симптоми аденоми простати

Симптоми аденоми простати: на що не можна закривати очі.

Зміст:

Аденома передміхурової залози завжди варіюється за ступенем тяжкості симптомів і не у всіх випадках створює проблему для чоловічого здоров’я.

Приблизно половина чоловіків з аденомою простати відчувають симптоми і ознаки, які є відчутними і заподіюють значний дискомфорт.

Щоб не допустити серйозних ускладнень, чоловікам рекомендується кожні півроку проходити відповідне обстеження в медичному закладі.

У разі найменших проявів захворювання без зволікань звернутися до досвідченого фахівця.

У віці чоловіки від 45 років і старше клітини центральної частини простати відтворюються в кілька разів швидше, що призводить до росту передміхурової залози.

Розростаються тканини простати починають здавлювати сечовипускальний канал, частково блокуючи відтік сечі.

Внаслідок того, що сечовипускальний канал звужується, чоловікові доводиться більше прикладати зусиль, щоб повністю виштовхнути сечу з міхура.

З плином часу м’язи сечового міхура не можуть подолати вузький канал, і сеча залишається в ньому, не даючи можливості повністю спорожнити його.

Багато чоловіків з доброякісною гіперплазією простати не мають ніяких симптомів.

Ступінь росту передміхурової залози не завжди пов’язана з тяжкістю ознак.

У деяких хворих з невеликим збільшенням простати проявляються виражені симптоми, а У інших вони відсутні при істотному збільшенні залози.

Як вирішити проблему

Категорії симптомів аденоми простати.

Фахівці поділяють симптоми аденоми передміхурової залози на 2 категорії:

симптоми спорожнення; симптоми наповнення.

Симптоми спорожнення при аденомі простати.

Утруднення початку відтоку сечі. Необхідність напруги м’язів черевної стінки, щоб почати акт сечовипускання. Слабкий струмінь сечі. Переривчастість струменя сечі. Тривале капання в кінці акту сечовипускання. Постійні відчуття неповного спорожнення сечового міхура.

Симптоми спорожнення пов’язані зі звуженням просвіту уретри в результаті здавлювання його гіперплазірованнимі вузликами простати.

Симптоми наповнення при аденомі простати.

Часте сечовипускання і позиви до нього в денний і нічний час доби (в медицині цей симптом називають — ноктурія). Імперативне (тобто «настійне» « «зобов’язує») нетримання сечі. Імперативні позиви до сечовипускання.

Причиною появи симптомів наповнення служить роздратування великим об’ємом сечі деяких рецепторних зон переповненого міхура.

За сприйнятливість до переповнення сечового міхура сечею відповідає особлива область його слизової оболонки, розташована між внутрішнім отвором уретри і отворами сечоводів, утворюючи при цьому трикутник, званий Лието. В результаті порушуються функції сечового міхура.

Прояви аденоми простати мають хвилеподібний і періодичний характер.

Це означає, що протягом хвороби існують періоди, коли прояв симптомів її значно загострюються і посилюються, а є дні, коли вони послаблюються і тимчасово зникають.

Аденома передміхурової залози – повільно поточна хвороба.

З віком відбувається збільшення простати і посилення ознак аденоми.

Проте, подібне прогресування спостерігається не у всіх чоловіків: бувають і випадки поліпшення.

Стадії аденоми простати.

Існує три стадії аденоми простати з наступними симптомами кожної з них.

I стадія аденоми передміхурової залози.

На цій стадії у пацієнта спостерігаються зміни у вільності акту сечовипускання, відтік сечі відбувається з меншою, ніж раніше, інтенсивністю, а позиви сходити в туалет виникають все частіше.

В результаті хворому доводиться кілька разів вставати вночі для спорожнення сечового міхура.

На першій стадії не завжди сечовипускання може турбувати чоловіка, іноді воно проходить як зазвичай, не викликаючи жодних підозр.

Однак у більшості випадків спостерігається поява невеликої затримки, паузи між відчуттям виведення сечі по сечівнику і фактичним сечовипусканням.

З часом у пацієнтів з аденомою відзначається динаміка до почастішання відтоку сечі і значного зменшення її об’єму при кожному акті.

На першій стадії аденоми пацієнти також скаржаться на часті позиви до сечовипускання, коли немає сил терпіти, і треба швидко йти в туалетну кімнату.

Струмінь стає млявою, падає вертикально вниз. Одним з найбільш частих симптомів початковій стадії аденоми простати є необхідність пацієнта напружувати м’язи живота для здійснення повного сечовипускання.

Перший етап розвитку захворювання може тривати кілька років і при цьому стан чоловіка може бути стабільним.

На цьому етапі тільки невеликий відсоток хворих звертаються до уролога з наявними неяскраво вираженими симптомами.

Це є помилкою, так як на цій стадії найлегше призупинити подальший розвиток захворювання і повністю вилікувати аденому передміхурової залози.

II стадія аденоми передміхурової залози.

На цій стадії захворювання починають з’являтися ознаки затримки залишкової сечі в міхурі, її кількість з часом поступово збільшується.

За рахунок цього збільшується обсяг сечового міхура і поступово розвиваються дистрофічні зміни, внаслідок яких у хворого з’являються відчуття неповного випорожнення.

Друга стадія передміхурової залози також характеризується переривчастим і дратівливим актом сечовипускання, часто супроводжуються періодами відпочинку, які тривають кілька хвилин.

З-за зростання обсягу залишкової сечі значно збільшується тиск в сечовому міхурі, що в подальшому сприяє здавлення сечоводів і втрати еластичності м’язів.

Все це призводить до порушення виведення сечі, розширення верхніх шляхів і, як результат, порушення ниркової функції.

Також на другій стадії з’являється сухість у роті, підвищена спрага і дратівливість.

III стадія аденоми передміхурової залози.

На третій стадії проявляється ниркова недостатність і практично повне порушення функції сечового міхура і верхніх сечових шляхів.

Сечовий міхур повністю не спорожняється, навіть коли пацієнт напружує м’язи живота.

Ця ситуація може призвести до ризику виникнення інфекції сечових шляхів.

Згодом з’являються більш серйозні проблеми, включаючи:

кров в сечі; камені в нирках; нетримання, гостру затримку відтоку сечі.

Бажання випорожнитись у хворого виникає все частіше і в багатьох випадках супроводжується сильним болем внизу живота.

На третій стадії аденоми простати може з’явитися кров в сечі.

Виділення сечі відбувається постійно і довільно у вигляді крапельок, але самостійно пацієнт сходити в туалет не може.

Цей симптом медики називають парадоксальною затримкою сечі.

симптоми аденоми простати

На третій стадії хворий відчуває:

підвищену слабкість; постійну спрагу; сухість у роті; нудоту, яка іноді закінчується блювотою; втрату апетиту.

Також проявляються виражені психічні розлади:

загальна апатія; стан постійної тривоги і хвилювання; надмірна дратівливість і страх.

У разі раптової і повної неможливості помочитися, необхідно негайно звернутися до кваліфікованого фахівця. Переповнений сечовий міхур з збільшеними стінками чітко видно при медичному огляді, добре прощупується при пальпації.

Остання стадія аденоми може викликати гідронефроз. Це стан, при якому нирки заповнюються сечею внаслідок порушення виведення сечі назовні.

Основні ознаки гідронефрозу при аденомі передміхурової залози – це:

больові відчуття в області попереку; сильні і постійні позиви до сечовипускання; неможливістю повністю спорожнити сечовий міхур; блювання; нудота; підвищення температури тіла.

Гідронефроз починає розвиватися при гострій затримці сечі і часто призводить до пошкодження нирок.

При проявах ознак затримки сечі і гідронефрозу необхідно викликати швидку допомогу.

На жаль, сьогодні, незважаючи на велику кількість нових препаратів діагностики і лікування аденоми передміхурової залози, пізні стадії ДГПЗ, які призводять до розвитку серйозних ускладнень цього захворювання, не є рідкістю.

Головним чином це пов’язано з тим, що багато представників чоловічої статі не надають належного значення виниклої патології і розцінюють з’явилося симптоми зростання простати як нормальний стан, обумовлене старшим віком, і не потребує лікування.

Погіршення симптомів аденоми простати.

Перераховані симптоми можуть погіршуватися в холодний період часу або в результаті емоційного і фізичного навантаження.

Також посилюють симптоми ДГПЗ:

вживання спиртних напоїв; куріння; прийом гострої, солоної смаженої і копченої їжі.

Погіршувати проявляються ознаки можуть і деякі препарати, такі як:

псевдоефедрин; димедрол; оксиметазолиновый спрей.

І засоби, які продаються за рецептом:

діуретики (сечогінні); антидепресанти; тестостерон (ін’єкції, імплантати, гелі); а також наркотики (знеболюючі).

Рекомендується обмежити вживання м’яса, особливо жирного, а також яєць, повністю виключити з раціону консерви, копченості, гірчицю і перець.

Для запобігання застійних явищ в органах малого таза необхідно стежити за правильною роботою кишечника:

намагатися, щоб стілець був регулярним (щоденним); щоранку займатися зарядкою; більше рухатися, здійснювати піші прогулянки по 1,5 години.

Треба пам’ятати, що при прояві перших симптомів не слід навмисно затримувати сечовипускання, бо як розтягнення сечового міхура може призвести до гострої затримки сечі.

Увага! При перших же симптомах захворювання необхідна консультація лікаря і огляд в клініці. Не займайтеся самолікуванням.

Симптоми захворювань простати (аденома простати)

Згодом виникає «втома» сечового міхура, якому доводиться буквально видавлювати з себе сечу через стиснутий аденомою сечовипускальний канал, а захворювання при цьому продовжує прогресувати (тобто заліза продовжує збільшуватися в розмірах).

Поступово сечовий міхур перестає справлятися з об’ємом сечі, який потрібно виділити: з’являється залишкова сеча. того, що сеча повністю не виходить з сечового міхура, відбувається її застій. Порушення відтоку сечі з сечового міхура призводить до утворення в ньому каменів, які ще більше погіршують самопочуття хворого. На тлі застою сечі може розвинутися інфекція сечового міхура і нирок.

Більш того, аденома передміхурової залози, якщо її не лікувати, може призводити і до інших ускладнень, найбільш серйозним з яких є гостра затримка сечі — стан, при якому сечовипускання стає просто неможливим! Спровокувати затримку може переохолодження, застуда і зловживання алкоголем. У разі гострої затримки доводиться вживати екстрені заходи невідкладної допомоги щодо відведення сечі з сечового міхура (наприклад, катетеризація сечового міхура).

Таким чином, аденома простати — серйозне захворювання і вимагає обов’язкового лікування!

* Автор матеріалу, Співак Леонід Григорович — доктор медичних наук, доцент Інституту Урології та репродуктивного здоров’я людини Сеченовского Університету.

Індекс Ваших симптомів аденоми простати.

Індекс симптомів доброякісної гіперплазії простати (аденоми простати) може допомогти лікарю зрозуміти ступінь ваших симптомів.

Якщо загальна кількість балів менше 7, Ваші симптоми вважаються слабкими. Чим вище бал, тим більш важкі симптоми. Лікар обговорить з Вами суму балів, яку Ви набрали, і яке лікування вони вимагають.

Використовуйте наступну шкалу для оцінки кожної відповіді. Підсумуйте бали за всі відповіді.

1 = менше одного разу з 5 сечовипускань.

5 = майже завжди.

За минулий місяць як часто Ви:

Відчували, сечовий міхур не повністю спорожнений після сечовипускання?

Мочилися після менше 2 годин з часу попереднього сечовипускання?

Помічали, що Ви кілька разів починали і закінчували процес під час сечовипускання?

Важко відкласти сечовипускання?

Помічали слабкий струм сечі?

симптоми аденоми простати

Змушені напружуватися для початку сечовипускання?

Ознаки аденоми простати у чоловіків.

Аденома простати є не таким рідкісним захворюванням, як може здатися. В основному її корінь знаходиться біля сечовидільної системи. На сьогоднішній день аденома передміхурової залози – вельми поширене захворювання. Позитивного результату від лікування домагаються чоловіки старше 50 років в 45% випадків, а після 60 цей показник зростає.

Не допустити розвитку аденоми простати можна. Варто лише, своєчасно звернувшись до лікаря, пройти лікування. Ні в якому разі не можна допускати перетікання хвороби в хронічну стадію: діагностика і лікування повинні проводитися на початковому етапі.

Симптоми і ознаки аденоми простати.

Існує кілька груп симптомів захворювання. В основі деяких – роздратування шийки сечового міхура збільшеною передміхуровою залозою. Це роздратування проявляється як прискорені позиви до сечовипускання, що тягнуть часте відвідування туалетної кімнати.

Інші симптоми провокують порушення в відтоку сечі по сечовипускальних каналах. При цьому її струмінь не дуже сильна, при сечовипусканні необхідно тужитися, а сечовий міхур повністю не спустошується.

Перша стадія аденоми простати характеризується наступними ознаками:

часте випускання сечі; неможливість контролювати позиви до сечовипускання; необхідність тужитися на початку або в кінці сечовипускання; випускання сечі слабкою цівкою.

На другій стадії симптоми більш виражені за рахунок компенсаторних механізмів:

виділення сечі маленькими краплями, струмені немає взагалі; для відправлення природної потреби необхідно тужитися; залишкової сечі стає все більше, але при цьому сечовипускання все більш утруднено; наявність болісних позивів до сечовипускання, а також сильні болі в поперековій і лобкової областях, які провокуються надмірним вживанням алкоголю, переохолодженням, перевтомою.

На третій стадії м’язи сечового міхура втрачають здатність скорочуватися і результат для пацієнта може бути не втішний.

Методи обстеження.

ректальне; УЗД; уринодинамічне; визначення по крові простатспецифічного антигену.

Види аденоми.

Коріння аденоми проростають в сечовий міхур, при цьому вони руйнують внутрішні сфінктери. Діагностується дисфункція. Тканина розподіляється рівномірно по всьому сечовому каналу, відсутні патологічні симптоми. Цей вид зустрічається рідко. Сечовий міхур повністю не спорожняється: заважає ущільнення, яке впливає на область прямої кишки.

Тяжкість розладу сечовипускання безпосередньо не залежить від величини пухлини передміхурової залози. Але вирішальним фактором все-таки є її розростання. Маленька пухлина над уретрою істотно впливає на здоров’я і стан організму в цілому, тому її необхідно своєчасно локалізувати і лікувати. Якщо пухлина утворюється в районі бічних періуретальних залоз, вона може протікати безсимптомно.

Коли слід звернутися до лікаря.

Чоловік, який виявив у себе такі симптоми, обов’язково повинен звернутися за допомогою до лікаря:

тягнуть болі в попереку; болі під час статевого акту або сечовипускання; неможливість контролювати позиви до сечовипускання; неприродні виділення з сечових каналів; знижений статевий потяг; набряки на статевих органах; неможливість зачати дитину.

Рекомендується відвідувати уролога один раз в рік в профілактичних цілях всім чоловікам старше 40 років. Не варто недооцінювати серйозність ситуації!

Вилікувати аденому передміхурової залози на ранній стадії можна за допомогою лікарських засобів. В першу чергу рекомендують використовувати препарати на основі трав, лікарські засоби групи альфа-адреноблокаторів, а також пройти гормональну терапію.

Позбутися від цього захворювання можна і хірургічним методом. До такої міри вдаються в рідкісних випадках, коли медикаментозне лікування малоефективно або ж виникають ускладнення протягом хвороби.

Не рекомендується займатися самолікуванням. Необхідно в першу чергу звернутися до лікаря: саме він в індивідуальному порядку підбере спосіб лікування пацієнта.

Ускладнення.

• мимовільне виділення сечі, хронічна її затримка; • розвиток ниркової недостатності, що супроводжується зниженим апетитом, нестачею води, слабкістю, блювотними позивами, сухість у ротовій порожнині; • утворення каменів у нирках або сечовому міхурі; • схильність до сечового міхура і нирок інфекційних захворювань; • поява в сечі крові через кровотечі в простатических венах.

Аденома простати — що це таке, симптоми і лікування, профілактика.

Аденомою простати називається недуга, що характеризується патологічним розростанням залізистих тканин в передміхуровій залозі. Цей процес дуже поширений і зустрічається практично у кожного другого чоловіка, який досяг п’ятдесяти років. До причин розвитку цього захворювання відносять гормональні зміни, а також застійні явища, спровоковані сидячим способом життя. Аденому простати відносять до одного з проявів чоловічого клімаксу.

Передміхурова залоза це порівняно невеликий орган, що досягає розмірів волоського горіха. Вона знаходиться безпосередньо під сечовим міхуром, обхоплюючи сечовипускальний канал. Аденома простати характеризується утворенням одного або декількох вузлів у залозистої тканини, які діють на цей канал здавлюють чином. Через деякий час чоловік відзначає появу труднощів з сечовипусканням і це є першим сигналом про початок захворювання.

В принципі, аденома простати являє собою безпечне явище, так як вона не може дати спайки з сусідніми органами або утворювати метастази. Але досить часто вузли повністю перекривають сечовипускальний канал. А крім того переродження в залозистої тканини можуть привести до утворення вторинної пухлини і раку.

До симптомів цього захворювання можна віднести:

— млявий струмінь сечі; — уривчастість струменя в кінці сечовипускання; — сечовипускання триває тривалий час; — для повного спорожнення сечового міхура чоловікові необхідно напружувати м’язи живота; — при позивах до сечовипускання чоловікові стає важко утримувати сечу; — вночі чоловік по кілька разів ходить в туалет.

Так як відбувається гостра затримка сечі, можуть виникнути і інші ускладнення, як запальний процес в сечовому міхурі, пієлонефрит, ураження нирок, а також їх недостатність.

Чоловік весь час відчуває, що його сечовий міхур переповнений, а сеча при цьому виділяється крапельками і маленькими порціями. Це може призводити до розвитку нетримання, адже покраплинне виділення практично неможливо проконтролювати.

Аденома простати виникає, росте і розвивається протягом досить тривалого періоду, який може становити до дванадцяти років. Але іноді цей процес відбувається дуже швидко – протягом пари років.

Після появи перших симптомів розвитку аденоми слід звертатися до лікаря і почати лікування. Якщо ж запустити захворювання, то сечовий міхур може розтягнутися, вміщуючи в себе до двох літрів сечі. Вона не виділяється з сечовипусканням, що призводить до сильно інтоксикації організму. Від хворого з’являється специфічний запах сечі, він втрачає апетит і страждає постійною спрагою і запорами. В нирках і сечовому міхурі йдуть запальні процеси, що призводить до підвищення температури тіла. Ця стадія захворювання вимагає екстреної медичної допомоги.

Найчастіше аденома простати лікується оперативним втручанням. Її просто видаляють з передміхурової залози незалежно від стадії розвитку. Стан хворого поліпшується, його сечовий міхур і нирки відновлюють свої функції.

Операція проводиться через сечовипускальний канал методом електрорезекції, яка здійснюється за допомогою цистоскопа. Іноді вона може бути двоетапною з перервою між оперативними втручаннями до декількох місяців.

Існують також більш нові методи для лікування. Це лазерне випаровування і мікрохвильова коагуляція. Якщо ситуація сильно запущена, вдаються до відкритої операції, до простати проникають через стінку сечового міхура.

Післяопераційний період полягає в організації способу життя пацієнта, профілактиці інфекцій і запальних процесів. Зазвичай призначається лікувальна фізкультура, а також масаж і бальнеотерапія.

Після операції чоловік повинен регулярно проходити профілактичні огляди у свого лікаря.

Для попередження аденоми простати слід в першу чергу вести активний і здоровий спосіб життя, а також правильно харчуватися.

Лікарі відзначають, що хвороба найчастіше з’являється у тих людей, які цілий день сидять на своєму робочому місці. Також вона розвивається при надмірній масі тіла, ожирінні і постійної гіподинамії. Високий ризик захворіти у людей, які захоплюються висококалорійною їжею, яка просто не встигає нормально перероблятися організмом і згоряти, через низьку фізичну активність.

Отже, регулярні заняття спортом, помірна щоденна рухливість і посильна праця, активний відпочинок, тривалі прогулянки пішки допомагають позбутися застійних явищ в малому тазу, будучи відмінною профілактикою розвитку захворювання.

Пам’ятайте, що незначні симптоми не обов’язково свідчать про такий самий незначний процес. Це захворювання дуже підступно, так як пухлина може бути дуже великих розмірів, при повній відсутності симптоматики. Інтенсивність прояву аденоми залежить від величини і форми передміхурової залози, а також багатьох інших показників. Так що, маючи навіть зовсім незначні симптоми, слід обов’язково звернутися до лікаря.

Ось ви і знаєте чим загрожує аденома простати — що це таке, симптоми і лікування, профілактика її в чому полягає. Варто лише додати до сказаного, що по досягненню чоловіком сорока років, він повинен щорічно проходити профілактичний огляд у уролога. Якщо у вас виявили аденому передміхурової залози, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням і безладно використовувати домашні засоби.

— Шановні наші читачі! Будь ласка, виділіть знайдену помилку і натисніть Ctrl+Enter. Напишіть нам, що там не так. — Залиште, будь ласка, свій коментар нижче! Просимо Вас! Нам важливо знати Вашу думку! Дякую! Дякуємо Вам!

Ознаки аденоми простати у чоловіків.

Аденома простати – одне з найбільш поширених урологічних захворювань у чоловіків. Після п’ятдесяти років ознаки аденоми простати у чоловіків зустрічаються в 50%, після сімдесяти – лише один з десяти не знайомий з цим захворюванням.

Воно може стати причиною неприємних і навіть болісних симптомів, які впливають не тільки на здоров’я, але і на сімейне і соціальне життя чоловіка. Але, на жаль, багато хто приймає перші тривожні знаки за вікові зміни, які не вимагають консультації та лікування. Коли ж з’являються більш серйозні ознаки, позбутися від них стає набагато складніше.

Тому дуже важливо вчасно звертати увагу на появу перших провісників і відразу ж звертатися до уролога або андролога. Адже на ранніх стадіях аденому простати можна якщо не вилікувати повністю, то стримувати її зростання роками.

Ранні симптоми-провісники.

Найперші ознаки аденоми простати у чоловіків можуть з’явитися у віці від 45-50 років. Виглядають вони на перший погляд досить нешкідливо:

Утруднене сечовипускання. На першій стадії аденоми простати чоловіка може насторожити утруднене сечовипускання. Через те, що тканини передміхурової залози здавлюють уретру, струмінь сечі стає більш слабкою, іноді переривчастою. Щоб домогтися повного спорожнення сечового міхура, доводиться напружувати м’язи черевного преса. Утруднений початок сечовипускання. У деяких випадках потрібен «поштовх», щоб почалося сечовипускання, наприклад, відкритий кран з водою. Нічні позиви. Один з основних ранніх ознак аденоми – необхідність прокинутися вночі, щоб спорожнити сечовий міхур. Спочатку досить одного нічного сечовипускання, на другій і третій стадії захворювання їх кількість може доходити до 6-7.

Подібні симптоми не викликають побоювання, але саме на такому етапі вони найуспішніше піддаються контролю і лікування. Тому при появі будь-якого з перерахованих ознак, слід звернутися за консультацією до уролога, не чекаючи появи більш серйозних.

Наступні симптоми.

Перша стадія аденоми простати, коли симптоми вже є, але ще не викликають суттєвих неприємних відчуттів і не впливають на якість життя, може бути різним за тривалістю. У деяких випадках вона триває роками, аж до 10-15 років, іноді перша стадія проходить значно швидше, протягом півроку-року.

Після того, як захворювання переходить на другу стадію, симптоми стають ще більш серйозними і неприємними:

Струмінь сечі стає тонкою, млявою, переривчастою, особливо, до кінця сечовипускання. Часто вона переходить в крапельну. З’являються сильні позиви, які неможливо відкласти або ігнорувати. Неможливо повністю спорожнити сечовий міхур. Навіть після суб’єктивно повного спорожнення в сечовому міхурі залишається певна кількість сечі. Її обсяг може варіюватися від 40-50 мілілітрів і до літра на пізніх стадіях. З-за переповненого сечового міхура, який неможливо спорожнити до кінця, починається мимовільне підтікання сечі. Найчастіше воно з’являється вночі, але може бути і протягом дня. На більш пізніх стадіях розвивається нетримання сечі. У деяких випадках чоловіки відзначають хворобливу або неприємну еякуляцію.

Такі ознаки аденоми простати у чоловіків вже не можуть залишитися непоміченими, їх складно ігнорувати, оскільки вони значно ускладнюють нормальне життя і погіршують її якість. Через часті нічні позиви до сечовипускання неможливо нормально виспатися і відпочити, підтікання сечі змушує користуватися сечоприймачем, а наказові позиви можуть застати зненацька в будь-яку хвилину.

Але якщо пропустити і їх, можна очікувати ще більш серйозних ускладнень.

Ускладнення аденоми простати.

На третій стадії аденоми простати можуть виникнути важкі і небезпечні ускладнення:

Запалення слизової уретри і сечового міхура. Виникає воно з-за застою сечі. Проявлятися може по-різному: різзю і палінням під час сечовипускання, болем в області малого тазу. Гостра затримка сечі. У деяких випадках збільшена простата настільки здавлює уретру, що з неї не може виділитися навіть кілька крапель сечі. Такий стан вимагає негайної лікарської допомоги. Його ознаки: відсутність сечовипускання протягом декількох годин, неможливість помочитися, гострий біль в надлобковій області. Формування каменів в сечовому міхурі. Через постійне перебування в сечовому міхурі залишкової сечі, може початися формування каменів. Виявлятися вони можуть по-різному, найчастіше тупими або гострими болями. Запалення нирок. Висхідні інфекції або зворотний рефлюкс сечі може призвести до запалення нирок, а потім – і ниркової недостатності. Проявлятися ці захворювання по-різному: гострими болями в області нирок, постійною спрагою, відчуттям сухості в роті, зміною загального стану і так далі.

Подібні захворювання можуть бути вкрай небезпечними. У деяких випадках вони можуть привести до появи інвалідності або навіть загибелі людини. Тому не варто недооцінювати аденому простати і відкладати візит до лікаря на потім.

Аденома або рак?

симптоми аденоми простати

І для цього є ще одна серйозна причина. Ознаки аденоми характерні і для деяких інших захворювань, найбільш грізне з яких – рак.

Відрізнити одне захворювання від іншого тільки за зовнішніми проявами неможливо, для цього потрібна серйозна діагностика. У деяких спірних випадках доводиться робити біопсію тканин простати, щоб переконатися, що мова йде саме про аденомі, а не рак.

Тому звернутися до лікаря слід при появі найперших симптомів-провісників. У разі якщо це виявиться аденома, лікар призначить лікування, і її можна буде зупинити. Якщо ж мова буде йти про злоякісну пухлину, то на ранніх стадіях вона успішно лікується. Тому, яким би не був діагноз, чим швидше він буде поставлений, тим вище ймовірність повного одужання.

Аденома простати — симптоми, причини, лікування.

У жінок початок менопаузи супроводжується порушенням місячного циклу і подальшим припиненням роботи яєчників. З чоловіками все здавалося б простіше. Борода рости не перестане, а потенцією все спірно. Але не на практиці виявляється по іншому. Основна вікова проблема сильної статі — аденома простати. Серйозне захворювання, яке без належного лікування може провокувати ряд серйозних ускладнень. Але давайте по порядку про все.

Що таке аденома простати.

Почнемо з анатомії. Чоловічий організм – складна система, яка досить сильно залежить від рівня гормонів. При цьому, ключовим гормонозалежним органом є простата або передміхурова залоза.

Це трубчасто-альвеолярний орган, який при цьому локалізується нижче сечового міхура . За рахунок такого розміщення, простата окільцьовує сечовипускальний канал і туди спускаються її протоки.

Простата несе найважливішу репродуктивну роль. Вона відповідає за вироблення спеціального слизового концентрату, який розбавляє насіння. Він складається з живильного середовища, що дозволяє нормально виживати сперматозоїдам в піхву і здійснювати запліднення дозрілої яйцеклітини. При цьому, сама залоза під час ерекції, відразу закриває сечовивідний канал, активно включаючись в роботу. Передміхурова залоза дуже залежить від вироблення чоловічих гормонів. Після 40 років організм чоловіка починає давати збої і рівень андрогенів падає. В результаті, в простаті розростається зовнішній шар парауретральнной залози утворюючи ущільнення. Може бути одиничний вузол або кілька. Це і є так звана аденома простати у чоловіків. При цьому, простата починає здавлювати початок сечівника в залежності від локалізації ущільнень. Основні тканини зміщуються в залежності від локалізації ущільнень.

У медицині аденома простати відома більше як гіперплазія передміхурової залози.

Це доброякісне утворення, яке в ряді випадків може перерости в серйозну проблему і навіть пухлина.

По факту, виділяють: — подпузирную локалізацію аденоми, коли тканини разом з вузлами починаю зміщуватися в бік прямої кишки. — внутрипузырный вид освіти, який витісняє саме сечовий міхур. — триогональную форму, що передбачає зміщення тканин простати і вузлів в зону трикутника під сечовим міхуром. За фактом, аденома-це гіперплазована залозиста тканина, яка чуйно реагує на коливання естрогенів і андрогенів. Ризик появи захворювання у чоловіків дуже високий і дорівнює майже 90%.

Симптоми аденоми простати.

Аденома простати симптоми має досить специфічні, що дозволяють лікарю запідозрити недобре враховуючи вік пацієнта і його минулі хронічні захворювання.

Важливо розуміти, що прояв хвороби може залежати більше від локалізації патологічної гіперплазованої тканини і її темпів зростання.

Лікарі виділяють три стадії розвитку захворювання, які супроводжуються наростанням тих чи інших симптомів. Стадії: початкова, коли сечовивідний канал тільки звужується на кілька мм. Частішають позиви до спорожнення сечового міхура при тому, що за раз все менше сечі. Вона затримується і струмінь дуже млява при сечовипусканні. При діагностичному огляді болю немає, але вже зрозуміло, що простата почала рости. — сеча все більше затримується в міхурі і починається субкомпенсований період. При цьому, струмінь все менше, а позивів більше особливо в нічний час. Сечовий міхур дратується і на знімках УЗД можна побачити ущільнення його стінок для збереження еластичності при цьому. Вже є почуття болю і можливе приєднання вторинних інфекційних захворювань сечостатевої сфери. — остання декомпенсована стадія характеризується дуже явними симптомами слабкості і болю при походах в туалет. Міхур не витримує постійної напруги і тягнеться в довжину. Хворий може по десять разів за десять хвилин бігати в туалет при цьому не відчуваючи повного випорожнення міхура. Є відчуття сухості в роті і пропадає всяке бажання пити і їсти щоб перервати злісний коло. У підсумку, хвороба стає загрозою нормальній життєдіяльності чоловіка. Вона приносить дискомфорт і страх покидання власного будинку. Присутній почуття сорому при мимовільних сечовипускання, коли міхур переповнений.

Причини аденоми простати.

Аденома простати причини має прості. На першому місці саме вікові зміни. Вони є ключовими при дисбалансі гормонів. Гіпофіз і наднирники не можуть стримувати скачки зростання і зниження естрогенів і андрогенів. При цьому, контрольовані ними тканини простати дуже жорстко реагують на це. Починається безконтрольне розростання залозистого шару, що в свою чергу відбивається і на статевої активності чоловіка.

Варто відзначити, що шкідливі звички так само вносять свою лепту. Хоча, це тільки один з мінімальних факторів ризику.

Часто, аденома розвивається навіть у молодих людей, які мають статус ВІЛ-позитивних. При цьому складно контролювати роботу імунної системи і можливе переродження в злоякісну пухлину. ЗПП за попередніми даними так само можуть впливати на стан залози. Звичайно, прямих доказів немає. Але, якщо в запальний процес включається печінка і нирки, то далі вогнище розростається дуже швидко. При цьому, активізується патогенна флора. А значить починається гостра стадія запалення.

Діагностика аденоми простати.

Аденома простати має на увазі досить серйозний ряд обстежень. Первинно, при зверненні до лікаря, пацієнту пропонують ректальну пальпацію простати. При цьому найлегше виявити ущільнення всередині, зміна форми і розмірів. Відразу ставиться попередня стадія росту аденоми. Можливо ще визначити оптимальну швидкість виходу сечі. Це так звана урофлоуметрія, яка вказує на початок гіперплазії.

Далі, необхідно спеціальне ректальне УЗД. Спеціальний датчик дозволяє узе побачити число вузлів, їх форму і локалізацію щодо прямої кишки і сечового міхура.

Якщо є сумніви щодо каменів і стану нирок, потрібно ще рентгенівське обстеження з контрастом і без. При цьому вже картина буде повною і можна буде точно визначитися з ускладненнями. Дуже важливо відразу здати аналізи на гормони. Саме по них буде зрозуміла подальша схема лікування хворого.

Лікування аденоми простати.

Аденома простати лікування допускає на першій стадії, а далі рекомендований комбінований підхід. Первинно, рекомендовані препарати, що підсилюють кровообіг і знижують застійні процеси в сечовому міхурі. При цьому важлива дієта і скорочення прийому рідини після обіду.

Якщо відзначається значний гормональний дисбаланс, то рекомендована андрогенна терапія. Вона повинна бути спрямована на зупинку зростання гіперплазії і стабілізацію ситуації.

Якщо є показання до оперативного втручання, то робиться вибір між відкритою резекцією та операцією через сечовипускальний канал. Тут важливо розуміти, потрібно видалити тільки уражену разросшуюся тканину або повністю всю залозу. Допустимі різні лазерні мікрооперації. Вони зменшують післяопераційний період до мінімально можливого і не вимагають серйозної реабілітації. Після пари днів чоловік може повертатися до нормального життя. При цьому потрібно дотримуватися певних обмежень і не поспішати відновлювати ритм статевого життя. Якщо є ускладнення гіперплазії передміхурової залози, що торкнулися нирок, то тут вже потрібно лікувати медикаментозно пієлонефрит. Якщо є камені, то можливе їх дроблення.

Лікування аденоми простати народними засобами.

Народне лікування аденоми простати орієнтоване на фіто естрогенну терапію. Але тут важливо мати комплексні результати аналізів реальною обгрунтованістю гормон замісної терапії. При цьому, народні методи допоможуть з пієлонефритом так само. Насіння дикої моркви, квіти акації, кукурудзяні качани і шипшина послужать хорошу службу. Нирки працюватимуть як годинник.

Звичайно, потрібно дотримуватися режиму дня. Не потрібно забувати про здорове харчування. Без жирного, гострого і солоного цілком можна прожити. А ось основним фактором ризику підвищення холестерину і погіршення здоров’я вони є.

Загалом, аденома простати-це досить серйозна освіта хоч і доброякісне.

За якими ознаками розпізнається простатит і аденома.

Запальний процес в простаті може виникнути практично у кожного представника сильної статі. Стан простати відповідає за стабільну ерекцію, сексуальну активність, роботу сечового тракту, продовження роду. Найчастіше чоловіки хворіють простатитом або аденомою. Ці патології вражають сечову і статеву сфери пацієнтів. Захворювання не взаємопов’язані. Які ознаки простати і аденоми спостерігаються у пацієнтів, як уникнути хвороб?

п цитата 1,0,0,0,0 —>

За якими ознаками розпізнається простатит.

Запалення простати називається простатитом. Патологія виникає в гострій і хронічній формі. Бактеріальне перебіг хвороби відзначається болючим синдромом в зоні малого тазу, також трапляється спалах безсимптомної хвороби, про яку пацієнт навіть не здогадується. Гостре запалення передміхурової залози, найчастіше виникає через проникнення шкідливих мікроорганізмів по шляхах сходження сечівника або по крові з вогнища інфекції хронічного типу. Ознаки простатиту і аденоми мають схожість.

п цитата 2,0,0,0,0 —>

Фактори, що провокують запалення залозистого органу:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —> Як розпізнати недугу патологічні процеси прямого кишечника (тріщини, проктит); хвороби ІПСШ; часте перемерзание; запалення уретрального каналу; малорухлива робота, сидячий спосіб життя; мочекаменное захворювання; нерегулярна сексуальна активність; хвороби верхнього і нижнього дихального апарату; застій крові в органах, розташованих в малому тазу.

Гостра простата має наступну клінічну картину ознак:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —> Сильні болі біль, дизурія на фоні інтоксикації; підвищення температури; ослабленість; млявий стан; озноб; хворобливі спорожнення мочевіка; больовий синдром у зоні промежині, паху, яєчках; часті позиви в туалет; больовий дискомфорт в крижово-поперековому відділі; хвороблива симптоматика живота, лобкової зони.

Хворі, які страждають простатитом гострого перебігу спостерігають порушене сечовипускання з виникненням дизуричних явищ:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —> хворобливі відчуття уретри; паління; частий відтік урини; прискорені позиви; каламутна консистенція відторгнутою рідини з характерними домішками.

Порушений відтік може спровокувати гостру затримку сечі.

симптоми аденоми простати

п цитата 6,0,0,0,0 —>

Додаткова симптоматика при простатиті.

При простатиті відбувається збільшення розміру залозистого органу. При досягненні великого розміру, відбувається здавлення навколишніх тканин, при цьому спостерігаються запори, біль під час стільця, відторгнення у вигляді характерних виділень їх уретрального каналу.

п цитата 7,0,0,0,0 —>

Об’єктивними симптомами гострої форми простатиту, є збільшений розмір залози, який виявляється на ректальному, пальцевому огляді. Під час пальпаторного дослідження визначається щільність, болючість органу. За аналізом урини досліджується прозорість, лейкоцити, осад.

п цитата 8,0,0,0,0 —>

Симптоми простатиту і аденоми ретельно досліджуються урологами. При тестуванні секреторної рідини може бути виявлений гній або домішка крові. Це говорить про виникнення катарального простатиту. Якщо не буде вчасно проведено лікування, патологія може перейти в фолікулярний, а потім в паренхіматозний простатит. Гостра форма небезпечна переходом в запальний процес сечовика, пієлонефриту, сепсису.

п цитата 9,0,1,0,0 —>

Як проявляється хронічне запалення.

Хронічний процес має відмінності від гострого, він проявляється загостреннями з поліпшенням здоров’я. При хронічній патології бактеріальної природи відчувається біль в зоні мошонки або низу черевної порожнини. Серед симптомів спостерігається порушений процес випускання рідини з болем, проявляються ознаки слабкої потенції.

п цитата 10,0,0,0,0 —>

Пацієнти, при хронічному запаленні в простаті під час виверження насінної рідини не відчувають повноти чуттєвості оргазму.

п цитата 11,0,0,0,0 —>

Небактерійний простатит проявляється постійними тазовими болями, які тривають місяцями. Хворобливий синдром іррадує в пахову зону. Деякі чоловіки взагалі нічого не відчувають, так як патологія протікає без впізнаваних симптомів. Діагностувати такий запальний процес вдається тільки після збору анамнезу (інструментальний огляд, аналізи).

п цитата 12,0,0,0,0 —>

За якими ознаками розпізнається аденома.

Ознаки чоловічого простатиту і аденоми простати діагностуються диференціальної діагностикою. Аденомою залозистого органу називають доброякісну гіперплазію. Аденому і простатит кваліфікують як доброякісний патологічний процес. В основному, захворювання проявляється у чоловіків старшого віку (після 45 років). Чим старше вік пацієнта, тим більше зростає ризик виникнення аденоми залози.

п цитата 13,0,0,0,0 —>

Головний фактор початку доброякісного процесу – це старість і збій роботи ендокринної системи (гормональний калапс у естрогенів і андрогенів). При аденомі у пацієнтів порушується сечовипускання через обструкцію шляхів виведення рідини.

п цитата 14,0,0,0,0 —>

Пацієнти виділяють ознаки обструкції:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —> знижений напір під час відтоку рідини; переривчаста струмінь; знижений обсяг добового спорожнення; затримки выведений сечі; важке і болісне сечовипускання.

Інші ознаки аденоми простати:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —> ніктурія; прискорене бажання відвідати туалет; рідко нетримання.

При перших турбують ознаках і дискомфорті, потрібно звернутися до профільного лікаря. Фахівець проведе ряд досліджень і призначить адекватне лікування.Аденома небезпечна своїми ускладненнями.

п цитата 17,0,0,0,0 —>

Що говорить про виникнення аденоми?

p, blockquote 18,1,0,0,0 —> Сліди плазми в сечі. Інфекційний процес сечовика (вторинна інфекція). Гостра патологія нирок. Затримка сечі.

Захворювання розпізнається за трьома стадіями:

p, blockquote 19,0,0,0,0 — > чоловік в туалеті компенсоване-відзначається мляве сечовипускання з поганим струменем, процес протікає важко, бажання відвідування туалету частішає, сечовик працює як зазвичай. Декомпенсоване-відсутність м’язового тонусу в гладкій мускулатурі, що призводить до купірування всього процесу. Субкомпенсированное-постійне відчуття тяжкості сечовика відчуття не повних випорожнень, збій в нирковій роботі. Під час відтоку рідини, пацієнти скаржаться на болі, сеча виділяється в малій кількості, у важкому випадку відбувається зупинка виділення урини. Це призводить до інтоксикації і комі.

Важливо! Доброякісне новоутворення формується дуже повільно, тому чоловіки часто просто не звертають уваги на що з’явився дискомфорт. Хворі звертаються до медичного закладу тоді, коли проявляються проблемні походи в туалет.

п цитата 20,0,0,0,0 —>

Симптоми аденоми простати, не можна ігнорувати, це небезпечно переродженням доброякісного процесу в злоякісний.

п цитата 21,0,0,0,0 —>

Яка небезпека загрожує пацієнтові з аденомою передміхурової залози.

Наслідки аденоми передміхурової залози без проведення своєчасної терапії мають невтішні прогнози.

п цитата 22,0,0,0,0 —>

Хвороба провокує виникнення нових патологічних процесів у вигляді:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —> Ускладнення захворювання сечокам’яної хвороби; постійно переповненому сечовику; циститу; ниркового або уретрального запалення; ниркової недостатності з переходом у хронічний перебіг.

Ці захворювання не призводять до летального результату, проте значно погіршують звичне життя.

п цитата 24,0,0,0,0 —>

Як проводиться діагностування.

Вузькопрофільний фахівець проводить діагностику. Зазвичай цим займається уролог. Лікар запитує чоловіка на предмет наявних симптомів, вислуховує скарги, після чого призначається ретельне обстеження.

п цитата 25,0,0,0,0 —>

Перша симптоматика у хворого з аденомою має схожість з іншими запальними процесами, що відбуваються всередині сечової і статевої сфери.

п цитата 26,0,0,0,0 —>

Для уточнення підозр, проводиться ряд заходів:

p, blockquote 27,0,0,1,0 —> тестування урини і плазми (загальне); ультразвукове діагностування; ректальна пальпація залозистого органу через анальний канал.

Призначення лікувальних маніпуляцій.

Якщо з’явилися перші прояви аденоми, лікар призначає застосування препаратів, для гальмування формування пухлинного процесу і зняття набряклості. Великі пухлини, які можуть викликати ускладнення (блокування каналу відтоку рідини) видаляють. Хірургічний метод використовується при запаленні 2-3 стадії.

п цитата 28,0,0,0,0 —>

Після проведення хірургічного втручання у пацієнтів можуть спостерігатися:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —> погіршена стан в сексуальній сфері; крововтрати; спалах запалення на тлі проникнення інфекції.

Дані ускладнення не мають сталості, після реабілітації пацієнта, зникають самостійно.

п цитата 30,0,0,0,0 —>

симптоми аденоми простати

Як лікується запалення залозистого органу.

Чоловіча заліза призначається для продукування секреторної рідини, яка є складовою сперми. Простата відповідає за регулярність випускання урини. Це трапецієподібний орган, розміром з волоський горіх. Заліза також забезпечує купірування органу від проникнення бактерій.

п цитата 31,0,0,0,0 —>

При найменших проблемах з працездатністю передміхурової залози, виникають незворотні патологічні процеси.

п цитата 32,0,0,0,0 —>

В основному для лікування простати рекомендується консервативна методика. Уролог призначає комбіновану терапію. Рекомендується застосування антибіотичних засобів( фторхіноли, тетрациклінова група, макроліди), медикаменти з знеболюючим ефектом, альфа-адреноблокаторів, клізмірованій.

п цитата 33,0,0,0,0 —>

Пацієнту рекомендується ввести сексуальний спокій, правильний режим харчування, стимуляцію органу. Гостра затримка рідини лікується катетеризацією. Призначаються спазмолітики, імуномодулюючі ліки, вітамінні комплекси, фізіотерапевтичні процедури.

п цитата 34,0,0,0,0 —>

Гіперплазію лікують адреноблокаторами, інгібіторами, засобами альфа-редуктази. В запущеній ситуації пропонується хірургічна допомога у вигляді трансуретральной резекції або простатектомії. Незважаючи на схожість симптоматики простатиту і аденоми, методики лікування призначаються різні.

p, Блокнот 35,0,0,0,0,0,0 — > p, Блокнот 36,0,0,0,0,1 — >

Щоб контролювати своє здоров’я, чоловік повинен проводити регулярні планові огляди, тоді можна попередити патологічний процес на ранній стадії розвитку.

Основні симптоми простатиту і аденоми простати у чоловіків.

Аденома простати і простатит у чоловіків зустрічаються досить часто. Доставляють вони фізичний і моральний дискомфорт, адже часто впливають на ерекцію і якість статевого акту. Це призводить до закомплексованості і скритності. Багато хто намагається промовчати дану проблему. А цього робити не можна. Необхідно якомога раніше звернутися до лікаря і почати лікування.

Що таке простата?

Простата, або передміхурова залоза – орган чоловічої сечостатевої системи, що складається з двох часток, розділених перешийком. Розташовується поруч з прямою кишкою в області малого тазу.

Основне завдання залози – виділяти специфічний секрет , який бере участь у виробництві сперматозоїдів, збільшує їх рухливість і допомагає рухатися по каналах до сім’явиверження. Простата грає важливу роль у формуванні чоловічого лібідо.

Це захворювання являє собою запальний процес залози . По своїй природі буває гострим і хронічним.

Перший виникає внаслідок зараження бактеріями з сечостатевої системи. Це можливо при різних її захворюваннях, наприклад, при циститі і при статевому акті (зараженні інфекцією). Орган запалюється, стає більше, перетискає сечовивідний канал і створює проблеми з сечовипусканням. Підвищується температура тіла до 38-39 градусів , а при більш складних формах і до 40 градусів Цельсія. Утруднені походи в туалет, сеча не виводиться, дефекація ускладнена. Спостерігається нудота, озноб, сильні болі і слабкість.

Хронічний простатит нерідко стає причиною аденоми простати. Іноді захворювання проявляє себе не відразу, протікає без симптомів, після чого його виявлення виявляється сюрпризом або ж починається гострий напад.

Також заробити простатит можна в результаті травм, переохолоджень, порушень гормонального фону і рідкісної статевого життя.

Симптоми простатиту.

Проблема є індивідуальною і показує себе у кожного чоловіка по-різному.

Як правило, хворі скаржаться на наступну симптоматику:

Пригнічення статевої функції: відсутність сексуального бажання, труднощі в порушення. Стає важко або неможливо досягти оргазму. Під час статевого акту сім’явиверження відбувається швидше і супроводжується відсутністю задоволення. Зменшення струменя і кількості сечі при сечовипусканні. Хворобливі відчуття при спорожненні кишечника. Печіння в районі статевих органів, свербіж, відчуття розпирання. Гарячковий стан і озноб. Часті походи в туалет, пов’язані з болем. Болючість в районі попереку, паху, статевих органів. Поява гною з сечівника. Погіршення загального стану, втома, дратівливість. У нічний час можлива мимовільна ерекція, з болючим сім’явипорскуванням.

Важливо при будь-якому прояві простатиту відразу ж звернутися до лікаря, щоб не перевести його в хронічну форму. Це може з часом загрожувати пригніченням чоловічої статевої функції, відсутністю можливості зачаття, а також дати ускладнення на нирки.

Аденома простати.

Повна назва захворювання – доброякісна гіперплазія передміхурової залози . Крім хронічного простатиту, до неї можуть привести такі проблеми, як:

Зниження імунітету. Порушення роботи органів ендокринної системи. Настання клімактеричного віку. Стреси. Малорухливий спосіб життя. Атеросклероз. Захворювання нирок. Нерегулярне статеве життя. Шкідливі звички, в тому числі в їжі.

Захворювання представлено двома формами:

Фіброзно-м’язова . Процес розвивається в сполучних тканинах органу. Залізистий. Вогнище хвороби розташовується в епітелії.

Симптоми аденоми простати.

Пухлина розвивається в кілька стадій з наступною симптоматикою:

симптоми аденоми простати

Частішають позиви в туалет, навіть в нічний час. Простата без змін і безболісна. Сеча виходить повністю і в нормальних кількостях. При пальпації без проблем визначається серединна борозна. Після походу в туалет присутній залишок сечі в сечовому міхурі і дискомфорт. Зменшується кількість спорожненої рідини. Періодично може виникнути неконтрольоване її виділення. Колір мутніє, з’являються вкраплення крові. При нирковій недостатності сеча затримується в повному обсязі. Збільшується кількість залишилася після сечовипускання рідини в міхурі, що призводить до надмірного розтягування його стінок. При поході в туалет замість струменя спостерігається відділення каламутних крапель з домішкою крові. Загальне погіршення стану. Слабкість, немає апетиту. При видиху, з рота відчувається запах сечі.

Діагностика проблем з простатою.

Для того щоб підтвердити або спростувати наявність захворювання потрібно провести наступні маніпуляції:

Відвідати уролога і відверто відповісти на його запитання. Довіритися фахівцеві для пальпації простати через пряму кишку. Здати аналізи сечі і крові. Відправити в лабораторію секрет залози. Провести дослідження на наявність статевих інфекцій. Вивчити виділення з уретри. У бактеріологічній лабораторії здати аналіз для того, щоб визначити які саме мікроорганізми викликали захворювання. Пройти УЗД органів сечостатевої системи, урофлоуметрію. При підозрі на аденому, визначити рівень гормонів передміхурової залози; Зробити біопсію простати.

Лікування простатиту.

Для початку необхідно домогтися того, щоб хворий міг без проблем ходити в туалет. Для цього лікар призначає масаж передміхурової залози. Маніпуляцію може проводити тільки кваліфікований фахівець. При неправильних діях можливе виникнення серйозних наслідків.

Коли простатит має бактеріальну природу, його необхідно лікувати за допомогою антибіотиків. Як правило, в цьому випадку використовують ректальні свічки.

Після того як загострення проходить, хворий повинен:

Відновити регулярні статеві контакти. Позбутися від шкідливих звичок. Дотримуватися спеціальної дієти. Вести активний спосіб життя. Робити «чоловічу» гімнастику.

Лікування аденоми простати.

Медикаментозним шляхом вилікувати аденому простати – не можна. Можливо, лише уповільнити зростання пухлини. З цією метою застосовують такі препарати: альфа-адреноблокатори (розширюють сечовипускальний канал) і інгібітори 5-альфа-редуктази (зменшують розміри хворого органу і уповільнюють ріст пухлинних тканин).

За наступними показаннями хворим призначають оперативне втручання:

Затримка сечі і кровотеча. Ниркова недостатність і камені в сечовому міхурі. Часті хвороби сечостатевої системи інфекційного характеру. Еритроцити в аналізі сечі. Велика кількість рідини, що залишилася в міхурі після сечовипускання.

В результаті хірургічних маніпуляцій простату видаляють.

Якщо вдалося виявити захворювання на перших порах, то впоратися з ним допоможуть фітопрепарати: Перміксон і Простамол-Уно .

Для лікування таких серйозних хвороб, як простатит і аденома простати, необхідно все про них знати. Важливо пам’ятати, що на будь-якій стадії, захворювання можна вивести в ремісію, якщо звернутися до фахівця. А найкраще, при перших же ознаках хвороби не втрачати часу і відправлятися в лікарню.

Виявити і усунути: аденома простати у чоловіків, її симптоми і лікування.

У 40-річному віці у третини чоловіків в силу гормональних змін відбувається збільшення звичайних розмірів передміхурової залози.

І якщо виникли скарги, значить, простата настільки додала в розмірі, що порушила нормальний відтік сечі. Але причин для паніки немає — розростання тканин органу носить доброякісний характер.

Що таке доброякісна гіперплазія передміхурової залози?

Іншими словами — це доброякісне розростання тканини простати. А «гіперплазія» означає – розширення. Прийняте скорочення-ДГПЗ. Це сучасний термін більш ранньої назви патології-аденоми простати. При цьому в ПЖ відбувається прогресивний ріст фіброаденомних вузликів.

Нормальна і збільшена простата.

В результаті вони починають тиснути на сечовивідний канал, що проходить через центр простати. Звуження просвіту може бути частковим, але в подальшому (без належного лікування) уретра перекривається повністю . В результаті пацієнт відчуває дискомфорт при сечовипусканні.

Скарги починаються лише тоді, коли ПЖ збільшується так сильно, що сечовий міхур не може виштовхнути рідина через аномально вузький просвіт уретри. Чоловік змушений витрачати більше часу і сил, щоб почати мочитися.

Нормальний розмір передміхурової залози.

Зростання ПЖ починається з самого народження і остаточно формується до 22 років, збільшуючись в 5 разів. У грудному віці розмір залози не більше горошини. У 18-25 простата досягає свого нормального обсягу і становить близько 24 ±2 куб. см.

Здоровий орган важить приблизно 20 г. починаючи з 40 річного віку, заліза знову починає рівномірно розширюватися через гормональні зміни в організмі. Але це нормальний природний процес.

Розміри здорової простати (у віці до 50 років) повинні бути в межах:

2,6-4,6 см – поперечний розмір від краю нижньої частки і до краю верхньої; 1,6-2,3 см – відстань від передньої площини частки до задньої; 2,2-4,0 см – ширина органу.

На підставі цих значень розраховується обсяг ПЖ. У разі коли показники значно перевищують норму, є всі підстави підозрювати патологічні зміни.

Перші ознаки аденоми простати у чоловіків.

Початкові ознаки недуги пацієнти часто не помічають. Особливість ДГПЗ в тому, що вона може тривалий час не проявляти себе. Буває, що симптоми то виникають, то потім зникають. І людина вважає, що хвороба пройшла самостійно.

Важливо не пропустити початкову симптоматику патології. Вона така:

часті позиви до сечовипускання (особливо в нічні години); Початок спорожнення утруднено; слабкий струмінь; біль внизу живота; підтікання урини після завершення сечовипускання.

Основні симптоми аденоми простати у чоловіків в залежності від стадії.

На різних етапах ДГПЗ клінічна картина змінюється. Чим далі прогресує захворювання, тим сильніше і болючіше її прояви.

У аденоми простати є 3 етапи:

1 стадія . Хвороба тільки зароджується. Тому симптоми слабкі і неявно виражені. Для цього етапу характерні часті позиви в туалет (до 10 разів за ніч), відтік сечі слабкий. Щоб почати мочитися, потрібно деякий час. Сумно, що часто чоловіки не надають цим неприємностям особливого значення, сподіваючись, що все пройде само собою. Це велика помилка — без лікування хвороба швидко прогресує; 2 стадія . У цей період сеча відходить насилу, і частина її постійно накопичується в сечовому міхурі (більше 50 мг), розтягуючи орган. Пацієнт весь час відчуває неповне спорожнення. Сечовий міхур (МП) з часом атрофується, що веде до збою в роботі нирок. Хворий відчуває сухість у роті і спрагу, занепад сил; 3 ступінь . На цьому етапі симптоматика явно виражена. Оскільки сечовий міхур постійно наповнений, а його м’язи втрачають свою скорочувальну функцію, він не здатний самостійно позбавитися від урини. З’являється так звана залишкова сеча. Але при цьому вона потроху мимоволі виділяється. Струмінь стає переривчастою. Цей стан пов’язаний у чоловіків з сильною хворобливістю. З’являється ризик інфікування сечовивідних шляхів, появи ниркових каменів, нетримання. Нормальне життя ускладнене через нескінченні позиви помочитися.

Прояви ДГПЗ на УЗД і в результатах аналізів.

Симптоматика ДГПЗ не унікальна, вона може бути схожою при раку простати або циститі, або ж сечокам’яних хворобах.

Щоб виключити інші захворювання, лікар призначає наступні дослідження:

аналіз сечі ; загальний аналіз крові . Гіперплазія майже не впливає на його значення. Але можуть виявитися інші ускладнення або запалення; кров на біохімію . Даний аналіз (за значеннями сечовини і креатиніну) покаже, чи добре працюють нирки; ПСА загальний . Якщо показники високі — є ймовірність новоутворень в залозі, аденоми і простатиту; ПСА вільний. Цей тест призначається для діагностики онкології.

Ультразвукове дослідження ПЗ, а разом з нею сечового міхура і нирок, дає уявлення про розміри органу, його ехоструктурою, кількості залишкової сечі в МП і про ступінь ураження тканин нирок.

Наслідки хвороби.

Аденома ПЖ вимагає постійного контролю, оскільки наростання симптоматики загрожує тяжкими наслідками:

інфекція сечовивідних каналів . Це може бути пієлонефрит, цистит або простатит. Провокатором служить застій сечі в МП, що створює сприятливі умови для швидкого розмноження бактерій. Пацієнт відчуває печіння при сечовипусканні і біль в поперековій області. Аналіз урини виявляє надлишок лейкоцитів, що підтверджують наявність запалення; гідронефроз . У цьому випадку урина, що скупчилася в МП, знаходить вихід в тканини нирок, розширюючи їх структуру і приводячи до атрофії (пієлонефриту). Симптоматика доповнюється високою температурою і блювотою; гостра затримка сечовипускання . Це поширене ускладнення ДГПЗ. Виникає при частому прийнятті спиртного або прийомі деяких ліків. Симптоматика така: сильні позиви до сечовипускання і біль внизу живота; каменеутворення в сечовому міхурі.

Методи лікування ДГПЗ в домашніх умовах і в клініці.

симптоми аденоми простати

Поряд з медикаментозним лікуванням можна використовувати і спеціальні прилади. Вони прості в застосуванні і дозволяють лікуватися вдома.

Розрізняти:

ультразвукові прилади . Застійні процеси в ПЖ розсмоктуються за допомогою вібраційної дії ультразвукових хвиль. Приклад: Вітафон; електро — і вібростимулятори . Приклад: Ультратон. З вібростимуляторів хорошу оцінку отримав препарат Еретон. антипаразитарні пристрої . Це апарати типу Акутест успішно борються з патогенною флорою при ДГПЗ.

У клініках лікування також використовують спеціальну апаратуру. Їх ефективність перевірена на практиці, а методика лікування розроблена в профільних інститутах. Наприклад, при гіпертермії залози на уретру впливають хвилями заданої частоти. Мікроциркуляція в ПЖ поліпшується, а розмноження пухлинних клітин пригнічується. При цьому здорові тканини не страждають.

Процедура виконується на приладах вітчизняного виробництва (Яхта 4) або імпортного виконання (Простакор, Простатермер).

Ще один метод лікування — термотерапія. Суть-в електромагнітному випромінюванні з виділенням тепла на ПЖ через уретру.

При цьому в залозі формуються зони некрозу аденоматозної тканини, які потім перетворюються в рубці. Стінки уретри в результаті цього підтягуються і звільняють просвіт для відтоку сечі. Прилади: Уролоджик, Просталунд.

Медикаментозне лікування.

На ранній стадії гіперплазія ПЖ добре піддається лікуванню медикаментами. Найпопулярніші з них:

альфа-адреноблокатори . З їх допомогою м’язи залози розслабляються, що полегшує відтік урини. Добре переносяться пацієнтами; інгібітори 5-альфа-редуктази . Зростання простати в цьому випадку помітно припиняється. Більш того, ПЖ навіть зменшується на 20-30%. Але подібний ефект можливий лише при тривалій терапії (6-12 міс); М-холінолітики . Показані в разі нейрогенного порушення сечовипускання.

Фізіотерапія.

В області фізіотерапії найбільш популярний метод лікування магнітним полем. Спеціальна апаратура (Алмаг, Ведан) допомагає збільшити кровотік в малому тазу на 5-10%.

Види операцій з видалення ураженого органа чи його частини.

Будь-яка операція ставить своєю метою резекцію зайвої тканини залози, звужує уретру. Тобто видаляється тільки та частина простати, яка заважає нормальному сечоводу.

Основні операції такі:

трансуретральна резекція ПЖ (ТУРП) . Проводиться без розрізів. Інструмент вводиться через уретру; аденомектомія . Дана операція добре вивчена. Вона відноситься до типу відкритих, тобто має на увазі зовнішній розріз вище лонного зчленування. Ширина: 6-10 см; енуклеація простати . Лікування ведеться лазером і використовується при великому збільшенні розмірів ПЖ як альтернатива відкритої операції.

Терапія народними засобами.

Привести простату в норму допоможе чистотіл. Його застосовують у вигляді:

соку, віджатого зі свіжої рослини . Отримане молочко змішують з горілкою в пропорції 1:1. Курс лікування починають з 1 краплі соку, розчиненої в 1,5 ст води. Кожен наступний день додається по краплі. Коли їх число досягне 30, починається зворотний відлік. Курс: 2 міс.; відвару з висушених рослин . Пропорція: 1 ст. л. трави до 1 ст. окропу. Настояти 2 години і пити по 1 ст. л. Звичайний курс – 1 міс.

Популярно в народі і лікування ДГПЗ за допомогою прополісу у вигляді водного або спиртового настою або як супозиторії.

Пацієнти залишають хороші відгуки на такі методи лікування аденоми ПЖ, як фізіотерапія, лікувальна гімнастка і масаж простати. Багато позитивних відгуків мають і ректальні свічки. Пацієнти вважають їх більш дієвими в порівнянні з ліками і уколами.

Відео по темі.

Про симптоми і лікування аденоми простати у чоловіків у відео:

Лікування аденоми простати передбачає застосування багатьох сучасних методик, кожна з яких ефективна на тій чи іншій стадії патології. Головне тут – вчасно розглянути початкову симптоматику і негайно почати терапію.

Кожен чоловік на сьогоднішній день може зіткнутися з таким поширеним захворюванням, як простатит. Але це захворювання не вирок і його можна вилікувати. Все, що вам залишається вибрати спосіб лікування, з представлених в розділі «Простатит», в залежності від виду захворювання. Простатит можна лікувати самими різними способами. Особливо популярні сьогодні народні способи лікуванні даного захворювання. Не поступається їм і лікування за допомогою п’явок, яке користується популярністю серед чоловіків з давніх часів при лікуванні такого захворювання, як простатит. Якщо під час не призначити лікування, т хвороба вступить в хронічну стадію. Сьогодні розрізняють калькульозний простатит. Таке захворювання починає проявлятися під час патологічного утворення каменів в передміхуровій залозі. Якщо своєчасно не зробити методи лікування, тобто видалити камені, то захворювання стане хронічним. У підсумку можна буде помітити ускладнення, які можуть виявитися причиною здавлювання сечових шляхів з допомогою каменів, починає розвиватися склероз і атрофія простати. Більш докладно про це захворювання можна прочитати в даному розділі. Також досить часто серед чоловіків зустрічається бактеріальний простатит. Причиною утворення в організмі чоловіків даного захворювання є якась інфекція, яка може потрапити в організм сечовим каналом. У даному випадки можуть використовуватися різні народні способи лікування захворювання, які дають відмінний результат. Але можна поєднувати і з медикаментозним лікуванням пацієнта. Ще одним найбільш поширеним видом простатиту є застійний. Він викликає різного роду запальні процеси в простаті. Це одне з найскладніших чоловічих захворювань. Це захворювання починає проявлятися в результаті гормонального порушення в поєднанні з неправильним способом життя. В даному починається запальний процес в передміхуровій залозі без участі якоїсь інфекції. Хоча до сьогоднішнього дня лікарі повністю не вивчили механізм даного захворювання, фахівці на всі сто відсотків упевнені в тому, що в якості основи цього виду простатиту є дефіцит тестостерону. До того ж, в якості провокаторів даного захворювання можуть виявитися негативні зміни в ВНС і слабкий імунітет у сильної статі. Тому методів вирішення даного захворювання маса.

Симптоми і ознаки аденоми простати у чоловіків.

Аденома (її ж офіційно називають гіперплазією) передміхурової залози фахівцями-урологами визнається одним з найбільш часто зустрічається поразок у чоловіків, які подолали рубіж 50 років (в 30-40% випадків у пацієнтів 55-60 років, у 75-90% випадків – після 65 років). Захворювання виникає тоді, коли відбуваються зміни, що зачіпають тканини простати, зокрема, доброякісне розростання залозистої тканини, яка поширюється аж до шийки сечового міхура. Наслідки несвоєчасного виявлення проблеми можуть бути досить серйозними, тому про методи, що дозволяють «впізнати» симптоми і ознаки аденоми простати у чоловіків повинно бути в пам’яті.

Аденома простати або гіперплазія з’являється в основному у чоловіків пережили вік 40-50 років.

Що таке аденома простати.

Аденома простати у чоловіків – термін дещо застарілий, на зміну йому прийшло визначення ДГПЗ – доброякісна гіперплазія передміхурової залози. Під цим визначенням «ховається» процес утворення пухлин-вузлів на певній ділянці органу (область перехідної зони), в основному вражає чоловічий організм, який пережив вік 40-50 років. Основна проблема з подібним захворюванням полягає в тому, що розростання і «розповзання» в просторі тканин органу з часом збільшує його в розмірах, що призводить до поширення освіти в бік сечівника і до його здавлення. Якщо на початковій стадії це веде тільки до утруднення сечовипускання, то згодом поразки переросте як мінімум запалення в порожнині сечового міхура, максимум – до серйозної ниркової недостатності та інтоксикації організму.

Причина виникнення аденоми простати-протікання в чоловічому організмі процесу «переналаштування» гормонального балансу, неминучого після досягнення певного віку. Коли баланс гормонального фону змінюється, обсяг тестостерону (чоловічого статевого гормону) аномально знижується, норма рівня вмісту естрогену (відповідно, жіночого статевого гормону) підвищується. Так як цей процес зазвичай збігається з початком згасання статевої активності, очевидно, що для молодих людей небезпека розвитку такого захворювання вкрай низька.

Крім віку і супутніх старіння організму гормональних змін фахівці не виділяють інші причини, які ймовірність розвитку аденоми більш високою. Однак, хоча точного підтвердження немає, вплив деяких факторів може сприяти схильності чоловіків до прояву захворювання. Зокрема, такими факторами є:

Наші читачі рекомендують.

Наш постійний читач позбувся простатиту дієвим методом. Він перевірив його на собі — результат 100% — повне позбавлення від простатиту. Це натуральний засіб на основі меду. Ми перевірили метод і вирішили порадити його Вам. Результат швидкий. ДІЄВИЙ МЕТОД.

шкідливі звички (алкоголізм, куріння); неправильне харчування (зокрема, зловживання солоною і жирною їжею при мінімальній кількості рослинних компонентів); образ життя, який характеризується відсутністю фізичних навантажень; спадкова схильність; зайва вага (внаслідок неправильного харчування або способу життя).

На 100% повна відповідь на питання щодо того, що таке аденома простати і з яких причин вона починає розвиватися, фахівці дати не можуть. Однак вони досить добре розбираються в тому, що відноситься до симптомів аденоми передміхурової залози. Також симптоми гіперплазії повинні бути відомі і потенційним пацієнтам.

Першими ознаками аденоми простати можуть бути невідкладні (імперативні) позиви до сечовипускання протягом дня.

Симптоми гіперплазії.

Першими ознаками аденоми простати, зумовленими розташуванням органу і поширенням новоутворень в його тканинах на сечівник, є:

значне зростання кількості позивів до сечовипускання в нічний час; невідкладні (імперативні) позиви протягом дня; складнощі з початком процесу спорожнення сечового міхура; помітне ослаблення струменя сечі; виділення декількох крапель сечі вже після завершення акту сечовипускання.

Прояв аденоми перерахованими і деякими іншими ознаками відбувається в кілька стадій. Розвиток захворювання протікає досить повільно, все може пройти непоміченим, якщо новоутворення в тканинах залози локалізуються не в безпосередній близькості до уретрі. За розташуванням (а, отже, і за інтенсивністю симптомів) ураження класифікується наступним чином:

аденома интравезикальная (внутрипузырная), розросталася в напрямку до шийки сечового міхура, із-за чого відбувається її деформація і закупорювання отвору сечовипускального каналу; аденома ретротригональная (предпузырная), при якій відбувається випинання новоутворень з боків передміхурової залози, тобто їх мінімальне зіткнення з сечовим міхуром; аденома интратригональная (подпузырная), збільшення розмірів якої спрямовано в бік кишечника і лише трохи впливає на дно сечового міхура.

Кожна з перерахованих різновидів досить небезпечна, так як зачіпає в тій чи іншій мірі різні відділи сечовидільної системи (сечовий міхур, нижні або верхні сечовивідні шляхи). Проте, у випадку з підпузирним утворенням хороший стан здоров’я хворого зберігається досить довго, в той час як інтравезикальна форма може мати досить виражені симптоми на ранній стадії.

Ознаки 1-й стадії.

Симптоми аденоми простати прогресують протягом 3-х послідовних етапів. На 1-й (компенсованою) стадії ознаки хвороби малопомітні, вони включають слабкість струменя, почастішання позивів, особливо по ночах, сильний тиск в уретрі, труднощі з початком і в процесі сечовипускання. Іноді процедура спорожнення сечового міхура проходить болісно, а в сечі помітні домішки крові. Додатково хворий відчуває:

На 1-й (компенсованою) стадії іноді процедура спорожнення сечового міхура проходить болісно, відчувається сильний біль в паху, віддає в область яєчок.

сильний біль в паху, віддає в область яєчок; почуття сильного і практично постійного тиску в сечовому міхурі; необхідність прикладати зусилля для того, щоб почати мочитися; відчуття наповненості сечового міхура; рідко – збої ерекції.

Ехоознаки як результати УЗ-обстеження вже на цій стадії демонструють, що в простаті утворилися вузлики (один або кілька), які збільшилися настільки, щоб впливати на прохідність сечівника. Проблеми з позбавлення від сечі призводять до переповнення сечового міхура і застою, внаслідок чого розвивається запалення, а так як стінки міхура послаблюються і втрачають тонус, можливим варіантом розвитку подій стає нетримання. Хоча подібні утворення носять доброякісний характер і не дають метастазів, лікувати їх на цьому етапі простіше, ніж на наступних стадіях, а наслідків може бути набагато менше.

Чоловіки, своєчасно звернулися до уролога і розпочали лікування, можуть впоратися з характерними для першої стадії симптомами ДГПЗ досить легко, і вже після одного курсу медикаментозного впливу зазвичай повертаються до звичного життя.

2-я стадія гіперплазії передміхурової залози.

симптоми аденоми простати

Ознаки 2-ї стадії гіперплазії передміхурової залози (субкомпенсованої) проявляються помітніше і ширше, ніж на попередньому етапі. Зростає обсяг залишкової сечі, що переповнює сечовий міхур, застоюється в ньому, що неминуче провокує запалення. Гладкомышечная структура стінок сечового міхура зношується і атрофується, відтік сечі ще більше погіршується, із-за чого процес сечовипускання може – щоб помочитися доводиться сильно напружувати живіт і робити перерви. На цьому етапі одним з ускладнень (на додаток до основних неприємних симптомів аденоми простати у чоловіків) є ймовірність розвитку пахової грижі, а також випадання прямої кишки. Прояви недуги стають все більш болючими.

Знімки УЗ-діагностики показують наявність на залозі грубих утворень складчатообразной форми, службовців бар’єрами між сечоводами і сечовим міхуром. Складки припиняють рух потоку сечі по сечовидільної системи, через це провокується її застій, запалення, причому вогнища його з часом починають поширюватися на всі частини системи – нирки, сечоводи, сечовий міхур. Перебіг хвороби на цій стадії в будь-який момент може призвести до ускладнень, особливо якщо пацієнт сам сприяє цьому, зловживаючи шкідливими звичками, перебуваючи в стресових ситуаціях, піддаючись переохолоджень та ігноруючи приписи лікуючого лікаря. При таких умовах недуга заходить настільки далеко, що лікування одними лише медикаментами вже недостатньо, особливо якщо відбувається абсолютна затримка виведення сечі, з якої не впоратися без катетеризації в умовах стаціонару.

На стадії декомпенсації лікування аденоми простати тільки хірургічне, так як інакше ймовірний летальний результат.

3-я стадія – чоловічий організм під загрозою.

На стадії декомпенсації, як називається 3-я стадія, ознаки аденоми простати у чоловіків стають максимально помітними і ускладнюють життя. Здійснювати процес сечовипускання практично неможливо, сечовий міхур майже завжди відчувається переповненим, його стінки розтягнуті, що видно на знімках УЗ-дослідження. У певний період всі больові відчуття, пов’язані з сечовипусканням, зникають, що пов’язано з втратою (часткової) чутливості сечового міхура. Стан полегшення швидко проходить, але в подальшому болю повертаються в супроводі неконтрольованого відділення (нетримання) сечі.

З тим, як визначити аденому простати на цій стадії проблем немає ні в самих пацієнтів, ні тим більше у лікарів – найбільшою трудністю в цей період стає швидке і ефективне лікування. Це дуже важливо, так як на 3-й стадії організм починає страждати від інтоксикації продуктами переробки азоту, що не тільки загострює поточні симптоми, але в цілому веде до погіршення стану організму. В даному випадку лікування аденома простати «сприймає» тільки хірургічне, так як в іншому випадку досить імовірним стає летальний результат.

ДГПЗ: симптоми як перший етап діагностики.

Гіперплазія або аденома, з одного боку, є доброякісним поразкою простати, що означає, що на ранніх стадіях вона виліковується досить швидко і в повному обсязі. Однак, з іншого боку, цей стан все ж є захворюванням, тобто в будь-якому випадку і на будь-якій стадії робить негативний вплив на стан здоров’я. Саме тому правильна діагностика і оптимально швидко проведене лікувальний вплив так важливі.

При аденомі передміхурової залози симптоми і лікування взаємопов’язані: чим повніше й точніше пацієнт опише лікаря свої симптоми, тим менш складно фахівця буде поставити правильний діагноз і призначити лікування. Природно, одного лише опитування хворого не допоможе виключити з «підозрюваних» небезпека хронічного простатиту (а ознаки простатиту схожі з симптомами гіперплазії) або раку простати – уточнити це допоможуть інші діагностичні методи, в числі яких:

Уточнити діагноз лікаря допоможуть діагностичні методи, в числі яких УЗ-діагностика органів малого таза.

пальпація хворого органу; УЗ-діагностика органів малого тазу; УЗ-обстеження сечового міхура; рентгеноскопія; дослідження уродинаміки; аналіз крові на вміст простатоспецифических антигенів.

Але саме звернення чоловіком уваги на сигнали свого організму допомагає запобігти найважчі наслідки. Власне лікувальні заходи для боротьби з доброякісною гіперплазією (вона ж аденома простати) являють собою:

медикаментозне (консервативне) вплив методом застосування інгібіторів 5-а-редуктази і/або а1-адреноблокаторів на першій стадії захворювання; оперативне втручання, пов’язане з видаленням пошкоджених тканин органу, при відсутності результатів лікування лікарськими препаратами і на пізніх стадіях розвитку ураження.

Важливою частиною лікування є дотримання дієти і нормалізація оптимального здорового способу життя, а також відмова від шкідливих звичок і суворе дотримання приписів уролога.

У сучасному світі кожна людина здатна звернутися до мережі Інтернет, щоб дізнатися про будь-якої хвороби: що це таке, як виявляється, як лікується і наскільки серйозні наслідки. У разі аденоми простати симптоми і лікування у багатьох джерелах описані досить докладно і точно, щоб дати читачам загальне уявлення про недугу. Проте, щоб уникнути ймовірності «придбання» незворотних проблем зі здоров’ям, вичерпну інформацію про дане захворювання слід отримувати виключно від фахівця-уролога, знайомого з клінічною картиною та історією хвороби конкретного пацієнта.

Аденома простати: визначення захворювання і симптоматика.

Аденома передміхурової залози або аденома простати являє собою застарілий термін. Симптоми захворювання можуть можуть відрізнятися. Лікування аденоми простати включає в себе застосування медичних препаратів, а в деяких випадках і проведення хірургічних втручань.

Сьогодні хвороба підпадає під класифікації доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Хвороба супроводжується утворенням регулярно збільшуються декількох або одного маленького вузлика.

Аденома передміхурової залози відрізняється від ракового захворювання простати тим, що протікає доброякісно. Після п’ятдесяти років це захворювання є найбільш поширеним урологічним недугою у чоловіків.

Основні характеристики аденоми передміхурової залози.

Передміхурова залоза являє собою орган, який складається з залозистої і гладком’язової тканини. Через простату проходить канал сечовипускання. У процесі розвитку захворювання, унаслідок розростання тканин (гіперплазії) периуретральной частини простати здійснюється зміна, а також здавлювання конфігурації каналу сечовипускання. Відбувається його подовження, звуження і згинання, що і створює складності при сечовипусканні. Це один з основних ознак аденоми простати.

З плином часу проблеми сечовипускання тільки збільшуються. Для здійснення сечовипускання з’являється необхідність підключати м’язи преса і натужуватись. Якщо на даному етапі не займатися ніяким лікуванням, то проблема утруднення сечовипускання стає регулярною. Крім цього, спостерігається скорочення кількості виділеної урини.

Аденома простати вражає, в основному, чоловіків середньої вікової категорії. У чоловіків молодше 30 років хвороба діагностують вкрай рідко.

Якщо здоровий чоловік у процесі сечовипускання виділяє близько 200-250 мл, то хворий аденомою простати – лише 30-50 мл Часом сечовипускання здійснюється практично по краплині. При всьому цьому. кількість сечі, що залишається в організмі хворого, може дорівнювати 1 л. і навіть більше.

Розвиток захворювання супроводжується порушенням венозного кровообігу, як безпосередньо в передміхуровій залозі, так і оточуючих її тканинах, що провокує виникнення набряку. Наслідком є гіпоксія (кисневе голодування), що виникає в окремих ділянках, а також збільшення в тканинах міжклітинної рідини. В нічний час в передміхуровій залозі венозний застій тільки підвищується. Це є наслідком гіподинамії (зниженої рухливості).

У денний час, коли настає час активності м’язів ніг (біг, ходьба), відбувається поліпшення венозного відтоку з талого тазу. З цієї причини набряк дещо зменшується і просвіт уретри збільшується.

Аденома простати призводить до здавлення сім’явивідних потоків гіперплазованими ділянками. Як результат – розвиток запальних процесів і застій секрету простати. Порушений кровообіг і набряк також призводять до появи запалення. Перебіг хвороби і поява больових синдромів також посилюються запальним процесом.

Запальні і застійні явища часом призводять до розвитку таких захворювань, як:

• Епідидиміт; • Уретрит; • Везикуліт; • Простатит; • Пієлонефрит; • Цистит.

Формування нових хвороб на тлі прогресуючого погіршення загального стану пацієнта значно ускладнює лікування аденоми передміхурової залози.

ОПЕРАЦІЇ ПРИ АДЕНОМІ ПРОСТАТИ.

У чому полягає різниця між аденомою простати і раком простати?

Різниця криється в тому, що аденома простати відноситься до доброякісних захворювань, а рак простати до злоякісних. Тому для його лікування використовуються консервативні методи. Тривалість життя хворого, що страждає від раку простати, залежить від стадії хвороби і правильно підібраного своєчасного лікування.

Причини виникнення ДГПЗ.

Як зазначалося вище, аденома простати в основній своїй масі виявляється у чоловіків після 50 років. Звичайно, чим старше вік, тим і вище ймовірність появи захворювання. У віці 70 років у кожного 7-го представника сильної статі з 100 розвивається дана недуга.

Основні причини появи аденоми простати наступні:

1. неправильне харчування (зловживання солоними, надмірно жирними продуктами, недостатність рослинної їжі); 2. куріння; 3. зловживання алкоголем; 4. недолік фізичних навантажень; 5. зайва вага; 6. генетична схильність (якщо є випадки, коли у члена сім’ї диагностировалось дане захворювання, у Вас є великий ризик появи аденоми простати); 7. раса (як не дивно це звучить, проте, саме для представників негроїдної і європеоїдної раси ця хвороба найбільш небезпечна, а ось у азіатів немає приводів для боязні); 8. вік (це захворювання зустрічається у чоловіків у віці до 45 років лише як виняток, а ось після 60 практично у кожного 2-го діагностується дана недуга).

Основна маси дослідників заявляє, що саме правильна продукція чоловічих статевих гормонів і вік є головними факторами ризику появи і подальшого прогресування аденоми простати.

Чим старше стає чоловік, тим більше збільшується в розмірах його передміхурова залоза. Це природний процес, тому не варто вважати збільшення цього органу патологією.

Симптоми захворювання.

Аденома передміхурової залози характеризується чіткою клінічною картиною. Симптоми аденоми простати у представників сильної статі розвиваються плавно в процесі розвитку недуги. До головних симптомів захворювання відносяться:

1. у чоловіка спостерігається порушення процесу сечовипускання (часті позиви до сечовипускання, тонка, бліда, переривчаста струмінь урини, утруднення в самому початку виділення сечі, болі в процесі, неконтрольоване поява крапель сечі, різкі і раптові позиви до сечовипускання); 2. потрібно натужность для сечовипускання; 3. відчуття недостатнього спустошення сечового міхура; 4. поява хворобливості, печіння при сечовипусканні; 5. збільшення відрізка часу акту сечовипускання.

Існують і інші ознаки, які можуть насторожити чоловіка:

• поява неприємного запаху через неконтрольоване виділення сечі; • болі в надлобковій та/або поперекової областях; • болі при еякуляції; • домішки крові, пластівців, слизу в сечі; • спрага, відчуття сухості в ротовій порожнині; • зниження апетиту; • періодичні запори; • підвищена дратівливість і загальна слабкість.

Як можна бачити, симптомів аденоми простати дуже багато, і кожен з них в якійсь мірі може свідчити про розвивається хвороби.

Ступеня розвитку ДГПЗ.

Сьогодні існує думка, що аденома простати безпосередньо пов’язана з ендокринною системою, з гіперплазією парауретральних залоз. Поява і розвиток недуги зовсім не пов’язано з пасивним або активним сексуальним життям. Фахівці констатують з повною визначеністю відсутність будь-якого зв’язку з хронічними інфекціями і венеричними захворюваннями. Виділяють 3 стадії розвитку аденоми простати:

1-я стадія – компенсована.

Сечовий міхур спорожняється повністю, відсутні відхилення від норми верхніх сечостатевих шляхів і нирок. Спостерігається почастішання актів сечовипускання, зниження інтенсивності і свободи. Хворий змушений вставати не менше 2-х разів за ніч. Однак підозр не виникає, все списується на вікову безсоння або інші емоційні переживання.

1 ступінь характеризується нормальною частотою сечовипускання в денний час доби, але зростає час очікування. Далі відбувається почастішання сечовиділення днем, але зі скороченням обсягу. Також чітко з’являються наполегливі посили до туалету, при яких хворий не в змозі стримати скорочення детурозу, в результаті чого примушений до спорожнення в самий незручний момент.

Струмінь сечі сповільнюється, падає майже вертикально, при цій хворому доводиться напружувати черевні м’язи, скорочуючи їх. Дане явище є головною ознакою 1 ступеня формування аденоми простати. Робота сечовивідних каналів і нирок залишається на колишньому рівні. Хворий характеризується стабільним станом завдяки резервним можливостям нирок і сечової системи. Виснаження даних резервів призводить до розвитку 2-й стадії.

2-я стадія – субкомпенсована.

2-я стадія характеризується перехідним етапом порушення функціонування нирок і сечостатевої системи. При сечовипусканні міхур випорожнюється частково, утворюється залишок сечі приблизно в 100-200 мл, збільшується з кожним разом і досягає декількох сотень мл і більше.

Змінюється стан детузора, який не в змозі більше забезпечувати повне виведення сечі в процесі скорочення черевних м’язів, міхур росте в обсязі. Завдяки сильній напрузі діафрагми і м’язів живота збільшується внутрішньоміхуровий тиск. Сечовипускання багатофазне, переривчасте і хвилеподібне з проміжками приблизно в хвилину.

Наслідком втрати еластичності структури м’язів та внутрішньоміхурового тиск розвивається процес руху по сечостатевій системі сечі, зниження роботи нирок і сечовивідної системи. Такий збій організму супроводжується поліурією, порушенням азотовыделения, спрагою і сухістю. При порушенні всіх компенсаційних механізмів відбувається перехід в завершальну, 3-ю стадію.

3-я стадія – декомпенсована.

симптоми аденоми простати

Відбувається повна декомпенсація функцій сечостатевої системи, нирок. 3-я стадія виражається втратою міхуром вміння скорочуватися, що призводить до неможливості його спустошення навіть за допомогою экстравезикальных сил. Стінки переповнені уриною і розтягнуті, що можна визначити візуально або шляхом пальпації низу живота. Хворий постійно хоче випорожнитись, що призводить до появи безперервних найсильніших болів низу живота. Сеча падає не струменем, а краплею в невеликих кількостях і постійно.

Характерною ознакою є утримання значного об’єму сечі, а також мимовільне її виділення в будь-який час доби. Інакше кажучи, виникає парадокс – скупчення великого обсягу урини і її одночасне нетримання.

3-я стадія характеризується розширеними верхніми сечовими шляхами, а також порушенням функціонування ниркової паренхіми. Пацієнти скаржаться на нудоту, запори і відсутність апетиту. Відбуваються зміни в психіки, виникає апатія, голос стає сиплим і з’являється характерний запах сечі, що виходить з порожнини рота.

Ускладнення при аденомі передміхурової залози у чоловіків.

Ускладнення в результаті аденоми передміхурової залози можуть бути наступні:

1. орхіт; 2. гематурія; 3. камені в сечовому міхурі; 4. гостра затримка урини.

Ознакою гематурії є поява сечі, яка забарвлена кров’ю. Таке явище являє собою серйозним ускладненням аденоми простати. Якщо виникає така ситуація, потрібне негайне хірургічне втручання. Причиною є запальний процес аденоми простати. Кров’яний забарвлення може з’явитися і в результаті варикозу біля основи сечового міхура.

Гостра затримка сечі є серйозним становищем, яке неможливо вирішити без медикаментозного втручання. Відкладати лікування не можна ні в якому разі. Таке ускладнення зазвичай проявляється при аденомі простати 3-го ступеня. Сутність такого ускладнення зводиться до закупорювання сечовивідних каналів, що призводить до зростання сечового міхура. Урина не виводиться, що з плином часу викликає у хворого гострі болі.

Камені в сечовому міхурі формуються в результаті затримки в ньому рідини. Камені переміщаються по сечовивідних каналах, що сприяє появі у хворого гострих болів не тільки в процесі сечовипускання, але і будь-яких рухах статевого органу.

Лікування доброякісної гіперплазії простати.

Сьогодні лікування аденоми простати здійснюється декількома методами:

Як допоміжні методи застосовується фізіотерапія, нетрадиційна і народна медицина або апаратне вплив. Тільки своєчасне лікування цієї недуги дозволить уникнути оперативного втручання, і в основній масі має стійкий позитивний ефект.

Лікування даного захворювання здійснюється в залежності від ступеня його розвитку. Захворювання 1-й стадії з успіхом виліковується консервативним методом. Хворому призначається медикаментозне лікування в симбіозі з дотриманням дієти, а також лікувальною гімнастикою. Однак пацієнт може за своїм бажанням зупинитися на оперативному лікуванні вже на 1-й стадії.

При захворюванні на 2-й стадії в залежності від наявних симптомів може застосовуватися, як медикаментозне, так і хірургічне втручання.

А ось захворювання 3-й стадії вимагає вже негайної госпіталізації, а також хірургічного втручання, в іншому випадку недуга може закінчитися летальним результатом.

Лікування аденоми простати.

Протипоказання при аденомі простати.

При появі аденома простати потрібно пам’ятати, що ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Існує ряд протипоказань при лікуванні цієї недуги:

1. наявність в малому тазу рубців, що з’явилися в результаті вже вироблених раніше хірургічних втручаннях на простаті; 2. гостра ступінь запального процесу в нижніх сечових каналах; 3. підозра на наявність в передміхуровій залозі злоякісної пухлини; 4. важка ступінь ниркової недостатності, що супроводжується сечею з кров’ю.

До протипоказань також відноситься переохолодження і прийом алкоголю. При запорах і малорухливому способі життя може початися затримка сечі.

У всіх цих випадках тактика лікування хворого повинна вироблятися в індивідуальному порядку для уникнення серйозних наслідків для організму.

Симптоми аденоми простати у чоловіків і лікування.

Аденома простати є чоловічим захворюванням. Виникає воно при неактивному веденні статевого життя. Недуга являє собою новоутворення, початком якого виступає залозистий епітелій або стромальний компонент простати.

Новоутворення носить доброякісний характер, що значно спрощує його спосіб лікування. Але важливо робити це своєчасно. В іншому випадку є ризик посилення стану хворого і розвитку ускладнень.

Аденома простати у чоловіків має симптоми і вимагає лікування. Від того, наскільки своєчасно це виконано, залежить отриманий результат. При перших ознаках недуги необхідно звернутися до лікаря. Тільки кваліфікований фахівець допоможе впоратися з проблемою. Як показує практика, самолікування призводить до посилення ситуації. У підсумку з недугою боротися складніше.

Аденома представлена у вигляді простати, яка має збільшені розміри. При цьому вона доброякісної природи, тому не супроводжується утворенням метастаз, які вражають лімфатичні вузли, розташовані поблизу, та інші органи, тканини. Дане утворення на залозі стає відмінним середовищем для запальних процесів. Так як створює оптимальні умови для їх появи. Тому досить часто недуга супроводжується запаленням простати.

Це відіграє важливу роль у формуванні симптомів недуги. В результаті сечовід значно здавлюється, що ускладнює процес сечовипускання. Якщо не вжити відповідних заходів, то аденома буде продовжувати збільшуватися в розмірах. Це призведе до розвитку застійних процесів. Скупчення сечі в сечовому міхурі погіршує стан хворого. Велика ймовірність появи простатиту.

Аденома простати у чоловіків завжди вимагає лікування, іноді операції.

Струмінь сечі змінюється. Вона характеризується заниженим напором і переривчастістю; З’являються часті позиви до сечовипускання. При цьому сечовий міхур абсолютно порожній; Порушення сну. Воно переривається внаслідок того, що з’являється необхідності спорожнити сечовий міхур; затримка сечі в сечовому міхурі. Вона не виходить при спорожненні в повній кількості. Це явище тільки посилюється при прогресуванні захворювання; утруднюється процес сечовипускання. Щоб його виробляти доводиться додатково прикладати зусилля. Наприклад, тужитися; Складно стримувати сечу. Особливо це характерно для тих випадків, коли переповнюється сечовий міхур. В основному це відбувається на пізніх стадіях недуги.

Як лікувати?

При перших ознаках недуги необхідно лікується. Це можна робити різними способами, як сучасними лікарськими препаратами, так і народною медициною. Але весь процес лікування повинен строго проходити під контролем лікаря. Тільки в такому разі можна розраховувати на повне одужання, передміхурова залоза буде функціонувати, як раніше.

Перше, що необхідно зробити при появі симптомів нездужання, це визначити їх причину. Якщо діагностована аденома простати, то застосовують такі способи лікування:

Медикаментозний; Операція; Малоінвазивний ; Народні засоби; Нетрадиційний.

Також досить ефективні оздоровчі процедури. Вони дозволяють привести в нормальний стан залози. При цьому необхідно дотримуватися дієти, виконувати спеціальний комплекс вправ, вести правильний спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок.

Які препарати допоможуть?

Медикаментозний спосіб лікування полягає в прийомі ряду препаратів. Вони повинні призначатися тільки лікарем. Застосовується такий метод лікування, в основному, на початковій стадії недуги. Саме в цей період він найбільш ефективний. Їх дія спрямована на те, щоб зменшити швидкість розростання тканин аденоми. При цьому захворювання припиняє далі розвиватися. Його процес зупиняється.

Чи варто приймати препарати допоможе визначити тільки лікар. При цьому враховується стадія розвитку аденоми і наявність інших недуг. Також варто визначити наскільки можливе проведення операції.

Терапія, яка передбачає використовувати лікарські препарати, тривала. До того ж має побічні дії. Одні препарати дуже ефективні, але призводять до появи нових ускладнень. Наприклад, еректильної дисфункції. Інші значно поступаються за ефективністю, Але від них наслідків набагато менше. Вибір необхідних препаратів обговорюється з хворим і проводиться тільки за його згодою.

Умовно ліки ділять на два види. Вони відрізняються своєю дією. Перші призводять до того, що зменшуються тканини освіти. Пояснюється це їх здатністю впливати на пригноблений тестостерон, ставати тієї форми, яка позитивна для збільшення в розмірах освіти. Мова йде в основному про Д утастерид (Dutasteridum) і Ф инастерид (Finasteridum).

Другий вид лікарських препаратів призводить до того, що м’язи простати і сечового міхура розслабляються. Таким чином, поліпшується процес сечовипускання, усуваються його порушення. Сюди відносять такі таблетки, як коренем, омник та інше. Вони показані на фото, наведеному нижче.

При необхідності під час лікування простати медикаментозним способом застосовують і інші засоби. Їх дія спрямована на:

Усунення еректильного порушення; Боротьбу з бактеріями, які з’являються при інфекції. З цією метою застосовують антибіотики.

Не завжди доцільно застосовувати таблетки. Часто набагато ефективніше свічки. Це пояснюється тим, що останні безпосередньо потрапляють до простати. Таким же дією володіють мікроклізми . Вони складаються з води і провідного лікарської речовини, в якості якого в основному використовують жир і масло.

Свічки в залежності від свого виду можуть надавати таку дію:

Спазмолітичну; Антисептичну; Протизапальну.

Як показує практика, найбільш ефективно діє комплексний прийом лікарських препаратів. Тільки таким чином можна впливати на всі причини недуги. В результаті вони повністю усуваються і настає одужання.

Малоінвазивний метод лікування.

Малоінвазивний метод лікування досить ефективний при аденомі простати. Тому часто застосовується при боротьбі з недугою. Є різні способи його застосування. До основних відносять:

Емболізацію артерій, що знаходяться на простаті. Полягає він в тому, що блокується постачання крові до артерій, які сприяють збільшенню органу; Лазерна терапія. Спрямована вона на запаювання кровоносних судин, що знаходяться в тканинах аденоми; Кріотерапію. Заснований на використання холоду, яким впливають на клітини аденоми. В результаті тканини руйнуються. Найбільш ефективний цей спосіб лікування при невеликих розмірах освіти; Мікрохвильову терапію. Використовується спеціальний зонд, який вводять в сечовід на рівні простати. Через нього проходить струм, що сприяє нагріванню тканин освіти. В результаті останні розпадаються. При цьому сечовипускальні шляхи захищені і не пошкоджуються; ультразвуковий. На тканини аденоми діють високі температури, які призводять до їх руйнування.

Оперативне втручання.

В деяких випадках єдиним вирішенням проблеми є проведення операції. В основному вона необхідна на пізніх стадіях недуги. Характеризується вона великими розмірами аденоми. Період відновлення після хірургічного втручання тривалий і болючий.

Але є альтернатива у вигляді сучасних методів, які менш травматичні . Полягають вони у використанні спеціальних апаратів. Наприклад, Витаффон , Електростимулятор та інше. Також ефективна:

Трансуретральна резекція, яка проводиться шляхом введення резектоскопа в сечовід; Трансурезальна інцизія . Це один із способів ендоскопічної операції. Здійснюється вона на тканини простати, які розрослися.

При виборі способу лікування перше, що враховують, це стадію недуги. Фахівці рекомендують починати усунення чоловічої недуги при перших проявах. Зволікання можуть мати неприємні наслідки.

Фізичні вправи і харчування.

Будь-який метод лікування недуги повинен супроводжуватися правильним харчуванням і виконанням ряду спеціальних вправ. Це дозволить не створити сприятливі умови для застоїв в зоні простати. В результаті боротися з недугою буде простіше, а застосовувана терапія принесе бажаний ефект швидше. Основне завдання фізичних вправ в тому, щоб поліпшити кровообіг. У цьому допоможуть спеціальний комплекс вправ, який підбере лікар. Так як вони повинні бути посильними для хворого організму.

Не менш важливо в процесі лікування захворювання харчування. Воно вимагає особливої уваги. Досить часто недуга пов’язаний зі зміною гормонального фону, який спостерігається після сорока років. Регулювати вироблення тестостерону можна за допомогою харчування. При виборі продуктів харчування важливо пам’ятати, що необхідно виключити ймовірність появи запорів, ожиріння і порушення роботи нирок. У зв’язку з цим з раціону варто виключити або обмежити:

Тваринні жири; Червоне м’ясо; Консерви; Гостру, солону їжу, Їжу, до складу якої входять шкідливі добавки.

Сприятливу дію на організм хворого надасть їжа, яка багата клітковиною, вітамінами і корисними речовинами. Тому варто вживати фрукти і овочі. Крім цього, рекомендують продукти, що містять цинк і поліненасичені жирні кислоти.

Якщо грамотно підійти до вирішення проблеми, то аденому простату вилікувати не складе труднощів. Але важливо пам’ятати, що краще це робити при перших симптомах недуги. Вони яскраво виражені, тому швидко будуть помічені. До того ж лікування повинно проходити під контролем лікаря. В іншому випадку ризик погіршення стану досить великий.

Що таке аденома простати, причини її виникнення.

Аденома простати у чоловіків, або доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) – одне з найпоширеніших чоловічих захворювань поряд з простатитом. Являє собою розростання тканини простати, при якому формується безліч вузликів. Є доброякісним новоутворенням, тобто не дає метастазів. І це єдина відмінність аденоми від раку простати.

Ось чому так важливо при перших симптомах ДГПЗ звернутися до лікаря, адже тільки фахівець зможе диференціювати два цих абсолютно різних за прогнозом захворювання.

Причини появи аденоми простати.

симптоми аденоми простати

На сьогоднішній день все більше вчених і лікарів приходять до висновку, що аденома простати – це природний процес старіння чоловічого організму, і пропонують відносити її до проявів чоловічого клімаксу. За цю точку зору говорять статистичні дані.

Відсоток захворюваності збільшується з віком чоловіки і досягає 85%. Можливо, це пов’язано зі зниженням рівня андрогенів в крові, в результаті чого порушується контроль за зростанням клітин простати. Не всі вчені, однак, підтримують цю точку зору, адже випадки захворювання серед молодих людей все ж є.

Таким чином, на сьогоднішній день причини утворення ДГПЗ так і не з’ясовані. Лікарі тільки виділяють ряд факторів, здатних спровокувати цю недугу:

Малорухливий спосіб життя; Зниження імунітету; Шкідливі звички (куріння, алкоголізм); Неправильне харчування, Зайва вага; Спадкова схильність; Хронічні захворювання сечостатевої системи (простатит, цистит тощо).

Різновиди аденоми простати.

За типом росту пухлини виділяють наступні форми ДГПЗ:

Підпузирная форма (аденома утворюється у напрямку до прямої кишки); Внутріпузирная форма (аденома утворюється у напрямку до сечового міхура); Ретротрігональная форма (аденома розвивається в межах трикутника, який утворюють гирла сечоводу і внутрішній отвір уретри). Це найбільш важка форма ДГПЗ, так як порушується відтік сечі з сечового міхура і по сечоводах; Многоочаговая форма. Пухлина розростається в декількох напрямках відразу.

Основні ознаки ДГПЗ.

Симптоми пухлини залежать від стадії протікання захворювання.

Компенсована стадія. Затримка сечовипускання є лише на початку процесу, при цьому струмінь слабка. Позиви до випорожнення стають частішими, особливо по ночах. На даній стадії спорожнення сечового міхура відбувається без залишку; Субкомпенсована стадія. Сечовий міхур спустошується не повністю. Сеча виділяється то малими порціями, то повністю і мимоволі внаслідок нетримання. Сеча каламутна, буває і з кров’ю. Також може розвинутися гостра затримка сечі і хронічна ниркова недостатність; декомпенсована стадія. Сеча виділяється тільки по краплях. Вона каламутна, з домішкою крові. Розвивається ниркова недостатність. Із загальних симптомів виділяють схуднення, слабкість, запах сечі в роті.

Методи діагностики аденоми простати.

Як у будь-якого захворювання, діагностика аденоми починається з огляду пацієнта лікарем, в даному випадку урологом. Лікар становить анамнез на основі скарг пацієнта і промацує простату пальцем. Вже на даному етапі фахівцеві буде ясно, яка ступінь ДГПЗ у хворого. Подальші діагностичні заходи дозволяють лікарю найбільш точно скласти план лікування. До них відносяться:

УЗД простати. Дозволяє оцінити розмір і структуру передміхурової залози; Аналіз крові і сечі. Допомагає виявити інфекційні процеси в організмі; Урофлоуметрія. Дозволяє виміряти швидкість потоку сечі, щоб виявити ступінь порушення процесу.

Способи лікування аденоми простати у чоловіків.

Медикаментозне лікування.

Консервативна терапія ефективна тільки тоді, коли хвороба ще не запущена, тобто на ранній стадії. Застосовуються такі препарати:

розслаблюють мускулатуру простати, що полегшує проходження сечі (альфа-1-адреноблокатори); нормалізують гормональний фон, що зупиняє подальше розростання тканини передміхурової залози (блокатори 5-альфа редуктази); протизапальні, спрямовані на усунення супутніх інфекційних процесів у самій простаті і прилеглих органах (наприклад, сечовому міхурі).

Фізіотерапія.

Фізіотерапія застосовується в лікуванні ДГПЗ тільки як допоміжний метод. Однак це ні в якому разі не применшує її достоїнств. Фізіотерапія здатна скоротити тривалість медикаментозного лікування аденоми і реабілітацію після операції на простаті.

Крім загальних фізіопроцедур (магніто — і лазеротерапія, вплив теплом і т. д.), є також і специфічні, що діють саме на простату (кріодеструкція, трансуретральна голкова абляція, мікрохвильова коагуляція і т. д.).

Хірургічне втручання.

Рішення про оперативне втручання приймається в наступних випадках:

Всі інші методи лікування не допомагають; діагностована сечокам’яна хвороба; спостерігається гостра затримка сечі і / або ниркова недостатність.

На сьогоднішній день існує два основних види операцій:

Відкрита (трансвезикальная аденомектомія). Проводиться через стінку сечового міхура. Найбільш травматична техніка, але гарантує повне одужання; Малоінвазивна. Здійснюється без розрізу, через уретру. Є кілька малоінвазивних способів хірургічного втручання, але найбільш поширений – трансуретральна резекція передміхурової залози, при якій видаляється частина простати, уражена пухлиною.

Лікування аденоми простати народними засобами.

Відразу варто обмовитися, що рецепти народної медицини ефективні лише на ранніх стадіях ДГПЗ і тільки як допоміжний засіб. У будь-якому випадку обов’язково зверніться до лікаря, щоб не запустити це серйозне захворювання.

Овочі. Корисно при ДГПЗ вживати гарбузове насіння, цибулю, часник; Бджолині продукти. Рекомендується застосовувати настій з бджолиного підмору і свічки з прополісу; Сокотерапія. При аденомі корисно пити сік зі спаржі і чорної бузини; мікроклізми. Для цієї процедури використовують відвар з ялиці або ліщини.

Прогноз розвитку аденоми простати.

Хоча аденома-доброякісна пухлина, вона здатна привести до досить неприємних ускладнень, таким як:

Гостра затримка сечі. В таких випадках хворому доводиться ставити спеціальну дренажну трубку на кілька тижнів і навіть місяців; Інфекції сечостатевої системи (цистит, пієлонефрит, простатит); Утворення каменів у нирках; Хронічна ниркова недостатність; Рак передміхурової залози.

Профілактика ДГПЗ.

Профілактика аденоми простати націлена на усунення або ослаблення провокуючих захворювання факторів. Таким чином, необхідно:

Підтримувати імунну захист (уникати переохолоджень і стресових ситуацій, виключити шкідливі звички, вести активний спосіб життя); Правильно харчуватися (більше фруктів і овочів – менше жирного і смаженого); Спорожняти сечовий міхур при перших позивах; Регулярно відвідувати уролога.

Профілактичні заходи ефективно знижують ризик захворюваності на аденому простати, тому рекомендуємо не нехтувати цими простими правилами. Будьте здорові!

Великий вплив на ерекцію може надати депресивний стан і порушення роботи нервової системи.

Фото аденома простати у чоловіків симптоми лікування.

симптоми аденоми простати

Небезпечні патології передміхурової залози починають турбувати чоловіків після 40 років. Простатит і аденома простати у чоловіків – поширені захворювання, симптоми яких знижують статеву активність, доставляють хворобливі відчуття при сечовипусканні і порушують ерекцію. Помітно страждає потенція, і чоловік відчуває себе неповноцінним, збитковим. Реагувати потрібно вже на перші ознаки аденоми простати у чоловіків, інакше потім пізно буде.

По суті, це доброякісне новоутворення, яке при перебігу патологічного процесу стає єдиним цілим з простатою, а початок бере від залозистого епітелію, стромального елемента. При виникненні хвороби в патологічний процес не залучені лімфатичні вузли, виключено поширення метастазів на здорові тканини, органи. Adenoma супроводжується розростанням залізистих клітин епітелію в передміхуровій залозі, у результаті чого порушується відтік сечі, розвиваються застійні явища, запалення прогресує.

Остаточно вилікувати захворювання «Аденома передміхурової залози» практично нереально, проте його можна залікувати. А ось запустити його набагато простіше, в результаті чого страждає потенція, чоловік у міру зростання такої пухлини перетворюється в імпотента з серйозними проблемами по урології. Щоб обійтися при лікуванні малоінвазивними методами, необхідно своєчасно виявити етіологію патології, усвідомлювати потенційну загрозу для власного здоров’я. Небезпека аденоми простати полягає в наступному:

необхідність катетеризації сечового міхура; сечокам’яна хвороба; ниркова недостатність хронічної форми; інфекційні та запальні процеси сечовивідної системи; гідронефроз; міхурово-сечовідний рефлюкс.

Перш ніж лікуватися медикаментозними методами, чоловікові важливо зрозуміти основну причину затримки сечовипускання і гострого болю при походах в туалет. Якщо бездумно приймати таблетки, не усунувши патогенні фактори, позитивна динаміка запаленої простати слабка або зовсім відсутня. Необхідно виділити наступні причини аденоми простати, щоб полегшити долю чоловіка. Це:

часті стреси; атеросклероз; хвороби нирок; гіподинамія; запальні або інфекційні процеси в сечівнику; нерегулярні статеві акти; надмірна вага; шкідливі звички; тривале сексуальне утримання; неправильне харчування.

Перш ніж говорити про симптоматиці, потрібно вивчити стадії аденоми передміхурової залози у чоловіків. При першому ступені (компенсованої) чоловік постійно хоче справити нужду навіть при спорожненому сечовому міхурі. При другому ступені аденоми простати – субкомпенсированной) — переривчастість струменя, хворобливість при сечовипусканні. На третій стадії захворювання (декомпенсованої) сеча складно відходить, причому це може відбуватися довільно. Загальні симптоми аденоми простати для збору даних анамнезу детально викладені нижче:

Чоловікові належить здавати аналізи, щоб своєчасно визначити патологію. Краще відразу звернутися до уролога. Фахівець допоможе розібратися, як проявляється аденома простати в конкретній клінічній картині. Методи діагностики у чоловіків різні, частіше лікар рекомендує провести наступні клінічні та лабораторні дослідження:

загальний і біохімічний аналіз крові; загальний аналіз сечі; ректальне дослідження методом пальпації; пневмоцистографія; цистографія; пневмоцистографія; цистоскопія; виявлення рівня ПСА; УЗД органів сечостатевої системи; урофлоуметрія.

Щоб зазначена хвороба не зуміла перерости в більш серйозну патологію з важкими наслідками для здоров’я, лікування чоловічого організму повинно стартувати негайно. Зовсім необов’язково відразу видаляти доброякісне новоутворення, що при помірних розмірах можна позбутися від аденоми простати щадними консервативними методами. Такими методами можливо не тільки зменшити неприємну симптоматику, але і домогтися тривалого періоду ремісії. Захворювання у чоловіків може бути вилікувано без участі хірургії, про що свідчать відгуки в мережі і не тільки.

Хвороби супроводжує ряд неприємних симптомів, які доповнюються болем, внутрішнім дискомфортом. Підхід до проблеми комплексний, обов’язково включає для чоловіка ряд фармакологічних груп. Основна мета – забезпечити знеболюючу, протизапальну і регенеруючу дію на запалену простату. Якщо пухлина не росте, її показано спостерігати, а вже в ускладнених клінічних картинах видаляти оперативними методами. Якщо розвивається аденома простати у чоловіків, ліки можуть бути наступними:

Альфа-адреноблокатори розслаблюють м’язи сечового міхура і простати, нормалізують процес сечовипускання. Це Силодозин, Дальфаз, Омнік, Сетегис, Корнам, Аденорм, Флосин, Доксазозин, Локрен. Інгібітори 5-альфа редуктази необхідні, щоб зменшити кількість залозистої тканини пухлини передміхурової залози, контролювати і коригувати гормональний фон. Це Дутастерид, Фінастерид. Антибіотики необхідні для зниження активності патогенної флори, якщо причиною появи аденоми є хвороботворна інфекція і е стрімке розмноження. Це Цефалоспорини, Гентаміцин. Протизапальні засоби необхідні чоловікові для швидкого усунення запалення передміхурової залози, зниження гострого больового синдрому при аденомі простати. Це Вольтарен, Диклоберл, Диклофенак. Спазмолітики чоловікові необхідні, якщо больовий синдром навіть при дотриманні суворої дієти не відступає, не слабшає. Це препарати Папаверин, Ібупрофен, Бускопан за медичними показаннями.

Якщо консервативні методи лікування аденоми простати хворому чоловікові не допомагають, а доброякісна пухлина продовжує стрімко зростати і надає підвищений тиск на сусідні органи, необхідно термінове хірургічне втручання. На практиці відомо кілька ефективних методів проведення операції, які здатні повністю знешкодити аденому простати. Це:

кріодеструкція знешкоджує пухлина при впливі холоду на вогнище патології – рідкого азоту; лазерна енуклеація зменшує розміри запаленої простати за рахунок впливу на вогнище патології гольмиевого лазера; термотерапія надає безпосередній вплив на аденому простати підвищених температур; трансуректальная резекція забезпечує повне видалення доброякісної пухлини з можливістю зберегти функції передміхурової залози; мікрохвильова терапія при АПЖ забезпечує під впливом розряду тканини простати нагріваються до 44 градусів; балонна дилатація відновлює нормальний відтік сечі, врегулює роботу сечоводів; емболізація артерій простати – артерії, що доставляють кров і живлять простату, перекриваються операбельно.

Щоб вилікувати аденому простати і полегшити свій стан, кожен чоловік повинен виконувати нескладні вправи. Основна мета такої щоденної зарядки – зміцнити передміхурову залозу, нормалізувати відтік сечі і відновити колишню сексуальну активність. При аденом чоловікам рекомендований наступний тренувальний комплекс в домашній обстановці:

Підняти ноги перпендикулярно підлозі з положення лежачи і завмерти в такій позиції на кілька секунд. Опустити ноги і повторити вправу ще 10 разів. Ходьба на сідницях допоможе чоловікові забувати про проблему зі здоров’ям. Руки повинні перебувати на потилиці, при цьому рухатися швидко. З положення лежачи піднімати прямі ноги і заводити їх за голову. Для початку вистачить 10 підходів, але поступово інтервали належить нарощувати.

Оскільки всі чоловіки, досягаючи певного віку, потрапляють у групу ризику характерного недуга, важливо своєчасно подбати про елементарні заходи профілактики. Це можливість уникнути запалення і подальшого зростання доброякісної пухлини з серйозними ускладненнями для здоров’я. Важливо виконувати наступні лікарські рекомендації:

повністю відмовитися від шкідливих звичок; підвищити фізичну активність; відвідувати уролога раз на рік; дотримуватися лікувальну дієту; контролювати власну вагу.

Поширеним захворюванням у чоловіків є аденома простати – симптоми цієї доброякісної пухлини передміхурової залози викликають дискомфорт, а без лікування можуть привести до серйозних ускладнень. Щоб вчасно почати терапію, необхідно знати ознаки захворювання. Деякі пацієнти часто приходять до лікаря з вже запущеною стадією. В такому випадку лікування стає скрутним. Знаючи симптоматику захворювання на кожній стадії і методи лікування, можна не допустити виникнення аденоми і появи ускладнень розростання передміхурової залози.

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), тобто розростання залізистих тканин простати-це аденома. При такому захворюванні з’являються один або кілька невеликих вузликів. Під час патологічного процесу вони стають єдиним цілим з простатою. Поширення злоякісних метастазів на здорові тканини виключається. В іншому випадку це вже рак простати. Серед урологічних патологій аденома зустрічається дуже часто.

Залежно від стадії захворювання можуть проявлятися різні ознаки аденоми передміхурової залози у чоловіків. Хоча є і кілька загальних симптомів ДГПЗ, серед яких виділяються наступні:

печіння і біль при сечовипусканні з-за звуженою уретри; переривчаста, слабкий струмінь сечі; хронічні запори; знижений апетит; хвороблива еякуляція; сеча з осадом; підвищена дратівливість; почастішання позивів до сечовипускання і збільшена його тривалість.

Перше, на що впливає новоутворення, це процес сечовипускання. Усі неприємні симптоми аденоми діляться на дві групи: ті, що спостерігаються при наповненні сечового міхура, і ті, які чоловік відчуває під час самого спорожнення. Перша група ознак-це іритативні прояви симптомів. Вони виникають в результаті подразнення тканин сечового міхура. Клінічна картина в цьому випадку така:

помилкові позиви з відсутність сечовипускання; нічна поллакіурія (ніктурія) – кількість сечовипускань у день зростає до 3 і більше разів; денна полакіурія – чоловік спорожняє сечовий міхур до 15-20 разів на день, хоча нормальним вважається 4-6 разів.

До другої групи ознак належать відчуття при самому акті сечовипускання – це обструктивні симптоми. Вони проявляються наступними патологіями:

мляве сечовипускання – виділення сечі зі зниженою швидкістю; тривала затримка сечовипускання – спорожнення міхура запізнюється, т. е. починається через кілька секунд після розслаблення сфінктера; сечовипускання частинами, хоча в нормі воно повинно проходити безперервно; відчуття не до кінця спустошеного сечового міхура; вихід крапельок сечі навіть після акту спорожнення; складність сечовипускання без напруження черевних м’язів.

У більшості випадків початкові симптоми захворювання проявляються у чоловіків 45-50 років. Небезпека полягає в тому, що симптоми здаються пацієнтові простими і він не звертає на них уваги. З цієї причини високий ризик ускладнень. Щоб уникнути такого розвитку захворювання важливо знати перші ознаки гіперплазії простати:

ускладнення початку сечовипускання, для якого доводиться прикладати зусилля; нічні позиви до спорожнення сечового міхура зі зростаючою частотою – до 3-8 разів за ніч; утруднене сечовипускання із незначними больовими відчуттями.

Аденома простати характеризується хвилеподібним перебігом – періоди поліпшення стану пацієнта змінюються загостреннями з сильною вираженістю симптомів. Погіршення можливе в результаті дії провокуючих факторів. До таких відносяться:

локальне або загальне переохолодження; емоційне або фізичне перенапруження; вживання алкоголю; харчування пряними, жирними, смаженими і гострими стравами; прийом медикаментів з сечогінною дією; гормональні та седативні засоби.

За певними симптомами можна виявити стадію захворювання. На кожній з них воно характеризується конкретними відчуттями, на які може скаржитися чоловік. В цілому виділяється 3 стадії прогресування аденоми простати:

Компенсований. Якщо почати лікування ДГПЗ на цій стадії, можна зупинити розвиток хвороби медикаментами, що допоможе уникнути оперативного втручання. На початку захворювання до уролога звертається невеликий відсоток пацієнтів, навіть якщо болить передміхурова залоза. Ця стадія може тривати як півроку, так і 10, і навіть 15 років. Субкомпенсована. На цій стадії ознаки патології починають посилюватися, тому їх вже складно ігнорувати. При наявності інших негативних факторів підвищується ризик розвитку набряку передміхурової залози, що призведе до повної затримки сечі. Декомпенсована. Найнебезпечніша стадія, коли відбувається порушення роботи всіх органів сечовидільної системи.

На початку розвитку аденоми чоловік відчуває труднощі під час акту сечовипускання. Це проявляється наступними неприємними симптомами:

зниження інтенсивності відтоку сечі; підвищення частоти ходіння в туалет, особливо в нічний час; невелика пауза між початком спорожнювання і появою струменя.

Залишкової сечі на цій стадії не відзначається або її кількість не дуже велика. Робота верхніх сечовивідних шляхів і нирок залишається в нормі. Далі ознаки починають посилюватися. При сечовипусканні додатково доводиться напружуватися, а позиви до спорожнення сечового міхура стають частіше навіть в денний час. Струмінь сечі ллється практично вертикально, хоча повинна виходити по параболічної кривої.

Аденома простати – її симптоми на другій стадії починають прогресувати. Чоловікові доводиться напружуватися ще сильніше, внаслідок чого стінки органу стають не такими еластичними. В результаті сечовий міхур втрачає здатність скорочуватися для виштовхування сечі. Інші симптоми це стадії аденоми простати:

після походу в туалет в сечовому міхурі залишається невелика кількість сечі; постійне відчуття не повністю опорожненного сечового міхура; процес сечовипускання подовжується аж до декількох хвилин; сухість у роті, дратівливість, постійна спрага у разі, коли патологія вже торкнулася нирки.

Коли механізми компенсації зірвані, захворювання перетікає в третю стадію. Сечовий міхур вже переповнений, тому легко визначається при пальпації, верхній край органу може доходити до рівня пупка. Навіть інтенсивно напружуючи м’язи черевного преса, чоловік не може здійснити сечовипускання. Це призводить до зовсім невеликого обсягу сечі, що виділяється при спорожненні. Інші ознаки цієї стадії:

болючість області внизу живота; нетримання сечі, виділення її краплями; постійне бажання спорожнити сечовий міхур; депресивний стан, страх і занепокоєння.

Насамперед лікар вислуховує скарги пацієнта і оглядає його. Дослідження прямої кишки пальцями необхідно для виявлення розмірів і консистенції передміхурової залози. Ця обстеження допомагає визначити і хворобливість або її відсутність. Для підтвердження діагнозу лікар пропонує пацієнту заповнити щоденник сечовипускань і оцінити свій стан за шкалою симптомів.

Існує специфічний аналіз, який рекомендується здавати чоловікам старше 40 років навіть при відсутності симптомів гіперплазії з метою профілактики аденоми. Він дозволяє визначити рівень простатичного специфічного антигену. Це фермент, який продукують клітини простати з метою розрідження насінної рідини. Частина його потрапляє в кровотік. При аденомі простати концентрація ПСА збільшується. Норми цього показника вказані в таблиці:

Вік пацієнта, років.

Рівень ПСА, нг/мл.

Крім визначення цього показника лікар призначає пацієнтові інші лабораторні дослідження. У їх список входять наступні процедури:

загальний аналіз сечі; біохімічний аналіз крові; біопсія передміхурової залози.

У наступну групу методів ранньої діагностики аденоми простати відносять інструментальні способи, які проводяться за допомогою спеціального обладнання. Пацієнту призначаються такі процедури:

ТРУЗІ-трансректальне ультразвукове дослідження простати. Встановлює розміри і структуру статевого органу, допомагає диференціювати аденому від хронічного простатиту і раку. Для підтвердження останнього захворювання призначається і біопсія простати. Ректальні датчики вводяться в пряму кишку. Лікар поперечним їх переміщенням вивчає стан передміхурової залози. Додатково може знадобитися УЗД нирок, якщо патологія торкнулася їх роботу. Урофлоуметрія – вимірювання характеристик струменя сечі. ця процедура проводиться 2 і більше разів. Досліджується повний сечовий міхур (200-230 мл). спеціальна урофлоуметрическая крива фіксує час сечовипускання і максимальну швидкість потоку. Нормою вважається 100 мл за 10-23 сек. Другий показник вважається нормальним, якщо дорівнює 15 мл/сек. Кожні 10 років він зменшується на 2 мл/сек. Рентгенографія. Ця процедура виявляє сечокам’яну хворобу, а також зміни чашково-мискової системи нирок.

Якщо захворювання знаходиться на початковій стадії, то пацієнту призначаються медикаментозна терапія. Це консервативний спосіб лікування аденоми простати. У запущених випадках потрібне хірургічне втручання. Сьогодні операція з усунення аденоми передміхурової залози проводиться декількома способами. Класичними є відкриті порожнинні операції. Менше ускладнень приносять малоінвазивні методики, засновані на застосуванні лазера.

Медикаментозне лікування необхідно для уповільнення збільшення розмірів пухлини і зменшення симптомів. З цією метою пацієнту призначають відразу кілька лікарських препаратів з таких груп:

Альфа-адреноблокатори. Розслаблюють гладкі м’язи сечового міхура, завдяки чому розширює сечовипускальний канал, поліпшується відтік сечі, знижується уретральне опір. Курс лікування цими препаратами триває не менше півроку. Ефективними тут є Доксазин, Альфузоин, Празозин або Теразозин. Інгібітори 5-альфа-редуктази. Дані препарати можуть зменшити розмір простати, уповільнити її зростання. За 3 місяці розмір органу може стати менше на 20%, а через 6 – на 30. Такі ліки мають серйозні побічні ефекти, тому їх прийом здійснюється тільки під контролем лікаря.

Оперативне втручання показано у випадках гострої затримки сечі, кровотечі, літньому віці пацієнта і стрімкому доброякісному розростанні гіперплазії передміхурової залози. Існує кілька способів видалення аденоми:

відкрита простатектомія (резекція простати); трансуретральна мікрохвильова терапія; голчаста абляція; трансуретральна резекція; лазерна вапоризація (видалення тканин аденоми лазером); емболізація артерій передміхурової залози.

В результаті негативного впливу пухлини страждає чоловіча потенція, тому існує високий ризик наявності ускладнень на деякі функції сечостатевої системи, в тому числі репродуктивну. Небезпека доброякісної пухлини передміхурової залози полягає в наступних можливих наслідках:

запалення і інфекції сечових шляхів; сечокам’яна хвороба; хронічна ниркова недостатність; необхідність катетеризації сечового міхура, гідронефроз; еректильна дисфункція; безпліддя; міхурово-сечовідний рефлюкс.

Перераховуючи ознаки імпотенції у чоловіків, нерідко згадують простату. Що таке простата у чоловіків? Так скорочено називають передміхурову залозу, яка виконує безліч важливих функцій в організмі людини. Передміхурова залоза в чоловіків (фото 2) складається з м’язової і залозистої тканини: перша відповідає за синтез гормонів і необхідних речовин, друга – за відділення сечовипускання від еякуляції. Зовні передміхурова залоза у людини покрита сполучною тканиною. Розміри простати у чоловіків (фото в гал.) залежать від статури і віку. В середньому параметри становлять 3,5 см * 3см * 2см, вага зазвичай не перевищує 20 грам.

Передміхурова залоза виконує кілька завдань, пов’язаних з сексуальною сферою і сечовими шляхами:

Простата у чоловіків відповідає за розподіл сечовипускання і еякуляцію, тобто не дає спермі проникнути в сечовий міхур або сечі – виділитися під час сексу; Передміхурова залоза в чоловіків і відповідає за сечовипускання: утримує рідину всередині, забезпечує нормальний відтік, перекриває шлях інфекції; Простати у чоловіків відіграє важливу роль у сексуальному житті: вона забезпечує вироблення простатичного соку, що впливає на якість сперми, деяких активних речовин, відповідальних за кровотік і ерекцію, виробляє тестостерон, вітаміни та інші гормони.

Важкодоступне розташування простати у чоловіків нерідко викликає складнощі у лікарів при огляді і наступних процедурах. Знаходиться простата у чоловіків (фото 3) в центрі таза нижче сечового міхура між прямою кишкою і заднім проходом і підставою члена. Виглядає простати у чоловіків як невеликий довгастий кулька розміром з волоський горіх, витягнута частина якого огинає початкову частину сечівника і з’єднується з ним за допомогою декількох десятків вивідних проток. Велика сторона доходить до низу сечового міхура.

Виявити де знаходиться передміхурова залоза у чоловіків (фото внизу) можна навіть вдома. Для цього необхідно ввести палець в задній прохід. Точка простати знаходиться приблизно на відстані 5 см від входу. Вона повинна бути пружною, але щільною, натискання не повинно викликати дискомфорт. Хворобливі відчуття свідчать про присутність проблем, до яких відноситься цистит у чоловіків і багато інших серйозних захворювань.

Ультразвукове дослідження або УЗД простати у чоловіків (фото 4) – це один з найбільш точних способів дізнатися причину виниклої проблеми і вибрати найбільш оптимальне лікування. Роблять УЗД простати для виявлення будь-яких змін в організмі і виявлення захворювань. В обов’язковому порядку УЗД передміхурової залози проводиться при проблемах:

З сечовипусканням будь-якого характеру, відчуттям повного сечового міхура навіть після його спорожнення; в статевій сфері і потенцією; із зачаттям дитини, якщо більш очевидних причин немає.

Регулярна перевірка рекомендована чоловікам, старше 45-50 років для своєчасного попередження розвитку вікових захворювань.

УЗД простати робиться (фото нижче) двома способами:

Зовнішнім або трансабдомінальним: це менш точний варіант, при якому апарат притискають зовні до черевної стінки. Однак він більш комфортабельний для пацієнтів та дозволяє лікарям виявити ознаки захворювань, після чого їх направляють на додаткову перевірку; Внутрішнім або трансректальним: у цьому випадку в пряму кишку вводиться датчик. Процедуру складно назвати приємною, проте вона допомагає отримати найбільш точні відомості.

Аденома передміхурової залози також ще називається доброякісною гіперплазією і часто зустрічається у пацієнтів старше 45 років. Аденома простати (фото 5) являє собою утворення в органі декількох запалених вузликів – доброякісної пухлини, яка ускладнює сечовипускання. Часто разом із захворюванням зустрічається простатит у чоловіків – запалення простати.

Симптоми аденоми простати у чоловіків:

Проблеми з сечовипусканням: млява струмінь, почастішання позивів без причин, особливо ночами; труднощі в сечовипусканні, необхідність докласти деяких зусиль для цього або ж, навпаки, нетримання; зменшення обсягу сечі до декількох крапель.

Аденома простати лікується:

Медикаментозно, за допомогою ліків: їх підбирає лікар, виходячи з індивідуальних особливостей; Операційно: до такого варіанту зазвичай вдаються у запущених випадках; Іншими методами: до них відносяться народні рецепти, зміна способу життя, масаж. Останній можна робити і самостійно, проте перед тим як робити масаж простати , варто пройти деяку підготовку, інакше можна нашкодити.

Аденома простати у чоловіків, симптоми якої перераховані вище, не має чітко виявленої причини. Найчастіше лікарі схильні звинувачувати у всьому вік, так як ніякі шкідливі звички не можуть з точністю привести до захворювання.

Кіста у чоловіків – це захворювання, при якому в органі утворюються порожнини з рідиною. Найчастіше це пов’язано з різними запаленнями і пухлинами. Кіста передміхурової залози у чоловіків (фото 6) може бути виявлена за такими симптомами:

Неполадки в статевій сфері: імпотенція, передчасне сім’явиверження; утруднення сечовипускання, хворобливі відчуття; болі в районі простати і прямої кишки; підвищення температури тіла.

Важливо пам’ятати, що уретрит у чоловіків часто має ті ж ознаки, а тому поставити точний діагноз повинен лікар.

Рак простати у чоловіків (фото 7) – це пухлина, яка займає одне з перших місць серед всіх онкологій і нерідко призводить до смертельного результату. На відміну від аденоми, рак передміхурової залози (фото нижче) – злоякісне утворення. До причин його появи відносяться:

спадковість; вікові гормональні зміни; шкідливі звички і нездоровий спосіб життя.

Симптоми раку простати у чоловіків полягають:

У труднощах при сечовипусканні, почастішанні закликів, особливо вночі, зниженні напору струменя і зменшенні обсягу; в появі кров’яних виділень в сечі; в хворобливих відчуттях в області простати і при сечовипусканні; слабкості, зниженні ваги, втрати апетиту.

Рак простати може не мати симптомів зовсім. Нерідко рак простати у чоловіків, симптоми якого схожі з доброякісною пухлиною, приймають за аденому або іншу хворобу. Це призводить до втрати часу із-за невірного діагнозу.

Аденома — це доброякісна пухлина, яка розвивається з строми або залозистого епітелію простати. Сама по собі аденома не дає метастазів, проте може з плином часу переродитися в аденокарциному (простатичний рак).

У 30-40% чоловіків старше 50 років і 75-90 %, старше 65 років виникають зміни у вигляді розростання залозистої тканини в області шийки сечового міхура.

Що це за захворювання, чому виникає у чоловіків після 40 років, які перші симптоми і що призначають в якості лікування, розглянемо далі.

Аденома простати-це доброякісне новоутворення парауретральних залоз, розташованих навколо уретри в її простатичному відділі. Основний симптом аденоми простати — порушення сечовипускання внаслідок поступового здавлення уретри одним або кількома зростаючими вузликами.

При аденомі відбувається збільшення органу, що провокує здавлювання сечового міхура і сечівника. Це порушує струм урини і призводить до скупчення залишкової сечі. Додатково у чоловіка може розвинутися інфекція статевих шляхів, сечокам’яна хвороба і рак. Збільшення відбувається безболісно, що небезпечно для швидкої діагностики захворювання.

Передміхурова залоза, також відома як простата, являє собою орган, розташований трохи нижче сечового міхура. Основне призначення простати – вироблення специфічного секрету, який входить до складу сперми. Секрет передміхурової залози, визначаючи консистенцію еякуляту (зокрема, сприяючи його розрідження), містить в собі вітаміни, ферменти, імуноглобулін, іони цинку і ін

Передміхурова заліза для чоловіків — це «друге серце», яке відповідає за статеву функцію, психоемоційний стан і загальне здоров’я.

До основних функцій передміхурової залози відносяться:

розрідження сперми — завдяки цьому сперматозоїди набувають активну рухливість і взагалі стають життєздатними; вироблення секрету — у своєму складі він має ферменти, білки, жири і гормони, без яких статева система не буде нормально функціонувати; викид насіння — гладкі м’язи передміхурової залози здатні до скорочення, яке забезпечує надходження насіння в уретру, а саме таким чином і відбувається еякуляція.

Аденома простати розвивається і росте поступово. Хоч це захворювання зустрічається переважно серед чоловіків літнього віку, початкові симптоми можна виявити вже в 30-40 років. Цікаво, що спочатку вузлики клітин масово утворюються і лише через тривалий час починають розростатися в розмірах.

У першу групу входять причини, обумовлені способом життя людини, які підвищують ймовірність розростання простати. Наприклад, це може бути сидяча робота або активні розумові навантаження при відсутності фізичних. Саме тому роль регулярних фізичних вправ важко переоцінити. У другу групу входять об’єктивні причини, що не залежать від способу життя людини. Доведено, що аденома простати виникає внаслідок змін в гормональному фоні чоловіки. Якщо врахувати, що ці зміни неминуче відбуваються в літньому віці, можна прийти до висновку, що лише деяким чоловікам випадає щастя уникнути проблем з передміхурової залозою.

Існує ряд супутніх факторів, які можуть сприяти розвитку аденоми. До них відносять:

Зайва вага (накопичення жирової тканини сприяє виробленню жіночих гормонів); Спадковий фактор; Атеросклероз; Зловживання курінням і алкоголем; Запальні процеси в нирках і сечівнику; Гіподинамія, неправильне харчування; Високий артеріальний тиск.

За будовою і розташуванню розрізняють три види аденоми:

Пухлина через сечовипускальний канал проникає всередину сечового міхура, деформуючи внутрішній сфінктер і порушуючи його функцію. Пухлина збільшується у бік прямої кишки, сечовипускання порушується незначно, але втрата скорочувальної здатності простатичної частини уретри не дозволяє повністю звільнити сечовий міхур. При рівномірному ущільненні простати під тиском аденоми без її збільшення не спостерігаються ні затримка сечі у сечовому міхурі, ні порушення сечовипускання. Це найбільш сприятливий вид аденоми.

Існує дві групи симптомів аденоми простати: іритативні і обструктивні.

До першої групи симптомів при аденомі простати відноситься:

почастішання сечовипускання, наполегливі (імперативні) позиви на сечовипускання, ніктурія, нетримання сечі.

До групи обструктивних симптомів, характерних для аденоми простати, включають:

труднощі при сечовипусканні, затримку початку і збільшення часу сечовипускання, відчуття неповного спорожнення, сечовипускання переривчастою млявою струменем, необхідність напруження.

Перші ознаки на які потрібно звернути увагу:

Перші ознаки аденоми простати – млявий струмінь сечі, почастішання позивів до сечовипускання, які не завжди закінчуються випорожненням сечового міхура. У міру того, як пухлина набуває серйозних розмірів, у пацієнта вже немає бажання з’ясовувати, які причини аденоми простати, більше його хвилює, як позбутися від турбують симптомів. Сечовипускання стає утрудненим, потрібно напружитися, щоб помочитися, підключити м’язи преса.

З ускладненням аденоми простати і переходу її у важку стадію всі симптоми будуть посилюватися, що негативно позначиться на житті пацієнта. В обтяжених випадках допомогти може тільки операція, саме тому так важливо звертати увагу на симптоми. Навіть якщо вони повторилися 1-2 рази, потрібно пройти повноцінне обстеження.

Аденома передміхурової залози у чоловіків проходить кілька стадій, кожна з яких супроводжується наростаючими ознаками та ускладненнями.

Найбільш характерні зміни сечовипускання цієї стадії:

більш часте, менш вільне, не такої інтенсивності, як раніше (струмінь сечі вже не має вигляд характерної параболи, а падає майже вертикально).

У міру подальшого зростання простати і посилення здавлення сечівника з’являються такі симптоми:

почастішання позивів до сечовипускання днем, зменшення виділяється обсягу сечі, почастішання випадків нестримного бажання помочитися (так званих імперативних позивів), участь допоміжних м’язів: пацієнт для кращого спорожнення час від часу напружує живіт на початку або в кінці сечовипускання.

Субкомпенсована – збільшення простати досягло рівнів, коли це стало сильно позначатися на функції сечового міхура виводити урину з організму. Відбуваються порушення:

звільнення сечового міхура відбувається порціями, стінки міхура збільшуються в товщині, відбувається затримка частини сечі, при переповненні сечового міхура може відбутися мимовільне виділення сечі, урина може бути каламутною і містити домішки крові.

Відзначається падіння скорочувальної здатності сечового міхура до мінімальних меж, збільшення залишкової сечі може становити близько двох літрів. Також актуально різке розтягування сечового міхура, при якому його контури проглядаються у формі овальної або кулястої форми, що досягає пупка, а в деяких випадках і піднімається значно вище.

Між тим, у нічний час, а після і в денний, сеча систематично або постійно виділяється, відбувається це мимовільним чином, за рахунок крапель переповненого сечового міхура.

Супутні симптоми аденоми:

слабкість, нудота і відсутність апетиту, запори, спрага і сухість у роті.

Ускладнення аденоми простати:

Гостра затримка сечі. Ускладнення з’являється на 2 або 3 стадії хвороби внаслідок здавлювання сечівника гіпертрофованої передміхурової залозою. Запалення сечовивідних шляхів. Застійні процеси в сечовому міхурі призводять до розмноження бактерій. Вони провокують розвиток циститу, уретриту, пієлонефриту. Сечокам’яна хвороба. Неповне спорожнення сечового міхура призводить до появи в ньому мікролітів, каменів, або мінеральних відкладень. Вони можуть стати причиною закупорки сечового міхура, затримки сечі. Гематурія. Поява в сечі еритроцитів, причиною чого стає варикоз вен шийки сечового міхура.

Не буде перебільшенням, якщо ми скажемо, що успішна діагностика аденоми простати безпосередньо залежить від самого пацієнта. На самих ранніх стадіях саме опитування може дати ті індикатори, за якими фахівець зможе запідозрити наявність хвороби.

Діагностика складається з:

симптоми аденоми простати

Лікар проводить пальцеве дослідження простати. Для того, щоб оцінити вираженість симптомів аденоми простати, хворому пропонують заповнити щоденник сечовипускань. Виконують дослідження секрету простати і мазків з уретри для виключення інфекційних ускладнень. Проводять УЗД простати, під час якого визначають обсяг передміхурової залози, виявляють камені і ділянки з застійними явищами, оцінюють кількість залишкової сечі, стан нирок і сечовивідних шляхів.

Аналіз ПСА при аденомі простати-важливий показник при визначенні ступеня захворювання і призначення лікування. Таке дослідження рекомендується проходити кожному чоловікові старше 40 років щорічно, тому що воно діагностує будь-які відхилення в простаті і допоможе визначити навіть рак аденоми простати.

Аденома передміхурової залози: симптоми і лікування.

Як визначити і лікувати аденому передміхурової залози?

Якщо чоловікові більше 50-ти років, то за статистикою в половині випадків з 100% фахівці знаходять аденому простати, тобто коли в передміхуровій залозі розвиваються доброякісні утворення. Дане захворювання не пов’язане з раком, він, якщо і проявиться, то як окреме ураження.

Фактори-провокатори появи аденоми.

Про причини появи хвороби точно невідомо, зате встановлено, що збільшує ризик вік. Організм чоловіка з роками змінюється, в тому числі і ендокринна регуляція статевої системи стає іншою. Вплив сексуальної активності, куріння, вживання спиртного, а також супутніх захворювань та інші факторів точно не доведено.

Ознаки аденоми.

Говорити про збільшення передміхурової залози можна за деякими симптомами, нерідко схожим з іншими хворобами. Сечовипускання стає частим як вночі, так і вдень. Сечі при цьому виділяється небагато. Позиви перетворюються в невідкладні, можна відчути, як ніби сечовий міхур переповнений. А в результаті вмісту виявляється менше ніж очікувалося. Іноді з’являється нетримання сечі: краплями між позивами або під час невідкладного позиву. Здається, що сечовий міхур спорожнений не повністю, походи в туалет стають важкими, особливо на початку, а цівка перетворюється на мляву, переривчасту.

Як визначають аденому простати?

Крім висловлювання симптомів фахівця ви здасте на аналіз кров і сечу, а також пройдете пальцеве ректальне дослідження простати з УЗД передміхурової залози, аналіз крові на ПСА (тобто простатоспецифічний антиген). Фахівець визначить особливості вашого сечовипускання, наприклад, час зі швидкістю потоку сечі. Ще досліджують порожнину сечового міхура, беруть біопсію простати. Якщо потрібно, користуються і іншими методами діагностики.

Традиційне лікування хвороби.

Звичайно, це медикаменти, ефективні на самому початку розвитку аденоми. Допомагають ліки з речовинами, розслаблюючими м’язи початкового відділу уретри, щоб сеча витікала легше. Зняти симптоми такі засоби допоможуть, але на розмір залози не вплинуть. Зате впорається з цим друга група препаратів. Лікування може затягнутися на півроку-рік, коли пройдуть симптоми і не буде ризику ускладнень. З меню варто прибрати червоне м’ясо, тваринні жири з алкоголем, вибираючи більше рослинну їжу.

Допомога хірургів.

Операція більш ефективна і необхідна при ускладненнях. Наприклад, при гострій затримці сечі, ниркових ускладненнях, розвитку інфекції. Ви можете і самі попросити провести операцію, якщо вважаєте що так краще. Об’єм залози при цьому не буде показником до операції, тому що незалежно від її розмірів симптоми проявляються по-різному (скажімо, при великих обсягах симптоми можуть майже не з’являтися).

Спосіб хірургічного втручання вибирається в залежності від віку, стану здоров’я, ускладнень і обсягів простати. Малоінвазивні операції з проникненням через уретру, коли не потрібно робити розрізи, проводяться, якщо заліза до 60 см3 при нормі до 28 см3. А ось під час трансуретральной резекції простати (ТУР) можливі ускладнення у вигляді невеликої кровотечі, звуження просвіту сечівника і пошкодження сфінктера сечового міхура. Але ТУР ефективніше, ніж лазерна операція, коли променем руйнують і виводять через уретру частини аденоми. Проводяться операції також за допомогою мікрохвиль, радіохвиль і ультразвуку при місцевому знеболюванні.

Для відновлення відтоку сечі можна пройти стентування уретри, тобто операцію по впровадженню в початковий відділ сечівника спеціального жорсткого каркасу, який не дає ураженій залозі тиснути на уретру. Якщо залоза велика (близько 70 см3) або є сечокам’яна хвороба, потрібно видалити простату відкрито, тобто через розріз на передній черевній стінці під загальним наркозом. Перебувати під наглядом лікарів після потрібно тиждень, іноді трохи більше.

Олена Малишева про аденома простати, її симптоми і лікування.

Найчастіший рак у чоловіків — це рак передміхурової залози.

Дуже часто чоловіки самостійно визначають собі діагноз «аденома простати» або ж «простатит», хоча насправді — навіть не розрізняють ці два захворювання, оскільки спочатку вони мають схожі симптоми.

Простатит є запальним захворюванням, переважно спровокованим інфекційними процесами. Аденома простати не носить інфекційної складової і являє собою розростання самих тканин передміхурової залози, з-за чого збільшуються її розміри, і виникає пухлина. Така пухлина доброякісна, оскільки вона не провокує розвитку метастазів і не переноситься на інші органи тіла. Рак простати викликає зростання злоякісної пухлини .

Дані по виявленню раку простати.

Сучасні медичні дослідження доводять, що рак простати і розвиток аденоми простати абсолютно не пов’язані між собою, з утворень аденоми не відбувається розвитку раку. Лише злоякісна пухлина в передміхуровій залозі провокує розвиток раку. Це злоякісне захворювання найчастіше виникає у чоловіків вікової групи 50-60 років. Серед молоді воно зустрічається досить нечасто. Винятком є саркома передміхурової залози, яку виявляють і у молодих людей.

Приріст показників виявлення раку у чоловіків в передміхуровій залозі займає другу позицію після меланоми шкіри, при цьому обидві ці хвороби істотно перевершують захворювання шлунка й легень. Смертність від раку простати становить близько 4% від усіх злоякісних пухлин. Латентні прояви раку виявляються у 5-15% чоловіків віком від 50 до 60 років і 20-40% у чоловіків 60-80 років . При первинному зверненні до лікаря більше 60% пацієнтів вже мають віддалені метастази.

Причини появи злоякісної пухлини в простаті.

Причини розвитку ракових процесів в тілі передміхурової залози ще недостатньо вивчені. Існують лише певні фактори, які підвищують ймовірність виникнення і розвитку цього захворювання.

гормональні зміни організму; вплив різних канцерогенних факторів; високий рівень споживання протягом життя жирів тваринного походження та нестача в раціоні фруктів і овочів; прогресуючу гіперплазію передміхурової залози; генетичну схильність; та ін

Прийнято вважати, що зростання рівня тестостерону істотно впливає на здатність розмноження і росту клітин передміхурової залози. Це твердження справедливо як по відношенню до здорових клітин, так і до ракових. Виникнення хвороби визначається функціонуванням статевих залоз і рівнем концентрації андрогенів (статевих гормонів) в сироватці крові. Втім, статева активність ніяк не впливає на ризик виникнення і розвитку ракових процесів в простаті.

Симптоматика прояву раку.

Симптомами, супутніми раку простати можуть виступати наступні фактори:

почастішання сечовипускань вночі; утруднене сечовипускання спочатку вночі, а потім і в денний час; відчуття неповного спустошення порожнини сечового міхура, збільшення кількості залишкової сечі.

Ці ознаки настільки схожі з ознаками прояву аденоми в передміхуровій залозі, що в початковій стадії ці два різних захворювання практично неможливо відрізнити. Надалі, при розвитку раку проявляється гематурія, а також приєднуються болі через проростання пухлини в клітковину тазу і тканини сечового міхура. Паралельно прогресує швидка втрата ваги (кахексія).

При ураженні раковими клітинами передміхурової залози сама злоякісна пухлина росте дуже повільно. Відомо безліч випадків, коли у чоловіків, померлих з іншої причини, виявляли (раніше не проявлялися) різні стадії розвитку раку простати.

Класифікація раку простати.

Залежно від форми і характеру розміщення в пухлини залізистих структур, а також співвідношення рівня сполучнотканинного і епітеліального компонентів розрізняють види раку.

До диференційованих форм раку простати відносять:

симптоми аденоми простати

У тих випадках, коли рак виникає зі структури залозистого епітелію, він носить назву аденокарцинома.

Плоскоклітинним раком називають злоякісні утворення, що виникли з плоского епітелію.

З вузьких каналів, які вистелені епітелієм (призматичним або кубічним) розвивається тубулярний рак. У просвіті цих каналів може перебувати специфічний секрет.

За рахунок кінцевих частин відділів в розгалужених залозах простати розвивається альвеолярний рак.

Більш ніж в 90% зареєстрованих випадків, рак розвивається безпосередньо з периферичних відділів самої передміхурової залози. На відміну від нього, незлоякісна аденома переважно зростає в Центральній і транзиторній зоні цього органу. Лише в 25% випадків виявлено поєднання раку і аденоми (гіперплазії простати).

Стадії раку.

Розрізняють чотири стадії розвитку вражає передміхурову залозу раку:

стадія. Не спостерігається ніяких клінічних проявів. Захворювання може бути діагностовано випадково при паралельних дослідженнях інших захворювань. стадія. Не порушено сечовипускання і не проявляються інші ознаки хвороби. При ректальному обстеженні може бути виявлений щільний вузол, що розміщується в передміхуровій залозі. Діагноз може бути встановлений при біопсії. Для цієї стадії доволі рідкісні метастазне прояви. стадія. Гематурія, часті сечовипускання, інші симптоми. Злоякісна пухлина проростає, в основу сечового міхура, в порожнині насіннєвих бульбашок, а також бічні стінки таза. При біопсії діагноз підтверджується. У половині випадків виявляються метастази в зоні тазових лімфовузлів, або ж в заочеревинних лімфатичних вузлах. стадія. Виявляється пухлина значних розмірів з яскраво вираженими дизуричними розладами. Основною ознакою цієї стадії раку є наявність метастазних проявів в кістках та інших органах. В сироватці крові виявляють (у 70% пацієнтів) підвищений рівень кислої фосфатази.

При раку простати метастазні прояви поширюються лімфогенними і гематогенними шляхами в різні органи:

клубові і пахові вузли; легені; печінка; кісткові тканини (переважно в кістки тазу).

Рак може довго себе ніяк не проявляти, але на останніх стадіях з’являються болі в грудях, кістках супроводжують розвитку метастазів. Істотна втрата ваги проявляється вже на прогресуючій стадії розвитку захворювання.

Діагностування.

Для виявлення злоякісної пухлини в простаті на ранніх стадіях чоловікам необхідно проходити регулярне обстеження у уролога.

При цьому можуть бути використані різні методики раннього діагностування:

пальцеве ректальне вивчення простати; проведення трансректального ультразвукового сканування передміхурової залози. виявлення та визначення величини рівня ПСА (простатспецифічного антигену) в сироватці крові;

При найменших підозрах і дискомфортних відчуттях в органах малого таза потрібно пройти такі дослідження. Якщо після їх проведення існують якісь сумніви, то необхідно провести біопсію передміхурової залози під паралельним ультразвуковим контролем. Така біопсія буде остаточним методом в первинному діагностуванні раку простати. Цей аналіз дозволяє не тільки отримати підтвердження або спростування діагнозу, але і дає картину поширення первинної пухлини. Для діагностування також застосовують екскреторну урографію, рентгенографію та комп’ютерну томографію для органів малого тазу, а також порожнини, заочеревинного простору. Такі методики дозволяють виявити рівень розвитку метастазів в уражених органах. Досить часто рак вдається виявити лише при клінічному обстеженні пацієнтів з вираженими метастазами в кістках.

Після встановлення стадії і ступеня поширення раку визначають характер майбутнього лікування.

Для ранніх стадій простати використовують три основних лікувальних стратегії:

проведення динамічного спостереження; радикальна простатектомія і променева терапія (брахітерапія або ж дистанційна променева терапія); фокусована високоінтенсивна трансректальна ультразвукова абляція простати (НIFU).

Також в стадії розробки методик знаходяться лазеротерапія і кріотерапія.

Одним з найоптимальніших методів в лікуванні раку простати вважають радикальну простатектомію. Медичні дослідження доводять, що навіть при 10-річному розвитку ракової пухлини в простаті виживаність після проведення радикальної простатектомії становить 80-90%. Така операція показана для хворих 1-2 стадій захворювання. Ймовірна тривалість життя після такого оперативного втручання становить близько 10-15 років.

Існують і інші методи лікування ракових уражень простати. Найбільш поширеними є радіотерапії і хіміотерапія. Їх інтенсивність і кількість проводяться в залежності від ступеня поширення пухлинного процесу і метастазних проявів.

План терапії визначається строго індивідуально і може коригуватися в процесі лікування.

Прогноз процесу лікування залежить від виявленої стадії захворювання. У 90% випадків виявлення раку простати на I–II стадії можливе при діагностуванні простатспецифічного антигену в крові.

Основним завданням в боротьбі з цим захворюванням є раннє виявлення і діагностування.

Для своєчасного виявлення розвитку пухлинних процесів чоловікам слід щорічно проходити комплексне обстеження у андролога. Такі візити допоможуть на ранніх стадіях виявити різні захворювання, у тому числі і рак, що допоможе успішно боротися і вилікувати цю недугу.

Аденома простати. Симптоми, причини і наслідки захворювання.

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози, яка розвивається із залозистого епітелію парауретральних залоз центральній частині органу, отримала назву аденома простати. Симптоми цього захворювання знайомі приблизно половині чоловіків у віці за 50, а до 75 років ця недуга вражає від 75 до 85 % представників сильної статі.

Аденома простати. Причина.

Чому виникає доброякісна гіперплазія епітелію парауретральних залоз? Доказова медицина донині не знайшла однозначної відповіді на це питання. Так, достовірно відомо, що до факторів ризику відноситься вік і рівень статевих гормонів. Безумовно, ці фактори взаємопов’язані, однак, їх все ж таки слід розглядати окремо, бо відомо, що євнухи не страждають даним захворюванням, а всі інші чоловіки старше 45 років потрапляють в групу ризику.

Але є і хороша новина! Статева активність, кількість статевих партнерів, сексуальна орієнтація і всілякі перверсії ніяк не впливають на частоту розповсюдження в популяції доброякісної гіперплазії простати. Більш того, не встановлено ніякого зв’язку між тютюнопалінням, вживанням алкоголю і розвитком аденоми. Навіть інфекції сечостатевої сфери і венеричні захворювання не впливають на стан залозистого епітелію простати і не сприяють його проліферації (гіперплазії).

Чоловіки (так само як і їх супутниці) часто задають питання, чи існує зв’язок між запаленням передміхурової залози і її доброякісною гіперплазією? Відповідати. Простатит і аденома простати можуть бути присутніми в одному організмі, але жодного причинно-наслідкового зв’язку між цими захворюваннями не існує, хоча, звичайно, подібна комбінація обтяжує перебіг, ускладнює лікування і погіршує прогноз.

Аденома простати. Симптом.

Як проявляється аденома простати? В клінічній картині урологи виділяють три стадії захворювання — компенсована, субкомпенсована і декомпенсована. Знання про подібний поділ не будуть зайвими і для пацієнта, якому вони допоможуть зорієнтуватися в тому, наскільки запущений його випадок, і коли «пора починати турбуватися всерйоз».

На першій стадії ознаки аденоми простати обмежуються, головним чином, актом сечовипускання. Пацієнт скаржиться на затримку сечі на початку сечовипускання, його турбують занадто часті позиви, як правило, має місце ніктурія (нічні позиви в туалет). Більше хворого нічого не турбує. Болю немає, еректильна функція не порушена, сечовий міхур і нирки не страждають.

На стадії компенсації уролог відзначає збільшення передміхурової залози в розмірі, а при пальпації вона безболісна. Сечовий міхур в процес не залучений, залишкової сечі після сечовипускання в ньому немає.

Ситуація змінюється на стадії субкомпенсації. Ознаки аденоми простати, про яких ми говорили вище, залишаються, ступінь їх вираженості наростає, плюс приєднується такий симптом, як поява залишкової сечі. Іншими словами, чоловік вже не може повністю спорожнити сечовий міхур, внаслідок чого стінка органу потовщується (ця ознака лікар бачить на УЗД), а до скарг хворого дуже скоро приєднається нетримання сечі.

Вже на другій стадії можна задуматися про оперативне лікування, ну а на стадії декомпенсації його вже не уникнути! На цьому етапі сечовий міхур збільшений і розтягнутий, в ньому накопичується великий обсяг залишкової сечі, хворий вже фізично не в змозі спорожнити сечовий міхур, він мочиться буквально краплями, сеча каламутна, і в ній присутні домішки крові (цей симптом може з’явитися і на другій стадії).

Грубе порушення уродинаміки позначається на роботі нирок — до аденомі приєднується пієлонефрит, сечокам’яна хвороба, поступово розвивається хронічна ниркова недостатність. Тому — без оперативного лікування прогноз буде вкрай несприятливим.

Доброякісної гіперплазії простати — прогноз.

При адекватному лікуванні прогноз при даному захворюванні сприятливий. Сьогодні існує величезна кількість методик медикаментозного, хірургічного та безопераційного лікування ДГПЗ, так що кожен пацієнт може вибрати (спільно з урологом, зрозуміло) той метод терапії, який відповідає його фінансовим можливостям і принесе позитивний результат.

Варто зауважити, що аденома простати не перероджується в рак і не впливає на репродуктивну і еректильну функцію чоловіка. Однак, це не означає, що аденома захищає від утворення злоякісної пухлини. Для контролю ситуації необхідно постійно здавати аналіз крові на маркер злоякісних неоплазій простати-простатичний специфічний антиген. Рівень і динаміка змін оного дозволяють на ранніх стадіях виявляти приєднання злоякісного процесу.

Аденоми простати. Профілактика.

Взагалі в даному розділі прийнято писати про те, що здоровий спосіб життя, дієта, відмова від алкоголю і куріння (і так далі) допоможе запобігти захворювання. У випадку з аденомою простати це не так. Ми вже писали про те, що всі ці фактори на проліферацію залозистого епітелію не впливають жодним чином, а тому, і їх елімінація не вбереже чоловіка від аденоми.

Тому, не будемо популістами, і скажемо відверто — ефективних заходів профілактики аденоми сьогодні не існує. А здоровий спосіб життя потрібно вести хоча б для того, щоб дожити до того віку, коли діагностується дане захворювання. Зрештою, аденома-це не найстрашніший діагноз.

Ознаки розвитку аденоми передміхурової залози.

Аденома простати – доброякісна пухлина залозистої епітеліальної тканини у чоловіків, що має ряд симптомів і піддається лікуванню при своєчасному зверненні до лікаря-уролога.

Причини появи.

Аденоми можуть виникати в організмі людини в тих органах, де присутній залозистий епітелій. Захворювання аденомою простати найчастіше схильні чоловіки віком більше 50 років (до 40% хворих) і більше 75 років (до 90% хворих). Після того, як поставлений діагноз, хворих цікавить питання: що таке аденома простати у чоловіків, чи несе пухлина небезпека для життя?

При аденомі будова клітин тканини не змінюється, тому захворювання не є смертельно небезпечним для хворого, однак для даного виду пухлини характерна малігнізація – процес малігнізації клітин. Це може статися не тільки під впливом несприятливих факторів: спадковості, шкідливого виробництва, навколишнього середовища або серйозних гормональних порушень, але і за ігнорування приписів лікаря, недбалому ставленні до лікування захворювання.

Види аденоми простати.

Вчені в галузі медицини намагаються з’ясувати, що є пусковим механізмом для розвитку аденоми простати. Однак по даний момент пошук причин захворювання не увінчався успіхом.

Спостереження показали, що аденома простати це таке захворювання, вірогідність виникнення якого прямо пропорційно залежить від віку і рівня статевих гормонів чоловіки. Загальноприйнятою є думка, що з віком у чоловіків знижується вироблення тестостерону, змінюється співвідношення між чоловічими та жіночими статевими гормонами в організмі, що призводить до надмірного розмноження клітин залозистого шару шийки сечового міхура. Виникаючи в залозах епітелію, пухлина з часом розростається і зачіпає тканини інших м’язів, утворюючи міоми і фіброми, а тканини простати починають запалюватися.

Серед факторів, вплив яких сприяє потраплянню чоловіків в групу ризику розвитку захворювання, виділяють:

ігнорування занять спортом; нерегулярне статеве життя; зловживання алкоголем, куріння; негативний вплив навколишнього середовища (екологічні фактори); діагностування простатиту.

Залежно від місця локалізації і будови, аденоми простати можуть проявити себе вже на першій стадії хвороби. У пухлині, яка проникає в сечовий міхур через сечівник, перші ознаки аденоми простати проявляються як порушення сечовипускання. Якщо ріст пухлини спрямовується до області прямої кишки, виявити її на ранній стадії буде важко, оскільки навіть великий розмір аденоми не дає виражених симптомів.

Може виникнути гіперплазія, при якій простата не збільшується, ущільнюється рівномірно, не викликаючи проблем із сечовипусканням. Розпізнавання хвороби на ранній стадії можливо, якщо знати як проявляється аденома простати.

Симптоми простатиту і аденоми простати схожі, тому для діагностики захворювання необхідно звернутися до уролога і пройти обстеження.

На прояв аденоми простати вказують:

Порушення сечовипускання, які у простатиту і аденоми простати виражені частими позивами в туалет при низькому ступені наповненості сечового міхура. Однак при аденомі позиви відрізняються терміновістю, невідкладністю, а саме сечовипускання може відбуватися тривалий проміжок часу, оскільки сеча виходить повільно, без напору. Для запущених випадків характерна затримка сечовипускання, при якій неможливо спорожнення сечового міхура без медичної допомоги, а його наповненість сечею може досягти критичного обсягу 3,5 л. Без постановки катетера для відтоку рідини сечовий міхур може розірватися. Біль при сечовипусканні, зміна кольору і прозорості сечі. Дані ознаки аденоми передміхурової залози можуть проявлятися на більш пізній стадії захворювання. Біль, як правило, викликається не аденомою, а запальними процесами в передміхуровій залозі та органах, розташованих поруч з нею. Тяжкість в паховій області і промежини, викликана розростанням пухлини. Болі в поперековому відділі і області крижів, що посилюються при тривалому знаходженні в сидячому положенні.

Інтенсивність прояву симптомів аденоми простати залежить від стадії захворювання. Перша стадія характеризується переважно труднощами відтоку сечі. Першим, на що слід звернути увагу – почастішання нічних позивів в туалет до 8 разів. Можливі випадки нетримання сечі через деформацію сфінктера. Ця стадія хвороби має тривалість близько 2 років при швидкому розвитку захворювання, і до 12 років при уповільненому прогресуванні росту аденоми.

Друга стадія має більш яскраво виражені ознаки аденоми простати у чоловіків: труднощі з сечовипусканням, що призводять до появи грижі і зовнішнього геморою; гіпертрофія, атонія і витончення м’язів детрузора (оболонки сечового міхура, що відповідає за вигнання сечі); освіта дивертикул (мішків) сечового міхура об’ємом від 100 мл до 1 л, де відбувається скупчення сечі. В результаті застійного процесу виникає ускладнення у вигляді запалення сечового міхура. Болі в області лобка, попереку і крижів стають більш інтенсивними. На цій стадії хворі змушені звертатися до медичної допомоги для зняття больового синдрому і спорожнення сечового міхура за допомогою катетера.

Без належного лікування настає третя стадія, при якій залишкова кількість сечі досягає 2 л, що призводить до розтягнення сечового міхура. Частота позивів до сечовипускання знижується, але сеча починає мимоволі виділятися в будь-який час доби через постійну переповненості сечового міхура. На цій стадії побічні ефекти зачіпають майже весь організм чоловіків, оскільки відбувається отруєння організму сечею. Порушується робота нирок, що спричиняє запори, нудоту, відчуття сухості в роті, спрагу. На цій стадії кращим способом лікування є оперативне втручання.

Методи діагностики.

Діагностика аденоми простати проводиться із застосуванням наступних методів:

Усне опитування, в результаті якого з’являється підозра на гіперплазію передміхурової залози, якщо чоловік звертається зі скаргою на порушення процесу сечовипускання. Пальцеве ректальне обстеження простати. Процедура полягає в промацуванні органу лікарем шляхом введення пальця в ректальне отвір пацієнта. Такий метод обстеження підходить для визначення розміру простати, її щільності і однорідності структури, ступеня симетричності часток залози і вираженості борозенки між ними. Відбувається виявлення наявності кіст та інших утворень в тканинах залози, оцінюється ступінь її рухливості. Для аденоми простати характерно симетричне збільшення часток органу, а борозенка між ними або сильно згладжена, або не визначається. Пальпація не викликає болю, якщо хвороба не ускладнена запальним процесом. Лабораторне дослідження. Найбільш інформативним для виявлення гіперплазії передміхурової залози є аналіз ПСА (простатспецифічний антиген), який дозволяє визначити рівень специфічного білка в крові чоловіка. Результати аналізу порівнюються з нормою, показник якої залежить від віку чоловіка. Невелике відхилення рівня ПСА від норми і збільшення темпів його зростання протягом року говорить про те, що аденома передміхурової залози носить доброякісний характер. Різке збільшення показників може означати наявність злоякісної пухлини в простаті. Крім того, здаються аналізи крові і сечі, які при аденомі простати показують, чи не розвинувся вогнище запалення. Якщо запалення присутнє, лікар змінює тактику лікування аденоми простати. УЗД (ультразвукове дослідження) – інформативний метод обстеження простати і сечового міхура. Лікар УЗД обстежує простату на наявність новоутворень, вогнищ запалення і кальцинатів, оцінює ступінь збільшення органу. Також обстежується сечовий міхур на те, який обсяг сечі залишається до і після спорожнення органу. Крім УЗД через стінку живота або промежини, можна провести ТРУЗІ (трансректальне УЗД), яке дозволяє з більшим ступенем точності оцінити стан передміхурової залози. Урофлоуметрія – метод, суть використання якого полягає в оцінці параметрів сечовипускання. Для цього використовується високоточний прилад – урофлоуметр, який показує швидкість сечовипускання. Цистоскопія – один з методів ендоскопії, при якій сечовий міхур обстежується за допомогою катетера, оснащеного системами оптики і освітлення. Під час процедури оцінюється просвіт уретрального каналу, діаметр якого може звужуватися під тиском аденоми простати. Застосування даного методу на 2 і 3 стадіях хвороби загрожує виникненням простатиту. Рентгенологічний метод обстеження може застосовуватися без використання контрасту і з контрастом (урографія). Контраст вводиться в передміхурову залозу або сечовий міхур, після чого протягом 3-5 хвилин робляться знімки. Аденома передміхурової залози виглядає на рентгенівському знімку як рівномірно заповнена область з чіткими краями. Даний метод дає уявлення про те, чи є камені в нирках, присутні вогнища запальних процесів, що виникли як результат негативного впливу гіперплазії простати.

Після обстеження лікар ставить діагноз і призначає відповідне лікування.

Методи лікування.

Після постановки діагнозу важливо усвідомити, що таке аденома простати і як може позначитися на здоров’ї ігнорування рекомендацій лікаря, можна займатися самолікуванням або необхідно вдатися до оперативного втручання.

Визначення того, як лікувати захворювання, залежить від ступеня його занедбаності.

Лікування препаратами і засобами нетрадиційної медицини.

симптоми аденоми простати

На першій стадії допускається медикаментозне лікування. Дія препаратів спрямовано на зниження інтенсивності прояву симптомів аденоми простати у чоловіків, лікування захворювання, запобігання його переходу в наступну стадію розвитку.

Широке використання отримали препарати, що відносяться до наступних груп:

Альфа-адреноблокатори знижують тонус м’язів, що виникає в передміхуровій залозі і сечовому міхурі, завдяки чому усуваються основні симптоми аденоми простати у чоловіків, нормалізується струм сечі в уретрі. Застосування препаратів даної групи (доксазозину, силодозину, теразозину) приносить відчутне полегшення сечовипускання через 14-30 днів після початку прийому. Інгібітори 5-альфа редуктази – препарати, покликані зменшити обсяг простати завдяки зниженню рівня гормону дигідротестостерону. Результат від застосування цієї групи препаратів (фінастериду, дутастериду) можна оцінити тільки через 3-6 місяців після початку прийому.

Щоб вилікувати аденому простати, багато хто використовує методи нетрадиційної медицини. Це фітопрепарати Бета-ситостерин, Цернилтон, Со пальметто і багато інших. Їх застосування в якості допоміжного методу лікування аденоми можливо тільки після консультації з лікарем, тому як її зменшення або збільшення під впливом фітопрепаратів не доведено.

У світовій практиці гіперплазія простати лікується переважно медикаментозними засобами, а метод оперативного втручання застосуємо лише у 80% випадків захворювання аденомою простати.

Хірургічні та фізіотерапевтичні методи лікування.

Видалення аденоми простати показано при утворенні застійних процесів у сечовому міхурі з затримкою сечовипускання, великих розмірах пухлини, частих загостреннях простатиту на тлі гіперплазії.

Трансуретральна резекція простати-метод, при якому видаляється частина тканин простати резектоскопом, що вводиться через уретру. Така операція знижує ризик післяопераційних ускладнень, відрізняється високою ефективно остю усунення симптомів та лікування аденоми простати у чоловіків, швидким періодом відновлення.

Простатектомія – метод, при якому відбувається видалення передміхурової залози відкритим способом. Цей метод застосовується в крайніх випадках, якщо лікування іншими способами не дає ніяких результатів, оскільки часто виникають ускладнення під час і після операції. Простатектомія характеризується високою травматичністю і тривалим періодом відновлення чоловічої потенції після оперативного втручання.

До безопераційних методів лікування відносять:

термальні методи – вплив на простату мікрохвилями, ультразвуком та радіочастотним випромінюванням, зменшують розміри пухлини; кріодеструкцію – травмонебезпечну процедуру, яка полягає в заморожуванні тканин для їх некрозу, відторгнення і подальшого виведення з допомогою зонда; використання лазера – нагрівання тканин простати з подальшим випарюванням; балонну дилатацію – метод розширення уретри шляхом його продування повітрям для поліпшення відтоку сечі; введення стента в уретру – використання каркаса, перешкоджає звуження сечовипускального каналу.

Тільки лікуючий лікар на підставі обстеження може вибрати метод усунення аденоми простати, оскільки при несвоєчасному і неадекватному лікуванні з великим ступенем ймовірності можливе виникнення раку простати, що загрожує життю хворого.

Аденома простати.

Аденома простати (доброякісна гіперплазія простати) – захворювання, при якому клітини розростаються дрібних залоз підслизового шару сечового міхура. При розростанні дрібних залоз утворюються вузлики, які порушують нормальний процес сечовипускання.

Причина розвитку аденоми простати точно не встановлена. Фахівці вказують на зв’язок даного захворювання з рівнем чоловічих статевих гормонів, який знижується з віком.

Крім того, рання поява аденоми простати (у віці 30-40 років) відзначається у чоловіків, які мають сидячу роботу. Це пояснюють застоєм крові в малому тазу, що виникає через низьку фізичну активність, куріння, зловживання алкогольними напоями.

Додатковим фактором ризику виникнення даного захворювання є серцево-судинні хвороби, які призводять до порушення функцій клапанного апарату вен.

Чималу роль в розвитку аденоми простати грає захоплення чоловіками екстремальними видами спорту – серфінг, дайвінг, гірські лижі. Ці заняття часто сприяють переохолодженню організму, розвитку неінфекційного хронічного простатиту.

Основними проявами даного захворювання є розлади сечовипускання.

Першими симптомами аденоми простати стає прискорене, менш інтенсивне і вільне, сечовипускання. При цьому зменшується кількість сечі, яка виділяється за один раз, струмінь сечі стає слабким. Чоловікові доводиться вставати кілька разів за ніч, також спостерігаються Нестримні позиви до сечовипускання.

При подальшому розвитку хвороби хворому все важче мочитися. При цьому струмінь сечі падає практично прямовисно. Чоловікові доводиться при сечовипусканні дуже сильно напружувати живіт. Деякі хворі змушені робити перерви під час сечовипускання.

Часто чоловіки з аденомою простати стикаються з почуттям неповного спорожнення сечового міхура вранці. Вони змушені вранці мочитися по 3-5 разів з перервою в 10-20 хвилин.

Пізніше проявляється наступний симптом аденоми простати – нетримання і неутримання сечі. В такому випадку сеча постійно виділяється по краплях, спочатку тільки вночі, пізніше-цілодобово.

При відсутності своєчасного лікування у хворого страждають нирки. У багатьох з’являється ниркова недостатність, ознаками якої стають головний біль, слабкість, сухість у роті, спрага, дратівливість. Сечовий міхур хворого постійно переповнений сечею. Під час сечовипускання сеча може виділятися тонкою цівкою, нерідко і по краплях.

При відсутності лікування аденоми простати розвивається гостра затримка сечовипускання. З-за того, що сечовипускальний канал стає повністю пережатий, він не пропускає ні краплі сечі. Переповнений сечовий міхур вибухає над лобком. У хворого виникає сильний больовий синдром в нижній частині живота.

До ускладнень аденоми простати відноситься гематурія, що означає виникнення крові в сечі. Причиною кровотечі стають вени сечового міхура, які пошкоджуються з-за підвищеного тиску сечі.

Часто в результаті застою сечі в сечовому міхурі інтенсивно утворюються камені.

До основних методів лікування аденоми простати відносяться – медикаментозна терапія, мінімально інвазивне втручання, хірургічна операція.

Лікар вибирає найбільш підходящий метод лікування для кожного пацієнта індивідуально. При цьому враховується тяжкість симптомів хвороби, вік пацієнта, розмір передміхурової залози, загальний стан здоров’я.

Зазвичай медикаментозне лікування аденоми простати застосовують при наявності симптомів легкого та середнього ступеня тяжкості. Дія ліків направлено на гальмування росту клітин і зменшення розмірів простати. Найбільш часто в терапії даного захворювання використовують Альфа-блокатори, які здатні полегшувати симптоми протягом декількох тижнів. До таких медикаментів відносяться Фломакс, Уроксатрап, Гитрин та інші.

Крім того, для лікування аденоми застосовують Інгібітори 5-альфа-редуктази, які здатні зменшити розмір простати. Найчастіше, це такі препарати – Проскар, Аводарт. Дані медикаментозні засоби застосовують у пацієнтів з більш вираженим збільшенням простати.

При неефективності консервативної терапії проводять спеціальні процедури для полегшення симптомів аденоми простати без хірургічного втручання. Дані процедури засновані на використанні деяких видів теплової енергії. Найбільш часто використовують такі маніпуляції.

Внутрішньотканинна лазерна терапія. За допомогою лазера видаляють тиснуть на уретру тканини простати. Дану процедуру проводять під анестезією. Трансуретральна мікрохвильова термотерапія. Ділянки простати видаляють за допомогою спеціального теплового впливу. Маніпуляція проводиться під анестезією. Трансуретральна радіочастотна голчаста абляція. За допомогою голок, які вставлені в простату, на тканини простати впливають високочастотними радіохвилями. Стент. Це металева спіраль, яку поміщають в уретру з метою її розширення.

Хірургічне втручання при аденомі простати проводиться при безуспішності або недоцільності інших методів лікування.

Найчастіше застосовують операцію з видалення аденоми простати, що не вимагає надрізу очеревини. При цьому хірургічний інструмент вводять в простату через пеніс і уретру. Це так звана трансуретральная операція з видалення частини простати.

У разі, коли неможливо провести трансуретальну процедуру, роблять порожнинну операцію з видалення аденоми простати. Така операція проводиться при сильно збільшеній простаті, звуженні уретри, каменях в сечовому міхурі, хвороби сечового міхура.

Після операції аденоми простати найбільші поліпшення спостерігаються у чоловіків з важкими симптомами хвороби. У чоловіків із середніми симптомами часто такого поліпшення не буває. Тому потрібно добре подумати про доцільність такої процедури. Крім того, після операції аденоми простати нерідко розвиваються ускладнення – проблеми з ерекцією, нетримання сечі, ретроградна еякуляція.

Дана стаття розміщена виключно в пізнавальних цілях і не є науковим матеріалом або професійним медичним радою.

Аденома простати.

Аденома простати – це доброякісна гіперплазія простати (передміхурової залози), а саме доброякісний патологічний ріст передміхурової залози, яка оточує сечовипускальний канал.

Причини виникнення аденоми простати.

Простата є органом чоловічої статевої системи, який нагадує форму каштана і локалізується в промежині між поверхневим сфінктером уретри і сечовим міхуром. Крізь передміхурову залозу проходить задня область сечівника. З цими особливостями розташування і будови і пов’язані головні ознаки, які виникають при хворобах передміхурової залози.

При деяких умовах тканина простати починає посилено розростатися – гіпертрофована. Цю змінену тканину і називають аденомою, яка є доброякісною пухлиною, збільшується досить повільно і не дає метастазів. У момент зростання тканини аденоми відбувається здавлювання сечівника, що призводить до виникнення симптомів хвороби.

Аденома передміхурової залози є найпоширенішим захворюванням серед чоловічого населення, особливо похилого віку.

Симптоми аденоми передміхурової залози виникають у чверті чоловіків у віці сорока-п’ятдесяти років, у половини – у п’ятдесят-шістдесят років, у шістдесяти п’яти відсотків чоловіків – в шістдесят-сімдесят років, у сімдесят-вісімдесят років у вісімдесяти відсотків, а у людей старше вісімдесяти років це захворювання зустрічається більш ніж дев’яносто відсотків чоловіків.

Не існує точних причин виникнення аденоми простати. Багато фахівців стверджують, що нормальна продукція статевих органів чоловіка і вік здатні стати факторами ризику розвитку аденоми передміхурової залози.

Дане захворювання не розвивається у чоловіків, яких кастрували до настання статевого дозрівання, і виникає досить рідко у кастрованих чоловіків після настання статевої зрілості.

Існують припущення про спадкової схильності до аденомі простати, але в даному випадку не вбачається прямого зв’язку, а успадковується лише схильність до раннього виникнення захворювання.

Існують думки про те, що на розвиток аденоми може вплинути куріння, надмірне вживання алкоголю або надмірна вага, а також статева активність, проте, все це не знайшло підтвердження.

Симптоми і ознаки аденоми простати.

Розростання тканини простати призводить до збільшення органу, звуження сечівника і провокує такі симптоми як:

• Утруднене і прискорене сечовипускання, особливо в нічний час, що пов’язано з індивідуальністю нервової регуляції роботи сечового міхура. При аденомі простати ознаки захворювання днем можуть бути відсутніми, але проявлятися вночі у вигляді прискореного позиву спорожнення сечового міхура, до трьох-чотирьох разів.

• Ослаблення сечового струменя, яке є першою ознакою аденоми передміхурової залози і часто залишається непоміченим, поки не виникнуть інші прояви.

* Відчуття неповного спорожнення в сечовому міхурі, яке часто маскується під часте сечовипускання в ранковий час. Чоловіки, які страждають аденомою простати, скаржаться на часте сечовипускання в ранковий час з інтервалом у десять-п’ятнадцять хвилин, незважаючи на нормальну частоту в денний час.

• Трудносдерживаемые і раптові (імперативні) позиви до сечовипускання, які є основною причиною звернення до лікаря. Дані позиви виникають спонтанно, при цьому ускладнюючи різні ситуації.

* Нетримання сечі, яке проявляється при довгому перебігу аденоми простати. Часто причиною звернення до лікаря стає саме нетримання сечі, так як саме воно викликає неприємний запах.

Дані ознаки виникають не одночасно, а поступово, при цьому наростаючи з прогресуванням захворювання. Тривалий час аденома передміхурової залози проявляється одним з перерахованих вище ознак. Багатьох чоловіків змушує звернутися виникнення все нових і нових симптомів.

Ускладнення аденоми простати.

До ускладнень аденоми передміхурової залози можна віднести виникнення інфекційних хвороб сечостатевих шляхів (пієлонефрити, простатити, цистити), виникають досить часто в результаті застою сечі в сечовому міхурі. Запальні процеси, які викликає інфекція, ще більше посилюють якість чоловічого життя.

Затримка сечі гострого характеру є досить частим ускладненням при аденомі передміхурової залози і виникає в результаті прийому деяких лікарських препаратів та алкогольних напоїв, а також після стресових ситуацій і порожнинних операцій. Сечовипускання, при цьому стає неможливим в результаті відтоку залози, а також абсолютного перекривання сечівника. В цьому випадку потрібна негайна лікарська допомога.

Частим супутником даного захворювання є каменеутворення, яке часто є єдиною ознакою аденоми простати.

Ниркова недостатність хронічної форми виникає при тривалому перебігу хвороби і є причиною летального результату при аденомі передміхурової залози.

Дослідження даного захворювання показали, що всі смертельні випадки пов’язані з розвитком ускладнень хвороби в результаті відсутності вчасно розпочатого лікування. При цьому смертельний результат виникає внаслідок трьох причин: сепсису, хронічної ниркової недостатності і ускладнень оперативних втручань.

Слід пам’ятати про те, що ознаки і симптоми аденоми простати посилюються по мірі старіння організму і ускладнення виникають з частотою, схожою іншим хворобам. Будь-яке ускладнення можна уникнути при своєчасному зверненні за медичною допомогою.

Діагностика аденоми простати.

Діагностика даного захворювання не викликає труднощів. На первинному огляді враховуються типові скарги хворого, проводять пальцеве ректальне обстеження передміхурової залози. Для точного встановлення діагнозу необхідно провести урофлоуметрію і ультразвукове дослідження.

УЗД допомагає визначити розмір аденоми, наявність каменів і вузлових утворень, що допоможе призначити ефективне лікування. Також проводять дослідження стану сечового міхура, стану нирок, сечоводів і наявності залишкової сечі в сечовому міхурі.

Урофлометрия являє собою метод діагностики, який дозволяє визначити ступінь труднощі сечовипускання. Під час урофлоуметрії чоловік повинен помочитися, а спеціалізований апарат дозволить визначити швидкість сечового потоку і час сечовипускання.

Обов’язковим дослідженням є ПСА крові, яке дозволяє диференціювати аденому передміхурової залози від раку простати. У спірному випадку необхідно провести біопсію простати.

Іноді застосовують рентгенологічні методики дослідження, що дозволяють оцінити вплив збільшеної передміхурової залози на верхні сечовивідні шляхи. У разі необхідності проводять цистоскопію – огляд сечового міхура, а також сечівника за допомогою спеціального інструменту для виключення хвороб сечового міхура і уретри, які мають схожі ознаки і при приготуванні хворого до оперативного втручання.

Лікування аденоми простати.

Єдиним ефективним лікуванням аденоми простати є оперативне втручання. На початковій стадії аденоми передміхурової залози і при наявності протипоказань до проведення хірургічної операції застосовують лікарську терапію, метою якої є зменшення регулярно прогресуючих ознак хвороби.

Існує кілька способів оперативного втручання при аденомі передміхурової залози:

• Аденомектомія – відкрита простатектомія.

Даний метод є найбільш поширеним для лікування аденоми і має менше число протипоказань. Дана хірургічна операція показана при масі аденоми передміхурової залози більше сорока грам, залишкової сечі більше ста п’ятдесяти мілілітрів і виникненні ускладнень захворювання.

• ТУР – трансуретральна резекція.

Даний метод став широко распространнен через відсутність розрізів. Однак для проведення даної хірургічної операції повинні бути присутнім необхідні показники, при яких маса аденоми простати не повинна перевищувати шістдесяти грам, а кількість залишкової сечі повинно бути не більше ста п’ятдесяти мілілітрів.

* Лазерна абляція, лазерна диструкція і ТУР вапоризація.

Дані методи оперативного лікування є більш щадними, при яких втрата крові зведена до мінімуму. Показання до даної операції такі ж як і показання до ТУР. Даний метод лікування кращий для чоловіків молодого віку, бажаючих зберегти статеву функцію.

Останнім часом популярним методом лікування аденоми передміхурової залози стало видалення аденоми простати за допомогою лазера. Дана методика лікування не передбачає надрізів і проводиться через сечовипускальний канал. Лазерне видалення аденоми має великі можливості застосувань і незначне число ускладнень, ніж традиційний ТУР.

Симптоми аденоми простати.

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є суворі правила щодо вибору джерел інформації і ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що будь-який з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

У клініці аденоми простати (передміхурової залози) розрізняють симптоми, які пов’язані з патофизиологическими змінами в нижніх сечовивідних шляхах, симптоми, зумовлені вторинними змінами в нирках, верхніх сечовивідних шляхах, а також наявністю ускладнень аденоми простати (передміхурової залози). Дисфункція сечового міхура і сечівника-основний фактор, що визначає клінічні симптоми аденоми простати (передміхурової залози).

Для симптомів аденоми простати (передміхурової залози) найбільш характерні розлади сечовипускання, що відбувається в результаті комплексної взаємодії між простатою і сечовим міхуром. Ці симптоми спостерігають у 15% чоловіків в 40-49 років і v 50% — в 60-69 років.

Інфравезікальна обструкція при аденомі простати обумовлена двома складовими: статичної (в результаті механічного стискання сечівника гіперплазованої тканини передміхурової залози — компресія) і динамічної (внаслідок гіперактивності альфа-адренорецепторів шийки сечового міхура, простатичної частини сечівника та передміхурової залози — конструкція). У зв’язку з цим симптоми аденоми простати (передміхурової залози) можна розділити на дві групи: обструктивні, пов’язані з прогресуючим утрудненням відтоку сечі в результаті гіперплазії простати, і ірритативні (тобто симптоми подразнення), зумовлені ступенем функціональних порушень нейромышечного апарату сечового міхура.

Обструктивні симптоми аденоми простати (передміхурової залози)

симптоми аденоми простати

ініціальна затримка сечовипускання, млявий струмінь сечі, почуття неповного спорожнювання сечового міхура, необхідність напруги м’язів черевного преса при сечовипусканні, переривчасте сечовипускання і виділення сечі по краплях в кінці сечовипускання.

Ці симптоми аденоми простати виявляють при спорожненні сечового міхура, вони можуть бути обумовлені не тільки інфравезікальной обструкцією, але і можливим зниженням скоротливої здатності детрузора.

Іритативні симптоми аденоми простати (передміхурової залози)

Ірритативні симптоми аденоми простати (передміхурової залози) пов’язані з нестабільністю сечового міхура і проявляються на етапі накопичення та перебування там сечі:

денна і нічна полакіурія, імперативні позиви і неутримання сечі внаслідок мимовільних скорочень детрузора при його вторинної гіперактивності у відповідь на обструкцію.

Детрузорный рефлекс виникає при заповненні малої частини об’єму сечового міхура (50-200 мл) і не гальмується вольовим зусиллям. Перший позив на сечовипускання, що збігається зі скороченням детрузора, хворі відзначають вже при мінімальному обсязі сечі в сечовому міхурі. Слідом за ним відразу відзначають повторні наказові позиви, викликані неконтрольованими скороченнями детрузора, і спостерігається слабкий потік сечі.

Нестабільність детрузора спостерігають приблизно у 70% чоловіків з аденомою простати і симптомами обструкції, причому відзначена кореляція між дисфункцією детрузора і ступенем вираженості перешкоди до відтоку сечі. Збереження нормальної функції детрузора спостерігалося лише у 32% хворих аденомою простати з симптомами обструкції, тоді як у 68% була відзначена його нестабільність. При цьому у 83% хворих, що пред’являли скарги на часте сечовипускання, функціональна місткість сечового міхура виявилася менше 200 мл.

Одним з провідних симптомів аденоми простати нічна полакіурія (ніктурія), по 3 разів і більше, що ускладнює життя хворим. Разом з тим збільшення частоти нічних сечовипускань і об’єму сечовиділення (ніктурії) може бути обумовлено функціональним станом нирок. Віковим змінам нирок властиве ослаблення функції канальцевого апарату, причому кліренс вільної воли знижується значно більше, ніж клубочкова фільтрація. Одна з причин ніктурії у літніх чоловіків ослаблення концентраційної здатності нирок. Іншою причиною ніктурії у літньому і старечому віці може бути порушення біологічного ритму виділення сечі в денний і нічний час.

При нормальному функціонуванні замикального механізму сечового міхура скорочення детрузора відбувається при широкому розкритті шийки сечового міхура. Зміни струменя сечі виникають при мимовільному нестабільному скороченні гладкої мускулатури, що відкриває внутрішній отвір сечівника, а також при дисинергії детрузора і шийного сфінктерного апарату.

Механізм виникнення нестабільності детрузора у хворих аденомою простати, мабуть, обумовлений зміною його активності по відношенню до адренергічних впливів на тлі ослаблення скорочувальних властивостей у результаті гіпертрофії. Перерозтягнення сечового міхура, особливо в області мочепузирного трикутника, зростання гіперплазованої тканини простати призводять до локального підвищення чутливості альфа-адренорецепторів, що належать до симпатичної нервової системи.

Вузли гіперплазії викликають порушення кровообігу в області шийки сечового міхура і задньої частини сечівника, що поряд із зменшенням порога збудливості детрузора і шийки сечового міхура і неодночасними включенням механізмів, що забезпечують сечовипускання. призводить до дисфункції детрузора, що виявляється іритативними симптомами аденоми простати . Крім того, в патогенезі розладів сечовипускання істотну роль відіграє важка гіпоксія детрузора на тлі його ультраструктурних змін. Причину нестабільності детрузора при інфравезикальній обструкції відносять до типових прикладів постсинаптичної денерваційної гіперчутливості. Зменшення числа холінергічних рецепторів при нестабільності детрузора доведено.

Нестабільність детрузора нерідко буває у пацієнтів з аденомою простати без ознак інфравезікальной обструкції як при наявності, так і при відсутності неврологічних порушень. Детрузорная гіперрефлексія може бути наслідком деяких неврологічних захворювань, що супроводжуються порушенням іннервації детрузора на супраспинальном рівні (розсіяний склероз, паркінсонізм, порушення мозкового кровообігу). В основі механізму детрузорной гіперрефлексії при органічних захворюваннях ЦНС лежить зниження кортикального і гіпоталамічного гальмуючого впливу на спінальні центри, що регулюють сечовипускання. У цьому процесі можуть грати роль вікові гемодинамічні зміни в корі і підкіркових структурах головного мозку.

Виражена ступінь інфравезікальной обструкції у хворих аденомою простати на тлі декомпенсації детрузора, зниження чутливості стінки сечового міхура і порушення передачі нейром’язових імпульсів може призводити до розвитку гипорефлексии і арефлексії детрузора. Детрузорной гіпорефлексії властиво різке пригнічення або відсутність ознак скорочень сечового міхура. Вона може стати наслідком порушення сегментарної іннервації детрузора в результаті травми. пухлини або ураження конуса спинного мозку, діабетичної мієлопатії.

Своєчасне визначення характеру уродинамічних розладів і, в першу чергу нестабільність детрузора, хворих аденомою простати має важливе практичне значення, так як неврахування цього чинника істотно погіршує функціональні результати оперативного лікування аденоми простати. Близько 25-30% хворих, що направляються на оперативне лікування, за результатами комплексного обстеження не відповідають уродинамическим критеріям інфравезікальной обструкції, а до 30% хворих зі зниженою скоротливою здатністю детрузора без ознак обструкції необґрунтовано оперативного лікування. Детрузорная нестабільність зникає у 60% хворих аденомою простати після оперативної ліквідації перешкоди до відтоку сечі.

Водночас у 15-20% хворих на аденому простати після операції спостерігають іритативну симптоматику: прискорене сечовипускання, ніктурію, наказові позиви на сечовипускання і неутримання сечі. В першу чергу це ті випадки, коли відсутня кореляція між виразністю симптомів подразнення та інфравезикальної обструкції. У зв’язку з цим комплексне дослідження уродинаміки нижніх сечовивідних шляхів показано всім хворим з клінічними симптомами нестабільності детрузора для виявлення її причини та встановлення взаємозв’язку з обструкцією в міхурово-уретральном сегменті.

Таким чином, діагностична цінність симптомів, характерних для аденоми простати, відносна, так як симптоми аденоми простати не завжди вказують на наявність збільшеної простати або інфравезікальной обструкції. Більшість подібних симптомів є і у літніх жінок.

Симптоми аденоми простати у чоловіків.

Серед представників сильної статі поширеною хворобою вважається аденома простати. Передумови до її формування намічаються до сорока років, сама залоза починає активно розростатися після 50. За медичною статистикою у кожного восьмого з 10 чоловіків є таке захворювання. Сучасний спосіб життя призводить до розвитку патології простати вже в молодому віці.

Є способи позбутися від цієї проблеми. При аденомі простати у чоловіків симптоми і лікування залежать від занедбаності хвороби. Важливо на початкових етапах звернутися до лікаря і почати лікуватися.

Що таке аденома простати.

Відразу під сечовим міхуром знаходиться передміхурова залоза. Вона з усіх боків оточує уретру (сечовипускальний канал). При деяких порушеннях заліза сильно збільшується, перекриває просвіт уретри, стає неможливим відтік сечі. Порушується робота нирок, видільної системи. У важких випадках можлива кома. Захворювання носить назву — аденома простати.

Розростання простати має доброякісне походження. В залозі формуються вузлики, але метастази не утворюються. Звуження уретри йде поступово. Чоловікові потрібно більше часу для спорожнення, струмінь втрачає свій натиск. У сечовому міхурі йде застій і скупчення сечі. При прогресі захворювання відбувається гостра затримка сечовипускання, аж до порушення роботи видільної системи.

Причини хвороби.

Головною підставою для порушень в простаті є вікові гормональні зміни. Після сорока років в організмі чоловіків зменшується кількість андрогенів – чоловічих статевих гормонів, підвищується рівень жіночих гормонів. Такий дисбаланс негативно позначається на роботі простати. У цей час підвищується вміст естрадіолу, який стимулює збільшення клітин простати.

Велике значення для поширення аденоми передміхурової залози мають правила життя людини і спадковість. Фактори, що провокують появу патології:

нераціональне харчування; недостатня фізична активність; зайва вага; підвищений артеріальний тиск.

Венеричні хвороби і сексуальна активність не впливають на появу аденоми простати.

Симптоми патології.

При розростанні тканин простати відбувається значне збільшення органу. В результаті просвіт уретри поступово звужується. Симптоми аденоми наростають у міру прогресу захворювання. Спочатку спостерігається тільки ослаблення струменя при сечовипусканні. Ніяких інших проявів не буває. На цьому етапі чоловік не помічає погіршення стану.

Далі відбувається поступова затримка сечовипускання. Для того щоб випустити сечу доводиться напружувати м’язи черевного преса. Сеча буде виходити все гірше, адже просвіт сечівника поступово перекривається. Буде спостерігатися переривчасте сечовипускання, краплями в кінці спорожнення. Вночі відзначаються часті позиви, що порушує нормальний сон. Надалі у чоловіків розвивається нетримання сечі (неконтрольоване випускання маленькими порціями).

При аденомі простати симптоми з’являються один за іншим протягом тривалого часу. Від початку захворювання до гострої стадії може пройти 7 – 10 років. При великому скупченні сечі в міхурі відбувається отруєння організму токсичними речовинами, які не виводяться з організму. Стан різко погіршується. З’являється постійна спрага, загальна слабкість. Відзначається еректильна дисфункція, нудота, напади блювоти. При переповненому сечовому міхурі і частих позивах не вдається здійснити сечовипускання навіть при сильному напруженні. На тлі таких виснажливих ознак людина стає дратівливим, нервовим.

Діагностика та лікування.

Обстеження пацієнта починається з його огляду. Проводиться перевірка прямої кишки, при якому лікар визначає чутливість простати, масштаби її збільшення. В лабораторії здаються аналізи крові, сечі. Проводиться спеціальний тест на виявлення антигену ПСА в крові.

Призначається інструментальна діагностика:

обстеження трансректальне ультразвукове. Воно дозволяє виявити камені в сечовому міхурі, виявити вузлики, визначити розміри простати, визначити обсяг скопилася сечі; урофлоуметрія. Метод для виявлення швидкості протікання сечі при сечовипусканні. Норма – 15 мл в секунду або більше. Зменшення до 10 мл говорить про якусь перешкоду на шляху рідини. Рентген оглядовий без застосування контрастної речовини, урографічне дослідження з контрастом-визначають сечокам’яну патологію, порушення в нирках.

Поставивши на основі даних діагностики діагноз «аденома простати», лікування буде залежати від стану здоров’я пацієнта, етапу розвитку захворювання.

Методи позбавлення від розростання тканин залози бувають трьох видів:

За допомогою лікарських препаратів. Хірургічні лікування. Неоперативні способи.

Лікування медикаментами.

Можливе використання лікарських препаратів, коли проявляються початкові ознаки аденоми. Терапія сприятиме посиленню кровообігу, зниженню розростання тканини простати, усуненню запалення, зменшенню застою сечі. Хворому чоловікові рекомендується збільшити фізичну активність. Менше вживати рідину в другій половині дня, забороняються алкогольні напої і куріння. Під забороною виявляється гостра їжа, яка сприяє підвищенню обсягу випитої рідини.

При лікуванні аденоми передміхурової залози медикаментами вдається досягти позитивних результатів. Але пити препарати потрібно регулярно тривалий час, інакше захворювання знову почне розвиватися. Приймаються лікарські засоби, які розслаблюють гладку мускулатуру, полегшують відтік сечі. Також використовуються засоби, що дозволяють блокувати перетворення тестостерону в активну форму, що допомагає знижувати обсяг передміхурової залози. Одночасно проводиться терапія супутніх патологій – простатиту, хвороб сечового міхура, нирок,

Оперативні способи лікування.

Хірургічне втручання може проводитися шляхом відкритих операцій і при введенні медичних інструментів через уретру. При простатектомії видаляються частки передміхурової залози. така операція проводиться при сильному розростанні залози і великому обсязі скопилася сечі. При трансуретальной резекції видалення частини простати проводиться через уретру.

Ще один вид втручання-трансуретальна мікрохвильова терапія. В уретру вводиться катетер, через який передаються мікрохвилі. Тканини простати нагріваються і стискаються. При лазерної вапоризації через катетер на простату впливають променями лазера. З клітин залози випаровується вода, вони гинуть. Обсяг простати зменшується, відновлюється сечовипускання.

Неоперативні методи.

У деяких випадках лікування медикаментами не допомагає, а операція протипоказана, тоді застосовують способи неоперативного впливу. Добре допомагає балонна диляция. В уретру вводиться балон, який дозволяє розширити просвіт каналу. Симптоми зменшуються, стан поліпшується, але на причину хвороби такий метод не діє.

Успішно застосовується кріодеструкція. В уретру вводиться спеціальний інструмент для подачі рідкого азоту. Він руйнує клітини простати. В зоні сечівника застосовують зігріваючий елемент.

Прогноз і профілактика.

Аденома простати вважається віковим захворюванням. Її можна уникнути, знизити прояв негативних симптомів при правильному способі життя, виконанні профілактичних заходів.

Попередити формування аденоми простати можна, виконуючи прості правила:

приділяти час фізичної активності; включати в раціон продукти з селеном і цинком; після 40 років відвідувати лікаря з профілактичною метою; контролювати рівень холестерину, вага тіла.

Обов’язково потрібно знати симптоми аденоми простати, щоб виявивши їх своєчасно звернутися до лікаря, почати лікування.

При тривалій затримки сечі починається формування каменів, розвиваються хвороби органів видільної системи. Без лікування є ризик розвитку онкології. Потрібно вчасно звертатися за медичною допомогою, сумлінно виконувати рекомендації лікарів. В такому випадку прогноз сприятливий. Хвороба відступає, стан поліпшується, функція сечового міхура відновлюється.

Аденома Простати – Симптоми і Лікування.

Медики попереджають – у чоловіків, які переступили 50-річний рубіж, істотно підвищується ризик розвитку аденоми простати. Ця пухлина незлокачественная, проте її поява приносить болісні болі і серйозно погіршує якість життя. Більш того, без належного лікування таке новоутворення цілком може переродитися в онкологічне захворювання (рак простати). Щоб цього не сталося, кожен чоловік повинен знати, чому розвивається аденома простати – симптоми і лікування цього неприємного захворювання.

Причини хвороби.

Причини такого явища досі невідомі, проте встановлено, що аденома розвивається у чоловіків старшого віку, причому, чим чоловік старше, тим ймовірність хвороби вище. Є версія, що суть проблеми криється у вікових змінах, які відбуваються в парауретральних залоз, адже у чоловіків, яких оскопили або кастрували, дане захворювання не зустрічається.

Разом з тим науково доведено, що якого-небудь зв’язку аденоми з активністю в сексі з курінням, зловживанням алкоголем, хронічним простатитом або венеричними захворюваннями, не виявлено.

Симптоми захворювання.

симптоми аденоми простати

За словами медиків, доброякісне новоутворення в простаті розвивається повільно, ніяк не проявляючи себе. Лише досягнувши серйозних розмірів, захворювання провокує ряд симптомів, які змушують чоловіка звернутися до уролога. Що ж це за симптоми?

Перш за все, у хворого частішають позиви до сечовипускання і з’являються порожні позиви. Виникає потреба відвідувати вбиральню вночі. При цьому струмінь сечі млява, що можна вважати одним з явних ознак хвороби. Хворий постійно відчуває дискомфорт в сечовику, відчуває, ніби не до кінця спорожняє його.

Ускладнення захворювання.

Якщо вчасно не відреагувати на хворобливі симптоми, порушення відтоку сечі неминуче призведе до приєднання інфекційного захворювання. У хворого в такому стані з’являються й інші симптоми захворювання: гостра затримка сечовипускання, камені в сечовому, а також розширення верхньої частини сечового шляху. Останнє ускладнення призводить до серйозних проблем з нирками. Більш того, без лікування аденома може перейти в злоякісну пухлину (рак простати).

Лікування патології.

На ранній стадії хвороби аденому лікують медикаментозними засобами. Це, як правило, два види препаратів: блокатори альфа-резуктази або ж альфа-адреноблокатори. Маючи різні способи дії ці препарати забезпечують один і той же результат – зменшують тиск на сечовий канал і полегшують процес сечовипускання.

Разом з тим, фахівці все частіше вдаються до сучасних способів видалення аденоми простати:

вапоризація лазером (видалення новоутворення за допомогою лазера); трансуретральна резекція (видалення аденоми спеціальним інструментом); відкрите видалення (хірургічне видалення скальпелем аденоми дуже великих розмірів).

Прогноз лікування.

Метод боротьби з аденомою простати вибирає лікар уролог. Як правило, повністю перемогти хворобу дозволяє лише оперативний метод видалення аденоми (не простати). Після цього функції сечового, а також діяльність нирок повністю відновлюються, і людина живе повноцінним життям, не згадуючи про хвороби. Рецидиви захворювання вкрай рідкісні, за статистикою, їх число не перевищує 2%. Здоров’я вам!

Аденома передміхурової залози.

Аденома простати служить однією з найчастіших причин звернення представників чоловічої частини населення до уролога. Це пов’язано з порушеннями сечовипускання, наявністю скарг на сексуальні здібності. Ризик придбання даної хвороби зростає після перетину 40-річного рубежу, до 80-років у зоні ризику перебувати 90% представників сильної статі.

Причини аденоми передміхурової залози – хто в групі ризику?

Абсолютно точно говорити про фактори, які викликають розвиток цієї недуги, неможливо, — такими відомостями медицина не має.

Однак існує ряд обставин, що здатні спровокувати виникнення аденоми передміхурової залози:

вікові показники. Це пояснюється зниженням з віком активності вироблення тестостерону у чоловіків, який підтримує гормональний баланс; переохолодження організму. Сюди зараховують також захоплення модними на сьогоднішній день видами спорту: дайвінг, серфінг, лижні види спорту; алкоголь. Спиртні напої викликають дисбаланс кровопостачання, що загрожує застійними явищами в зоні малого тазу, в т. ч. і в передміхуровій залозі. Також алкоголь провокує зниження чисельності чоловічих гормонів в організмі. З особливою обережністю слід поставитися до вживання пива – даний напій має в своєму складі речовини, які схожі з жіночими гормонами. Зловживання його може стати причиною гормонального дисбалансу; куріння. Як і попередній фактор, куріння є частою причиною зменшення кількості тестостерону в кровоносній системі. Захисні можливості організму чоловіків, які регулярно отримують дозу нікотину, знижені. Це сприяє виникненню інфекційних вогнищ в зоні передміхурової зало ой залози; неправильне харчування. Сюди відносять продукти, що містять надмірну частку цукру/солі, крохмалю, кофеїн. Зазначені речовини сприяють подразненню власне залози, верхніх шарів сечового міхура; національність представників чоловічої статі . Як показує статистика, уродженці країн Японії, Італії менш схильні до цієї хвороби, ніж представники арабських, єврейських, німецьких національностей. Вчені-медики пов’язують це явище з активністю ферментів, які відповідають за переродження тестостерону в метаболіт. Останній відповідає за розмноження клітин передміхурової залози; умови трудової діяльності. Представники чоловічої частини населення, які задіяні у вирішенні інтелектуальних завдань, не відрізняються фізичною активністю. Малорухливий спосіб життя може викликати ожиріння, застійні процеси в органах малого таза. Кровообіг буде порушено, що спричинить за собою ряд негативних наслідків, одним з яких може стати аденома простати.

Ознаки та симптоми аденоми передміхурової залози.

По досягненню певного віку відбувається розростання тканини передміхурової залози, що провокує її збільшення. Відбувається здавлення сечівника.

Таке явище має ряд ознак, які поділяють на 2 групи:

Ірріативні. Включають такі симптоми:

часті позиви до сечовипускання . Старт зазначеного явища фіксується на першій стадії аденоми. Хворі відчувають потребу помочитися в нічний час доби. Днем зазначений симптом може бути неактуальним, однак для здійснення сечовипускання після пробудження хворому треба почекати невеликий проміжок часу. Це пов’язано з відсутністю фізичної активності на момент сну, що тягне набряк в районі малого тазу. Така набряклість ускладнює ранкове сечовипускання. Протягом дня завдяки рухам хворого набряк зникає. З плином недуги-2, 3 стадія аденоми-зазначений ознака посилюється до тих пір, поки не стає постійним. нетримання сечі . Виявляється каплеподібними виділеннями. Є результатом патологічних транформацій в м’язових структурах сечового міхура. При діагностуванні внутрипузырной аденоми, цей симптом має місце бути в нічний час доби, коли сфінктери розслабляються, не маючи можливості утримувати сечу всередині міхура.

Обструктивні ознаки . Характеризуються наявністю наступних симптомів:

утруднення при сечовипусканні . Характерно для другої стадії розвитку розглянутого недуги. Пов’язано зі збільшенням параметрів сечового міхура, трансформаціями в його м’язових матерії. Для виконання сечовипускання хворому необхідно напружувати м’язи черевної порожнини, що провокує збільшення внутрішньоміхурового тиску, зміна характеру сечовипускання. Типовим симптомом третин стадії аденоми передміхурової залози є поєднання нетримання+затримки сечі; збільшення періоду сечовипускання . На першій стадії аденоми цей симптом проявляється ледь помітно, тому хворий не завжди надає значення змін. Субкомпенсована стадія супроводжується тривалими періодами сечовипусканнями, які можуть проходити в кілька етапів; відчуття неповного випорожнення . Це пов’язано з частковим спорожненням сечового міхура. По мірі прогресування недуги рівень залишкової сечі збільшується, може досягати в майбутньому 2-х літрів. При запізнілому реагуванні може настати смерть; слабкий натиск в ході сечовипускання . Є одним з початкових симптомів недуги, але часто ігнорується хворим.

Ускладнення аденоми передміхурової залози – чим вона небезпечна?

Під час будь-якої з існуючих стадій даної хвороби можуть розвинутися певні загострення:

нездатність зробити сечовипускання. Актуально, коли хворий не дотримується призначеної дієти, вживає у великих кількостях алкоголь, знаходиться тривалий проміжок часу на холоді, що провокує набряклість тканин органів малого тазу. Перетримання сечі загрожує похибками у функціонуванні м’язових тканин сечового міхура. Для ліквідації даного загострення потрібно в умовах стаціонару за допомогою катетера провести спорожнення міхура, — самоусунення відбувається рідко; кровотечі в районі шийки сечового міхура. При деяких варіаціях гематурія здатна мати великі масштаби, що проявляється наявністю кров’яних згустків в порожнині міхура. Для ліквідації такого явища рекомендується швидше провести певні хірургічні маніпуляції; утворення каменів (одиночних/множинних) в сечовому міхурі. Їх проникнення в зазначену зону може відбуватися як первинне явище, спровоковане аденомою; через нирки. За своєю хімічною природою ці камені часто уратні, фосфатні; виникнення запальних вогнищ в будь-якій секції сечостатевої системи . Перелік ймовірних інфекційних недуг не малий: цистит, епідидиміт, уретрит, простатит, пієлонефрит. Останній являє собою велику небезпеку в силу ймовірного переростання в ниркову недостатність. Пієлонефрит, як загострення аденоми, виникає при неможливості міхура повністю позбутися від сечі. Це є наслідком поступового збільшення об’єму залишкової сечі, її відтоку в майбутньому в напрямку верхніх сечових шляхів, нирок; переродження тканини аденоми простати в онкологію; чоловіче безпліддя і сексуальна неспроможність.

Сучасні методи діагностики аденоми передміхурової залози.

Після завершення бесіди з хворим, в ході якої доктор уточнює симптоматику розглянутого недуги, їм проводяться такі діагностичні заходи:

огляд. Допомагає виявити опуклість фронтальної стінки живота, надлобковій зони, що є наслідком переповненості міхура; пальпація . Основний метод, до якого вдаються доктора при вчиненні даного роду діагностики є ректальне пальцевание. Тут фіксуються параметри передміхурової залози, її форма, стан поверхневого шару, консистенція, межі;

Інструментальне дослідження аденоми простати має кілька різновидів:

катетеризація міхура . Перша для пацієнта процедура реальна при використанні гумового катетера з завужені дзьобом. Це дослідження допомагає підтвердити/спростувати факт збільшення міхура. Якщо в ньому є залишкова сеча, катетеризація допоможе дізнатися її обсяг; цистоскопія . В силу загострень, які можуть утворитися при її проведенні – призначається не при кожному випадку. Цистоскопію використовують, коли інші медпроцедури не були плідними. Допомагає виявити бічні структури пухлини, що випинаються в площині сечового міхура; середню частину аденоми, яка розташовується в районі задньої його стінки. Якщо всередині сечового міхура знаходяться камені, пухлини, цистоскопія виявить їх. За допомогою вказаної процедури визначають зони міхура, де відбулося виснаження м’язових волокон; екскреторна урографія. Здійснюється шляхом внутрішньовенного вливання контрастної речовини. Через незначний проміжок часу після впровадження останнього в порожнину міхура роблять його знімок. Така маніпуляція іменується низхідній цистограммой. Актуальний для вивчення стану, в якому перебувають нирки, верхні сечові шляхи. Трансформації зазначених органів будуть залежати від стадії аденоми передміхурової залози. Якщо має місце бути внутрипузырная, предпузырная різновид аденоми, екскреторна урографія допоможе встановити точне місце розташування сечоводів, форму шийки сечового міхура. Після сечовипускання виробляють ще один знімок, що потрібно для обчислення кількості залишкової сечі; уретроцисто-, цистографія . За допомогою катетера в сечовий міхур впроваджують мізерна кількість контрастної речовини, що допомагає візуалізувати аденому, визначити наявність/відсутність каменів, пухлин. Для ліквідації больових відчуттів можуть бути використані знеболюючі препарати, що вводять в сечовий міхур; ізотопна цистометрія . Полягає у використанні ізотопу, що впроваджують внутрішньовенно. Після його проникнення всередину сечового міхура обчислюють радіоактивність над його межами до+після сечовипускання, — допомагає встановити обсяг залишкової сечі. Ідентичний принцип практикують при ультразвукової діагностики сечового міхура; ізотопна ренографія . Актуальна при дослідженні працездатності нирок.

Після огляду та уточнення діагнозу призначається відповідне лікування аденоми передміхурової залози.

Симптоми аденоми простати.

Ви не авторизовані.

Довідник. Урологія.

Популярний.

Аденома простати (ДГПЗ)

симптоми аденоми простати

У житті кожної людини настає період, коли він частіше замислюється про прожиті роки, намагаючись зрозуміти причини виникнення проблем зі здоров’ям. Хтось приходить до висновку, що просто плив за течією, не даючи собі звіту в своїх вчинках, а зараз, коли «перевалило» за 45, всі неприємності — результат прожитого. А хтось, навпаки, вважає, що завжди вів здоровий спосіб життя, дотримувався дієти і контролював статеві зв’язки, але проблем зі здоров’ям все одно уникнути не вдалося, з’явилися перші симптоми аденоми простати .

Чоловіків в цей період починають турбувати проблеми сечовипускання, статевої функції (імпотенція). І якщо раніше вони не звертали уваги на медтермины, то зараз на слуху такі «слівця» як: аденома простати ( передміхурової Залоза — орган, що складається з секреторних клітин, що виробляють специфічні речовини різної хімічної природи.

«>андрогенний дефіцит), еректильна дисфункція. У наш перенасичене інформацією час, легко заблукати в потоці медичної інформації, реклами і пропозицій різних способів лікування. У розвинених західних країнах справа дійшла до того, що чоловікам самим предалагют вибрати метод лікування, але після отримання відповідної інформації, тобто потрібен певний рівень образовонности, щоб правильно розуміти симптоми аденоми простати .

Задати питання уролога.

По-перше, про несправедливість. Статистично доведено, що на частоту виникнення аденоми простати , або правильніше ДГПЗ (доброякісна Гіперплазія — збільшення числа структурних елементів тканин шляхом їх надлишкового новоутворення.

«>залози ), не впливають ні спосіб життя, ні шкідливі звички , ні рассовая приналежність, наявність супутніх захворювань або прийом будь-яких препаратів! Шкідливі звички лише прискорюють прояв вже наявної аденома, загострюючи симптоми аденоми простати !

По-друге, основним фактором ризику вважається наявність у всіх чоловіків. як ви думаєте чого? Та того, що і робить нас чоловіками — нормально функціонуючих яєчок! Яєчка виробляють основний чоловічий гормон – тестостерон, який знаходиться в строгому співвідношенні з іншими гормонами і забезпечує статеву функцію. З віком це взаємовідношення гормонів порушується.

«>заліза розташовується біля уретри (сечівника) в тому місці, де він переходить в шийку сечового міхура. Зі збільшенням своїх розмірів простата здавлює уретру і тим самим ускладнює відтік сечі з сечового міхура. Утруднення сечовипускання — перший симптом аденоми простати .

У дітей простата невелика, але значно збільшується під час статевого дозрівання. В нормі до 30 років маса простати стабілізується і становить приблизно 26 р. Приблизно до 50 років маса Залоза — орган, що складається з секреторних клітин, що виробляють специфічні речовини різної хімічної природи.

«>залози майже постійна. Потім її маса збільшується, і до 80 років становить в середньому 35-50г.

«>аутопсій свідчать, що аденома простати (ДГПЗ), а точніше її мікроскопічні ознаки, відзначаються у віці від 40 до 50 років у 25% чоловіків, від 50 до 60 років – у 50%, від 60 до 70 років – у 65%, від 70 до 80 років – у 80%, від 80 до 90 років – у 90 %. Гіперплазія-збільшення числа структурних елементів тканин шляхом їх надмірного новоутворення.

«>Гиперплазир ованная простата вагою менше 25 г вважається малою, 25 – 80 г – середній, понад 80 г – великої, а що перевищує 250 – 300 г – гігантської.

«>залози : конфігурація простати.

Тут потрібно відзначити, що не завжди розмір аденома простати відповідає клінічним проявам. Порушення сечовипускання залежать не тільки від розмірів аденоми, але і від її конфігурації , тобто від напрямку росту. Простата менших розмірів, але впадаюча в просвіт сечового міхура значно раніше загострює симптоми аденоми , порушуючи відтік сечі, ніж простата великих розмірів, але зростаюча в бік прямої кишки.

Основні симптоми аденоми простати : струмінь сечі стає переривчастою, млявою і тонкою. Початок сечовипускання може , необхідно натужуватись, виникають відчуття неповного спорожнення сечового міхура, частішає нічне сечовипускання, з’являються наполегливі позиви до сечовипускання, нетримання сечі. Ці симптоми можуть проявлятися протягом тривалого часу і поступово наростати. Проте не всі чоловіки поспішають на прийом до уролога. До лікаря часто змушують звернутися дружини, що помітили часте і проблематичне відвідування туалету своїми чоловіками.

Бувають випадки, коли настає гостра затримка сечі, після переохолодження або прийому спиртного . Тоді доводиться піддавати хворого катетеризації сечового міхура і госпіталізувати його в урологічний стаціонар. У минулому, в таких випадках проводилася операція в два етапи.

В даний час тактика змінилася в зв’язку з появою нових препаратів, що дозволяють відкласти операцію на якийсь час і виконати її в плановому порядку одномоментно, якщо дозволяє загальний стан хворого. Змінилися і методи хірургічного лікування: починаючи від відкритих традиційних операцій і закінчуючи різними Ендоскопія — лікарський метод дослідження порожнистих органів (наприклад, стравоходу — езофагоскопія) і порожнин тіла (наприклад, черевної порожнини — лапароскопія) за допомогою оптичних приладів — ендоскопів.

«>эндоскопич ескими втручаннями. В цілому, приблизно 30% чоловіків, що доживають до 80 років, піддаються оперативному лікуванню.

Коли звертатися до уролога і чи потрібно взагалі до нього звертатися, якщо нічого не турбує? Після 40 років звертайтеся до уролога, навіть якщо Вас нічого не турбує, і тим більше, якщо з’явилися порушення сечовипускання — симптоми аденома простати . Раннє звернення до фахівця необхідно не тільки для діагностики аденоми передміхурової Залоза — орган, що складається з секреторних клітин, що виробляють специфічні речовини різної хімічної природи.

«>нейрогенны е дисфункції ).

Тривалий час аденома простати може нічим не проявлятися. До лікування приступають тільки тоді, коли наступають клінічні прояви захворювання. Питання профілактичної терапія-лікувальний процес, що відновлює здоров’я.

«>терапії залишається відкритим, а його доцільність досі не доведена.

Обсяг необхідних досліджень призначає фахівець. Найбільш рекомендованими з них є: вимірювання швидкості сечовипускання – урофлоуметрія, пальцеве ректальне дослідження, загальний аналіз сечі, аналіз крові на ПСА, уретроцистоскопия, УЗД (трансабдомінальне і трансректальне).

Пальцеве ректальне дослідження досі зберігає своє значення, не дивлячись на широке впровадження сучасних діагностичних засобів. Цей метод діагностики простий і дозволяє досвідченому лікарю провести диференціальну діагностику між ДГПЗ, раком простати і простатитом. Загальний аналіз сечі призначається всім пацієнтам для виявлення ознак сечової інфекції. Урофлоуметрія — простий і надійний метод функціональної оцінки уродинаміки в нормі і патології.

«>залоза. Аналіз крові на ПСА дозволяє проводити диференціальну діагностику між аденомою і раком простати. УЗД ( Ехографія — застосування ультразвукових хвиль для вивчення і визначення місця розташування органів і структур всередині тіла людини.

«>ехографія ) дозволяє визначити не тільки розміри простати, але і напрямок її зростання, конфігурацію. Цей метод також дозволяє визначити кількість залишкової сечі, наявність каменів в сечовому міхурі, стан нирок, сечоводів. З допомогу трансректального УЗД можна відрізнити ДГПЗ від раку простати, від Склероз — ущільнення органів внаслідок переродження їх тканини в тверду сполучну тканину, в щільну масу.

«>склерозу простати, а також визначити середню частку, яка не піддається медикаментозному лікуванню.

Додаткові дані: залишкова сеча, наявність каменів.

Під кількістю залишкової сечі мається на увазі кількість сечі, що залишилася в сечовому міхурі після сечовипускання. У нормі після сечовипускання залишається не більше 10 мл сечі. Наявність залишкової сечі більше 50 мл вже є показанням до лікування. При наявності каменів у сечовому міхурі показано оперативне втручання, без всяких спроб прийому препаратів в надії на одужання. Велике значення для прогнозу має не тільки розміри, але і конфігурація аденоми простати . При збільшенні її середньої частки раніше наступають розлади сечовипускання аж до гострої затримки сечі. Проте розмір Залоза — орган, що складається з секреторних клітин, що виробляють специфічні речовини різної хімічної природи.

«>залози має важливе значення при виборі методу оперативного лікування.

Мета лікування — полегшення симптомів порушення сечовипускання, поліпшення якості життя пацієнтів, запобігання ускладнень.

Основні методи лікування:

1. Вичікувальна тактика або динамічне спостереження.

3. Хірургічне лікування.

Динамічне спостереження може бути рекомендовано пацієнтам з м’якими або помірно важкими симптомами аденоми простати , які не впливають або мінімально впливають на якість життя. Проводиться періодичний моніторинг простати з метою своєчасного виявлення необхідності початку медикаментозної Терапія — лікувальний процес, який відновлює здоров’я.

«>терапія. Даній категорії хворих пропонуються мінімальні модифікації способу життя і тренування сечового міхура. Модифікації життя включають в себе зниження кількості прийнятої рідини, строгий графік користування туалетом, перегляд прийнятих ліків і зміна часу прийому тих, які мають сечогінну дію, лікування проносів і запорів, вилучення всього того, що може викликати Поліурія — збільшене утворення сечі.

«>залоза. Цей метод лікування в зв’язку з революційним проривом в області фармакології є на сьогодні найбільш популярним (до 70% пацієнтів лікуються консервативно). Консервативне лікування призначається пацієнтам які не мають показань до оперативного лікування, а також пацієнтам з протипоказаннями до оперативного лікування або небажанням оперуватися.

Велика кількість препаратів, що застосовуються для лікування аденоми, підрозділяється на три основні групи :

а-1 адреноблокатори, інгібітори 5а-редуктази, препарати рослинного походження.

а-1 адреноблоаторы. Препарати цієї групи забезпечують зниження внутрішньоуретрального опору і покращують мочепузырное кровообіг. Симптоматичне поліпшення від їх застосування настає в перші 2-4 тижні і зберігається протягом подальшого лікування. Якщо позитивного ефекту не вдається досягти через 3 міс, то подальше використання даного ліки є неперспективним і необхідно вибрати інший метод лікування. Приймають ці препарати один раз на добу. Основні протипоказання до призначення а1-адреноблокаторів: тенденція до Гіпотонія — зниження тонусу тканин.

«>гіпотонії , тяжкі порушення функції печінки, нирок, серцево-судинної системи, нраушения ритму серця, наслідки ГПМК.

Інгібітори 5а-редуктази. Препарати, що блокують вироблення дигідротестостерону і зменшують розміри передміхурової залози (простати). У пацієнтів, які отримують такі препарати не менше 6 місяців, реєструється зменшення обсягу простати на 20-30%. Лікування повинно тривати не менше року.

Комбіноване лікування а-1 адреноблокаторами і інгібіторами 5а-редуктази представляється більш ефективним і дає більш стійкі результати, ніж монотерапія. Ісседованія показали, що чотирирічний прийом комбінованої терапія — лікувальний процес, що відновлює здоров’я.

«>терапії знижує ризик розвитку гострих затримок сечі (аденома простати симптоми) або оперативного лікування на 65,8% порівняно з монотерапією.

Препарати рослинного походження , що володіють різноманітним дією — це екстракти плодів пальми повзучої, сливи африканської та ін. Механізми їх дії недостатньо вивчені. Однак на тлі їх застосування досягається поліпшення приблизно у 60% пацієнтів.

«>залози : оперативне лікування.

Показанням до оперативного лікування є:

— бажання пацієнтів лікуватися більш активно, але не ліками;

— наявність строгих показань до хірургічного лікування (хронічна затримка сечі, камені сечового міхура, ХНН через ДГПЗ, Рецидив-відновлення хвороби.

«>рецидиви рующие інфекції сечових шляхів, стійка гаматурия).

Види оперативного лікування:

— відкрита аденомоктомия (чреспузирная, позадилонная);

«>резекція простати (ТУРП);

симптоми аденоми простати

«>трансуретральна я електровапоризація простати (ТУЕВП);

«>ендоскопіч єська лазерна хірургія (вапоризація, абляція, коагуляція, інцизія);

«>трансуретральна я голчаста абляція простати);

«>трансуретральна я або трансректальна гіпотермія;

«>трансуретральна я термотерапія;

«>терапія : мікрохвильова термотерапія, водна термотерапія, ін’єкції етанолу.

Існування безлічі методів лікування аденоми простати (ДГПЗ) говорить про те, що жоден з них, починаючи від оперативного і закінчуючи медикаментозним, не є ідеальним . Вибір того чи іншого методу визначається урологом на підставі сукупності даних обстежень. Можливо, кому-то доцільно призначити медикаментозне лікування і спостерігати за перебігом хвороби кілька років, а потім, можливо, доведеться вдатися до оперативного лікування, якщо симптоми аденоми простати збережуться.

Бувають випадки, коли на тлі тривалого прийому препаратів і не виникають показання до оперативного лікування. А можливо комусь вже при першому зверненні до фахівця буде запропоновано той чи інший метод оперативного втручання. У будь-якому випадку, при правильно підібраному лікуванні прогноз при аденомі передміхурової Залоза — орган, що складається з секреторних клітин, що виробляють специфічні речовини різної хімічної природи.

«>залози і механізмів її розвитку. Проводяться клінічні випробування нових препаратів. Все активніше првоодятся дослідження, що доводять високу ефективність деяких рослинних препаратів (Простамол Уно), а також субстанцій, що містять антитіла до простат-специфічного антигену (Афала) і виявляють лікувальний ефект на пацієнтів з аденомою і хронічним простатитом. З’явилися перші повідомлення про високу ефективність в лікуванні нового препарату з групи антогоністів LH-RH гормонів цетрорелікса. Багато Малоінвазивні втручання — втручання, при яких застосовується найменший розріз тканин для доступу до тих органів, на які буде проведено основний етап операції, тобто найменш травматичний.

«>амбулаторн о, після яких хворий може відразу повертатися додому.

Література:

Клінічні рекомендації, урологія, 2007 р, гл. редактор Н. А. Лопаткін.

Раціональна фармакотерапія в урології, Москва, 2006 р. Під заг. ред. Н. А. Лопаткіна, Т. С. Перепанової.

Практична андрологія, С. Ю. Калініченко, І. А. Тюзіков, 2009р.

Капсули Predstavit від простатиту.

Опис препарату.

Predstavit — сучасний високоефективний засіб для відновлення здоров’я передміхурової залози, позбавлення від простатиту в максимально короткі терміни. Розробки препарату були зроблені давно. Кілька років він проходив клінічні випробування, які проводилися на добровольцях. Результати досліджень вразили навіть фахівців в області урології. Представить показав таку результативність, яку до нього не показував жоден попередник.

В основу розробки лягло африканське «зілля» непереможного вождя племені Масаї Чака, який до своїх 70-ти років мав більше 30-ти дітей від семи дружин. Надзвичайну плодючість він підтримував за допомогою цілющого відвару, сліди якого не так давно були знайдені археологами під час розкопок. Вивчивши формулу, вчені змогли ідентифікувати склад, створити небувале по ефективності на сьогоднішній день засіб для чоловічого здоров’я. Показує високу результативність при всіх стадіях простатиту.

100% натуральний продукт. Не містить ГМО, хімічних речовин, гормональних добавок, консервантів і барвників. Не викликає залежності. Схвалений РАВ НАНО РФ, сертифікований.

Розлучення чи правда?

Капсули Predstavit — розлучення чи правда? Ми постійно чуємо це питання. Але відповіді на нього навмисне не даємо, а дозволяємо вам отримати ту інформацію, якою володіємо, знайомимо з відгуками фахівців і покупців. Читайте, пробуйте, робіть висновок самостійно. Це не реклама продукту, а звичайний огляд.

Принцип дії.

Принцип ефективного впливу капсул від простатиту на чоловічий організм закладений в унікальній формулі. Натуральні компоненти, що входять до складу, знищують хвороботворні мікроби в сечовидільних шляхах і передміхуровій залозі. Запальне вогнище купірується, відновлюється нормальне функціонування передміхурової залози.

Форма випуску.

Капсули в м’якій оболонці на основі натуральних компонентів. 20 капсул по 400 мг в одній упаковці.

Капсули представить состоіят з 100% природних інгредієнтів:

симптоми аденоми простати

Екстракту плодів Со Пальметто (пальма сереноа). Відновлює діяльність передміхурової залози, усуває розвиток простатиту, що веде до статевого безсилля. Витяжки кропиви (листя). Перешкоджає розвитку сечокам’яної хвороби, знімає запалення. Витяжки з насіння гарбуза. Має протизапальний і знеболюючий ефект. Екстракту журавлини і кори піджеуму (африканської сливи). Відповідальні за зняття запалення і нормалізацію сечовипускання. Лукопіну (каротиноїдний пігмент C40H56). Усуває запальний процес, зменшує симптоми аденоми простати, не дозволяє клітинам перероджуватися в ракові новоутворення. Цинк. Вбиває хвороботворні бактерії, покращує чоловічу потенцію, підвищує рівень і ефективність сексуального життя.

Спосіб застосування та дози.

Дозування — 3 капсули в день.

Інструкція по застосуванню:

Вживати всередину по одній капсулі; Запивати 100-150 мл холодної кип’яченої води, За півгодини до прийому їжі; Повний курс — один місяць.

Показання та протипоказання.

Представить показаний до застосування чоловіками вікової категорії 40 + з наступною симптоматикою:

Неприємні відчуття в області паху, порівнянні з розтягуванням. Часті походи в туалет. Періодичні запори або розлади кишечника. Поколювання в промежині. Ослаблення ерекції. Зниження сексуального потягу. Труднощі з сечовипусканням. Нерівномірність розташування яєчок і інші подібні симптоми.

Показання клінічних досліджень констатують 98% результативного результату лікування. Побічних ефектів не виявлено. Протипоказання відсутні.

Відгуки лікарів.

Наведемо пару відгуків лікарів про капсулах від простатиту представить:

— Відверто жорстку думку висловив професор Леонід Стаховський, практикуючий лікар в області андрології, сексолог. З приходом Predstavit, за словами фахівця, вони (»безкоштовні » доктора) стали бачити своїх пацієнтів всього два рази. Перший — під час діагностики. Другий — коли здорові пацієнти приходять подякувати за те, що позбулися простатиту. Але «платним» лікарям, які звикли наживатися на біді простих людей, стало жити набагато важче;

— Випускник університету ім. І. М. Сєченова, провідний андролог зі стажем більше 19 років І. Капустін констатує, що склад представить натурален, нешкідливий і безпечний. Він швидко знімає запалення, відновлює ерекцію. Дороги назад для простатиту немає. А чоловічий організм стає подібний до швейцарського годинника.

Відгуки покупців.

Реальні відгуки покупців про Predstavit:

— Микола 48 років. «Простатит приніс багато мук. Болі були просто нестерпні. Інші ознаки — теж на рівні: постійні походи в туалет, ні про який секс навіть думати не хотілося. І про відвідування лікаря теж. Але у молодої дружини були зовсім інші погляди. Вона мені вручила капсули Представить, поставила ультиматум. І ось тепер я здоровий, як кінь! Добре хоч розуму вистачило не чинити опір жіночій логіці».

— Івану вже за 50, проблем з чоловічим здоров’ям ніколи не відчував. Тому при дивних симптомах до лікарів звертатися зовсім не хотів. Друзі постарше залякали, розповівши про принизливий масаж, операції та інші пристрасті. Але дружина все-таки наполягла на відвідуванні лікаря. Проктолог відразу порекомендував Predstavit, докладно розповівши про його дії, склад і безпеку. Помітне поліпшення чоловік відчув практично відразу. Через кілька днів після першого прийому став спокійно спати вночі. А через два місяці від проблеми і сліду не залишилося.

— Валдіс розповідає, що «познайомився» з простатитом досить рано. Йому було всього 40 з «хвостиком». Делікатна проблема отруювала існування до тих пір, поки не поділився проблемою з одним. Той швидко знайшов вихід із ситуації. Один місяць курсу прийому представить забрав з собою хворобу, залишивши чоловіче здоров’я, повноцінний секс, ерекцію та інші принади життя.

Як можна відрізнити оригінал від підробки.

Оригінальний препарат упакований в коробку темно-бордового кольору з золотим пером на лицьовій стороні. Але це не зупиняє шахраїв провертати афери з ефективними препаратами. Підробляють і упаковку, і самі капсули. Тому розробник залишив за собою одноосібне право на реалізацію свого продукту. Тільки на офіційному сайті можна і потрібно купити оригінал. Все інше — низькосортні підробки.

Актуальная ціна та де купити.

Купити капсули від простатиту Predstavit в магазинах або на аптечних прилавках не можна. Ми також не продаємо препарат. У наші завдання входить Нейтральне інформування людей про результативні засоби. Але якщо ви захочете придбати капсули — просто зайдіть на офіційний сайт препарату, де зможете придбати продукт за ціною виробника і при цьому отримати значну знижку, чинну на момент придбання товару.

Залишена заявка не зобов’язує Вас до купівлі, цим способом можна також отримати консультацію або відповіді на питання.

Здрастуйте, я — автор і експерт сайту з медичною освітою. Пишу огляди на різні товари і препарати.

Аденома простати.

Аденома простати — це доброякісне збільшення передміхурової залози або іншими словами доброякісна гіперплазія передміхурової залози (скорочено ДГПЗ). Від аденоми простати , страждають від 30 до 40% чоловіків старше 50 років, і 70-90% чоловіків старше 65 років.

Причина виникнення аденоми простати.

Літній вік чоловіків, віковий рівень андрогенів (чоловічих статевих гормонів) є факторами ризику розвитку аденоми передміхурової залози. В результаті дії цих факторів ризику відбувається розростання (гіперплазія) периуретральной залозистої тканини передміхурової залози, що призводить до порушення сечовипускання.Термін «аденома простати» в достатній мірі умовний, так як розростається не власне передміхурова залоза, а дрібні залози підслизового шару шийки сечового міхура, що утворюють три острівця-два бічних, іменованих периуретральной групою, і один задній (у бік прямої кишки), званий перицервикальной групою, так що хвороба слід було б називати аденомою періуретральних залоз. Функція періуретальних залоз досі повністю не ясна. Розростаються при настанні атрофічних процесів в передміхуровій залозі до часу згасання статевої активності. В освіту пухлини втягується не тільки залозиста, але і м’язова і сполучна тканини, в результаті чого вона може мати не тільки аденоматозний, але і фіброзний або міоматозний характер. Розрізняються аденоми також за формою — куляста, грушоподібні, циліндричні, що складається з одного або декількох вузлів, і по вазі — від 5-10 р. до 200 р. і більше. За будовою і розташуванню розрізняють три види аденоми:

Пухлина через сечовипускальний канал проникає всередину сечового міхура, деформуючи внутрішній сфінктер і порушуючи його функцію. Пухлина збільшується у бік прямої кишки, сечовипускання порушується незначно, але втрата скорочувальної здатності простатичної частини уретри не дозволяє повністю звільнити сечовий міхур. При рівномірному ущільненні простати під тиском аденоми без її збільшення не спостерігаються ні затримка сечі у сечовому міхурі, ні порушення сечовипускання. Це найбільш сприятливий вид аденоми.

Симптоми аденоми простати.

Зазвичай розвиток аденоми передміхурової залози відбувається дуже повільно, при цьому часто не виникає жодних симптомів, незважаючи на те, що розмір простати збільшений. Симптоми захворювання можуть проявлятися непостійно, вони періодично то посилюються, то зменшуються. Не у всіх чоловіків із збільшеною простатою виникають симптоми, так як розмір простати не завжди визначає тяжкість симптомів захворювання. Тому пацієнт з відносно великою простатою може не мати ніяких симптомів, в той же час пацієнт з відносно маленькою простатойможет вже мати виражені симптоми. Перші симптоми з’являються, коли збільшені розміри простати значно ускладнюють відтік сечі, тому сеча не може вільно відтікати з сечового міхура. Це може викликати ряд типових симптомів, наприклад:

збільшення частоти сечовипускання в нічний час невідкладні позиви до сечовипускання в денний час утруднення початку сечовипускання ослаблення струменя сечі капання після завершення сечовипускання.

Всі симптоми при аденомі передміхурової залози діляться на обструктивні і іритативні. До обструктивним відносяться — утруднення сечовипускання, необхідність напруження при сечовипусканні, затримка початку сечовипускання, подовження часу сечовипускання, зменшення «напору» струменя (млява, переривчаста струмінь сечі), виділення сечі краплями в кінці сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура. До ирритативным відносяться — імперативні та ургентні (невідкладні) позиви на сечовипускання, часте сечовипускання, ніктурія (необхідність сечовипускання в нічний час), нетримання сечі.

Діагностика аденоми простати.

Для оцінки скарг у всьому світі використовується шкала простатичних симптомів (IPSS), щоденник сечовипускання (який заповнює сам пацієнт).

пальцеве ректальне дослідження — проводить уролог. За допомогою цього дослідження уточнюється розмір передміхурової залози, чіткість її кордонів, збереження (або згладженість) междолевой борозни, болючість, наявність або відсутність ущільнень, тонусу сфінктера прямої кишки. УЗД або ТРУЗІ (трансректальне УЗД) простати 1раз в 6 місяців визначення обсягу залишкової сечі ПСА (з метою виключення раку передміхурової залози) 1раз в 6 місяців загальний аналіз сечі,загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові 1раз в рік екскреторна урографія (при супутньому гідронефрозі, сечокам’яній хворобі, гематурії і і т. д.).

Міжнародна шкала оцінки простатичних симптомів.

симптоми аденоми простати

(I-PSS — International Prostatic Symptom Score) Шкала складається з 8 питань і заповнюється хворим. Відповіді на перші сім пунктів коливаються в балах від 0 до 5 в залежності від ступеня вираженості симптому. Максимум балів за симптомами в першій шкалі може досягати 35.

Шкала I-PSS Ніколи Рідше ніж 1 раз з п’яти Рідше, ніж в 50% випадків Приблизно в 50% випадків Частіше, ніж в половині випадків Майже завжди 0 1 2 3 4 5 1. Як часто протягом останнього місяця у Вас було відчуття неповного спорожнення сечового міхура після сечовипускання? 2. Як часто протягом останнього місяця у Вас була потреба мочитися частіше, ніж через 2 години після останнього сечовипускання? 3. Як часто протягом останнього місяця у Вас було переривчасте сечовипускання? 4. Як часто протягом останнього місяця вам було важко тимчасово утриматися від сечовипускання? 5. Як часто протягом останнього місяця у вас був слабкий струмінь сечі. 6. Як часто протягом останнього місяця Вам доводилося натужуватись, щоб почати сечовипускання немає 1 2 3 4 5 7. Як часто протягом останнього місяця Вам доводилося вставати вночі з ліжка, щоб помочитися?

Сумарний бал по I-PSS =___.

Якість життя внаслідок розладів сечовипускання.

8. Як би ви ставилися до того, якби вам довелося жити з наявними у вас проблемами з сечовипусканням до кінця життя?

Чудово — 0 Добре — 1 Задовільно — 2 Змішане почуття — 3 Незадовільно — 4 Погано — 5 Дуже погано — 6.

Індекс оцінки якості життя L=___.

Трактування результатів:

0 — 7 — слабо виражена симптоматика 8 — 19 — помірна симптоматика 20 — 35 — виражена симптоматика.

Восьме питання з’ясовує впливу захворювання на якість життя хворого і оцінюється від 0 до 6 балів. . Висновок виглядає приблизно так: оцінка симптомів за шкалою I-PSS: 17-5 (17-сума за першою шкалою, 5-за другий).

В процесі лікування пацієнт неодноразово тестується, що дозволяє більш об’єктивно оцінити ефективність проведеної терапії.

Реабілітація при аденомі простати включає наступні заходи.

Спостереження уролога. ПСА (простатспецифічний антиген) 1 раз на рік при його нормальних значеннях.Якщо рівень ПСА буде перевищувати норму, то необхідна консультація онкоуролога. Загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, посів сечі на флору і чутливість до антибіотиків, біохімічний аналіз крові (креатинін, сечовина) УЗД сечостатевої системи 1 раз в 6 місяців. Призначення консервативної терапії і складання плану ведення пацієнта(при невеликих розмірах аденоми і повільне зростання) Лікування супутніх захворювань,таких як -хр.простатит,епідидиміт,хр.пієлонефрит, порушення мінерального обміну,аденомит і т. д.

У разі помірно вираженої симптоматики аденоми простати можливо провести один з методів радикального оперативного видалення передміхурової залози:

ТУР (трансуретральна резекція передміхурової залози) аденоми простати — «золотий стандарт» оперативного лікування доброякісної гипеплазии простати — ендоскопічне втручання (без розрізу передньої черевної стінки); інтерстиціальна лазерна коагуляція аденоми простати; трансуретральна голчаста абляція аденоми простати; трансуретральна инцизия аденоми простати; трансуретральна радіочастотна термодеструкція аденоми простати; трансуретральна або трансректальна гіпертермія аденоми простати; трансуретральна электровапоризация аденоми простати.

при великих обсягах передміхурової залози виконується відкрита чрезпузирная аденомектомія.

Прогноз при аденомі простати.

При своєчасному зверненні і розпочатому лікуванні прогноз сприятливий. При відмові від лікування, нерегулярному консервативному лікуванні розвиваються грізні ускладнення — гематурія з гемотампонада сечового міхура , гідронефроз з розвитком гострої або хронічної ниркової недостатності, що може призвести до несприятливого результату.

ПРОСТАМОЛ уно відгуки.

ПРОСТАМОЛ уно відгуки.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

Поскаржитись на відгук поділитися відгуком сторінка відкликання.

ПРОСТАМОЛ УНО-ціни в аптеках.

ПРОСТАМОЛ УНО капс. мягкие 320 мг блистер 60 Berlin-Chemie (Германия) Берлін-Хемі,Германія 779 68.

ПРОСТАМОЛ УНО аналоги.

Інструкція по застосуванню від 178 грн 446316 переглядів.

ПРОСТАТИЛЕН-ЦИНК.

Інструкція по застосуванню від 149 грн 364666 переглядів.

Інструкція по застосуванню від 95 грн 148414 переглядів.

симптоми аденоми простати

Інструкція по застосуванню від 125 грн 103797 переглядів.

Інструкція по застосуванню від 482 грн 93273 переглядів.

Дивіться також.

ВАЛЕОПРОСТ.

САБАЛЬ-ГОМАККОРД.

ПОПУЛЮС КОМПОЗИТУМ СР.

ПРОСТАМОЛ УНО інструкція.

ІНСТРУКЦІЯ ПРОСТАМОЛ УНО.

Фармакодинаміка. В етіології доброякісної гіперплазії передміхурової залози істотну роль відіграє збільшення утворення андрогену дигідротестостерону (ДГТ), що є причиною зростання тканини передміхурової залози шляхом зв’язування з цитоплазматичними рецепторами андрогену. ДГТ утворюється з тестостерону шляхом активації ферменту 5-α-редуктази. Дія спиртового екстракту із плодів пальми пилкоподібної ( Serenoa repens) пов’язують з його антиандрогенною ефектом, а саме з блокуванням зв’язування ДГТ з рецептором, що призводить до гальмування активності 5-α-редуктази. Інші фактори, які також можуть гальмувати ріст тканин передміхурової залози: гальмування зв’язування рецепторів пролактину і порушення процесів передачі сигналу, протизапальну дію за рахунок гальмування дії 5-липооксигеназы, гальмування проліферації епітелію передміхурової залози, протинабрякову дію. Вищевказаний.

Консультація уролога.

Уролог, Онкоурологія, Нирки, Андрологія, Сечовивідні шляхи, Еректильна дисфункція, Плазмалифтинг, Цистит, Простатит, Пієлонефрит, Гіалуронова кислота.

Простатит: симптоми і наслідки.

Простатит – це урологічне захворювання, зазвичай діагностується у репродуктивному віці і характеризується утворенням запального процесу передміхурової залози (простати). При цьому, в залежності від етіології, розрізняють дві форми захворювання: інфекційну, викликану тим чи іншим збудником і застійну, що є наслідком гіподинамії або недостатньої сексуальної активності.

Серед факторів, таким чином, виділяють: порушення статевого життя, наявність хронічних інфекційних захворювань, в тому числі передаються статевим шляхом (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз та ін) захворювання шлунково-кишкового тракту, порушення обміну речовин місцеве переохолодження порушення місцевого крово — і лімфообігу малорухливий спосіб життя, зловживання алкоголем, куріння та ін Крім того, простатит може бути обумовлений алергічною реакцією, травмами, запальними процесами сусідніх органів, постійними перевтомленням, стресами і іншими причинами, що погіршують загальне самопочуття. Поєднання декількох з перерахованих вище факторів стає досить небезпечним, щоб говорити про ризик розвитку простатиту: в цьому випадку, з-за сприятливою для патогенних мікроорганізмів середовища, запальний процес швидше прогресує і може спричинити за собою серйозні наслідки.

На початковій стадії спостерігається гостра форма захворювання, для якого характерно як латентний перебіг, так і прояви деяких симптомів, наприклад: болі в промежині, паху порушення сечовипускання (почастішання, печіння, ослаблення напору сечі тощо) хвороблива дефекація погіршення потенції погіршення загального самопочуття (підвищення температури тіла, пітливість, слабкість тощо) Гостра форма, як правило, триває близько двох місяців і без здійснення адекватного лікування загрожує перейти в хронічне або ускладнений перебіг. При цьому можливі стадії абсцесу, а, значить, і мимовільне розтин нагноєння, що супроводжується виділеннями з сечівника або прямої кишки. Крім того, хронічна форма характеризується чергуванням загострень і відносних поліпшень, під час яких, тим не менш, пацієнт може відчувати нездужання, а також скаржитися на підвищену дратівливість і швидку стомлюваність.

При перших симптомах потрібно як можна швидше записатися на прийом до уролога, при цьому поставтеся серйозно до вибору, багато що визначають медцентр і його репутація. Без професійного втручання, простатит здатний викликати поширення запального процесу на сусідні органи, що загрожує такими наслідками, як, наприклад, імпотенція і безпліддя. Вже перші симптоми – хворобливі відчуття або порушення сечовипускання – повинні стати приводом візиту до кваліфікованого лікаря з тим, щоб, не піддаючи себе подальшої небезпеку, запобігти прогресуванню запалення і уникнути небажаних наслідків.

Особливості аденоми простати.

Передміхурова залоза або, простіше, простата-це чоловічий статевий орган, розташований всередині організму. Простата відіграє важливу роль як в сексуальному житті чоловіка, так і в роботі його репродуктивної системи. Після 40 в цьому органі починають відбуватися далеко не приємні для сильної статі зміни – передміхурова залоза починає збільшуватися, а структура її стає щільніше. Ці метаморфози носять назву гіпертрофії, аденоми простати , гіперплазії (доброякісної) передміхурової залози. Патологія надзвичайно поширена і зустрічається у 20% 40-річних чоловіків, вражає 70% чоловіків 60 років і діагностується практично у всіх людей похилого віку (90% після 80-ти років).

Зазначений орган статевої системи складається з трьох частин – двох бічних і середньої частки. У зв’язку з цими особливостями анатомії віковий ріст передміхурової залози може бути спрямований або у напрямку до прямої кишки, або впросвет сечового міхура. У першому випадку аденома приймає підпузирную форму, у другому – внутріпузирную. Набагато рідше гіпертрофія простати може розташовуватися в центрі мочепузирного трикутника – ретротригональная форма аденоми.

Симптоми патології.

Приводом для звернення до уролога стає відсутність почуття задоволення від сечовипускання. Симптоми аденоми простати на цій стадії ще виражені неявно, а лікування, навпаки, стає найбільш ефективним.

Поступово дискомфорт від аденоми стає відчутніше-сечовипускання стає менш інтенсивним і скрутним. Тобто, кількість сечі зменшується, спорожнити сечовий міхур за одне сечовипускання стає неможливо, цівка сечі стає набагато слабше. У підсумку це призводить до нетримання постійного підтікання сечі.

Ще одним симптомом аденоми простати на цій стадії розвитку захворювання стають нестерпні і дуже часті позиви до сечовипускання. Бажання випорожнитись настільки сильне, що людина не в силах терпіти його. Причому з’явитися затримки сечовипускання можуть з’являтися навіть в самому початку хвороби. Причинами тому можуть стати і вживання алкоголю, і переохолодження, і якщо довго не спорожняти сечовий міхур.

При цьому тиск в сечовому міхурі зростає, кровоносні судини в ньому руйнуються, розвивається гематурія, ознаками якої стає поява крові в сечі. Застій сечі і подальший розвиток патології призводять до утворення в сечовому міхурі каменів. Якщо не проводити лікування аденоми простати і на цій стадії, є ризик зіткнутися з таким страшним ускладненням як рак.

Методи лікування.

Консервативні, медикаментозні методи лікування можливі тільки на початкових стадіях розвитку хвороби. Препарати, що застосовуються в процесі терапії, полегшують перебіг захворювання і здатні зменшити розміри простати. Курс лікування розробляється урологом після повного обстеження пацієнта.

Лікування гіпертрофії передміхурової залози можна неоперативними методами. До них відносяться:

— катетеризація сечового міхура (застосовується для пацієнтів старечого та літнього віку, яким протипоказана операція);

— термінальна терапія (проводиться в тому випадку, якщо відсутній ризик малігнізації пухлини);

— балонная диталяция – один з найбільш ефективних і безпечних варіантів лікування аденоми простати (не має протипоказань і побічних ефектів, безболісне лікування).

Однак більшість пацієнтів звертаються до лікарів надто пізно, коли вилікувати недугу можна лише оперативним способом – шляхом хірургічного видалення аденоматозних вузлів. Якщо хвороба не дуже запущена, проводиться трансуретральна резекція – малоінвазивна операція з видалення аденоми через сечовипускальний канал. При запущеній стадії аденоми простати застосовується поза лобкова або чреспузирная аденомектомія, що забезпечує повне лікування від хвороби.

Прогноз на одужання при своєчасному адекватному лікуванні – сприятливий. Подальша профілактика простатиту спрямована на нормалізацію кровообігу в малому тазу.

Сеча коричневого кольору: причини появи.

Коли з нашим організмом відбувається щось незвичне, найчастіше це викликає переляк. Однак турбуватися завчасно все ж не варто. Якщо сеча раптом стала темного кольору, у цього можуть бути різні причини, багато з них не мають ніякого відношення до хвороб.

Однак не надавати цьому значення симптому теж не можна, так як він є ознакою багатьох серйозних захворювань, в першу чергу всіх гострих вірусних гепатитів (А, В, С) і цирозу печінки. Тому, щоб не турбуватися марно, краще відразу здати аналізи, а не «накручувати» себе, розмірковуючи, яка смертельна хвороба стала причиною появи неприємної ознаки. (Сеча темного кольору при гепатиті) Радимо проконсультуватися у лікаря-гепатолога в спеціалізованому медичному центрі, щоб відразу ж отримати компетентну допомогу, починаючи з діагностики і закінчуючи лікуванням у разі необхідності.

Природні причини появи сечі коричневого кольору.

Щоб відповісти на питання, чому сеча коричневого кольору, давайте розглянемо, що впливає на її відтінок в цілому. Колір урини залежить від кількості міститься в ній урохрома. Саме цей пігмент забарвлює її то в світло-жовтий, то в помаранчевий, то в коричневий колір. Іноді сеча може змінити відтінок кілька разів протягом доби. Наприклад, з ранку вона більш концентрована (після ночі) і більш темна, а якщо людина багато п’є води, стає зовсім блідою, так як концентрація пігменту у ній значно зменшується. Впливають на колір продукти харчування (наприклад, бобові або морква, газовані напої, що містять хімічні барвники, буряк), спека на вулиці, вживання деяких видів ліків (при застосуванні проносних набагато менше, ніж зазвичай, рідини проходить через нирки) і багато іншого. Навіть при великих фізичних навантаженнях, коли збільшується потовиділення і зменшується виділення сечі через нирки, урина темніє. Це природні причини потемніння виділеної організмом рідини. Тому, якщо навіть сеча несподівано стала коричневого кольору, не варто думати, що це привід для серйозного занепокоєння.

Сеча темного кольору після алкоголю, особливо декількох днів його прийому поспіль, — теж явище нерідке. Для організму алкоголь є токсином, викликаючи багато захворювань, в тому числі і сечостатевої системи. При алкогольному отруєнні в урині може з’явитися кров, яка і забарвлює її в коричневий колір.

У тому випадку, якщо на колір сечі ніколи раніше не звертали уваги і тепер сумніваєтеся, чи дійсно сеча темного кольору, фото, розміщені в інтернеті, допоможуть розвіяти всі сумніви.

Патологічні причини появи сечі коричневого кольору.

Якщо сеча коричневого кольору залишається протягом тривалого часу, незважаючи на зміну раціону та припинення прийому ліків, що впливають на її колір, це привід для звернення до лікаря, щоб не пропустити початок хвороби. Темна сеча є проявом наступних патологій:

гепатит різного походження; цироз печінки; жовчнокам’яна хвороба; рак підшлункової залози; рак печінки; різні захворювання нирок, в тому числі рак, та ін. зневоднення організму.

Сеча темно-коричневого кольору буває у всіх, але причини її появи у чоловіків і жінок нерідко відрізняються. Так, у жінок вона може бути природним наслідком «старіння» внутрішньоматкових тканин (це явище ніяк не пов’язано з віком жінки) або симптомом інфекційних захворювань, у тому числі що передаються статевим шляхом, а також різних хвороб внутрішніх статевих органів. У чоловіків цей симптом нерідко супроводжує хвороба передміхурової залози, камені в нирках і сечовому міхурі.

Якщо сеча коричневого кольору є ознакою серйозного захворювання, то, ймовірно, її поява буде супроводжуватися й іншими симптомами. Наприклад, якщо хвора печінка, коричневий колір обумовлений високим вмістом білірубіну, який забарвлює не тільки урину, але і шкіру, склери очей і слизові оболонки в жовтий колір. При цьому у людини починається лихоманка, пропадає апетит, з’являються болі в правому підребер’ї. Тобто в наявності будуть всі симптоми жовтяниці.

Якщо Ви помічаєте у себе ознаки, що вказують на проблеми з функціональним станом печінки, запишіться на консультацію до досвідченого гепатологу і пройдіть обстеження.

Запис на консультацію по телефону: +7 495 255 10 60.

Частими ознаками, супутніми появі темної сечі, бувають біль і дискомфорт при сечовипусканні. Зазвичай це вказує на проблеми з нирками, сечовим міхуром, сечовиділенням.

Серйозним приводом для занепокоєння може стати темна сеча у вагітної жінки. Звичайно, краще здати аналізи і виключити всі захворювання, які супроводжуються цією ознакою. Але якщо це не разове явище, то, цілком можливо, викликано воно прийомом вітамінів, вживанням деяких продуктів (тим більше, вагітним часто рекомендують яловичину), зневодненням організму через токсикоз на ранніх термінах.

Потемніння урини у дітей викликає перегрів, знаходження в задушливому приміщенні, висока температура тіла при різних захворюваннях. Рясне пиття найчастіше допомагає впоратися з цією проблемою.

Коли сеча коричневого кольору, «Що робити?» — питання, що турбує дуже багатьох. По-перше, треба подивитися, чи немає інших ознак захворювання: лихоманки, болю, пожовтіння шкірних покривів. Якщо вони виявляються, необхідно негайно звернутися до лікаря, пройти обстеження і почати лікування. По-друге, якщо небезпечних симптомів немає, то протягом одного-двох днів варто поспостерігати, чи не повернеться нормальний колір, якщо виключити з раціону продукти, що забарвлюють урину. Якщо сеча знову стала світлою, то турбуватися не про що, але якщо коричневий колір тримається звернути більш пильну увагу на своє здоров’я і не відкладайте візит до фахівця, сподіваючись, що все само як-небудь пройде.

Чи буває простатит у дітей?

Запальний процес в передміхуровій залозі називають простатитом. Це захворювання зазвичай розвивається у чоловіків у віці від 30 років. Але в деяких випадках виникає простатит у дітей. Це відбувається не часто, але батькам варто серйозно ставитися до цього питання, так як неправильне і несвоєчасне лікування може стати причиною проблем з потенцією і викликати безпліддя при простатиті.

У дитячому віці запалення простати зустрічається частіше в гострій формі. Хронічна фаза хвороби може виникнути, якщо у дитини слабкий імунітет або повністю відсутня терапія.

Хвороба може мати інфекційне і неінфекційне Походження. Перший вид розвивається під впливом патогенних мікроорганізмів і грибків. Зараження може статися у внутрішньоутробному періоді, при пологах і в підлітковому віці при незахищеному статевому контакті.

Існують певні фактори, які призводять до розвитку захворювання. До них відносять:

Сильне переохолодження. Не можна, щоб у дитини перемерзали стопи або щоб він сидів на холодних поверхнях. Підвищують ризик розвитку простатиту простудні захворювання. Емоційні перенапруги, стреси, депресії. Надмірні фізичні навантаження, травми органів малого тазу. Малорухливий спосіб життя. Це призводить до розвитку застійних процесів і порушення кровообігу. Часта Мастурбація і рання статеве життя.

Неправильне харчування негативно відбивається на здоров’ї простати.

Погіршення стану передміхурової залози сприяють також неправильне харчування, недотримання правил особистої гігієни, зниження імунітету.

Симптоматика і діагностика.

Запалення у дітей має яскраво виражену симптоматику:

відбувається різке підвищення температури тіла до 40 градусів; позиви до сечовипускання частішають; виникає відчуття переповненого сечового міхура; в процесі сечовипускання у дитини виникає почуття болю і печіння.

Якщо лікування простатиту не буде проведено на початкових етапах розвитку хвороби, то виникне набряк простати, що призведе до повного порушення сечовипускання. Крім того, хвороба може перейти в хронічну форму, і необхідно буде протягом усього життя проходити лікування.

Перед тим, як призначити необхідну терапію, проводять ряд діагностичних досліджень, які включають:

Огляд зовнішніх статевих органів, перевірка секреції сечівника. Ректальний огляд передміхурової залози для оцінки її розмірів і наявності хворобливих відчуттів при зондуванні. Дослідження сечі для визначення уражень сечових шляхів. Загальний аналіз крові, який підтвердить при простатиті наявність запального процесу в організмі. Дослідження урологічного мазка. Уролофрометрию. Ультразвукове дослідження передміхурової залози.

Лікування простатиту можуть проводити тільки після підтвердження діагнозу.

Самостійно намагатися позбавити дитину від захворювання не варто. Це призведе до розвитку ускладнень. Тільки фахівець може підібрати грамотну терапію.

Тільки лікар може підібрати грамотне лікування.

Лікування простатиту зазвичай консервативне. У таких ситуаціях призначають:

антибактеріальні препарати, після визначення чутливості до них збудника; протизапальні лікарські засоби; медикаменти для поліпшення кровообігу; спазмолітичні препарати для усунення спазмів сечовипускального каналу; засоби для нормалізації обмінних процесів в передміхуровій залозі; полівітамінні комплекси для загального зміцнення організму; імуномодулятори для поліпшення функцій імунної системи.

У важких випадках необхідно хірургічне лікування хвороби:

Якщо в тканинах простати виник гнійний елемент-абсцес, то призначають дренаж. При значних порушеннях сечовипускання, необхідна пункційна эпицистомия. Процедура полягає у введенні через черевну порожнину в сечовий міхур спеціальної трубки, через яку буде виходити сеча.

Терапія запалення передміхурової залози у дітей зазвичай дає хороші результати. Але за умови, що лікування адекватне і було призначено вчасно. В іншому випадку можуть розвинутися такі ускладнення:

Розвиток хронічної форми хвороби. Абсцес в тканинах передміхурової залози. Поширення інфекційного процесу на статеві органи і нирки. Зморщування простати або склероз передміхурової залози.

Запобігти розвиток такої проблеми у дитини можна, якщо захищати його від переохолоджень, збалансувати харчування, забезпечити помірну фізичну активність, вчасно і правильно лікувати запальні хвороби сечостатевої системи.

До 10 Серпня Інститут Урології спільно з Міністерством охорони Здоров’я проводять програму » Росія без простатиту «. В рамках якої препарат Predstanol доступний за пільговою ціною 99 руб. , всім жителям міста і області!

Лікування простатиту в Калінінграді.

Простатит – це запальні процеси в передміхуровій залозі, що виникають у великої кількості чоловіків. Сучасні методи лікування простатиту, використовувані в нашому медичному центрі, дозволяють підібрати індивідуальний курс і позбутися хвороби найбільш ефективним способом.

Істотно відрізняються за методом лікування різні форми хвороби, викликані різними причинами: гострий і хронічний простатит.

На перших стадіях ознаки простатиту не проявляють себе, і хвороба в процесі розвитку може перейти в хронічну форму. Тому так важливо виявити симптоми на ранній стадії і проходити профілактичні огляди у лікаря.

Вчасно діагностовану хворобу можна вилікувати досить швидко і без ускладнень.

Гострий простатит розвивається, як правило, стрімко і супроводжується підвищеною температурою тіла, досить болючим і складним процесом випускання сечі.

При появі таких ознак простатиту, рекомендуємо звернутися до фахівця для обстеження:

часті позиви і утруднене сечовипускання; біль або печіння в процесі сечовипускання; хворобливі відчуття внизу живота; знижена потенція; підвищена стомлюваність всього організму; відчуття печіння в промежині; передчасне сім’явипорскування.

Під час діагностики наші фахівці визначають форму захворювання: гострий простатит або хронічний. Підвидом гострого є інфекційний простатит, що розвивається довгий час, і придбаний внаслідок перенесення інфекційної хвороби або зараження організму. Також існує різновид хронічного, іменована калькульозним простатитом.

Визначивши форму простатиту, призначається відповідна програма лікування, що дозволяє ефективно позбутися симптомів і причин хвороби.

Існує безліч факторів, які можуть привести до виникнення запалення.

До них відносяться:

захворювання імунітету; незбалансоване харчування; надмірне вживання алкоголю; переохолодження; різні травми; довгострокове статева стриманість; регулярні запори; стресові ситуації; сидяча робота і малорухливий спосіб життя.

Простатит лікування.

Існує безліч різних видів лікування простатиту: від фізіотерапії, лікувальної гімнастики, дотримання режиму харчування до медикаментозного, лазерного та інших методів. Фізіотерапія при простатиті є ефективним і безболісним методом як лікування, так і профілактики в подальшому.

Для вирішення даної проблеми самолікування неприпустимо. У нашому центрі Ви отримаєте консультацію фахівця, завдяки якій процес лікування пройде швидко і безболісно.

Лікарі медичного центру «Клас Клінік» підберуть індивідуальну програму для лікування простатиту якісно і в мінімальні терміни.

Хронічний простатит лікування.

Сучасні методи лікування простатиту показують підвищену ефективність при дотриманні пацієнтом деяких правил. Також вони використовуються для профілактики захворювання передміхурової залози в цілому:

ведіть регулярне статеве життя; займайтеся спортом або фізкультурою; дотримуйтеся правильного харчування; обмежуйте вживання алкоголю, паління; уникайте переохолодження.

Крім того, протипоказання при простатиті – це стресові ситуації, їх слід уникати, необхідно дбати про імунітет, а також регулярно проходити профілактичні огляди в урологічному кабінеті, бажано не рідше одного разу на рік.

Ми ставимо ваше здоров’я понад усе, тому при діагностиці використовуємо тільки сучасне обладнання. У лікуванні використовуються інноваційні методики і високоякісні препарати, що дозволяють ефективно усунути хвороба. Кожному пацієнту гарантуємо найсуворішу конфіденційність.

Вартість первинного прийому у лікаря-уролога-андролога.

Консультація лікаря УЗД передміхурової залози УЗД сечового міхура доплерографія (за показаннями) Біотезіометрія (за показаннями) Тест вазоактивними речовинами (за показаннями)

Вартість комплексної діагностики, включаючи УЗД: 1 400 руб. вартість при записі на прийом онлайн зі знижкою 20%: 1 120 руб.

8 речей про рак простати, важливих для молодих чоловіків.

симптоми аденоми простати

Експерти з США розповіли про те, що повинен знати про рак передміхурової залози кожен молодий чоловік.

Прийнято вважати, що рак простати — це хвороба людей старшого віку, що в цілому відповідає дійсності. Середній вік постановки даного діагнозу становить 66 років, і більше 60% жертв раку-люди від 65 і старше. Однак кількість пацієнтів серед чоловіків молодше 55 постійно зростає. Ось чому навіть молоді люди повинні бути готові до появи симптомів цього небезпечного захворювання, адже чим раніше почати лікування, тим вище шанси на повну перемогу. Експерти сайту Health.usnews.com назвали 8 фактів про рак передміхурової залози, які повинні знати молоді чоловіки.

1. У молодих рак може бути більш агресивним. Рак передміхурової залози є другим за ступенем поширення серед чоловічих пухлин. Приблизно 14% представників сильної статі стикаються з цією хворобою в будь-який період життя. Однак якщо діагноз ставиться до 55, ризик смерті вище, оскільки в молодому віці хвороба протікає більш агресивно.

2. Рання діагностика потрібна багатьом. Рак простати у молодих чоловіків має яскраво виражений генетичний компонент, як показують дослідження. Тому якщо у вас є сімейна історія даної хвороби, то буде розумним регулярно проходити профілактичні огляди.

3. Діагностика досить проста. Ви можете пройти діагностику на рак простати в кабінеті лікаря з допомогою звичайного аналізу крові на предмет наявності специфічних антигенів. Також може бути проведено обстеження для виявлення аномальних областей або ущільнень простати.

4. Симптомів може не бути. Зазвичай на ранній стадії рак простати не проявляється ніякими симптомами. Згодом виникають проблеми при сечовипусканні зразок слабкого або дуже сильного потоку, потреб в більш частому сечовипусканні, особливо по ночах. Ще одним симптомом є кров в сечі і еректильні дисфункції. Однак все це може бути проявами та інших хвороб, включаючи гіперплазію або аденому простати. Ось чому діагноз повинен ставити лікар.

5. Облисіння пов’язане з раком. У чоловіків з чоловічим вогнищевим облисінням є дещо вищий ризик розвитку смертельно небезпечного раку простати, як встановили вчені. Якщо у чоловіка до 45 років спостерігаються значні залисини, то небезпека виникнення агресивного раку простати виростає на 40% в порівнянні з тими чоловіками, у яких в 45 років немає проблем з волоссям.

6. Неагресивний рак можна тримати під контролем. Діагностика раку простати в більш молодому віці при не самому його агресивному варіанті впливає на вибір стратегії лікування. Іноді воно зовсім не потрібно. Якщо у пацієнта виявляють неагресивний рак, який практично ніколи не дає метастазів за межами передміхурової залози, то іноді за ним краще просто спостерігати.

7. Технології дозволяють спостерігати. Використовуючи останні медичні технології, включаючи мультипараметрическую МРТ, лікарі можуть стежити за пацієнтами з раннім початком раку простати більш ретельно. Це дозволить уролога спостерігати за ростом пухлини під час біопсії, щоб через рік забирати тканина для аналізу в тому ж самому місці. Дана методика дуже корисна для пацієнтів з неагресивним раком. Вона дозволяє лікарям приймати рішення про необхідність тих чи інших методів лікування.

8. Спосіб життя відіграє важливу роль. У справі профілактики раку простати фізична активність, здорову вагу і правильне харчування мають визначальне значення. На відміну від хвороб серця, для захисту від яких розроблені спеціальні дієти, вчені не знають про те, які саме продукти харчування найкраще захищають від пухлин передміхурової залози. Але відомо, що те, що захищає серце, захищає і простату. Тому чоловікам краще їсти побільше фруктів і овочів.

Рак шийки і тіла матки, пухлини яєчників.

Патології шийки матки та рак тіла матки входять в число найбільш небезпечних і поширених онкологічних захворювань жіночої репродуктивної системи поряд з таким захворюванням, як рак яєчників — після раку грудей і раку ендометрія. За даними ВООЗ, щорічно в світі хворіють понад 500 тис. жінок, а помирає 200 тис. жінок.

При цьому в останнє десятиліття відзначена така негативна тенденція, як збільшення кількості хворих з раком матки на IV стадії. За самою невтішною оцінкою їх кількість становить до 47,3%. Також слід зазначити вікову специфіку — найчастіше РШМ страждають жінки від 35 до 55 років, відповідно, 20% хворих — жінки старше 65 років. У віці до 35 років РШМ зустрічається значно рідше. Російські показники для первинних хворих: 15,8% — рак матки на початкових стадіях; 39,5% — запущений рак матки стадій III–IV.

Деякі цінні спостереження з питань епідеміології РШМ були зроблені ще в позаминулому столітті. Італійський лікар Рігоні-Штерн ще в 1842 році опублікував аналіз статистики летальних випадків РШМ у Вероні за період з 1760 по 1830 р. Статистика показала, що рак матки приводив до смерті тільки тих жінок, у яких була регулярна статеве життя. Летальних випадків серед незайманих і черниць зафіксовано не було. Тоді був зроблений висновок про інфекційну природу РШМ. Ті ж висновки зробив канадський дослідник Ф. Ганьон — він вивчав історії хвороб 13000 черниць.

Ранній початок статевого життя, ранні перші пологи, часта зміна статевих партнерів. Є переконливі дані про підвищення ризику РШМ у жінок, що палять. В даний час незаперечним фактором дисплазії і РШМ вважається генітальна папіломавірусна інфекція (16 і 18 серотипи ПВЧ).

Додаткові фактори — такі фонові процеси, як ерозія і псевдоерозія шийки матки, лейкоплакія. А також такі передракові стани, як епітеліальні дисплазії трьох ступенів вираженості.

Перш за все, для профілактики раку матки необхідно регулярно проходити повноцінне профілактичне обстеження не рідше одного разу на рік, а при частій зміні статевих партнерів частіше. Характерні для раку матки симптоми можуть проявитися досить пізно, тому при виявленні будь-якого фонового і, тим більше, передракового захворювання, його необхідно, не відкладаючи, лікувати і приходити на профілактичні огляди не рідше 1 разу в 6 місяців або як того вимагає конкретна клінічна ситуація. При необхідності набір досліджень збільшується.

Щоб убезпечити себе від РШМ, кожна жінка повинна не менш 1 разу на рік проходити профілактичне обстеження з розширеною копмоскопією і дослідження на інфекції (а при виявленні яких-небудь змін слизової – мазок на онкоцитологію аж до вискоблювання і біопсії всіх підозрілих ділянок ).

Кольпоскопічне дослідження для визначення стану шийки матки та призначення відповідного лікування раку матки вперше запропонував у 1924 р. Х. Хинсельман. Ця процедура передбачала огляд слизової за допомогою бінокулярної лупи. Лупа була оснащена освітлювальною системою і кольоровими фільтрами. Сьогодні застосовуються різні реактиви для фарбування підозрілих ділянок — це дозволяє виявити межі уражених ділянок і попередньо визначити характер патології.

Важливим показником для діагностики (пухлинним маркером) є рівень специфічного SCC в сироватці крові. У 60% випадків при плоскоклітинному РШМ він перевищує норму -1,5 нг/мл Початково підвищений SCC означає збільшення ризику рецидиву в 3 рази. Точно встановити стадію захворювання дозволяє комплекс процедур, що включає в себе УЗД, рентгенографію легенів, цистоскопію, іригоскопію, а також КТ і МРТ за показаннями.

Пам’ятайте – зайвих обстежень не буває! Часто від них залежить Ваше майбутнє.

Системні ознаки раку шийки матки — це: — підвищена втомлюваність та загальна слабкість; — втрата ваги; — стабільні показники субфебрильної температури не вище 37,5° С; — підвищення ШОЕ, анемія.

Також в разі значного місцево-регіонарного поширення пухлинного процесу відзначаються такі симптоми, як болі, а також труднощі при дефекації і дизурія. При РШМ переважає лімфогенний шлях метастазування, регіонарні зони метастазування: зовнішні і внутрішні клубові, обтураторные, загальні клубові, поперекові парааортальні лімфатичні вузли.

Комплексне лікування раку шийки матки передбачає використання різноманітних методів, вибір яких безпосередньо залежить від стану пацієнтки. Раніше традиційними варіантами лікування були хірургічний і променевої методи. Однак в даний час з хорошою ефективністю також використовується хіміотерапія і цитокінотерапія останнього покоління. При цьому цитокінотерапія останнього покоління значно підвищує ефективність лікування в одночасному застосуванні з хіміо-або променевою терапією. Завдяки впровадженню в схеми хіміотерапії цитокінів вдалося збільшити ефективність лікування пацієнтів на 30-40%. У пацієнтів з диссименованим, поширеним пухлинним процесом вдається досягати тривалих ремісій. При діагноз рак шийки матки лікування з використанням цитокінів останнього покоління дозволяє ефективніше усувати метастази і, що особливо важливо, суттєво знизити ризик рецидиву в більшості клінічних випадків.

Знайте-Все передракові і фонові захворювання шийки матки успішно виліковуються.

Варто пам’ятати про те, що ризик летального результату безпосередньо залежить від стадії раку матки — відповідно, на стадії I 5-річні показники смертності становлять 21,8%, на ІІ стадії — 43%, III — 69,0%, IV — 92,2 8%. При ефективному комбінованому лікуванні можна істотно знизити ці показники. Однак першорядне значення зберігає своєчасна діагностика — за статистикою, поліпшення загальних показників досягається, головним чином, за рахунок прогресу в лікуванні хворих на стадіях I і II, в той час як показники в тих випадках, коли рак за статистикою, загальні матки знаходиться на стадії III, залишаються стабільними.

Милі дами-60 хвилин на рік збережуть ваше жіноче здоров’я на довгі літа.

Рак молочної залози.

Серед всіх онкологічних захворювань серед жінок найпоширенішим є рак молочної залози або рак грудей – на його частку припадає 25% хворих . Це обумовлено низкою різноманітних факторів, одним з основних є гормональна залежність раку грудей і передракових станів молочної залози — підвищення рівня естрогену після 30 років при наявності генетичних патологій може стати причиною утворення пухлини в грудях. Має місце спадкова схильність, супутнім фактором можуть бути гормональні порушення внаслідок аборту. Часті пологи і тривале грудне вигодовування знижують ризик.

Лікування раку грудей.

Методи і стратегія лікування раку грудей можуть бути різними в залежності від стадії розвитку захворювання. Так, слід враховувати, що рак молочної залози 2 ступеня і все більш пізні стадії — це етап, на якому вражена не тільки сама заліза, але і лімфатичні вузли. Це змінює характер хірургічного втручання і стратегію інших методів лікування.

Комплексне лікування раку молочної залози включає в себе такі методи, як хірургічний (видалення ураженої ділянки), гормонотерапія, променева терапія, хіміотерапія. Пріоритетними є органозберігаючі методи, проте в кожному конкретному випадку підхід до лікування індивідуальний і визначається прогностичними факторами. У їх числі: параметри первинної пухлини, оцінка стану регіонарних лімфатичних вузлів; відсутність або наявність віддалених метастазів; рецепторний статус; ступінь диференціювання.

В даний час досягнуті дуже хороші результати в лікуванні раку молочної залози. Даний вид раку прекрасно відповідає на лікарське лікування. Крім хірургічного методу використовуються сучасні хіміопрепарати, таргетні препарати, гормонотерапія, променева терапія. Циткоинотерапию Рефнотом (фактор некрозу пухлини-тимозин альфа1) і Ингароном (гамма-інтерферон) почали активно застосовувати з 2011 року саме у пацієнтів з раком молочної залози. Спочатку препарат розроблявся для цієї групи хворих. При пухлинах молочної залози відзначається найвищий відсоток ефективності цитокінотерапії. У монорежимі ефект від лікування досягається в 40-65% випадків, в поєднанні з хіміотерапією ефективність доходить до 80%. Цитокінотерапія також активно використовується на тлі гормонотерапії, променевої терапії.

До засобів профілактики раку молочної залози відносяться, в першу чергу, засоби ранньої діагностики , а саме: — регулярні (1 раз в місяць) самообстеження; — мамографія (раз на 2 роки — до 30 років; щорічно — після 40 років).

Перемогти рак грудей дозволяє прицільна первинна профілактика на базі цитокінотерапії з використанням рекомбінантного Фактора некрозу пухлини (ФНП). Щорічні профілактичні курси із застосуванням рекомбінантного ФНП (РЕФНОТ) дозволяє виключити ризик рецидиву у пролікованих хворих.

Ефективне лікування раку легенів — одна з першорядних необхідностей для сучасного суспільства. Це пов’язано, в першу чергу, з різким зростанням захворюваності за останні півстоліття. На сьогоднішній день рак легенів-найпоширеніше онкологічне захворювання у чоловіків у всьому світі: щороку в світі фіксується 1,2 млн знову хворих, і 921 тисяч чоловік гине.

У Росії статистичні дані також невтішні: рак легенів є найпоширенішим онкологічним захворюванням. Причому смертність від раку легенів за останні 20 років зросла на 40%. Серед летальних випадків онкологічних захворювань частка хворих на рак легенів склала 30,8% серед чоловіків і 6,6% серед жінок.

Динаміка росту захворюваності в XX столітті, а також вивчення соціальних тенденцій дозволяє говорити про пряму залежність між раком легенів і звичкою до паління . Хімічне дослідження тютюнового диму довело наявність в ньому 3800 канцерогенних компонентів. Також варто відзначити, що шкідливість куріння пов’язана в першу чергу з тривалістю куріння , а не від кількості сигарет.

Також канцерогенами можуть стати такі речовини, як азбест, миш’як, хром, нікель, смоли кам’яного вугілля. До групи ризику входять особи, зайняті в сталеливарній, гумовій промисловості, на виробництвах, пов’язаних з коксуванням вугілля. Загальна забрудненість повітря в сучасних містах також є фактором, що провокує розвиток раку легенів.

Лікування раку легенів.

У тому випадку, якщо лікування раку легенів не проводиться, розвиток захворювання у всіх випадках без винятку призводить до летального результату. При цьому смертність протягом першого року становить 48%. Тільки 3,4% хворих живуть до 3 років, і менше 1% — до 5 років.

Недиференційований рак легенів протікає значно швидше, ніж високодиференційований. При відсутності лікування хворі на і стадії гинуть протягом 10 місяців, на ІІ стадії-протягом 5 місяців, на ІІІ стадії-протягом 2,5 місяців. Необхідність своєчасної діагностики та лікування раку легенів при таких показниках очевидна, при тому, що ефективність лікування залежить від стадії, на якій виявлений рак.

У цьому контексті на перший план виходить проблема діагностики ранньої раку. Показники не радують — лише у 6-16% захворювання виявляється на I стадії, коли дійсно можливе ефективне лікування раку легенів сучасними засобами. У 20 до 35% рак виявляють на II стадії, у 50-75% — на III, і у 10% — вже на IV.

Незважаючи на можливості стандартних комплексних методів лікування (хірургічний, променевий, хіміотерапевтичний), 5-річна виживаність при різних стадіях захворювання коливається від 10-70%.

Значно поліпшити результати лікування раку легенів дозволяють застосування медичні технології останнього покоління: таргет-терапія і цитокинотерапия. Особливо клінічну перспективу мають цитокіни останнього покоління (Фактор Некрозу Пухлини-тимозин альфа 1). На відміну від мононаправленных і дорогих таргетних препаратів, сучасні цитокіни (Рефнот, Ингарон) усувають більшість типів ракових клітин, максимально проникають через всі фізіологічні бар’єри організму і тим самим ефективно протидіють утворенню і поширенню метастазів і мікрометастазів. Даний метод в даний час використовується як в поєднанні з хіміотерапією, так і в якості самостійної терапії у групі пацієнтів, яким не показана хіміотерапія внаслідок віку, загального стану і супутньої патології.

На тлі цитокінотерапії при лікуванні раку легенів поліпшується протипухлинна відповідь і полегшується переносимість організмом хіміопроменевого лікування.

Особливість в лікуванні раку легкого цитокінами полягає в тому, що Рефнот і Інгарон призначаються не тільки підшкірно і внутрішньом’язово, але і у вигляді інгаляцій із застосуванням небулайзерів. Виявилося, що препарати під час інгаляцій швидко досягають пухлинних утворень і ефективно впливають на злокачесвтенные клітини. Інгаляції використовуються нами і при інших нозологіях, коли визначаються метастази в легені.

Рак стравоходу займає 6 місце в структурі захворюваності злоякісними пухлинами в світі. Поширеність раку стравоходу варіює в різних місцях земної кулі. Захворюваність в Ірані, південно-центральних районах колишнього СРСР, в Афганістані, Монголії і північно-західному Китаї в 10 разів вище, ніж в інших країнах. В Ірані щорічно на 100 000 населення припадає 160 випадків раку стравоходу, в інших країнах світу, включаючи Північну Америку, Європу, Японію, — від 4 до 8 випадків. Рак стравоходу (особливо плоскоклітинний) частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок (співвідношення від 3:1 до 5:1). У Росії рак стравоходу складає 3% всіх злоякісних новоутворень і займає 14 місце в структурі онкозахворюваності. Стандартизований показник захворюваності становить 6,7 на 100 000 тис. населення. Найбільш висока захворюваність на рак стравоходу зареєстрована у віці від 50 до 60 років.

Показники смертності від раку стравоходу близькі до показників захворюваності. Причиною цього феномену є виключно несприятливий прогноз захворювання. 5-річна виживаність коливається від 5% в Європі до 10%, а США і не має тенденції до поліпшення.

Етіологія та епідеміологія.

Хоча причини розвитку раку стравоходу у людини невідомі, деякі фактори асоціюються зі злоякісним переродженням пухлини. Ці епідеміологічні фактори не однакові для плоскоклітинного раку і аденокарциноми .

Частота цих двох типів карцином різниться в залежності від географічного регіону. Плоскоклітинний рак переважає на території Середнього Сходу, в південних районах колишнього Радянського Союзу і Китаю. Аденокарциноми тут зустрічаються не більше ніж у 5% хворих. У Північній Америці і Західній Європі аденокарциноми складають половину всіх випадків раку стравоходу. Плоскоклітинний рак зустрічається частіше у чорношкірого населення в таких країнах, як США. З іншого боку аденокарцинома більш поширена серед білого населення Північної Америки.

Алкоголь, куріння, порушення дієти (копчена, гостра, гаряча їжа і т. д.) збільшують ризик захворювання плоскоклітинним раком стравоходу. Однак ні алкоголь, ні куріння не підвищують ризик захворювання аденокарциномою стравоходу. Обидва типи раку часто зустрічаються у хворих з іншими захворюваннями, але сприятливі умови відрізняються. Ризик захворіти плоскоклітинним раком збільшується у хворих з ахалазією стравоходу. Після тривалого прихованого періоду (від 30 до 50 років) після хімічного пошкодження стравоходу такими речовинами, як каустична сода, ризик появи плоскоклітинного раку зростає. У хворих із вилікуваним раком слизової оболонки порожнини рота або легкого зростає ризик появи другого плоскоклітинного раку стравоходу.

З іншого боку, аденокарцинома особливо часто зустрічається у людей з стравоходом Баррета, при якому в епітеліальної вистилки слизової оболонки стравоходу виявляється нехарактерний для норми циліндричний епітелій замість плоского багатошарового. Стравохід Барретта виявляється приблизно у 10 % пацієнтів, які звернулися з приводу печії від гастроезофагеального рефлюксу, а в загальній популяції — у 1% населення. Він розглядається як передраковий стан та асоціюється з підвищенням ризику частоти розвитку раку кардиоэзофагеальной зони, аденокарциноми нижньої третини стравоходу (раку стравоходу). Ризик виявлення нового випадку аденокарциноми становить приблизно 1 випадок на 75 хворих стравоходом Баррета в рік. Стравохід Баррета, в свою чергу, в основному зустрічається у людей з важкими формами шлунково-стравохідного рефлюксу, і очевидно, що рефлюкс може бути причиною трансформації від плоскоклітинного до метапластичного типу епітелію слизової оболонки стравоходу. Проте у людей з шлунково-стравохідним рефлюксом без появи в стравоході епітелію Баррета аденокарцинома, як правило, не розвивається.

Раніше наведені повідомлення про більш часте виникнення захворювання у хворих з дивертикулами стравоходу, кардіоспазмом і доброякісними пухлинами в результаті епідеміологічних досліджень не підтвердилися.

Профілактичне обстеження стравоходу визнано недоцільним і показано тільки людям з підвищеним ризиком захворювання (зловживання алкоголем і куріння, стравохід Баррета, ахалазія).

Інструментальне обстеження завжди починається з рентгенологічного методу. Оглядова рентгенографія завжди повинна доповнюватися поздовжньої томографією , яка дозволяє судити про стан трахеї, великих бронхів, біфуркації трахеї і поруч розташованих лімфовузлів.

Найбільш цінну інформацію отримують при контрастуванні стравоходу . З цією метою частіше використовується водна суспензія сірчанокислого барію різної концентрації. При цьому оцінюється стан просвіту органу, його діаметр і скорочувальна здатність. Обов’язковим компонентом обстеження є рентгеноконтрастне дослідження шлунка , що дає інформацію про його стан. Оцінюється його форма, наявність супутніх захворювань (виразка, поліпи і пухлини). Ця інформація необхідна для оцінки стану шлунка на випадок можливої пластики стравоходу після його резекції.

Іншим обов’язковим методом дослідження є езофагогастроскопія , яка дозволяє оцінити пухлина, тобто її локалізацію, протяжність, форму росту, а також отримати матеріал для морфологічного дослідження.

Зазвичай перший клінічний симптом раку стравоходу — дисфагія , яка часто свідчить про те, що хвороба вже досить поширена. Як правило, ця ознака вказує на значні розміри пухлини, яка приблизно на 75% перекриває просвіт органа. Однак в ряді випадків залежність вираженості дисфагії від розмірів пухлини не простежується. Дисфагія може спостерігатися при маленьких карциномах (1-3 см) і, ймовірно, пов’язана зі спазмом органу в результаті роздратування його нервових закінчень. З іншого боку, прохідність їжі може бути зовсім не порушена при значній поширеності ураження. Це можливо при інфільтративній формі росту пухлини або при розпаді екзофітного її компонента. Порушення проходження їжі супроводжується прогресивною втратою маси тіла.

Рідше хворі скаржаться на болі за грудиною , що посилюються при ковтанні , слинотеча . Такі скарги, як осиплість, задишка, поперхіваніе при ковтанні, кашель з відкашлюванням їжі , вказують на місцево поширений процес з ураженням навколишніх органів (поворотний нерв, трахея або бронх з утворенням відповідно стравохідно-трахеального або стравохідно-бронхіального свища).

Недавні спостереження японських хірургів, практикуючих розширені лімфодисекції, ретельне картографування і морфологічне дослідження декількох зрізів всіх виділених лімфовузлів, показали, що число уражених вузлів є важливим фактором, що визначає прогноз захворювання . Було повідомлено, що виживаність хворих тільки з одиночним ураженим лімфовузлом відповідає віддаленим результатами лікування хворих без ураження лімфатичної системи.

Віднесення хворих за діючою класифікацією до групи Т1-2N0M0 гарантує п’ятирічну виживаність при адекватному лікуванні від 75% і вище, а при поширенні пухлини, що характеризується як ТЗ-4, або при наявності 5 і більше уражених лімфатичних вузлів вилікування не більше 10%.

Рішення про тактику спеціального лікування хворих на рак стравоходу приймається після встановлення клінічної стадії захворювання (TNM). Якщо попередні дослідження вказують на те, що пухлина знаходиться всередині стравоходу (Т1-3) і немає змін з боку лімфатичних вузлів, хворий вважається потенційно виліковним. У таких випадках на першому етапі показана радикальна операція.

Паліативні операції — при первинній неоперабельності пухлини і вираженої дисфагії виконується гастростомія. Дещо рідше, при карциномі нижньої третини стравоходу або відмові хворого від гастростоми, накладають езофагогастроанастомоз, тобто анастомоз між дном шлунка і стравоходом вище пухлини.

В останні роки з впровадженням в клінічну практику сучасних ендоскопічних лазерів використовується випаровування частини пухлини для відновлення просвіту органу-реканалізація стравоходу.

Розроблено також методи стентування. При цьому за допомогою ендоскопа в просвіт стравоходу на рівні пухлини поміщається тонкий металевий каркас. Стент при виході з каналу ендоскопа розширюється і у випадках, коли ураження стінки не має циркулярний характер, може значно збільшити просвіт органа і купірувати явища дисфагії.

При неоперабельних пухлинах стравоходу, наявності віддалених метастазів проводиться паліативна променева терапія. Хіміотерапія практично не покращує віддалені результати, а лише погіршує якість життя хворих.

В даний час при раку стравоходу почала застосовуватися цитокінотерапія. Рак стравоходу є одним з найбільш агресивних, важко протікають захворювань з поганим прогнозом. Результати лікування дуже низькі, не вище 20-25%. Але при раку стравоходу також має сенс використання цитокінотерапії. Ефективність при поєднанні хіміотерапії і цитокінотерапії вище на 10-15%. Це не високі цифри, але такий підхід у лікуванні дає додаткові шанси на досягнення позитивної динаміки на тлі проведення лікарської терапії.

На сьогоднішній день рак шлунка — четверта за поширеністю форма онкологічних захворювань у світі. Тільки в минулому році офіційно діагностовано близько мільйона знову хворих. У Росії також відзначені високі показники смертності від раку шлунка — 65% хворих в рік при 50 тисячах знову хворих на рік. За кількістю летальних випадків рак шлунка займає 2 місце у чоловіків і 3 у жінок Серед всіх онкологічних захворювань.

Злоякісна ракова пухлина шлунка-одне з найнебезпечніших для життя захворювань. У 80-90% хворих виникають метастази, і середні показники виживання при ранній діагностиці становлять 65% за півроку, а при пізній — 15%. Тільки в Японії відзначені відносно високі показники виживаності при цьому захворюванні — 53 %, в той час як в інших країнах вони становлять лише 15-20 %.

Для раку шлунка характерні такі типи локалізації: в 60-70% випадків — антральний та пілоричний відділ; в 10-15% випадків — мала кривизна тіла шлунка; 8-10% — кардія; 2-5% — передня і задня стінки шлунка.

Незважаючи на те, що рак шлунка може виникнути в будь-якому віці, за статистикою частіше страждають люди старше 60 років — у Росії середній вік знову хворих становить 65 років. Проте, для ефективної діагностики на ранніх стадіях і профілактики слід звернути увагу на ризик раку шлунка вже після 40 років.

На сьогоднішній день основна причина виникнення раку шлунка не встановлена. Спираючись на дослідження хвороби, до факторів ризику відносять: спадкову схильність; підвищене споживання солі; знижене споживання молочних продуктів; куріння і зловживання алкоголем; нерегулярне харчування і вживання в їжу занадто гарячих страв; високий вміст у воді та продуктах харчування таких елементів, як мідь, молібден і кобальт; зараження бактерією Helicobacterpylori.

У зв’язку з цим знизити ризик розвитку раку шлунка можна, по-перше, по можливості обмеживши всі фактори ризику, а також дотримуючись здорову дієту, насичену молочними продуктами, овочами, фруктами і бобовими, вживаючи необхідну кількість вітамінів C, A, E і своєчасно звертаючись до лікаря при підозрі на передраковий стан. Перше місце за значенням серед заходів, які допоможуть запобігти рак шлунка — знизити ризик його виникнення, є лікування хронічного гастриту, як правило, викликається бактерією Helicobacterpylori.

Фонові захворювання, на тлі яких найбільш часто зустрічаються онкологічні ураження шлунка: хронічний атрофічний гастрит (у 90% хворих на рак); хронічна виразка шлунка; кукси шлунка після дистальної резекції; кишкова метаплазія; аденоматозні поліпи шлунка (набувають характер злоякісної пухлини в 30-35% випадків).

Розвиток злоякісної пухлини в шлунку може протягом довгого часу протікати безсимптомно. Характерні для раку шлунка ознаки на ранніх стадіях захворювання — це: відчуття тяжкості в епігастрії, особливо після їжі, відрижку; легку і середню ступеня залізодефіцитної анемії; слабкість, стомлюваність і втрату ваги; непереносимість м’ясної їжі; швидке поява почуття насичення; блювота. До пізніх ознак раку шлунка відносяться: стілець з кров’ю; блювота з кров’ю; оперізуючий біль, схожа з нападом стенокардії; запор.

Якщо при підозрі на рак шлунка симптоми ранніх стадій виявлені, слід негайно пройти комплексне обстеження, що включає в себе гастроскопію. Крім того, для профілактики раку шлунка слід проводити обстеження щорічно — в тому випадку, якщо гастроскопію зробити неможливо, слід звернутися до рентгенологічних досліджень з контрастуванням за допомогою барієвої суміші, або проводити ендоскопічні ультразвукові дослідження.

При лікуванні раку шлунка використовуються такі методи:

хірургічний метод — основний;

ендоскопічне лікування-як правило, призначається хворим літнього віку, що страждають важкими супутніми захворюваннями;

лазерне лікування — використовується для руйнування пухлини;

фотодинамічна терапія (ФДТ).

Хіміотерапія для лікування раку шлунка не є самим актуальним методом — даний вид ракової пухлини погано піддається впливу хіміотерапії, і виживаність хворих при такому лікуванні низька.

Низькі цифри виживання зберігаються, незважаючи на комплексний підхід в лікуванні раку шлунка. Застосування цитокинотерапии в поєднанні з хіміотерапією дозволяє так само, як і при раку стравоходу збільшити виживаність на 10-15%, поліпшити загальний стан хворих і переносимість хіміотерапії.

ЗНАЙТЕ ЗАВЖДИ-ХВОРІТИ АБО НЕ ХВОРІТИ ЗАЛЕЖИТЬ ТІЛЬКИ ВІД ВАС.

Рак товстого кишечника.

Поняття рак кишечника об’єднує групу різних онкологічних захворювань, локалізованих в області товстого кишечника-тобто, в сигмовидної, сліпий, товстої, ободової або прямій кишці.

Статистика та фактори ризику.

В останні роки колоректальний рак є серйозною проблемою, головним чином, для економічно розвинених країн — найбільш часто ознаки раку кишечника виявляються в США, Канаді та ряді європейських країн, в той час як в африканських країнах захворюваність мінімальна. При цьому серед всіх хворих все більше страждає на рак ободової (головним чином, сигмовидної) кишки, який за статистикою переважає над захворюваністю на рак прямої кишки. Ризик розвитку раку товстої кишки підвищується з віком, а також підвищенням рівня. Більшість хворих — міські жителі старше 65 років.

Для таких захворювань, як рак сигмовидної кишки і товстої кишки, а також рак сліпої кишки і інших різновидів раку кишечника симптоми та фактори ризику багато в чому схожі. Спровокувати розвиток раку кишкового можуть: — неправильне харчування (у т. ч. надмірне вживання в їжу м’яса і тваринного жиру); — куріння і систематичне вживання алкоголю; — генетична схильність.

Вплив промислової забрудненості середовища, інфекцій та UV-випромінювання на розвиток кишкового раку не встановлено. Таким чином, до засобів профілактики захворювання можна віднести дотримання здорового харчового раціону, що містить у великій кількості рослинну клітковину, а також малорафинированные вуглеводів. Це дозволяє прискорити роботу кишечника і знизити концентрацію жовчних кислот, що вражають стінки кишечника.

Найчастіше злоякісні новоутворення вражають пряму кишку. При підозрі на рак прямої кишки симптоми можуть мати такі прояви:

відчуття, що при дефекації кишечник спорожняється не повністю; біль у животі — найбільш частий і один з щодо ранніх ознак розвивається стенозу кишки; кишкові розлади — запори, проноси, здуття живота; кишкові дискомфорти — відчуття тяжкості, відрижка, нудота і блювота, втрата апетиту; домішки крові та слизу в калі (характерно для лівостороннього ураження); порушення загального стану (слабкість, втрата ваги, анемія — характерно для правостороннього ураження); помітна пальпована пухлина в животі.

Комплексна діагностика включає в себе різноманітні методи дослідження, основними серед яких є:

пальпація — широко застосовується при діагностиці уражень ободової кишки, дає гарні результати при обстеженні поперечної, сліпий і сигмовидної кишок; дозволяє визначити локалізацію і оцінити стан пухлини, а також скласти уявлення про ступінь залученості периферичних лімфовузлів; перкусія — використовується для виявлення у вільній черевній порожнині рідини; аускультація — дозволяє встановити ступінь непрохідності товстої кишки за такими показниками, як шум плескоту і посилена перистальтика; пальцеве дослідження — дослідження прямої кишки, проводиться при підозрі на колоректальний рак; з його допомогою у хворих на рак ободової кишки вдається визначити наявність (відсутність) метастазів і синхронної пухлини (в прямій кишці); у хворих на рак прямої кишки пухлина може бути виявлена даним методом в 80-85% випадків; у жінок дослідження прямої кишки може бути доповнено піхвовим дослідженням — для оцінки поширення ураження; ректороманоскопія — візуальна оцінка стану пухлини та її розташування, біопсія тканин пухлини; обов’язково проводиться при підозрі на рак прямої кишки, при підозрі на рак сигмовидної кишки в її дистальної частини; іригоскопія — метод діагностики раку товстої кишки; дозволяє оцінити розміри, стан, локалізацію пухлини; при перфорації стінки кишки, а також у разі токсичної дилатації товстої кишки в гострій формі протипоказана; колоноскопія — проводиться після ирригоскопического обстеження для здійснення візуальної оцінки пухлини ободової кишки, що супроводжується біопсією; показана при недостатності даних рентгенологічного дослідження, при поліпозі товстої кишки, а також при наявності супутніх не онкологічних захворювань товстої кишки; тонкокишкові протипоказання до використання колоноскопії; рентгенологічне дослідження — використовується для диференціальної діагностики раку, служить для виявлення супутніх патологій; ультразвукове дослідження — використовується для оцінки поширеності ураження в поєднанні з рентгенологічних досліджень, лапороскопией, комп’ютерною томографією і цитоскопией.

Щороку в світі виявляється більше 600 тисяч нових випадків раку товстої кишки. У Росії захворюваність становить близько 50 тисяч нових випадків на рік. Далеко не всі випадки колоректального раку виявляються навіть на пізній стадії, показник становить не більше 70 %.

З причини пізньої діагностики, летальність від цього захворювання досить висока і досягає 40 % протягом року з моменту виявлення хвороби.

Найбільш частим органом, в який метастазує колоректальний рак, є печінка. Це обумовлено особливостями венозного відтоку від кишечника, який здійснюється через систему ворітної печінки. За даними деяких авторів, наявність метастазів в печінці при колоректальному раку досягає 50%.

П’ятирічна виживаність у пацієнтів з метастазами колоректального раку в печінці без специфічного лікування не перевищує 2 %, а медіана виживання коливається в межах 6,6—10 місяців.

В даний ефективність лікування раку товстого кишечника значно зросла за рахунок комплексного лікування даного захворювання. Для підвищення ефективності лікування, особливо при III і IY стадії наша клініка проводить цитокінотерапію Рефнотом і Інгароном. Ефективність такого лікування 40-45%. При одночасному застосуванні цитокінів і хіміотерапії ефективність лікування можна підвищити до 65-70%.

Рак підшлункової залози.

За статистикою, рак підшлункової залози в Росії займає 11 місце серед інших онкологічних захворювань. При цьому повне ураження органу відбувається лише у 2-5% хворих (до 70% припадає на ураження головки залози, 20-30% — ураження тіла, 5-10 — поразка хвоста). Лімфогенний і гематогенний процеси метастазування може призвести до появи віддалених метастазів у багатьох внутрішніх органах (печінка, нирки, жовчний міхур, легені) і в кістках.

Характерні для раку підшлункової залози симптоми:

симптоми аденоми простати

локальна і оперізуючий біль (70-85%); схуднення; жовтяниця; диспепсія.

Головним чином діагностика раку підшлункової залози спирається на лабораторні дослідження: аналіз складу сироватки крові, сечі та калу, дослідження цитологічних препаратів з дуоденальної рідини. Крім того, для комплексної діагностики раку головки підшлункової залози використовуються такі методи, як рентгенологічне дослідження, КТ, УЗД та ЕРХПГ.

У тому випадку, якщо підтверджений діагноз рак підшлункової залози, прогноз може бути різним. Це залежить від локалізації пухлини (наприклад, при раку біліопанкреатодуоденальної зони операбельні 15-30% пацієнтів, виживаність — 5-6 місяців), стану кровоносних судин і лімфатичної системи.

Результати передопераційної хіміо — і променевої терапії невтішні. У деяких випадках поліпшення можна домогтися, застосовуючи після радикальної операції поєднання променевої та хіміотерапії. При неоперабельних пухлинах ніякі схеми променевої або хіміотерапії поки не дали позитивних результатів.

Лікування Рак підшлункової залози поряд з раком стравоходу відноситься до пухлин з вкрай низькою ефективністю лікування. В основному рак підшлункової залози виявляється на пізніх стадіях, коли вже є метастази в інші органи. Результативність лікування пухлини низька – 25-30 %. У поєднанні з цитокинотерапией ефективність лікування можна підвищити до 40-45%, що значно збільшує шанси пацієнтів на продовження життя з гарною якістю. Якість життя є один з ключових моментів у онкологічних хворих. І Рефнот і Інгарон дозволяють поліпшити якість життя не тільки при раку підшлункової залози, але і при багатьох інших локалізаціях у 70-80% пацієнтів.

Сьогодні рак печінки — одне з найнебезпечніших прихованих онкологічних захворювань. Це пов’язано, в тому числі, і з тим, що в більшості випадків ураження печінки не є первинним (тобто виниклим безпосередньо з клітин печінки). Тобто фактично відбувається метастатичне ураження печінки, як наслідок пухлин різних локалізацій (найчастіше рак шлунка, товстого кишечника, матки, яєчників, легенів, молочної залози, а також нефробластоми, нейробластоми, тератобластома). Первинний рак печінки зустрічається більш ніж в 40 разів рідше вторинного. У Росії в середньому рак печінки становить 1% всіх випадків раку. У світі щорічно захворює більше 250 000 чоловік, чоловіки в 4 рази частіше жінок, переважний вік-після 40 років. У первинному раку печінки розрізняють: епітеліальні-гепатоцелюлярний (печінково-клітинний) рак, холангіоцелюлярний (рак жовчних проток), гепато-холангіоцелюлярний (змішаний) рак, а також недиференційований рак, неепітеліальні — гемангіоендотеліома, змішані — гепатобластоми і карциносаркоми.

Фоновими та передраковими захворюваннями вважаються: — хронічний вірусний гепатит B (до 80% гепатоцелюлярної карциноми); — цироз печінки (алкогольний в більшості випадків переходить в первинний рак печінки); — надлишок в організмі заліза (гемохроматоз); — жовчокам’яна хвороба; — систематичне вживання алкоголю; — паразитарне ураження печінки і т. п.

Крім того, ряд хімічних продуктів промислового походження також можуть бути канцерогенними факторами. З цим пов’язані виробничі ризики виникнення раку печінки — канцерогенами є деякі розчинники, пестициди, миш’як і т. д.

Відзначається підвищений ризик при вживанні протизаплідних препаратів, анаболічних стероїдів.

Лікування раку печінки.

Гепатоцелюлярна карцинома (рак печінки) є найбільш часто зустрічається первинної злоякісної пухлиною печінки. Щорічно в світі діагностується близько 600 тис. випадків захворювання.

При раку печінки злоякісні клітини, як правило, відрізняються високою резистентністю до препаратів сучасної хіміотерапії. Тому основним методом лікування раку печінки залишається резекція печінки, яка можлива лише в деяких випадках, або трансплантація. Однак, навіть якщо операція проходить успішно, п’ятирічна виживаність прооперованих хворих не дотягує до 20%. Променева терапія для лікування раку печінки неефективна. Захворювання протікає досить агресивно і можливе лікування необхідно починати негайно.

З сучасних інноваційних методів лікування можна відзначити цитотокінотерапію останнього покоління (препарати «Рефнот» і «Інгарон»), які мають особливе значення для лікування раку печінки (гепатоцелюлярна карцинома). По-перше, цитокіни дозволяють знизити ризик рецидиву і придушити поширення метастазів, а значить, запобігти поява вторинної пухлини з локалізацією в печінці; по-друге, при симптоматичному лікуванні неоперабельних хворих цитокіни перешкоджають росту пухлини і поліпшують загальний стан хворого.

Основні причини розвитку гепатоцелюлярної карциноми — хронічні вірусні гепатити B і С, цироз печінки, регулярне вживання в їжу гепатоканцерогенов. Цитокінотерапія використовується поряд з хіміотерапією в лікуванні раку печінки. Деякі з цитокінів, наприклад, Інгарон застосовуються і для лікування гепатитів, цирозу в складі комплексної терапії.

Таким чином, використання методів лікування раку печінки з використанням цитокінів, з одного боку, уможливлює ефективну профілактику ураження печінки при інших локалізаціях раку, а з іншого, продовжує термін життя неоперабельних хворих. Це дає надію на те, що їм вдасться дочекатися того моменту, коли з’явиться можливість перемогти рак печінки на будь-якій стадії захворювання і рак печінки IV стадії в тому числі.

Одним із найбільш небезпечних і поширених захворювань в Росії залишається рак — лікування онкологічних захворювань є пріоритетним напрямком у розвитку вітчизняної медицини. Зокрема, захворюваність на рак нирки підвищується з кожним роком.

Фактори ризику, що впливають на розвиток раку нирки:

куріння (підвищує ризик до 60%); ожиріння (ризик збільшується на 20%); статеві особливості (у чоловіків ризик раку нирки вище, ніж у жінок, у 2 рази); використання сечогінних засобів (підвищує ризик розвитку пухлини до 30%); вікові особливості (максимальна захворюваність відзначається у віці від 65 років).

У світі щорічно хворіє й гине від нирково-клітинного раку приблизно 250 тис. і 100 тис. осіб відповідно. Основним методом лікування раку нирки є хірургічний метод. Цитокінотерапія однією з перших почала застосовуватися при раку нирки ще в XX столітті (використовуватися інтерлейкін). В даний час результативність лікування підвищилася як за рахунок появи таргетних препаратів, так і за рахунок нових цитокінів (Рефнот і Ингарон).

Рак передміхурової залози.

По частоті захворюваності рак передміхурової залози займає перше місце серед всіх інших онкологічних захворювань у пацієнтів чоловічої статі. Показники захворюваності з кожним роком зростають, причому 81% випадків зафіксовано у чоловіків 65 років і старше. У Росії рак передміхурової залози є 2-м серед інших ракових захворювань за кількістю летальних випадків у чоловіків.

основні: вікові особливості (з віком ризик раку простати неухильно підвищується) і спадкова схильність; ймовірні: куріння, надмірне споживання м’яса і тваринних жирів; потенційні: вазорезекция; урогенітальні інфекції; дефіцит вітаміну D; надлишок в їжі вітаміну A і кадмію.

Лікування раку передміхурової залози.

При лікуванні раку передміхурової залози використовується кілька основних тактик, які можуть видозмінюватися і коригуватися залежно від індивідуального стану хворого:

вичікувальна тактика — при наявності протипоказань або на пізніх стадіях раку передміхурової залози лікування хірургічними методами неможливо; в цьому випадку для стабілізації процесу застосовуються методи цитокинотерапии, проводяться регулярні лабораторні аналізи;, проводяться регулярні лабораторні аналізи; простатектомія — основний метод, заснований на оперативному втручанні; може застосовуватися в поєднанні з променевою та гормональним лікуванням, а також з методами цитокинотерапии; до недоліків хірургічного методу лікування можна віднести високий відсоток ускладнень і недостатньо високу результативність лікування; променева терапія — в тому числі брахітерапія і внутретканевая терапія; нові методи дозволяють впливати на тканині пухлини зсередини, крім ураження здорових тканин; кріотерапія — локальне вплив низьких температур на пухлину; володіє такою ж результативністю, як і променева терапія, показує найкращі результати в поєднанні з цитокинотерапией; гормональна терапія — в силу гормональної залежності патогенного процесу дає позитивні результати в 70-80% випадків, добре поєднується з методами цитокинотерапии; цитокинотерапия — в самостійній формі використовується в якості профілактичного засобу; при діагноз рак передміхурової залози дозволяє істотно продовжити безрецидивної період.

Здоров’я простати відображає якість життя кожного чоловіка.

Рак шкіри (Меланома)

Меланома шкіри — сама непередбачувана за своїм перебігом злоякісна пухлина. Рецидив захворювання може бути і через 15-20 років після видалення пухлини. При прогресуванні пухлини можуть вражатися в першу чергу регіонарні лімфовузли, а також внутрішні органи (легені, печінка, головний мозок, кістки). Прогноз при меланомі шкіри безпосередньо залежить від стадії, на якій поставлений даний діагноз (при I стадії 5 — річна виживаність становить близько 97%, в той час як при IV стадії цей показник не перевищує 15-20%). Тому дуже важливо не тільки самостійно регулярно проводити огляд пігментних утворень шкіри, але і консультуватися з онкологом.

плоскоклітинний рак (12% всіх випадків раку шкіри) — може проявитися на будь-яких ділянках тіла (70-90% — шкіра голови і обличчя); як правило, зустрічається у формі одиночного швидко розростається вузла;

базаліома (до 75% усіх випадків раку шкіри) — до основних місць локалізації (80%) відносяться шкіра обличчя і голови, вушні раковини; набуває множинний характер у 20% випадків; метастазів, як правило, не утворює; вимагає тривалого лікування, загрожує рецидивом;

метатипический рак — проміжна форма між першими двома різновидами раку шкіри; проявляється у формі самостійної епітеліальної пухлини; область локалізації та ж, що і плоскоклітинного раку; перебіг захворювання менш агресивно, ніж у випадку плоскоклітинного раку, але більш агресивно, ніж у випадку базаліоми; ймовірність рецидиву та появи метастазів (у лімфатичні вузли, кістки, печінка) становить 8%;

меланома — у 80-85% локалізується на шкірі, але також може вражати слизові тканини внутрішніх органів; може проявитися в будь-якому віці, частіше виявляється у жінок; у 30% розвивається з диспластичних невусів; протягом агресивне, високий відсоток метастазування.

Якщо Ви хочете убезпечити себе від такого небезпечного діагнозу, як меланома, Вам необхідно регулярно проводити огляд своїх родимок (пігментних невусів) та інших утворень шкіри. Особливо уважно необхідно проводити огляд пігментних невусів після відпочинку в жарких країнах. Сонячна інсоляція є фактором ризику розвитку злоякісних процесів шкіри. Ще одним високим фактором ризику є травма родимки. При травматизації утворення шкіри слід в найкоротші терміни звернутися до онколога.

При самостійному огляді необхідно звертати увагу на такі ознаки:

зміна її форми і малюнка,

зміна кольору (повністю або частково),

щільний інфільтрат (ущільнення з домішкою крові або лімфи),

наявність вираженої виразки з щільними валикоподібними краями,

поява чорних пігментних утворень,

різке збільшення кількості родимок (у середньому на тілі людини можна нарахувати 25-30 родимок (пігментних невусів), але іноді їх кількість досягає кількох сотень).

При виявленні цих ознак необхідно терміново звернутися до лікаря-онколога.

— цитологічне дослідження мазків-відбитків / зішкріб новоутворення;

— інцизійна або ексцизійна біопсія пухлини (якщо результатів цитологічного дослідження недостатньо);

— рентгенологічне дослідження (при великих уражень для виявлення ступеня інвазії);

— комплексне дослідження лімфатичного апарату (в т. ч. пальпаторне, рентгенологічне, ультразвукове, радіоізотопне).

Остаточний діагноз встановлюється тільки після планового морфологічного дослідження віддаленого утворення шкіри. Але попередній діагноз дуже важливий, так як від нього залежить спосіб видалення новоутворення. Потрібно пам’ятати, що попереднє цитологічні дослідження або біопсію утворень шкіри виконувати не можна, за винятком тих випадків, коли освіта кровоточить, має мокнучу, изъязвленную поверхню.

У таких випадках необхідно спочатку зробити відбиток на скло для проведення цитологічного дослідження. Зішкріб з поверхні утворення шкіри з цитологічним дослідженням можна виконувати при підозрі на базаліому (базально-клітинний рак). У всіх інших випадках дана маніпуляція не проводиться.

У багатьох випадках пігментний невус потрібно видаляти не сургитроном або лазером, а тільки хірургічним методом (а в ряді випадків дотримуватися онкологічних принципів видалення новоутворень). Від цього залежить радикалізм виконаного втручання і подальший прогноз. Саме тому дані хірургічні маніпуляції необхідно виконувати хірурга-онколога, а не просто хірурга, дерматолога або косметолога.

У «клініці онкоімунології та цитокінотерапії» проводиться хірургічне видалення пігментних невусів, папілом, атером, липом та інших утворень шкіри і м’яких тканин. Лікування проводять досвідчені хірурги-онкологи, що спеціалізуються на лікуванні утворень шкіри і м’яких тканин, які володіють пластичною хірургією і мікрохірургією.

Період після видалення пігментного невуса.

Обов’язковим етапом після видалення будь-якої родимки є морфологічне дослідження. Невиконання цього правила може призвести до плачевних результатів, так як при наявності злоякісного пухлинного процесу пацієнт не отримає додаткового лікування, необхідного обстеження і спостереження.

Наша клініка рекомендує після видалення пухлини проводити профілактичні курси цитокінотерапії Рефнотом і Інгароном під контролем імунного статусу. Цитокіни і раніше (в 80-90-ті роки XX століття) широко застосовувалися при меланомі – в той час були менш ефективні інтерферони альфа, які використовуються онкологами і по теперішній час. У разі диссименированной, метастатичної меланоми цитокінотерапія Рефнотом і Ингароном застосовується як в монорежимі, так і в поєднанні з хіміотерапією. Ефективність хіміотерапії дуже низька, не вище 30-35%. При приєднанні до лікування цитокінів результати збільшуються до 45-50%, а це дуже високі цифри для меланоми. При меланомі Рефнот почав активно застосовуватися вже і онкологами в державних установах.

Питання пацієнтів.

симптоми аденоми простати

Здрастуйте. Рак прямої кишки, проведена операція,через 2 роки рецидив множинні метастази в легені. Є ревматоїдний артрит (так зване аутоімунне захворювання).Скажіть чи можливе лікування цитокінотерапією в даному випадку?

Здрастуйте. З огляду на аутоімунне захворювання можливе додавання Інгарона до хіміотерапії.

Рак 3ст без метастазів.два вогнища в печінці.чим можете допомогти.і скільки вартість.

Потрібна детальна консультація, запис на консультацію за телефонами клініки.

Добрий день. У мами 82 роки виявили рак сигмовид.кишка.високодиференційована аденома. Метастази поодинокі в ближні лтімф. Вузли і печінку. Проростання в шлунок. Значне зниження ваги. Просвіт кишки 0.6 см. гемоглобін 70.мала білка в крові і васокий алат, асат. В операції та хімії відмовили. Допомогти. Що можна зробити?

Здрастуйте. У такій ситуації тільки симптоматична терапія. Переливання еритроцитарної маси (якщо візьмуть в лікарні) і крапельниці з Гептралом для зниження печінкових ферментів. Протипухлинне лікування при таких показниках не показано.

Здрастуйте. Ми з Самарської обл. Порадили вас! Хочу дізнатися чи є шанс приїхати до вас на лікування з таким діагнозом? Якщо так. То яка буде вартість лікування? Дякую заздалегідь! Діагноз: C34. 0 C34 Рак правої легені з T1N1M1 (легке,кістки), 4ст., 3 цикл ПХТ. Прогресія. 3 цикл ХТПрогрессия4 кл. Гр. Гіст: аденокарцинома. Проведено лікування: хіміотерапевтичне. Введено золедроновая кислота (acidum zoledronicum) Гістологічне висновок. Пацієнт діагноз: (Z03. 1) спостереження при підозрі на злоякісну пухлину. Опис біоматеріалу: рак правого середньо пайового бронха.

Здрастуйте. Вас яке лікування цікавить? Проведення хіміотерапії в нашій клініці або цитокінотерапія? У будь-якому випадку спочатку необхідна первинна консультація (можливо на консультації бути довіреній особі без пацієнта)

Здрастуйте, моєму синові 17 років. У нього листопаді 2018 го виявили на шиї підлогу щелепою лімфома хочкіна 2 го ступеня. Ми звернулися турецьким докоторам в Стамбулі. Вони дали протокол лікування і ми лікуванню вели в Баку. Після 2-ой хімії ми знову полетіли в Стамбул, пройшли ПЕТ скан. Лікарі в порівнянні першим ПЕТ ом показали, що пухлина зник. Але незважаючи цьому по протоколу вказано 4 хімії треба продовжити. І ми продовжили. У сина слава Аллаху все нормально, волосся теж виросли. У Баку лечаший доктор говороит радіотерапія не потрібно робити, так як зі здоров’ям все нормально, 4 хімії повно достатньо, до того ж аналізи і контраст КТ теж показує що обсолютно нічого не залишилося. А ось турецькі лікарі і медікомаклери, які нас направили до них требуюут 20-30 сеанссов радіотерапії в саме їх ж лікарні. Це нашій родині обійдеться за 8-10 тисяч доларів. І ми знаємо, що, радіотерапія дуже шкідливо вплине на здоров’я. Ми хотіли б проконсультуватися з якимось іншим фахівцем. Нехай це обійдеться на якусь суму, але правдивим діагнозом, чи потрібен радіотерапія чи ні.

Здрастуйте. У клініці не проводяться консультації та лікування по лімфомам.