної в контрольній групі; однак, вона може не надавати позитивного впливу на тривогу або депресію. У нас немає відомостей про побічні ефекти, сексуальні проблеми або якість життя.

Масаж простати: ми не впевнені в тому, що масаж простати призводить до зменшення або збільшення симптомів в порівнянні з відсутністю масажу. Ми не знайшли відомостей про побічні ефекти, сексуальні проблеми, якість життя, депресію або тривогу.

Дистанційна ударно-хвильова тер